Гигиена        26 мая 2019        56         0

Линкомицин с алкоголем

Что представляет собой Линкомицин

Препарат активен относительно большого количества микроорганизмов, что позволяет его квалифицировать в качестве препарата широкого действия.

Медикамент назначается при инфекциях суставов и костей, септическом артрите, остеомиелите, отите, фарингите, синусите, бронхите, трахеите, пневмонии, абсцессе легких, фурункулезе, мастите, роже, панариции и при иных заболеваниях, вызванных различными микроорганизмами.

Также применяется линкомицин в стоматологии. Например, в том случае, если наблюдается инфекция или проникновение вредоносных организмов. Однако наиболее распространенные назначения для употребления линкомицина были указаны ранее.

Среди побочных реакций наблюдается головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диарея, запор, изжога, сыпь, покраснение, зуд на коже, мышечная слабость, высокое артериальное давление и прочие.

Противопоказано средство при наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата, при почечной и печеночной недостаточности, а также при возрасте до 6 лет. Не рекомендуется принимать линкомицин беременным и в период кормления грудью.

А каким же будет взаимодействие линкомицина и спиртного? Чем именно это может грозить человеку? И о чем стоит поволноваться тем, кто употребляет данный препарат и собирается при этом пить?

Бронхит

  • воспалительные болезни костей и суставов (остеомиелит, артрит);
  • болезни органов дыхания (пневмония, синусит, абсцесс лёгкого, трахеит, бронхит, плеврит);
  • кожные заболевания (рожистое воспаление, панариций, раневые инфекции, фурункулёз)
  • воспалительные болезни сердца (септический эндокардит);
  • стоматологические болезни (флюс, воспаление дёсен, а также после удаления зуба)
  • мастит;
  • сепсис.

Линкомицин является антибиотиком, угнетающим рост микробных клеток и демонстрирующим бактериостатические или бактерицидные характеристики в зависимости от чувствительности и концентрации бактерий.

В лечебных дозах проявляет бактериостатическое действие. При больших концентрациях повреждает клеточные стенки микробов и ведет их к гибели.

Интенсивность всасывания натощак достигает 30%, а после принятия пищи – всего 5%.

Показания:

  1. инфекционно-воспалительные заболевания, осложненными тяжёлым течением;
  2. заражение крови (сепсис) – возникает при проникновении бактериальной или вирусной инфекции;
  3. остеомиелит — инфекционное заболевание кости и костного мозга;
  4. септический эндокардит — особая форма бактериального поражения клапанов сердца;
  5. пневмония — инфекционное воспаление ткани легкого и альвеол;
  6. абсцесс лёгкого, локализованный внутри лёгочной паренхимы;
  7. гнойный плеврит — скопление гноя в плевральной полости;
  8. операционная или случайная раневая инфекция.

Побочные действия:

  • в желудочно-кишечном тракте: рвота, нарушения стула, стоматит, дисбактериоз кишечника;
  • развитие псевдомембранозного колита.
  • в системе, отвечающей за постоянство состава крови: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения;
  • аллергия: крапивница, кандидоз, анафилактический шок;
  • снижение артериального давления, утрата чувства равновесия, релаксация.

Абсолютные противопоказания

  1. Печеночная и почечная недостаточность;
  2. беременность, кормление ребенка грудью;
  3. повышенная чувствительность к линкомицину и клиндамицину.

Среди побочных реакций наблюдается головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диарея, запор, изжога, сыпь, покраснение, зуд на коже, мышечная слабость, высокое артериальное давление и прочие.

Линкомицин – антибиотик широкого действия, противомикробный и противопаразитный препарат, назначается в основном в случае:

  1. Мастита;
  2. Поражения инфекцией суставов и костей;
  3. Остеомиелите;
  4. Отите;
  5. Абсцессе легких;
  6. Фурункулезе;
  7. Пневмонии;
  8. Поражения полости рта вредоносными микроорганизмами.

Также применяется в ряде других заболеваний, вызванных различными микроорганизмами и паразитами.

Линкомицин с алкоголем

Линкомицин обладает рядом побочных эффектов:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • рвота;
  • диарея или запор;
  • изжога;
  • головные боли;
  • мышечная слабость;
  • сыпь;
  • покраснение, зуд на коже;
  • высокое артериальное давление и пр.

