Гигиена        13 июня 2019        70         0

Не хуже чем было маскировка сколов и других дефектов зубов керамикой

Описание материала

Металлокерамическая коронка представляет собой конструкцию, основой которой является металлический сплав, а каркасом – фарфоровая масса.

При изготовлении каркаса может применяться как комбинация благородных металлов, так и кобальта, никеля, хрома. Он дает устройству необходимый запас прочности и позволяет зубу в полной мере выполнять свое функциональное предназначение.

Облицовка каркаса керамическим слоем обеспечивает прекрасную эстетику. И хотя в целом такие протезы относятся к классу одних из самых надежных и долговечных, именно они чаще других подвержены незначительным повреждениям и сколам, которые, если их игнорировать, чреваты полным разрушением искусственного органа.

К группе риска относятся те обладатели металлокерамических коронок, которые, невзирая на врачебные рекомендации, злоупотребляют твердыми продуктами, вследствие чего нарушается целостность изделия, и появляются сначала микротрещины, а затем и сколы.

Этапы ремонта коронки

Используя технологии керамической реставрации, можно восстановить утраченную зубную ткань и полностью сформировать отсутствующую, разрушенную коронку. Данный способ восстановления позволяет создать искусственную часть кости максимально схожую с естественным цветом зуба, его формой.

Не хуже чем было маскировка сколов и других дефектов зубов керамикой

Керамика не содержит примесей металла, что исключает возникновение аллергии, отторжение искусственной части. Конечно, в основном результат зависит от профессионализма стоматолога, однако высококачественный материал, его методика использования, результат, действительно заставляют восхищаться.

Восстановить разрушенную зубную коронку с использованием керамики можно следующими способами:

  • пломбирование;
  • винирами;
  • установкой искусственной коронки;
  • протезированием.

Пломбирование подразумевает под собой частичное формирование утраченной части коронки с использованиям пломбировочного материала. Выполняется своего рода наращивание недостающего фрагмента.

С помощью бормашины специальных сверл, шлифовок, форма элемента подгоняется идеально, полностью соответствуя прежним размерам. Поверхность остается абсолютно гладкой.

Имплантация после удаления зуба имеет ряд показаний и противопоказаний. Можно ли ставить имплант после экстракции и если можно, то когда, — ответы в материале.

Базальная имплантация – хоть и молодой, но эффективный метод восстановления зубов. Осуществляется она при помощи дентальных протезов из искусственных титановых аналогов, внешне ничем не отличающихся от природных зубов.

Иногда внутрь, для опоры, крепости вкручивают штифт. Такое лечение необходимо, когда коронка сильно разрушена и пломбировочному материалу с какой-то стороны или вообще в целом, не за что цепляться.

Штифт вкручивается глубоко в пломбированные каналы, устанавливается примерно посредине и уже на него со всех сторон наносится пломбировочный материал, из которого в дальнейшем формируется вершина элемента.

Не хуже чем было маскировка сколов и других дефектов зубов керамикой

Использование виниров позволяет закрыть небольшой дефект на разрушенной коронки бокового или переднего зуба. При этом «лицевая» сторона зуба слегка подтачивается, чтобы винир мог правильно «сесть», не выпираясь и не придавая более объемные формы на устанавливаемом участке.

Крепление происходит специальным материалом, выполняется своеобразное приклеивание. При соблюдении правильной технологии изготовления, должном уходе, винировые вкладки вполне простоят семь лет.

Заменить раскрошившуюся, отколотую коронку на новую искусственную деталь, позволяет технология изготовления и установки керамической коронки.

С зуба снимается слой твердой ткани, рядом с десной проделываются небольшие выступы на которые будет устанавливаться коронка.

После снятия слепка, изготавливается протез в условиях лаборатории, керамическому элементу придается форма максимально схожая с утраченной. Происходит установка, крепление искусственной части. Пока идет работа обточенный зуб прикрывается временной коронкой из пластика.

Протезирование выполняется за счет использования керамических вкладок, имплантов, вживляемых в проблемные зоны. Устанавливая съемный протез определяются опорные зубы на которые будет крепиться вся конструкция. При необходимости опорные элементы проходят соответствующую подготовку – обтачивание.

Поверхность протеза была очищена абразивными пастами на низкоскоростном наконечнике.

