Пародонтология        04 февраля 2019        241         0

Что лучше металлокерамика или пластмасса

Что такое металлокерамика в стоматологии?

Под словом металлокерамика мы обычно подразумеваем ортопедические конструкции – коронки и мосты, изготовленные по методу напыления или литья керамики на металлический каркас. Проще говоря, металлокерамика на зубы – это металлическая основа, повторяющая форму препарированного зуба, покрытая тонким слоем керамики.

Зубная металлокерамика – это гипоаллергенный биосовместимый материал, который в большинстве случаев, за редким исключением, таким, как аллергия, не отторгается организмом человека. Металлокерамика применяется в стоматологии в основном для протезирования жевательных зубов, где не столько важна эстетика, сколько функция.

Виды коронок на передние зубы

Все без исключения зубные протезы подразделяются на съемные и несъемные.

Для их изготовления могут использоваться различные материалы:

  • металл (из него получаются наиболее прочные и долговечные коронки, однако их невозможно установить при наличии аллергии);
  • керамика (позволяет создавать наиболее естественные протезы, практически не отличимые от натуральных зубов. В том числе и по цвету);
  • пластмасса (мягкий и хрупкий, но в тоже время естественного вида материал, отлично подходит для временной реставрации).

Чисто металлические протезы на сегодняшний день практически не устанавливают. Коронки из керамики все еще пользуются некоторой популярностью и могут быть изготовлены из:

  • фарфора (прессованной керамики) – обеспечивают отличный эстетический вид, но очень хрупкие и служат не более 5 лет;
  • оксида алюминия – светлый материал невысокой прочности, подходит для восстановления передних зубов;
  • диоксида циркония – гипоаллергенного материала с длительным сроком службы (до 20 лет).

В современной стоматологии чаще используются не чистые, а комбинированные материалы:

  • металлокерамика;
  • металлопластмасса.

Каждый из этих материалов имеет собственные достоинства и недостатки, поэтому для того, чтобы окончательно определиться с выбором стоит изучить особенности обеих.

Зубное протезирование с использованием металлокерамики в стоматологии применяется уже более трех десятков лет. Появление таких коронок стало революционным, так как применяемые ранее металлические не обеспечивали желаемого эффекта и были заметны окружающим.

Материал является композитом керамики и металла. В стоматологии применяются специальные сплавы на основе:

  • титана;
  • благородных металлов (палладия, платины, золота);
  • неблагородных металлов (хрома, никеля, кобальта).

Процесс изготовления таких коронок происходит поэтапно:

  1. Создание стоматологом слепка.
  2. Производство металлического каркаса.
  3. Примерка основы для коронки пациенту.
  4. Нанесение керамики в несколько слоев ручным методом. Каждый новый слой обжигают в печи при температуре 800-950°С.
  5. Покрытие готовой коронки глянцевой глазурью, для придания ей естественного и здорового вида.
  6. Установка протеза в ротовую полость.

Достоинствами металлокерамических коронок является:

  • полная имитация натурального цвета зубов пациента и естественный внешний вид;
  • крепость и твердость, аналогичная, а часто даже превышающая прочность натурального зуба;
  • длительный срок эксплуатации (15 лет и более, при соблюдении правил гигиены);
  • отсутствие нужды в специальном уходе;
  • стойкость к появлению налета, окрашиванию пищей и напитками.

К недостаткам металлокерамических зубов можно отнести:

  • необходимость спиливания родного зуба (для установки такого протеза ткани стачиваются до состояния культи);
  • вероятность развития аллергии на компоненты металлического сплава в основе протеза;
  • вероятность обнажения отдельных участков основания коронки (особенно при некачественном изготовлении).

Протезирование на основании металлопластмассовых коронок довольно широко используется в стоматологии в качестве временной меры восстановления. Внешне пластмассовые зубы очень схожи с натуральными и могут устанавливаться как на один, так и на целый ряд недостающих или поврежденных экземпляров.

