Протезирование        11 октября 2019        5         0

Льготы для пенсионеров при протезировании зубов

Какие услуги не входят в перечень льгот на протезирование

Не могут быть предоставлены в порядке льготного обслуживания:

  • протезирование, изготовление и ремонт конструкций из металлокерамики, драгоценных камней и фарфора;
  • изготовление и ремонт ортодонтических аппаратов, предназначенных для профилактики повышенной стертости зубов и лечения пародонтоза;
  • установка протезов из керамики и металлокерамики;
  • установка имплантов.

Порядок и состав льгот на зубное протезирование определяется не только тем, является гражданин пенсионером или нет, но и с учетом его особых заслуг перед государством.

Право на получение бесплатных конструкций имеют также следующие граждане:

  • ветераны труда;
  • ветераны и инвалиды ВОВ;
  • люди, пострадавшие от политических репрессий и реабилитированные судом;
  • инвалиды 1 и 2 группы;
  • участники ликвидации аварии на ЧАЭС;
  • сотрудники МВД и ВС, в отношении которых предусмотрены льготы.

Приоритетом при дефиците бюджета с помещением в льготную очередь пользуются:

  • инвалиды ВОВ;
  • ветераны ВОВ и труда.

Остальные категории граждан, имеющие права на льготу, стоят в общей очереди.

Какие стоматологические услуги предоставляются бесплатно

Государственные поликлиники, специализирующиеся на стоматологии или имеющие профильные кабинеты, обязаны оказать бесплатную стоматологическую помощь пациенту при наличии у последнего страхового медицинского полиса.

Бесплатные услуги пенсионерам в стоматологии оказываются по следующим направлениям:

  • осмотр ротовой полости, предоставление консультаций и рекомендаций;
  • лечение кариеса и других повреждений;
  • пломбирование зубов и корневых каналов;
  • санация полости рта;
  • вправление челюсти;
  • удаление зубов;
  • реминерализация;
  • рентгенография челюстно-лицевой области;
  • лечение воспалительных процессов;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • удаление инородных тел;
  • удаление налета и зубного камня;
  • лечение гингивита, кариеса, пульпита, пародонтита, абсцесса;
  • некоторые виды протезирования.

В рамках лечения по полису обязательного медицинского страхования в стоматологии бесплатно предлагаются следующие виды медпрепаратов и материалов:

  • щетки для чистки;
  • вата, бинты, боры;
  • шовные и перевязочные материалы;
  • рентгеновская пленка;
  • полировочные пасты;
  • силикатные, стеклоиономерные пломбировочные цементы;
  • фосфат-цементы;
  • мышьяк;
  • анестетики и антисептики отечественного производства (например, Лидокаин, Новокаин, Тримекаин).

Врач, например, при аллергии у клиента на лекарственные препараты или анестезию, может предложить пациенту более качественные дорогостоящие материалы. Они будут использованы только при согласии пенсионера, но разницу пациенту нужно будет доплатить самостоятельно.

Льготы для пенсионеров при протезировании зубов

Право на бесплатное протезирование имеют не все пенсионеры, а только те, кто относится к следующим категориям льготников:

  • участники, инвалиды и ветераны Великой отечественной войны;
  • инвалиды;
  • участники боевых действий;
  • ликвидаторы;
  • Герои СССР и России;
  • ветераны труда;
  • репрессированные и впоследствии реабилитированные;
  • награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
  • труженики тыла;
  • неработающие пенсионеры.

Обратите внимание, что дополнительно программа протезирования зубов для пенсионеров бесплатно распространяется на лиц, которые:

  • встали на очередь до 1 января 2005 года вне зависимости от принадлежности к одной из вышеперечисленных категорий;
  • имеют среднедушевой достаток на каждого члена семьи меньше вдвое прожиточного минимума по региону.

Региональным законодательством круг льготников в стоматологии может быть расширен. Точную информацию необходимо узнавать у уполномоченного специалиста соцзащиты по месту проживания. Право на бесплатное протезирование предоставляется раз в 5 лет.