Около 1,5 мм по поверхности слоя керамики по периферии дефекта. (Рис.2)

Внутриротовым пескоструйным аппаратом ( Medi-Etcher, Bio-Art) провели пескоструйную обработку поверхности металлического каркаса и керамического скоса . Использовался оксид алюминия 50 микрон при давлении 2 бар, до визуализации придания поверхности матового оттенка ( примерно за 5-8 секунд). (рис.3)

Поверхность промыта водой, высушена и на керамику была нанесена плавиковая кислота 9.5 %( Porcelaine etchant 9.5% Bisco ) на 2 минуты. (рис.4)

Травление керамики является очень важным этапом. При пескоструйной обработке и протравливании керамики плавиковой кислотой мы создаем микромеханически подготовленную ретенционную поверхность. Если используется плавиковая кислота 4 % , то протравливать поверхность керамики необходимо 4 минуты.

На этом этапе керамическая поверхность становится очень восприимчивой к загрязнению. Необходимо строго соблюдать чистоту поверхности керамики от возможного органического загрязнения( кровь, слюна).

Самый важный момент адгезивной подготовки поверхности керамики. Без него успеха не будет.

Керамический праймер является химическим компонентом ,имеющий бимолекулярное строение . На одном конце химической цепочки мы имеем гидрофобный компонент ( с ним происходит соединение мономера композита) на другом полюс имеем гидрофильный компонент ( с ним соединяется керамический компонент).

Я использую двухкомпонентный праймер Бис-Силан (porcelain primer Bis-Silan , Bisco) . (рис.5)Лучше использовать двухкомпонетный праймер . Он более химически стабилен чем однокомпонентный.

Не хуже чем было маскировка сколов и других дефектов зубов керамикой

При использовании однокомпонентного праймера строго следите за сроком годности и храните в холодильнике, когда не используете.

Керамический праймер смешивается в дозе 1:1 и наносится на поверхность керамики( праймер обязательно попадет на слой металла, не переживайте) выдерживается в течении 30 сек. и испаряется потоком воздуха 5-7 секунд.

В данном случае использую адгезив One- step plus( Bisco ) адгезив выдерживается на поверхности буквально 5 сек. Испаряется растворитель и истончается слой смолы.

Причины повреждений

Повреждения керамической коронки могут случиться по следующим причинам:

  • пациент страдает бруксизмом, а стоматолог, проводивший протезирование, не был информирован о данном диагнозе;
  • зубной мост включает достаточно большое число замещенных зубных единиц, вследствие чего на него действует довольно сильная внешняя и внутренняя давящая сила;
  • в процессе изготовления устройства техник не принял в расчет способность состава к термическому расширению;
  • форма протеза сделана с погрешностями, из-за чего на него оказывается неравномерное механическое давление, исходящее от противоположного области локализации протеза, челюстного ряда;
  • в пространство между поверхностной частью органа и зубом проникло инородное тело, образовался каменистый налет;
  • нарушение технологии в процессе изготовления на этапе обжига конструкции;
  • несоблюдение пациент правил эксплуатации изделия;
  • неверное препарирование проблемного зуба, неполная конусность – в результате внутри системы возникает напряжение, что провоцирует поверхностные сколы;
  • слишком густой фиксирующий цементный состав;
  • несоблюдение технологии и температурного режима работы с керамическим композитом, указанной производителем.

Не хуже, чем было: маскировка сколов и других дефектов зубов керамикой

Пациентка 60 лет обратилась с просьбой эстетического восстановления скола керамики. (рис.1)

В анамнезе скол произошел 2 года назад. Проводились неоднократно попытки реставрации скола классической техникой как при реставрации композитом, но они носили кратковременный успешный характер.. На предложение произвести замену имеющегося протеза, отказалась . Запланировала это сделать позже.

В данный момент, ее очень сильно интересовала возможность эстетического восстановления в полости рта.

Широко распространено использование керамики при восстановлении сколов, появлении трещин в результате травм.

Небольшие полости, заполняют композиционным материалом, подбираемым по тону естественного оттенка зубной эмали.

Данный способ является самым распространенным и качественным при устранении незначительных изъянов.

Стоматолог выполняет обычное пломбирование, залепляя пломбировочным материалом изъяны. Частично восстанавливая небольшие фрагменты.

Существенные отколы можно прикрыть винирами – керамическими сплавами, позволяющими придать зубному ряду красивый естественный вид, изделия полностью восстанавливают функциональность элемента.

По цветовой гамме бывают разнообразными, поэтому легко подбираются к конкретным зубам. Чаще всего используются для восстановления боковых, передних зон с «видимой» стороны.