Этот препарат крайне осторожно и только по назначению врача следует употреблять беременным и кормящим грудью. Лучше отказаться от применения в случае индивидуальной, пусть даже незначительной, непереносимости компонентов.

Может не пройти его применение бесследно для пациентов, страдающих почечной и печеночной недостаточностью, обычно этот медикамент им не назначается. Запрещен к употреблению детям, не достигшим 6 лет.

Мы не станем вдаваться в подробности, подробно расписывать химический состав лекарств и озадачивать читателя сложными названиями. В этом случае, нам просто важно знать, что собой представляют такие препараты и как они действуют.

Итак, антибиотиками называют лекарственные препараты, действие которых направлено на борьбу с бактериями. В зависимости от характера воздействия на микроорганизмы антибиотики принято разделять на две группы:

  • бактериостатические (после применения препарата бактерии выживают, но уже не могут размножаться);
  • бактерицидные (после применения препарата бактерии гибнут, а потом просто выводятся из организма).

По своему составу антибиотики можно подразделить на гораздо большее количество групп и даже подгрупп. Но это уже, скорее, тема отдельной медицинской статьи. Не будем забывать, что нас интересует сугубо бытовая тема совместимости антибиотиков и спиртных напитков.

Возможные последствия

Линкомицин — это антибиотик, который применяется для лечения инфекционных болезней. Пациенты, которым его назначают, часто интересуются, можно ли сочетать препарат с алкоголем. Не опасно ли это, и что делать, и можно ли в период лечения пить если очень хочется?

Антибиотик Линкомицин относится к группе линкозамидов, угнетающих размножение микробов. В терапевтических дозах он оказывает бактериостатический эффект, а при их превышении — разрушает стенки клеток микробов, что приводит к гибели микроорганизмов.

Препарат проявляет активность главным образом в отношении грамположительных бактерий. Большинство грамотрицательных бактерий устойчивы к его действию.

Активное вещество препарата — моногидрат гидрохлорида линкомицина. Он вступает в обратимые связки с 50S-субъединицей рибосомы бактерий, в результате чего нарушается выработка белка. Это провоцирует разрушение микроорганизма.

К ним относятся:

  • сепсис;
  • остеомиелит;
  • абсцесс легкого с локализацией внутри паренхимы;
  • пневмония;
  • септический эндокардит;
  • рожа;
  • гнойный плеврит;
  • операционные и случайные раневые инфекции.

Взаимодействие

Линкомицин и этанол не вступают в какие-либо реакции друг с другом. Поэтому употребить немного алкоголя в период приема антибиотика можно. Однако более высокие дозы спиртного могут оказать косвенное влияние на весь лечебный процесс.

Препарат очень чувствителен к приему одновременно с пищей и напитками. При введении на голодный желудок всасывается до 30% дозы активного вещества, в результате чего достигается его терапевтическая концентрация в крови. Однако при приеме после еды всасывание составляет менее 5%.

Алкоголь обычно не пьют натощак, поэтому всасываемость препарата при комбинации со спиртным будет снижена. Кроме того, этанол повреждает клетки печени, а именно в этом органе происходит метаболизм Линкомицина. На этом фоне возможно ускорение выведения препарата из организма в 1,5 или даже 2 раза.

Линкомицин с алкоголем

Основная опасность совместимости Линкомицина и алкоголя заключается в нейтрализации терапевтического эффекта. Это обуславливается ухудшением всасывания препарата на фоне употребления спиртного и ускорением его выведения из организма. Из-за таких эффектов в крови не достигается необходимая концентрация активного вещества.

Кроме того, высокие дозы алкоголя нередко приводят к рвоте, с которой препарат выводится из организма частично либо полностью. Одновременно спиртные напитки снижают иммунитет, который необходим для борьбы с инфекциями. В результате процесс лечения существенно затягивается.

Еще одна опасность одновременного приема Линкомицина и алкоголя — увеличение риска возникновения побочных явлений, среди которых:

  • тошнота с рвотой;
  • запоры и диареи;
  • боль в желудке;
  • нарушение кроветворения;
  • кожный зуд;
  • отеки;
  • высыпания на коже;
  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • артериальная гипертензия;
  • мышечная слабость.

