Ортодонтия        20 апреля 2019        136         0

Линкомицин при флюсе дозировка

Что такое флюс?

Флюс — это народное название гнойного периостита, воспаления надкостницы.

Заболевание характеризуется появлением на десне опухолевидного образования в виде шишки. Как любое гнойное заболевание, флюс на десне требует немедленной врачебной помощи. При отсутствии лечения периостит может перейти в гнойный абсцесс, а затем во флегмону.

Флюс или гнойный периостит — воспаление надкостницы полости рта, которое характеризуется отечностью десны и губ.

Он сопровождается сильной болью в зубах, которая постепенно распространяется на все лицо. Может переходить на глаз, ухо, шею или височную область.

Воспалительный процесс чаще всего приводит к незначительному повышению температуры тела (до 38,5 0С).

Флюсом называется гнойный периостит, при котором инфекция поражает надкостницу зуба. По сути, флюс – закономерный результат невылеченного кариеса, ведь чем дальше больной откладывает визит в клинику, тем больше инфекция поражает мягкие ткани и проникает вглубь.

Помимо этого, флюс возникает по причинам:

  • проникновения патогенных микроорганизмов в поддесенный карман;
  • неправильного пломбирования коронки;
  • инфекции в ротовой полости – тонзиллита, стоматита и т.д.;
  • долгого нахождения в зубе временной пломбы;
  • травмы коронки;
  • занесения микробов в процессе лечения.

Типичный симптом флюса – припухшие ткани вокруг зуба, болезненность со стороны поражения. Внешне очень заметно, как десна наливается, отекает и приобретает багровый оттенок. Именно такие признаки поражения возникают при заражении надкостницы и пульпы.

Линкомицин при флюсе дозировка

При обширном повреждении и стремительно развивающемся патологическом процессе болезненность появляется не только локально, в месте поражения, но может ощущаться в ухе, отдавать в глаза. Гной, скопившийся в надкостнице, повреждает нервы, отвечающие за передачу импульсов, поэтому и возникают неприятные иррадирующие симптомы.

Другой типичный признак флюса – припухлость щеки. Больных легко узнают по асимметричному лицу, а симптоматика скоро дополняется и воспалением подчелюстных лимфоузлов. При прогрессировании флюса у больного повышается температура, пропадает аппетит и появляется бессонница.

Если вовремя не начать лечить флюс, болезнь грозит остеомиелитом (размягчением костной ткани), флегмоной (нагноением мягких тканей) или абсцессом (образованием ограниченного гнойника). Затягивать с визитом к доктору с обширным нагноением нельзя, а вот незначительная патология вполне лечится антибиотиками при флюсе.

Несомненно, первым шагом пациента при обнаружении флюса должен стать визит к стоматологу. Именно врач осмотрит десну больного, назначит необходимые анализы, возможно, отправит пациента на рентген, после чего определится с тактикой помощи больному.

Если можно сохранить зуб и обойтись без операции, доктор назначит консервативное лечение. Антибиотики при флюсе – это универсальные борцы с патогенными микроорганизмами. Поскольку он с током крови разносится по всему организму, то препятствует распространению инфекции.

Мазь Левомеколь

Так как чаще всего флюс провоцируется стафилококком или стрептококком, стоматологи подбирают антибиотики, ориентируясь именно на этот вид патогенных микроорганизмов. Если же назначить препарат без учета возбудителя, то результативным такое лечение не будет.

Антибиотики широко применяются в стоматологии. Существуют препараты, которые назначают для прицельного лечения флюса, а другие рекомендованы в качестве профилактики после стоматологического вмешательства.

Эффективность антибиотиков при флюсе зависит от нескольких факторов – правильности подбора лекарственного средства, его дозировки, частоты и длительности приема, сложности самой патологии. Чем раньше назначен медикамент, и чем ответственнее подойдет пациент к лечению флюса антибиотиками, тем лучше будет результат.

Стоит отметить, что антибиотик при возникновении флюса назначают не только в таблетированной форме, а виде спреев или растворов для горла. Это могут быть, например, Гексетидин, Мирамистин и другие. Использовать их нужно строго по рекомендации врача.

Обычно они имеют меньшую концентрацию и не попадают в системный кровоток, а работают локально. Поэтому обрабатывать ротовую полость такими средствами необходимо почаще, не пропуская времени применения.

Флюс на десне

Точное медицинское название флюса – периостит нижней челюсти. Так называют гнойное воспаление надкостницы, окружающей корень зуба.

Причин, по которым оно возникает, может быть несколько, и самая распространённая из них – запущенный кариес зубов.

Среди других причин:

  • Травмы зуба, челюсти, лица;
  • Занесение инфекции при воспалительном процессе в полости рта;
  • Осложнение пародонтоза;
  • Осложнение ангины;
  • Распространение инфекции с током крови.

В любом случае непосредственной причиной заболевания являются бактерии. Этим и объясняется необходимость применения антибиотиков.

Флюс обладает очень яркой симптоматикой – сильной болью в поражённой области, появлением шишки на десне, щека с поражённой стороны отекает, опухоль распространяется на крыло носа, шею.

Боль усиливается при нагрузке на зуб, отдаёт во всю челюсть, шею, голову. Флюс может сопровождаться высокой температурой и ухудшением общего состояния, могут увеличиваться лимфоузлы за ушами и на шее.

Антибиотики в стоматологии при воспалении

Антибиотики назначают для того, чтобы не образовался гнойник. Если есть осложнение, то они препятствуют попаданию содержимого появившегося воспаления в кровь. Назначаемые препараты снижают активность бактерий, снимают опухоль и острую боль. Группы антибиотиков:

  • широкого спектра действия;
  • антибактериальные препараты для больных дисбактериозом;
  • комбинированные препараты.

По форме выпуска различают антибиотики:

  • таблетки;
  • мази;
  • гели;
  • суспензии;
  • растворы для инъекций;
  • сиропы;
  • капсулы.

Нужно учитывать множество факторов, чтобы правильно подобрать антибиотики. На конкретный препарат укажут факты: как сильно развилась болезнь, требуется ли убрать гной или можно обойтись профилактикой его появления.

