Протезирование        06 февраля 2019        245         0

Как лечить стоматит у детей, чем вылечить во рту у ребенка

Что такое стоматит

Термин подразумевает наличие воспалительного процесса, поражающего слизистую оболочку щёк, внутренней поверхности губ, дёсен, нёба. Под рассматриваемым выражением может скрываться целый свод патологических состояний, к которым относят глосситы, хейлиты, гингивиты и прочие. Лёгкие формы болезни протекают с развитием местной симптоматики. Тяжёлые острые разновидности приводят к появлению признаков общей интоксикации.

Стоматит, возникший в детском возрасте, требует консультации врача. Доктор проводит обследование с привлечением лаборатории и устанавливает причины болезни. Первичные катаральные формы лечатся амбулаторно. Необходимость госпитализации отсутствует. Среднее время реконвалесценции составляет 7–10 дней, иногда этот срок достигает двух недель.

Причины

Чтобы предупредить развитие стоматита, некоторые из разновидностей которого поражают не только слизистую оболочку во рту, но и способны привести к общей интоксикации организма, нарушениям в работе иммунной и нервной систем, необходимо иметь информацию о том, что может его спровоцировать, особенно у детей.

Основными факторами, которые обуславливают появление налета и язв, являются:

  • перенесенное заболевание инфекционного или вирусного характера;
  • пониженный иммунитет;
  • гиповитаминоз (нехватка витаминов в организме);
  • близкий контакт с человеком, больным стоматитом;
  • дисбактериоз и нарушенное функционирование ЖКТ;
  • болезни печени;
  • прием антибиотиков;
  • стресс и нервные расстройства;
  • несбалансированное питание;
  • травмирование слизистой оболочки рта вследствие ожога или физического воздействия;
  • неполноценный уход за ротовой полостью и несоблюдение правил гигиены, например, грязные руки во рту.

Во рту

Наиболее часто встречаемые виды стоматитов у детей — это герпетический и афтозный. Первый обусловлен вирусом герпеса. У новорожденных развиться герпетический стоматит может в результате инфицирования малыша от матери в процессе родов.

Афтозный стоматит провоцируют бактерии разной этиологии, которые попадают в ротовую полость с грязными руками или из-за кариеса. Для годовалых деток и школьников еще одна распространенная причина стоматита – частые болезни.

Состояние слизистой оболочки полости рта в значительной степени зависит от количества и состава вырабатываемой слюны. Она обладает антисептическим действием, вследствие чего подавляет развитие во рту болезнетворных микроорганизмов. Поэтому одной из главных причин возникновения стоматита считается изменение состава и свойств слюны.

Примечание: Признаками обезвоживания являются сухость во рту, постоянная жажда, редкое мочеиспускание, потемнение мочи, отсутствие слез при плаче, побледнение лица, появление кругов под глазами.

Среди наиболее распространенных причин возникновения заболевания можно назвать следующие:

  • ослабление иммунитета в результате частых простуд или других болезней, нехватки витаминов, плохих условий жизни;
  • плохой уход за полостью рта, несвоевременное лечение зубов;
  • прием антибиотиков и других лекарственных препаратов.

Важной причиной заболевания является заражение различными видами инфекции. Это может произойти при несоблюдении правил гигиены (редкое мытье рук, неправильная чистка зубов, попадание в рот грязных предметов или игрушек). Инфекция проникает в слизистую оболочку рта, если ребенок прикусил щеку, травмировал десну грубой зубной щеткой или твердыми фруктами. При инфекционных заболеваниях болезнетворные микробы попадают в слизистые оболочки через кровяные и лимфатические сосуды.

Инфекция передается воздушно-капельным путем (при кашле и чихании), при пользовании общей с больным человеком посудой, ложкой, полотенцем. Нередко ребенок заражается, когда его целуют. Слюна, содержащая бактерии и вирусы, при этом попадает в его рот.

Причиной возникновения стоматита может быть ожог десны горячим чаем или кашей, раздражение слизистой при употреблении чеснока, перца.

Аллергический стоматит возникает после употребления некоторых продуктов, а также лекарств. Причиной ангулярного стоматита (появления заед в углах рта) у грудного малыша может быть раздражение кожи слюной, постоянно вытекающей при прорезывании зубов.

Причин для развития стоматита достаточно много, от них и зависят разновидности заболевания.

Различают стоматиты:

  1. Вызванные микроорганизмами:
  • бактериями при несоблюдении гигиенических правил (использование необработанных сосок у грудничков, еда грязными руками и употребление немытых фруктов у старших детей) или на фоне бактериальных инфекций (пневмонии и др.);
  • грибками (чаще всего кандидами, которые распространены повсеместно, развиваются на фоне лечения антибиотиками);
  • вирусами (чаще всего это герпес-вирусы, «наградить» которыми ребенка в раннем возрасте могут взрослые при поцелуях, пробе пищи ложкой ребенка, облизывании соски или ложки малыша).
  1. Травматические стоматиты связаны с повреждением слизистой игрушкой или пальцами, которые малыши любят тянуть в рот, ожогом горячей пищей (у старших детей). На травмированную слизистую может попасть любая микрофлора и вызвать воспаление.
  2. Токсико-аллергические стоматиты, являющиеся проявлением аллергической реакции (на домашнюю пыль, шерсть животных, пыльцу растений и т. д.).
  3. Есть еще афтозный стоматит, точная причина которого не установлена. Его возникновению способствуют хронические очаги инфекции в ротовой полости (тонзиллит, кариес), хроническая патология ЖКТ, снижение иммунитета, гиповитаминоз. Некоторые ученые считают его причиной пищевую аллергию. Обычно этот вид болезни возникает осенью и весной.

У малышей до 3-летнего возраста чаще встречается стоматит, вызванный кандидами (молочница), и герпетический. У детей школьного возраста обычно наблюдаются аллергический и афтозный стоматиты.

Как лечить стоматит у детей, чем вылечить во рту у ребенка

Нередко стоматит появляется у малыша во время прорезывания зубов. Отечная, легко ранимая слизистая повреждается быстрее, так как дитя тянет в рот все – пальцы, игрушки, чтобы почесать десны. Недостаточно развитая иммунная система не в состоянии предохранить от микроорганизмов. Да и в слюне еще не хватает ферментов, обеспечивающих местную защиту от воздействия патогенной микрофлоры.

Афтозный стоматит характерен для детей от года и старше. В соответствии с исследованиями, афтозный стоматит у детей и взрослых встречается с частотой до 4 случаев на 10 человек. Точная этиология заболевания неизвестна, однако существует множество факторов, способствующих образованию афтозных язв в полости рта.

Что может стать причиной развития афтозного стоматита? Выделяют роль травм слизистой рта, аллергии на пищевые продукты и глютен, роль наследственной предрасположенности к афтозным язвам, витаминные, минеральные дефициты, факторы соматических заболеваний, в частности, болезней желудочно-кишечного тракта и кровеносной системы, общие иммунодефицитные состояния.

Данная форма стоматита требует выявления причины развития заболевания и соответствующей терапии. В качестве общего направления лечения можно выделить только местную обработку противовоспалительными и антисептическими препаратами, причем подбор препарата зависит от реакции организма пациента. Возможно назначение таких растворов для обработки полости рта, как Йодинол, Мирамистин, раствор Люголя, Гексорал, Ротокан, бальзам Шостаковского и т. п.

Однако помимо симптоматического лечения необходимо выявить природу заболевания. Часто требуются консультации стоматолога, аллерголога, гастроэнтеролога. Медикаменты назначаются в соответствии с этиологией, симптоматики и стадии заболевания и могут включать в себя группы препаратов-антигистаминов для снятия симптомов аллергии, средства для лечения заболеваний желудка, кишечника, иммуно- и витаминотерапию, гигиену полости рта у стоматолога и гигиениста и т. д.

  • регулярную гигиену полости рта, полоскания, применение зубной нити для снижения вероятности присоединения бактериального воспаления;
  • коррекию рацина питания. Некоторые продукты способствуют раздражению слизистой ротовой полости. При частых рецидивах рекомендуется исключение из меню таких продуктов, как молоко, сыры, помидоры и томатная паста, кислые ягоды, фрукты, соки, шоколад и какао в любом виде. Снижают количество острых и соленых блюд, а также грубой пищи: чипсов, сухариков, крекеров, способных травмировать поверхность слизистой рта;
  • подбор зубной пасты, не содержащей лаурилсульфата натрия, помогает избежать излишнего иссушения слизистой.

Существует несколько разновидностей стоматита: бактериальный, кандидозный, герпетический, афтозный. И у каждого из них существует собственный перечень причин появления.

Каковы же первопричины причины стоматита во рту у детей?