Фото пациента до и после протезирования металлокерамикой

Процесс изготовления металлопластмассовых коронок выглядит следующим образом:

  1. Создание слепка.
  2. Формирование каркасной основы для коронки (применяются исключительно доступные по стоимости неблагородные металлы).
  3. Примерка.
  4. Облицовка каркаса пластиком выбранного оттенка, схожего с природным.
  5. Установка протеза в ротовую полость.

У металлопластмассовых коронок имеются следующие преимущества:

  • доступная цена, в сравнении с иными видами протезов;
  • возможность устранения повреждений и сколов без снятия;
  • минимальная травматизация десен и слизистых оболочек при установке;
  • схожесть с натуральными зубами;
  • быстрое изготовление (1-2 дня).

В тоже время, такие протезы имеют существенные недостатки, в связи с которыми не могут быть применены для длительного (постоянного протезирования):

  • краткий срок службы (до 2-х лет);
  • низкая степень прочности материала и высокая вероятность повреждения коронки;
  • восприимчивость к окрашивающим продуктам и напиткам (чаю, кофе);
  • ограниченный спектр доступных оттенков, для создания коронки схожей с натуральными зубами;
  • необходимости спиливания родного зуба до культи;
  • потребность в деликатном тщательном уходе (нельзя использовать жесткие щетки, после каждого приема пищи требуется тщательная очистка.

Коронки – отличный способ восстановить разрушенные или потерянные зубы. Какие выбрать?

Разновидностей зубных коронок сегодня становится всё больше. Поэтому, чтобы понять, какие коронки лучше ставить на передние зубы, необходимо рассмотреть все возможные варианты, оценить их достоинства и недостатки, сравнить стоимость и срок службы.

Коронки бывают:

  • пластмассовые;
  • металлические и металлокерамические;
  • керамические.

коррекция формы зубов

удаление лишнего зуба и протезирование

Пластмассовые ↑

Пластмассовые коронки являются самыми дешевыми среди прочих, но и в изготовлении очень просты.

Предлагаем ознакомиться:  Гель для отбеливания зубов какой лучше

Они менее прочны, чем керамика и металл, а потому их чаще применяют как временные, а также тогда, когда нужно отреставрировать треснувший, сколотый зуб, придать ему эстетический вид.

Достоинством пластмассы является зрительное сходство с оттенком естественных зубов.

Пористая структура впитывает запахи и красители, что создаёт отличные условия для существования бактерий. Следовательно, такие зубы требуют тщательной гигиены, поскольку может начаться кариес, воспаление дёсен.

пластмассовые коронки

Этапы изготовления пластмассовых коронок:

  • зуб обтачивается;
  • делается слепок;
  • полученный слепок в лаборатории заполняют массой, состоящей из жидкости и особого порошка, которая в течение короткого времени твердеет;
  • готовую коронку обрабатывают, полируют.

Пластмассовые коронки прослужат около двух лет, поэтому стоматологи нередко используют два материала: пластмассу и металл. Срок службы таких коронок — 5 лет. Если пластмассовая облицовка отвалится от металлической основы, её можно снова нанести на металл без съёма коронки.

Временные коронки

изготовление коронки

Временные коронки на передние зубы устанавливают, пока постоянные коронки находятся на этапе изготовления. Обычно используют пластмассу для их изготовления. Это дешёвый материал, но при этом такие коронки защищают зубы от внешних негативных факторов (перепада температур и пр.) и позволяют:

  • скрыть обточенные зубы;
  • защитить обточенные зубы от внешних воздействий;
  • сохранить правильную дикцию и артикуляцию;
  • чувствовать уверенность в ходе общения.

Время ношения таких коронок может составлять 2-4 недели. За это время временные коронки из пластика прекрасно выполняют свои функции.

Керамические ↑

Делятся на циркониевые и фарфоровые.

Циркониевые коронки

Новый безметаллический циркониевый материал довольно эстетичен, прочен и обладает биосовместимыми характеристиками с тканями полости рта. Оксид циркония – это белый, непрозрачный материал. Каркас самой коронки производят методом компьютерного высокоточного фрезерования, что позволяет гарантировать качество исполнения, долговечность эксплуатации.

Достоинства циркониевых коронок:

  • подборка оттенков цвета зубов максимальная;
  • гипоаллергенны;
  • подходят для восстановления передних зубов;
  • отсутствие дефектов в виде металлических тёмных краев по уровню десны;
  • более прочные, нежели фарфоровые коронки.

