Лечение        16 мая 2019        108         0

Киста зуба причины симптомы и современные методики лечения

Что такое киста зуба?

Слово «киста» в переводе с греческого языка означает – пузырь. Однако, в стоматологической практике данным понятием именуют новообразование, которое внешне представляет собой капсулу, заполненную жидкостью и обладающую плотной оболочкой. Диаметр кисты может варьироваться от 3 миллиметров до нескольких сантиметров.

Локализируется новообразование зачастую у корня зуба. В большинстве случаев процесс развития кисты запускается ответной реакцией организма на попадание пагубной микрофлоры в окружающие ткани.

Игнорирование первых симптомов в дальнейшем может спровоцировать воспалительный процесс или образования гноя в капсуле.

Опасность развития заболевания проявляется на последних стадиях, когда у пациента появляются сильные боли, повышается температура, происходит хроническое отравление организма токсичными веществами (гноем) из кисты. Какие последствия кисты на верхушке корня наиболее неприятны?

  1. Хронический гайморит.
  2. Гниение надкостницы челюсти.
  3. Утоньшение челюсти (вследствие развития кисты в челюстную костную ткань) и перелом кости при небольших жевательных нагрузках.
  4. Сепсис (заражение крови).

В результате деятельности болезнетворных бактерий образуется гнойное скопление внутри десны. Лечить его можно двумя методами:

  • Терапия (консервативное воздействие лекарственными препаратами без хирургического вмешательства: полоскания, уколы, распломбирование).
  • Хирургия (удаление всего зуба или части его корня). Капсула пузыря, прикрепленная к верхушке корня, при операции вынимается вместе с корнем. После удаления необходимо терапевтическое лечение воспаления десны.

Киста зубов до недавнего времени плохо диагностировалась и лечилась радикальным методом – удалением зуба. Благодаря достижениям в области стоматологии врачи получили возможность помочь пациенту и сохранить при этом пострадавший зуб.

Киста зуба причины симптомы и современные методики лечения

Основная проблема кисты в том, что зачастую она появляется на корне зуба, куда непросто подобраться врачу для ее удаления. Верхнечелюстные зубы поражаются кистой чаще по причине того, что корни верхних зубов имеют более пористый состав.

Киста зуба представляет собой плотное образование, внутри которого расположена гнойная жидкость. Киста под зубом спасает зуб от находящейся рядом инфекции методом капсулирования. Попадая в капсулу, бактерии теряют возможность распространяться, однако не погибают.

Возможные осложнения

Если своевременно не диагностировать и не начать лечение кисты, то это чревато следующими последствиями:

  • Усиленный болевой синдром во время пережёвывания пищи.
  • Появление отечности.
  • Развитие периостита.
  • Переход в стадию гнойного воспаления такой степени, что возникает опасность угрозы жизни пациента.
  • Большинство пациентов узнают, что у них киста зуба, только когда начинаются сильные болевые ощущения. Регулярные профилактические осмотры у стоматолога позволяют своевременно обнаружить наличие новообразования и начать адекватное лечение.

Для предупреждения развития новообразований, необходимо приходить на приём к стоматологу каждые полгода, чтобы залечивать кариес. Не стоит доводить своё состояние до такой степени, что становится невозможным терпеть болевой синдром при кисте зуба.

Игнорирование проблемы и переход кисты в запущенную стадию может обернуться для человека не только активным разрушением костной ткани, но и множеством других осложнений:

  • перерастанием обычного воспаления в гнойное;
  • развитием остеомиелита – инфекционного воспаления всех составляющих частей костной ткани;
  • хроническим гайморитом или разрастанием новообразования в верхнечелюстной пазухе;
  • растворением челюстной кости в зависимости от степени роста кисты;
  • патологическим переломом челюсти;
  • воспалением лимфоузлов, находящихся поблизости к области локализации образования;
  • сепсисом – заражением крови.

Запущенная форма кисты, порой, может стоить человеку жизни. Поэтому при малейших подозрениях развития данной патологии, следует немедленно обратиться к специалисту, дабы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Диагностика

Единственная методика обследования по выявлению патологии заключается в рентгенографической диагностике. Лишь снимок дает возможность получить полную картину о форме новообразования и его месторасположение.

Не обнаружить кисту при рентгеновском обследовании возможно лишь при неполном захвате корневой системы, когда капсула находится несколько за ее гранью.

Получить полную картину состояния челюстных костей и состояния зубов дает возможность панорамный снимок.

Для подтверждения кисты зуба стоматологи назначают рентгенографию. Киста зуба на снимке выглядит как продолговатое или круглое темное пятно с четкими границами. Зачастую оно локализуется в области корня зуба, иногда распространяясь на соседний корень.

[adrotate banner=»4″]При диагностике очень важно не перепутать гранулему и кисту зуба. Дело в том, что эти два образования имеют похожую симптоматику и локализацию. В обоих случаях заболевание может продолжаться длительное время, довольно долго никаким образом не проявляясь.

Причины обострения при гранулеме и кисте также одинаковы. Однако, киста имеет четкие границы, которые можно увидеть на рентгеновском снимке, а в центре ее находится экссудат. А гранулема является округлым очаговым разрастанием соединительнотканных клеток и не имеет четких ограничений.

Как проводится лечение

Живя в современном цивилизованном мире, мы имеем доступ к множеству благ, в том числе и к медицине.

Порой, очень удивительно слушать и говорить о том, что заболевание удалось запустить. Все человеческий фактор.

Одни до чёртиков боятся стоматологов, другие не находят времени посетить стоматологическую клинику, откладывая визит на потом, третьи вообще надеются, что все пройдет само.

Заканчивается это тем… Вот об этом и пойдет сейчас речь.

Киста – это воспалительный процесс, связанный с активным ростом патогенных бактерий. Попадая в здоровые ткани, они легко могут спровоцировать тяжелейшее костное заболевание – остеомиелит. Что это означает?

