Лечение        28 ноября 2019        0         0

Классификация видов стоматита

Причины стоматита

Причины образования стоматитов могут быть самыми разными. Логически их можно разделить на наиболее часто встречающиеся по следующим основным группам:

  • травмы;
  • попадание инфекций;
  • интоксикация;
  • аллергическая реакция;
  • авитаминоз;
  • последствия серьезных заболеваний и проведенных лечений.

Рассмотрим подробнее каждую из групп и входящие в нее виды стоматита.

Характеризуется воспалительным процессом, полученным в результате механического травмирования мягких тканей и слизистой оболочки. Если в образовавшуюся ранку не попадает инфекция, такой стоматит чаще всего протекает в катаральной форме без образования афт, язв и других высыпаний.

Возможен небольшой отек и гиперемия поврежденного участка, а также образование эрозии. К травматическому виду можно также отнести протезный стоматит, который возникает из-за некорректно изготовленного зубного протеза, из-за аллергии на его материал, а также из-за недостаточного ухода за самим протезом и за полостью рта.

К причинам образования травматического стоматита относятся ранения сломанным зубом или его острым краем, зубным камнем, повреждение брекетами, протезами, детскими игрушками, ожоги термические и химические. Лечение предполагается местное сразу после устранения травмирующего фактора.

Инфекционный

Классификация видов стоматита

Вызывается попаданием в микротрещинки слизистой различных вирусов, бактерий и грибов. Также данный вид стоматита может быть не изолированной болезнью, а следствием развития в организме какой-либо инфекции. Разделить данный вид можно на три основных подвида:

  1. Вирусный может быть спровоцирован вирусами ветрянки, краснухи, гриппа, кори, дифтерии, гепатита и герпеса. Герпетический является наиболее распространенным и поражает всех людей, независимо от пола и возраста. Существует также герпетиформный стоматит, похожий по признакам на герпесный, но присущий в основном женщинам до тридцати. Основными признаками вирусного воспаления является повышение температуры тела, слабость, ломота в мышцах и суставах, повышенная потливость, головные боли, озноб, отечность и гиперемия слизистой, образование эрозий и афт, переходящих со временем в язвы. Помимо местного лечения, вирусные стоматиты требуют лечения антивирусными препаратами, иммуномодуляторами и витаминными комплексами;
  2. Бактериальный вызывается такими бактериями, как стафилококки, стрептококки (стрептококковый стоматит, угловой стоматит), диплококки (эрозивный стоматит), гонококки (гонорейный и гонококковый стоматит). Все эти болезнетворные бактерии могут попасть как в поврежденные ткани ротовой полости, так и в другие органы, вызывая ангину, отит, пневмонию, гайморит и другие заболевания, сопровождаемые осложнением в виде стоматита. Чаще всего болезнь сопровождается общим ухудшением состояния организма, повышением температуры, отеками, большим количеством эрозий и язв, налетом на языке, слизисто-гнойным отделяемым. Для лечения применяются местные и пероральные антибиотики, частые полоскания антисептиками, иммуномодулирующие препараты;
  3. Кандидозный, грибковый или дрожжевой вызывается дрожжевидными грибами рода Candida. В норме у здорового человека этот грибок присутствует в ротовой полости в недостаточном количестве для провоцирования молочницы. Однако при резком спаде иммунитета или после длительного приема антибиотиков, убивающих, в том числе, и полезные бактерии, регулирующие количество грибков, кандидомикозный стоматит является отнюдь не редким заболеванием. Характеризуется обильным творожистым налетом на слизистой ротовой полости, а также сильным зудом, жжением и последующим образованием эрозий. Лечение производится противогрибковыми препаратами, а также про- и пребиотиками.

Аллергический

Может быть вызван как внешними аллергенами (пыль, плесень, цветение, шерсть животных, продукты питания), так и лекарственными препаратами. В данном случае речь идет уже о медикаментозном или лекарственном стоматите.

Аллергия — это извращенная реакция на тот или иной компонент, который воспринимается организмом, как враг, в результате чего в крови начинают образовываться антитела, вызывающие аллергическое воспаление, отек, сыпь, зуд и другие реакции.

Сюда можно отнести раковые опухоли, диабет инсулинового типа, врожденные и приобретенные иммунодефициты и другие серьезные заболевания. Стоматит может быть следствием низкого уровня иммунного ответа из-за самой болезни или ее лечения, к примеру, химиотерапией или лучевой терапией.

Последняя вызывает, так называемый, лучевой стоматит. В данном случае определить степень поражения и назначить соответствующее лечение может только лечащий врач, который знает о принимаемых препаратах.

Токсический

Классификация видов стоматита

Бывают случаи образования стоматических высыпаний из-за отравления токсинами, химикатами и солями тяжелых металлов. Речь идет о токсическом стоматите, характеризуемом катаральным воспалением мягких тканей, пигментацией десен и длительно незаживающими изъязвлениями.

К примеру, при отравлении ртутью (ртутный стоматит), больной жалуется на постоянные головные боли и боли во рту, тошноту и четкий металлический привкус. Обычно такие отравления сопровождаются признаками общей интоксикации организма и нарушением функционирования ЖКТ. Чаще всего необходимо лечение в условиях больницы.

Атрофический

Атрофический стоматит также не редкое явление, так как причиной его являются плохое питание, экологическая обстановка, соматические заболевания, гиповитаминозы, алкоголизм и преклонный возраст. Проявляется данный вид заболевания сильным жжением во рту, образованием папиллом, изменением цвета слизистой, повышенной склонности мягких тканей ротовой полости к получению травм. В некоторых случаях данное заболевание лечению уже не поддается.

Механизм возникновения стоматита ещё не выявлен полностью, но, вероятнее всего, это связано с реакцией иммунной системы на раздражители. Считается, что стоматит возникает в тех случаях, когда, по невыясненным пока причинам, иммунная система человека реагирует на появление молекул, которые она не может распознать.

Появление таких молекул провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы (разновидность белых кровяных телец), — примерно так же иммунная система человека реагирует, например, на пересадку органа. «Нападение» лимфоцитов на эти неопознанные молекулы приводит к возникновению во рту язвенных образований, которые и получили название «стоматит».