Государством финансируется изготовление протезов из отечественных материалов (акриловые съемные конструкции, штампованные металлические коронки). Гарантия на них не превышает 1 года. Воспользоваться ей можно, если будет доказано, что повреждение, поломка или дефект – это следствие неквалифицированной работы стоматолога или вина медицинского учреждения.

В государственной клинике можно установить световую пломбу только по медицинским показаниям. Связано это с тем, что стоимость материалов высока и не все страховые компании соглашаются включать их в список бесплатных препаратов.

Пенсионер при желании может самостоятельно оплатить стоимость используемого материала. Работа стоматолога будет бесплатной.

Рекомендуется сохранить чек об оплате материала. Впоследствии можно будет получить налоговый вычет с этой суммы (только для тех пожилых людей, которые имеют налогооблагаемый доход.).

В государственных и муниципальных стоматологических клиниках после предъявления полиса обязательного медицинского страхования бесплатно оказываются следующие услуги:

  • протезирование (льготным категориям граждан);
  • удаление отложений на зубах;
  • помощь в устранении воспаления ротовой полости;
  • санация полости рта;
  • восстановление поврежденного зуба;
  • установка пломбы;
  • лечение кариеса;
  • осмотр стоматологом, рекомендации и консультация.
Предлагаем ознакомиться:  Льготы по протезированию зубов пенсионерам

Региональные особенности

Пенсионер может выбрать медицинское учреждение для зубопротезирования лишь в порядке, предусмотренном ФЗ№326 – один раз в год и только государственную поликлинику, осуществляющую свою деятельность в рамках программы ОМС.

В соответствии с ФЗ №178 воспользоваться льготой можно раз в 5 лет. Пенсионер имеет право на предоставление услуг во внеочередном порядке, бесплатную установку или ремонт дентального протеза, а также на частичное компенсирование оказанных стоматологических услуг.

По программе социальных льгот пенсионер может установить такие зубные протезы:

  • из акрила, так как они самые дешевые и доступные;
  • из нейлона, если человек сможет документально доказать наличие у него аллергии на акрил.

Установка искусственных зубов из других материалов (керамики, металлокерамики) осуществляется исключительно на платной основе. Это же ограничение относится к дентальной имплантации. Если пенсионер по рекомендации стоматолога хочет поставить дорогой протез, он может:

  • доплатить разницу в стоимости материалов и установить протез в хозрасчетном отделении государственного медучреждения;
  • найти коммерческую стоматологическую клинику, которая делает скидку отдельным категориям граждан при наличии справки из органов соцзащиты;
  • установить протез в стандартном порядке и получить налоговый вычет (для работающих пенсионеров) или попросить сделать возврат НДФЛ кого-либо из своих официально трудоустроенных близких родственников (для неработающих).

Далеко не во всех субъектах Российской Федерации предусмотрена полная денежная компенсация за съемное протезирование зубов пенсионерам, все зависит от региональных нормативных актов и размера бюджетирования в конкретном календарном году.

К примеру, в Москве бесплатная установка протезов положена только неработающим пенсионерам. Узнать точно, есть ли льготы на протезирование зубов для пенсионеров и размер возмещения в определенном городе можно только в муниципальном отделе соцзащиты.

Финансирование бесплатного протезирования, список льготников и порядок очередности возлагается на региональные власти. В зависимости от состояния их бюджета, категория льготников может увеличиваться или сокращаться.

Регионы с хорошим финансовым положением могут предоставлять бесплатную услугу помимо граждан, перечисленных в федеральном законе, дополнительным лицам.

В частности:

  • Героям СССР и РФ;
  • кавалерам ордена Славы;
  • труженикам тыла;
  • почетным донорам РФ и СССР.

В видео рассказывается о возможности бесплатного протезирования в одном из регионов России.

Что не входит в программу

Понятно, что льготная услуга не может быть излишне дорогой, поскольку ее цель – оказать необходимую, приемлемую по качеству помощь как можно большему количеству людей.