А означает это начало процесса отмирания костной ткани. Нагноения будут искать путь выхода наружу, образовывая свищи. И неизвестно, где он выйдет, в щеке или в десне. Но доставит это немало хлопот и боли заболевшему.

Киста зуба причины симптомы и современные методики лечения

Пациента также могут мучать головные боли, чувство общего недомогания. Пораженные зубы наверняка разрушаться, а значит, их придется удалять. Когда киста из спокойной формы перейдет в острую, невозможно спрогнозировать.

Переохлаждение, усталость или стресс может нарушить это шаткое равновесие. Хуже всего, что при наличии воспалительного процесса, бактерии, попав в кровь, могут спровоцировать сепсис. И это уже серьезная угроза жизни.

Казалось бы, куда еще хуже. Но в начале статьи уже шла речь о том, что киста является доброкачественным образованием. И при неудачно сложившихся обстоятельствах, несвоевременном или неправильном лечении она может спровоцировать развитие более тяжелой формы – онкологии. А это для многих уже звучит как приговор.

Киста зуба является серьезным и коварным заболеванием. Такая себе мина замедленного действия. Но и прогресс не стоит на месте. За последние пару десятилетий отечественная стоматология значительно выросла.

Если раньше хирурги не заморачивались и сразу удаляли зуб, то сейчас уже есть варианты – удалять или лечить. Согласитесь, мало кто останется доволен, если ему удалят зуб в зоне улыбки. К счастью современная стоматология знает, что делать, и дает возможность сохранить зуб, сохранить красивую эстетику улыбки и не вводить пациента в кучу комплексов.

Все методы делятся на консервативные и хирургические. Кому повезло обнаружить кисту на начальной стадии, тот смело может надеяться на благоприятный исход, прибегая лишь к терапевтическому методу. Если киста зуба не успела вырасти до угрожающих размеров и не превышает 8 мм, то стоматолог терапевт вылечит ее самостоятельно.

Процесс это длительный, но эффективный. Доктору понадобиться получить доступ к каналу и каналам зуба, промыть, вычистить их и через них ввести в кисту медикаменты, которые ее разрушат. Процедура не из приятных, но позволяет сохранить зуб.

После разрушения кисты на ее месте остается полость. Ее необходимо заполнить специальными материалами, восстанавливающими кость. В их состав даже включают антибиотики. Канал заполняется и закрывается пломбой, формируется зуб. Возможно последующее протезирование.

Современная стоматология позволяет произвести ее удаление лазером. На сегодняшний день, в случае возможности применения этого метода достигается высокая степень эффективности, безболезненности и безопасности. Метод не требует хирургического вмешательства. Все манипуляции проделываются интраканально.

Условное изображение корневой кисты

Лазер полностью убивает патогенную микрофлору канала зуба и разрушает кисту, поэтому риск занести инфекцию, которая спровоцирует рецидив, минимален. Главный минус этого метода длительное лечение и высокая цена. И об этом мы поговорим позже.

Существуют терапевтические методики оказания помощи при данном заболевании. И лечение кисты зуба без удаления заключается в правильной обработке каналов, антисептических мероприятиях с последующей постановкой пломбы.

Вариантом оказания помощи является введение в каналы суспензии, в состав которой входит медь и кальций, с последующим воздействием тока низкой мощности. Если все возможные способы не приносят результата или по какой-то причине противопоказаны, рекомендуется проведение операции.

Обычная терапия

Устранение корневого образования без использования оперативного вмешательства показано в следующих случаях:

  • отсутствие пломб в канале;
  • нарушена техника пломбирования канала;
  • киста имеет размеры, не превышающие 8 мм.

Терапия становится возможной только при условии доступа к кисте через открытые каналы зуба и его коронку. Для дезинфекции образования используются особые препараты, которые вводятся в кисту. Но до этого из нее удаляется все содержимое.

После успешного лечения каналы подлежат пломбированию вместе с коронкой зуба. Проверить эффективность и результат лечения следует через месяц, придя к врачу на консультацию. Отрицательным моментом такой терапии становятся частые случаи повторного образования кисты.

Киста на корне зуба в настоящее время успешно устраняется при помощи лазера. Это самая инновационная методика, которая позволяет убрать лишнюю ткань без особой боли и осложнений. Данное воздействие не только устраняет проблему, но и обеззараживает участок, предупреждая появление и размножение патогенных бактерий.

киста зуба

Ранка после такого воздействия очень быстро затягивается. Для лечения сначала проводится освобождения каналов от пломбировочного материала, их расширение, введение внутрь прибора с лазером и проведение самой процедуры по удалению и обеззараживанию.

Операция

Когда все методы лечения кисты зуба испробованы, то нужно проводить операцию и удалять это образование. В большинстве случаев так и происходит, поскольку киста преимущественно выявляется на поздних стадиях развития.Операция показана и в том случае, когда:

  • корневой канал занят штифтом;
  • на зубе имеется коронка;
  • киста имеет большие размеры (около 8 мм и более);
  • когда десна в этом месте постоянно беспокоит, опухает и болит.
Предлагаем ознакомиться:  Печет язык причины лечение

Еще недавно лечение заключалось в том, что киста удалялась вместе с больным зубом. Но на сегодняшний день появились новые методики, которые не предусматривают потерю зуба. Вмешательство проводится под местной анестезией и поэтому не доставляет пациенту особого беспокойства. Зуб удаляется только в том случае, когда он сильно разрушен.