Причиной возникновения стоматита в основном считают местные факторы: несоблюдение эубактериоза полости рта. Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, дуоденит, колит, а также глистная инвазия, могут быть причиной катарального стоматита.

Сам по себе стоматит не заразен. При герпесе стоматит может возникать как следствие, но это уже один из вариантов реакции человека на вирус простого герпеса (ВПГ).

Зубные пасты и очистители для рта, содержащие лауриловый сульфат натрия. Данные исследований позволяют предположить, что использование продуктов, содержащих лауриловый сульфат натрия (ЛСН — вещество, очень часто включаемое в состав зубных паст и очистителей для образования пены) может сделать вспышки стоматита более частыми.

Классификация видов стоматита

Возможно, это связано с обезвоживающим воздействием, которое ЛСН оказывает на слизистую оболочку полости рта. От этого она становится уязвимой для различных раздражителей, например, пищевых кислот. По данным некоторых исследований, пациенты, использовавшие пасты без содержания ЛСН, утверждали, что они стали реже болеть стоматитом.

В одном из исследований это снижение достигло 81%. По данным этого же исследования, пациенты сообщали, что даже в случае образования стоматита язвы были менее болезненными, если в этот период они пользовались зубными пастами, не содержащими ЛСН.

Механическая травма. Многие пациенты вспоминают, что стоматит образовался у них поле какого-либо повреждения — либо они прикусили мягкие ткани рта, либо их поцарапал острый обломок зуба, неровный край коронки, протеза или слизистая полости рта была повреждена какой-нибудь твердой пищей, например, чипсами или сухариками.

Эмоциональный стресс / Психический стресс. Люди, болеющие стоматитом, часто сообщают, что образование язвы совпадает у них с периодами эмоционального или психического стресса.

— недостатка витаминов группы В: В1, В2, В6, B9, В12;— недостатка витаминов A, C;— недостатка некоторых других веществ: цинка (Zn), железа (Fe), селена (Se).

— зерновые продукты: гречка, пшеница, овсянка, рожь, ячмень, белок клейковины, содержащийся в зерновых продуктах;

— фрукты и овощи: лимоны, апельсины, ананасы, яблоки, инжир, помидоры, земляника;

— молочные продукты: молоко, сыры;

— другие продукты: орехи, шоколад, соя, уксус, горчица;

Классификация

Напомним, что образование стоматита связано с иммунной реакцией организма на опасные раздражители. Виды стоматита по этиологии как раз определяются конкретным раздражителем.

Виды стоматита по этиологии:

  • Инфекционные;
  • Аллергические;
  • Травматические;
  • Симптоматические.

Инфекционные стоматиты подразделяются на вирусные, бактериальные и грибковые.

Распространенный пример вирусного вида – герпетический стоматит.

Стоматит – общее (распространенное) воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Локальные (местные) поражения какой-то одной части слизистой оболочки обычно имеют соответствующие названия: хейлит (воспаление губы), гингивит (воспаление десны), глоссит (воспаление языка) и т.д.

Причины стоматита могут быть местными и общими. Местные стоматиты развиваются при локальном воздействии повреждающих факторов на слизистую оболочку, а общие — вследствие развития основного патологического процесса вне ротовой полости.

Классификация стоматитов бывает этиологической (по причинам возникновения) и клинической (по характерным проявлениям).

Этиологическая классификация включает в себя:

  • Травматический стоматит — воздействие физических (механических, лучевых и др.) или химических травмирующих факторов на слизистую оболочку. Встречается как изолированно, так и в числе профессиональных заболеваний.
  • Инфекционный стоматит – следствие воздействия вирусной, бактериальной или грибковой инфекции на слизистую оболочку.
  • Специфический стоматит, развивающийся вследствие наличия специфической инфекции (туберкулез, сифилис) или другого специфического воздействия, имеющего четкую и характерную только для данного заболевания клиническую картину.
  • Симптоматический стоматит – развивается следствие заболевания внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, нервной или эндокринной системы, заболеваний крови и т.д.)
    По клинической классификации выделяют:
  • Катаральный стоматит. Воспаление слизистой оболочки без образования глубоких дефектов в ней (язвочек, афт). Такой вариант стоматита – самый частый. Причины (этиология) катарального стоматита чаще всего связаны с плохой гигиеной полости рта и ее последствиями (зубные камни, острые края пораженных зубов).
    Для окружающих людей стоматит проявляется «несвежим дыханием». Для самого пациента помимо дурного запаха изо рта стоматит дает классические признаки воспаления: боль, отечность и покраснение слизистой оболочки. Десневые сосочки легко травмируются и кровоточат. Мазок (соскоб) слизистой оболочки обычно подтверждает воспаление обнаружением большого числа лейкоцитов. Лечение катарального стоматита сводится к устранению местных причин (санация полости рта, соблюдение правил личной гигиены). В случае развития стоматита по другим причинам (заболевания желудка и кишечника, эндокринной, иммунной, кроветворной системы и т.д.) понадобиться лечение основного заболевания в сочетании с местным лечением слизистой оболочки полости рта. Местное лечение стоматита чаще всего сводится к регулярному многократному полосканию различными антисептиками и отварами трав. В связи с повышенной кровоточивостью десен назначается щадящая диета.
    При отсутствии интенсивного лечения острого стоматита может развиться хронический стоматит, поэтому лечение должно быть своевременным и адекватным
  • Язвенный стоматит. Обычно развивается на фоне катарального стоматита, являясь его следующей стадией. Протекает тяжелее катарального стоматита. Язвенный стоматит развивается наиболее часто у лиц с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также при отсутствии должного и своевременного лечения катаральной формы. Характеризуется образованием дефектов на всю глубину слизистой оболочки. Также сопровождается неприятным запахом изо рта, вплоть до гнилостного. Язвочки покрыты серым налетом. Прием любой пищи приводит к усилению болей. Может давать небольшое повышение температуры, увеличение регионарных (ближайших) лимфатических узлов, увеличение СОЭ и лейкоцитов крови. При лечении используют антисептики (перекись водорода, фурациллин, марганцовка и т.д.), обезболивающие препараты. Показано общее лечение, как в случае наличия общего заболевания, так и при его отсутствии для купирования общих проявлений местного процесса.
  • Афтозный стоматит. Проявляется в виде своеобразных небольших (3-5 мм) единичных или множественных дефектов слизистой оболочки овальной или круглой формы, окруженных тонкой ярко красной каймой и покрытых желто-серым налетом фибрина. Афты образуются не одномоментно, поэтому можно видеть разные стадии их развития. Заживление афт начинается после самостоятельного отслаивания налета фибрина и заканчивается полным исчезновением дефекта. В отличие от острого афтозного стоматита хроническая форма обычно связана с наличием общего хронического заболевания, чаще всего толстого кишечника, которая проявляется вместе с его обострениями. Клиника не столь ярка и характеризуется последовательной сменой фаз: продромальной, афтозной, язвенной и заживления. Лечение афтозного стоматита аналогично язвенному, но местно могут применяться также антибиотики и противогрибковые препараты. Общее лечение дополнительно может включать антибиотики, противовоспалительные, антигистаминные и др. препараты.
Предлагаем ознакомиться:  Зубные коронки: какие бывают, сколько стоят, какие коронки на зубы самые лучшие?