К недостаткам можно отнести высокую стоимость.

керамические коронки

Фарфоровые коронки ↑

Фарфоровые коронки используют в основном только на передних зубах, выдержать жевательную нагрузку таким коронкам не по силам. По эстетическим качествам  не уступают циркониевым.

Металлокерамическая коронка представляет собой конструкцию, состоящую из керамики в несколько слоёв и прочного металлического каркаса.

Что лучше металлокерамика или металлопластмасса

Каркас, толщиной 0,3-0,5 см, изготавливается из золота, платины, хрома, никеля или кобальта.

Наиболее распространенные материалы, используемые для каркаса коронки – никелево-хромовый и кобальто-хромовый сплав. Они обладают хорошей биосовместимостью, не вызывают аллергию, стоят недорого.

Сплавы из платины и золота имеют срок службы более долгий, но и цену – более высокую.

На металлическую основу коронки один слой за другим наносят керамический состав. Причём после каждого нанесения слоя осуществляют обжиг в печи при температурах до 950 градусов. Благодаря этому создается прочная связь между материалами.

металлокерамические коронки

Достоинства металлокерамики:

  • высокие эстетические качества;
  • прочность и надежность: металл обеспечивает устойчивость конструкции, а керамическое покрытие не разрушается, не стирается;
  • срок службы – 10 лет.

Недостатки:

  • обтачивание зуба до 2 мм со всех сторон.
  • перед установкой металлокерамической коронки передние зубы депульпируются, то есть зуб становится «неживым», более хрупким.

Целый корень зуба

установка штифтов

Повреждённый сколотый зуб со здоровым корнем – отличный вариант для протезирования. Прежде корень зуба тщательно пролечивают, удаляют тёмный пигмент, затем врач восстановит частично часть зуба для того, чтобы позднее зафиксировать коронку. Восстановление возможно двумя способами:

  • Использование пломбировочного материала и штифта.

Корневой канал сначала пломбируется, затем в нем устанавливают штифт, на базе которого восстанавливается часть зуба. Позже её обтачивают, придают форму, чтобы закрепить искусственную коронку.

  • Использование вкладки, которая называется культевая.

Изготавливают её в лаборатории по слепку. Она имеет схожую с натуральной корневую часть. Врач фиксирует её в корневом зубном канале, после чего ставит искусственную коронку.

Отсутствие зубов

Протез из металлокерамики

пример неправильной установки металлокерамики

Протезирование зубов: металлопластмассовые и металлокерамические коронки и мосты с фото, симптомы аллергии

Целый комплекс разнообразных факторов может привести к потере зубов – одного или нескольких. Это способствует нарушениям процесса пищеварения, разрушению других зубов из-за неравномерного распределения жевательной нагрузки и психологическому дискомфорту. Благодаря развитию современных технологий протезирования улыбку можно восстановить — для этого применяются пластмассы, металл, керамика и их соединения.

Отсутствие даже одного зуба в ряду способно привести к негативным последствиям. Если он потерян, то пациенту рекомендуется не затягивать с обращением к стоматологу для проведения протезирования. Если говорить об абсолютных противопоказаниях – их нет. Многообразие современных способов восстановления зубного ряда и широкий спектр используемых материалов дают возможность подобрать подходящую конструкцию для любого пациента. К числу показаний для проведения процедуры относятся:

  • Адентия. Если у человека полностью отсутствует зуб, это становится показанием к выполнению процедуры. Доктор определит наиболее подходящую методику, основываясь на особенностях дефекта. Если между существующими здоровыми зубами осталась «дырка», то можно имплантировать искусственный элемент, воспользоваться съемным протезом или установить несъемную конструкцию.
  • Полностью разрушенная коронковая часть зуба. Если остался только корень, то рекомендуется протезирование с помощью штифтов.
  • Патологическая стираемость зубов. В этом случае доктор порекомендует установить коронки или наклеить виниры.
  • Множественные дефекты зубов. Такая проблема возникает у людей старшего возраста. Выбор метода протезирования осуществляется доктором совместно с пациентом с учетом индивидуальных особенностей зубного ряда.
  • Значительное разрушение коронки (такое часто случается при запущенных формах кариозных поражений). Обычно рекомендуется микропротезирование вкладками, которое можно совмещать или заменять установкой коронок.
Предлагаем ознакомиться:  Больно ли делать ретракцию десен. Ретракция десны — когда без нее не обойтись. Пре

Металлокерамика представляет собой распространенный современный материал, используемый при изготовлении коронок и протезов различных конструкций.

