Пародонтология        22 мая 2019        141         0

Киста слюнной железы: закупорка и воспаление слюнной железы, причины и лечение

Сущность образования и основные виды

Итак, полость представляет собой пузырь, наполненный патологическим секретом желтоватого оттенка (либо бесцветный). Эта жидкость оказывает давление на оболочку пузыря, что провоцирует его разрастание в объеме.

Сама оболочка состоит из фиброзной ткани, а внутренняя ее поверхность представлена многослойным эпителием и грануляционной тканью.

Существует несколько видов кист, зависимо от происхождения.

  1. Ранула. Зачастую образуется вследствие воспалительных процессов в железе, рубцевания тканей, появления пробок, а также после механических травм области.
    киста слюнной железы лечение народными средствами

    Ранула

  2. Дермоидная. Считается врожденной патологией, которая возникает вследствие нарушения развития эмбриона.

Образование опухолей может происходить на протяжении многих десятков лет, поэтому редко удается своевременно устранить дефект.

Также кисты отличаются по месту локации.

  1. Расположенные на больших железах:подъязычная,подчелюстная киста, околоушная, щитовидная.
  2. Расположенные на малой железе: альвеолярно-трубчатая киста, мерокриновая, слизисто-белковая. Указанные патологии возникают на слизистой рта, внутренней области щек, губах, поверхности язык и неба и т.д. В диаметре новообразование достигает до 50 мм. Способны выделять различный секрет: серозный (слюна с высоким содержанием протеина), слизистые (в составе слюны превалирует слизистая основа), смешанные.

Также опухоли различаются по виду патологии – ретенционная (истинная), посттравматическая (ложная).

Слюнные железы занимают большую площадь слизистой рота и постоянно участвуют в выработке секрета. Принято различать несколько разновидностей кистозных образований в зависимости от места их локализации.

Образования первой категории располагаются непосредственно на поверхности слизистой. Чаще всего место локализации – у корня языка. Образования достигают крупных размеров и создают выпячивание под языком.

Ныряющие — расположены глубже, ближе к челюстно-подъязычной мышце. Такой тип патологии достаточно трудно определить, так он практически не виден. Выявляется она только путем пальпации при осмотре профильным врачом.

Часто ныряющую кисту принимают за увеличенный лимфатический узел.Киста на языке очень схожа по своим признакам с подъязычным образованием. Ее основное различие с образованием подъязычной железы состоит в размерах образования и ткани оболочки капсулы.

Киста языка медленно увеличивается в размерах и не проявляет себя никакими симптомами. Со временем она может рассосаться без лечения.Однако если обнаруживается киста под языком у новорожденного, советуют удалить ее сразу, чтобы она не влияла на способность малыша дышать.

Околоушная железа является самой большой железой, производящей слюну. Хотя киста околоушной слюнной железы встречается редко, но она доставляет массу неудобств человеку. Образование оказывает давление на ухо, а при его росте может нарушать овал лица.

Как и подобные патологии слюнных желез, эта протекает безболезненно. Ее обнаруживают или случайно при осмотре или же когда она достигнет крупных размеров. Боль, как симптом, возникает при возникновении воспалительного процесса внутри образования или при росте зуба мудрости.

Киста слюнной железы: закупорка и воспаление слюнной железы, причины и лечение

Основное место ее локализации этого образования слизистая поверхность под челюстью. Несколько реже, но отмечаются случаи расположения кисты под языком. Она представляет собой полость округлой формы, мягкую и эластичную.

Киста подчелюстной слюнной железы развивается медленно. Она может годами не проявлять себя и человек не ощущает ее. Однако при достижении крупных размеров образование оказывает давление на кости и хрящи, то выражается деформацией и асимметрией лица.

Врачи разделяют образования слюнных желез по месту их возникновения. Чаще всего встречаются:

  • Закупоренные протоки появляются на щеках, внутренней стороне губ, молярах, небе. Их называют кистами малых слюнных желез.
  • Прекращается отток слюны из больших слюнных желез. В результате возникают: киста подчелюстной слюнной железы, кисты околоушной и подъязычной.

Если мешок заполнен мукоидным содержимым, врачи диагностируют кисту мукоцеле. Образования вырастают в протоке или теле железы. По внутреннему строению следует различать истинную (ретенционную) и ложную (посттравматическую).

Несмотря на то, что существует достаточно разветвленная классификация кист, для многих из них можно дать общую характеристику новообразованиям.

Увеличения размера опухоли осуществляется за счет накопления слюнного секрета или пропитывания жидкости сквозь стенки капилляров.

Наиболее распространенная классификация основана на их расположении. В зависимости от этого кисты разделяются на кисты малых и больших желез.

Малые СЖ располагаются в области щек, неба, языка, губ и моляров. Появляются они довольно редко, поскольку воспаления в таких местах проходят быстро и не оставляют после себя таких осложнений, как кисты.