Правила совмещения

Небольшое количество алкоголя допускается выпить одновременно с приемом Линкомицина. Главное — не запивать препарат спиртным. Желательно остановить свой выбор на рюмке качественного крепкого алкоголя — коньяка, виски, водки.

Перед выпиванием спиртного в идеале необходимо выждать 8-12 часов после приема препарата. Это минимальный промежуток времени, за который организм очищается от остатков антибиотика. Важно учитывать, что при нарушенных функциях почек или печени выведение препарата из организма замедляется.

После употребления алкоголя необходимо выждать хотя бы 1-2 часа до приема Линкомицина. Это при условии, что было выпито не более рюмки крепкого напитка. В случае злоупотребления спиртным принимать препарат бессмысленно — он не принесет эффекта.

Выводы

Линкомицин относится к тем антибиотикам, которые совместимы с алкоголем, но только в очень умеренных количествах. Препарат и этанол не вступают в реакции друг с другом, поэтому их комбинация относительно безопасна.

Однако врачи предупреждают пациентов, что злоупотребление спиртным оказывает отрицательное воздействие на весь организм. Под действием алкоголя снижается иммунитет, возрастает нагрузка на печень, сердце. Организм ослабевает и оказывается неспособным бороться с инфекциями.

Параллельно этанол ускоряет выведение Линкомицина из организма, а в таких условиях снижается эффект от лечения. Поэтому 1-2 недели, в течение которых обычно принимают антибиотик, лучше не употреблять алкоголь. Либо пить редко и в малых дозах (если человек может контролировать объемы потребления алкоголя).

  страница » Алкоголь и лекарства       363 (: 1)

При прохождении курса лечения каким-либо медицинским препаратом, зачастую возникает вопрос – можно ли пить спиртные напитки во время терапии. Взаимодействие алкоголя с любыми лекарственными препаратами нежелательно и любой врач это подтвердит.

Линкомицин с алкоголем

Последствия от такой совместимости предугадать невозможно. Они могут быть настолько непредсказуемыми, что неизвестно с какой стороны ждать подвоха.

Поэтому крайне необходимо изучить инструкцию по применению назначенного лекарства или обратиться за консультацией к специалисту, чтобы досконально выявить свойства и побочные эффекты, которые может спровоцировать этот медицинский препарат.

Вот, например, как взаимодействуют между собой Линкомицин и алкоголь? Какая у них совместимость? Ответить на эти вопросы, не зная для чего используется это лекарство невозможно. Для начала нужно изучить механизм его действия.

Линкомицин – это медицинский препарат, который обладает противомикробным и противопаразитарным эффектом, а также является антибиотиком широкого спектра действия. Его применяют при заболеваниях костей и суставов, вызванных инфекциями, отите, остеомиелите, мастите, абсцессе легких, фурункулезе, а также других заболеваниях, вызванных микроорганизмами и паразитами.

Иногда этот препарат применяют в стоматологии при инфекционном или паразитарном поражении полости рта. Но по большей части он используется для лечения вышеперечисленных заболеваний.

Алкоголь и лекарства

Антибиотикотерапия всегда оставляет следы в организме, и не всегда положительные. Применение сильных антибиотиков, особенно широкого спектра действия, всегда влечет за собой появление побочных эффектов со стороны различных внутренних органов и систем организма.

Так, после прием Линкомицина могут наблюдаться такие негативные реакции, как: тошнота, рвота, расстройство желудка и кишечника, изжога, сильные головные боли, жжение, зуд, крапивница, мышечная слабость, кожная сыпь, повышение артериального давления и много других.

При применении данного препарата в больших дозах на протяжении длительного времени, это может обернуться появлением таких патологий, как:

  • кандидоз;
  • псевдомембранозный колит.

Возможно одновременное проявление симптомов обоих заболеваний. В таком случае прием препарата прекращают в срочном порядке и обращаются за врачебной помощью. Других случаев передозировки препаратом не зафиксировано.

Одновременное применение Линкомицина и противовоспалительных средств может вызвать тяжелую дыхательную недостаточность или полную остановку дыхания. Лекарства против диареи, принятые на фоне лечения Линкомицином могут спровоцировать появление псевдомембранозного колита.

Правила совмещения

Внимание!