Как навсегда вылечить кисту зуба хирургическим способом? На сегодняшний день можно выделить несколько современных операций для избавления от такой проблемы:

  1. Цистэктомия. Это довольно сложная методика, но ее использование гарантирует полное выздоровление. У пациента удаляется полностью вся киста с частью корня зуба. Часто такой вид вмешательства практикуется при наличии кисты на верхней челюсти, когда образование вырастает до значительных размеров.
  2. Цистотомия. Данная методика предусматривает удаление только передней части кисты, а та часть, которая обращена в полость рта, сохраняется. После этой операции заживление протекает несколько дольше. Цистотомия делается в случае выявления кистозной полости на нижней челюсти одновременно с разрушением близлежащей костной ткани.
  3. Гемисекция. Это простой метод, который предусматривает полное удаление части коронки зуба, корня и образования.

После проведения операции больному не рекомендуется использовать компрессы для согревания, так как это может привести к развитию патогенной флоры. Отек после удаления кисты может держаться в течение трех дней, но потом он проходит.

Киста зуба причины симптомы и современные методики лечения

Полное излечение кисты зуба народными средствами невозможно. Но в некоторых случаях советы целителей могут пригодиться для достижения временного облегчения и снятия воспалительного процесса.

  1. Устранить боль и восстановить микроциркуляцию в зоне повреждения можно при помощи корня касатика. Средство легко готовить: нужно взять большую ложку измельченного корня, залить 250—300 мл воды и варить на небольшом огне в течение четверти часа. В теплом виде отваром следует полоскать рот несколько раз в день. После процедуры нужно воздерживаться от еды и питья в течение получаса.
  2. Хорошо помогает отвар, приготовленный из шалфея. Им можно не только полоскать полость рта, но и принимать внутрь. На стакан кипятка следует взять маленькую ложку этого растения и прокипятить 10 минут. Такой отвар обладает сильным действием, поскольку включает в себя дубильные вещества и помогает убивать патогенную микрофлору. Таким же способом можно приготовить отвар полыни для полоскания.
  3. При воспалительных процессах и образованиях в полости рта рекомендуется применять собачью крапиву (пустырник). Только в отличие о многих трав, ее готовят не на воде, а на уксусе. На одну большую ложку сырья берется 150 мл столового уксуса, все помещается в эмалированную емкость и кипятится на протяжении пяти минут. Процеженным и охлажденным средством нужно полоскать рот.
  4. Лечение народными средствами предусматривает использование примочек или компрессов. При наличии кисты нужно взять в рот кунжутное масло и подержать его несколько минут. После этого его можно проглотить или выплюнуть. Повторять процедуру 3—4 раза в день.
  5. Для избавления от кисты целители рекомендуют применять подорожник. Но этот способ работает только в летнее время. Нужно срывать свежие листья растения и длительно разжевывать во рту, так чтобы соком пропитывались десны.
  6. В некоторых случаях хорошую помощь оказывает чистотел. Сок растения смешивают со спиртом в одинаковых пропорциях и настаивают в течение недели в холодильнике. Отфильтрованную настойку используют в виде примочек, прикладывая к больному месту в зоне образовавшейся кисты.

Как распознать кисту?

Как и любое заболевание, киста зуба лечится тем лучше, чем раньше она диагностирована. Но тут не все так просто. Это настоящий подводный камень.

Можно прекрасно себя чувствовать, вести активный образ жизни, ходить на работу и не подозревать, что новообразование растет. В этом случае киста может проявить себя слишком поздно, оставляя все меньше выбора стоматологам, связывая руки в попытках сохранить зуб.

Хуже всего то, что даже визуальный осмотр ротовой полости, даже самый щепетильный не поможет выявить кисту зуба. Безошибочно и наверняка диагностировать это заболевание поможет лишь рентгенолог. Зачастую, делая рентген при лечении, стоматологи и обнаруживают кисты у своих пациентов.

Но не все так плохо и печально. Есть определенный ряд признаков, по которым можно судить о предполагаемом заболевании. Они не дают никакой гарантии, но предупрежден, значит вооружен. Возможно, кто-нибудь из читающих заметит знакомые симптомы и вовремя посетит стоматкабинет. Обращаем особое внимание на:

  • Отечность. Киста способна вызывать отеки и припухлость в месте возникновения. Расположившись на верхней челюсти, отек может проявиться по всей верхней части лица. С нижней челюсти отек переходит на щеки, подбородок и даже язык.
  • Цвет слизистой. Над кистой слизистая полости рта может воспаляться и становится паталогически красной, чуть позже красноту сменяет синюшность, которая может распространиться и на щеку.
  • Периодонтит – порочный круг кисты. С одной стороны это фактор, который приводит к образованию кист, а с другой стороны может быть и ее последствием.
  • Следите за изменением цвета эмали. Киста может нарушать питание зуба. Как результат – недостаток минеральных веществ, который приводит к изменению цвета эмали. Увидели, что зуб стал темнеть, приобрел серый оттенок – сходите к стоматологу и обратите его внимание на этот факт.
  • Внезапно откололся зуб или треснул. Это еще один повод обратится к врачу и сделать рентген.
  • Среди прочих симптомов – повышенная чувствительность к сладким, холодным и горячим продуктам. Повышенная чувствительность даже к холодному воздуху характерна для начальной стадии образования кист.
  • С увеличением кисты, она начинает оказывать физическое воздействие на зуб. Появляется ощущения давления изнутри, пережевывая жесткую пищу можно ощущать не только дискомфорт, но и боль.
  • Неприятный запах изо рта. Симптом весьма косвенный, но когда вы уверены, что все зубы целы, нет кариеса, проблем с деснами тоже нет, а запах все же присутствует, то стоит насторожиться и посетить стоматолога.

Киста зуба – симптомы

Киста зуба

Киста на корне зуба, лечение которой следует начинать как можно раньше, зачастую развивается бессимптомно. Признаки заболевания могут появиться тогда, когда киста привела к серьезным осложнениям. По этой причине рекомендуется в обязательном порядке дважды в году наведываться к стоматологу и не пренебрегать рентген-обследованием. Распространенными симптомами зубной кисты являются такие:

  • зубная боль во время приема пищи;
  • увеличение температуры тела в комплексе с другими симптомами кисты;
  • боль либо дискомфорт при накусывании;
  • общая слабость;
  • киста переднего зуба проявляет себя видимым бугорком или выпячиванием, при этом цвет десны может быть изменен;
  • свищ, флюс;
  • головные боли.

