Пародонтология        12 июня 2019        72         0

Лазерный кюретаж пародонтальных карманов

В чем заключается заболевание?

Под пародонтальным карманом подразумевается пространство, которое образуется из-за разрушения зубнодесневого соединения. Другими словами, из-за инфекций и неправильного ухода за полостью рта происходит поражение десен, вследствие чего образуются так называемые карманы.

Опасность их появления заключается в том, что очистить пространство обычной щеткой очень сложно, поэтому со временем начинается серьезный воспалительный процесс. А он, в свою очередь, приводит к разрушению и выпадению зубов. Поэтому при первых симптомах заболевания необходимо обращаться к стоматологу.

Для того чтобы не допустить воспаления и опущения десен, следует уделять достаточно времени уходу за ротовой полостью. К сожалению, современные средства, используемые в домашних условиях, не способны справиться с задачей. Поэтому нелишним будет посещение стоматолога для профессиональной чистки.

Показания

Стоматолог назначает кюретаж только в том случае, когда у пациента есть показания к процедуре. Если развитие заболевания находится на начальных стадиях, то в качестве лечения используются другие методы.

Кюретаж назначают в следующих случаях:

  • пародонтит средней тяжести;
  • отсутствие костных карманов;
  • отложение зубного камня на деснах;
  • воспаление и кровоточивость десен.

Диагностика заболевания является обязательным условием перед определением метода лечения. При обнаружении ряда осложнений процедуру проводить запрещено.

К прямым противопоказаниям относятся:

  • выделение из пародонтального кармана гноя;
  • подозрение на абсцесс;
  • образование костных карманов;
  • сильная подвижность зуба;
  • истончение десен;
  • другие инфекционные заболевания ротовой полости;
  • глубина карманов более 5 мм.

Обычно кюретаж пародонтального кармана осуществляется при наличии следующих показаний:

  1. Большое количество зубного налета, который поражает участки зубов, скрытые деснами.
  2. Наличие обильных твердых образований и отложений.
  3. Острые воспалительные процессы, затрагивающие десна.
  4. Глубина пародонтального кармана от 3 мм и более, что в стоматологической практике считается патологией.
  5. Травмы и различные механические повреждения десен.

Инновационные методики проведения

Существует несколько разновидностей кюретажа, и открытый метод среди них является одним из самых эффективных. Метод применяется, даже если глубина отслоения десны от зуба более 5 мм.

  1. Полость рта пациента обрабатывается антисептиками и обезболивающим средством. Только после этого стоматолог приступает к проведению процедуры.
  2. Десну в области межзубных сосочков расслаивают с помощью нескольких вертикальных разрезов. Это так называемая лоскутная операция.
  3. Для удаления грануляционной ткани и зубных камней стоматолог использует скейлеры или кюреты.
  4. Корни зубов в процессе обязательно отполировываются и обеззараживаются.
  5. Для того чтобы ткань быстрее срослась, врач использует специальные средства, ускоряющие регенерацию.
  6. После очищения и нанесения всех необходимых лекарственных препаратов разрезы зашиваются. На место шва накладывается специальная повязка, пропитанная противовоспалительными средствами. Если место разреза кровоточит, стоматолог может отказаться от использования повязки, чтобы не допустить появления гематомы.
  7. Через 10 — 12 дней швы снимаются.

Пока оперированная область десны не заживет, пациенту следует осторожно чистить зубы и не употреблять твердую пищу.

Смотрите в видео, как проводится процедура открытого кюретажа.

Прогресс затронул и область стоматологии, поэтому современные специалисты чаще всего предпочитают применять различные инновационные способы лечения. Это касается и лечения пародонтальных карманов.

Лазерный

Лазерный кюретаж пародонтальных карманов

Лазерное излучение давно используется как в косметологии, так и в медицине. Во время кюретажа лазерный луч испаряет все загрязнения, обеззараживая ротовую полость.

Процедура практически безболезненна и исключает длительный послеоперационный период. Более того, после применения лазера не нужно носить повязку.

В зависимости от показаний используются диодный и эрбиевый лазеры.

Суть метода заключается в воздействии на пародонтальный карман низких температур. Процедура осуществляется под действием анестезии.

При помощи специального крио-зонда все ткани десен подвергаются деструкции. После того как сеанс будет завершен, на десну накладывается повязка.

Предлагаем ознакомиться:  Как вылечить десневой карман между зубами. Десневой карман — воспаление: причины, лечение

Она необходима для того, чтобы прооперированная ткань зажила как можно быстрее. К тому же следует надежно оградить ротовую полость от возникновения новых инфекций.