Пенсионерам-льготникам не следует рассчитывать на конструкции из элитных материалов, которые не только восстанавливают утраченную функциональность, но и обеспечивают высокую эстетику. Керамика, металлокерамика, золото, и другие дорогостоящие материалы для изготовления льготных устройств не применяются.

Льготные программы не предусматривают также использование наиболее продвинутых и дорогих технологий зуболечения, таких как имплантация, реминерализация, лечение ортодонтическими устройствами.

Однако, как уже отмечалось, у льготников есть возможность доплатить разницу в цене между дорогостоящим и акриловым изделием, получив, таким образом, систему наивысшего качества.

Бесплатная стоматология для пенсионеров не включает следующие виды услуг:

  • зубные протезы на основе металлокерамики или фарфора;
  • ортодонтические аппараты, предназначенные для выравнивания зубов;
  • зубные импланты;
  • отбеливание зубов;
  • протезы повышенного качества (бюгельные, нейлоновые);
  • протезы, изготавливаемые из дорогостоящих материалов и драгоценных металлов;
  • конструкции, используемые для лечения пародонта и повышенной истираемости зубов;
  • применение импортных медикаментов для анестезии.

Куда обращаться и какие документы подготовить для получения льготы пенсионерам на протезирование

Бесплатная ортопедическая услуга представляется не всем пенсионерам, а только тем, которые имеют для этого медицинские показания, подтверждаемой справкой, выдаваемой государственной поликлиникой.

Но одной справки для протезирования недостаточно. Чтобы попасть в льготную очередь, необходимо предоставить местному отделу соцзащиты ряд документов:

  • Уже упомянутую справку о наличии показаний.
  • Копию паспорта, ПМС, пенсионного удостоверения личности.
  • Справку о составе семьи, выдаваемую в паспортном столе или в другой организации, уполномоченной это делать.
  • Справки о заработке или иных доходах членов семьи (в пенсионном отделе, по месту работы или органах соцзащиты для безработных).

Написав заявление на имя начальника отдела соцзащиты, и приложив к нему все вышеперечисленные документы, пенсионер должен дождаться его рассмотрения и получить решение. Максимальный срок рассмотрения заявления – 1 месяц.

Предлагаем ознакомиться:  Какие съемные зубные протезы лучше

При получении решения, заявителю выдается талон с указанным местом в очереди, который он должен передать в стоматологическую  клинику. Вызов на протезирование может последовать через 6 месяцев, все зависит от количества пациентов в очереди.

Ключевым требованием при льготном протезировании зубов для пенсионеров является наличие медицинских показаний к требуемой процедуре. Нельзя установить протез только на основании имеющегося пенсионного удостоверения и желания человека восстановить целостность дентального ряда.

Документы

Для оформления льготы необходимо собрать следующие документы:

  • справку, подтверждающую необходимость протезирования;
  • СНИЛС;
  • трудовую книжку – в качестве доказательства того, что человек нигде официально не трудоустроен;
  • Пенсионное удостоверениезаявление в органы соцзащиты;
  • паспорт;
  • справку о доходах членов семьи;
  • пенсионное удостоверение;
  • свидетельство обязательного пенсионного страхования;
  • справку о составе семьи;
  • медицинский полис;
  • свидетельство о рождении, если льгота оформляется на ребенка-инвалида, и удостоверения личности его законных представителей;
  • удостоверение ликвидатора ЧАЭС;
  • заключение медико-социальной экспертизы (потребуется для подтверждения инвалидности);
  • справку о наличии тяжелого заболевания (в том числе онкологического).

Более полный перечень бумаг можно уточнить в районном отделе соцзащиты. К примеру, если пенсионер является ветераном труда, то при подаче документов на льготное протезирование зубов он должен предоставить и соответствующее удостоверение.

Пожилые люди

Справка о том, что процедура протезирования необходима по медицинским показателям, получается в государственной поликлинике, к которой прикреплен заявитель. Справку о доходах можно взять по месту работы или в органах соцзащиты, если идет речь о безработных льготниках. Заключение МСЭ необходимо оформить в бюро проведения медико-социальных экспертиз.