Большие СЖ поражаются намного чаще. К таким образованиям можно отнести следующие разновидности:

  1. Киста подчелюстной слюнной железы – обычно растет медленно, но вскоре поднижнечелюстная слюнная железа деформируется настолько, что заметить новообразование не сложно. При появлении опухоли проток подчелюстной СЖ открывается спонтанно, что приводит к истечению содержимого и заполнению новым;
  2. Киста околоушной слюнной железы – обычно околоушной СЖ встречается редко и бывает врожденной. Часто патологию провоцирует сиалоденит околоушной железы, ведь выводной проток околоушной слюнной железы выводится прямо в ротовую полость. Ряд кист прорастает внутрь, в область глоточного отростка. Те же образования, которые прорастают наружу, приводят к заметной деформации в области уха. Околоушная СЖ хорошо визуализируется при помощи ультразвука, этим же способом можно осмотреть и проток околоушной железы, называемый стеноновым, поэтому диагностика не представляет сложностей;
  3. Подъязычная киста слюнной железы – здесь решающую роль в диагностике играет ультразвуковой метод, с помощью которого дифференцируется диагноз. Как и другие подобные опухоли, подъязычная киста может открываться самостоятельно, но потом появляться вновь.

По локализации образования подразделяются на опухоли паренхимы и опухоли протока СЖ, а по строению врачи выделяют ретенционные и посттравматические образования. По этой классификации ретенционная киста малой слюнной железы встречается довольно редко.

Смешанные опухоли

Наиболее тяжелой формой новообразования является смешанная опухоль слюнной железы, часто сочетающаяся с доброкачественным новообразованием. При смешанных опухолях воспаляются и выводные протоки СЖ. Эти кисты в значительной мере протекают безболезненно, но приносят дискомфорт из-за своего быстрого роста и вовлечения в патологический процесс лицевого нерва.

Несколько лет назад вмешательства по резекции смешанных опухолей включали в себя и удаление лицевого нерва. Это негативным образом сказывалось на дальнейшей жизнедеятельности пациента. В настоящее время есть возможность удалять подобные опухоли с сохранением лицевого нерва, что позволяет гораздо быстрее восстановить пищеварительные функции ротовой полости после оперативного вмешательства.

болезни слюнных желез

Классификация по области локализации:

  • кистозные образования протоков слюнных желёз;
  • кистозные новообразования паренхимы (в большинстве случаев полость с жидкостью появляется с внутренней стороны нижней губы).

Классификация по структуре:

  • ложные или посттравматические;
  • истинные или ретенционные.

Классификация кист по виду секрета:

  • слизистые или нёбные;
  • серозные или язычные;
  • комбинированные или молярные.

Классификация по зоне формирования:

  • кистозные образования больших слюнных желёз. Ранула, киста околоушной и подчелюстной железы;
  • кистозные образования малых слюнных желёз. Молярные, щёчные, губные, язычные.

Лечение кист народной медициной

Несмотря на то, что кистозные образования не причиняют вред здоровью человека и их признаки неявны, врачи советуют не медлить с лечением. В зависимости от диагностируемого вида кисты специалист назначит соответствующее лечение.

Самым эффективным способом лечения любой разновидности образования является операция по удалению. Такой способ лечения предупреждает развитие осложнений и повторного возникновения. Врачи предупреждают, то лечить патологию слюнных желез при помощи медикаментов или народных средств не эффективно и бесполезно.

Удаление кисты слюнной железы внутриротовым способом, например, при иссечении кисты малой слюнной железы, и наружным способом, если требует хирургического вмешательства киста околоушной слюнной железы.

Врач, после постановки диагноза принимает решение об удалении кистозного образования вместе с железой или же только оболочку вместе с содержимым. Образование подчелюстной железы, как правило, удаляют вместе с ней. При лечении патологии околоушной железы — избавляются только от опухоли и ее паренхимы железы.

Лечение любых кистозных образований, не только в полости рта, предусматривает только хирургическое вмешательство. Точнее, без него нельзя обойтись — в комплексе с медикаментозными и физиотерапевтическими методами лечения, только оперативное вмешательство дает высокие результаты и сводит к минимуму риск рецидива.

Киста слюнной железы: закупорка и воспаление слюнной железы, причины и лечение

В ходе операции хирург вскрывает полость кисты и вылущивает ее — соскабливает ткани; формирующие кистозную полость. В зависимости от степени сложности клинической ситуации, размеров кисты и ее локализации может быть обоснованным удаление кисты вместе со слюнной железой и окружающими ее тканями.

Кроме хирургического лечения проводится назначение лекарственных препаратов (антибактериальных, противовоспалительных, кортикостероидных и пр.) и обязательное устранение причин этого заболевания. Так, если провокатором кистозного образования выступают протезы, растущий в сторону щеки зуб, острые края пломбы и пр., проводится замена протеза, удаление зуба, коррекция пломбы соответственно.

Многие из пациентов отказываются проводить операцию по разным причинам (ослабленный иммунитет, отсутствие финансовых средств, религиозные взгляды, другие личные мотивы).

Предлагаем ознакомиться:  Удаление кисты зуба, удаление зуба с кистой на корне (фото и видео)

Именно для таких людей и возможно лечение кисты слюнной железы народными средствами, то есть без применения химических средств и тем более хирургических манипуляций.

Рассмотрим самые популярные народные рецепты.