  1. Кандидозный стоматит, которому подвержены в основном малыши, не достигшие годовалого возраста, вызывается различного рода грибками. Кожные высыпания при этом локализуются на коже и слизистой. Если же у ребенка ослабленная иммунная система, то грибок быстро размножается, образуя белый налет на языке и небе, сама слизистая пересыхает и при отсутствии оперативного лечения покрывается маленькими трещинками, доставляющими большой дискомфорт. Грибок попадает в организм из-за плохо вымытых продуктов питания, отсутствии надлежащей гигиены матери при грудном вскармливании, с грязными игрушками или пальцами, которые малыш постоянно тянет в рот.
  2. Дети, достигшие годовалого возраста, и вплоть до трех лет часто страдают от герпетического стоматита. Из названия понятно, что причиной возникновения становится вирус герпеса. Передаться он может из-за пользования общей посудой и предметами гигиены с больным человеком. Особенно такие случаи часты, если во рту у ребенка есть небольшие ранки, организм крохи просто не может справиться с активной атакой бактерий, так как детская слюна еще не содержит достаточного количества антисептических ферментов. Это приводит к появлению воспалений и язвочек во рту.
  3. Афтозный или аллергический стоматит возникает зачастую у детей школьного возраста после появления сильной аллергии. Вызвать стоматит может прием неподходящих сильнодействующих лекарственных препаратов, например, антибиотиков, ослабляющих детский организм. Полость рта при афтозном стоматите покрывается большим числом маленьких язвочек.
  4. Причиной возникновения бактериального стоматита становятся вредоносные бактерии, ему подвержены дети абсолютно любых возрастов и даже взрослые. Бактерии проникают в организм ребенка через небольшие микротрещины и другие механические повреждения во рту вместе с невымытыми руками, овощами, фруктами. Также причиной развития бактериального стоматита может стать несоблюдение правил личной гигиены.

Виды заболевания

Стоматиты различаются по этиологическому фактору, клиническим проявлениям и характеру процесса. По происхождению существуют следующие варианты:

  1. Инфекционные – возникают при поражении слизистой оболочки патогенной микрофлорой. В качестве возбудителя выступают вирусы гриппа, малярийный плазмодий, стрепто- и стафилококки, коринебактерии дифтерии.
  2. Травматические – развиваются при травматизации слизистых прорезывающимися зубами, посторонними предметами. В большинстве случаев изначально асептическое воспаление быстро осложняется присоединившейся бактериальной инфекцией. Возбудитель – условно-патогенная флора полости рта.
  3. Симптоматические – являются следствием основного заболевания (дефекты эндокринной, нервной, пищеварительной, кроветворной системы).
  4. Специфические (лучевые, токсические) – возникают в результате воздействия на организм радиации, химических и лекарственных средств.

Среди пациентов детского возраста четвёртая группа стоматитов встречается редко. Как правило, такое происходит в аварийных зонах. Часто специалисты сталкиваются с инфекционными и травматическими видами. По характеру течения последняя протекает в двух формах:

  1. Острая – развивается быстро, имеет выраженные клинические проявления, полностью излечивается в течение 1–2 недель.
  2. Хроническая – возникает при сохранении этиологического фактора. У малыша такая форма развивается при неграмотном или полностью отсутствующем лечении острой разновидности, вторичном характере патологии, сниженном иммунном статусе.

В большинстве случаев педиатры имеют дело с острыми стоматитами. Хронизация процесса происходит не более чем в 3% случаев, от общего числа обратившихся за помощью. Помимо приведённых классификаций, существует клиническое деление форм болезни. Различают следующие её трансформации:

  • Катаральный – характеризуется покраснением и отёчностью слизистых оболочек. Лечится относительно быстро. Может перетекать в сложные разновидности.
  • Язвенный – во рту образуются язвы, заживление которых происходит длительно.
  • Некротический – напоминает предыдущую вариацию, однако, дефекты быстро некротизируются. Очаг отмирания располагается по центру изъязвления.
  • Гнойный – изъяны слизистой инфицируются.
  • Афтозный стоматит – протекает с разрастанием афт – образований овальной формы, размером напоминающих зерно чечевицы.

Распространённой вариацией у маленького ребёнка является острый катаральный стоматит травматического генеза. Болезнь протекает относительно легко, хорошо поддаётся фармакологическому воздействию. К серьёзной противомикробной терапии в таких случаях не прибегают, тем самым избавляя детский организм от дополнительной токсической нагрузки.

Классифицировать стоматит можно в соответствии с его формой, степенью тяжести и причиной, спровоцировавшей развитие заболевания. В медицине выделяют 2 стадии течения болезни:

  1. Острая. Для этой формы характерно внезапное начало, стремительное течение и ярко выраженная симптоматика.
  2. Хроническая или рецидивирующая. В нее переходит острый стоматит без надлежащего и своевременного лечения. Длиться может годами с практически незаметными симптомами, которые периодически обостряются.

В зависимости от причины появления стоматит бывает:

  • Герпетическим или герпесным. Является следствием поражения ротовой полости вирусом герпеса.
  • Инфекционным — вирусным или бактериальным. Может быть сопутствующим симптомом гриппа, кори, ветрянки, ангины, пневмонии или гайморита.
  • Кандидозным. В народе больше известен как молочница. Узнать его можно по белому налету во рту.
  • Афтозным. Этот вид стоматита у детей связан с недостатком или переизбытком витаминов группы В (В1, В12).
  • Язвенно-некротическим. Из-за последствий, к которым способен привести, считается самым опасным из всех разновидностей. Опасность заключается в омертвении слизистой оболочки рта, десен, щек.

По степени тяжести, стоматиты подразделяют в 3 группы:

  1. легкий;
  2. средний;
  3. тяжелый.

Легкую форму можно описать незначительными проявлениями соответствующей симптоматики. В случае средней тяжести симптомы становятся более выраженными. Для тяжелой стадии характерна не только яркая выраженность симптомов и их широкая распространенность, но и ухудшение общего состояния ребенка.

Стоматит – это заболевание полости рта, вызванное воспалением слизистой оболочки. Вернее, это группа заболеваний, отличающаяся своими проявлениями и имеющая разное происхождение. Это не только «болезнь грязных рук», как считают многие родители. Нередко у детей стоматит является симптомом какого-либо другого заболевания, например, ветряной оспы, мононуклеоза или железодефицитной анемии.

Заболеть стоматитом человек может в любом возрасте, нередко его обнаруживают даже у грудных детей. Особенно часто встречается это заболевание у детей младше 7 лет, так как иммунитет у них еще не сформировался.

В зависимости от причины возникновения симптомов различают следующие виды:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый;
  • аллергический;
  • травматический;
  • медикаментозный (разновидность аллергического).

Стоматит может протекать в острой, хронической и рецидивирующей форме. Заболевание проявляется симптомами различной степени тяжести. Некоторые виды заразны.

Подверженность тому или иному типу стоматита зависит от возраста ребёнка. Классификация следующая:

  • кандидозный стоматит чаще всего развивается у детей от момента рождения до достижения ими трёхлетнего возраста;
  • герпетический стоматит чаще всего развивается в возрасте 1–3 года;
  • афтозный стоматит развивается у детей в возрасте от 7 до 15 лет.
  • такие виды стоматита, как бактериальный, вирусный и травматический могут развиваться в любом возрасте.

Независимо от того, какой вид указанного заболевания развивается у ребёнка, есть основные причины, которые его вызывают — недостаточная гигиена полости рта, получение травмы слизистой оболочки и слабая иммунная система.

Особенностью маленьких детей является то, что в их слюне ещё мало ферментов, которые обеспечивают антисептический эффект, поэтому слизистая оболочка рта больше, чем у взрослых подвержена негативному воздействию различных бактерий и микробов.

Стоматиты детского возраста имеют определенную периодизацию в зависимости от инфекционного агента и причины заболевания. Разумеется, в любом возрастном периоде могут возникать все разновидности стоматитов, однако существуют и закономерности.

Грибковый или кандидозный стоматит развивается у малышей до трех лет, это так называемая молочница полости рта. В возрасте от одного года до трех с высокой частотой отмечаются герпетические виды стоматита при снижении специфического иммунитета и инфицировании, а также образование афт Бернара на небе.

Причиной возникновения афтозного стоматита становится травмирование слизистой неба при неудовлетворенном сосательном рефлексе, когда пустышки заменяются пальцем, может также развиваться из-за длительного контакта с соской или пустышкой из грубой резины, металлической ложкой. Травмированная область слизистой заселяется патогенной микрофлорой, способствуя развитию длительного специфического воспалительного процесса.

