Протезирование        18 ноября 2019        88         0

Культевая вкладка, цены на культевае вкладки, культевая вкладка штифтовая из золотосодержащего сплава

Что такое культевые вкладки

Культевая вкладка – особая прочная конструкция, изготовленная согласно индивидуальному слепку зубов пациента, и воссоздающая недостающую часть зуба.

Состоит из двух основных компонентов:

  1. Штифт – корневая часть, фиксирующая внутри корневого канала. Если корней несколько, то и штифт разделяется на отростки – для каждого канала. В этом случае вкладка может быть разборной, поскольку чаще всего корни зубов располагаются не параллельно;

  2. Коронковая часть вкладки имитирует культю зуба, на которую впоследствии надевается эстетическая коронка.

Это конструкции, изготовленные по индивидуальным параметрам. Они позволяют укрепить корень и создать основу для крепления искусственной коронки. Изделие состоит из штифтов, которые внедряют в корневые каналы, и наружной культи, выполняющей функцию основы для протеза.

культевая вкладка на модели
Культевая вкладка лабораторного изготовления на модели.

Обязательное условие для реставрации вкладкой — это целый, здоровый корень. При этом видимая часть зуба может быть сильно разрушена. Методика позволяет избежать удаления и вернуть красивую улыбку без установки импланта или мостовидного протеза.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertise

Культевые вкладки очень прочные, поэтому служат опорой для одиночной коронки и для мостовидных конструкций. Благодаря использованию длинных штифтов корень защищен от перелома и может выдерживать жевательную нагрузку.

Так называется протез, который формируется под коронку. Он имеет коронковую и корневую части. Последняя фиксируется в корневом канале. Верхняя часть вкладки выглядит как культя зуба. Она используется для закрепления коронки.

установка культевой вкладки
Схематично показано как устанавливается культевая вкладка на зуб.

Этот способ позволяет закрепить коронку в случае, если тканей зуба не хватает для обычного метода его накрытия. Вместо того, чтобы удалять такой зуб, его можно отреставрировать. В отличие от штифтового крепления, культевой протез обеспечивает равномерность распределения по поверхности жевательной нагрузки. Этот метод протезирования позволяет восстановить жевательную функцию и эстетику ротовой полости.

Виды культевых вкладок по конструкции

Культевые вкладки создаются в зуботехнической лаборатории. Для производства используют разные металлы и их сплавы, также керамику. Благодаря прочности и биосовместимости востребованы конструкции из титана.

Вкладки из диоксида циркония по прочности не проигрывают металлическим, практически не вызывают аллергических реакций и выглядят естественно. Их можно использовать в качестве основы под любые коронки.

Это позволяет использовать циркониевые конструкции для реставрации в зоне улыбки, где используют коронки из фарфора и диоксида циркония. В отличие от фарфора, диоксид циркония очень прочен и долговечен.

Предлагаем ознакомиться:  Несъемные зубные протезы нового поколения мостовидные системы конструкций

По конструкции выделяют разборные и цельнолитые вкладки. Неразборные конструкции подходят для реставрации зубов с одним каналом. Если каналов несколько, используются разборные конструкции, соответствующие анатомическим особенностям. Разборные элементы сложно установить, но результат оправдывает затраченное время.

цельнолитая культевая вкладка
Цельнолитая культевая вкладка из золотосодержащего сплава.

После снятия слепка может быть изготовлена цельная или разборная культевая вкладка.

  1. Цельный элемент делается методом штамповки при высокой температуре. Конструктивно она состоит из фиксирующих штырей и культи.
  2. Культевая разборная вкладка устанавливается в случае, если корень зуба имеет сложное строение (3 или 4 канала). Некоторые штифты для идеального закрепления делаются съемными. После качественной установки, такую вкладку невозможно извлечь.

В зависимости от материалов, из которых изготавливают элементы, отличаются и их свойства.

  1. Вкладка культевая металлическая изготавливается из кобальта или драгоценных сплавов. Чаще они устанавливаются на моляры, которые подвержены большой жевательной нагрузке.

    культевая металлическая вкладка
    Культевая металлическая вкладка на модели.

  2. Цельнокерамическая вкладка имеет в своем составе диоксид циркония и керамику. Диоксид циркония придает прочности, а керамическая составляющая обеспечивает эстетику.
  3. Металлокерамический протез значительно хуже по качеству. Разница термических показателей металла и керамики, приводят к тому, что они часто выпадают.

    культевая металлокерамическая вкладка
    Культевая металлокерамическая вкладка на модели.