Справка о составе семьи оформляется:

  • в любом многофункциональном центре вне зависимости от места прописки;
  • в паспортном столе;
  • в администрации ТСЖ.

Справка о наличии онкологического заболевания оформляется участковым терапевтом в районной поликлинике или выдается в онкодиспансере. Документ нужен для обслуживания вне очереди.

Оформление

После сбора всех требуемых документов необходимо обратиться в отдел соцзащиты населения. Камеральная проверка проходит в течение 30 дней, после чего администрацией принимается положительное или отрицательное решение о выплате льготы по протезированию зубов.

При получении положительного решения необходимо в течение месяца встать в очередь по протезированию в той поликлинике, которая будет указана в направлении. Если пропустить этот срок, то процедуру получения льготы по стоматологии придется проходить заново, причем не ранее, чем через полгода. Стандартное время ожидания своей очереди составляет от 2 до 6 месяцев.

Документ Где получить
Заявление о постановке в очередь на льготное зубное протезирование Бланк и образец будет выдан на месте
Паспорт РФ ГУВМ МВД
Пенсионного удостоверение ПФР
Трудовая книжка с отсутствием записей о действующем трудоустройстве С последнего места работы
Справка о регистрации на жилой площади Паспортный стол
Полис обязательного медицинского страхования Страховая компания
Свидетельство обязательного пенсионного страхования ПФР
Заключение медико-социальной экспертизы (для инвалидов) Бюро МСЭ
Удостоверение ликвидатора аварии на ЧАЭС, участника ВОВ и т.д. Соответствующее ведомство, в зависимости от принадлежности к льготным категориям граждан
Справка о наличии онкологического или иного тяжелого заболевания (для обслуживания без очереди) Участковый врач

Как записаться на бесплатное протезирование зубов пенсионерам

Всеми вопросами постановки на очередь и прохождения лечения либо протезирования пенсионер занимается самостоятельно. Алгоритм действий выгладит так:

  1. Обратиться за справкой. Сделать это необходимо в стоматологической поликлинике по месту жительства.
  2. Пройти осмотр, а при необходимости дождаться решения медицинской комиссии (возможно в некоторых регионах).
  3. Получить документальное подтверждение необходимости зубопротезирования.
  4. Собрать определенный пакет документов, после чего обратиться в органы соцзащиты.
  5. Заполнить заявление для постановки на очередь и приложить к нему собранные бумаги. Если пенсионер не может сделать это самостоятельно, обратиться за него имеет право его доверенное лицо. У последнего при себе должна быть нотариально заверенная доверенность и документ, удостоверяющий личность.
  6. Дождаться рассмотрения заявления и при положительном вердикте получить талон в стоматологическое учреждение, где будет произведено протезирование. Обратите внимание, что сделать это нужно в течение определенного времени (зависит от региона).

Для постановки на очередь с целью последующего протезирования в органы соцзащиты, помимо заявления, нужно предоставить:

  • паспорт;
  • пенсионное удостоверение;
  • документальное подтверждение наличия льготы (например, удостоверение ветерана);
  • полис обязательного медстрахования;
  • справку о доходе (для одинокопроживающих);
  • справку о доходе на каждого члена семьи (для проживающих совместно с другими гражданами);
  • при наличии онкологии или злокачественных образований – документальное подтверждение, которое позволит получить комплекс стоматологических услуг вне очереди.
Предлагаем ознакомиться:  Особенности протезирования при полном отсутствии зубов

Очередность

Кроме обычной очереди предусмотрена льготная, куда помещаются граждане, имеющие привилегии на получение зубопротезных услуг. К ним относятся:

  • ветераны и инвалиды ВОВ;
  • Герои РФ и СССР.

Обслуживание граждан этих категорий осуществляется вне общей очереди.

Кроме этого, имеется возможность получить бесплатную конструкцию без общей очереди в том случае, если это является жизненно важным для конкретного гражданина.

