Лечение        29 ноября 2019        14         0

Культевая вкладка в зуб под коронку

Этапы изготовления культевой вкладки

Чтобы изготовить культевую вкладку специалисты могут использовать прямой и непрямой метод.

Прямой метод изготовления включает в себя следующие этапы:

  • После лечения зубных каналов проводится препарирование зуба под вкладку, а затем полость обрабатывается вазелином
  • Пластиковая масса нагревается до вязкого состояния, затем заливается в шприц и помещается в полость для формирования вкладки
  • Штифт тоже обрабатывается вязкой массой и водится в канал
  • После застывания пластиковую конструкцию извлекают, и направляют в зуботехническую лабораторию, где по готовой модели изготавливается микропротез из материала, который выбирает заказчик

Непрямой способ изготовления выглядит следующим образом:

  • После того, как зуб и его канал предварительно подготовлен, врач снимает слепок и отдает его зуботехнику
  • Техник подготавливает модель из гипса и выполняет образец из воска – прототип будущей вкладки
  • После примерки восковой модели, вкладка изготавливается из выбранного заказчиком материала

Если пациент выбирает в качестве материала керамику или цирконий, зуботехник использует компьютерное моделирование протеза, затем модель передается на фрезеровальный станок, где вкладка выпиливается из заготовки.

Процедуры создания культевых вкладок, адаптации их к конкретному зубу и их установка представляют собой сложный процесс, который требует большого мастерства и профессионализма от зубных техников и стоматологов:

  • Для начала, поврежденный зуб подготавливают к изготовлению слепка и снимка. При помощи стандартной бормашины сохранившуюся его часть препарируют под вкладку. Затем все разрушенные ткани удаляются, полости придается нужная форма под вставку.
  • На следующем этапе берется слепок с поврежденного зуба. По нему специалист сможет отлить гипсовую модель будущего искусственного зуба. Потом посредством рентгена делается снимок участка.
  • После этого вся полученная информация обрабатывается в специальных программах на компьютере, и создается трехмерная модель культевой вкладки. Вся информация обрабатывается, устраняются неточности в расчетах.

После получения трехмерной модели культевой вставки, эту информацию отправляют на фрезеровальный станок, который точно и качественно выпилит по этой трехмерной модели нужную керамическую вставку.

  • Полученную заготовку обжигают. Стоматолог фиксируют полученную вкладку на зубах. При необходимости все неточности и дефекты устраняются стоматологом при помощи бормашины.

Культевая вкладка в зуб под коронку

Показания к применению:

  • Необходимость использования моста
  • Специалист будет устанавливать коронку, зуб нуждается в дополнительном укреплении.
  • Корневой канал должен быть в хорошем состоянии.
  • Зуб должен быть разрушен не менее чем на 2/3.

Часто бывает ситуация, когда зубы, на которые планируют поставить мостовидный протез, чрезмерно подвергся разрушению. Лучшим вариантом в этом положении является установка под коронку специальной культевой накладки.

Искусственная культя под коронку изготавливается в условиях зуботехнической лаборатории, но этому предшествует тщательный осмотр врачом, диагностика показаний и противопоказаний, ренгтенологические обследования и т.п.

Сам процесс работы состоит из следующих этапов:

  1. Подготовка зуба – удаление лишних тканей, обтачивание, лечение воспалительных процессов;

  2. Обработка внутренних поверхностей корневых каналов вазелином;

  3. Внутрь каналов закладывается жидкий пластик для моделирования, и устанавливается штифт;

  4. Пространство вокруг зуба ограничивают с помощью матрицы и заливают еще жидкий пластик – чтобы будущая модель возвышалась над десной;

  5. После застывания модель извлекают из корневого канала и отправляют в зуботехническую лабораторию;

  6. Зуб на время изготовления культевой вкладки закрывается временной пломбой;

  7. После того, как вкладка готова, её устанавливают на предполагаемое место, шлифуют, еще раз снимают слепки, на основе которых будет изготовлена эстетическая коронка или мостовидный протез.