Одним из вариантов лечения станет применение мазей с антибактериальным действием, которые доступны по цене. Их закладывают на образовавшуюся ранку после вскрытия гнойника или для предотвращения его появления. К таким мазям относятся:

  • Левомеколь – мазь, имеет состав со специальными компонентами, которые могут избавить от роста бактерий, быстро восстанавливают поврежденные ткани. Мазь можно наносить на гнойник или вводить в полость после его вскрытия на пару часов при помощи ватных тампонов.
  • Мазь Вишневского – может остановить образование гноя, снимает отек с болью. В составе ксероформ (антибактериальное действие), березовый деготь (усиление кровотока), касторовое масло (улучшает проникаемость компонентов). Нельзя использовать мазь при гнойном очаге – только в начальных стадиях или после вскрытия. Для домашнего использования мазь наносится на стерильную салфетку, прикладывается на кожу щеки, где возникло воспаление, на несколько часов.
  • Метрогил Дента – гелеобразный препарат с антибактериальными компонентами метронидазолом и хлоргексидином. За счет них гель снимает воспаление и боль, отечность, предотвращает развитие гнойника. Наносится обильно на слизистую десны трижды в день.

К вопросу, как лечить нарыв на десне, относится проблема выбора антибиотиков в форме инъекций. Их назначает врач и вводит при помощи уколов в ткани пациента. К инъекциям относятся:

  • Амоксиклав – лекарство широкого спектра действия, нужен 1 укол каждые 9 часов, чтобы полностью снять очаг болезни.
  • Ампиокс – не оказывает влияния на желудочно-кишечный тракт, поэтому действует эффективно. Не имеет противопоказаний, кроме аллергии на тетрациклиновые соединения.
  • Цифран – поражает даже те бактерии, которые устойчивы к тетрациклиновым соединениям, но не рекомендуется для применения в подростковом возрасте.

Эффективные антибиотики при флюсе

Самым легким способом, как принимать антибиотики, является использование таблеток или суспензий. Такая форма лекарства быстро всасывается в кровь и делает гнойный очаг менее выраженным и болезненным. При назначении таблеток врачом следует строго соблюдать инструкцию. Популярными препаратами являются:

  • Ципролет – относится к фторхинолонам, обладает повышенной эффективностью, потому что инфекция не может приспособиться к его воздействию;
  • Флемоклав Солютаб – помогает вылечить флюс, выпускается в виде таблеток для взрослых и детей, с осторожностью назначается при заболеваниях печени и почек;
  • Нимисил – снимает отек и воспаление за пару дней;
  • Диазолин – обладает теми же свойствами, но имеет выраженный снотворный эффект, поэтому рекомендуется пить его на ночь;
  • Диклофенак – помимо противовоспалительного, обладает еще обезболивающим эффектом;
  • Доксициклин – сильный препарат, употребляется по 100 мг в сутки в течение недели.

При образовании нарыва на десне используются специальные антибиотики в стоматологии, которые помогают снять воспаление и облегчить состояние пациента. Препараты могут применяться в форме таблеток – уколы в десну могут вызвать резкий выброс токсинов бактерий и омертвение тканей. Если случай запущенный, то инъекции могут использоваться, но только внутримышечно.

Ципрофлоксацин

Противовоспалительные антибиотики выпускаются в таблетках или капсулах. Популярным препаратом из этой группы является Ципрофлоксацин, входящий в группу фторхинолонов. Его принимают натощак 2 раза в день по 250 или 500 мг. Противопоказаниями служат:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • возраст до 18 лет;
  • колит;
  • дефицит ферментов.

Назначаются антибиотики при флюсе зуба врачом в нужной дозировке, пьются строго по инструкции. Вариантом лечения станет Доксициклин, являющийся полусинтетическим лекарством из тетрациклинового ряда, влияющим на процесс развития бактерий.

Антибиотики удобно применять в таблетках, к таким относится Амоксициллин из пенициллинового ряда. Выпускается в капсулах, таблетках и суспензиях, дозировку назначает врач. Противопоказаниями для применения служат беременность, лактация, заболевания крови и печени. Из преимуществ препарата можно отметить:

  • быстрое полное всасывание;
  • отсутствие зависимости от приема пищи;
  • широкое бактериальное действие.

При выборе антибиотиков стоит предпочесть Линкомицин. Данный препарат принимается за 20 минут до еды, требует раскусывания, потому что активное вещество спрятано внутри таблетки. Действующий компонент моментально всасывается через слизистую полости рта.

  • рвоты;
  • головной боли;
  • спазма сосудов.

Бисептол при флюсе

К популярным антибиотикам при флюсе относится Бисептол, обладающий хорошей эффективностью и небольшим количеством побочных эффектов. К преимуществам лекарства относятся широкие антибактериальные свойства.

  • аллергии;
  • головные боли;
  • тошноту.

При лечении флюса хорошо помогает Юнидокс Солютаб, относящийся к тетрациклиновому ряду. Препарат зарекомендовал себя как антибактериальный, обладающий полным всасыванием. Курс лечения медикаментом проводится от 5 до 10 дней в дозировке, назначенной врачом.

  • рвота;
  • крапивница;
  • головокружения;
  • нарушение развития скелета.

lecheniezubov.su

Для того, чтобы понять, какие антибиотики принимать при флюсе больному, врач должен знать причину воспаления, каким возбудителем вызван патологический процесс.

Иногда для этого проводят специальные тесты. Флюс, как правило, возникает на фоне стрептококковой и стафилококковой инфекции.

Поэтому чаще всего на практике назначают без дополнительных анализов такие препараты, как:

  • Амоксилав
  • Ампиокс
  • Линкомицин
  • Ципрофлоксацин
  • Доксициклин
  • Амоксициллин

Выбор препарата, дозировка и продолжительность лечения зависят от:

  • возраста и веса пациента,
  • наличия аллергических реакций на лекарства,
  • тяжести патологического процесса,
  • наличия иных заболеваний.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли вырывать зуб при флюсе 🚩 вырвали зуб антибиотики 🚩 Лечение болезней

Амоксициллин

Относится к антибиотикам группы пенициллинов.

У амоксициллина широкий спектр действия.  К нему чувствительны и микроорганизмы, вызывающие периостит.

Противопоказания:

  • аллергические заболевания;
  • лимфолейкоз;
  • печеночная недостаточность;
  • дисбактериоз;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • кормление ребенка грудью.

Амоксициллин принимают внутрь в виде капсул, таблеток или суспензии.