  1. Соедините 2 столовые ложки эфирного масла эвкалипта с 200 мл теплой воды. Данным средством следует полоскать ротовую полость 3-4 раза в день.
  2. С целью полоскания можно использовать и траву синеголовника. Залейте столовую ложку сбора 200 мл кипятка и заваривайте около 2 часов. После этого отвар следует остудить и процедить.
  3. Подобные отвары можно готовить и из других целебных трав, оказывающий противовоспалительный и ранозаживляющий эффект. Среди них особенно популярны листья малины, калины, полевого хвоща, шалфея, эвкалипта, алоэ и тысячелистника, а также цветки бузины, бессмертника, календулы и ромашки.
  4. Приготовьте эффективный раствор из пищевой соды для полоскания. Соедините ½ чайной ложки соды с 200 мл теплой воды, добавьте столько же йодированной соли. С этой же целью можно применять слабый раствор марганца или фурацилин.
    фото кисты околоушной слюнной железы

    Ретенционная киста малой слюнной железы на нижней поверхности языка

  5. Целебный отвар их хвойных иголок, который следует принимать вовнутрь, также поможет замедлить воспалительный процесс. Закипятите литр воды, добавьте в нее 5 столовых ложек молодых иголок сосны или ели и проварите около получаса. Затем отвар следует остудить, процедить и пить 2 раза в сутки.
  6. Если кисту в железы вызвали камни, то удалить их помогут компрессы на основе эфирных масле указанных трав и цветов, а также спиртовые. Выработку слюны (как следствие, прочищение канала железы) могу стимулировать кислые леденцы, которые следует рассасывать подолгу и в значительных количествах.

Помните, что домашняя медицина может временно приостановить воспалительный процесс и облегчить симптоматику, но не поможет навсегда избавиться от опасной опухоли. Постарайтесь как можно скорее попасть на прием к квалифицированному врачу и провести необходимую операцию по удалению образования.

Консервативная терапия не излечивает пациента от кисты слюнной железы. Этот метод неэффективен. Образования подлежат хирургическому удалению. Они иссекаются вместе с оболочкой и частью смежных тканей.

Киста слюнной железы: закупорка и воспаление слюнной железы, причины и лечение

Новообразования малых слюнных желез удаляются вместе с оболочкой. Они небольшие, операция проходит без осложнений. Единственный риск: соединение с лицевым нервом. Возникает вероятность мимического паралича.

Образованная на околоушной железе удаляется вместе с участком прилегающей ткани. Расположение поблизости от лицевого нерва создает риск паралича при иссечении.

Выросшая на подъязычной железе характеризуется мягкой тонкой оболочкой. Она легко прорывается во время удаления. Содержимое вытекает в ротовую полость.

Любое новообразование слюнной железы лечится оперативно. Врач производит два полуовальных надреза. Образование отделяется от соседней ткани тупым инструментом. Далее, образование иссекается, рана сшивается. Расположенные поблизости малые железы вырезаются тоже.

Операция

Пероральный приём медикаментов, обработка кисты противовоспалительными, дезинфицирующими средствами не даёт положительного результата, полость не рассасывается. Лечение кист слюнных желёз только оперативное.

Удаление опухоли проводят в условиях стационара. Операцию делают специалисты отделения отоларингологии и стоматологической хирургии.

Способ удаления новообразования зависит от локализации нароста:

  • открытый – на околоушной железе;
  • через ротовую полость – на малой железе.

Схема операции:

  • рассечение оболочки полости, отделение образования от слизистой;
  • хирурги часто удаляют не только полость, заполненную секретом, но и проблемную железу;
  • после наложения швов для выведения жидкости в проток помещают катетер из поливинила. Максимальны срок нахождения тонкой трубки в тканях слизистой – 3 дня;
  • врач накладывает давящую повязку, объясняет правила поведения после операции. Запрещены тяжёлые физические нагрузки, резкие наклоны вперёд, рекомендован покой, приём анальгетиков;
  • при гнойном воспалении кистозного новообразования после операции назначают курс антибиотиков. Антибактериальные составы принимают внутрь либо врач вводит лекарство в проток проблемной железы;
  • после заживления раны требуется тщательный уход за полостью рта, обработка антисептиками. Важный момент – соблюдение диеты для ограничения раздражения и давления на прооперированную зону (пища жидкая или полужидкая, неострая, с минимальным количеством соли).

Киста слюнной железы: закупорка и воспаление слюнной железы, причины и лечение

Виды хирургического лечения:

  • Киста подъязычной слюнной железы. Цистэктомия, цистостомия, цистсиаладенэктомия. В зависимости от степени тяжести патологии медики удаляют кистозное образование, слюнную железу врачи сохраняют либо иссекают (частично или полностью).
  • Киста околоушной железы. Проводится операция – паротидэктомия.
  • Киста малых слюнных желёз. При инфильтрационном обезболивании удаляют полость и поражённые ткани.
  • Киста подчелюстной слюнной железы. Иссечение железы проводится в обязательном порядке: высокая вероятность повторного появления кистозных образований.

Народные методы лечения – плохой вариант. Многие пациенты с запущенной формой заболевания, гнойным воспалением объясняют несвоевременное обращение к врачу надеждой на эффективность домашних методов.

Попытки избавиться от кисты во рту с помощью примочек, мазей, полосканий, приёма травяных отваров не останавливают рост образований.

Единственно правильное решение – при появлении негативных признаков, описанных в разделе «Симптомы», обратиться к стоматологу и ЛОР-врачу.