В школьном возрасте афтозный стоматит Бернара чаще поражает внутреннюю сторону нижней губы и может быть спровоцирован аллергическими реакциями, травмами при нахождении во рту ручки, карандашей, пальцев, снижением иммунитета, специфическими реакциями на зубную пасту или грубую пищу. Для данного возрастного периода также характерны аллергические виды стоматитов.

Предлагаем ознакомиться:  Как выровнять один зуб

Выделяются также механический (полученный в результате травмы) стоматит, не сопровождающийся бактериальным воспалением, химический вид стоматита, возникающий вследствие ожога слизистой при агрессивном воздействии жидкостей (щелочей, кислот и т. п.) и физический стоматит, развивающийся из-за излишне горячей, холодной, острой пищи или напитков.

Повышенная частота развития стоматитов слизистой у детей обусловлена несколькими факторами:

  • слизистая поверхность ротовой полости настолько тонкая, что легко поддается травмированию;
  • рефлекторное стремление все «тянуть в рот» и сосательный рефлекс способствуют как заселению ротовой полости патогенными агентами, так и частыми травмами эпителия – ссадинами, царапинами, ожогами;
  • иммунная система в детском возрасте отличается недостаточной зрелостью;
  • асептические свойства слюнной жидкости, свойственные взрослым, не развиты по причине нехватки специфических ферментов.

Все эти причины приводят к развитию воспалительных процессов на слизистой рта, причем могут встречаться даже стоматиты смешанной этиологии – например, бактериальной и грибковой. Стоматит у детей может протекать остро или иметь хроническую форму с рецидивами, выражаться в легком воспалительном процессе или поражать всю полость рта, вызывая тяжелую интоксикацию организма. При выявлении стоматита у детей лечение основывается на определении причины возникновения воспаления и клинической картине заболевания.

Как лечить стоматит у ребенка

Проявления болезни у пациентов детского возраста не отличаются от таковых у взрослых больных. Возникающие признаки, в зависимости от формы патологии, могут различаться.

Рассматриваемый вариант течения клинически проявляется гиперемией слизистых оболочек, их отёком, инфильтрацией. В соскобе присутствуют лейкоциты. На начальных этапах процесса полость рта покрывается белым налётом, который позднее приобретает серый цвет. Происходит увеличение десневых сосочков, они начинают кровоточить даже при лёгких физических воздействиях: чистка зубов, употребление пищи.

На начальном этапе напоминает катаральный стоматит, однако, отличается от него более выраженной «клиникой». Пациенты жалуются на субфебрильную температуру тела, общее ухудшение самочувствия. На 2–3 день болезни внизу языка, на его кончике, на внутренней поверхности щёк образуется грязно-серый налёт.

При опросе пациента выявляются жалобы на чрезмерно вязкую слюну, гнилостный запах изо рта, резкие боли при употреблении даже жидкой пищи. При лабораторном обследовании обнаруживаются неспецифические симптомы воспаления: сдвиг лейкоцитарной формулы влево, умеренное увеличение СОЭ. В анамнезе часто присутствует язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, хронический гастрит. В случае если дефект инфицируется, процесс приобретает гнойный характер.

Стоматит напоминает язвенную форму. Однако по центру очага располагается участок отмершей ткани, размеры которого до определённого момента увеличиваются. Этот вариант течения переносится больным тяжелее. Общая симптоматика выражена за счёт интоксикации веществами, образующимися при некролизе.

Процесс начинается с общего ухудшения самочувствия, обусловленного эндотоксикозом. Пациенты жалуются на недомогание, слабость, утомляемость. Меняется их психический статус. Больные капризны, плаксивы. Особенно сильно это проявляется в детском возрасте.

На 2 день болезни во рту появляются небольшие округлые или овальные образования – афты. Их размер не превышает чечевичного зерна, они имеют границы в виде каймы красного цвета, по центру расположен участок фибринового налёта. Лабораторные показатели находятся в следующих пределах: СОЭ – до 45 мм/час, лейкоциты – 1.2*109/литр. После того как фиброзная плёнка отделяется, место расположения афты заживает без остаточного рубца. Возможно сохранение гипертермии несколько дней.

Рецидивирующая форма болезни характеризуется мягким течением. Общая симптоматика отсутствует, во рту вырастает 1–3 образования. Признаки патологии проявляются в межсезонье, а в другое время они полностью отсутствуют. Обострение протекает 7–10 дней, после которых афты исчезают. На начальном этапе у пациента обнаруживаются образования разной степени зрелости. Это зависит от времени их возникновения.

Форма процесса План лечения
Катаральный ·    Санировать полость рта, удалить острые зубные края.

·    Ежедневно обрабатывать слизистые 3% перекисью водорода.

·    Постоянно полоскать отваром ромашки, календулы, коры дуба. В препарат можно добавить 3–5 мл лидокаина, что позволяет достичь эффекта «заморозки».

Язвенный и некротический ·    Ежедневно промывать риванолом, 0.1% перманганатом калия, перекисью водорода (последняя обязательна, так как способствует оксигенации тканей).

·    Рот обработать присыпкой с анестезином или делать новокаиновые ванночки с использованием 2–4% средства.

·   Местно применять некролитические ферменты.

·    Лечить системно (антибиотики при бактериальной этиологии, противовирусные – если вирусный стоматит).

·    Обильно поить.

·    Давать витамины («C», «B», рутин).

Гнойный Разновидность лечат так же, как и язвенную форму. К терапевтической схеме добавляют антибактериальные препараты (Амоксиклав, Аугментин, в стационаре – Цефтриаксон).
Афтозный ·    Ежедневно полоскать как при язвенном стоматите.

·    Использовать антибиотики.

·    Обрабатывать рот анестезином, порошком нистатина и тетрациклина.

·    Давать антигистаминные и противовоспалительные лекарства. Если десна кровоточит, в качестве НПВП не назначают Аспирин.

·    При хронической рецидивирующей форме используется стероидная терапия.

В Сети встречаются источники, которые для лечения стоматита рекомендуют использовать зелёнку. Делать этого нельзя, так как раствор viride nitens изготавливается на спирте и вызывает ожоги на слизистой оболочке.

Лечение в домашних условиях включает диету. Пища должна быть механически, термически и физически щадящей, как при заболеваниях желудка и кишечника. При острых язвенно-некротических процессах возможен перевод ребёнка на жидкие варианты питания. Подобного рациона придерживаются на протяжении нескольких дней, пока дефекты не начнут заживать.

Среднее время лечения составляет 7–10 суток, но в тяжёлых случаях терапию продолжают месяц и более. Реконвалесценция считается завершённой, когда основной признак во рту исчезает, ребёнок начинает нормально питаться и тогда нет необходимости в соблюдении диеты. Начатый курс антибиотикотерапии заканчивают полностью, не обращая внимания на клиническое выздоровление.

Симптоматика стоматита напрямую зависит от его разновидности. Однако существует и ряд общих признаков характерных любому стоматиту, а именно:

  1. Покраснение пораженного места и отечность близлежащей области. Все эти признаки предшествует образованию самих язв на деснах, небе, миндалинах, языке или внутренней стороне щек и губ.
  2. Появление язвенных поражений. Они представляют собой язвочки белого цвета с красным ободком с белой пленкой по центру, что видно на фото.
  3. Болезненные ощущения. Из-за них ребенку становится тяжело пережевывать пищу, разговаривать, вести привычный образ жизни.

К другим сопутствующим признакам стоматитов можно отнести:

  • повышенное выделение слюны;
  • кровоточивость десен;
  • наличие неприятного запаха изо рта;
  • общая слабость;
  • повышение температуры;
  • увеличение лимфоузлов.

По той причине, что стоматит сильно усложняет жизнедеятельность ребенка, а именно негативно сказывается на приемах пищи и общении, тем самым препятствуя его нормальному развитию, родители ищут быстрые и эффективные методы преодоления этой проблемы. Важно начать терапию еще на начальной стадии и не запустить болезнь. Следует бороться не только с симптоматикой стоматита, который часто является следствием другого заболевания, но и лечить его первопричину.

Обязательно следует показать ребенка детскому стоматологу. Независимо от того, какая назначена терапия, чтобы ускорить выздоровление и облегчить состояние, в домашних условиях следует придерживаться общих терапевтических принципов при стоматите:

  1. Отдельная посуда. Ее следует кипятить после каждого кормления.
  2. Личное полотенце. Никто из членов семьи, кроме больного, не должен им вытираться.
  3. Временная изоляция. Актуально, если в доме есть другие дети.
  4. Ежедневная влажная уборка и проветривание комнаты, где находится заболевший малыш.
  5. Пересмотр питания. Ребенок со стоматитом не должен переедать, обязан много пить теплой жидкости. Не следует давать холодную или горячую еду. Нужно исключить из рациона сладкую и соленую пищу.
  6. Получение витаминов и минералов. Для этого отлично подойдут молочные продукты, овощные и фруктовые соки.