В случае тяжелого воспалительного процесса дозировку увеличивают с 500 мг до 750 или 1000 мг.

Аналоги препарата:

  • Амоксисар,
  • Флемоксин солютаб,
  • Хинконцил,
  • Экобол,
  • Амосин,
  • Гоноформ,
  • Данемокс,
  • Оспамокс,
  • Грюнамокс,
  • Ирамокс.
  • Моксипен

Амоксиклав

В состав этого препарата входит амоксициллин и клавулоновая кислота.

Собственная антибактериальная активность клавулоновой кислоты невелика, но она усиливает эффект амоксициллина. Амоксиклав выпускают в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии.

При инфекциях полости рта, к которым и относится флюс, назначают следующие дозы Амоксиклава: 1 таблетка 250 мг амоксициллина 125 мг клавулоновой кислоты с интервалом в 8 часов или 1 таблетка 500мг 125 мг с интервалом в 12 часов.

Продолжительность лечения составляет 5 дней.

Аналоги:

  • Амоксициллин Клавулоновая кислота,
  • Арлет,
  • Аугментин,
  • Кламосар,
  • Батоклав,
  • Ликлав,
  • Медоклав,
  • Верклав,
  • Панклав,
  • Ранклав,
  • Тароментин,
  • Флемоклав Солютаб,
  • Экоклав.

Ампиокс

Это комбинированный препарат, в его состав входят антибиотики ампициллин и оксациллин.

Оксациллин относится к группе пенициллинов. Сочетание двух действующих веществ помогает расширить спектр действия лекарства.

Ампиокс выпускается в виде капсул для приема внутрь.

Противопоказания:

  • лимфолейкоз,
  • гиперчувствительность,
  • инфекционный мононуклеоз.

Суточная доза при приеме внутрь составляет:

  • детям 3–7 лет — по 100 мг на килограмм веса ребенка,
  • 7–14 лет — по 50 мг на килограмм веса ребенка.
  • для детей старше 14 лет и взрослых — 2–4 г.

Аналоги Ампиокса:

  • Оксамп,
  • Оксампицин,
  • Оксамсар.

Линкомицин

Линкомицин принадлежит антибиотикам группы линкозамидов.

В терапии флюса чаще всего используется в форме капсул для приема внутрь.

Способ применения для взрослых — по 500 мг 3 или 4 раза в сутки. Дети от 1 месяца до 14 лет принимают линкомицин в дозировке 30–60 мг на кг веса в сутки. Курс лечения — от 7 до 14 дней.

Противопоказания:

  • выраженные нарушения функции почек и/или печени,
  • лактация,
  • беременность,
  • повышенная чувствительность к линкомицину и клиндамицину.

Линкомицин при флюсе дозировка

Препарат вызывает побочные эффекты в виде артериальной гипертензии, тошноты и головокружения. Аналогом Линкомицина является лекарство Нелорен.

Ципрофлоксацин

Антибиотик относится к группе фторхинолонов.

Это бактерицидный, противомикробный препарат широкого спектра действия. Для приема внутрь выпускается в форме таблеток по 250, 500 или 750 мг.

Противопоказания:

  • период грудного вскармливания,
  • беременность,
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,
  • детский возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета),
  • псевдомембранозный колит.

Амоксициллин

  • 15 мл настойки прополиса разведите в одном стакане кипяченой воды. Полоскать рот требуется не реже 2-3 раз за день и перед сном.
  • 1 столовую ложку шалфея залейте горячей водой, прокипятите в течение 10 минут. Дайте настояться и применяйте 1-2 раза за день.
  • Хороший и быстрый эффект дает полоскание раствором соды, состоящем из 1 чайной ложки соды на стакан воды. Полоскать рот каждые два часа.
  • Можно заварить 1 чайную ложку зеленого чая стаканом кипятка, добавить туда чайную ложку соли. Полоскать рот каждый час, пока не исчезнет болевой синдром.
  • Две столовые ложки мелиссы залить одним стаканом крутого кипятка.
  • Одну чайную ложку настойки календулы на спирту развести в неполном стакане воды.
Наименование Описание
Препарат выпускается в таблетированном виде, эффективно воздействует на очаг воспаления, уменьшая боль и отек. Также нимесил нормализует температуру тела. Дневная доза препарата не должна превышать 300 мг.
Это лекарственное средство выпускается в виде инъекций и способствует быстрому устранению боли и воспаления. Дневная доза зависит от индивидуальных особенностей организма, лекарство имеет ряд противопоказаний: хронический ринит, болезни сердца и желудка.
В таблетированном виде препарат обладает противовоспалительным действием, эффективно снимает болевой синдром и нормализует температуру тела.

Доза препарата в сутки не должна превышать 300 мг.

Этот противовоспалительный препарат эффективно снимает боль и отеки на лице и челюсти. В диазолине содержатся антиаллергические вещества, которые воздействуют на биологических возбудителей в очаге нагноения.

Принимают таблетки несколько раз в день, в зависимости от течения болезни. Разовая доза не должна превышать 100 мг.

В состав препарата включен ибупрофен, обладающий противовоспалительным действием. Лекарство выпускается в виде суспензии или капсул, всасывается в кровь за полчаса, снижает жар, устраняет болевой синдром, уменьшает отеки.

Лечение народными средствами

После еды полезно прополоскать рот специальными средствами. Правильное питание, отсутствие вредных привычек, сезонное употребление витаминов предотвратят появление заболеваний зубов. Простые профилактические меры надолго сохранят красоту Вашей улыбки и помогут избежать неприятных последствий, связанных со стоматологическими заболеваниями.

Солевой раствор

Полоскать рот солью желательно несколько раз в сутки, при самой процедуре нужно тщательно обрабатывать поврежденный участок десны, даже несмотря на сильную боль.

Настойка прополиса

Это средство можно приобрести в любой аптеке. Прополис является уникальным природным антисептиком, подавляет развитие бактерий, быстро устраняет отек. В настойке содержатся дубильные вещества, которые способствуют уменьшению боли и быстрому заживлению раны.

Шалфей и календула

Для обработки полости рта можно использовать как спиртовой раствор на основе трав, так и отвар из сушеных растений. Календула уменьшает воспаление, вытягивает гной. Шалфей обладает обеззараживающим и ранозаживляющим воздействием, снимает боль и зуд.