Своеобразные пластинки попросту сначала отливаются по форме скола, затем приклеиваются на нужный участок. При необходимости допускается обтачивание определенной зоны зуба.

Предлагаем ознакомиться:  Какую пищу и питье лучше употреблять после операции когда можно есть после удаления зуба мудрости

Допустимо закрывание проблемного места зубными коронками, выполненными из керамических материалов, сплавов. Изделия прочные, крепкие, изготавливаются индивидуально, по цвету соответствуют остальным зубам. Под зубную коронку не попадает воздух, влага, остатки пищи.

Восстановление зуба пломбой

Для устранения дефектов передних (боковых) зубов, специалисты рекомендуют устанавливать виниры.

  • откола фрагмента;
  • наличия старых пломб, которые от времени потемнели, окрасились и изменили оттенок, поэтому сильно выделяются от естественной части;
  • между зубами слишком большое пространство, щели.

Несмотря на то, что с помощью винира крупные изъяны, дефекты, можно лишь завуалировать, «наклеиваемый» материал позволяет восстанавливать жевательную функцию.

Чаще всего установка винира выполняется за одно посещение. Установленный винир при правильном уходе может продержаться до семи лет.

Виды виниров:

  • прямые (терапевтические). Изготовление выполняется прямо во рту, изъян маскируется за счет нанесения светоотвердевающей пломбы;
  • непрямые. Предполагает изначальную облицовку поверхности, накладка выполняется элемента специальными веществами.

Недостатком можно считать то, что с зуба перед приклеиванием пластины снимают тонкий слой твердой ткани, чтобы изделие полностью совместилось, и форма элемента зубного ряда осталась прежней.

Восстановленный зуб по толщине, форме останется прежним, практически не отличным от остальных зубов, так как оттенок используемой керамики подбирается индивидуально.

Со временем оттенок вкладки может измениться, окраситься от употребляемой пищи. Слегка стереться из-за мягкости материала. Поэтому специалисты советуют периодически посещать стоматолога с целью коррекции установленного винира.

Воссоздание разрушенного зуба, коронки, пломбированием, выполняется в несколько этапов.

На первом приеме специалист подготавливает больной зуб, если нужно ставит пломбу каналов, выполняет осмотр ротовой полости на наличие других дефектов, которые нужно сначала устранить.

Если корень цел, остается здоровым, лишь утрачена часть коронки – откололась в результате травмы, стерлась, разрушилась кариесом, не получив с пульпой сквозной канал, то выполнить пломбирование можно уже на первом приеме. Если же требовалось предварительное лечение, то врач завершит работу в два приема.

Наложение слоев пломбировочного материала выполняется постепенно, при этом отсутствуют стыки, поверхность искусственного фрагмента остается гладкой.

Единственное, что можно отметить это то, что у керамики нет природного естественного блеска, как у натуральной зубной эмали.

Неправильный уход за такими зубами может привести к окрашиванию искусственного элемента, делая его отличным от остальных зубов.

Современные стоматологические способы реставрации зубов отличаются большим разнообразием уникальных методик.

Использование керамики – высокотехнологичного материала, позволило, казалось бы обычное протезирование значительно усовершенствовать, улучшить качество и повысить сроки их эксплуатации.

Восстановление сломанного зуба — обзор методов

Так широко востребованной технологией стала керамическая реставрация зубов, появившаяся сравнительно недавно, однако уже зарекомендовавшая себя как одна из лучших.

Сегодня в стоматологических клиниках предлагают восстанавливать разрушенные коронки, маскировать сколы, другие дефекты (щели, искривления) керамикой. Уникальный материал часто соединяют с металлом, металлокерамика также широко востребована при лечении, протезировании.

Восстановление сломанного зуба — обзор методов

Вид сколотой керамической массы вызывает эстетическую неудовлетворенность, снижает качество жизни и вселяет сомнения в собственной привлекательности.

А ведь в подавляющем большинстве случаев возможна починка конструкции, причем достаточно щадящими способами.

Полировка

Проводится при небольшой степени повреждения керамической части зуба. Недостатком метода является частичная потеря органом первоначальной правильной формы, поэтому используется в основном там, где визуальный доступ ограничен – на боковых фрагментах челюстного ряда.

Преимущество – низкая стоимость услуги. Суть процедуры состоит в обработке поврежденного места специальной полировочной смесью и резиновой щеточкой, а в просветах между зубами – финишными пластинами.