Ввиду высокой чувствительности к компонентам в составе лекарств или к натуральным травам, у ребенка может возникнуть аллергическая реакция или другие серьезные осложнения. По этой причине способы того, как и чем лечить стоматит у грудничка, очень ограничены.

При стоматите у новорожденных следует отдельное внимание уделять:

  • Обработке бутылочек, маминой груди и сосков, пустышек и игрушек. Для этого можно использовать пищевую соду, разведенную в стакане воды, отвар календулы или ромашки, приготовленный в пропорции 1 столовая ложка смеси на 250 мл кипяченой воды.
  • Гигиене рта. До года слизистая ротовой полости и язык ребенка обрабатывается специальными салфетками, пропитанными ксилитом или другим антисептиком.

У детей старше 2-3 лет арсенал методов борьбы со стоматитом в домашних условиях становится немного шире. В таком возрасте малышей уже можно научить полоскать рот различными народными отварами или медикаментозными средствами, производящими антисептический эффект. Например, можно взять стакан теплой воды и взбить в нем яичный белок. Полоскать этим рот нужно 3 раза в день.

Кроме полосканий возможно обрабатывать сами язвочки с помощью препаратов из лекарственных трав, таких как:

  • каланхоэ;
  • аптечная ромашка;
  • аир;
  • морковь;
  • кора дуба.

Медикаментозные препараты, помогающие вылечить стоматит у детей в домашних условиях, разделяются по действию, которое они оказывают:

  1. Обезболивающие. Среди них гель Камистад Бэби, Лидохлор, Холисал. Обезболивают и снимают воспаление.
  2. Заживляющие. Например, Винилин, Солкосерил, Стоматофит.
  3. Противовирусные. Они включают Оскалиновую и Теброфеновую мазь, Ацикловир 5%.
  4. Противогрибковые. В их числе Нистатин, уничтожающий грибки рода Candida, Йодинол, который борется с дрожжевыми и патогенными грибами, а также Кандид, Леворин, Клотримазол, Кандизол.
  5. Антигистаминные. Например, такие растворы и сиропы, как Фенистил, Цетрин, Эриус, Кларитин, Зиртек.

Симптомы и лечение грибкового стоматита у детей

Симптомы стоматита у детей зависят от его вида и тяжести протекания.

При легкой форме заболевания на слизистой оболочке рта и языке появляются лишь несколько небольших пятнышек или прыщиков, которые быстро проходят самостоятельно. Других проявлений недуга не бывает.

Как лечить стоматит у детей, чем вылечить во рту у ребенка

При заболевании средней степени тяжести высыпания покрывают внутреннюю поверхность щек и губ, миндалины, язык. Они представляют собой желтоватые язвочки, имеющие красный ободок. У ребенка незначительно повышается температура.

При тяжелом протекании стоматита вся ротовая полость поражена сливающимися пятнами, язвами, возникает сильный отек. У ребенка температура повышается до 39°.

Выделяют несколько типов стоматита, отличающихся по характеру и глубине поражения слизистой оболочки: катаральный (простой), везикулярный, афтозный (фибринозный), язвенный (гангренозный).

Катаральный стоматит. Возникает при неправильном уходе за полостью рта, а также как одно из проявлений эндокринных нарушений или желудочно-кишечных заболеваний. Признаками являются покраснение и отечность слизистой оболочки полости рта, покрытой белым налетом. У ребенка появляется неприятный запах изо рта.

Везикулярный стоматит. Это вирусный тип заболевания, возбудителем которого является везиловирус, обитающий и развивающийся в основном в организме сельскохозяйственных животных. Заболевают чаще всего после контакта с ними. Распространителями вируса являются также комары. Через 5-6 дней после заражения в полости рта у ребенка появляются так называемые везикулы – пузырьки с жидкостью, вызывающие болезненные ощущения, особенно при глотании.

Появляются также такие симптомы, как головная боль, повышенная температура, ломота в теле и насморк. Из-за этого заболевание часто принимают за простуду. Состояние улучшается примерно через 2 дня после приема противовирусных препаратов.

Афтозный стоматит. Заболевание характерно для детей младше 4 лет. Природа его инфекционно-аллергическая. Характерным признаком такого стоматита является появление в полости рта афт — округлых язвочек, покрытых тонкой серой пленкой. При попадании в рот грубой, кислой, сладкой и острой пищи у детей возникает сильная боль.

Язвенный (гангренозный) стоматит. Этот тип инфекционного заболевания бактериальной природы встречается обычно у детей, проживающих в плохих санитарно-гигиенических условиях, при авитаминозе (недостатке витаминов С, Р и группы В), тяжелых заболеваниях желудка, кишечника, органов кроветворения.

Стоматит такого типа связан с изъязвлением слизистой, образованием участков некроза. Язвочки появляются вокруг одного или нескольких зубов, поражение может распространиться на всю челюсть. Больной чувствует сильный зуд или жгучую боль в деснах, сухость во рту, невозможность жевать. Изо рта дурно пахнет из-за разложения тканей.

Как и чем лечить стоматит у ребенка во рту

Наблюдается сильное слюноотделение и кровотечение из десен. В результате раздражения уголков губ на них появляются заеды. После эффективного лечения процесс распада тканей прекращается. Острый период длится около 2 недель. Затем происходит постепенное заживление пораженной поверхности. Часто заболевание переходит в рецидивирующую форму.

Степень заразности стоматита у детей, подход к лечению зависят от его природы. В некоторых случаях для устранения симптомов требуется лишь соблюдение правил ухода за ротовой полостью, а в других необходимо проведение специальной терапии.

Стоматит может протекать в острой или хронической рецидивирующей форме. По степени тяжести выделяют легкий, среднетяжелый и тяжелый процесс.

При любом виде стоматита возникают болезненные ощущения на месте эрозий и язв, из-за чего снижается аппетит. Малыши капризничают, отказываются от груди, беспокойно спят. Повышение температуры чаще отмечается при герпетическом стоматите (иногда до высоких цифр). Могут увеличиваться лимфоузлы.

Местные изменения на слизистой полости рта зависят от вида стоматита:

  1. При кандидозном стоматите появляются (обычно на фоне нормальной температуры) налеты белого цвета, напоминающие творог. Они легко удаляются, но при этом обнажается участок покраснения (иногда кровоточащий). Дети в старшем возрасте жалуются не только на боль, а и на жжение, зуд, постоянную сухость во рту. Высыпания молочницы могут располагаться на слизистой десен, щеки или губы, на языке.
  2. Для афтозного стоматита характерно развитие язвочек (афт) круглой или овальной формы до 1 см в диаметре, с беловато-серым покрытием и венчиком покраснения по краям. Они отличаются резкой болезненностью, хотя общее состояние детей практически не страдает. Чаще появляется при нормальной температуре 1 или 2 афты, но их может быть и больше. Длится заболевание около 10 дней, до полного заживления язв проходит около 3 недель. При отсутствии лечения переходит в хроническую форму.
  3. Высокая лихорадка и интоксикация при встрече с герпетическим вирусом у малыша связаны с тем, что материнские антитела уже исчезли из организма. Реже возникает более легкая форма болезни. Вначале на слизистой возникают участки покраснения, затем образуются пузырьки. Их может быть значительное количество (до 15-20) – чем больше пузырьков, тем ярче выражена температура и интоксикация (головная боль, рвота). Вскрывшиеся пузырьки обнажают резко болезненные язвы или эрозии. Высыпания во рту могут сопровождаться пузырьковой сыпью на губах или крыльях носа.
  • за редким исключением – отсутствие повышения температуры тела у ребенка;
  • наличие творожистого налета белого, сероватого цвета на слизистой поверхности рта;
  • легкое удаление налета не вызывает беспокойства, на пораженных участках под налетом отмечается гиперемия (покраснение), возможна незначительная кровоточивость слизистой;
  • лимфоузлы соответствуют нормальным размерам, не болезненны при пальпации;
  • первичная локализация воспалений очаговая, с последующим поражением всей слизистой;
  • кандидоз доставляет значительный дискомфорт ребенку: жжение, зуд, сухость, что сопровождается снижением аппетита, беспокойством, нарушением сна.

Если диагностирован неосложненный кандидозный стоматит у детей, лечение назначают местное. Системные препараты противогрибкового действия (назначение Дифлюкана, Клотримазола, Флюконазола) показаны детям старшего возраста или при тяжелых, длительных формах кандидоза, не поддающегося местной терапии.