Противопоказания

По сути, можно выделить одно показание, являющееся основным – очень глубокий кариес, который привел к сильным разрушениям твердых тканей зубов. К таким разрушениям можно отнести потерю 55–60% зуба.

Иногда эти разрушения могут даже не достигать такого уровня, однако иметь сложную специфическую форму, к чему приводит удаление пораженных тканей за несколько посещений стоматолога. Тогда уже нет возможности ставить пломбу, так как она просто не будет держаться, несмотря на качество применяемых материалов.

Показания

Итак, вот список возможных показаний:

  • быстрое развитие повреждения, называемого клиновидным дефектом зубов;
  • травмы твердой ткани зуба – сколы, отломы и другие механические повреждения;
  • дисплазия ткани зуба;
  • гипоплазия эмали;
  • опора для последующей установки мостовидных протезов;
  • составляющая часть сложной конструкции с коронкой.

Противопоказания

Как и большинство стоматологических конструкций, вкладки, устанавливаемые под коронки, имеют также небольшой список противопоказаний:

  • сильная активизация кариозных процессов;
  • маленькая глубина или объем полости;
  • глубоко уходящая в дентин полость, которая соприкасается с соседним зубом – апроксимальная;
  • наличие бруксизма – скрежет зубами во сне;
  • недостаточные мероприятия по гигиене ротовой полости.

Главным показанием для создания искусственной культи под коронку является практически полное разрушение зуба и истончение стенок оставшихся частей.

Среди других причин:

  • необходимость установить на этот зуб коронку;

  • планируется установка мостовидного протеза;

  • разрушено более 2/3 зуба, при сохраненном корневом канале;

  • недоразвитие эмали;

  • некариозные поражения;

  • ускоренное истирание эмали вследствие неправильного прикуса.

В стоматологической клинике «Май» работают кандидаты и доктора медицинских наук, целью которых является максимальное сохранение собственных зубов пациента. Поставить импланты можно всегда, но это связано со многими нюансами, от понимания того, что это уже – полноценная хирургическая операция, и до стоимости процедуры, которая не каждому по карману.

Восстановление зуба при помощи вкладки проводят после лечения пульпита или периодонтита. Данные патологии приводят к тому, что зубные ткани разрушаются. Коронку можно устанавливать только на культю зуба, и, если естественная культя сохранена, коронка устанавливается сразу же.

Показания для использования:

  • Существенное разрушение зубов
  • Дефект, имеющий клиновидную форму и находящийся на зубной шейке
  • Повреждения твердых тканей зуба вследствие механической травмы
  • Патологии зубов некариозного типа
  • Недоразвитие зубной эмали
  • Склонность и стиранию эмали по разным причинам, например, неправильный прикус
  • Нет коронковой части
  • Зуб состоит из одной или двух тонких стенок
  • Необходимость изготовления моста – протеза с опорой
  • У зуба очень большой и широкий канал

Надо знать, что установка культевой вкладки не всегда целесообразна.

Зуб шатается

Ряд противопоказаний, например,подвижность зубов, не позволяет применять культевые вкладки

Имеются противопоказания:

  • Корень зуба поврежден
  • Лечение корневых каналов было произведено некачественно
  • Наличие воспаления в тканях периодонта
  • Пародонтит, пародонтоз
  • Значительная подвижность зуба
  • Аллергия на материал изготовления
Этапы протезирования

Установка культевой вкладки, процесс довольно длительный

Чтобы установить культевую зубную вкладку, пациент должен нанести несколько визитов к стоматологу, процедура установки заключается в следующем:

  • Осмотр и диагностика состояния ротовой полости, выявление возможных заболеваний, которые являются противопоказаниями к установке вкладки, лечение
  • Изготовление слепка, после чего проводится установка временной вкладки
  • Изготовление может занять 1-2 недели, после чего пациент должен снова посетить стоматолога для примерки готовой конструкции, если есть необходимость проводится ее корректировка
  • Если вкладка полностью соответствует необходимым размерам, форме и цвету, начинается процесс фиксации
  • Врач делает пациенту обезболивающий укол, чтобы процедура установки была максимально комфортной
  • Фиксация осуществляется при помощи специального медицинского клея или цемента
  • Через сутки врач шлифует вкладку и процедуру можно считать завершенной
Предлагаем ознакомиться:  Болит коронка зуба причины по которым может болеть под коронкой зуб

Во время консультации врач может по каким-либо причинам отказать в установке временно или бессрочно. Вмешательство нельзя проводить, когда есть воспаление у корня зуба. Выполнение процедуры возможно после устранения проблемы. Аллергикам категорически противопоказаны вкладки из металла.