Профилактика стоматитов сводится к соблюдению обычных правил гигиены полости рта и своевременному лечению местных или общих заболеваний, которые могут дать толчок к развитию стоматита.

Лечение, протезирование и имплантация зубов ЗА РУБЕЖОМ

Можно условно провести несколько классификаций стоматитов по разным категориям. Выделяют разновидности заболевания по факторам длительности его течения, распространенности (локализации). Можно выделить формы стоматита по причинам возникновения. Каждая классификация вмещает несколько видов стоматитов, что отличаются друг от друга.

Также нужно сказать, что под понятием «стоматит» часто подразумевают появление проблем в полости рта и на губах различной природы, различного характера. Так, если в качестве «отправной точки» классификации брать причины возникновения, выделяются вирусные, бактериальные, травматические, симптоматические, грибковые, аллергические стоматиты, а также стоматиты вследствие гиповитаминозов и авитаминозов витаминов C, B2, B6, A и нехватки некоторых веществ.

Стоматит и его лечение

Если же классифицировать стоматиты по месту образования, то различают ангулиты (поражение уголков рта, заеды), глосситы (воспаление или язвы на языке), хейлиты (поражение губ, причём ангулиты считают их разновидностью), гингивиты (поражение челюстей), палатинит (воспаление нёба). По внешнему виду патологического процесса выделяют язвенные, афтозные, катаральные стоматиты.

Классификация видов стоматита
Стоматит развивается у детей с ослабленной иммунной системой.

По течению стоматит может быть острым, хроническим и рецидивирующим.

По провоцирующим факторам выделяют:

  • Травматические стоматиты: травма слизистой оболочки в результате механического, химического, лучевого или термического воздействия, «никотиновый стоматит».
  • Вызванные попаданием в организм болезнетворных микроорганизмов: вирусные (герпес, корь, ветряная оспа), грибковые (кандидоз), бактериальные (язвенно-некротический стоматит Венсана, скарлатина, туберкулез, гонорея и др.).
  • Аллергические стоматиты (при местном воздействии раздражающего агента на слизистую оболочку или как реакция на поступление аллергена в кровь).
  • Симптоматические стоматиты при заболеваниях крови, желудочно-кишечного тракта, вследствие эндокринных нарушений, ВИЧ-инфекции и др. (являются лишь сопутствующим симптомом основного заболевания).

По клиническим проявлениям стоматиты делятся: катаральные, язвенные, афтозные.

Симптомы стоматита

При стоматите, на внутренней стороне губ и щек, на дне ротовой полости, под языком, на мягком небе и в области миндалин образуются легкие покраснения слизистой рта, которые являются первыми симптомами стоматита.

Со временем они опухают, и в них появляется жжение. Если не начать лечение на этом начальном этапе, то покраснения заменяются язвочками небольших размеров овальной или круглой формы, сероватого или белого цвета, с красным ореолом и пленкой сверху.

Язвы во рту очень болят, и затрудняют прием пищи. Ткань же вокруг язвочек выглядит абсолютно здоровой. Также, при начальной стадии заболевания стоматитом слизистая оболочка языка и десен становится краснее, блестящей и сухой.

Причины стоматита

Если вовремя не распознать стоматит, то спустя 1-2 дня на языке появляется белый налет, со временем он охватывает всю внутреннюю слизистую поверхность щек, языка, небо, а так же губы, часто в уголках рта появляются «заеды» (ангулит).

Третьей стадией является, когда на месте белого налета образуются язвы и ранки.

Если в ротовой полости обнаружена одна язвочка, это в большинстве случаев свидетельствует о стоматите в легкой форме.

Возникновение нескольких язв большего размера и глубины, которые иногда сливаются в одну, – признаки более тяжелых форм стоматита. К появлению язв добавляется повышение температуры, воспаление лимфатических узлов, общее ухудшение самочувствия, головная боль, потеря аппетита и запор.

Острый стоматит сопровождается сильной болью во рту, которая мешает, есть и говорить. Помимо этого могут быть чрезмерное слюноотделение, налет на языке, яркий красный рот, раздражительность, рвота после принятия пищи.

Симптомы стоматита

— При стоматите возможно и образование множественных язв (в отличие от его «классической» формы — одиночной язвы). В таких случаях число язв может составлять до шести штук. Эти язвы не расположены близко друг от друга, а, напротив, рассеяны по всей полости рта.

— Если во рту образуются две язвы, близко одна от другой, они часто сливаются в одну, большую и неправильной формы (в отличие от «классической» круглой или овальной язвы).

— Частота рецидивов (повторений) стоматита у разных людей может быть очень разной. У большинства переболевших он повторяется лишь несколько раз в год, — и в то же время у некоторых людей он принимает почти хронические формы.