Каркас протеза может изготавливаться не только из простых металлов – нередко используются полудрагоценные или драгоценные разновидности. Слой керамики наносится методом литья либо напыления. Металлокерамику применяют для протезирования жевательных зубов, так как несмотря на естественный цвет керамического покрытия, иногда сквозь него виден металлический каркас.

Сравнительный анализ металлопластмассовых, или металлокерамических коронок

Установка коронок – один из видов несъемного протезирования. Применяется это метод тогда, когда необходимо восстановить первоначальную форму зуба или же для закрепления протеза. Но какую коронку поставить: металлокерамическую или же металлопластиковую? Давайте оценим плюсы и минусы обоих материалов, чтобы окончательно определиться с выбором.

Металлопластмассовая коронка состоит из 2 частей:

  1. Основа из металла.
  2. Пластмассовое покрытие.

Их применяют в следующих случаях:

  1. В качестве временного протеза, так как такие конструкции служат недолго – около 3 лет.
  2. В редких случаях их устанавливают на импланты с целью улучшения внешнего вида зубов, так как коронка имеет основание из металла.
  3. Металлопластмасса широко используется в комбинированной имплантации, которая дает возможность восстановить весь зубной ряд.
  4. Позволяют воссоздать жевательную функцию зуба и его истинную форму.
  5. Предохраняют зубы от смещения.
  6. С их помощью можно восстановить опорные зубы, на которые в дальнейшем будет крепиться съемный протез.
  7. Дают возможность восстановить единичные боковые и фронтальные зубы.
  • Металлопластмассовая коронка совершенно несложна в изготовлении, это огромный плюс в случаях, когда необходимо проводить экспресс-имплантацию.
  • Доступная цена.
  • Крепление очень надежное за счет использование металла.
  • Установка проходит с минимальной травматичностью, что позволяет применять такие коронки у пациентов с чувствительными деснами.
  • В случае поломки ремонт коронки проходит быстро и без проблем.

Металлопластмассовые коронки фото

Недостатки

Фото металлокерамических коронок

Металлопластмассовые коронки имеют недостатки, которые вы должны учитывать при выборе:

  • Пластмасса со временем меняет свой изначальный цвет, это немного портит общий вид вашей улыбки.
  • Основа и покрытие имеют не очень прочное покрытие, поэтому часто появляются сколы.
  • На металлическую основу может начаться аллергическая реакция.
  • Небольшой срок службы – не более 3 лет.
  • Такие коронки имеют небольшой выбор цвета.
  • Не подходят для реставрации передних зубов, так как металлическая основа может просвечиваться.
  • Необходимо достаточно сильно обтачивать соседние зубы.

Металлический каркас может быть 2 видов:

  1. Литая конструкция изготавливается из драгоценных металлов или же сплава хром кобальт. Вначале зуб обтачивают, после этого с него выливают восковую модель. Затем по этой модели отливают металлическую заготовку, на которую крепится пластмассовая коронка.
  2. Штампованная конструкция.

Этот вариант изготавливается из заготовок. Такой метод уже практически не используется.

Металлопластмассовые коронки прослужат вам не более 3 лет, после чего поменяют свой цвет или же сломаются. Для того чтобы искусственные зубки служили вам долго, следуйте несложным правилам по уходу:

  1. Обязательно чистить зубы дважды в день.
  2. Лучше избегать употребления твердых продуктов.
  3. Не забывайте как минимум раз в полгода посещать стоматолога для профилактического осмотра.

Стоимость

Средняя стоимость металлопластмассовой коронки – 3,5 – 4,5 тысячи рублей.

