Лечение        21 ноября 2019        0         0

Лечение кариеса в стадии пятна

Лечение заболевания

В некоторых случаях возможно (при применении технологии «Айкон») лечение кариеса в стадии пятна, причем такой вариант дает очень хороший результат. С другой стороны, заметное пятно – это не первый признак заболевания.

Со временем цвет меняется, причем каждый оттенок свидетельствует об очередной стадии разрушения, размягчения эмалевого покрытия. После стадии белого цвета пятно становится темным. Наиболее простым и эффективным будет лечение кариеса в стадии пятна без бормашины в самом начале, пока это еще только белый повреждённый участок. А вот на более поздних стадиях без стоматологического вмешательства уже не обойтись.

Главное в лечение кариеса в стадии пятна основывается на насыщении эмали зубов необходимыми минералами, при этом патологические развития прекращаются, происходит регенерация зубной эмали, которая впоследствии полностью восстанавливается.

лечение зубов

лечение зубов

Присутствие зубного налета, бляшки препятствует произведению процесса насыщения минералами поврежденного участка, поэтому при данном явлении рекомендуется обратиться к стоматологу для устранения налета.

в процессе терапевтического лечения поврежденные участки насыщаются препаратами с повышенным содержанием кальция, фтора и фосфора. Вследствие этого дегенерация ткани прекращается и происходит восстановление структуры эмали.

лечение кариеса

лечение кариеса

Часто после профессионального удаления налета и камней происходят самостоятельное насыщение ткани минералами и полное излечение от кариеса, это происходит благодаря составу слюны.Но такое происходит в случаях большого употребления кальция-фтора-фосфоросодержащих продуктах или после принятия комплекса витаминных препаратов.

Также вылечить начальный кариес поможет применение специализированных зубных паст с повышенным содержанием необходимых минералов.Кариес начальная стадия которого проявляется в виде маленького белого пятна, полностью излечим при своевременном обращении к профессионалу, соблюдении элементарных правил гигиены и полноценном питании.

Кариес на стадии пятна представляет собой начальный этап разрушения тканей зуба. В этот период происходит деминерализация эмали и повышение ее проницаемости, хотя дефектов костной ткани еще нет. Различают две основные формы кариеса на стадии пятна:

  • белое пятно. Это активная форма заболевания. Проявляется в виде мелового пятна на зубах, которое со временем может разрастаться или изменять свой цвет. На этом этапе болезни можно вылечить без препарирования эмали. Больше информации о том, почему появляются белые пятна на зубах смотрите в этом материале;
  • темное пятно. Это необратимая (стабилизированная) форма заболевания, которая может переходить в следующую стадию развития. При таком типе кариеса необходимо препарировать ткани зуба, удалять его поражённые участки и проводить пломбирование.

Кариес первой и второй разновидности может развиваться как на передней поверхности зуба, так и на боевых поверхностях, где он малозаметен человеку. Именно потому так важно регулярно посещать стоматолога и проходить полноценный осмотр, чтобы своевременно выявить это заболевание.

Симптомы кариеса в стадии пятна

Как правило, при начальном кариесе болевые ощущения, зубная боль, отсутствуют. Однако, в связи с тем, что происходит деминерализация эмали и снижение её барьерной функции (вследствие повышения проницаемости и увеличение межпризменных пространств) в области пятна в отдельных случаях может появиться ощущение повышенной чувствительности к химическим раздражителям.

2. Эстетические нарушения. Возникают в случае расположения пятна на вестибулярной поверхности одного из зубов передней группы. Поражение имеет вид небольшого пятна белого или коричневого цвета, диаметром 3-5 мм. Поверхность матовая, гладкая.

– происходит процесс их пигментации. Цвет темных пятен варьируется от бурого до почти черного. Темные пятна также в начале имеют блестящую и гладкую поверхность. Пигментация связана с тем, что пространства в пористой деминерализованной эмали становятся достаточно большими, чтобы туда могли начать проникать микрорганизмы и разные вещества.

Пришеечный кариес в стадии темного пятна у ребенка. Надо отметить, что начальный кариес в стадии белого пятна еще обратим, и пятно под воздействием лечения может исчезнуть. Однако пациенты редко обращаются на этом этапе к стоматологу, и поэтому белые пятна сначала превращаются в темные пятна, а последние – в полноценные кариозные дефекты.

Следующий этап развития кариеса в стадии белого/темного пятна – это так называемая поверхностная форма кариеса, при которой в эмали возникают кратеры (дефекты).

– поверхностный, характеризуется наибольшей стабильностью, в кристалле гидроксиапатита увеличивается количество гидроксильных групп, уменьшается содержание фтора, объём микропространств составляет 1,75-3% при норме 1%. В данной зоне находятся участки деминерализации, дисминерализации и реминерализации;

– подповерхностный, в этой зоне наблюдается уменьшение содержания кальция по сравнению с нормой, объём микропространств увеличивается до 14%. Резко возрастает проницаемость эмали;

– центральный, это зона максимальных изменений, ещё более снижается содержание ионов кальция по сравнению с нормой, объём микропространств составляет 20-25%. Зона характеризуется высоким уровнем проницаемости;

– промежуточный, в данной зоне объём микропространтств составляет 15-17%.