Полная замена

Самый дорогостоящий, но вместе с тем, надежный метод. Основной недостаток – временные затраты. Протез демонтируется посредством высверливания бором со специальной насадкой, если конструкция ввинчивалась.

Если способ крепления – фиксация цементом, выполняется пропитка клеящего состава размягчителем и доведение его до консистенции пасты. Когда конструкцию снимут, врач сделает контрольный слепок, если возникнет необходимость, зуб препарируют и повторно обрабатывают.

Макет отдают в протезную лабораторию, где изготовят новое изделие. По степени эффективности и эстетики результат несравним ни с одним способом коррекции.

Метод, имеющий больше минусов, чем плюсов. Его область применения крайне ограничена. Устройство практически невозможно демонтировать без сохранения его целостности, если оно фиксировалось на цементный композит.

Единственное достоинство – дешевизна и экономия времени пациента. Существуют более прогрессивные способы снятия конструкции, не разрушающие керамику.

Манипуляции проводят с применением ультразвуковых колебаний направленного действия и подачей давления сжатого воздуха. Оба способа требуют наличия дорогостоящего оборудования, которое может себе позволить далеко не каждая клиника.

Ремонт без снятия

Манипуляция напоминает пломбирование. Преимущество – место скола абсолютно незаметно, а благодаря качеству современных композитов, металл абсолютно не просвечивается. Недостаток – гарантию, сколько прослужит коронка, не сможет дать ни один специалист.

Сломанный зуб — это не только эстетический дефект, но и прямой путь для попадания инфекции в организм. Современная стоматология готова предоставить своим пациентам множество способов для восстановления поврежденного зуба на любой вкус и кошелек, однако, не каждая клиника может предоставить подходящий именно вам метод.

По этой причине чаще всего врачи небольших клиник предлагают своим пациентам простую установку коронки, что не всегда бывает верно.

Из этой статьи вы узнаете о прямых и непрямых методах восстановления, об особенностях наращивания передних и жевательных зубов, а также об актуальности восстановления зубов мудрости при их серьезном повреждении.

С каждым годом мода на белоснежную голливудскую улыбку все растет и растет, заставляя людей идти на любые жертвы ради красивых и ровных зубов.

И надо заметить, что такое поведение вполне обосновано, ведь чем привлекательнее человек выглядит, тем успешнее он в бизнесе и личной жизни.

И поскольку спрос на стоматологические услуги по восстановлению с годами только повышается, расширяется и ассортимент применяемых материалов, а также способов наращивания сломанного зуба.

Выбор метода производится исходя из состояния поврежденных зубов, а также пожеланий пациента, т.к. некоторые из них весьма затратны. И все же предпочтительнее выбирать более дорогие и долговечные материалы, ведь, как известно, скупой платит дважды.

  • Прямой метод применим для любой области, поскольку является не только самым щадящим, но и самым быстрым. Чаще всего восстановление отколотого зуба по данной методике производится в один прием. Материалы в процессе используются самые что ни на есть современные, при помощи которых можно подогнать восстановленную часть зуба под его естественный цвет. Также применение данного метода позволяет по максимуму сохранить здоровые и неповрежденные ткани. К примеру, реставрация при незначительных разрушениях производится именно прямым методом.
  • Непрямой метод предусматривает восстановление поврежденных зубов при помощи заранее изготовленных вкладок, виниров, коронок и накладок. При первичном посещении врач делает слепок , что позволяет подготовить в лабораторных условиях соответствующий природной форме, цвету и функциям материал. Для того чтобы нарастить сломанный передний зуб, чаще всего используются виниры. Они помогают устранить несущественные дефекты, делая их абсолютно незаметными. Эффект такого восстановления долговечен и позволяет уберечь зуб от дальнейшего разрушения, однако, большой недостаток виниров в том, что для их установки возникает необходимость подтачивать поврежденный зуб. При невозможности произвести пломбирование, зуб восстанавливают при помощи накладок или сохраняют остатки под коронкой. Этот вариант наиболее экономичен и востребован, а современная металлокерамика отвечает эстетическим запросам и служит годами.

Особенности

Врачи разделяют три стадии разрушения зуба: незначительное, частичное и полное. Исходя из количества оставшейся живой ткани, стоматолог выбирает способ и материал для восстановления.

В некоторых случаях достаточно запломбировать композитом небольшой скол или частично нарастить соответствующими материалами для придания ему естественного цвета и формы. Если же зуб разрушен полностью, встает вопрос об изготовлении протеза.