— Язвы при стоматите — небольшие и неглубокие. Существует и другая форма — так называемая афтозная язва, при которой язвы бывают большими и глубокими. Лечение такой язвы обычно довольно сложное, и после ее заживления остаются следы.

По типу течения и симптомам различают катаральный, язвенный и афтозный стоматиты.

Отличается образованием гнойных афт – язв на поверхности слизистой оболочки диаметром до 1 см. Афты локализуются на губах, щеках, языке. Средняя длительность полного круга болезни – 8-10 дней.

Симптомы афтозного стоматита

Фото афтозного стоматита

Характерные симптомы:

  • ротовая полость отекает, появляется болезненность и гиперемированность (внешне проявляется как покраснение).
  • наблюдается повышенное слюноотделение (гиперсаливация);
  • дополнительные признаки – кровоточивость десен, неприятный запах изо рта.
Катаральный стоматит симптомы

Симптомы катарального стоматита

Язвенный стоматит

Симптомы язвенного стоматита на начальном этапе аналогичны катаральному стоматиту, но в дальнейшем проявляются тяжелее.

Болезнь сопровождается глубоким некрозом (разрушением клеток) во всей толще слизистой оболочки. Дополнительные симптомы – воспаление лимфатических узлов и небольшое повышение температуры.

Афтозный стоматит

В отличие от афтозной формы, повреждение и распад клеток носит не точечный характер, а может образовывать обширные области, покрытые светлым налетом.

Травматические стоматиты

Повреждение слизистой оболочки полости рта может быть острым или хроническим. Травматические стоматиты возникают при действии высоких или низких температур, химических веществ, ионизирующего излучения.

Главный фактор в постановке диагноза — тщательный сбор анамнеза, пациент обязательно опрашивается на предмет какого-либо воздействие на слизистую оболочку извне. При таких воздействиях слизистая оболочка становится гиперемированной, отечной, болезненной, очаги поражения локализуются на внутренней поверхности щек, языке, небе, деснах или губах.

При химических ожогах главная помощь состоит в применении антидотов (нейтрализующих веществ): при попадании кислот — промыть рот мыльной водой, 1—2% р-ром соды, а при действии щелочей — 0.5% р-ром лимонной кислоты.

«Никотиновый стоматит» развивается при постоянном раздражающем действии на слизистую оболочку рта сигаретного дыма и смол, содержащихся в нем. При этом на нёбе возникают участки покраснения, болезненные при малейшем травмировании, иногда изъязвления или уплотнения ткани, избавиться от которых, не подвергая более организм опасности, можно только при отказе от вредной привычки.

Вирусные стоматиты

Часто встречаются у детей до трех лет, реже — у подростков и взрослых людей. Проникновению вируса способствуют микротравмы слизистой оболочки полости рта (прикусывания щек или языка, ссадины), а также контакт с другим больным. Заражение происходит воздушно-капельным путем.

Это одно из самых распространенных заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей. Вызывается поражением вирусом герпеса. Заболевание может протекать в легкой форме, когда не страдает общее состояние организма, нет повышения температуры и признаков интоксикации.

Пройти обследование в Вашем городе

Ребенок жалуется на боль во время приема пищи. Врач обнаруживает единичные пузырьки или язвочки (при вскрытии пузырей) на губах, щеках или языке. Десны при этом гиперемированы, отечны. Даже единичная эрозия сильно болезненна и доставляет много неприятных ощущений малышу.

При средней и тяжелой формах страдает общее состояние ребенка: повышена температура тела, высыпаний во рту много, прием пищи невозможен из-за сильной боли, нарушен стул, беспокоен сон малыша. В условиях стационара ребенка лечат в редких случаях.

Присоединение бактериальной инфекции к эрозированным участкам осложняет лечение стоматита. Врач назначает обязательно противовирусные и обезболивающие препараты (например, оксолиновую или бонафтоновую мази, винилин, зовиракс, арбидол), средства для снижения температуры тела, обильное питье, полоскания растворами антисептиков или трав.

Рецидив герпетического заболевания провоцирует снижение иммунитета, различные инфекции и неинфекционные заболевания, переохлаждение, травмы и др. На слизистой оболочке нижней губы или щеки появляется единичная эрозия (пузырек), болезненная при дотрагивании до нее языком.

Заболевание начинается с подъема температуры и высыпаний на коже в виде пятнисто-пузырьковой сыпи. На слизистой оболочке полости рта, неба и губ появляются пятна, затем пузырьки, которые вскоре лопаются, формируя округлые или овальные язвочки.

На красной кайме губ могут формироваться корки. Лечение стоматита проводят в комплексе с лечением ветряной оспы, обрабатывают пораженные участки обезболивающими и противовирусными мазями, антисептиками и кератопластиками (на этапе заживления).

Диагностика стоматита

Для выявления стоматита врач обычно вначале изучает медицинскую карту пациента, а затем приступает к визуальному осмотру полости рта. Каких-либо специальных медицинских тестов (например, биопсии или изучения культуры) для выявления стоматита пока не существует.

Главный признак стоматита — внешний вид язв, их расположение и тот факт, что стоматит — болезнь повторяющаяся. Кроме того, при стоматите ткань, непосредственно окружающая язву, имеет нормальный, здоровый вид, а сам пациент не испытывает каких-либо ярких системных симптомов (например, нет высокой температуры или плохого самочувствия), за исключением конечно же тяжелых форм стоматита, например язвенного или афтозного, которые сопровождаются болезненными ощущениями.

Бактериальные стоматиты

Язвенно-некротический стоматит Венсана — это заболевание, ведущую роль в развитии которого играют такие болезнетворные микроорганизмы как стрептококки и стафилококки. Предрасполагающие факторы: затрудненное прорезывание зуба «мудрости», стресс, хроническая герпетическая инфекция, переохлаждение, недостаточная гигиена полости рта.

Заболевание начинается с недомогания и повышения температуры тела, болезненности во рту, появления неприятного запаха изо рта. Участки изъязвлений на слизистой оболочки полости рта имеют кратерообразную форму.

Появляются признаки: боль при глотании и приеме пищи, увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Лечение предусматривает прием антибиотиков, противоаллергических средств, полоскания рта антисептиками, аппликации противовоспалительных мазей, ферментов и кератопластиков.