Если вы страдаете заболеванием

пародонтита

в запущенной форме, чтобы начать восстановление зуба, необходимо завершить лечение.

За неделю пациенту неоднократно предстоит посетить специалиста и установить пошагово необходимые компоненты. Этот срок для многих слишком большой, по сравнению с установкой обычной пломбы. Но культевую вкладку удастся поставить быстрее, чем имплант, требующий не менее полугода.

культевые вкладки

Чтобы не возникали осложнения, перед установкой вкладки обязательно депульпирование. Возможно возникновение пульпита и развитие кариеса. Если зубная боль стала вас часто беспокоить, немедленно обратитесь к врачу для определения причины возникновения боли и дальнейшего лечения. В данном случае специалист направляет на снимок.

Изготовление и последующая установка зубных вкладок может проводиться врачом одним из следующих способов:

  • прямой метод, когда работа по формированию и моделированию микропротеза проводится во рту пациента;
  • непрямой метод, при котором микропротез изготавливается по слепку в лабораторных условиях из металла или прессованной керамической массы;
  • методика CEREC, при которой конструкция микропротеза моделируется и изготавливается при помощи стоматологических компьютерных технологий (фрезерование из диоксида циркония).

Выбор техники изготовления зависит от используемых материалов и клинической ситуации. После составления плана лечения, врач объясняет пациенту, почему стоит остановиться на той или иной технике восстановления и какие вкладки в зубы лучше делать в данном случае.

Перед началом ортопедического лечения стоматолог оценивает разрушение и состояние оставшегося корня, на который планируется ставить конструкцию. Для комплексной диагностики необходимо делать соответствующий прицельный снимок или ортопантомограмму.

На следующем этапе проводится препарирование для удаления ненужных твердых тканей, выбор и подготовка корня для установки будущего протеза. Производится снятие слепков для непрямого лабораторного изготовления или формирование зубной вкладки в полости рта.

Установленная конструкция, в зависимости от типа дефекта, может послужить опорой для искусственной единичной коронки зуба или мостовидного протеза. Если к этапу установки зубной вкладки постоянная коронка все еще находится на стадии изготовления, для восстановления эстетики и жевания можно поставить временную коронку.

При отломе большей части зуба или кариозном процессе, который может полностью разрушить коронковую часть, применяются различные виды зубных вкладок. На микропротез устанавливается индивидуально изготовленная коронка из подобранного материала, которая в точности повторяет цвет, форму естественных передних зубов (цирконий, керамика, металлокерамика).

Зубные вкладки можно изготавливать для ортопедического лечения при разрушении одного переднего зуба или нескольких. При очень обширном дефекте в области переднего зубного ряда, обусловленном агрессивным (декомпенсированным) течением кариеса или травмой, стоит протезировать мостовидной конструкцией, опорой для которой хорошо послужат две зубные вкладки под коронку.

Довольно часто встречаются резцы или клыки неправильной формы или размеров. Эти деформации также можно исправить, поставив микропротез, изготовленный с использованием керамического материала или оксида циркония.

Установление зубных вкладок показано в следующих случаях:

  • отлом коронковой части;
  • кариозное разрушение коронки;
  • аномалии расположения, формы или размера зуба;
  • низкая коронка зуба;
  • изготовление мостовидной конструкции, когда штифтовая культевая вкладка для зуба ставится в качестве опорного элемента;
  • необходимость шинирования.