Предлагаем ознакомиться:  Акриловые протезы плюсы и минусы

В основе лечения – изменение кислотно-щелочного баланса полости рта и обработка антигрибковыми и антисептическими препаратами. Грибок кандида предпочитает высокую кислотность, и повышение показателей щелочной среды в большинстве случаев успешно помогает организму справляться с инфекцией на начальном этапе.

К методам местной терапии относят:

  • обработку полости рта раствором натрия карбоната (пищевой соды): полоскание, протирание марлей, смоченной в растворе (1 столовая ложка на стакан кипяченой воды) с частотой от 3 до 6 раз в день, после каждой еды;
  • обработку и полоскание раствором «Синька», 2%-ной борной кислотой, раствором буры в глицерине;
  • применение местных противогрибковых средств – кремы, мази для полости рта (Клотримазол, Пимафуцин, Нистатин, Кандид). Лечение проводится в соответствии с назначениями врача: препараты сильнодействующие, при несоблюдении назначения или прерывании курса могут вызывать как побочные эффекты, так и формирование резистентности микроорганизмов к действующему веществу, что значительно осложняет дальнейшее лечение.

У здорового ребенка с хорошим иммунитетом и отсутствием сопутствующих факторов развития кандидоза лечение ограничивается местными средствами, чаще всего достаточно обработки полости рта раствором соды пищевой. При наличии грибкового поражения у малыша на грудном вскармливании необходима терапевтическая или профилактическая антигрибковая обработка ареол груди матери, иначе возможно повторное заражение ребенка при распространении кандидоза на область сосков (или его первичном наличии).

Помимо назначения препаратов от стоматита у детей также рекомендуется поддерживающая терапия, направленная на повышение сопротивляемости организма: назначаются витамины, могут использоваться медикаменты для повышения локального иммунитета (Имудон для рассасывания и т. д.).

Лечение кандидоза полости рта также включает специфическую противогрибковую и антитравмирующую диету: исключается грубая, острая, соленая, горячая и холодная пища для снижения воспаления и травмирования слизистой рта, а также кислые продукты (овощи, фрукты, ягоды, блюда), сладости и высокоуглеводная пища и напитки, так как они создают благоприятную среду для размножения грибка.

Диагностика и лечение стоматита у детей

При выборе препаратов для лечения и расчете дозировки учитывается возраст и вес малыша, наличие аллергии на медикаменты.

Предупреждение: Любое лечение проводится только по назначению врача после подтверждения характера заболевания. Самолечение может привести к травмированию поврежденных участков, усугублению состояния, переходу заболевания в тяжелую хроническую форму.

В первую очередь, назначаются обезболивающие средства местного действия (калгель) или для приема внутрь (ибупрофен, нурофен). Для лечения детей старше 6 лет препараты назначаются в виде таблеток, для маленьких используют их в виде сиропов или свечей.

Лечение ребенка от стоматита вирусного происхождения проводится только препаратами для облегчения симптомов и обеззараживания.

При бактериальных стоматитах назначаются антибиотики (амоксиклав, сумамед в виде таблеток, левомеколь в виде мази), а также средства специфического действия. Например, при герпетическом стоматите назначают ацикловир в таблетках, а также оксолиновую мазь для смазывания ранок.

При лечении афтозного стоматита у детей старше 6 лет используется антисептическая мазь «Метрогил Дента».

При грибковом стоматите назначаются антигрибковые препараты (флуконазол) и используется нистатиновая мазь, раствор «Кандид» для смазывания полости рта.

Широко используется для лечения спрей «Тантум Верде». Он выпускается также в виде порошка, раствор которого применяют для полоскания. Средство обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Его назначают детям любого возраста.

При лечении заболеваний катарального, афтозного и язвенного типов используют спрей на основе прополиса «Пропосол». При различных видах поражения слизистой оболочки проводят полоскание рта антисептическими растворами (мирамистином, хлоргексидином).

Грудных малышей необходимо часто поить водой или слабым ромашковым чаем.

Кормление проводят после обезболивания специальным гелем, который наносят на десна малыша пальцем, обмотанным марлей, или с помощью ватной палочки. Таким же способом наносятся мази. Если назначается лечение ацикловиром, то его в виде мази наносят на материнский сосок.

Как лечить стоматит у детей, чем вылечить во рту у ребенка

Для облегчения состояния при стоматите врачи иногда рекомендуют в домашних условиях использовать для полоскания рта раствор соды, настои ромашки и календулы. Для их приготовления берут по 20 г цветков на 1 стакан кипятка. После остывания смесь процеживают.

Кроме того, ротик грудничка рекомендуется обрабатывать морковным соком. Детям старше 1 года можно смазывать десна шиповниковым, льняным или облепиховым маслом, обладающими хорошим заживляющим действием.

Стоматит у детей во рту — лечение

  1. Раствор Люголя. Убирает покраснения, убивает микробы.
  2. Метрогил Дента. Препарат с противомикробным действием, разрешен с 6 лет.
  3. Фурацилин. Особенность Фурацилина заключается в том, что он подходит для терапии всех видов стоматита. Для приготовления раствора понадобится 1 таблетка Фурацилина и стакан горячей воды.
  4. Зеленка. Выступает в роли быстродействующего антисептика.
  5. Стрептоцид. Можно разжевывать таблетку или наносить на ранки порошок. Стрептоциду характерно бактерицидное действие.
  6. Малавит. Натуральный препарат Малавит также обезболивает, дезодорирует и снимает отечность.
  7. Среди других: Трипсин, Гексорал, Тандум Верде, Орасепт и Мирамистин.

Домашнее лечение стоматита часто подразумевает народные средства против этого недуга. Многие люди, услышав диагноз детский стоматит, лечение в домашних условиях натуральными рецептами ставят на первый план. Помните, что, если средство не проявило свою эффективность, обратитесь лучше к стоматологу, для назначения корректного лечения. Народные рецепты не станут лишними при комплексной терапии. Вот несколько средств:

  • Кусочек листа алоэ жевать несколько раз в день в целях заживления.
  • Полоскать рот морковным соком.
  • Развести мед с одной ампулой новокаина, подсолнечным маслом. Использовать для полоскания.
  • Измельченная крапива или ромашка, настоявшись, станут отличным средством для полоскания (на стакан кипятка 1 столовая ложка измельченных растений).

Начать лечение стоит с того, что месячных детей надо изолировать от других деток. Стоматит – заразное заболевание, для грудных детей риск подхватить болезнь очень велик. Для малышей подбирают самую щадящую диету, рекомендуют обильное питье. Все игрушки дезинфицируются, чтобы избежать повторного заражения. Покормив грудью, мама обязательно моет грудь теплой водой, но без мыла и пересушивающих средств.

После приема пищи, ребенка кладут на бочок, промывают рот настоем ромашки или Пимафуцина. Жидкость собирают мягкой тряпкой или тканевой салфеткой. Полоскание завершают нанесением мази, прописанной врачом. При стоматите, вызванном молочницей, проведите курс терапии в 10 дней Кандидом. Следите за возрастной категорией препаратов, лекарство назначают только подходящее возрасту ребенка. Для кандидозного стоматита используют смазывание проблемных участков раствором на основе соды или борной кислоты.

Подбирая, как лечить стоматит у маленьких детей, не допускайте острой формы заболевания, иначе гарантировано пребывание в стационаре. Высокая температура, сильная одышка, судороги, летальный исход – это не лживые страшилки, а халатность родителей по отношению к здоровью ребенка. Как только опасные признаки стали проявляться – бросьте самолечение, поспешите к специалисту. Препараты назначаются детям до года строго по рецепту.

Общие правила лечения стоматита включают:

  1. Изоляцию заболевшего ребенка от других детей в семье, следует выделить ему отдельные столовые приборы, посуду, полотенце и игрушки.
  2. Обеспечение гигиены полости рта с целью профилактики наслоения вторичной инфекции, что привело бы к более тяжелому течению болезни. Для этого полость рта у грудничка необходимо обрабатывать с помощью специальных салфеток с ксилитом или рекомендованным врачом другим антисептиком. Старшие дети должны полоскать рот перед едой и после нее антисептическим раствором. Чистить зубы следует мягкой щеткой, чтобы исключить травмирование слизистой.
  3. Проведение тщательной обработки сосок, пустышек, бутылочек для грудничков на искусственном вскармливании и молочных желез у матери.
  4. Применение обезболивающих гелей (спреев для старших детей) для уменьшения болевых ощущений.
  5. Питание ребенка должно исключать кислые продукты (включая кислые ягоды и фрукты), раздражающие, острые блюда, пряности и консервы. Пища должна быть теплой, лучше в протертом виде. При сильных болях старшие дети могут употреблять пищу жидкой консистенции с помощью широкой трубочки.
  6. Рацион должен содержать необходимое количество не только питательных веществ, а и минералов, витаминов. Рекомендуется в питании ребенка сократить количество углеводов, сладостей и кондитерских изделий.