Чаще всего новообразование у верхушки корня никак не проявляет себя, лишь иногда при определённом надавливании ощущается небольшой болевой синдром, а также может произойти потемнение или смещение зуба.

Симптоматическая картина наличия кисты зуба определяется стадией воспаления. При ослаблении иммунитета новообразование начинает расти и появляются гнойные процессы. Это приводит к сильным болевым ощущениям, возникновению отека и образованию свища. На этой стадии выделяются следующие симптомы развития воспалительного процесса в полости рта:

  • Увеличение лимфоузлов.
  • Слабость, общее недомогание организма.
  • Боль в голове.
  • Рост температуры тела.

Появление указанных симптомов служит поводом для немедленного обращения к стоматологу.

Фото кисты зуба.

Киста очень длительное время может развиваться либо совершенно бессимптомно, либо с минимальными симптомами –могут быть периодические незначительные боли при накусывании на причинный зуб или незначительная болезненность при надавливании на десну в проекции кисты.

В случае снижения иммунитета (например, на фоне простуды) – инфекция в полости кисты обычно обостряется, что сопровождается интенсивным гноеобразованием. В этом случае могут появиться острые боли, особенно при накусывании на причинный зуб, припухание и отек десны, щеки, может повыситься температура и появиться слабость.

Как выглядит киста зуба: видео

Киста зуба и беременность

Ответственные родители, особенно будущие мамы, как правило, планируют свою беременность. И все девушки знают, что пункт номер один в плане должен быть поход к стоматологу. Но правила все мы любим нарушать. Да и ситуации бывают разные. Так что же делать?

Самое главное не паниковать и не переживать. Это очень важно при беременности. Даже, если вы делали рентген на раннем сроке и не знали, что внутри вас развивается новая жизнь, вас должны были снабдить специальным свинцовым фартуком.

Но в области вашей ответственности выбрать хорошую клинику и грамотного специалиста. Почитайте местные форумы, поговорите с подругами. Найдите хорошего доктора, которому сможете доверить не только свое здоровье. Знаете как определить хорошого доктора – сообщите.

Киста зуба: симптомы появления и развития

Лечение кисты зуба часто осложняется тем фактором, что образовавшийся гнойный пузырь длительное время не создаёт болезненных ощущений. В такой стадии заболевания киста на корне зуба часто обнаруживается случайно при рентгене соседних моляров или резцов.

При дальнейшем развитии воспалительного процесса могут появиться слабые болезненные признаки: лёгкая боль при надавливании на десну, болезненность при надкусывании.Если не упустить время и начать лечить, то можно обойтись терапевтическими методами, без удаления.

В поздней стадии киста зуба отличается резкими болезненными симптомами:

  • Ноющая тупая боль в десне, всё более сложное обезболивание с помощью анестетиков.
  • Отёчность, покраснение десны, возможное опухание щеки.
  • Головные боли, если киста зуба располагается на корнях верхних зубов, рядом с гайморовой пазухой; в таком случае возможно появление запаха гноя в носовых ходах.

Окончательной стадией развития капсулы может быть свищ. Это канал, образовавшийся между гнойной полостью и поверхностью десны, дающий выход скопившемуся гною (после того, как капсула лопнула).

Одонтогенная причина кист

На любой стадии развития заболевания самый точный диагноз даёт рентгенограмма. Она показывает наличие капсулы в начальной и конечной стадиях.

Для того чтобы снизить вероятность появления кисты зуба, следует:

  • регулярно не менее 1—2 раз в год посещать стоматолога;
  • вовремя обращаться к врачу при появлении полости в зубе или зубной боли;
  • предотвращать травматические повреждения челюсти;
  • соблюдать рекомендации по гигиене полости рта;
  • пролечивать хронические заболевания и санировать очаги инфекции.

Когда киста уже сформировалась, то на ранних стадиях ее лечат терапевтическими методами, а если процесс является запущенным, то удаляют хирургическим путем.

Киста на зубе: причины возникновения

Причины образования кист могут быть самыми разнообразными. Они могут быть обусловлены травмами, инфекцией, неправильным лечением. В некоторых случаях установить точную проблему, приведшую к появлению кисты, не удается. Основными причинами появления кистозных процессов в ротовой полости являются:

  • неверное лечение зуба, повлекшее за собой попадание в зубные каналы инфекции;
  • травмы челюсти и зубов;
  • микротравмы зубов;
  • инфекционные заболевания, по причине которых инфекция появляется в кровотоке и распространяется по организму;
  • хронический гайморит, так как гайморовы пазухи напрямую связаны с зубными каналами;
  • киста под коронкой зуба возникает в результате воспалительных процессов0, происходящих под коронкой и не диагностируемых долгое время;
  • трудности с прорезыванием «восьмерок»;
  • сильные переохлаждения.
Предлагаем ознакомиться:  Афтозный стоматит - лечение у взрослых и симптомы с фото

Прежде чем рассматривать вопрос о том, как лечить кисту, следует разобраться в этиологии этого патологического образования. Причины появления кисты на корне зуба бывают разные:

  • травма;
  • нарушение правил лечения при пульпите и периодонтите;
  • хронические синуситы;
  • низкие защитные силы организма;
  • воспаление периодонта;
  • хронический пульпит;
  • пародонтит;
  • сложности при прорезывании;
  • глубокий кариес.

Актуальность необходимости рассмотрения методов лечения зубной кисты определяется тем, что она может встречаться достаточно часто, и не только у взрослого человека, но и у ребенка. Так, у новорожденных могут формироваться так называемые узлы Бона в области зачатков молочных, а затем и постоянных зубов. В дальнейшем из них могут вырастать опухоли.