От состояния корня зуба при установке в него микропротеза зависит прочность фиксации, качество конструкции и то, сколько прослужит изделие. Корень не должен шататься, должен быть без искривлений в верхней трети, с проходимыми, качественно запломбированными каналами и стенками достаточной для протезирования толщины. Не рекомендовано использование культевой конструкции в следующих случаях:

  • поврежденная циркулярная связка;
  • резекция верхушки корня (временное относительное противопоказание), а также воспалительные процессы при которых может болеть десна или околокорневые ткани;
  • плохая гигиена;
  • неполная обтурация каналов;
  • подвижность 3 степени.

В каждом клиническом случае решение о целесообразности постановки культевой конструкции принимает лечащий врач-ортопед вместе со смежными специалистами, учитывая все достоинства и недостатки применения данной реконструкции.

При наличии относительных (временных) противопоказаний перед тем, как протезировать, могут проводиться терапевтическое лечение или хирургическая коррекция, а также замена несостоятельных ортопедических конструкций.

Культевая вкладка имеет некоторые противопоказания к использованию:

  • Заболевание десны в месте установления культевой вкладки.
  • Повреждение корня зуба.
  • Наличие патологической подвижности зубов.
  • Некачественно пролеченные корневые каналы.
  • Аллергическая реакция на сплавы, из которых изготавливается конструкция.
  • Неделю назад стоматолог поставил культевые вкладки на 6 и 7 зубы. Каналы 6-го зуба лечила более четырех лет назад. До протезирования зубы не болели.После установки культевых вкладок мучаюсь зубной болью. По ночам болезненность усиливается, болит вся челюсть.
  • Мне установили культевую вкладку на передний зуб, которую я постоянно чувствую, и она мне мешает.
  • Я поставила культевые вкладки на два жевательных зуба из серебряно — палладиевого сплава. Чувствую себя нормально.И еще у меня оказалась проблема с другим жевательным зубом. До этого там стоял штифт, который вставили не в корневой канал, а мимо. Туда мне положили лекарство. Так что устанавливать еще одну вкладку буду позже.

Минусы

Большинство людей знает об использовании штифтов при разрушенных зубах для их укрепления. Однако именно форма культевых вкладок больше подобна естественной форме зуба. Такой вид зубного протеза имеет неоспоримые преимущества для использования:

  • Защита чувствительной эмали от стирания.
  • Сохранность жевательных зубов от разрушения.
  • Большой выбор коронок.
  • Возможна комбинация с другими видами протезов для укрепления зубной коронки или мостов.
  • Рациональное распределение пищевой нагрузки (особенно важно при больных или разрушенных зубах).
  • Длительный срок службы.
  • Придание зубу идеальной формы.
  • Возможность коррекции положения зубов (в ряде случаев).
  • Возможность использования для передних зубов.
  • Устойчивость к окрашиванию пищевыми продуктами.
  • Возможность замены коронки на другую.
  • Использование при проблемных корнях (при патологии пародонта, искривлениях, различных степенях непроходимости и т.д.)
  • Использование при восстановлении зубов после травмы или кариеса.
  • Надежность протезирования при наличии значительных зубных полостей.
  • Особая прочность из-за технологии одновременного отлива вкладки и штифта.
  • Отсутствие необходимости замены вкладки в случае разрушения коронки.
  • Гарантия от разлома протеза благодаря технологии монолитного способа изготовления культи и штифта.
  • Отсутствие доступа микрофлоры к зубу и возникновения кариеса благодаря максимальной герметичности крепления.

Как и у любого другого вида протезов, у культевой вкладки есть некоторые минусы в технологии и сроках изготовления:

  1. Высокая стоимость и более длительный срок изготовления (необходимость нескольких посещений ортодонта).
  2. Продолжительность лечения (подготовительный этап при установке комплекса «вкладка коронка» после второго визита к специалисту).
  3. Спиливание значительного костно-тканного объема для максимальной стыковки при установке.