Химический

Для проведения кюретажа не всегда используются механические средства и аппараты. Есть еще один химический вид лечения, который основывается на применении различных активных средств.

С их помощью стоматолог размягчает десны и удаляет все отложения. Чаще всего в качестве химических средств используются лимонная или молочная кислоты. Следовательно, химический кюретаж является наиболее щадящей процедурой.

Лазерный кюретаж пародонтальных карманов

Кюретаж открытого и закрытого типа относится к двум основным и традиционным методикам проведения данной процедуры.

Однако, ряд стоматологических клиник предлагает своим клиентам и более современные способы:

  1. Вакуум-кюретаж является подвидом закрытого кюретажа, во время процедуры задействуется специальная вакуумная аппаратура, позволяющая извлекать из карманов остатки налета.
  2. Лазерный кюретаж подразумевает использование современного медицинского оборудования, которое использует лазер для воздействия на налет и зубной камень.
  3. Крио-кюретаж – это еще одна разновидность процедуры, во время которой используется специальный зонд, подвергающий зубной налет и камень воздействию низкого температурного режима.
  4. Химический кюретаж является стандартной разновидностью процедуры, во время которой дополнительно используется молочная или лимонная кислота, которая позволяет размягчить твердые образования и облегчить процесс их удаления.

Открытый кюретаж пародонтальных карманов – это глубокая очистка, выполняемая различными способами.

При концентрации большого количества налета развивается воспалительный процесс в пародонте (комплекс тканей, которые окружают и удерживают кость в альвеоле). Это приводит к разрушению не только пародонта, кости и образованию кармана.

Ширина и глубина кармана свидетельствует о степени поражения тканей. Раннюю стадию заболевания диагностируют рентгеновским снимком. Запущенная стадия воспаления выявляется визуальным осмотром.

Карманы в десне образовываются бессимптомно на начальной стадии.

  • дискомфортными ощущениями в ротовой полости;
  • неприятным запахом;
  • покраснением и отеком десны;
  • кровоточивостью;
  • болезненность десны;
  • увеличение размера открытого кармана;
  • выделением гноя;
  • подвижностью зубов;
  • расширением промежутков между зубами.
  • скопление бактерий;
  • отсутствие в рационе питания достаточного количества витаминов;
  • неправильная гигиена;
  • курение;
  • нарушенный обмен веществ;
  • стоматологические патологии.

Самым лучшим способом устранения отложений считается кюретаж карманов пародонта. Это оперативное вмешательство предусматривает очищение от поддесневых камней.

Открытая техника кюретажа предполагает удаление содержимого пародонтального канала. При этом удаляют грануляционную ткань, поддесневые зубные камни.

  • Открытые пародонтальные каналы обрабатываются антисептическими средствами места, где проводится открытая техника кюретажа.
  • Проводится анестезия пародонтальных каналов.
  • Поверхность очищается от отложений с помощью ультразвука или специальных инструментов.
  • Выполняется соскабливание на корне пораженных и разрушенных тканей.
  • Проводится выравнивание и сглаживание корня, полировка всей поверхности.
  • Выполняется обработка антисептиками и антибактериальными средствами.
  • Десну прижимают к корневой части и накладывают повязку.

kyuretazh

При правильно проведенной процедуре в пародонтальной области восстанавливается лимфоотток, кровообращение.

Заключительный этап – процедура прикрепления десны, восстановление эпителия. Длительность процедуры составляет примерно около 40 мин.

  • наличие пародонтальных карманов глубиной 0,5 см и более;
  • если грануляции существенно разрастаются;
  • наличие деформации межзубных сосочков,
  • если отсутствует плотное прикрепление к зубу кромки.

К противопоказаниям лечения пародонтальных каналов относятся лишь острые респираторные инфекции на момент проведения операции.

Открытая техника предусматривает очищение пародонтальных каналов от 4 до 6 мм. Но чтобы обеспечить широкий доступ во время проведения операции, проводится рассечение тканей и отслоение ее пласта, на которые в последующем накладывают швы.

Закрытая техника не предусматривает проведения рассечения.

Лазерный кюретаж

Лазерная техника имеет больше преимуществ, нежели инструментальная:

  • высокая степень стерильности;
  • быстрая коагуляция и регенерация тканей;
  • минимум кровопотери;
  • повышенный уровень управляемости процессами.