Описание патологии

Киста слюнной железы представляет собой полость, наполненную секретом, вырабатываемым ею. Обычно, жидкость внутри полости прозрачна или же желтоватого цвета. В ходе течения заболевания оболочка наполняется жидкостью, что провоцирует ее разрастание.

Врачи отмечают, что подобная патология диагностируется у пациентов редко. В 56 % случаев выявления заболевания, диагностируется киста малой слюнной железы. В 35% случаев у пациента обнаруживается образование на подъязычной железе.

Остальные разновидности патологии: кисты околоушных и нижнечелюстных желез встречаются не чаще чем в 5% случаев заболевания.Статистика свидетельствует, что основной период появления кистозных образований до 35 лет.

Это нередкое явление у детей, так как оно возникает вследствие травм, так у грудничков, так как является нарушением в развитии.Специалисты классифицируют кисты слюнных желез по месту их расположения.

  1. виды слюнных железТе, которые располагаются на больших слюнных железах. К таким относится подъязычная, подчелюстная, околоушная и щитовидная.
  2. Располагающиеся на малых слюнных железах. К ним относятся альвеолярно-трубчатые, мерокриновые, слизисто-белковые. Основные места их расположения — внутренняя поверхность щек, губ. Нередко место локализации такого типа кисты под языком и на верхнем небе. При развитии заболевания опухоли достигают крупных размеров, до 5 сантиметров в диаметре.

Первопричина возникновения данного дефекта связана с препятствиями на пути оттока слюны в железе.

Этими препятствиями могут выступать:

  • пробка из слизи;
  • воспалительные процессы в области (стоматит, сиалоаденит);
  • механические травмы (удар, ушиб, неграмотное использование протеза, разрушение зуба);
  • закупорка железы камнями;
  • сужение области вследствие процессов рубцевания;
  • давление опухолью и т.д.

Существуют кисты, которые появляются вследствие врожденной патологии развития из добавочного протока, который представляет собой рудиментарный канал.

Иногда рост образования провоцируется скоплением в пузыре секрета (слюны) или же выходом его через стенки капилляров.

Медики установили причины появления новообразований. К закупорке слюнных желез приводят:

  • отсутствие грамотного ухода за ротовой полостью;
  • несбалансированное питание;
  • вредные привычки (чрезмерный прием алкоголя, курение);
  • травмирование полости рта (протезом, сломанным зубом, грубой пищей);
  • перенесенные инфекционные заболевания зубов и полости рта;
  • сгустившийся секрет слюнной железы;
  • пробка в канале;
  • длительное механическое давление на канал (опухоль);
  • препятствующие оттоку слюны рубцы.

Патология вызывается одним или сочетанием нескольких факторов. Течение заболевания характеризуется похожей симптоматикой.

Осложнения

При кисте слюнной железы лечение связано с некоторыми рисками для пациента. Основной из них — это повреждение части лицевого нерва, то может привести к частичной или полной потери чувствительности области лица или его параличу.

Рецидив заболевания возникает в случае неполного удаления оболочки образования. Также осложнения вызывает скопление гноя в полости кисты и ее воспаление.Основными методами профилактики возникновения патологии является соблюдение всех правил гигиены, предупреждение травм и ушибов, а также регулярные осмотры у стоматолога.

Во время операции существует риск того, что будут повреждены ветви лицевого нерва. Чтобы этого не произошло требуется выбрать хорошего специалиста, иначе есть вероятность получить паралич мимической мускулатуры.

Существует вероятность неполного удаления образования, в этом случае заболевание может рецидивировать. Если лечение не было начато своевременно, то на фоне кисты может развиться флегмона или абсцесс.

При условии своевременного выявления проблемы и ее профессионального лечения, прогноз положительный. Кроме того, чтобы операция оказала нужный эффект, требуется следование всем предписаниям лечащего врача.

Если лечение кисты не начато вовремя, если оно проведено непрофессионально или было безосновательно прервано, осложнения не заставят себя ждать. Особенно это касается кистозных образований в зонах полости рта, наиболее подверженных травмам — киста слюнной железы на нижней губе, на слизистой поверхности щек и пр.

—   которые могут повреждаться при приеме пищи или других действиях.   В таких случаях высока вероятность развития осложнений гнойного характера. Под влиянием болезнетворных микроорганизмов, проникающих через повреждения,   содержимое кисты инфицируется и развивается гнойный процесс.

Учитывая близость слюнных желез к лимфатическим узлам, органам слуха,   придаточным пазухам носа и другим органам и структурам, становится понятной опасность абсцесса или флегмоны (нагноения кисты) — инфекция может легко распространиться на эти участки и вызвать следующий уровень осложнений.

Флегмона фото
Флегмона фото

Если же киста образовалась в области, соседствующей с зоной залегания нервов, ее рост может привести к сдавливанию нервного окончания или узла. Это способно вызвать острый болевой синдром, и даже полное повреждение   нервов, отвечающих за сокращения мускулов.

Предлагаем ознакомиться:  Особенности протезирования зубов при пародонтозе

Поэтому лечение кисты, образовавшейся в слюнной железе, обязательно, даже если образование не вызывает беспокойства и вообще кажется «несерьезным».