В этом случае терапевтическое лечение бессмысленно, и к процессу подключается стоматолог-протезист.

В зависимости от степени разрушения, при восстановлении передних зубов, так же как и всех остальных, возможны два способа: прямой и непрямой. При прямом несущественные дефекты устраняются при помощи современных качественных композитных материалов, помогающих максимально приблизить цвет и прозрачность коронки к естественным показателям.

Непрямой метод позволяет использовать для восстановления накладки и виниры. Для профессионального стоматолога наращивание — процедура простая, независимо от его местоположения в челюсти. Хотя, к примеру, восстановление сломанного зуба мудрости проводится крайне редко из-за затрудненного доступа.

Предлагаем ознакомиться:  Что делать, если у вас опухла десна

Не хуже, чем было: маскировка сколов и других дефектов зубов керамикой

Чаще всего поврежденные зубы мудрости попросту удаляют, поскольку они являются рудиментом и не несут никакой функциональной нагрузки.

Наращивание зубов

С недавних пор эта процедура начала пользоваться популярностью у посетителей стоматологических клиник, чьи зубы пострадали при несчастных случаях, занятиях активными видами спорта или при других обстоятельствах.

Раньше пациенты даже не задавались вопросом, можно ли нарастить сломанный зуб при сильном разрушении. Врач просто устанавливал коронку, чтобы сохранить остатки живой ткани.

Теперь же нарастить сломанный зуб так же легко, как и поставить простую пломбу.

  1. Штифтами с использованием гелиокомпозита помогает придать зубу естественный вид и вернуть его природные функции, не помещая поврежденную область под коронку. Этот вариант подходит в случае сильно разрушенных зубов, если врач хочет сохранить корень. Процедура заключается в установлении штифта, после чего поверхность стенок восстанавливается до нужной формы и размера специальным гелиокомпозитным материалом. Конечно, можно восстановить сломанный зуб посредством имплантации, но наращивание со штифтом выйдет значительно дешевле.
  2. Композитами без применения штифтов целесообразно в том случае, если на восстанавливаемый зуб нет большой нагрузки в процессе пережевывания пищи. Хотя с современными качественными материалами можно нарастить сломанный зуб только лишь композитами даже если он расположен в жевательной области. В данном случае процесс наращивания заключается в послойном нанесении композита в заранее подготовленную и обработанную зубную полость. Поскольку затвердевает материал исключительно под действием ультрафиолета, готовую массу можно использовать длительное время, придавая зубу необходимую форму. Такой вариант восстановления расколотого зуба применим в случае, если не требуется дополнительное укрепление стенок.
  3. В каких случаях применяется наращивание, а в каких другой способ восстановления, может решить только врач исходя из состояния поврежденного зуба и степени его разрушения. Он же выбирает и материал. Однако в настоящее время некоторые пациенты стоматологических клиник стараются нарастить себе «клыки», чтобы отдать дань современной моде. Как бы ни было парадоксально такое веяние, но эстетическая стоматология предоставляет желающим и такой вид услуг.
  4. Особенности. Поскольку восстановление сломанного зуба —это процесс достаточно болезненный при наличии жизнеспособной пульпы, процедура проводится под анестезией, что позволяет пациенту не испытывать никакой боли и душевного дискомфорта. При наращивании живые ткани практически не стачиваются, однако при использовании штифтов, некоторое время после операции зуб может побаливать. Если боль не утихает на протяжении более чем двух дней, рекомендуется обратиться к стоматологу повторно.
  5. Наращивание или коронка. Достаточно спорный вопрос среди стоматологов, что лучше: установить коронку на сломанный зуб или нарастить его при помощи штифтов и композитов. Обычно на депульпированные зубы, подверженные разрушению, рекомендуется устанавливать коронки. Как бы ни был хорош и близок по виду и составу к естественным тканям композит, но всегда остается риск снова сломать восстановленный зуб. С коронкой такого точно не случится. К тому же она более долговечна и не меняет цвет под действием внешних факторов. Однако есть среди врачей и ярые противники коронок, считающие, что из-за отсутствия достаточно герметичного прилегания, в пустотах под коронкой могут скапливаться болезнетворные бактерии и микроорганизмы. К тому же не всякий врач в состоянии изготовить коронку настолько профессионально, чтобы она отвечала эстетическим запросам пациента. Вот почему в каждом конкретном случае нужно ориентироваться на ситуацию и смело обсуждать варианты восстановления сломанного зуба со своим стоматологом.