К таким случаям относятся следующие:

  • Имеет место онкологическое заболевание или подозрение на него, локализованное в ротовой полости или желудочно-кишечном тракте.
  • Получена травма, приведшая к полной или значительной потере зубов.
  • Необходима срочная операция на органах ЖКТ.
  • Имеется патология системы кроветворения.

Как получить льготы пенсионерам на протезирование

Если пенсионер решил заявить о своем праве на льготное изготовление ему зубных протезов, он сперва должен посетить региональное отделение социальной защиты населения и встать в очередь на получение льготы.

Очередь в государственные клиники, занимающиеся изготовлением зубных протезов, выглядит следующим образом:

  1. Участники и инвалиды Великой Отечественной войны, несовершеннолетние дети-инвалиды, герои СССР.
  2. Инвалиды по состоянию здоровья, ветераны труда и пенсионеры по возрасту.

Бывает и так, что частная коммерческая клиника готова сделать скидку пенсионеру после предъявления пенсионного удостоверения и справки из органов социальной защиты, но о подобной льготе необходимо сперва узнать в самом учреждении.

При обращении в органы соцзащиты пенсионеру предоставят список муниципальных учреждений и некоторых частных клиник, где можно бесплатно или по льготе вставить зубы. При подтверждении права на льготное зубопротезирование заявителю выдадут талон, по которому можно будет обратиться за услугой в стоматологии на протяжении определенного времени.

Виды работ

Пациент с талоном отдела соцзащиты должен прибыть в больницу для осмотра его стоматологом. В процессе диагностирование производится информирование пациента о состоянии его ротовой полости и необходимых для исправления патологий мероприятий.

По результатам диагностики составляется договор с перечислением всех лечебных операции, которые должны осуществиться.

В перечень таких мероприятий входит:

  • санация ротовой полости с лечением патологи зубочелюстной системы (кариеса, пульпита с пломбированием целевых каналов удаление опухолей зубочелюстной системы, профессиональная чистка);
  • изготовление и установка системы;
  • его замена или ремонт в случае преждевременного выхода из строя.

Важно заметить, что никаких ограничений на использование материалов, в том числе и светоотверждаемых, не имеется. Программа ОМС предусматривает использование всех необходимых материалов.

Если в местной поликлинике пациенту говорят о том, что ему необходимо доплатить за использование каких-либо импортных светоотверждаемых материалов, значит, его сознательно вводят в заблуждение.

Варианты конструкций

Из-за большого количества людей, претендующих на льготное обслуживание, и ограниченности финансирования бесплатного протезирования, конструкции изготавливают из более дешевых материалов.

К таким материалам, в частности, относится акрил. Модель представляет собой полимерную съемную пластину для верхней и/или нижней челюсти с внедренными зубами и кламмерами на опорные зубы. В беззубой полости рта протез может фиксироваться с помощью геля.

Правильно изготовленные акриловые протезы обладают достаточно прочностью и удовлетворительной функциональностью, обеспечивающей достаточно хорошее качество жевания.

К их недостаткам относится впитывание запахов, изменение цвета со временем, повышенные требования аккуратного использования.

При наличии у пациента аллергии на акриловую пластмассу, подтвержденной врачом, конструкция из акрила может быть заменена нейлоновой, более мягкой и комфортной системе.

Кроме этого, льготник может выбрать вариант более дорогих протезов из керамики или металлокерамики, доплатив разницу в сумме между керамикой и акрилом.

Гарантийные обязательства

На протезы, устанавливаемые по льготной программе, дается гарантия с обязанностью проводить ремонт или установку новой модели в случае его преждевременной потерей функциональности. Гарантийный период определяется договором между местной властью и медучреждением. Обычно он составляет от 0,5 до 12 месяцев.

Однако гарантия действует только в случае, если деформация произошла из-за некачественного выполнения конструкции, а не вследствие нарушения правил ее эксплуатации. Владельцу конструкции придется доказывать, что он не нарушал правил использования.

Устанавливает причину выхода из строя системы, комиссия, состоящая из врачей. Если она признает, что пациент не виновен в выходе протеза из строя, она вынесет положительное решение относительно ремонта или замены изделия новым.


Adblock detector