Пациенту, принимающему антибиотики, нельзя употреблять не только крепкий алкоголь, но даже слабые алкогольные напитки (пиво, коктейли). Это связано со следующими моментами:

  1. Во время инфекционного заболевания у человека снижен иммунитет. Спиртное способно ещё больше ослаблять защитные силы организма. В результате лечение антибиотиками теряет свой смысл, организму становится тяжело бороться с болезнью. Заболевание протекает с более тяжёлыми симптомами и порой приводит к осложнениям.
  2. Спиртное существенно ослабляет действие антибиотика. Этот препарат принимают на голодный желудок. Употребление алкоголя сводит к нулю весь лечебный эффект Линкомицина. Приём алкогольных напитков приводит к быстрому выведению лекарства из организма, препарат не успевает в достаточном количестве накопиться в крови. Из-за негативного воздействия спиртного выведение антибиотика ускоряется примерно в 2 раза.
  3. И антибиотики, и алкоголь перерабатываются в печени. А это значит, что совместный приём спиртного и Линкомицина создаёт высокую нагрузку на печень. Организму трудно справляться с такой нагрузкой, печень начинает плохо перерабатывать алкоголь. В тяжёлых случаях это может привести к печеночной недостаточности, возможен даже летальный исход. Особенно это касается пациентов, у которых уже есть хронические болезни печени.
  4. Если пить алкоголь в чрезмерных количествах, то это приводит к отравлению и рвоте. В результате антибиотик выводится из организма и лечебный эффект значительно снижается.
  5. Алкоголь может привести к выраженным побочным эффектам от антибиотика. Могут возникнуть высыпания на коже, тошнота, рвота, запор или диарея.
Предлагаем ознакомиться:  Стоматит у какого врача лечить

alkogolu.net

Именно в значительном уменьшении эффективности от приема лекарства на фоне опьянения и кроется главная опасность такого тандема. Нейтрализует ожидаемый терапевтический результат ухудшение всасываемости лекарства печенью, которая из-за потребления горячительного испытывает удвоенную нагрузку.

Также стоит вспомнить, что во многих случаях прием этанола оканчивается рвотными рефлексами. В данной ситуации лекарство выведется из внутренних систем еще быстрее, причем практически полностью. А учитывая, что этанол дестабилизирует работу иммунной системы, можно ожидать затянувшегося выздоровления и развитие сопутствующих осложнений.

Побочные эффекты и противопоказания линкомицина

Меры предосторожности при приеме препарата Линкомицин

Так как линкомицин является антибиотиком, то его применение не всегда может пройти бесследно. Побочные эффекты чаще всего выражаются в сильной головной боли и тошноте, расстройствах пищеварения, сыпи и изжоге. Возможно появление зуда на коже, крапивницы, слабости в мышцах, повышенного давления и т.д.

Если у человека наблюдается малейшая непереносимость того или иного компонента, который входит в состав лекарственного средства, то лучше отказаться от него. Также, пациентам, страдающим почечной и печеночной недостаточностью тоже лучше обходить линкомицин стороной.

На сегодняшний день не было зафиксировано серьезных случаев, когда пациент страдал от передозировки данного препарата. Если лечиться линкомицином долгое время, при этом, употребляя большие дозы, то это может спровоцировать проявление псевдомембранозного колита или кандидозной инфекции.

1) Противовоспалительные и нестероидные препараты, совмещаемые с линкомицином, могут вызвать у больного дыхательную недостаточность или его полную остановку;

2) Противодиарейные средства, принятые одновременно с лекарством могут увеличить риск развития псевдомембранозного колита;

3) Запрещается проводить курс лечения препаратом линкомицин вместе с использованием ингаляционных анестетиков.

Вивитрол и алкоголь

Противопоказания к применению

Основное лечащее вещество препарата – природный противобактериостатический антибиотик. Основная его задача – выявление и блокирование производства белка грамположительными кокками и анаэробами.

Его используют для лечения:

  • гнойные воспаления мягких и костной тканей;
  • инфицирование Лор-органов и верхних дыхательных путей;
  • поражения микроорганизмами кожных покровов;

Особенно активен Линкомицин в отношении энтерококков. При сочетании с другими антибиотиками и противомикробными средствами выздоровление наступает на 2–3 день.Вещество проявляет хорошую степень всасываемости – более 50%.