Окончательная цена зависит от стоимости материала, его количества, а также объема стоматологических манипуляций.

Противопоказания

Установка протеза из металлопластмассы показана в следующих ситуациях:

  • отсутствие одного, нескольких или всех зубов;
  • имплантация с моментальной нагрузкой;
  • высокая чувствительность или небольшая истираемость эмали;
  • базальная имплантация.

Состав и особенности структуры данного изделия определяют его противопоказания, при которых использование должно быть исключено:

  • патологии пародонтальной ткани в тяжелой форме;
  • аллергические проявления на пластмассу и металл;
  • аномалии развития прикуса 2 и 3 степени;
  • бруксизм;
  • укорочение резцов нижней челюсти;
  • вестибулярное отклонение зубов;
  • неправильное положение опорных зубов: скученность, разворот;
  • атрофия альвеолярного отростка более чем на половину длины корня.

Пластмассовые коронки на передние зубы: отзывы, плюсы и минусы, стоимость

Цена металлокерамики значительно ниже, чем у цельнокерамических конструкций. В стоимость входит изготовление ортопедической конструкции в зуботехнической лаборатории, обточка зуба и установка коронки у ортопеда. Так сколько стоит металлокерамика зубов? В зависимости от ценовой категории клиники и материала изготовления каркаса, цена металлокерамики на зубы в Москве варьируется от 7 000 рублей за зуб в эконом-стоматологии до 40 000 рублей в клинике премиум-класса.

По своей низкой стоимости коронка из металлопластмассы занимает лидирующие позиции. Среднерыночный диапазон цен на данное изделие варьируется от 3 до 5 тыс. рублей.

К наиболее дешевому варианту относятся коронки штампованного типа. Их стоимость редко поднимается более 3500 рублей.

Фото материала для протезирования зубов

При использовании литых конструкций сумма немного увеличивается, достигая 5 тыс. рублей. Но эта цена не является пределом, так как на ценообразование влияет материал, используемый для каркаса.

Если для изготовления применялись драгоценные металлы, то цена может увеличиться до 7 тыс. рублей.

Металлопластмассовые протезы – прекрасный вариант для защиты коронок на время изготовления постоянной конструкции. Несмотря на доступность, все же не стоит использовать их для длительного ношения.

Предлагаем ознакомиться:  Как обтачивают зубы под металлокерамику фото — Болезни полости рта

Современная жизнь накладывает свой отпечаток на отношение человека к своей внешности и здоровью. Очень важным фактором хорошего самочувствия являются крепкие зубы. Однако этим могут похвастаться далеко не все.

Особым разделом в стоматологии идет протезирование зубов, особенно передних. Ведь здесь помимо прочих факторов очень важна эстетическая сторона вопроса.

Одним из вариантов восстановления функциональности и эстетики фронтовой части зубного ряда является установка пластмассовых коронок. Об их особенностях, а также о цене вопроса и пойдет речь.

Особенности

Главной особенностью пластмассовых коронок являются быстрые сроки их изготовления, а также доступность в финансовом плане.

Многие считают, что использовать пластмассу для изготовления ортопедических конструкций не стоит, так как она имеет множество недостатков. На самом же деле недостатки во многом перекрываются достоинствами таких изделий, а их характеристики вполне заслуживают внимания.

Фото металлокерамического моста

пластмассовые коронки на передние зубы

Прежде чем говорить о целесообразности, нужно узнать о характеристиках этих конструкций.

  • Коронки из пластмассы не обладают настолько же высокими показателями прочности, как аналогичные изделия, изготовленные из металла, керамики и, например, диоксида циркония.Именно из-за этого обстоятельства такие конструкции не рекомендуют устанавливать на жевательные зубы. Ведь именно на них приходится основная часть нагрузки при жевании. Поэтому основная область установки пластика – именно фронтальная часть зубного ряда.
  • Срок службы напрямую зависит от прочности материала. Соответственно, так как пластик является наименее прочным из всех материалов, используемых для коронок, время службы ортопедических конструкций из него составляет около двух лет.
  • Готовое изделие имеет пористую структуру, что обусловлено свойствами материала. Большинство предложенных пластмасс для производства коронок изготовлены на основе акриловых полимеров. Их свойства немного отличаются в зависимости от возможных добавок.