Культевая вкладка имеется следующие плюсы:

  • Идеальная фиксация в канале зуба, что способствует блокировке доступа для патогенной флоры
  • Благодаря индивидуальному подходу конструкция не разрушается даже при значительной нагрузке на жевательные зубы
  • Высокая прочность – в зубе не появляются микротрещины
  • Это только лишь основание для установки коронки, поэтому коронку можно будет менять, не убирая при этом вкладку
  • Можно установить даже при сложных корнях, неполном пломбировании каналов и даже при наличии изменений в тканях пародонта
  • Есть возможность установить на вкладку мостовидные коронки и протезы
  • Высокая прочность обеспечивает пожизненную гарантию –так как она представляет собой единое целое с культей, ни сломаться, ни разъединиться она не может
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли поставить коронку на нарощенный зуб

Но при всех достоинствах культевой вкладки под коронку, у конструкции есть и минусы:

  • Они стоят дороже, чем штифты
  • Срок их изготовления дольше, а само лечение требует от пациента нескольких посещений
  • Поскольку перед установкой зуб необходимо обработать, иногда приходится спиливать большой объем живой ткани

Что выбрать, культевую накладку или штифт?

Культевая вкладка в зуб под коронку

Стандартная вкладка на зуб под коронку состоит из корневой части и наддесневой, которые могут быть изготовлены из кобальт-хрома золота, циркония или композита. В корень зуба вставляется и фиксируется ее штифт, придающий хорошую устойчивость всей конструкции и способствующий естественному распределению жевательного давления.

Над штифтом находится протез культи зуба (разборный или монолитный), который возвышается над десной и используется для непосредственной установки на нее изготовленной искусственной коронки. Зубная стоматологическая вкладка под искусственную коронку – это часть конструкции целого протеза, восполняющего утраченные ткани.

Ее изготовление необходимо прежде всего для достижения необходимых условий для установки новой коронки (из циркония, керамики,металлокерамики), замены разрушенных тканей, а также для нормального распределения давления.

Стоматологический диоксид циркония – один из самых универсальных и надежных материалов, имеющий расширенный спектр показаний и использующийся для изготовления вкладок на зуб и искусственных коронок. Высочайшее качество протезов достигается применением компьютерной фрезеровки в изготовлении конструкций.

Конструирование изделия с помощью современных компьютерных технологий помогает делать протезы с максимальной точностью, какой не бывает при других техниках. Важнейший плюс вкладок из диоксида циркония – это самая высокая биосовместимость и гипоаллергенность среди всех материалов, используемых на сегодняшний день для протезирования.

Циркониевые конструкции, в отличие от изделий из КХС или других сплавов, можно поставить пациентам с аллергией.  По эстетическим показателям такие микропротезы и протезы максимально приближены к естественным зубным тканям, превосходя по этим показателям металлокерамику и цельнокерамические изделия, а по прочности и долговечности они не уступают изделиям из металла (КХС, серебра, золота).

Если для восстановления зуба была выбрана циркониевая коронка, для ее фиксации рекомендуется ставить опорную разборную (складную) или целостную вкладку из оксида циркония. Применение для обоих протезов совместимых материалов позволяет легко достичь максимальной долговечности и эстетичности.

Бруксизм – это состояние, при котором наблюдается периодическое (в большинстве случаев ночное) непроизвольное активное сокращение жевательной мускулатуры, вызывающее стискивание, сжимание или скрежетание зубами. Среди причин патологии можно выделить следующие факторы:

  • хронические стрессы, переутомление;
  • окклюзионные нарушения;
  • наследственная предрасположенность;
  • психические заболевания.

При патологической стираемости для восстановления твердых тканей применяется реконструкция металлическими вкладками под коронки. Протезировать и восстановить прикус помогает применение стоматологических культевых конструкций с коронками из материала с высокой износостойкостью, поэтому при этой патологии не используется композитные или керамические протезы.

Бруксизм – довольно сложное в лечении неврологическое заболевание, требующее тщательной диагностики и длительной комплексной терапии. Восстановление зубных тканей целесообразно при достижении снижения симптомов, ведущих к окклюзионной перегрузке зубов.

Как и вкладка, индивидуальный штифт используется для укрепления зуба, данные конструкции устанавливаются после того, как в канале удален нерв, и зуб стал разрушаться, и может сломаться под жевательным давлением.