Если для лечения используется спиртовая настойка, рекомендуется накапать 30-40 капель на стакан воды. Если поврежденный участок десны обрабатывается отваром, то рекомендуется заваривать 3 столовые ложки сухих растений на пол литра жидкости.

Сок алое

Это растение очень эффективно снимает боль и отек за счет своего целебного сока.  Для уменьшения боли и снятия отека с лица можно использовать перемолотые листья растения, которые прикладываются к пораженному месту.

Линкомицин при флюсе дозировка

Для лечения флюсов в медицине применяются такие антибиотики:

  1. Амоксициллин.
  2. Амоксилав.
  3. Трихопол.
  4. Линкомицин.
  5. Доксициклин.
  6. Бисептол.
  7. Ципролет.
  8. Левомицетин.
  9. Ципрофлоксацин.

Курс лечения медикаментами проводится на протяжении 5-7 дней. При длительном использовании возможно развитие привыкания патогенной среды к антибиотикам.

Антибиотики необходимы для борьбы с инфекцией – главной причиной заболевания. За редким исключением они продаются в аптеках по рецепту.

Принимая антибиотики, важно строго соблюдать инструкцию по применению и указания лечащего врача. Как и при других бактериальных воспалениях, курс лечения длится не менее 5-7 дней.

Лечение флюса у взрослых и детей

Воспаление в зубе у маленького ребенка может перерасти во флюс, если вовремя не лечить недуг. При развитии гнойного периостита некротические массы скапливаются в поднадкостничной области, вызывая у малыша появление симптомов интоксикации.

Антибиотики при возникновении флюса

Необходимо срочно показать ребенка врачу и не заниматься самолечением. Например, тепловые процедуры могут вызвать гнойное расплавление тканей в десне и угрожать жизни малыша.

Антибактериальная терапия, назначенная стоматологом, способствует ликвидации стафилококковой инфекции. «Ампиокс», «Линкомицин», «Амоксиклав» применяют, учитывая возраст ребенка и сопутствующие заболевания.

«Ампиокс» справляется с микроорганизмами при тяжелом течении периостита и является профилактическим средством при хирургическом удалении гнойного экссудата из полости рта. Лечение проводят курсами от 5 дней до 3 недель, принимая препарат в дозах, указанных врачом. Аллергические реакции на прием лекарства проявляются редко, но часто возникает тошнота, рвота.

Линкомицин разрешен для применения у детей, но используют препарат лишь после установления чувствительности микроорганизмов к действующему веществу. Лекарство является резервным средством: ликвидацию инфекции у детей начинают с применения антибиотиков широкого спектра действия.

Препарат устойчив ко многим возбудителям, но способствует развитию дисбактериоза и формированию нервно-мышечной блокады. Он накапливается в костной ткани, активно действует на бактерии, уничтожая их.

Своевременное лечение симптомов флюса с применением антибактериальных препаратов избавляет пациента от появления осложнений в виде остеомиелита и множественных гнойников.

Выбор антибиотика для лечения флюса у ребенка – очень ответственная задача. Это связано с тем, что многие препараты вредны для растущего организма.

Как лечить флюс щеки у ребенка антибиотиками? Перечислим препараты, которые чаще всего назначают детям. Их также могут принимать и взрослые пациенты.

Линкомицин

При возникновении периостита у ребёнка, следует немедленно обратиться к стоматологу для назначения лечения. Оно также будет включать антибактериальные средства, но их подбор включает массу нюансов.

Для лечения флюса у детей можно использовать такие антибиотики:

  1. Амоксиклав. Разрешается применение с рождения. Используют в виде таблеток, порошка для инъекций и суспензии. Рассчитать точную дозировку должен врач. Детям до 3 месяцев суточная норма определяется по формуле: масса тела в кг, умноженная на 30 мг препарата. Полученный объём делят на два приёма. Ребёнку с 3 месяцев до 12 лет рассчитывают так: 20 мг умножить на вес в кг и разделить на 3 приёма. С 12-летнего возраста используют препарат с дозировкой для взрослых.
  2. Ампиокс. До года суточная дозировка определяется из расчёта 0,1-0,2 мг на кг массы тела, до 7 лет – по 0,1 мг на кг веса, старше 7-летнего возраста – по 0,05 мг на кг массы тела. Полученный результат делят на 4-6 приёмов. В возрасте 14 лет начинают принимать взрослую дозировку.
  3. Линкомицин. Применяется с 1 месяца. Вводится в организм внутривенно капельно или же перорально в виде капсул. Суточная доза у грудничков составляет 10-20 мг на кг веса. С 6 лет назначают капсулы в дозе 30мг/кг.
  4. Доксициклин. Этот препарат применяют не так часто. Обязательным условием, которое следует соблюдать при использовании для лечения периостита у детей — возраст 9 лет и масса тела не менее 40 кг.

Препараты пьют минимум 5 дней, а в тяжёлых случаях лечение может затянуться до 14 суток. Принимать антибактериальные средства детям с ослабленным иммунитетом противопоказанно.

Как у ребенка, так и у взрослого пациента флюс приводит к крайне негативным последствиям. Особенно, если гнойник повреждается и начинается заражение окружающих тканей. В этом случае необходимо немедленно начать лечение.

Хирургическое лечение периостита

Хирургическое лечение периостита

Хуже всего, если пациент пытается помочь себе самостоятельно. Народные методы с горячими полосканиями всегда приводят к увеличению гнойника и последующему его разрыву. После этого временно наступает облегчение, а затем ситуация повторяется либо осложняется.

При первых же признаках флюса необходимо обратиться к врачу. Возможно, в процессе будет выполнен тест, который позволит выяснить, какой именно тип инфекции имеет место в конкретном случае. Основываясь на этих данных, специалист сможет определить, чем лечить конкретного пациента.

Флюс (периостит)

Флюс (периостит)

Антибиотики назначаются как на ранней стадии (для предотвращения развития гнойника), так и уже после его вскрытия. В последнем случае эти препараты препятствуют повторной инфекции, способствуют более быстрому заживлению.

Лечение периостита

Лечение периостита

Лечение флюса у взрослых и детей

Флюс (периостит)

Флюс (периостит)

Лечение периостита

Лечение периостита

Амоксициллин

Мази с антибактериальным эффектом

Метрогил Дента

Это лекарственное средство выпускается в виде прозрачного геля без запаха, который следует наносить на больной участок десны. Гель способствует быстрому оттоку гноя, губительно действует на возбудителей воспаления, уменьшает отек и боль. Применять препарат рекомендуется несколько раз в день, через равное количество времени.