Разновидности

О конкретных видах этих конструкций можно говорить только в привязке к одному из определяющих факторов.

  • Материал. Акриловые пластмассы отличаются в зависимости от способа отверждения. Сейчас используются материалы холодного и горячего отверждения. Выбор определенного типа влияет на особенности изготовления коронок.
  • Принцип изготовления. Здесь выделяют две разновидности – прессованные и литые коронки их пластмасс. Прессованные изделия уступают литым не только по прочности, но также и по другим характеристикам, в том числе, эстетическим.
  • Функциональность. По этому фактору также можно выделить две разновидности – временные и постоянные. В первом случае такие конструкции используют для удобства пациента, например, при длительной процедуре имплантации фронтальных зубов.А постоянные обладают большим запасом прочности и предназначены для более длительного ношения.

Постоянные коронки их полимеризованных акриловых пластмасс могут оснащаться дополнительными креплениями, а также армироваться для придания большей надежности. Все эти дополнительные элементы усложняют процесс производства, соответственно увеличивая стоимость.

Пластиковые коронки можно устанавливать не во всех случаях. Есть список определенных показаний и случаев, когда их целесообразно использовать для протезирования.

  • Имеющиеся незначительные дефекты (например, неправильная форма или сколы) фронтовой группы зубов.
  • Сильное изменение цвета эмали, которое нельзя исправить другим способом.
  • Защита от внешних раздражителей зуба, который был предварительно обточен, в ожидании протезирования.
  • Предохранение десневого ложа от возможности заражения и воспаления.
  • Закрытие имплантатов временными пластиковыми конструкциями.
  • Восстановление дикции при повреждениях переднего ряда зубов.
  • При различных проблемах для восстановления функциональности (то есть, жевания), а также внешней эстетики.

Противопоказания

Однако, как и большинство стоматологических ортопедических конструкций, коронки из пластмассы имеют ряд противопоказаний.

  • Нельзя устанавливать в детском возрасте, то есть до формирования постоянного прикуса.
  • Наличие у пациента бруксизма, то есть непроизвольное скрежетание зубами с очень сильным их сжатием.
  • Функциональные нарушения прикуса.
  • Процесс воспаления мягких тканей в том участке, где планируется протезирование.
  • Систематическое несоблюдение правил гигиены.
  • Нарушения психики и различные отклонения у пациента.
  • Возможная аллергия на соединения акрила или другие компоненты. Проявляться может не сразу, а при длительном ношении.

Пластмассовые коронки на передние зубы: отзывы, плюсы и минусы, стоимость

Девушки, которым пришлось прибегнуть к услугам протезирования зубов делятся своим опытом.

Елена, 28 лет.

«У моей мамы с детства были не очень хорошие зубы, и уже в 30 пришлось ставить металлические коронки. Год назад она заменила старые зубы из золота на новые протезы из керамики. Вид улыбки сразу же полностью изменился, от натуральных зубов они практически не отличаются, к тому же надежны. Несмотря на достаточно высокую стоимость, и я и мама очень довольны».

Необходимость коронки на зуб

Валерия 32 года.

«Мой друг стоматолог, когда у меня возникла необходимость протезирования зуба, он рассказал, что существуют определенные риски. Если конструкция коронки повредится, под нее могут проникнуть бактерии и разрушить культю зуба. При установки протеза на штифт часто развиваются воспаления и гранулемы, единственным лечением которых является снятие коронки и удаление культи. Теперь вот думаю, что имеет смысл вообще удалить «мертвый» зуб и вставить имплант, но и там есть свои риски».

Евгения, 23 года.

«После падения с велосипеда я выбила зуб об руль. Пришлось удалить его полностью и ставить имплант. Коронку выбрала из металлокерамики, хотя дантист показывал мне и пластмассовые варианты, которые выглядели ничуть не хуже. Выбрала керамику за надежность, так как хотелось побыстрее решить проблему, и забыть о ней надолго, а в пластмассовых коронках очень высок риск сколов».


Adblock detector