Восстановление зубов

Штифт или вкладка зависит от состояния разрушенного зуба

Культевая вкладка, как правило, применяется когда коронка зуба полностью разрушена или остались лишь тонкие стенки коронки, штифт же вставляется в канал, если отсутствует одна стенка коронки. Что будет предпочтительнее выбирает врач, исходя из состояния тканей зуба, но желание пациента безусловно всегда учитывается.

Что касается преимуществ перед штифтом, они следующие:

  • Индивидуальное изготовление
  • Высокая прочность
  • Возможность использовать для изготовления различные материалы
  • Возможность использования складной вкладки при многоканальных зубах
  • Устойчивость к химическому и механическому воздействию
  • Надежная опора не только для коронки, но и для моста
  • Можно использовать при полном разрушении коронки зуба
  • Плотное прилегание к стенкам канала

Но при этом установить штифт будет дешевле, причем количество посещений к стоматологу будет меньше.

Культевая вкладка: виды, функции, этапы изготовления, показания

Справка! Для установки необходим высококвалифицированные врач и зубной техник, штифт же может установить и начинающий специалист.

Культевая вкладка – особая прочная конструкция, изготовленная согласно индивидуальному слепку зубов пациента, и воссоздающая недостающую часть зуба.

Состоит из двух основных компонентов:

  1. Штифт – корневая часть, фиксирующая внутри корневого канала. Если корней несколько, то и штифт разделяется на отростки – для каждого канала. В этом случае вкладка может быть разборной, поскольку чаще всего корни зубов располагаются не параллельно;

  2. Коронковая часть вкладки имитирует культю зуба, на которую впоследствии надевается эстетическая коронка.

Вкладки классифицируются, в первую очередь, согласно используемому для их изготовления материалу.

Выделяют следующие виды культевых и восстановительных вкладок:

Металлические:

  • Вкладка на зуб из сусального золота. Этот металл по своим качествам превосходит все остальные. Он достаточно мягкий, что позволяет добиться максимального контакта с сохранившимися частями зуба, и обладает амортизирующим эффектом, что сохраняет собственные ткани от разрушения во время жевания;

  • Вкладки из сплава золота и платины. Идеальный вариант для последующей установки эстетической коронки;

  • Сплав хрома и кобальта позволяет создать надежную и прочную культю зуба, характеристики которой во много раз превосходят классическое пломбирование со штифтом;

  • Сплавы на основе серебра обладают бактерицидным эффектом за счет активных ионов, выделяемых этим металлом. Но есть у него и недостаток – повышение пигментации десны, что сильно влияет на эстетику;

  • Вкладки из титана отлично подходят пациентам с высокой чувствительностью дёсен, но при этом отличаются хрупкостью.

Цена на изготовление и установку вкладки и коронки на зуб будет зависеть от многих факторов, которые можно выяснить при детальной беседе с пациентом и тщательном осмотре ротовой полости:

  • Количество зубов, требующих протезирования;

  • Наличие воспалительных процессов и кариеса;

  • Необходимость депульпирования;

  • Состояние зубов, количество сохранившейся ткани;

  • Материал будущей вкладки и способ изготовления;

  • Квалификация специалиста;

  • Мастерство зубного техника;

В стоматологической клинике «Май» абсолютно прозрачные цены. Стоимость культевой вкладки под коронку складывается из многих факторов: стоимости материалов, услуг врача и техника и т.п. Но вам нет необходимости обо всём этом думать и гадать, что включит врач в итоговую цену, т.к. все цены в нашей клинике указаны «под ключ», т.е. включают в себя все необходимые материалы и манипуляции, которые могут понадобиться в процессе лечения, в том числе: слепки, снимки, анестезию, последующие коррекции и т.д.

Записавшись на первичный приём и консультацию к нашим специалистам, вы сделаете первый шаг на пути к обворожительной и здоровой улыбке!

К сожалению, частым явлением стала установка штифтов вместо вкладок. Некоторые врачи обходят вариант установки первых, не сообщая пациенту о возможности другого решения. Причина не в дорогостоящей, но качественной процедуре.  Дело в количестве пациентов, проходящих в день.

Специалисты ортопеды используют штифты потому, что гарантийный срок не бывает больше 3 лет. За это время штифт не ломается, а то, что будет с ним дальше, уже не проблема врача.