  1. Кариес и пульпит, своевременно не вылеченные или не прошедшие завершающую стадию лечения.
  2. Некачественное пломбирование корневых каналов.

Отсутствие лечения кариеса приводит к развитию пульпита. Если воспалённая пульпа не была вовремя удалена, то инфекция по корневым каналам переходит за границы зуба. То же самое происходит, когда выполняется некачественное пломбирование корневых каналов.

Если запломбировано было не до верхушки корня, то в необработанной зоне начинает развиваться воспалительный процесс, который впоследствии приводит к появлению кисты. Некачественное пломбирование всего чревато развитием патологии.

  • Вывих зуба.
  • Ослабление иммунитета.
  • Хронические болезни носоглотки (тонзиллит, насморк, гайморит).
  • Курение.

Образование кисты после удаления зуба свидетельствует о попадании инфекции внутрь лунки.

Киста зуба образовывается вследствие инфицирования и деятельности болезнетворных микроорганизмов в закрытой ограниченной полости. Какие причины вызывают появление гнойных полостей на корнях, требующих лечения или удаления зуба?

  • Запущенный кариес и пульпит.
  • Периодонтит – воспаление связочной ткани, соединяющей корень и ткани десны. Может приобретать хроническую форму, отличающуюся терпимыми ноющими болями. Если не лечить, зона воспаления расширяется вглубь десны, приближается к надкостнице.
  • Гайморит, тонзиллит или другие хронические воспаления носоглотки. Эти факторы обычно не требуют удаления зуба, необходима терапия основного ЛОР-заболевания.
  • Сложное прорезывание. Этот фактор часто провоцирует кисту под зубом мудрости. Сложное прорезывание является травмирующим фактором, вызывающим воспаление. Если внутрь попадают болезнетворные бактерии, формируется гнойный процесс и образуется капсула.
  • Воспаление корня под коронкой без возможности выхода токсических образований из корневых каналов. Результатом накопления гноя является киста.
  • Травма с попаданием инфекции к корням.
  • Занос инфекции при неаккуратном лечении, недостаточной стерильности инструмента или рук врача.

Размеры кисты под зубом могут достигать нескольких сантиметров. Минимальными размерами считается пузырь 5 мм. Меньшие гнойные формирования, как правило, не имеют чёткой оболочки, отделяющей их от тканей десны, и не считаются кистами. Их называют гранулёмами. Гранулёмы могут рассасываться при лечении воспаления.

Факторов, которые могут запустить механизм развития кисты, существует достаточно много. Попаданию микроорганизмов к корню зуба способствуют:

  • инфекционные процессы, которые могут быть вызваны некачественным лечением каналов;
  • челюстно-лицевые травмы;
  • осложнение гайморита. Патогенная флора может легко транспортироваться через гайморовую пазуху;
  • сложное прорезывание восьмых моляров. Поврежденная верхней частью коронки зуба мудрости десна, является отличной средой для распространения инфекции;
  • некачественное лечение пульпита или дентина;
  • перенесенные заболевания, в результате которых бактерии могли попасть в корень зуба с кровотоком;
  • хронический периодонтит.

Рентгенографический снимок кистозного зуба

Как видите, все вышеуказанные причины сводятся к двум путям зарождения кист в ротовой полости — инфицирование околозубных тканей и челюстные травмы.

Киста корня зуба имеет только одну причину возникновения – это инфекция в корневых каналах. Однако инфекция в корневых каналах может появиться в 2х случаях:

  1. Не вылеченный вовремя кариес и пульпит  (рис.5)  –
    пораженные кариесом ткани содержат большое количество кариесогенных микроорганизмов. Если кариес не лечится, то постепенно микробы попадают в пульпу зуба, вызывая в ней воспаление пульпы – пульпит. Если пульпит не лечится, что должно состоять в удалении инфицированной пульпы зуба, то инфекция из пульпы проникает через корневые каналы за пределы зуба (в область верхушек корней). Там инфекция вызывает появление периодонтального абсцесса (кисты зуба).

    Схема образования кисты/ рентгенограмма кариозного зуба с кистой на корне

  2. Плохо запломбированные корневые каналы  –
    корневые каналы пломбируются при лечении пульпита и периодонтита. В норме каждый корневой канал зуба должен пломбироваться до верхушки корня. Если канал пломбируется не до верхушки корня, то в недопломбированной части канала развивается инфекция, которая проникает за пределы зуба и также вызывает образование кисты. По официальной статистике стоматологи недопломбировывают корневые каналы в 60-70 процентах случаев, что и является причиной частоты этого заболевания.

    На рис.6,7  Вы можете увидеть рентгенограммы зубов, корневые каналы которых были плохо запломбированы, что и вызвало в обоих случаях образование кисты на корне зуба. На рис.6 белыми стрелками отмечены недопломбированные участки корневых каналов, а черными стрелками ограничена киста, которая на снимке выглядит, как интенсивное затемнение.

    На рис.7 в корневом канале видны только следы пломбировочного материала, т.е. корневой канал запломбирован неплотно и не на всем протяжении, что и привело к развитию инфекции и появлению кисты зуба размером около 1см в диаметре.

    Киста нижнего зуба (ограничена черными стрелками). Недопломбированные участки каналов показаны белыми стрелками  Киста верхнего зуба (выглядит как интенсивное затемнение у верхушки корня). Причина образования - плохо запломбированный корневой канал

Особенности терапевтического подхода

  1. Обработка корневых каналов: удаление пульпы (если они не запломбированы), распломбирование (если были запломбированы).
  2. Антисептическая чистка корневого канала.
  3. Введение антисептического средства непосредственно в полость кисты зуба.
  4. Пломбирование каналов пастой с антисептическим эффектом.
  5. Закладывание антисептика в полость кисты и антисептическая чистка корневых каналов выполняются в течение нескольких месяцев на каждом визите у стоматолога.
  6. Если рентгеновский снимок показывает уменьшение диаметра кисты, значит, терапевтический подход получается эффективным.
  7. Завершающее пломбирование корневых каналов.
  8. Установка пломбы.