Что представляет собой керамическая система Ips Empress?

Керамические реставрации: мнение специалиста.

Не хуже чем было маскировка сколов и других дефектов зубов керамикой

На сегодняшний день в стоматологическом протезировании применяются самые различные методики и материалы. Керамические реставрации – современнейшая методика, которая достаточно эффективно позволяет восстановить ткани зуба при помощи керамики.

О керамических реставрациях поговорим с генеральным директором клиники «Дантист», врачом стоматологом-терапевтом Ермаковой Ольгой Васильевной.

32top: Что такое керамические реставрации?

Ермакова О.: Керамические реставрации — это восстановление тканей зуба керамикой. В зависимости от поверхности это могут быть виниры (на зубы в зоне улыбки), накладки и полукоронки на жевательную поверхность зубов или цельнокерамические коронки. По методу изготовления различают:

  • керамические реставрации из прессованной керамики (EMPRESS, IPS EMPRESS II)
  • керамические реставрации, изготовленные методом нанесения керамики Noritake на огнеупорную модель

Это самый современный метод восстановления зубов, позволяющий восстановить зуб по форме и цвету, неотличимым от здоровых живых зубов. Реставрации применяются не только для восстановления зубов, поражённых кариесом, но и имеющие такие дефекты, как:

реставрация скола керамики

потемнение, трещины или сколы эмали, искривление или неправильную форму. Керамика по своим свойствам в максимально приближена к тканям зуба, не содержит металл, не вызывает аллергии, обладает непревзойденной эстетикой.

32top: Можете подробно рассказать, как происходит протезирование с помощью керамики?

Ермакова О.: Протезирование керамическими реставрациями происходит в два этапа. На первом этапе (в клинике) стоматолог проводит осмотр и диагностику полости рта. Выбирается вид реставрации, цвет, форма.

Для примера могут быть использованы фото и видео материалы, восковое моделирование на гипсовой модели, с помощью которых можно оценить результат. Затем проводится препарирование (подготовка зуба) и снятие слепка с подготовленных зубов.

Затем в лаборатории изготавливаются керамические реставрации о цвету, структуре и форме, не отличимых от своих зубов или же наоборот, желаемых цвета и формы, если речь идет о полной реконструкции улыбки.

реставрация скола керамики

На время изготовления зубы покрываются временными коронками или винирами. Готовая реставрация фиксируется во рту на подготовленные и обработанные зубы на специальный материал. Реставрация и зуб после фиксации представляют одно целое, нет никаких стыков, изменения цвета десны, поверхность керамики гладкая, препятствует образованию зубного налета.

32top: Есть ли какие-нибудь недостатки у данного метода протезирования?

Ермакова О.: Недостатков как таковых у керамики нет. Есть определенные ограничения.

32top: В чём особенности и отличия от других методов протезирования?

Ермакова О.: На первом месте безусловно непревзойденная эстетика! Длительный срок службы, биологическая совместимость с тканями организма, отсутствие аллергии и металла в конструкции. Важно также и то, что этот вид восстановления зубов предполагает малоинвазивную, щадящую подготовку зуба, не требующую удаления нерва. Сами реставрации обладают большой прочностью при минимальной толщине в 0.2-0.5 мм.

Благодаря своей структуре, реставрации из керамики имеют прозрачность и выглядят естественно. Как свои зубы, только лучше!

32top: Расскажите немного о композите Enamel HRi.

Ермакова О.: Есть вариант прямой художественной реставрации во рту материалом Enamel HRi. Это происходит в кресле у врача, в одно посещение. Зуб состоит из тканей, обладающих различной способностью пропускать свет, Enamel HRi обладает эффектом хамелеона, подстраивается и повторяет оптические свойства зуба.

Наслаивая и комбинируя материал Enamel HRi различной прозрачности и цвета можно восстановить зуб по цвету и форме. Но этот метод имеет свои ограничения, и если сравнивать восстановление зуба световой пломбой, металлокерамической коронкой или керамической реставрацией- керамика всегда будет выглядеть во рту лучше и прослужит дольше, не меняя своего вида и свойств со временем.

32top: Имеются ли какие-то противопоказания к данному методу протезирования?

реставрация скола керамики

Ермакова О.: Возможность применения керамических реставраций ограничена исходной ситуацией. Например, дефекты зубных рядов большой протяженности, парафункции зубочелюстной системы.