Предлагаем ознакомиться:  Грибок на губах - фото молочницы или кандидоза у взрослых: лечение белого налета

Клиент посетит его еще раз, появится дополнительная возможность заработать. Разрушение мостовидных протезов из-за потери одной из основ является серьезным поводом для похода в клинику. Комплект, состоящий из пары шрифтов, не дает гарантию надежной эксплуатации.

Часто задаваемые вопросы

Что делать если шатается коронка на вкладке?

Это значит, что клеевая поверхность истончилась, надо обратиться к стоматологу, чтобы он заново приклеил коронку к вкладке.

Особенности культевой вкладки

Что делать, если выпала коронка с вкладкой?

Иногда коронка может выпасть вместе с вкладкой, такое бывает, если технология установки была нарушена. После процедуры установки шлифовка должна проводиться не раньше чем через сутки, иначе колебательные движения спровоцируют разрушение материала, используемого для фиксации и надежность ее крепления будет нарушена. При выпадении коронки вместе с вкладкой нужно обратиться к стоматологу для исправления ситуации.

Что делать если болит зуб под вкладкой?

В большинстве случаев боль после установки – это нормальная реакция, связанная с индивидуальными особенностями чувствительности десен и зубов. Кроме того, в процессе установки слизистая может получить незначительные повреждения.

Культевая вкладка под коронку – это очень распространенная в стоматологии конструкция. В качестве заключительного совета можно сказать о следующем.

Если необходимо восстановить зуб, который не попадает в зону улыбки, рекомендуется кобальтохромовый сплав – смысла тратить деньги на дорогие безметалловые конструкции нет.

Функции культевой вкладки

Кроме того, кобальтохромовый сплав прочнее и надежнее, но он не подходит людям с аллергией на металл. Если же восстановлению подлежит зуб, который входит в зону улыбки, не материале лучше не экономить – любой метал будет просвечивать, поэтому самым лучшим решением в этом случае является диоксид циркония.

Часто пациентам бывает сложно определиться с выбором материала для установки культевых вкладок.

Сделать правильный выбор помогут ответы специалистов на часто задаваемые вопросы пациентов.

  • Вопрос: Из какого материала лучше делать культевую вкладку?Все советуют золото, правильно ли это?

Ответ: Золотые вкладки биосовместимы и передают равномерную нагрузку на корень.

  • Вопрос: Насколько долговечны вкладки, говорят, что их срок службы от 5 до 10 лет, так ли это?

Ответ: Вкладки могут служить очень долго при правильном уходе. Наиболее долговечными являются золотые и циркониевые культевые вкладки.

  • Вопрос: Коронку из какого материала лучше ставить на культевую вкладку?

Ответ: Если культевая вкладка изготовлена из керамики, то и коронка должна быть из такого же материала. Если вкладка металлическая, то и коронка должна быть из металла. В идеале — материалы должны быть идентичными.

Возможные осложнения

Любое медицинское вмешательство может вызвать осложнения, связанные как с индивидуальной реакцией организма, так и с некачественной работой, или использованием несоответствующих материалов:

  • Выпадение коронки вместе с вкладкой. Чаще всего это вызвано неправильной установкой. Обратите внимание, что итоговая шлифовка должна происходить не менее, чем через сутки посте закрепления искусственной культи в корневом канале, иначе крепление будет недостаточно надежным. Существуют случаи, когда врачи хотят сделать все за один подход, что впоследствии приводит к таким плачевным результатам. Если коронка выпала, нужно обратиться к лечащему врачу, чтобы он повторно установил её на место;

  • Болезненные ощущения. В течение первых нескольких дней тянущая боль под вкладкой может быть нормальным явлением. Это связано с привыканием тканей к инородному телу внутри канала. Но если боль не проходит, либо внезапно появляется уже спустя какое-то время после протезирования – необходимо срочно обратиться к своему врачу, поскольку эти ощущения могут свидетельствовать о воспалительном процессе или отторжении материала.