После проведённого лечения пациенту необходимо раз в несколько месяцев назначать рентген для оценки состояния кисты под зубом. Динамика должна быть такова: снижение размеров кисты и восстановление костной ткани. Статистика показывает, что терапевтическое лечение даёт положительны й результат у 70% пациентов.

  1. Работа с корневыми каналами зуба  –
    →   если корневые каналы зуба не были ранее запломбированы, то на первом этапе из зуба удаляется пульпа и проводится инструментальная обработка корневых каналов.
    →  если корневые каналы были ранее запломбированы, то они распломбировываются.

    На рис.8 Вы можете увидеть исходную ситуацию, когда в результате того, что доктор недопломбировал корневой канал у верхушки корня – произошло образование кисты корня зуба. Т.к. канал был запломбирован – до начала лечения его необходимо распломбировать, что и было сделано (рис.9).

    Исходная ситуация: киста корня зуба (выглядит какинтенсивное затемнение), недопломбированный участок канала показан белой стрелкой  Корневой канал распломбирован. Рентгенограмма сделана с инструментом в корневом канале для точного измерения длины канала.  (1) - выведенное за верхушку корня лекарство, (2) - временный пломбировочный материал в корневом канале  Корневой канал запломбирован гуттаперчей (постоянная пломбировка)

    Киста зуба причины симптомы и современные методики леченияИмплантация зубовс немедленной нагрузкой постоянным протезомall-on-4all-on-6   Киста зуба причины симптомы и современные методики леченияКиста зуба причины симптомы и современные методики лечения Имплантация за 3 дня
    и несъемный протез
    all-on-4
    Киста зуба причины симптомы и современные методики лечения сможете жевать
    и улыбаться сразу
    all-on-6
    Киста зуба причины симптомы и современные методики лечениягарантия на всю жизньпо договору бесплатное сервисное обслуживание раз в годподробнее о технологиях
  2. Медикаментозная обработка каналов  –
    киста содержит гной, поэтому после распломбировки каналов или удаления пульпы – требуется многочисленное промывание корневого канала антисептиками.
  3. Выведение лекарства за верхушку корня  –
    при помощи специальных инструментов за верхушку корня (прямо в полости кисты) выводится лекарственное вещество, обладающее мощным антисептическим действием. Это показано на рис.10 (1).
  4. Временное пломбирование каналов лекарственной пастой  –
    после выведения лекарства корневые каналы пломбируются временной пастой, также обладающей антисептическим действием. Это показано на рис.10 (2).
  5. Многократное повторение пункта 3 и 4  –
    периодически требуется менять лекарство. Поэтому в течение следующих нескольких месяцев вам нужно будет совершать периодические визиты к стоматологу.
  6. Рентгенконтроль  –
    оценивается эффективность лечения. Уменьшение размера кисты на рентгене говорит об эффективности терапии. В этом случае можно приступать к следующему этапу (постоянному пломбированию каналов).
  7. Постоянное пломбирование корневых каналов  –
    если в течение нескольких месяцев на фоне проводимого лечения замечено уменьшение размера кисты, то корневые каналы пломбируются окончательно, как правило гуттаперчей (рис.11).
  8. Постановка пломбы на коронку зуба.

После окончательно пломбирования корневых каналов и постановки пломбы – пациент с периодичностью раз в несколько месяцев должен приходить к доктору и делать контрольный рентгеновский снимок. По снимку хорошо видна динамика уменьшения кисты и восстановления костной ткани.

Сравните рентгеновский снимок на рис.12 (сделанный через 2-3 месяца после начала лечения) – со снимком до начала лечения на рис.8. Невооруженным глазом видно уменьшение размера кисты и восстановление костных балочек.

Отзывы

Согласно отзывам пациентов стоматологических клиник, которые столкнулись с кистой, избавиться от этой патологии консервативным и лазерным методом не всегда предоставляется возможность.

Но, все же, вероятность не прибегать к хирургическому лечению существует. Опишите в своих комментариях, каким образом вам удалось справиться с данным новообразованием? Ваш опыт может стать надежным помощником в борьбе с патологией многим людям.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Признаки

Распознать начало образования кисты сложно, так как оно протекает бессимптомно. Признаки ее наличия в ротовой полости начинают беспокоить пациента уже на последней стадии развития. Они могут быть:

  • местными;
  • внешними;
  • общими.

Кистозный свищ на десне

К группе местных относят:

  1. Периодонтит. Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, для которого характерно разрушение прилегающих к корню зуба тканей.

    Потери компенсируются фиброзом (уплотнением соединительной ткани), в котором и накапливаются бактерии вызывающие развитие кисты. Стоит отметить, что периодонтит может возникнуть как после возникновения новообразования, так и до начала его развития.