32top: Как давно применяется керамическая реставрация в стоматологии в нашей стране?

Предлагаем ознакомиться:  Сколько в год должно быть зубов у ребенка. Точное количество зубов в 1 год

Ермакова О.: Метод протезирования является современным, но используется достаточно давно, технологии и материалы совершенствуются.

32top: Бывают ли пациенты, недовольные результатом проделанной работы таким методом? Или же это исключено?

Ермакова О.: Недовольных нет, зуб — это такой же орган, зубы – это здоровье. А красивая улыбка не может не нравиться. Красивые зубы- повышают самооценку, повышают качество жизни. Если вы стесняетесь улыбаться- приходите!

32top: В какой ценовой категории находится керамическая реставрация? Доступна ли она людям среднего достатка?

Ермакова О.: Стоимость лечения вполне доступна на сегодняшний день. Сложность изготовления керамических реставраций и требование высокой квалификации от врача-стоматолога и зубного техника определяют цену, но в любом случае, керамические реставрации стали более доступны, чем несколько лет назад.

Раньше мы видели подобные работы только у звезд, а сегодня можем получить голливудскую улыбку по доступной цене. Стоимость лечения вполне оправдана эстетикой, прочностью и долговечностью реставраций.

32top: Насколько быстро происходит протезирование таким методом?

Ермакова О.: Скорость изготовления зависит от объёма и исходной ситуации. Обычно в пределах 5-10 рабочих дней.

32top: Как долго длится реабилитация? Когда пациент сможет вернуться к привычному образу и ритму жизни?

Ермакова О.: Особой реабилитации не требуется. Это малоинвазивный, безопасный метод протезирования. Пациент приходит в клинику по согласованному графику, когда ему удобно и ведет обычный образ жизни, на период изготовления реставраций используются временные коронки и виниры, которыми можно есть, улыбаться совершенно спокойно.

Реставрация передних зубов: керамические коронки, виниры, технологии производства изделий.

Керамические безметалловые протезы – отличная альтернатива металлокерамическим коронкам. Цельная керамика обладает отличными эстетическими качествами и идеально подходит для восстановления и реставрации передней группы зубов. Какие особенности имеют керамические коронки на передние зубы?

Технология Ips Empress позволяет изготавливать высококачественые коронки на передние зубы.

  • одиночные коронки,
  • керамические виниры на зубы,
  • вкладки для восстановления жевательной группы.

На гипсовой модели челюсти пациента с помощью воска техник моделирует будущую коронку. Затем в специальной печи под воздействием высокой температуры из керамического блока моделируется изделие. После этого коронку покрывают облицовкой и обжигают.

Техника восстановления после снятия

Ремонт керамического протеза – манипуляция сложная, требующая от доктора не только профессиональной квалификации, но и хорошей практики. Ведь неудачная попытка извлечь конструкцию может полностью ее разрушить.

Весь процесс проводится с применением специальных инструментов и приспособлений:

  • устройство, имеющее наконечник, внешне напоминающий тонкий крючок;
  • щипцы;
  • болт-отделитель;
  • пневматические ручные устройства;
  • механические извлекатели протеза.

Все свои действия стоматолог проводит под местной анестезией, поэтому боли пациент не испытывает.

После того как верхняя часть конструкции будет извлечена из ротовой полости, ее передают в специальную лабораторию, где зубной техник вернет ей первоначальный вид. По времени манипуляция занимает не более трех часов.

Если отколовшийся фрагмент удалось сохранить, его просто приклеивают на место медицинским быстросохнущим клеем.

Если осколок не сохранился, то отсутствующий элемент формируется заново путем многослойного нанесения керамики. Когда нужная форма будет достигнута, заготовку сушат под воздействием высоких температур в специальных печах.

Заключительный этап – обтачивание лишних фрагментов, шлифовка и финишная полировка рассмотренным ранее способом.

Данный способ не пользуется особой популярностью, поскольку процент повреждения каркаса искусственного зуба в процессе его извлечения достаточно велик.

Он сопряжен с травмой десны и мягких тканей слизистой. Да и гарантия того, что новая модель прослужит долго, весьма сомнительна.

Ремонт в полости рта

Технология процесса проводится поэтапно и выглядит следующим образом:

  1. Подготовительная фаза – полное устранение влаги. Это обязательное действие перед началом восстановительных работ.

    Место скола хорошо просушивают, после чего зону повреждения препарируют бором из алмазного камня.