Левомеколь

Эта мазь не только уменьшает болевые ощущения и воспаление, но и способствует оттоку гноя из поврежденной десны. Левомиколь отличается ранозаживляющим воздействием, глубоко проникает в ткани. Накладывать мазь на десну рекомендуется несколько раз в сутки, минимум на 1-1,5 часа.

Предлагаем ознакомиться:  От чего линкомицин в капсулах — Зубы

Кроме общих средств, позволяющих бороться с очагами инфекции, используются местные лекарственные формы, которые устраняют возбудителя непосредственно в области поражения. Наносить их нужно после еды, почистив зубы и прополоскав полость рта ополаскивателем.

Левомиколь

В состав мази входит антибиотик левомицетин, который эффективен против возбудителей заболевания. Мазь наносят после каждого приёма пищи, а также на ночь. В отличие от препарата в таблетках, левомиколь продаётся без рецепта. Курс лечения длится столько, сколько есть необходимость.

Вишневского

Мазь Вишневского обладает противовоспалительным, антисептическим и ранозаживляющим эффектом. Она не является антибиотиком, но угнетает жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов. При её применении следует учитывать, что она обладает крайне неприятным вкусом.

Метрогил дента

Мазь Метрогил дента содержит антибиотик метронидазол, местный антисептик хлоргексидин и дополнительные вещества. Она специально предназначена для применения в стоматологии, поэтому наиболее эффективна в отношении воспалительных процессов в полости рта.

Особенности применения антибиотиков для лечения детей

Таблица

Наименование Описание
Этот препарат эффективно влияет на бактерии, которые вызывают воспалительный процесс в полости рта. Амоксициллин можно приобрести в виде таблеток, суспензий, капсул.

Для взрослых рекомендуемая и эффективная

суточная доза составляет 1500 мг, в особо сложных случаях дозу препарата увеличивают до 3000 мг. Антибиотик имеет ряд противопоказаний: беременность, грудное вскармливание, болезни почек и печени, лимфолейкоз.

Это лекарственное средство является комбинированным антибиотиком, включающим в свой состав оксацилин и ампициллин. Антибиотик быстро воздействует на очаг поражения, уменьшает воспалительный процесс. Имеет минимум побочных эффектов, противопоказания: лимфолейкоз, аллергия на компоненты, монуклеоз.

Ампиокс выпускается в двух видах: раствор для внутримышечного введения и таблетки. При внутримышечном введении снижается риск воздействия на желудочно-кишечный тракт. Дозировку препарата назначают исходя из индивидуальных показателей.

Антибиотик широкого спектра, обладающий противомикробным воздействием. При лечении флюса принимается в таблетированном виде. Суточная доза для взрослого человека — 1500-2000 мл, разделенных на несколько приемов. Антибиотик эффективно снимает воспаление, воздействуя на очаг, но имеет очень широкий ряд противопоказаний: беременность и лактация, почечная и печеночная недостаточность, повышенное давление. Также при приеме этого препарата наблюдаются побочные эффекты: тошнота, рвота, головокружение, гипертензия.
Этот антибиотик относится к тетрациклиновой группе и эффективно подавляет воспалительный процесс. Ежедневная доза для взрослого человека назначается индивидуально и составляет 200-400 мг. Принимать препарат детям до 10 лет не рекомендуется, так как антибиотик имеет широкий ряд противопоказаний и побочных эффектов.
Этот антибиотик для лечения флюса назначается в виде инъекций. Дозировка препарата зависит от сложности и течения болезни. Так как лекарство отличается широким рядом противопоказаний, его нельзя назначать детям до 16 лет. Препарат продается только по рецепту, но отличается эффективным противовоспалительным воздействием на многие группы возбудителей.

Стоит иметь в виду, что антибиотики выпускают с разной концентрацией действующего вещества, что всегда указано на упаковке. Этот факт нужно учитывать, так как таблетки обычно покрыты плотной оболочкой, целостность которой нельзя нарушать.

Антибиотики принимают между приемами пищи. Существует важное правило – пить таблетки нужно в одно и то же время через равные промежутки. Курс лечения составляет 5-7 дней. Дольше — только по рекомендациям врача.

Отзывы

Судя по многочисленным отзывам о Линкомицине применительно к стоматологии, в большинстве случаев прием препарата обеспечивает быстрое купирование острого состояния и эффективную регенерацию воспаленных тканей зубов и десен.

Желающие поделиться собственным опытом приема антибиотика при пародонтите, гингивите или других стоматологических патологиях могут оставить свои отзывы в комментариях к данному материалу.

Конечно, принимать Линкомицин необходимо с осторожностью, чтобы лечение не обернулось неприятными последствиями для организма.

Важно строго следовать рекомендациям врача и ни в коем случае не превышать дозировку, не продлевать самостоятельно курс лечения. При таком подходе будет обеспечено быстрое и эффективное выздоровление и возвращение к привычному образу жизни.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Алина, 23 года, Омск:

Два месяца назад у меня был флюс, пол-лица разнесло страшно. Я затянула с обращением к врачу, пришла только, когда стало совсем плохо. Мне кололи Цифран, прописали попить таблетки. Полегчало через 3 дня, а после курса всё хорошо зажило.

Александр, 29 лет, Кемерово:

Когда у меня случился флюс, мне кололи амоксиклав. А у меня аллергия на пенициллин, я не знал, что она и на этот препарат тоже есть. Еле помогли и откачали меня, препарат поменяли – кажется, на линкомицин.

Оценка эффективности лечения антибиотиком

Флюс (периостит)

Флюс (периостит)

Лечение периостита

Лечение периостита

Препарат Ципролет

Лекарственный препарат часто используется для купирования бактериальных процессов, развивающихся в ротовой полости. Применять Ампиокс рекомендуется только с 14 лет, когда наблюдается относительно полная устойчивость систем организма к проводимому лечению.

Дозировка активного вещества зависит от обширности поражения ротовой полости. Рекомендованное количество активного вещества не может превышать за сутки 3-6 г, но при тяжелых инфекциях и множественных шишках на деснах иногда дозу увеличивают в 1,5 раз.