Предлагаем ознакомиться:  Соляная комната: польза и вред. Показания и противопоказания – Галопортал

Лечение стоматита

Лечение стоматита предполагает два направления стратегии: укрепление иммунитета (укрепление защитных сил организма), а также локальное воздействие на пораженный участок.

Для снятия воспаления и стимулирования восстановления слизистых покровов можно применять ватные тампоны или диски, смоченные прописанным лекарственным составом. Годятся также местные орошения и полоскания ротовой полости.

В процессе лечения стоматита также является задача — снять неприятные болевые ощущения. Для этого поврежденный участок полощут или орошают жидким антисептиком. Подготовленный состав может быть универсальным и производить обеззараживание (антивирусную обработку) ротовой полости.

Важно!При лечении стоматита, старайтесь избегать попадания лекарственных средств внутрь организма.

Лечение стоматита

При подтверждении врачом заболевания, поврежденную область рта необходимо обрабатывать каждые 3 часа. Особенно это касается первого времени развития заболевания. Своевременно начатые лечебные процедуры снизят пораженный очаг и ускорят время восстановления, а также предотвратит перехода стоматита из легкой, в более тяжелую форму.

После выполнения полосканий или прикладывания ватных тампонов, можно дополнить курс закладыванием противовирусных мазей. Для этого хороши: «Оксолиновая мазь», «Флореналевуя мазь» (0,5%-ная) или «Теброфеновая мазь».

В течение дня стоит следить за гигиеной ротовой полости, т.е. следить за состоянием зубов и своевременно удалять остатки пищи, что может повлиять на рост бактерий. Для этих целей, эффективными вспомогательными средствами могут стать масло шиповника, персиковое масло, масло облепихи, а также сок каланхоэ. Эти природные лекарства также применяют местно, ватными тампонами и дисками.

Хорошо дополняют лечение и ускоряют восстановление после стоматита средства, которые укрепляют защитные силы организма (иммунную систему человека). Развитый иммунитет способствует снижению риска рецидива поражений слизистой рта, а также стимулирует заживление кожных покровов.

В целях восстановления укрепления иммунитета ограничивают стрессовые факторы, предписывают курсы интенсивной иммунизации, назначают общеукрепляющие процедуры. Ряд укрепляющих иммунитет средств весьма эффективны и доступны: настойка эхинацеи, пивные дрожжи, витамины и прочие.

Стратегия лечебной терапии ребенка при заболевании стоматитом остается без изменений, и подобна лечению, как и у взрослых.

Дополнительно можно добавить обработку ротовой полости ребенка 2-5%-ным раствором пищевой соды. Для этого размешивают десертную ложку соды в стакане чуть теплой воды. Такие полоскания создают щелочную среду в ротовой полости.

Запись на прием к врачу онлайн

Однако не стоит чрезмерно увлекаться таким составом (более нескольких дней), так как сода способствует разрыхлению структур слизистой, что делает покровы уязвимыми перед инфекцией. Если пациент совсем маленький, необходимо обработать раствором соды соски матери, а также все пустышки малыша.

Важным элементом в процессе лечения стоматита является рациональное сбалансированное питание. При стоматите не стоит увлекаться сладостями, которые способствуют формированию благоприятной среды для развития микроорганизмов.

Рекомендуется насытить рацион свежими фруктами и овощами, которые в изобилии богаты витаминами и микроэлементами, например – апельсины, бананы, киви, яблоки. Также полезны следующие продукты: орехи (особенно кедровые), рис, печень говяжья, шиповник.

В любом случае, стоит ограничить круг общения лица, заболевшего инфекционным стоматитом ввиду возможности заразить окружающих. Эффективной мерой защиты является ношение марлевой повязки, которую рекомендуется часто менять на свежую.

При стоматите необходимо регулярно полоскать полость рта, что снизит боль, уменьшит воспаление и стимулирует восстановительные процессы. Важно исключить или хотя бы ограничить употребление соленой, кислой, пряной и копченой пищи, которая раздражает слизистую.

— Полоскание содой. 1ч. ложка на стакан воды, на один раз. Рот нужно полоскать часто — можно даже пару раз в час.

— Полоскание перекисью водорода. 1 ч. ложка перекиси достаточно на 0,5 стакана теплой воды. Нужно быть внимательным и не глотать раствор. По этой причине перекись стоит осторожно давать для полоскания маленьким детям.

— Полоскание соками алоэ или каланхоэ. Для маленьких детей, сок следует брать чистым или слегка разбавленным.

— Полоскание соком моркови. Сырая морковь стянет язвочки и насытит эпителий витаминами. Разбавлять водой стоит в пропорции 1:1. Дополнительно можно приложить к пораженной слизистой кашицу из тертого (самая мелкая терка) картофеля.

— Полоскание яичным белком — очень распространенное народное средство лечения инфекционного стоматита. Нужно вымыть яйцо и выпустить белок в 100 г теплой воды, взбить. Делать полоскания рта этим раствором каждые 2 часа.

— При язвенном незаживающем стоматите у взрослых, возникшем на фоне других заболеваний, быстро поможет такая такое средство: 1 белок яйца, 1 ч. л. меда, новокаин 5 мг, по одной ампуле витамина В1 и В6.

— Полоскание воды с марганцовкой. Разбавить немного марганцовки в воде, чтобы вода приняла светло-розовый оттенок. Полоскать каждые 2 часа.

— Полоскание настойкой прополиса.

— Отвар лечебных трав:зверобоя, ромашки, календулы, тысячелистника, дуба, хвоща, шалфея, иссопа. Часть этих растений является антисептиками, другая – укрепляет поврежденную слизистую, третья регулирует кислотность во рту, снимает воспаление.

— Листья алоэ. Если язвочек несколько, то можно пожевать листья алоэ или смазывать кусочком алоэ пораженные места. Если язвочка одна и удобно расположена, к ней можно приложить лист алоэ.

— Чеснок. 1 ст. л. растертого чеснока смешать с 1 ч. л. кефира или простокваши. Распределить эту массу по поверхности язвочек. Будет жечь, но надо потерпеть. Делать 3 раза в день.