Линкомецин

Линкомицин способен накапливаться как в очаге поражения, так и в любых клетках. Этим и объясняется его высокотоксичный эффект по отношению к патогенам.При этом он плохо проходит гемато-энцефалитный барьер, а значит никак не влияет на высшую деятельность головного мозга человека.

Находясь внутри нервов способен повлиять на скорость реакции возбуждение-торможение. Поэтому пить при приёме Линкомицина нельзя.

Несмотря на высокую эффективность Линкомицина, не всегда разрешается его применять. К противопоказаниям относятся:

  • Повышенная восприимчивость организма к определенным веществам в составе лекарства;
  • Проблемы в работе почек;
  • Проблемы в функционировании печени;
  • Беременность лактация (это связано с тем, что активные компоненты способны проникать даже через барьер плаценты).

Во всех этих случаях использовать Линкомицин запрещается.

Линкомицин является сильнодействующим антибиотиком. Однако не всем можно принимать этот препарат, он имеет противопоказания:

  • Нельзя пить антибиотик при недостаточности печени и почек.
  • Этот препарат не следует принимать беременным и кормящим женщинам.
  • Линкомицин не назначают детям в возрасте до 6 лет.
  • Такое лекарство нельзя принимать при аллергии на антибиотики.

Лечение Линкомицином несовместимо с некоторыми медикаментами. В период терапии надо исключить следующие препараты:

  • слабительные средства (способствуют выводу антибиотика из организма);
  • Пенициллин и Эритромицин (эти лекарства ослабляют лечебный эффект Линкомицина);
  • средства для ингаляционного наркоза (может произойти блокада нервно-мышечной передачи);
  • нестероидные противовоспалительные лекарства (возможна дыхательная недостаточность и даже остановка дыхания).

Можно ли одновременно применять лекарственные препараты с алкоголем? Этим вопросом задаются многие люди, которые на данный момент принимают какой-либо медикамент. Конечно, можно дать один универсальный ответ относительно всех лекарств.

Линкомицин с алкоголем

Например, что можно утверждать про линкомицин? Что будет, если принять его одновременно с алкогольным напитком? Все это должны непременно узнать те, кто на данный момент принимает или собирается принимать линкомицин.

Вивитрол и алкоголь

Совместимость антибиотиков и алкоголя

Линкомицин — антибактериальный препарат широкого спектра действия. Действующее вещество лекарства — моногидрат гидрохлорида линкомицина. Он прекрасно борется с большинством известных микроорганизмов за счет включения сложных процессов в нашем теле.

Поэтому данный антибиотик назначают при инфекциях нижних дыхательных путей, суставов и костей, а также гнойных заболеваниях кожи и мягких тканей: мастите, фурункулезе, рожистом воспалении и других. А если препарат применяют наружно, то необходимо с особой осторожностью это делать при грибковых поражениях кожи.

После приема таблетки действующее вещество антибиотика прекрасно абсорбируется из желудка, и его максимальная концентрация в крови наступает через 2-4 часа. Таким образом, лекарство быстро оказывается в большинстве органов.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли после удаления зуба пить алкоголь

Кроме того, привыкание к этому средству возникает медленно, что прекрасно помогает справиться с разными недугами. К тому же, этот лекарственный препарат стоит недорого, что также является одним из ключевых факторов в пользу его назначения.

Стоит отметить, что данный антибиотик имеет некоторые противопоказания. Его запрещено назначать, если у пациента тяжелая почечная и печеночная недостаточности, гиперчувствительность к действующему веществу.

Во время лечения данным препаратом врач может назначить дополнительную терапию для улучшения общего состояния здоровья. А именно — препараты-пробиотики, которые способствует восстановлению баланса в желудочно-кишечном тракте.

Несмотря на свой широкий спектр действия, Линкомицин имеет также ряд побочных действий. Пациента может тошнить, у него может болеть живот, начаться диарея и рвота, мышечная слабость, головокружение, головные боли, повыситься давление.

В обществе существует ряд мифов, связанных с одновременным приёмом антибиотиков и алкогольных напитков. Среди прочих можно выделить два основных мифа:

  • употребление спиртного сводит к минимуму или полностью нейтрализует эффективность антибиотиков;
  • алкоголь в сочетании с такими препаратами способствует разрушению печени.