Препарат Ампиокс в капсулах

Внимание! Быстрый результат в лечении патологии показывают внутримышечные инъекции. Дозировка активного вещества за разовый прием в таком случае может составить 0,2 или 0,5 г, предварительно лекарство растворяют в воде для инъекций в 2 или 5 мл соответственно.

Очень доступное по стоимости, но при этом весьма эффективное средство для борьбы с флюсом. Как и в случае с первым препаратом, принимать Оксамп-Натрий рекомендуется с 14 лет, но при необходимости показан его более ранний прием.

Дозировки медикамента составляют 0,5-1 г активного вещества за один раз. С учетом тяжести состояния пациента за сутки можно принять до 4 г Оксамп-Натрия. Продолжительность терапии также подбирается по индивидуальным показаниям и может составить от пяти дней до двух недель.

Капсулы Доксициклин

Эффективное средство для борьбы с флюсом Оксамп-Натрий

Допускается при флюсе делать внутримышечные инъекции Оксамп-Натрием. Для этого 0,2-0,5 г препарата растворяют в специальной медицинской воде для инъекций в количестве 2 и 5 мл соответственно. Вводится медикамент со средней скоростью.

Традиционно назначается многими стоматологами при появлении у пациента признаков флюса. Принимать медикамент рекомендуется до еды, идеальным считается интервал в два часа. Это даст возможность активному веществу хорошо распределиться по организму, но при этом существует больший риск кишечных расстройств.

Препарат Линкомицин в форме капсул

Чтобы его минимизировать, больным рекомендуется принимать биологические добавки, способные обволакивать стенки кишечника и желудка. Рекомендованная дозировка для взрослых составляет 500 мг Линкомицина 2-3 раза в день. Максимальная суточная дозы – 1,5 г активного компонента.

При появлении диареи от проводимого лечения противодиарейные средства следует принимать с интервалом не менее 3 часов до или после использования антибиотика. Любые закрепляющие средства снижают эффективность Линкомицина, что может сказаться на качестве лечения. Терапия с антибиотиком может продолжаться до двух недель, в легких случаях – до одной.

Препарат Эколинком

Эти препараты относятся к полунатуральным антибактериальным средствам и считаются более безопасными при лечении любых инфекционных проявлений. Главным действующим веществом является линкомицин.

Выпускаются препараты в форме капсул для перорального использования. Дозировка Эколинкома и Экомеда составляет 500 мг за один раз. Обычно средство назначают три раза в сутки за два часа до еды, но при легкой степени поражения можно обойтись 2 приемами медикамента.

Препарат Экомед

Внимание! Несмотря на то, что средство считается более безопасным, оба антибиотика в такой же мере, как и классический Линкомицин, могут вызывать кишечные инфекции, аллергические реакции и другие неприятные симптомы.

Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток с плотной оболочкой, защищающей активное вещество от раннего высвобождения до его попадания в желудок. Цифран – это антибактериальное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов.

Антибактериальное средство широкого спектра действия Цифран

При неосложненном течении заболевания больным достаточно принимать 0,25 г действующего компонента не более двух раз в день. При средней тяжести состояния дозировка составляет 500 мг Цифрана также два раза в сутки.

В некоторых ситуациях при множественном поражении десны флюсом лечение может предусматривать назначение 0,75 г медикамента утром и вечером. Средство принимается за два часа до еды или через час после нее. Продолжительность терапии до 2 недель.

Таблетки Бисептол

При лечении Цифраном запрещено пребывать под открытым солнечным светом, так как кожа человека становится очень чувствительной. Защищать себя от солнца также рекомендуется в течение недели после окончания терапии.

Препарат Сифлокс

Действующее вещество лекарственного средства – Ципрофлоксацин, антибиотик широкого спектра действия, широко применяющийся в стоматологии. При лечении флюса больным рекомендуется принимать по 250-500 мг действующего компонента в утреннее и вечернее время, предпочтительно через два часа после еды.

При тяжелых поражениях или большой выраженности флюса допускается принимать 750 мг лекарственного средства. Прием осуществляется также в утреннее и вечернее время. С учетом выраженности симптоматики терапия по устранению флюса может продолжаться от 5 до 14 суток.

Препарат Ципрогексал

Лекарственный препарат также выпускается в форме таблеток с плотной внешней оболочкой для постепенного высвобождения активного вещества, что дает более выраженный результат в лечении флюса антибиотиками.

При подборе дозировки активного вещества требуется точно определить степень тяжести состояния пациента. Количество активного вещества может быть равно 250-750 мг действующего компонента. Принимаются таблетки два раза в сутки.

Рекомендованная продолжительность терапии с использованием Ципрогексала также зависит от степени тяжести пациента и переносимости медикамента. Терапия может длиться от 10 до 15 дней. При легкой степени выраженности флюса иногда достаточно 5-7 суток терапии.

Внимание! Стоимость описанных медикаментов приведена в национальных валютах стран и может отличаться из-за разной ценовой политики государств и аптечных сетей.

Во время использования антибактериальных средств при флюсе следует также придерживаться следующих рекомендаций:

  • полоскать ротовую полость несколько раз в день при помощи антисептика или противовоспалительного бальзама;
  • обязательно дважды в день чистить зубы, чтобы не допускать распространения бактерий на другие участки десен и зубов;
  • полоскать рот обычной водой после каждого приема пищи, в том числе после чая, соков и других напитков;
  • отказаться на время терапии от острых блюд, чрезмерно холодных и горячих продуктов;
  • нельзя переохлаждаться и тем более перегреваться при флюсе, это усилит воспалительный процесс в несколько раз;
  • нельзя принимать сразу несколько доз антибиотика, если была пропущена предыдущая;
  • нельзя принимать сразу несколько антибактериальных препаратов, особенно с одним и тем же действующим веществом;
  • на время лечения требуется полностью отказаться от алкогольных напитков.

Изображение флюса зуба

Внимание! Лечение флюса не может проходить только в виде приема антибактериальных средств. Важно оказывать эффективное внешнее воздействие на воспаленную десну, чтобы регенерация шла быстрее, а инфекция не затрагивала другие зубы и части десны.