— Картофель. Прикладывать к воспаленным участкам кашицу из сырого картофеля. Положительный эффект этого народного средства объясняется ранозаживляющими свойствами картофеля.

— Семена льна – основное народное средство лечения слизистых оболочек во всем организме. 1 ст. л. семян льна залить 200 мл кипятка, прокипятить и процедить. Делать полоскание рта для быстрого заживления ранок.

— Серебряная вода. Для очищения организма от инфекции, которая провоцирует развитие стоматита, полезно принимать в течение 3-5 дней серебряную воду (воду, настоянную на серебре) по 3 стакана в день.

— Чайный гриб. При язвенном стоматите полоскать рот 5-6 раз в сутки настоем чайного гриба. Эффект будет наблюдаться уже через 2 дня лечения.

— Смесь белка и меда. Взять по 1 ст. л. меда, подсолнечного нерафинированного масла, ампулу новокаина и белок куриного яйца, всё это тщательно перемешать и держать смесь во рту по 10-15 минут, 6-8 раз в день. Обычно на третий день язвочки во рту проходят полностью.

— Хлорофиллипт. При стоматите хорошо помогает хлорофиллипт – это вытяжка из шишечек эвкалипта . Он продается в аптеках в двух формах – спиртовой и масляной. Этим средством можно лечить и детей, т. к. раствор имеет нейтральный вкус и очень слабый запах.

— Борный вазелин. Когда стоматит у детей, надо обработать полость рта борным вазелином. Быстро снижается температура и язвочки заживают.

— Квасцы. Купить в аптеке квасцы и сделать по нескольку раз в день полоскания. Через неделю все язвочки зажили. Чтобы приготовить лекарство, надо взять кусочек квасцов и развести в кипяченой воде. чтоб получилось на вкус нечто вязко-кисленькое. Если стоматит у ребенка, надо обмотать бинтом палец, смочить в растворе и обработать рот малыша.

— Луковый отвар. Лечение и для детей, и для взрослых. Луковицу средних размеров мелко порезать и залить 30-50 мл воды. Довести до кипения и остудить. Взрослые должны держать этот отвар во рту. Чтобы вылечить стоматит у ребенка, надо вымыть руки с мылом, обмотать палец бинтом, обмокнуть в отвар и смазать полость рта.

— Калина с медом. Приготовьте к употреблению калиновое пюре с медом. Детям должно понравится, а стоматит должен пройти за пару дней.

— Лапчатка. Залить 1 чайную ложку измельченного корневища лапчатки прямостоячей 1 стаканом воды, настаивать 5 часов, прокипятить. Полоскать рот.

— Ликер из чайной розы. Лепестки роз хорошо помогают лечить заболевания полости рта (стоматит, язвочки, трещины). Чтобы приготовить это народное средство от стоматита, надо собрать лепестки чайной розы (60-80 розочек), положить в эмалированную посуду, залить 2 литрами крутого кипятка, поставить на сутки настаиваться.

Затем процедить, добавить 2 кг сахара, 500 мл хорошей водки, 1 ст. л. лимонной кислоты. Цвет должен быть, как чай. Лепестки собирать, когда роза начнет только-только осыпаться. Как лечить: вечером перед сном взять в рот глоток ликера, пополоскать во рту около минуты и проглотить.

— Зеленый чай. Приложить сухой листик зеленого чая на язвочку, и подождать, пока он не намокнет. Процедуру повторять несколько раз в день.

— Настойка зверобоя. Приготовить настойку травы зверобоя на 40%-ном спирте или водке в соотношении 1:5. Применять как вяжущее и противовоспалительное средство для полоскания десен и полости рта: 30-40 капель на 0,5 стакана воды. Внутрь принимать по 40-50 капель.

— Синеголовник. Залить 1 столовую ложку травы синеголовника плосколистного 1 стаканом воды, кипятить 15 минут, настаивать 1 час, процедить. Полоскать рот.

Обезболивание

Грибковые стоматиты

Самое распространенное грибковое заболевание полости рта — кандидоз (молочница), развивается у грудных детей вследствие недостаточной гигиены, небрежном уходе за предметами, которыми пользуется малыш.

Возбудитель — грибы рода Candida. Стоматит может развиться у детей более старших возрастов и взрослых людей после антибиотикотерапии, на фоне снижения иммунитета, при плохой гигиене полости рта, связанной с ношением ортодонтических пластинок (у детей) и съемных протезов (у взрослых), при авитаминозах и тяжелых заболеваниях крови.

Проявляется кандидоз в двух формАХ: при первой на слизистой оболочке полости рта и спинке языка появляется легко снимающийся обильный «творожистый» белый налет. При второй форме налет выражен слабо, его можно обнаружить в складках щек и губ, вся остальная слизистая оболочка ярко-красного цвета, болезненная.

Лечение молочницы направлено на снижение активности грибков. Для этого используются щелочные полоскания (препараты йода, анилиновые красители), мази и гели для местной обработки пораженных участков. Назначаются десенсибилизирующие средства, кератопластики, витамины. Наряду с этим врач дает указание тщательно соблюдать гигиену полости рта.

Цены на лечение стоматита

Важно! Прежде чем применить какой-либо препарат, обязательно проконсультируйтесь с врачом, внимательно ознакомьтесь с приложенной к нему аннотацией, в которой указаны показания, инструкции по применению и меры безопасности, позволяющие убедиться в том, что этот препарат подходит вам, и вы можете его использовать.

«Бензокаин», «Лидокаин», «Тримекаин», сок коланхое. Эти продукты могут снизить чувствительность язв, чтобы язвы не мешали вам, например, есть или разговаривать. Некоторые фирмы-производители включают эти анестезирующие вещества в состав паст, покрывающих язвы защитной пленкой.

Антибактериальные препараты. Некоторые готовые препараты для лечения стоматита содержат ингредиенты, имеющие антибактериальное действие («Холисал», «Метрогил-дента», «Натрия тетраборат»). Эти продукты могут предотвратить повторное заражение язв бактериями.