На самом деле, врачи по-разному относятся к вопросу совместимости антибиотиков и алкоголя. Есть большое количество докторов, которые рекомендуют своим пациентам полностью отказаться от употребления крепких напитков на время приёма препаратов этого вида во избежание возможных негативных последствий.

Эта группа врачей придерживается мнения, что антибиотики в сочетании с этиловым спиртом разрушают печень, а этанол, в свою очередь, нейтрализует действие препаратов, делая такое лечение просто бессмысленным.

Современное общество, к сожалению, не уделяет вопросам санитарной грамотности должного внимания. При наличии огромного количества доступной информации медицинского характера, её качество не всегда соответствует нашим ожиданиям.

Есть две основных версии, которые объясняют причины медицинского запрета алкоголя во время лечения антибактериальными препаратами:

  • Существовали периоды в истории медицины, когда распространение венерических заболеваний выходило из-под контроля, становилось опасным для общества. В такой ситуации медикам не оставалось ничего другого, как ввести полный запрет на употребление алкоголя в период лечения болезни. Так они пытались предотвратить дальнейшее распространение заболеваний, передающихся половым путём, надеясь, что состояние полной трезвости хотя бы на время гарантирует отсутствие случайных половых связей в состоянии алкогольного опьянения. Удивительно, но «страшилка» оказалась удивительно живучей. В неё верят до сих пор.
  • Вторая «легенда» нетривиальна. Она говорит о том, что во время второй мировой войны в армии не хватало антибиотиков и врачи научились фильтровать их для повторного использования из мочи. Но при этом урина должна была быть полностью свободной от спиртного. Для этого солдатам строго настрого запретили пить спиртное.

Мифов гораздо больше, многие из них необходимо развеять.

Вопреки общепринятому мнению обывателя о том, что алкоголь является преградой для эффективного действия лекарств, осложняет течение болезни в сочетании с антибактериальной терапией, жизнь не подтверждает ни то, ни другое. На практике доказано, что спиртное не обладает способностью блокировать медикаменты.

Бытующее заблуждение на счёт крепких напитков чревато опасными последствиями. Часто человек, выпив бокал вина, решает не принимать назначенную терапию, уверенный в её бесполезности. Он самовольно снижает дозу антибиотика, невольно способствуя развитию резистентности к лекарству, вызывая устойчивость бактерий к препарату.

Нужно помнить, что эффективность антибиотика пропорциональна его концентрации в крови. Поэтому перерыв в курсе лечения, вызванный приёмом этанола, способен свести к нулю достигнутые результаты. Содержание антибактериального вещества в крови должно быть постоянным, его поступление — непрерывным.

Строго говоря, этанол и лекарства — вещи несовместные, несмотря на отсутствие их взаимодействия друг с другом. Однако следует оговориться: есть антибиотики (например, цефалоспорины или метронидазол), которые вступают в реакцию со спиртом, замедляют его расщепление в организме, повышая уровень уксусного альдегида.

А это – яд, вызывающий интоксикацию в виде рвоты, головокружения, одышки, приливов крови к лицу, голове, болей в сердце. Кстати, на этом основывается действие многих антиалкогольных препаратов. Пациент принимает их во время курса лечения и чувствует себя плохо.

упаковка таблеток

Попытка выпить алкоголь вызывает тошноту, головную боль. Это заставляет пьющего человека отказаться от вредной привычки. Такая особенность некоторых антибиотиков требует тщательного анализа их фармакологических свойств, делает препаратами выбора индифферентные к этанолу медикаменты.

Алкоголь вообще неразумно сочетать с какими-либо лекарствами. Он оказывает разрушающее действие на печень. Антибиотики (как и другие препараты) также обладают способностью увеличивать отрицательные нагрузки на печёночные клетки.

Все антибиотики выводятся из организма в течение недели после окончания терапии. Это говорит о том, что лечится и пить – противоестественно, поскольку поражённые алкоголем печёночные клетки в лучшем случае просто не воспримут лекарства, а в худшем — дадут извращённую реакцию на них в виде осложнений. Возникнут последствия приема антибиотиков и алкоголя.


Adblock detector