Предлагаем ознакомиться:  Ротокан при флюсе

Самостоятельно лечить флюс не стоит даже при условии наличия знаний в области подходящих лекарственных средств. Флюс – это яркий симптом разрушения зуба, требующий обращения к лечащему врачу. Своевременное обращение к стоматологу также во многом позволяет избежать осложнений с другими зубами и избавиться от острой боли, которую зачастую провоцируют подобные состояния.

Флюс, или периостит, относится к воспалительным заболеваниям ротовой полости, которое проявляется гнойным образованием в надкостнице верхней или нижней челюсти в виде шишки.

Ампиокс при флюсе

Причиной может стать механическое повреждение тканей ротовой полости, отсутствие лечения кариеса, периодонтита, пульпита и других заболеваний.

Возбудителями периостита, как правило, являются стрептококки или стафилококки. Клиническая картина более ярко выражена у взрослых, чем у пожилых людей и детей.

При визуальном осмотре на десне можно увидеть шишку, заполненную гноем. Если поражается верхняя челюсть, отёк также распространяется на область под глазом, щеку, веко, верхнюю губу.

При локализации флюса снизу, отёчным становится подбородок, щека. Также можно обнаружить одностороннее увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Причины возникновения флюса

Основной причиной развития данной патологии является наличие кариеса, трещин в зубах или механических повреждений. Также к причинам можно отнести повреждение кожи, десен, последствия фурункулеза, тонзиллита.

Если вы решили провести лечение дома, то после этого обязательно нужно обратиться к стоматологу за квалифицированной помощью. Это предотвратит дальнейшее развитие флюса.

Если причина развития флюса больной зуб, то его рекомендовано скорее вылечить, чтобы не возникло различных негативных последствий. Так как повторное развитие флюса может спровоцировать потерю зуба полностью.

К симптомам проявления такой болезни относят:

  • появление припухлости, в зоне формирование гнойного образования;
  • болезненные ощущения, отдающие в область уха или глазницы;
  • образование экссудата под надкостницей, которое вызывает раздражение различных рецепторов;
  • отечность кожных покровов лица, придающих ему ассиметричную форму.

В последующем, при отсутствии терапевтических мероприятий, может наблюдаться снижение аппетита, повышение температуры тела, бессонница, воспаление лимфатических узлов.

Воспалительный процесс возле корня зуба возникает по ряду причин:

  • запущенный кариес;
  • травмы зуба или десны;
  • острый периодонтит, проявляющийся воспалением тканей вокруг зуба;
  • воспалительный процесс кармана десны;
  • воспаление тканей самого зуба — пульпит.

Противопоказания

Противопоказанием к использованию медикаментов является гиперчувствительность ко входящим в состав веществам. Также не рекомендовано использовать антибиотики в период беременности и кормления грудью.

Перед использованием обязательно прочитайте инструкцию, во избежание негативных последствий для организма.

  • развитие инфекционного воспаления в тканях челюстно-лицевого аппарата;
  • переход воспаления в гнойную форму с формированием свищей и абсцессов. Обычно такие явления отмечаются, если развивается периодонтит или пародонтит. Для облегчения состояния предусматривается одновременное назначение Линкомицина и Лидокаина;
  • протекающий в тяжелой форме язвенный гингивит;
  • воспаление тканей десны и кости с признаками остеомиелита.

Желательно также применять антибиотик, если существует риск вторичного инфицирования открытой раны, образовавшейся после удаления зуба.

Применение антибактериального средства не рекомендовано в следующих ситуациях:

  • присутствует гиперчувствительность к активному веществу;
  • нарушена функция почек или печени;
  • воспаление возникло в период беременности.

Побочная реакция

Иногда терапия Линкомицином может стать причиной развития следующей негативной реакции организма:

  • сбоя функционирования системы кроветворения с заметным снижением количества лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов;
  • появления признаков глоссита или стоматита;
  • нарушения пищеварения с появлением таких признаков как боли в области желудка, рвота и сопутствующая ей тошнота. Возможно развитие колита, эзофагита, высокой активности ферментов печени;
  • проявлений аллергии от дерматита до состояния анафилактического шока;
  • головных болей, мышечной слабости, нарушения ориентации, повышенного артериального давления.

Последние явления могут возникать при внутривенном введении антибактериального средства.

Во избежание ухудшения общего состояния терапия Линкомицином должна проводиться под строгим контролем врача, особенно в случае длительного приема антибиотика. Контроль показателей проводится по общим анализам мочи и крови.

На протяжении всего курса лечения категорически нельзя употреблять алкогольные напитки.

Чем можно заменить препарат? Линосин, Медоглицин, Нелорен, Цилимицин – эти аналоги схожи по составу с Линкомицином, но назначать их должен исключительно лечащий врач.

У детей дозировка препарата рассчитывается на килограмм массы тела

Антибиотики имеют очень широкий спектр противопоказаний – их нельзя принимать при гепатитах, печёночной и почечной недостаточности, сниженной клубочковой фильтрации, индивидуальной гиперчувствительности, дисбактериозе кишечника, беременности, кормлении грудью.

У каждого препарата дополнительно имеется свой список противопоказаний.

Симптомы периостита

Самая сложная задача – дифференцировать периостит от других зубных болезней. Какие признаки определяют этот процесс:

  • гиперемия десны;
  • заметная опухоль в области щеки со стороны больного зуба;
  • боль острого характера, которая может иррадировать в голову, шею. Иногда может казаться, что болят даже соседние зубы;
  • образование шишки на десне. Внутри находится скопление гноя;
  • очень часто (особенно у детей) может повышаться температура тела;
  • возникает ощущение слабости, общего дискомфорта во всем теле.
Флюс - это не просто мелкая неприятность, но и существенная угроза здоровью человека

Флюс — это не просто мелкая неприятность, но и существенная угроза здоровью человека

Процессы, приводящие к подобным симптомам, могут проходить совершенно незаметно. Причины такого явления разнообразны. Это могут быть различные травмы зуба либо внутренний кариес (в том числе вторичный, не долеченный).

Физиотерапевтические методы

Если удалось сразу ликвидировать воспаление, то принимать дополнительные меры для удаления гнойного абсцесса не требуется. Такая форма периостита предполагает хирургическую помощь, проведение антибактериальной терапии после операции.

Врач делает разрез на десне с последующим дренированием полости. Антибиотики выписывает стоматолог для приема по схеме в течение 5-7 дней в зависимости от состояния больного и степени регенерации тканей десны.