Особенности диагностики

образование в слюнной железе

Основой для диагностирования заболевания является клиническая картина. Кроме того, проводятся лабораторные и инструментальные исследования. Также проводятся и дополнительные мероприятия, чтобы выяснить некоторые важные факторы, касающиеся кисты, для уточнения ее величины, положения и связи со слюнной железой: УЗИ, сиалография, цистография, МРТ и КТ.

При постановке диагноза для полноты и достоверности полученных сведений проводится тонкоигольная аспирационная биопсия и пункция. Впоследствии содержимое поддается цитологическим и биохимическим исследованиям.

Цель диагностики — определить характер образования (доброкачественный, злокачественный). Требуется выявить тип кисты. В процессе диагностики врач проводит действия:

  • опрашивает пациента, оценивает жалобы;
  • исследует состояние и цвет кожи и слизистой;
  • осматривает полость рта и пальпирует образование;
  • определяет тип, подвижность и размер кисты.

Для постановки точного диагноза перед проведением операции рекомендуется провести дополнительные мероприятия. Рентгенологическое обследование предполагает выявление проходимости протока. Это делается при введении контрастного вещества и последующем фотографировании.

При цитологическом анализе берется пункция из тела образования. Проба выявляет место локализации и тенденцию развития. Дополнительно врач назначает биохимическое исследование.

При постановке окончательного диагноза для определения типа кисты требуется применить метод исключения (дифференциальной диагностики).

Хотя такая киста имеет достаточно специфичные признаки, которые позволяет диагностировать заболевание уже в ходе первичного осмотра, требуется проведения ряда исследований. Их цель — определить все характеристики образования, и исключить другие заболевания, имеющие подобные проявления.

В ходе диагностики используются следующие методы и средства:

  1. УЗИ (позволяет оценить плотность тканей слюнной железы, их структуру и дифференцировать кисту от опухоли);
  2. рентгенография слюнной железы с предварительным заполнением ее полости контрастным веществом;
  3. рентгеновское исследования протоков слюнных желез с введением в них контрастного вещества, что позволяет оценить ширину просвета протоков и выявить наличие обструкций;
  4. биопсия секрета слюнной железы и дальнейшее гистологическое, цитологическое и биохимическое исследование полученного образца.

На основании результатов анализов и исследований становится возможным с высокой степенью достоверности диагностировать кисту и исключить заболевания инфекционного или злокачественного характера.

Диагностируют образование на слюнной железе, основываясь на несколько способов:

  • осмотра;
  • отбора анализов и проб;
  • лабораторных исследований.

Для того чтобы получить полную картину заболевания, информацию о месте локализации, размерах образования проводят ультразвуковое исследование желез или компьютерную томографию.Надежным способом в определении кисты является биопсия.

В ходе анализа, содержимое полости извлекается при помощи тонкой длинной иглы. После чего в нее вводят специальные растворы, которые приводят к уменьшению темпов роста образования или способствуют рассасыванию.

Основные методы:

  • изучение клинических признаков;
  • беседа во время приёма для уточнения времени появления образования, характера дискомфорта, силы отрицательных симптомов;
  • бимануальная пальпация;
  • пункция для забора содержимого полости;
  • сиалография;
  • цистография;
  • ультразвуковое исследование;
  • анализ крови;
  • исследование образования при помощи введения рентгенконтрастного вещества.

Кисты слюнных желёз дифференцируют со следующими видами образований:

  • гемангиома;
  • липома;
  • бранхиогенная киста;
  • аденома слюнной железы;
  • дермоидная киста;
  • лимфангиома.

Прежде всего, врач отправит вас на УЗИ желез, МРТ и КТ (с контрастом), сиалографию, цистографию и другие подобные исследования. Это поможет достоверно определить расположение патологии, ее объем, стадию развития, установить возможные осложнения после операции.

схема слюнных желез

Также требуется проведение пункции или тонкоигольной биопсии. Проба из полости отправляется в лабораторию на цитологический и биохимический анализ.

После расшифровки результатов исследований врач определяет способ оперирования образования. Лечение кисты слюнной железы (фото ниже) не подразумевает применение консервативных методов (медикаментозная терапия).

В зависимости от расположения патологии врач выполняет операцию через ротовую полость, открытый или наружный доступ.

киста подчелюстной слюнной железы

Ретенционная киста слюнной железы: а — внешний вид; б — УЗИ, В-режим: определяется жидкостное образование овальной формы с наличием капсулы; в — вид кисты во время оперативного вмешательства; г — макропрепарат

Кисты малых желез иссекают через полость рта, применяя местный наркоз, после чего накладывают кетгутовые швы.

Подъязычная форма может удаляться с помощью цистостомии, цистэктомии или цистосиалоаденэктомии.

Подчелюстная опухоль удаляется вместе с железой.Околоушную вырезают вместе с паренхимой железы (паротидэктомия). В процессе ветки лицевого нерва остаются невредимыми.

образование в шее сбоку

Определить патологию достаточно просто, однако нужно дифференцировать кистозную опухоль от воспаления лимфатических узлов, доброкачественных или злокачественных новообразований и других патологий.