    Это нужно для того, чтобы поверхностный рельеф участка, где произошел скол, стал немного шероховатым – так композит более прочно сцепится с основной частью керамической коронки.

  2. Далее рабочую зону очищают от крошки и алмазной пыли и пропитывают кислотной массой в течение 60 секунд. В стоматологической практике для такой обработки применяют плавиковую кислоту. Спустя минуту зуб тщательно промывают мощным напором воды, после чего полость снова хорошо высушивают.
  3. Керамику покрывают силаном – он сохнет за несколько секунд, затем проводится покрытие тонким слоем праймера, усиливающего силу сцепления.
  4. С помощью специального состава путем многослойного его нанесения наращивают недостающий фрагмент.

Заключительная фаза – нанесение адгезива и поверхностных композитных материалов. Зуб шлифуют и полируют.

В видео представлена внутриротовая техника проведения реставрации скола керамической облицовки зуба.

Особенности реставрации передних зубов

Мнение эксперта. Врач-ортопед Галунский П.О.: «В чем особенности реставрации передней группы зубов? Дело в том, что методы, используемые при восстановлении жевательных зубов, не всегда можно применять для передних.

Это связано с высокими требованиями к эстетическим показателям протезов, так как они будут видны при улыбке и разговоре. Поэтому для восстановления передних зубов в современной стоматологии используются только инновационные материалы, позволяющие максимально точно воссоздать орган, чтобы он по внешнему виду и своей функциональности не уступал настоящим».

Виниры позволяют исправить некоторые дефекты передних зубов.

  • сколы,
  • старые потемневшие пломбы,
  • видимые промежутки и щели.

Керамические виниры устанавливаются всего за одно посещение к специалисту. Есть один важный нюанс – перед фиксацией накладок с зуба стачивают тонкий слой твердых тканей, равный толщине изделия. Это необходимо для того, чтобы восстановленный элемент не отличался по размерам от остальных в ряду.

Протезирование переднего зуба может проводиться одним из методов:

  • установка штифта после удаления пульпы и пломбирования корневых каналов. Штифт – основа для фиксации коронки,
  • используется керамическая вкладка на зуб, выступающая опорой для прикрепления коронки,
  • при отсутствии зуба вживляется имплант, на который после приживления фиксируется протез.

Какая цена коронок на передние зубы? Стоимость протезирования во многом зависит от клиники, в которую вы обратитесь, а также от технологии изготовления конструкции. Рассчитывайте минимум на 250$.

Прогноз

Независимо от того, каким из перечисленных способов была выполнена реставрация, назвать конкретный срок эксплуатации очень сложно.

Это определяется следующими факторами:

  • величиной поломки – при достаточно больших сколах, риск, что новый протез разрушится быстро, намного больше, чем при повреждении незначительном;
  • основа изделия – если выполнена из металла, сила сцепления с композитом ниже, чем с керамикой;
  • патологии прикуса – дефект способен сразу же после ремонта спровоцировать новое повреждение;
  • ненадлежащий уход за полостью рта;
  • слишком длинная мостовидная система;
  • недостаточная герметичность сцепления в процессе реставрации – с течением времени она еще больше теряет способность схватываться, и фрагмент отколется повторно.

Процесс установки

Процесс фиксации коронки происходит в несколько этапов:

  1. Под местной анестезией врач снимает слой твердых тканей с зуба (подробнее о процессе обточки читайте здесь). Этот процесс требует высокой точности и определенного опыта, так как от качества выполнения этой процедуры зависит то, насколько тесным будет прилегание коронки.
  2. Возле десны врач делает на эмали небольшие выступы. Это уберегает слизистую десны от травматизации.
  3. Врач снимает слепок, на основе которого изготавливается протез.
  4. Обточенная культя закрывается временной коронкой из пластика, которая обеспечивает защиту обточенного зуба.
  5. Завершительный этап – примерка и фиксация коронки.

Пломба на зуб: из чего складываются цены

Если рассматривать затраты на реставрацию в среднем ценовом аспекте, то процедура обойдется не менее 3 000 рублей с использованием композитных материалов, с применением цельных вкладок – от 4 000.

Полировка уже готовой конструкции – порядка 500 рублей, а замена коронки на новую – от 9 000.

Если поломка произошла по вине доктора и стала следствием его неквалифицированных действий, ремонт пациенту, скорее всего, сделают бесплатно.


Adblock detector