Открытое вмешательство может спровоцировать:

  • отечность и местную болезненность;
  • воспалительные изменения;
  • повышение чувствительности.

Применять закрытый кюретаж лучше только на самых начальных (не осложненных серьезной патологией) стадиях. Если процесс зашел уже достаточно глубоко, то единственный выход – прибегнуть к открытому оперативному вмешательству. Этот способ позволяет выполнить санацию быстро, эффективно и радикально.

Но идеальный вариант убрать карманы – это использование современных вариантов – вакуум, лазер. Эти способы лечения отличаются меньшей травматичностью и сокращают количество осложнений.

  • Наши специалисты обеспечат высококвалифицированную консультацию и лечение.
  • В нашей стоматологии функционирует собственная зубопротезная техническая лаборатория.
  • Безопасность и гарантии лечения.
  • Использование современных методик и технологий.
Предлагаем ознакомиться:  Лазерное отбеливание зубов: все тонкости процедуры

К сожалению, очень мало людей может похвастаться абсолютно белыми и здоровыми зубами. Уже в подростковом возрасте у многих начинаются проблемы. Как следствие – о красивой улыбке можно лишь мечтать. Вся сложность в том, что здоровая, открытая улыбка – это не только эстетика и красота, но и здоровье организма, залог профессионального успеха.

Наши специалисты помогут вам вернуть красивые зубы и существенно облегчить жизнь.

Плюсы и минусы

Проведение открытого или закрытого кюретажа весьма распространено в современной стоматологической практике, поскольку эти процедуры обладают следующими положительными сторонами:

  1. Возможность устранить патологии пародонтальных карманов, на сегодняшний день не существует иных методов, которые позволяют достичь схожего результата.
  2. Возможность обеспечить полное восстановление поврежденной или утраченной костной ткани путем задействования остеогенных препаратов.
  3. Устранение слишком сильной подвижности зубов.
  4. Возможность в ряде случаев отказаться от хирургического рассечения десны: такие операции проводятся менее болезненно и позволяют достичь положительного результата при относительно невысокой стоимости.

Лазерный кюретаж пародонтальных карманов

Однако, нельзя отрицать и наличие негативных сторон, основные недостатки кюретажа рассмотрены ниже:

  1. Низкая степень эффективности закрытого кюретажа в запущенных ситуациях, без хирургического иссечения десны возникает слишком высокий риск рецидивов заболевания.
  2. Высокая стоимость процедуры при необходимости хирургического вмешательства, поскольку к цене операции добавляются затраты на шовный материал и препараты для восстановления костной ткани.
  3. Высокие требования к опыту, навыкам и квалификации специалиста. Процедура является довольно сложной, неосторожные действия врача могут привести к механическому повреждению зубов или нанесению травм слизистой оболочки.
  4. Высокая степень болезненности, долгий реабилитационный период после рассечения десны.
  5. Длительность процедуры: на работу с 6-7 зубами уходит не менее 2 часов.

Отзывы

Стоимость подобных процедур зависит от многих факторов, среди которых ценовая политика конкретной стоматологии, особенности операции, состояние десен пациента, квалификация специалиста.

Закрытый кюретаж обходится довольно дешево: работа с пародонтальным карманом, находящимся в области одного зуба, может стоить от 50 до 200 рублей. При необходимости проведения открытого кюретажа расценки возрастают до 2000 рублей.

До и после процедуры

Михаил: «Я очень долго не был у стоматолога, обратился к нему уже после появления налета, неприятного запаха изо рта и повышенной кровоточивости десен.

Вердикт врача был неутешительным: у меня были обнаружены комплексные нарушения и воспаления в области десен, назначен открытый кюретаж. Это худшая стоматологическая процедура, которую мне доводилось испытывать на себе, восстанавливался после нее очень долго.

При этом, не могу не отметить положительный результат, которого удалось достичь: хорошо, что хирург попался опытный и квалифицированный. Теперь регулярно посещаю стоматолога в профилактических целях».

Светлана: «Кюретаж пародонтального кармана стал для меня настоящей пыткой: это большое количество уколов, множественные промывания, сильное кровотечение, острые болевые ощущения. Однако, после всех пройденных мучений, мои зубы и десна наконец-то в прекрасном состоянии, поэтому я ни о чем не жалею».

Вам пришлось испытать на себе кюретаж или узнать от близких о методиках его проведения? Может, известны другие более эффективные способы избавления от проблемы? Поделитесь своими впечатлениями, советами или отзывами о процедуре в конце статьи.