Нельзя применять для детей:

  1. Анилиновые красители в спиртовых растворах (бриллиантовую зелень, метиленовую синь, фукорцин). Эти препараты действительно обладают хорошими обеззараживающими свойствами. Однако спирт оказывает раздражающее действие на ранку, вызывает усиление боли и воспаления.
  2. При грибковом стоматите у детей не следует использовать буру в глицерине, так как содержащиеся в этом средстве токсические компоненты способны нанести вред организму малыша.

Выбор лекарственных средств зависит от вида стоматита. Назначается комплексное лечение препаратами местного и системного действия. Дозировки всех препаратов и длительность применения рассчитывает только врач.

Задачи медикаментозного лечения:

  • воздействие на причину заболевания;
  • снятие воспаления;
  • избавление ребенка от боли;
  • ускорение процесса заживления повреждений слизистой.

Препараты, воздействующие на причину болезни:

  1. При бактериальном стоматите врач подбирает антибиотик с учетом возраста ребенка и клинических проявлений.
  2. Для лечения кандидозного стоматита желательно добиться щелочной реакции в полости рта, неблагоприятно действующей на грибки. Малышам для этого проводят обработку слизистой с помощью стерильного ватного тампона раствором питьевой соды трижды в день (1 ч. л. на 250 мл теплой воды). Старшие дети таким раствором должны полоскать рот.

При тяжелом течении применяются противогрибковые препараты:

  • Кандид – раствор для обработки пораженной слизистой 2-3 р. в день на протяжении недели;
  • мазь Клотримазол, Нистатин в виде крема или раствора (таблетка предварительно растворяется в воде), крем Пимафуцин для нанесения на пораженный участок дважды в день;
  • Фуцис или Флюконазол, Дифлюкан – препараты противогрибкового действия в виде суспензий или таблеток для внутреннего применения (дозу назначает врач).
  1. При герпетическом стоматите используются противовирусные средства:
  • мази Бонафтон и Зовиракс для нанесения на эрозированные участки слизистой;
  • Виферон, обладающий противовирусным и иммуномодулирующим действием, может применяться местно в виде мази или в свечах;
  • Ацикловир используется при тяжелой форме стоматита в виде таблеток или раствора внутривенно.
  1. В случае аллергического стоматита важно выявить аллерген и устранить его – для этого может понадобиться консультация аллерголога. Обязательно должна соблюдаться гипоаллергенная диета. Необходимо также исключить контакт ребенка с домашними животными и препаратами бытовой химии (включая моющие и гигиенические средства). В лечении используются медикаментозные средства с антигистаминным действием: Супрастин в таблетках или инъекциях, препарат пролонгированного действия Парлазин (в каплях), Цетрин в сиропе.
  2. При афтозном стоматите причиной могут явиться заболевания ЖКТ, аллергия или несоблюдение гигиены полости рта. В связи с этим лечением стоматита могут заниматься не только стоматологи, а и гастроэнтеролог или аллерголог. Главной целью является лечение основного заболевания, местно же проводится симптоматическая терапия.

Симптоматическое лечение многокомпонентно:

  1. Обезболивающие средства должны обязательно входить в комплекс лечебных мероприятий, так как у малышей низкий порог болевой чувствительности, и стоматит доставляет им массу страданий. В качестве обезболивающих средств используются системные препараты для внутреннего приема и местные (гели).

К ним относятся:

  • Ибупрофен – средство не только с обезболивающим, а и жаропонижающим, противовоспалительным действием (применяется детям с 3 месяцев).
  • Парацетамол может быть в свечах или сиропе (до 3 лет), в таблетках (старшим детям).
  • Холисал (гель) обладает обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным эффектом, применяется с 9 месяцев для обработки пораженной слизистой 3-4 р. в день до и после кормления и перед сном.
  • Камистад, содержащий Лидокаин и настой ромашки, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие, применяется путем втирания в участок воспаления до 4 р. в день.
  • Калгель – гель с обезболивающим и противомикробным эффектом, можно применять до 6 р. в сутки.
  1. В качестве противомикробных и противовоспалительных средств, используемых для обработки слизистой и для полосканий, применяются:
  • Гексорал (спрей) для распыления на слизистую рта после еды, оказывает действие на патогенную флору в течение 12 ч. (применяется 2 р. в сутки).
  • Ингалипт (содержит в составе стрептоцид и эфирные масла), оказывает противовоспалительное, антисептическое и незначительное анальгезирующее действие (орошают слизистую 3-4 р. в день).
  • Хлорофиллипт (спрей) оказывает антисептическое действие на болезнетворные микроорганизмы, ускоряет регенерацию язв (применяется 3-4 р. в день).
  • Йодсодержащий спрей Люголь применяется для орошения слизистой 2-3 р. в день.
  • Гель Метрогил дента для нанесения на слизистую рта в участке поражения 3 р. в день.
  • Мирамистин – противовоспалительный препарат для обработки пораженного участка раствором или аэрозолем 2-3 р. в день на протяжении недели.

Противовоспалительное действие оказывают также полоскания ротовой полости. Делать это ребенок должен часто, каждые 2-3 ч. в течение 1 минуты. Малыша, не умеющего полоскать рот самостоятельно, нужно уложить на бок и оросить слизистую при помощи спринцовки или шприца без иголки.

Можно орошать и спреем, но детям грудного возраста (особенно на первом полугодии жизни) спреи использовать не рекомендуется из-за риска возникновения приступа удушья в результате рефлекторного спазма голосовой щели. Лучше провести обработку при помощи марлевого стерильного тампона, а после полоскания на язвочки наносится назначенная врачом мазь (или гель).

Для полоскания можно использовать:

  • Стоматидин детям с 4 лет в неразведенном виде до 4 р. в сутки с интервалом в 4 ч.;
  • Йодинол активно воздействует на большинство микробов и грибов: детям после 2 лет для полоскания рта готовится раствор из расчета 10 мл средства на 100 мл теплой воды, применяется до 5 р. в день не больше 5 дней;
  • Хлоргексидин — раствор, подавляющий болезнетворные микроорганизмы, оказывающий противовоспалительный эффект: дети после 5 лет могут пользоваться неразбавленным средством до 4 р. в день, а малышам с 7-месячного возраста препарат разбавляется 1:1 водой;
  • Фурацилин – можно покупать в аптеке уже готовый для полоскания раствор или готовить дома самостоятельно, растворяя 1 таблетку в 500 мл теплой воды; малышам можно обрабатывать слизистую при помощи ватного тампона до 4 р. в день;
  • Стоматофит – препарат растительного происхождения, для полоскания 4 р. в день готовится раствор из расчета 20 мл средства на 100 мл воды.

Общие подходы к терапии детского стоматита

Любое лечение становится более эффективным, если подходить к нему комплексно.

Самым распространенным способом самостоятельного лечения стоматита считается полоскание отварами из сборов разных трав. Наиболее эффективными являются:

  • календула;
  • ромашка;
  • шалфей;
  • кора дуба;
  • зверобой.

Вышеперечисленные средства известны своим противовоспалительным и антисептическим действием. Календула даже используется для обработки слизистой рта и языка у новорожденных.

Обладая определенными полезными свойствами, некоторые из продуктов питания несут не только пищевую ценность, но и могут выступать в качестве средства против стоматита.

Например:

  1. Сырой тертый картофель. обладает ранозаживляющими свойствами. Его следует прикладывать к ранам на 10-15 минут трижды в сутки.
  2. Луковая шелуха. Три чайные ложки мелкой шелухи нужно залить горячей водой и вскипятить. Оставить настаиваться до 8 часов, процедить и использовать для полоскания.
  3. Чеснок. Измельченные зубчики смешиваются с теплым кефиром в пропорции 1:1. Смесь нужно наносить на ранки на несколько минут до трех раз в день.
  4. Яичный белок. Его взбивают в 100 мл воды и поласкают им рот.
  5. Черника. Можно есть ягоды или полоскать рот отваром из ее листьев.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение зубов у детей в молочном и сменном прикусе ЗубнойМастер

К натуральным маслам, которые эффективно справляются со стоматитом, относятся:

  • облепиховое;
  • масло шиповника.

Благодаря этим народным средствам ускоряется регенерация поврежденных тканей и осуществляется их общее укрепление. Их следует наносить по 3-4 раза в день после еды и на ночь. Перед применением масел необходимо отчистить поврежденную кожу или слизистые покровы.

Медикаментозное лечение

Регенерирующие препараты применяются после купирования острых признаков болезни. Их действие заключается в ускорении регенеративных процессов в поврежденной ткани, восстановлении метаболизма и адекватного кровоснабжения. Это могут быть гели, масла, мази.