По данным некоторых исследований, антибактериальные очистители для рта могут ускорить заживление язв и существенно снизить их болезненность. Например, ополаскиватели, содержащие хлоргексидина биглюконат-антибактериальный препарат, который, как показали исследования, ускоряет заживление язв.

Предлагаем ознакомиться:  Стоматит передается воздушно капельным путем

Полоскать следует трижды в день, сплевывая раствор после полоскания. Помните, что использование этого препарата может вызвать образование пятен на зубах и «белых» пломбах, которые постепенно исчезнут после прекращения применения препарата.

Препараты, очищающие язвы. Бактериальный налет, попавший на поверхность язвы, могут замедлить ее заживление. Некоторые готовые продукты обладают свойствами, позволяющими удалять эти частицы. Такие продукты обычно содержат перекись карбамида или перекись водорода.

Противовирусные препараты. Если афтозный стоматит вызван вирусом, то справиться с ним помогут антивирусные средства, например: «Оксолиновая мазь», «Флореналевуя мазь» (0,5%-ная), «Теброфеновая мазь», «Интерфероновая мазь», «Бонафтоновая мазь». Прежде чем применять эти препараты, посоветуйтесь с врачом.

Продукты, образующие на язвах защитную пленку и ускоряющие заживление. Некоторые компании разработали пасты, которые, если нанести их на язвы, могут образовать на их поверхности защитную пленку. Эта пленка предохраняет язву от воздействия раздражающих веществ, содержащихся в некоторых пищевых продуктах и напитках. Кроме того, в состав этих препаратов входят компоненты, ускоряющие заживление слизистой

Препараты, ускоряющие восстановление поврежденного эпителия (кератопластики): «Каротолин», «Солкосерил», масло облепихи, прополисовая мазь, масло шиповника, винилин.

Средства укрепляющие местный и общий иммунитет. Существуют препараты, способные активизировать собственные защитные механизмы организма и заставить их работать в нужном направлении. Активизирует защитные факторы в полости рта препарат «Иммудон».

Народные средства против стоматита

— Корень лопуха. Очень эффективным средством является корень лопуха. Для отвара нужно взять две части корня лопуха и одну часть травы цикория. Для начала берут измельченные корни лопуха две столовые ложки и заливают кипятком в 400 грамм.

Затем его нужно прокипятить на медленном огне сорок минут и всыпать одну столовую ложку цикория. После этого отвар должен настояться час, а потом можно процеживать. Приготовленный настой используют для полосканий горла и глотки, несколько раз в день после приёма пищи.

— Семена лопуха. Для этого семена измельчают любым удобным способом и в полученный сок добавляют не большую щепотку соли. Поставить на огонь и слегка выпарить, затем добавить часть свиного жира или коровьего масла.

— Черника. Отличным средством против стоматита являются ягоды черники. Это народное средство можно применять для лечения стоматита у детей. Поскольку оно обладает приятным вкусом, дети обычно охотно его принимают.

— Мазь. Ингредиенты: облепиховое, льняное масло, масло шиповника, прополис. Для одной обработки полости рта при стоматите нужно в равных частях смешать все ингредиенты в зависимости от размеров участков, которые будут обрабатываться.

— Раствор Люголя. Лечить стоматит у грудных детей можно с помощью раствора Люголя в глицерине (продается в аптеке). Ваткой смазывают ранки во рту не менее трех раз в день. Этот народный рецепт безотказно помогает всем.

zaeda

— Календула. Для лечения нужно заварить 1 ст. ложку сухих цветков календулы стаканом кипятка. Настаивать 1 час. Протирать ваткой или ватным диском, смоченным этим настоем, полость рта 3 раза в день. В питьевую воду ребенку добавлять морковный сок, количество сока зависит от возраста.

— Синий йод. В аптеках можно купить раствор метиленовой сини, в народе называемый синий йод. Обмакивают в этот раствор ватную палочку и смазывают ранки – они проходят буквально за 1-2 дня. Синий йод не щиплет, это самый лучший и надежный способ лечения стоматита у грудных детей. Но и взрослым он поможет вылечить стоматит!

Обезболивание

Анестезин входит в состав леденцов для рассасывания Гексорал-табс. На основе лидокаина с добавлением аптечной ромашки применяется Камистад гель, применяемый для снятия болевых симптомов. Другой препарат с этим анестетиком – Лидокаин асепт.

Для уменьшения очагов воспаления показана обработка афт местными антисептическим препаратами — аптечной ромашкой, слабым раствором перекиси водорода, хлоргексидином или фурацилином.

В первые дни для обработки также подойдут Мирамистин и Холисал гель.

Гели можно наносить ватной палочкой несколько раз в день, предварительно подсушив область поражения марлевым тампоном.

Лекарственное средство избирается врачом на основе уточненного диагноза. Популярные антигистаминные препараты для лечения аллергического стоматита: Тавегил, Супрастин, Кларитин.

Средства для лечения герпетического стоматита:

  • Фамцикловир — направлен на вирус герпеса и цитомегаловирус. Препарат сильного действия, лечебное действие заметно уже в течение первого дня применения.
  • Валацикловир — действует непосредственно на ДНК вируса, вызывая его разрушение. Результат применения заметен через 1-2 часа после первого приема.
  • Ацикловир — неэффективен в отношении большей части штаммов вируса, на во много раз дешевле двух предыдущих лекарственных средств.

Винилин

Другое название препарата – бальзам Шостаковского. Винилин обладает антисептическим и ранозаживляющим действием и подходит для лечения афтозного стоматита. С учетом низкой токсичности его можно применять у детей. Выбирайте лекарственную форму в виде аэрозоля.

Солкосерил

При язвенных поражениях слизистой использование Солкосерил-геля и Актовегин-геля оправдано как дополнительное средства для ускорения регенерации тканей. Для этих же целей стоматологи применяют Метилурацил, но у этого препарата есть противопоказания, так что лучше посоветоваться с врачом.

Холисал

Стоматологи частенько прописывают при стоматите именно это средство. Гель Холисал обладает выраженной противомикробной и противовоспалительной активностью, хорошо всасывается слизистой и оказывает обезболивающее действие. К недостатком геля относят вкус анисового масла, которое увеличивает слюноотделение.