  2. Внешние изменения зуба и его чувствительности. Начало процесса зарождения кисты схоже с кариесом. Коронка с виду целая, тем не менее, прикорневая часть слегка темнеет, начинает реагировать на холодное и горячее.
  3. Дискомфорт в области зуба. Человек может ощущать зуд или чувство увеличения корневой части. Такими признаками характеризуется процесс роста кисты.
  4. Изменение цвета слизистой. Под зубом, где развивается киста, можно наблюдать смену цвета десны от бледно-розового до ярко красного, иногда, с синеющим оттенком. Данный симптом возникает вследствие отмирания тканей пульпы.
  5. Отек тканей. В зависимости от характера новообразования отечность может локализоваться как на десне и прилегающей слизистой, так и в области подбородка, языка, щек, лица.
Предлагаем ознакомиться:  Что делает дантист — Болезни полости рта

К внешним симптомам относят:

  1. Боль. Симптом возникает на последней стадии развития кисты, при этом ощущения приобретают неприятный характер и могут наблюдаться под коронкой, в которой уже отсутствуют нервы;
  2. Появление гнойного нарыва. Данное явление можно наблюдать на десне над пораженным зубом. Изначально это может быть небольшая белая точка, по мере увеличения количества гноя, полость растет;
  3. Увеличение пародонтального кармана. Возникновение симптома провоцирует давление фиброзной ткани. В результате шейка зуба оголяется, наблюдается накопление налета;
  4. Изменение структуры десенной и костной ткани. Киста со временем становится причиной изменений челюстной кости и десны. Они разрушаются, а ткани, вокруг зуба становятся рыхлыми и легко травмируются, даже под незначительным воздействием зубной щетки;
  5. Смещение зубных коронок. Развитие новообразования ведет к постепенному разрушению связок, которые удерживают зуб. В результате он расшатывается и смешается из ряда.

Стоит отметить, что в практике дантистов нередко фиксируются случаи, когда киста не вызывает у пациента ни одного из перечисленных внешних признаков.

Среди общей клинической картины сложных и острых форм кисты может наблюдаться:

  • изменение температуры тела. Данный симптом возникает на фоне увеличения количества гноя;
  • увеличение лимфаузлов. Кисты верхних единиц провоцируют изменения заушных органов, а нижних – подчелюстных. Увеличение может варьироваться от горошины до размера грецкого ореха;
  • общая слабость. С нарастанием интоксикации в организме, пациент может испытывать быструю утомляемость, сопровождающуюся, порой, тошнотой и головными болями.

Прогноз заболевания

Можно ли вылечить кисту зуба без операции?

Да, можно, но не всегда. Консервативному лечению подвергаются только некоторая часть радикулярных кистозных новообразований. Во время очередного пломбирования корневых каналов врач на снимке рентгеновском контролирует эффективность терапии.

Что делать если патологическая полость не уменьшается в размере? В таком случае специалисты рекомендуют проводить оперативное удаление в виде цистотомии или цистэктомии. А вот, хирургическое вмешательство, практически, в 100% пациентов гарантирует позитивный результат.

Чем опасна киста на зубе внутри десны? Постепенное прогрессирование заболевания приводит к значительному истончению костной ткани и потери нескольких зубов, находящихся в зоне кистозного роста.

Профилактика развития кисты

Современная стоматология, к сожалению, не может предложить какие-то специальные методы профилактики образования кист зуба. Но соблюдение некоторых рекомендаций может существенно снизить вероятность появления патологии. К ним относят:

  • профилактические визиты к стоматологу, во время которых не лишним будет периодически делать панорамный снимок зубных рядов;
  • избегание травм челюсти и зубов, в частности;
  • осуществление лечения воспалительных процессов на начальном этапе;
  • реагирование на даже самые незначительные изменения в ротовой полости.

Отличным решением в качестве меры профилактики является наблюдение у одного стоматолога. Если на протяжении значительного отрезка жизни, вы будете наблюдаться несменным специалистом, сможете предотвратить множество заболеваний и патологий.

Постоянный стоматолог будет в курсе состояния десен и зубов, что предоставит ему возможность диагностировать назревающий процесс образования на ранней стадии.

Кроме того, не стоит никогда экономить на материалах для лечения зубов. Качественные медикаменты могут предотвратить множество проблем, в данном случае – проникновение инфекции внутрь коронки.

Методы профилактики образования кисты на корнях зубов просты:

  1. Следить за здоровьем ротовой полости, лечить и не запускать кариес.
  2. Ежедневно очищать полость рта от остатков пищи, образующихся на эмали налётов.
  3. Не допускать образования зубного камня.
  4. Если произошло травмирование челюсти – выполнить контрольную рентгенограмму через один-два месяца после травмы.

Здоровые зубы – задача пациента. Врач оказывает посильную терапевтическую помощь, проводит лечение, даёт консультации. Но обеспечить своевременное обращение к стоматологу может только сам человек.

Разновидности новообразований

На рисунке: № 1 — область локализации у корня; № 2 — между поврежденными или больными зубами; № 3 — патология, спровоцированная воспалением гайморовых пазух; № 4 — новообразование у зуба мудрости.

Кисту классифицируют в несколько видов:

  • радикулярную. Область локализации у корня;
  • фолликулярную. Располагается в области зачатков поврежденных или больных зубов;
  • парадентальную – новообразование зуба мудрости;
  • резидуальную. Отмечается после неудачного удаления;
  • кисту глазных зубов. Развитие провоцирует воспаление гайморовых пазух;
  • кисту прорезывания. Может возникнуть при смене молочных зубов на постоянные;
  • врожденную кисту. Появление спровоцировано патологиями зачатков.

Область локации кисты может находиться под любой коронкой зубного ряда. Процесс развития новообразования характеризуется затяжным характером.

Виды зубных кист распределяются по причинам их образования:

  1. Ретромолярная киста. Вызывается хроническими процессами, происходящими в зубных и околозубных тканях, причиной которых явилось прорезывание зубов.
  2. Киста прорезывания. Данный вид заболевания является подвидом ретромолярной кисты. Встречается у детей в период замены молочных зубов на постоянные.
  3. Радикулярная киста. Самый распространенный вид кисты. Образуется по причине воспаления тканей десны.
  4. Фолликулярная киста. Появляется на фолликулах новых зубов на этапе формирования зубной ткани.
  5. Кератокиста. Является разновидностью фолликулярной кисты. Отличается от нее тем, что патология формируется из эпителия и мешает нормальному прорезыванию зуба.
  6. Резидуальная киста. Формируется после удаления зубной единицы, если в десне остается кусок кости.
  7. Киста глазных зубов. Появляется по причине воспаления в гайморовых пазухах.