Как и при любом другом оперативном вмешательство, установка культевой вкладки может приводить к осложнениям. Иногда, после всех проведенных работ, зуб под вкладкой начинает болеть и даже кровоточить. Такое явление объясняется повышенной чувствительностью.

Сама культевая вкладка представляет собой две части

Редко, но зубные вкладки могут осложняться вторичным кариесом или пульпитом, чтобы этого не произошло необходимо, чтобы врач при установке конструкции соблюдал все нормы, а пациент поддерживал должную гигиену ротовой полости.

Уход за культевыми вкладками

Уход за зубными рядами после установки культевого протеза мало отличается от обычной гигиены полости рта. Он должен включать ежедневную двухразовую чистку зубов. При этом лучше применять щеточку с мягкой щетиной.

После каждого сеанса еды желательно прополаскивать рот теплой водой, травяными отварами (ромашка, шалфей) или специальными готовыми полосканиями для рта.

Для очистки межзубных промежутков используют флоссы для чистки зубов или ершик.

Каждые полгода желательно посещение врача-стоматолога.

  • После установки культевой вкладки, необходимо соблюдать гигиенический уход за полостью рта. Чистить зубы надо не реже двух раз в день, используя зубную щетку с пастой.
  • Для очищения поверхности зубной конструкции и прилегающей десны лучше использовать зубной щеткой с мягкой щетиной. С помощью щеточки — ершика и флосса можно очищать межзубные промежутки.
  • После каждого приема пищи, рот необходимо полоскать теплой водой, либо специальным раствором, который обладает противовоспалительным действием и освежает дыхание.
  • Не реже двух раз в год, надо обязательно посещать кабинет стоматолога для профилактического осмотра.
Чистка зубов

Процесс ухода за зубами после протезирования не отличается от обычного

Уход после установки практически ничем не отличается от привычной гигиены ротовой полости. Это:

  • Ежедневная двухразовая чистка
  • Использование щетки с мягкой щетиной
  • Полоскание рта после каждого приема пищи – можно использовать специальные растворы или отвары лекарственных трав (шалфей, ромашка, кора дуба)
  • Очистка межзубных промежутков ершиком или специальными флосами
  • Регулярное посещение стоматолога – раз в 6 месяцев

Так как этот метод восстановления зубов имеет множество преимуществ, он очень популярен не только среди пациентов, но также среди самих стоматологов. В статье раскрыты основные аспекты методики установки вкладок под коронку.

Цены на культевые вкладки

Зубные вкладки — довольно дорогой метод протезирования.

Более приемлемой по цене является кобальто-хромовая культевая вкладка стоимость, которой ниже, чем из драгоценных металлов и керамики. 

Вид культевой вкладки Цена в рублях
Металлическая однокорневая вкладка 2000
Двухкорневая металлическая вкладка 3000
Вкладка из прессованной керамики 12000
Культевая вкладка из диоксида циркония 15000

Стоимость зависит от нескольких факторов, среди которых вид, материал изготовления, конкретная клиника и некоторые другие. Первые два фактора имеют решающее значение для конечной цены.

Прежде всего, это «размер». Вот примерная стоимость различных вкладок с использованием одинаковых самых недорогих материалов (металлический сплав):

  • однокоренные – от 2,5 тысяч рублей;
  • двухкоренные – 3,5 тысяч;
  • трехкоренные – от 4,5 тысяч;

Применение улучшенных материалов сразу увеличивает стоимость. Например, однокоренная конструкция из диоксида циркония будет стоить уже не менее 8 тысяч рублей, но это в клинике с низким уровнем цен.

А в дорогом стоматологическом центре сложная конструкция из этого материала по стоимости может достигать 25 тысяч. Тоже касается и керамических материалов. Их стоимость не менее 20 тысяч.

Культевая модель протеза не является дешевой зубной конструкцией. Ее стоимость в различных стоматологических кабинетах может варьироваться. Самой недорогой является металлическая модель (в среднем от 2 000 до 3 000 рублей).

Если ваш зуб поврежден, но корень его не пострадал, не расстраивайтесь! Современные конструкции в виде культевой вкладки помогут вам сохранить и укрепить безнадежный зуб.


Adblock detector