Что такое пародонтальные карманы и как их лечить, смотрите в видео.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Закрытый

Использование диодного лазера в комплексном лечении агрессивного пародонтита

Если глубина кармана небольшая и не превышает допустимой нормы, то стоматолог может применить метод закрытого кюретажа.

Предлагаем ознакомиться:  Кюретаж лунки зуба что это — Зубы

Разница между этими двумя способами стоматологического лечения заключается в том, что во время закрытого кюретажа врач все манипуляции проводит вслепую. То есть карман очищается без разрезания десны.

Метод менее эффективен и в сложных случаях улучшает состояние полости рта пациента только временно, но процедура практически безболезненна, возможно применение местной анестезии:

  1. Сначала специалист ультразвуком или стоматологическими инструментами очищает все отложения.
  2. Далее он тщательно полирует корни зуба и обрабатывает все антибактериальными средствами.
  3. При сильном кровотечении задачей врача является его остановка, но в пародонтальном кармане должен остаться небольшой сгусток для защиты кармана от попадания внутрь бактерий.
  4. Затем на десну накладывается специальная повязка.

На практике метод очищения позволяет хорошо вычистить карман и уменьшить его глубину. Важно, чтобы стоматолог был предельно внимателен и осторожен, так как грубая работа может привести к возникновению осложнений, увеличить время заживления десны и привести к новым воспалительным процессам.

В видео популярно рассказывается о проведении закрытого метода.

Нередко при проведении закрытого кюретажа используются различные дополнительные методики. Современные стоматологи успешно применяют вакуум-кюретаж, который позволяет намного тщательнее очистить карман.

Во время процедуры используется специальный вакуумный аппарат с насадками, с помощью которого загрязнения высасываются даже из глубоких карманов.

Обработка проблемной области обеззараживающими средствами проводится автоматически.

Преимущество метода в том, что он стимулирует регенерацию тканей и улучшает кровообращение.

Рекомендации пациенту после сеанса

В период любого лечения полости рта требуется некоторое время очень осторожно принимать пищу или чистить зубы.

После проведения открытого кюретажа врачи рекомендуют прикладывать холодные компрессы и следить, чтобы не открылось кровотечение.

Помимо этого, после лечения пародонтального кармана рекомендуется не прекращать чистить зубы, но стараться не затрагивать больную десну.

Стоматологи советуют:

  • не употреблять горячую пищу и алкоголь;
  • отказаться от курения;
  • полоскать ротовую полость антисептическими средствами;
  • первые 1 – 2 дня пить напитки с помощью трубочки.

Все действия необходимы, чтобы не повредить прооперированную область десны и не вызвать кровотечение.

Любое вмешательство извне приведет к тому, что пародонтальный карман не сможет нормально затянуться. И тогда его глубина будет лишь увеличиваться, что приведет в итоге к выпадению зуба. Со временем воспалительный процесс перейдет на соседние зубы.

В случаях с серьезными осложнениями спасти зубы очень сложно, и стоматологу остается только предложить пациенту протезирование.

Обязательными для пациента являются посещения стоматолога. И делать это необходимо не только, пока заживает десна.

Нередко врачи в качестве дополнительного лечения назначают курс антибиотиков, но даже такой подход не гарантирует окончательного выздоровления. Поскольку поврежденные ранее десны легко могут воспалиться снова, профилактические осмотры помогут предупредить или заметить появление проблемы на ранних сроках.

Цены

Стоимость стоматологического кюретажа зависит от многих факторов. Чаще всего на образование цены влияет использование различных обезболивающих и антисептических средств.

Закрытый кюретаж одного зуба обойдется в 200 — 300 рублей, в то время как открытая операция будет стоить около 2 тысяч рублей.

Такая большая разница возникает из-за того, что открытый кюретаж является полноценной хирургической операцией.

Вакуумный кюретаж в стоматологической клинике обойдется в 1200 рублей, а за лазерное лечение придется заплатить в среднем 1500 рублей.

Крио-кюретаж станет доступным после оплаты его стоимости в размере 2000 – 2500 рублей. Цена за химический кюретаж начинается от 300 рублей. Естественно, имеются в виду цены за один зуб.

При первых симптомах пародонтита или других заболеваний ротовой полости необходимо обращаться к врачу. При этом не имеет значения, что нет болезненных ощущений, а воспалительный процесс не мешает. Со временем даже небольшое воспаление может привести к серьезным осложнениям, и тогда придется прибегать к хирургическому вмешательству.


Adblock detector