При незначительных формах можно обойтись домашними средствами для лечения стоматита. Но если состояние не улучшается, обратитесь за профессиональной медицинской помощью к лучшим стоматологам города — рейтинг на нашем сайте.

О профилактике стоматита написано множество статей, поэтому очевидно, что нужно:

  • тщательно мыть посуду,
  • регулярно чистить зубы (это следует делать дважды в день);
  • вовремя лечить заболевания горла и желудочно-кишечного тракта;
  • внимательно читать состав лекарств, зубных паст и пищи при покупке, чтобы избежать аллергии;
  • осторожно обращаться с зубочистками, вилками, ложками и ножами, чтобы не допустить микротравм рта;
  • не есть и не пить ничего слишком горячего или слишком холодного, чтобы избежать термического повреждения полости рта;
  • регулярно посещать стоматолога и вовремя лечить кариес, не допуская возникновения пульпита.

Излишне напоминать о том, что герпес, сифилис, молочница полости рта и гонококковая инфекция передаются в т. ч. и половым путём, поэтому одна из мер профилактики – упорядоченность половой жизни (воздержание от случайных связей) и адекватная контрацепция для тех, кто не готов отказаться от экспериментов.

Стоматит – неприятная болезнь, какой бы природы он ни был, поэтому его лучше предотвратить, чем лечить.

Лечение, конечно же, сложнее, чем профилактика, но его принципы хорошо отработаны современной медициной. Если у человека появились язвочки или воспаление во рту, для начала нужно разобраться в природе заболевания.

  • при стоматитах, возникших вследствие аллергии, человеку придётся исключить из своего рациона продукты, содержащие аллерген, а также разобраться в составе принимаемых им лекарств, вместо которых, возможно, врач пропишет совсем другие, не содержащие веществ, вызывающих реакцию гиперчувствительности; то же касается зубных протезов и пломб – если человек чувствует, что ему не подходит материал, из которого они изготовлены, нужно обратиться к врачу и заменить их на протез или пломбу из других материалов; кроме того, возможно, человеку понадобится курс антигистаминных препаратов;
  • если причиной болезни стала инфекция, больному, вероятнее всего, назначат приём противовирусных, противогрибковых средств или антибиотиков внутрь;
  • при стоматитах, вызванных хроническими заболеваниями внутренних органов, нужно заняться лечением основного заболевания, не допуская его обострений;
  • обязательно вылечить имеющиеся заболевания зубов, поскольку это отличные «ворота» для всех инфекций.

Аллергические стоматиты

Это локальное проявление аллергии в полости рта. Вещества, попадающие в организм, иммунная система распознает как допустимые либо опасные.

В некоторых случаях иммунитет реагирует на безобидные молекулы (например, пыльцу растений) так, как будто имеет дело с вредоносным вирусом – вырабатывает антитела. Антитела нападают на клетки-мишени, а также вызывают высвобождение гистамина и разрушают собственные здоровые клетки. Гистамин вызывает спазмы гладких мышц, жжение, отек и покраснение тканей.

Токсический протезный стоматит.jpg

Токсический протезный стоматит

На слизистой полости рта аллергический стоматит могут вызывать вещества, входящие в состав пломб, зубных протезов и лекарственных препаратов. Лечение аллергического стоматита чаще всего назначается на основе антигистаминных препаратов, снижающих повышенную чувствительность организма. Разновидность аллергического стоматита – афтозный стоматит.

Развиваются аллергические стоматиты в ответ на выделяющиеся в полость рта компоненты пластмассовых протезов, металлических пломб и коронок, средств для обработки десен. Пациент четко связывает момент появления неприятных ощущений, жжения и болезненности во рту с последним приемом у стоматолога.

Аллергические стоматиты иногда бывает нелегко однозначно диагностировать. Чаще всего у пациента возникают боль и жжение в деснах, языке, губах. Слизистая оболочка полости рта приобретает ярко-красный цвет, она болезненна, местами отечна.

Общие принципы профилактики и лечения стоматитов

Слизистая оболочка полости рта реагирует на развитие хронических болезней желудочно-кишечного тракта (атонический колит, гепато-холецистит, дисбактериоз), сердечно-сосудистой системы (декомпенсированные формы сердечной недостаточности), органов кроветворения (лейкозы, гемофилия, анемии), эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз) и др.

Проявления стоматита в таких случаях многообразны: гиперемия и кровоточивость десневых сосочков, высыпания в виде эрозий и язв, изменение цвета и сухость слизистой оболочки. Лечение стоматита находится в прямой зависимости от подавления болезнетворного фактора, оно проводится в комплексе с лечением основного заболевания.

Появление дискомфорта, болезненности и чувства жжения в полости рта, обнаружение высыпаний, язв и эрозий на губах, небе, деснах или языке — все эти проявления начавшегося стоматита являются достаточным поводом для обращения к стоматологу.

Только врач сможет поставит диагноз и назначит адекватное лечение. В противном случае течение заболевания может усугубиться присоединением бактериальной инфекции, распространением воспаления на кожу лица и губ, а также общей реакцией организма, развитием осложнений, которые можно и нужно предупреждать.

К какому врачу обратиться при стоматите

glossit

инфекционисту, иммунологу, гастроэнтерологу, венерологу, пульмонологу, аллергологу, микологу, кардиологу, гематологу, эндокринологу. Нередко без лечения спровоцировавших стоматит заболеваний избавиться от него не удается.

Посмотрите популярные статьи

Профилактика стоматита

— остерегайтесь повреждения тканей ротовой полости;— следите за здоровьем зубов: поврежденные зубы и пломбы необходимо исправить;— тщательно чистите зубы, для чего пользуйтесь не только зубной щеткой, но и зубной нитью;

— полощите ротовую полость;— не используйте средства по уходу за ротовой полостью раздражающие слизистую оболочку рта;— брекет-системы можно покрыть зубным воском;— не употребляйте пищу, способную вызывать у Вас аллергическую реакцию;


Adblock detector