Как лечить стоматит у детей, чем вылечить во рту у ребенка

В качестве регенерирующих и витаминных средств применяются:

  1. Винилин — применяется с года, наносится ватным тампоном после еды и на ночь.
  2. Солкосерил — паста, перед ее нанесением ребенок должен тщательно прополоскать рот кипяченой водой, затем язвенный дефект просушивается стерильным ватным тампоном, наносится средство до 4 р. в день.
  3. Облепиховое масло — смазывается пораженный участок 2 р. в день при помощи ватной палочки.
  4. Можно использовать и другие натуральные масла – персиковое, льняное, масло шиповника (Каротолин) или сок каланхоэ.
  5. Способствовать быстрому заживлению будут и витаминные комплексы.

При рецидивирующем стоматите иммунолог может назначить иммуномодуляторы.

Народные средства для терапии

От афтозного

Афтозное воспаление слизистой оболочки лечат в два этапа. Первым этапом стоматит у детей до года и старше лечиться нормализацией рациона питания. Неправильная пища провоцирует стоматит на языке у ребенка. Полезная пища с высоким содержанием витаминов, натуральные продукты заживляют повреждения во рту.

От герпетического

Лучше вовремя выявить у ребенка стоматит, чем лечить непонятно что. Герпетическая инфекция требует комплексного лечения, хорошего ухода в бытовом плане. Когда возникает вопрос, заразен ли стоматит у детей, то ответ положительный. Герпес новорожденного требует местного лечения во избежание возникновения тяжелой патологии. Чем лечить стоматит у детей во рту? Все зависит от возраста пациента. Это обязательный проверочный критерии по отбору средств лечения для детей.

Лечение новорожденных:

  • Обработка повреждений оксолиновой или интерфероновой мазью.
  • В случае аллергических реакций использовать антигистаминные препараты.
  • Если болезнь приобретает признаки тяжелой формы, то ребенка помещают для лечения в стационар.

Как лечить стоматит у детей, чем вылечить во рту у ребенка

Лечение дошкольников:

  • Соблюдение сбалансированности питания, насыщенности еды витаминами, полезными веществами.
  • Обильное питье в течение суток.
  • Обезболивание ротовой полости при помощи лидокаина.
  • Щелочные полоскания.
  • Промывка растворами-антисептиками ротовой полости раз в три часа (фурациллин, винилин, холисал).
  • Прием иммунностимуляторов.
  • Использование заживляющих масел (облепиховое, масло шиповника).
  • Прием антибиотиков при бактериальном поражении (аугментин).
  • Восстановление микрофлоры (ацидофилин).

От язвенного

Если у ребенка язвенная разновидность, то такой стоматит у детей чем лечить? Обязательно наблюдайтесь у врача, особенно если болезнь приняла некротический характер. Гнойные язвочки на горле, губе, деснах создают жуткий дискомфорт и нетерпимую боль. Лечение проводится в 4 этапа:

  1. Обезболивание (гидрохлорид, лидокаин реже, из-за раздражающего воздействия, натрий тетраборат).
  2. Применение размягчающих средств обработки поражений в ротовой полости (Трипсин, Трихопол).
  3. Противомикробное лечение (перманганат калия, перекись водорода, Стоматидин).
  4. Витаминные, укрепляющие комплексы (витамины-Ревит, Алфавит и другие).

Антигистаминные средства:

  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Фенистил.

Антибиотики:

  • Амоксиклав;
  • Сумамед;
  • Амоксициллин.

Антибиотики с широким спектром воздействия всегда применяют в случае сильного развития болезни. При сильном воспалительном процессе удаление зубов следует отложить до полного и окончательного выздоровления. Одним из способов, как лечить неприятный стоматит у детей, является нанесение на пораженные участки мази, геля (Солкосерил, Мирамистин).

Следует понимать, что отвары трав являются тоже лекарствами, поэтому нужно обязательно соблюдать и правила приготовления народных средств лечения, и дозировку.

Народная медицина для лечения стоматита рекомендует:

  • полоскание ротовой полости отварами ромашки, календулы, коры дуба, шалфея 3-4 р. в день (можно добавлять 2 ч. л. меда);
  • к 1 ст. л. измельченного листка алоэ добавить 1 ст. л. меда, стерильным тампоном смесь наносится на пораженные участки;
  • в 200 мл теплой воды добавить настойку прополиса (10 капель) для полоскания рта после еды;
  • взять ½ ч. л. порошка жженых алюминиевых квасцов и растворить их в 1 стакане теплой кипяченой воды; старшие дети могут полоскать рот полученным раствором, а малышам слизистую обрабатывают с помощью ватного стерильного тампона;
  • натереть на терке сырой картофель и использовать его для аппликаций (держать во рту 1 ст. л. картофеля 3 р. в день по 5 минут) в течение недели;
  • грудничкам обработку можно проводить разбавленным водой морковным соком;
  • можно старшим детям применить чеснок: измельчить 3 зубка, добавить десертную ложку простокваши и немного подержать во рту на участке поражения; хоть и ощущается при этом жжение, но стоматит проходит за 3 раза;
  • накладывать на слизистую с язвами можно розовое варенье или же яичный белок, смешанный с медом и новокаином (при отсутствии аллергии на мед и не при грибковом стоматите).

Для этого используются различные обезболивающие средства в виде гелей, суспензий, таблеток.

После этапа обезболивания приходит стадия устранения ранок и язвочек, для этого применяются противовирусные, антифугицидные и прочие обрабатывающие лекарства в зависимости от типа стоматита у детей.

Если же ребенок страдает от аллергического воспаления, то ему назначают антигистаминные средства против отеков ротовой полости.

Для полоскания

Одним из самых популярных методов вылечить стоматит у маленького ребенка безболезненно и быстро – это полоскание ротовой полости.

Существует несколько эффективных народных и аптечных средств, которые избавят ротик малыша от бактерий, грибков и прочих возбудителей стоматита:

  1. При бактериальном стоматите можно использовать популярное антисептическое средство – Мирамистин, способствующий заживлению и устранению патогенных микроорганизмов. Удобный дозатор позволяет равномерно распределять лекарство по полости рта. Для эффективного лечения достаточно набирать не более 15 мл раствора в рот, что равно приблизительно трем нажатиям на распылитель. Сам процесс полоскания длится от 3 до 4 минут несколько раз в сутки.
  2. Содовый раствор – эффективное домашнее лекарство, способное предотвратить разрастание грибка и размножение патогенных бактерий. Происходит это благодаря созданию содой щелочной среды во рту ребенка, поэтому данное средство особенно актуально для детей, больных стоматитом, в возрасте до одного года, так как противогрибковые мази годовалым деткам противопоказаны. Для создания раствора необходимо смешать чайную ложку соды в 200 миллилитрах тепленькой кипяченой воды. Малышам нужно протирать внутреннюю сторону щечек, небо, десны вымоченной в растворе марлей. Детки же постарше смогут справиться с полосканием самостоятельно.
  3. Раствор прополиса – эффективное антисептическое средство от стоматита во рту у детей, использующееся для полоскания дважды или трижды в сутки.
  4. Отвары для полоскания на основе лекарственных трав (шалфея, календулы, ромашки), приготавливающиеся по инструкции на упаковке и применяющиеся 2-3 раза за день.
  5. Сок капусты или алоэ, масло облепихи – лучшие народные ранозаживляющие средства, да еще и универсальные, которые можно использовать не только в качестве полоскания, так и в виде примочек.

Как лечить стоматит у детей, чем вылечить во рту у ребенка

Важно задерживать раствор внутри рта для лучшей обработки, приблизительно 3 минутки. Конечно, малыши не поймут такой просьбы, а вот дети постарше определенно справятся с поставленной задачей. Совсем маленьким деткам можно делать примочки ватными тампонами или палочками на местах локализации язвочек.

Врач назначает препараты, отталкиваясь от того, какой тип стоматита у ребенка и насколько он запущен.

Именно поэтому спектр используемых лекарств достаточно широк для каждого из видов, к числу наиболее популярных средств можно отнести:

  1. Мази на основе ацикловира, например Виролекс или Герпевир – мази, назначающиеся при стоматите, вызванном герпесом или другим вирусом. Противовирусным действием также обладает Оксолиновая мазь.
  2. Гель Холисал оказывает комплексное действие и быстро устраняет симптоматику стоматита (повышенную температуру, отечность, воспалительный процесс, боль).
  3. Интерферон или Фиферон – оба препарата применяются при любом типе стоматита и способствуют укреплению иммунной системы.
  4. Кандид, Клотримазол и другие мази, борющиеся с грибками во рту.
  5. Раствор метиленового синего, использующийся для протирания ранок и язвочек – часто применяется при афтозном типе заболевания.
  6. Актовегин или Солкосерил – препараты, обладающие антибактериальным и ранозаживляющим действием, зачастую назначаются при травматическом стоматите, который широко распространен среди малышей.
  7. Гель Метрогил-Дента, спрей Гексорал – отличные антисептики, помогающие избавиться от бактерий при бактериальном стоматите.
  8. Дентокинд, Камистад – снимают болевые ощущения.
  9. Фенистил или Супрастин – послужат отличным средством для снятия отечности при аллергическом стоматите.