Резидуальная киста

Резидуальная киста зуба возникает на месте удаленного зуба. К ее появлению приводит неправильное удаление зуба, остаток зубной кости, неверное лечение корневой кисты. Этот вид кисты опасен тем, что при неполном ее удалении киста продолжает развиваться, то есть — приводит к рецидиву.

Кератокиста зуба

Кератокиста – это образование, формирующееся возле третьих моляров нижней челюсти. Причиной появления кератокист выступает дефект развития «зубов мудрости». Свое название данный вид кист получил по причине того, что внутренний слой образования состоит из кератина.

Кератокиста проявляет себя редко. Находят ее либо по рентгеноснимку, либо по небольшому разрастанию на десне. Зачастую кератокиста постепенно перерастает в холестому, иногда – в злокачественное новообразование.

Кистозные кератоструктуры необходимо удалять хирургическим путем. Если этого вовремя не сделать, пациент может иметь последствия в виде онкологического заболевания, гнойного воспаления, ухудшению состояния костей челюсти, сепсису и нарушению слуха.

Ретромолярная киста

Ретромолярная киста располагается в области нижних углов челюсти, за прорезывающимся зубом мудрости. Причиной формирования данного вида кисты выступают хронические воспаления в околозубных тканях. В результате этого покровный эпителий превращается в кистозное образование над прорезывающимся зубом.

Трудность представляют ретромолярные кисты, не связанные с «зубами мудрости» и представляющие собой отдельные образования. Киста зуба мудрости должна быть удалена как можно быстрее после ее выявления.

Кисты могут отличаться по своему происхождению, выделяют такие виды:

  • Ретромолярная. При прорезывании основных постоянных зубов, возникает приблизительно в 8—9 лет.
  • Парадентальная. Возникает при появлении зубов мудрости или в результате воспалительных процессов в них.
  • Зубосодержащая — инфицирование зачатка зуба.
  • Кератокиста появляется в результате неправильного развития зуба из остатка ткани.
  • Радикулярная — хронический периодонтит.
  • Резидуальная образуется после вырывания зуба.

В медицинской терминологии различают несколько видов гнойных капсул, образующихся челюстной зоне:

  • ретромолярная (киста зуба мудрости);
  • киста прорезывания (образование на детских зубах, у детей до 10 лет);
  • фолликулярная (образуется на зачатках непрорезавшихся зубов);
  • радикулярная (образуется на корне вследствие воспаления тканей десны – периодонтита);
  • резидуальная (образуется в надкостнице уже после удаления зуба и его корней вследствие остаточной деятельности инфекции).

Фото рентгенограммы зубов с кистозными образованиями (тёмные пятна с чёткой границей возле корней)

Для нас пациентов существует пугающее заболевания – киста зуба. Но заглянув в стоматологическую карту, попытавшись разобрать почерк вашего доктора, можно увидеть множество непонятных слов рядом с нашей болезнью.

Итак, их виды:

  • Радикулярная
  • Фолликулярная
  • Кератокиста
  • Ретромолярная
  • Резидуальная
  • Киста прорезывания

Радикулярная киста или корневая встречается в стоматологической практике наиболее часто. Она возникает вследствие воспалительных процессов в тканях периодонта, которые начали носить хронический характер.

Фолликулярная киста. Другими словами еще зубосодержащая киста. Так действительно бывает, что зачаток зуба, не сумев прорезаться, воспаляется, образовывается инфекционный очаг и киста. Иногда случается врожденная аномалия, когда в челюсти присутствуют один и более зачатков зубов, которые априори не должны там расти. Такой сверхкомплект так же приводит к заболеванию.

Кератокиста, именуемая первичной, развивается как следствие неправильного развития зуба. Часть тканей, с которых должен формироваться зуб видоизменяются и образуют кисту.

Ретромолярная. Название говорит само за себя. Стоматолог напишет 18, 28, 38 или 48, назовет их третьими молярами. А для нас более привычно: «зубы мудрости». Процесс прорезывания этих зубов всегда сложен и зачастую связан с воспалениями.

Резидуальная киста. Возникает в области корня зуба. Может быть следствием удаления корня, неправильного лечения корневых каналов. В любом случае, процесс сопряжен с проникновением инфекции из вне, как результат неквалифицированной стоматологической помощи.

Киста прорезывания. Самый неприятный вариант для родителей, так как от этой кисты страдают дети. В этом возрасте, когда у ребенка активно режутся постоянные зубы (7 – 10 лет), могут возникать проблемы в процессе прорезывания.

Удаление кисты зуба: цена

Установить четкие цены на лечение именно кисты будет сложно, так как этот процесс многоэтапный, но мы все же попробуем посчитать усредненные цены.

  • Первое, что вам потребуется осмотр и консультация специалиста – от 1 до 10 $
  • Рентген (прицельный или панорамный) – 2-7 $
  • Чистка корня и пломбирование канала — от 22 $
  • Цистэктомия – от 45 $ (расходные материалы и анестезия включены)
  • Удаление зуба и кисты – от 13 $
  • Удаление кисты лазером – от 180 $
  • Ну а к этим цифрам можно смело добавлять реставрацию зубов, протезирование, но это тема другой статьи.

Стоимость лечения кисты определяется на приёме у стоматолога после детального обследования ротовой полости и дополнительных диагностических процедур. Цены на лечение завися от размеров кисты, количества корневых каналов в зубе и степени сложности возникшего воспалительного процесса. Также значение имеют тип устанавливаемой конструкции: пломбы, вкладки или коронки.

В нашей клинике «Dental Guru» лечение кисты зуба, цена которого находятся в доступном сегменте, выполняется квалифицированными стоматологами с многолетним опытом работы. Мы гарантируем положительный результат от проведённого терапевтического или хирургического лечения при соблюдении пациентом всех рекомендаций стоматологов «Dental Guru».


Adblock detector