В зависимости от конструкции культовые вкладки могут быть двух видов:

  • Неразборные (литые, штифтовые). Применяются в стоматологии для восстановления однокорневых или двукорневых зубов. Для штифтовой культевой вкладки подходят особо надежные материалы, четко сохраняющие во время литья свою форму (например, металлокерамика, золото, кобальт хром).

  • Разборные. Предназначены для протезирования многоканальных зубов (3-4 канала). Штифт частично изготавливается съемным, благодаря чему он без проблем входит в канал. Удаление культевой вкладки этого типа невозможно, поэтому на них предоставляется пожизненная гарантия.

Стоимость разборной культевая вкладки под коронку ниже, чем у литой. Однако на выбор конструкции влияет не цена, а количество каналов в зубе, который подлежит восстановлению.

Армирующие конструкции изготавливаются из различных материалов. В нашей клинике мы предлагаем следующие варианты:

  • безметалловые культевые вкладки;

  • культевая вкладка из серебряно-паладиевого сплава;

  • культевая вкладка из золотосодержащего сплава (включает 2 г металла).

Об особенностях и достоинствах различных материалов и сплавов вас проконсультирует врач. Однако стоит понимать, что допускается аллергия на культевую вкладку из металла. Если вы аллергик, рекомендуем установить протез из углерода, керамики или диоксида циркония.

  • Вкладка на зуб из сусального золота. Этот металл по своим качествам превосходит все остальные. Он достаточно мягкий, что позволяет добиться максимального контакта с сохранившимися частями зуба, и обладает амортизирующим эффектом, что сохраняет собственные ткани от разрушения во время жевания;

  • Вкладки из сплава золота и платины. Идеальный вариант для последующей установки эстетической коронки;

  • Сплав хрома и кобальта позволяет создать надежную и прочную культю зуба, характеристики которой во много раз превосходят классическое пломбирование со штифтом;

  • Сплавы на основе серебра обладают бактерицидным эффектом за счет активных ионов, выделяемых этим металлом. Но есть у него и недостаток – повышение пигментации десны, что сильно влияет на эстетику;

  • Вкладки из титана отлично подходят пациентам с высокой чувствительностью дёсен, но при этом отличаются хрупкостью.

Любое медицинское вмешательство может вызвать осложнения, связанные как с индивидуальной реакцией организма, так и с некачественной работой, или использованием несоответствующих материалов:

  • Выпадение коронки вместе с вкладкой. Чаще всего это вызвано неправильной установкой. Обратите внимание, что итоговая шлифовка должна происходить не менее, чем через сутки посте закрепления искусственной культи в корневом канале, иначе крепление будет недостаточно надежным. Существуют случаи, когда врачи хотят сделать все за один подход, что впоследствии приводит к таким плачевным результатам. Если коронка выпала, нужно обратиться к лечащему врачу, чтобы он повторно установил её на место;

  • Болезненные ощущения. В течение первых нескольких дней тянущая боль под вкладкой может быть нормальным явлением. Это связано с привыканием тканей к инородному телу внутри канала. Но если боль не проходит, либо внезапно появляется уже спустя какое-то время после протезирования – необходимо срочно обратиться к своему врачу, поскольку эти ощущения могут свидетельствовать о воспалительном процессе или отторжении материала.

Предлагаем ознакомиться:  Удаление вкладки из зуба в Москве

Лечение

Перед началом восстановительных работ, врач стоматологии Азбука обязан проверить корень зуба на наличие воспалений, гнойного отделяемого, кисты. Применение культевых штифтовых вкладок возможно только при надежности корневой ткани и при отсутствии любого намека на воспалительный процесс.

Перед установкой врач подпиливает дополнительные штифты, расположенные на верхней части вставки, благодаря которым ее легко устанавливать. После фиксации они обламываются, а поверхность вкладки полируется.

Для фиксации вкладки в корневых каналах применяются разнообразные виды композитных цементов. Цементирующее вещество вводится в каналы, наносится на штифты, после чего вкладка вставляется в подготовленные отверстия и надежно фиксируется. Подготовка к установке коронки производится уже в следующее посещение стоматолога.

Культевая вкладкаhttps://www.youtube.com/watch?v=ytpress

Перед началом восстановительных работ, врач обязан проверить корень зуба на наличие воспалений, гнойного отделяемого, кисты. Применение культевых штифтовых вкладок возможно только при надежности корневой ткани и при отсутствии любого намека на воспалительный процесс.


Adblock detector