Если ребенку еще нет года, то ему ни в коем случае нельзя лечить стоматит спреями, в состав которых входит лидокаин. Этот компонент может вызвать у малыша бронхоспазм и лишь осложнит процесс выздоровления.

Отсутствие надлежащего лечения может привести к серьезным осложнениям, и только врач способен определить разновидность стоматита и назначить прогрессивные лекарственные препараты, методы лечения. Именно поэтому нельзя медлить с распознанием симптомов и обращением в больницу.

Первая помощь при стоматите

Рассматриваемая патология не является жизнеугрожающей, поэтому экстренная помощь больному не требуется. Лечение начинают после визита к врачу. При необходимости можно обработать слизистую ротовой полости и прополоскать горло тёплым настоем ромашки аптечной (противовоспалительное) или отваром дубовой коры (дубящее средство, антисептик, анестетик).

Если симптомы стоматита выражены сильно, а возможности посетить врача нет, в качестве первой помощи допустим приём нестероидного противовоспалительного препарата. Ребёнку дают Ибупрофен в виде суспензии или ректальных свечей, по 40 мг/кг в сутки, разделив дозу на 3 приёма. Самостоятельно использовать антибиотики и другие системные средства терапии нежелательно.

Возможные осложнения

Несмотря на то что ротовая полость при стоматитах выглядит довольно непрезентабельно, болезнь редко приводит к серьёзным осложнениям. Прогноз благоприятный. Даже годовалый ребёнок справляется с патологией без помощи. Сроки реконвалесценции при этом увеличиваются до 2–4 недель. Вовремя начатая терапия позволяет вылечить воспаление за 7–10 суток.

Осложнения развиваются в редких случаях, преимущественно у лиц с иммунодефицитом. Это обусловлено слабой реакцией организма на патогенную микрофлору и быстрым прогрессированием дефекта. К числу возможных проблем относятся:

  • Хронизация – переход к хронической форме, которая протекает с этапами ремиссии и активизации.
  • Нарушение пищеварения – в период соблюдения диеты возможна диспепсия, связанная с употреблением непривычной жидкой еды.
  • Остеомиелит – инфицирование костей челюсти при продолжительном течении язвенно-некротической разновидности болезни.
  • Социальные проблемы – сложности в общении, обусловленные халитозом (неприятный запах изо рта).

Описанные затруднения возникают не более чем в одном случае из ста. Большинство осложнений успешно купируется при грамотном подборе терапии.

Не навреди своему ребёнку

Есть препараты, которые для лечения стоматита у детей использовать нельзя. К ним относятся Фукорцин, зелёнка и мёд. Хотя мёд и является хорошим натуральным антисептиком, но для лечения маленьких детей его использовать не рекомендуется, так как есть большой риск развития аллергии. Кроме этого, мёд создаёт среду, которая благоприятствует развитию стафилококка, поэтому его применение может усилить развитие стоматита.

Так как слизистая оболочка повреждена, то использование спиртовых настоек, какими являются Фукорцин и зелёнка, приводит к ожогам и может усугубить течение заболевания. Кроме этого, в состав Фукорцина входит фенол, который вреден для организма ребёнка, может вызвать развитие аллергии и отравление.

Нельзя, чтобы слизистая оболочка пересыхала, поэтому рекомендуется обильное питье, для этого ребёнку дают чай, минеральную воду. Воздух в комнате не должен быть сухим, так как это быстро приводит к пересыханию слизистых оболочек.

Вылечить стоматит у ребёнка можно только в том случае, когда будет правильно поставлен диагноз и проведена своевременная терапия. Важным условием является соблюдение всех назначений и рекомендаций врача, только так вы сможете быстро вылечить ребёнка и не допустите развития негативных последствий для маленького организма.

Профилактика стоматита

Как лечить стоматит у детей, чем вылечить во рту у ребенка

Предотвратить развитие болезни можно, если соблюдать несколько простых правил:

  • Своевременное лечение зубов.
  • Санация очагов хронической инфекции во рту.
  • Отказ от употребления пищи, не прошедшей гигиенической обработки.
  • Контроль за детьми во время прогулок на улице (чтобы не брали в рот предметы, найденные на земле).
  • Лечение ЖКТ.

Предотвратить стоматит у ребенка – задача не из простых. Во-первых, иммунная система еще несовершенна. Во-вторых, дети нарушают правила личной гигиены (суют в рот пальцы, игрушки).

Важно с раннего возраста приучить ребенка чистить зубы, руки мыть перед едой, употреблять только мытые фрукты. Лучше покупать детям специальную зубную пасту «Сплат», содержащую лизоцим, лактопероксидазу, лактоферрин, которые повышают местный иммунитет слизистой ротовой полости.

Важно своевременно лечить патологию ЖКТ, аллергические заболевания, дисбактериоз, чтобы не допустить развития на их фоне стоматита.

Следует помнить, что продолжительное грудное вскармливание обеспечивает сопротивление организма малыша любой инфекции.

Герпетический стоматит имеет достаточно яркую клиническую картину со следующими проявлениями:

  • появление областей гиперемии, сменяющейся образованием пузырьков с прозрачным или белесым содержимым, с красной окантовкой. При развитии заболевания пузырьковые образования могут распространяться на внешнюю поверхность губ, носогубный треугольник, носовые ходы, впоследствии пузырьки лопаются с изъязвлением слизистой;
  • появление пузырьков совпадает с началом повышения температуры тела до фебрильных показателей, плохо поддающейся воздействию жаропонижающих препаратов.
  • увеличение локальных лимфоузлов (челюстных, шейной группы);
  • общая интоксикация организма, проявляющаяся в тошноте, рвоте, головных болях, нарушениях сна и т. п.;
  • отсутствие аппетита вследствие болезненных ощущений во рту.

Герпетический стоматит, протекающий в легкой форме, сопровождается незначительным количеством высыпаний (до 6-7), отсутствием признаков воспаления в лимфатических узлах, гипертермией в субфебрильных показателях (до 38°С), при применении жаропонижающих средств температура тела падает.

Как лечить стоматит у детей, чем вылечить во рту у ребенка

Несмотря на достаточно привычный вирус герпеса, герпетический стоматит в тяжелой форме может потребовать госпитализации из-за высокой интоксикации организма и опасности системного распространения герпеса в организме. Легкая и средняя формы заболевания, признаки которых описаны выше, не требуют помещения в стационар. Для терапии назначают симптоматическое, противовирусное лечение и сопутствующие мероприятия:

  • первичная обаботка полости рта может осуществляться 3%-ным раствором перекиси водорода, фурацилина. В дальнейшем рекомендуется использовать отвары лекарственных трав при отсутствии аллергических реакций (ромашка, шалфей, готовые сборы Эвкаром, Ингафитол);
  • в качестве антисептических, обеззараживающих средств применяют в зависимости от возраста ребенка раствор Люголя, Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан и т. п.;
  • так как герпетический стоматит вызывает значительные болевые ощущения, назначают анестетики, местные обезболивающие препараты, часто комбинированного действия (антисептик анестетик): Гексорал, Стоматидин, Мундизал-гель и т. п. При недоступности возможно самостоятельное смешение растворов с Новокаином (0,5%-ный раствор, 2 мл на 100 мл воды);
  • используются препараты специфического противогерпетического действия (Ацикловир, Зовиракс в виде мазей) и общие противовирусные препараты (Осколиновая мазь, Бонафтон);
  • при остром течении, тяжелой стадии, частых рецидивах возможно применение антигерпесных препаратов системного действия по назначению врача;
  • для ускорения регенерации тканей и заживления изъязвлений слизистой используют масляный раствор витамина А, бальзам Шостаковсткого, масла косточек облепихи, шиповника, препараты прополиса и т. п.

В процессе терапии необходимо соблюдать щадящую диету, ограничивающую острые, кислые продукты, грубую пищу, горячие и холодные блюда.В течение заболевания в качестве профилактики заражения остальных членов семьи у ребенка должна быть своя посуда, средства гигиены.Отсутствие лечения даже легких форм и несоблюдение назначений врача опасно рецидивами заболевания, как в виде стоматита, так и в других формах, например, герпетического конъюнктивита.


Adblock detector