В тяжелых случаях операцию проводят в стационаре под общим обезболиванием с одновременным удалением разрушенного зуба. Определив чувствительность микрофлоры к антибиотику, назначают необходимый препарат.

Недостаточное заживление раны требует применения комбинированного лечения препаратами: линкомицином, сумамедом, эритромицином.

При появлении гнойного абсцесса и назначении антибиотиков для его лечения следует учитывать реакцию пациента на лекарственное средство. Особая осторожность необходима при назначении его лицам, страдающим сопутствующими недугами.

В случае тяжелой аллергической реакции на препарат возможен летальный исход. Побочные явления развиваются при употреблении больших доз лекарственного средства, приводящих к появлению вздутия живота, поноса, цианоза, коллапса, нарушения дыхания.

При передозировке антибиотиков не исключено возникновение гипотермии, нарушения кровообращения. Для больного может быть токсична новокаиновая соль пенициллина, амоксициллин, эритромицин.

При назначении лечения врач выбирает наименее опасные антибактериальные препараты. Особый подход при выборе лечебного средства необходим беременным женщинам: следует учитывать пагубное влияние препаратов на плод в первом триместре, их способность задерживать рост эмбриона. Тетрациклины вызывают формирование врожденных пороков у будущего ребенка.

Ускорить процесс заживления, угасания воспаления, а также снять боль помогут препараты для местного применения:

  1. Метрогил ДентаМетрогил Дента. Гель состоит из хлоргексидина и метронидазола. Им нужно смазывать область образования флюса трижды в сутки. После применения хотя бы 30 минут стоит воздержаться от питья и еды. Препарат уменьшает боль, снимает отёк, борется с воспалением.
  2. Холисал. Гель на основе противовоспалительного и антисептического компонентов. Применяют после вскрытия флюса зуба для уменьшения болезненности и воспаления в месте рассечения. Наносят гель трижды в день после еды.

Антибиотики при флюсе рекомендуют при наличии следующих показаний:

  1. Если воспалительный процесс связан со стафилококковыми или стрептококковыми инфекциями.
  2. При гнойном воспалении мягких тканей разной степени локализации.
  3. При лечении болезни после проведенной операции.
  4. При профилактике возможных осложнений, связанных с хронической формой периостита.

Лечение флюса антибиотиками применимо на начальных стадиях воспалительного процесса. Прием медикаментов при первых симптомах заболевания благодаря широкому спектру действия может предотвратить развитие гнойника и полностью убрать воспаление.

Если вовремя не были приняты меры и появления гнойника все-таки избежать не удалось, прием препаратов будет назначен  после хирургического вскрытия гнойника. В тяжёлых случаях, при высоком риске осложнений и большом объёме операции, антибиотики при флюсе назначаются и перед хирургическим вмешательством, с профилактической целью.

Не обойтись без медикаментозного лечения и при хроническом периостите. Надо помнить, что принимать антибиотики при периостите без рекомендации врача не стоит. Только проведя обследование пациента, можно правильно выбрать необходимый препарат, определить его дозировку и курс лечения.

Прием препарата не должен превышать десяти дней, чтобы не возникло привыкания к нему патогенной среды организма. При необходимости, некоторые препараты можно принимать до двух недель, при наличии показаний под контролем лечащего врача.

Комплексное лечение болезни включает в себя и различные физиотерапевтические процедуры. Не отказывайтесь от процедур, назначенных Вам специалистом. Найдите время, и пройдите полный курс восстановления.

Что может предложить современная аппаратная медицина? В зависимости от конкретного случая, доктор Вам предложит пройти УВЧ, дарсонвализацию, электромагнитное воздействие, лазерную терапию или ИК-терапию. Расскажем немного о каждом методе.

УВЧ оказывает благотворное воздействие на пораженный участок лица, способствует скорейшему выздоровлению. Электромагнитные волны, проникая в ткань, восстанавливают ее, снижают отеки, уменьшают боль. Положительное воздействие имеет на кровообращение и клеточный обмен.

Дарсонвализация – процедура, воздействующая на пораженный участок импульсным током. Может сопровождаться приятным покалыванием в области воздействия. Благотворно влияет на обменные процессы в тканях и сосудах, тонизирует.

Во время электромагнитного воздействия ультрафиолетовыми лучами достигается противовоспалительный эффект. Способствует регенерации клеток.

Лечение флюса у стоматолога

Если у человека крайне медленно восстанавливаются ткани, или он испытывает дискомфорт от сильной боли, ему поможет лазерная терапия. Регулярные процедуры в течение десяти дней улучшат метаболизм клеток, окажут эффективную помощь в стимулировании иммунитета.

Инфракрасное излучение, нагревая ткани, быстро насыщает кровь кислородом, повышает иммунитет, который активно борется с вредными бактериями.

Время приема

Очень важно пить таблетки через равные промежутки времени, чтобы поддерживать постоянную концентрацию действующего вещества. Перерыв в приеме лекарства не должен составлять более восьми часов. Кроме того, врачи рекомендуют пить таблетки в одно и то же время.

Длительность приема

Не менее важная рекомендация доктора. Не стоит прекращать пить препарат только лишь потому, что не стало зубной боли, или уменьшился отек. Курс лечения чаще всего составляет семь дней – это средний срок, за который лекарство способно побороть патогенную микрофлору.

Дозировка

Очень важно пить только ту дозировку, которую назначил врач. При уменьшении или увеличении дозы может возникнуть обратный эффект. Если от антибиотика начались неприятные ощущения – диарея, тошнота, сыпь – нужно обратиться к врачу и полностью сменить лекарство.

Как пить препарат

Казалось бы, на этом не нужно акцентировать внимание, ведь все таблетки пьют одинаково, но это не так. Лечение флюса антибиотиками может спровоцировать дисбактериоз, если принимать их неправильно.

В большинстве случаев антибиотики запивают большим количеством воды, но некоторые нужно запивать молочными продуктами, чтобы не нарушить микрофлору.

Цена

Изменение стоимости Линкомицина происходит при выборе различных форм антибактериального препарата.

  1. Лиофилизат для введения с помощью капельниц или инъекций стоит в среднем 40-50 рублей, аналогичная цена характерна для принимаемых перорально капсул.
  2. Самым дорогим является линкомициновый пластырь, стоимость которого составляет порядка 400-500 рублей.


Adblock detector