силография слюнных
Сиалография

Врачи делают ряд процедур, таких как сиалография слюнных желез, узи слюнной железы, в спорных случаях задействуется магнитно-резонансный томограф. Обычно уже на узи можно заметить опухоли – они дают ровные, но неправильные контуры при визуализации.

Если томография окончательно не решает вопрос дифференциации диагноза, назначается гистологическое исследование – биопсия слюнной железы на предмет злокачественности новообразования. Это особенно важно, если подозревается плеоморфная аденома, склонная к перерождению.

Признаки новообразований

Все кисты имеют похожую структуру. Для успешного избавления от образования следует выявить тип. Перед началом лечения требуется изучить симптомы заболевания.

Образование малой слюнной железы располагается на внутренней части щек и губ, в углах рта. Причина — повреждение слизистой оболочки при еде, надкусывание при разговоре. Она округлого профиля, мягкая при нажатии.

Кисту подъязычной железы легко отличить по специфическому сине-голубому оттенку. Она имеет вытянутый профиль или похожа на песочные часы. Располагается на самом дне полости рта.

При надавливании содержимое плавно передвигается. Образование имеет мягкие стенки, часто прорывается. Затем заполняется секретом опять. Через некоторое время образование сдвигает уздечку. Речь становится нечленораздельной.

Подчелюстная киста слюнной железы имеет овальную форму. Оболочка Заполнена эластичным секретом. При воспалении возможна деформация лица. При диагностике следует исключить жаберную кисту, саркому и гнойное воспаление каналов.

Иногда вырастает в теле подчелюстной железы на середине шеи, в области подъязычной кости. Второе название — врожденная киста щитовидного протока.

Образовавшаяся в области околоушной железы киста бывает двухсторонней. У нее плотная консистенция. При надавливании эластичная. Возникает глубоко в тканях. Часто прорастает внутрь. Бывает приобретенной и врожденной.

Длительное время развивается бессимптомно. Из-за этого трудно поставить диагноз. Боль и дискомфорт возникает при гнойном процессе. При диагностике, перед проведением операции, следует исключить липому, бронхиальную кисту и лимфаденит.

Признаки наличия кисты слюнной железы довольно яркие – слюнные железы превращаются в безболезненное уплотнение, подвижное на ощупь, которое вяло прогрессирует. Это основной симптом, тревожащий пациентов.

При опухоли малых желез обструкция едва увеличивается в диаметре до одного сантиметра, она располагаются, как правило, на щеках, небе, губах. Редко когда такие опухоли приносят неудобство, но при нарушении целостности стенок даже небольшой опухоли возможно занесение инфекции и нагноение.

Киста подъязычной слюнной железы локализована в районе корня языка. Такое новообразование заметить не тяжело – оно просвечивается сквозь слизистую оболочку, а при движении языком мешает пациенту. Из-за этого появляются заметные дефекты речи, проблемы с пережевыванием и глотанием пищи.

Опухоли значительных размеров, такая, как подчелюстная или околоушная киста, изменяют лицо, поэтому деформация лицевого контура является еще одним признаком появления патологии.

Причины появления кисты на слюнной железе

Основной причиной появления образования на слюнной железе является закупорка ее протоков и накопление секрета в образовавшейся полости. На нормальную работу слюнных желез влияют множество факторов, и их нормальное функционирование нарушается по следующим причинам:

  • возникновение слизистой пробки;
  • заболевания слизистой, чаще всего воспалительного характера, такие как стоматит и сиалоаденит;
  • травмы внутренней слизистой оболочки ротовой полости, например, ушибы, укусы, разрушение зуба, давление зубных протезов на слизистую;
  • появление камней и закупорка ними протока железы;
  • появление рубцов вследствие травм или операций, которые способствуют сужению протока;

В медицинской практике известны случаи, когда киста слюнной железы являлась врожденной патологией. В результате нарушения развития у ребенка на этапе развития появлялся еще один дополнительный проток.

По сути, киста слюнной железы формируется только по одной причине: полная или частичная закупорка протоков, что затрудняет отхождение слюны в полость рта. Вследствие этого, слюнной секрет скапливается, оказывает давление на протоки или на саму железу, что приводит к растяжению ее стенок и образованию полости.

Совершенно иначе можно ответить на вопрос о том, что именно вызывает такую закупорку. Причин достаточно много для того, чтобы практически каждый человек находился в зоне риска. Чаще всего проходимость протоков слюнных желез нарушается на фоне следующих заболеваний и обстоятельств:

  • стоматит;
  • гингивит;
  • травма слизистой оболочки полости рта с последующим инфицированием;
  • травма непосредственно слюнной железы, возникающая по причине неправильно выросшего зуба (выступающего за пределы зубного ряда наружу), отломком зуба и пр., вследствие чего наблюдается рубцевание слюнного протока или собственно железы;
  • нарушения химического состава слюны, в результате чего в слюнной железе наблюдается формирование камней и закупорка протока таким твердым образованием;
  • наличие опухолевого образования рядом со слюнной железой, вследствие чего камера железы или просвет протока сдавливается увеличивающейся опухолью;
  • врожденные аномалии развития слюнной железы, при которых формируется «слепой» проток.
Предлагаем ознакомиться:  Киста зуба – чем опасна, симптомы, как выглядит

Но специалисты склоняются к мнению, что кистозные образования слюнных желез формируются не только под влиянием перечисленных причин, но и в присутствии факторов риска, которые «включают» механизм образования кисты.

К ним следует отнести курение, недостаточную гигиену полости рта, чрезмерное потребление алкогольных напитков, длительный период нерационального питания с избытком белков или углеводов, под влиянием чего изменяется химический состав различных сред, в том числе, слюнного секрета.

Новообразования в малых слюнных железах:

  • прикусывание нижней либо верхней губы, другие виды травм этой области;
  • плохой уход за зубами и дёснами;
  • рубцы, опухоли в паренхиме либо выводном протоке железы;
  • курение;
  • перенесённые инфекционные заболевания в полости рта.

внимание

Новообразования в больших слюнных железах:

  • врождённые нарушения строения и расположения протоков;
  • закупорка протоков в подъязычной складке;
  • травмирование зоны нижней губы;
  • острый либо хронический очаг воспаления в полости рта;
  • рубцы на слюнных железах;
  • закупорка междолькового протока либо переднего отдела в области дна полости рта.

Воспаление желез диагностируется довольно редко. Большую часть реактивно воспалительных процессов принимают на себя малые слюнные железы – приблизительно половина всех патологических изменений протекает именно там. Немного реже поражаются подъязычные, нижнеподчелюстная и околоушная железа.

Появление кисты слюнных желез начинается с проблем с отведение слюны. Закупоривание протока возникает по следующим причинам:

  • воспаление, облитерация гнойным содержимым;
  • воспалительные процессы в полости рта, например, стоматит;
  • травмирование слизистой отколовшимся зубом, зубными металлическими пластинками, съемными протезами;
  • закупорка слюнной железы образовавшимся уплотнением;
  • рубцовые деформационные процессы;
  • внешнее сдавление, например, опухолью и т.д.

Врачи предполагают, что у некоторых людей может еще в период внутриутробного развития формироваться предрасположенность к развитию опухоли в данном органе.

Профилактика

Профилактика кист слюнных желез включает в себя:

  • качественную гигиену полости рта;
  • профессиональную чистку зубов не реже 2 раз в год;
  • установка протезов, пломбирование или реставрация коронки зуба только у квалифицированного специалиста;
  • своевременное лечение любых системных заболеваний.

большое образование шеи

Заболевание легче предотвратить, чем лечить. Следует проводить несложные мероприятия:

  1. Регулярно проводить осмотр полости рта у стоматолога. Следить за состоянием зубов и протезов. Сломанные (с острыми краями) — немедленно лечить.
  2. Не допускать попадания в еду слишком грубых частей: они травмируют слизистую оболочку.
  3. Своевременно лечить воспаление, не допускать осложнений.
  4. Укреплять иммунитет: принимать витамины осенью и весной, грамотно выстраивать рацион.
  5. Регулярно проходить диспансеризацию. Эта мера позволит выявить заболевание на ранней стадии. Удаление маленькой кисты переносится значительно легче.

Рекомендуется вести здоровый образ жизни, не иметь вредных привычек. Это поможет избежать любых осложнений.

Для предупреждения рецидивов медики разработали правила, которых важно придерживаться:

  1. Регулярно чистить зубы, использовать качественную пасту и ополаскиватели для полости рта.
  2. Обязательно полоскать рот после еды, использовать травяные отвары и готовые составы с противовоспалительным, освежающим действием.
  3. Отказаться от курения, реже употреблять алкоголь, особенно, крепкие напитки.
  4. Беречь слизистые полости рта от травм, вовремя лечить стоматологические заболевания.
  5. Дважды в год посещать стоматолога для профосмотра, предупреждать запущенные формы кариеса, пародонтита.

Обязательный элемент профилактики – правильное питание. После лечения кистозных образований важно каждый день употреблять продукты, усиливающие продуцирование слюны.

Предупреждение застоя слизи в малых и больших железах предупреждает накопление избыточного объёма секрета.

Полезные наименования:

  • кислые яблоки;
  • огурцы;
  • морковь;
  • квашеная капуста;
  • кефир;
  • простокваша;
  • ряженка;
  • сыворотка;
  • лимоны;
  • гранаты.

Не стоит употреблять продукты, травмирующие слизистые во рту. Чипсы, сухарики, леденцы, семечки, грильяж царапают нежные ткани, усиливают риск микротравм, открывают дорогу болезнетворным микробам.

При появлении припухлостей под языком, около ушей, в области нижней челюсти не стоит медлить с визитом к стоматологу и отоларингологу. При своевременном выявлении образований удалить небольшие кисты слюнных желёз достаточно просто.

Прежде всего, чтобы предотвратить появление кисты, требуется бережное отношение к своему организму. Необходимо не допускать травмирования полости рта, предупреждать воспалительные процессы.

Кроме того, необходимо регулярно проходить обследование у дантиста и прибегать к помощи стоматологов-гигиенистов. Помимо всего перечисленного, для сохранения организма на долгие годы, требуется ведение здорового образа жизни.

При правильном подходе к своему состоянию в большинстве случаев удается предупредить или же купировать заболевание на ранней стадии развития.

Симптомы

киста слюнной железы фото

Киста подъязычной железы

Каждая из видов кист обладает отличительной симптоматикой и характером проявления. Рассмотрим каждый из вариантов детальнее.

  1. Киста подчелюстной слюнной железы. Внешне представлена закругленной, мягкой и эластичнойкапсулой в подчелюстной зоне. Иногда распространяется в зону под языком, что характеризуется уплотнением на дне ротовой полости. Опухоль растет умеренно, но при достижении значительных объемов вызывает ассиметрию линий лица. Диагностика в клинике позволит исключить варианты кист (дермоидную, шейную), а также липому, гемангиому, лимфангиому, субмандибулит и другие варианты опухолей.
  1. Киста малой железы. Как правило, возникает на слизистой(внутренняя зона нижней губы). Реже она появляется на щеках (внутренняя сторона), языке и небе. Обычный диаметр достигает 10 мм, при этом образование характеризуется медленным ростом. Визуально образование напоминает подвижную закругленную капсулу с эластичной оболочкой. Эта капсула не доставляет дискомфорта, также отсутствует покраснение, зуд, болевой синдром. Лишь в редких случаях при механическом травмировании или в процессе приема пищи полость капсулы вскрывается, и из нее сочится мутная густая жидкость желтого оттенка. В случае подозрения на данный вид кисты обратитесь к доктору и сдайте необходимые анализы.

    Только диагностика у специалиста поможет достоверно установить именно кисту, а не фиброму, гемангиому или другие опухоли области.

  1. Киста подъязычной железы. Более известна как «лягушачья опухоль» или «ранула». Образовывается под языком (дно ротовой полости). Капсула просвечивается через ткань слизистой и имеет эллиптическую или овальную форму. Также образование сильно выпирает и имеет голубоватый оттенок. В некоторых случаях напоминает формой песочные часы.
    подчелюстная киста

    Увеличиваясь в объеме киста нередко провоцирует смещение языковой уздечки, что мешает нормальному употреблению пищи и общению

    Увеличиваясь в объеме, данная опухоль нередко провоцирует смещение языковой уздечки, что мешает нормальному употреблению пищи и даже общению. Периодически капсула самостоятельно вскрывается, и патологическая жидкость выходит наружу. Затем киста снова заполняется слюнной жидкостью. В процессе диагностики отличают кисту подъязычной железы от подчелюстной, а также от дермоидной кисты и липомы.

  1. Киста околоушной слюнной железы (фото ниже). Визуально данная опухоль напоминает мягкую закругленную выпуклость в преаурикулярной зоне. Располагается она, как правило, с одной стороны головы, что вызывает диспропорцию контуров лица.
    киста околоушной слюнной железы фото

    Киста околоушной слюнной железы

    Кожный покров над выпуклостью изменен и истончен, но при этом болезненности или дискомфорта не ощущается. Если в полость такой кисты попадает инфекция, то возможно возникновение абсцесса. Осложнение проявляется в виде гиперемии кожного покрова, резкой или ноющей боли в области уха, ограничения движения челюстью, флюктуации и т.д. При диагностики указанного новообразования требуется исключить хронические лимфадениты.

Визит к ЛОР-врачу и стоматологу обязателен при появлении следующих признаков:

  • припухлости в области шеи, лица, дискомфорт при глотании, разговоре, приёме пищи;
  • в подслизистой ткани щёк, губ, подъязычной зоны появляются образования, имеющие хорошо различимые границы;
  • киста находится ближе к слизистой либо в глубоких слоях железы;
  • при ощупывании образования под пальцами ощущается полость, заполненная жидкостью;
  • образование эластичное, мягкое, при надавливании, прикусывании тканей во время еды нередко из выводного отверстия вытекает прозрачный секрет;
  • после опорожнения киста не исчезает: постепенно полость наполняется жидкостью, на поверхности появляются белёсые рубцы;
  • после травмы часто развивается воспаление, ткани отекают, появляется краснота на слизистой, поражённый участок болит во время надавливания.

При отсутствии лечения в инфицированной зоне развивается абсцесс либо флегмона, повышается риск распространения патогенных микроорганизмов из полости с гноем по всему организму.

Только срочная операция предупреждает опасные последствия, снижает риск заражения крови.

Симптомы кистозного образования, сформировавшегося в слюнной железе, достаточно характерны:

  • появление округлого выпячивания (шишка или шарик в нижней губе, под языком, на слизистой оболочке щек и пр.);
  • медленное и равномерное увеличение кисты в размере;
  • образование мягкое и подвижное (при прикосновении легко и безболезненно смещается из стороны в сторону);
  • при случайном или намеренном повреждении стенок капсулы кисты, из нее выделяется прозрачный и водянистый, или желтоватый и слизистый секрет, и киста полностью исчезает или сильно уменьшается в размерах;
  • после заживления стенок капсулы секрет снова накапливается, что приводит к восстановлению размеров кисты.
Кистозное образование в слюнной железе
Кистозное образование в слюнной железе

Как правило, киста не причиняет человеку никакого дискомфорта, но ровно до тех пор, пока ее размеры не увеличиваются чрезмерно. В этом случае   шишка на верхней губе, на нижней   или под языком становится помехой для акта жевания, для сохранения четкости дикции и часто травмируется, что также доставляет неприятные ощущения.


Adblock detector