– внутренний слой или зона блестящей эмали, это зона относительного благополучия, объём микропространств составляет 0,75-1,5%.

Начальный и поверхностный кариес: симптомы и методы лечения

Во всех зонах кристаллы гидроксиапатита претерпевают те или иные изменения:- Нарушение ориентации кристаллов в структуре гидроксиапатитов;- Изменение формы кристаллов и их размеров;- Ослабление межкристаллических связей;- Появление нетипичных для нормальной эмали кристаллов;

Уменьшение микротвёрдости эмали в участке белого пятна и пигментированного пятна, причём микротвёрдость наружного слоя изменяется меньше микротвёрдости подповерхностного слоя. Необходимо отметить, что изменений со стороны пульпы, в частности в структуре и состоянии одонтобластов, в сосудах и нервных окончаниях при кариесе в стадии белого пятна не выявлены.

происходит посредством применения консервативных методов лечения, т.е. рассверливать зуб совсем даже не нужно. Понятно, что если процесс образования таких пятен связан с деминерализацией (вымыванием кальция из эмали), то суть

будет заключаться в том, чтобы снова насытить белые участки эмали кальцием. Этот процесс называется – реминерализацией.

Для реминерализующей терапии применяются различные профессиональные стоматологические препараты. Эти препараты заметно отличаются, скажем, от таблеток глюконата кальция, которые врачи в прошлом веке предлагали втирать в пораженные начальным кариесом участки зубов.

Современные профессиональные препараты, которые используют стоматологи на приеме – обладают несколькими важными особенностями:во-первых – они содержат фтор и кальций в ионизированной форме, либо в составе соединений, которые при попадании во влажную среду полости рта начинают на ионы быстро диссоциировать.

во-вторых – концентрации кальция и фтора в профессиональных средствах значительно выше, чем в даже самых хороших зубных пастах. Все это делает реминерализацию эмали более эффективной.Одним из лучших препаратов для реминерализации эмали является «Эмаль — герметизирующий ликвид Tiefenfluorid» (производства Германии).

Лечение кариеса в стадии пятна

— должны быть убраны мягкий зубной налет и твердые зубные отложения, а поверхность зубов должна быть отполирована.

— который будет заключаться в обработке пораженных белым кариесом участков специальными стоматологическими препаратами на основе кальция и фтора. Как мы уже говорили – одним из лучших препаратов для реминерализации эмали является «Эмаль — герметизирующий ликвид Tiefenfluorid».

Этот препарат содержит два компонента: высокоактивную гидроокись кальция и высокоактивный фтор. Эти компоненты наносятся на зубы по очереди в соответствии с инструкцией. Курс обычно состоит до 10 процедур.

— одним из главных факторов успеха лечения будет нормализация гигиены пациента. И для этого врач должен объяснить и показать Вам, как именно нужно следить за своими зубами. Ведь если гигиена останется на прежнем уровне, то кариес появится снова.

— после лечения «белого кариеса» в первый раз на визит к стоматологу рекомендуется записаться не позже чем через 2-3 месяца, чтобы оценить эффективность терапии и качество гигиены полости рта пациента.

При наличии признаков начального кариеса оптимальным вариантом будет обращение к стоматологу, который проведет лечение эффективно и качественно.

Впрочем, в домашних условиях определенный положительный эффект при правильном подходе тоже вполне можно получить.

Фактически, задача состоит в самостоятельном проведении реминерализирующей терапии с помощью доступных препаратов.

Для этого можно, например, использовать:- Реминерализирующий гель ROCS Medical Minerals (Рокс Медикал Минералс) на основе соединений кальция, фосфора и магния. Гель не содержит фтор, поэтому безопасен при проглатывании.

Снимает повышенную чувствительность зубов и эффективен для лечения кариеса в стадии белого пятна. При аппликации на зубы минеральные компоненты постепенно проникают в эмаль, тем самым восстанавливая ее структуру.

— Гель Elmex (Элмекс, Германия). Достаточно эффективный фторсодержащий гель для обработки зубов с содержанием фторид-ионов в концентрации 12500 ppm (1,25%). Это довольно высокая концентрация, поэтому следует избегать проглатывания геля, особенно детям.

Для выраженного реминерализующего эффекта достаточно наносить гель на зубы (чистить им зубы) хотя бы 2 раза в неделю по 2 минуты.- Гель для реминерализации зубов Amazing White Minerals. Особенно хороший эффект достигается после профессиональной гигиены полости рта, однако даже без нее гель вполне пригоден для приостановления развития кариеса в стадии белого пятна.

Предлагаем ознакомиться:  Белые нарывы на языке у ребенка

Есть и ряд других средств для лечения и профилактики начального кариеса, причем сюда относятся и зубные пасты с содержанием фтора. Особенно выраженный лечебный эффект может быть получен при грамотном сочетании кальций- и фосфорсодержащих препаратов (например, с утра) с фторсодержащими (вечером).

Пациенты зачастую не предъявляют никаких жалоб, потому что начальный и поверхностный кариес затрагивают только эмаль зуба, а она маловосприимчива к различным раздражителям.

Лечение кариеса в стадии пятна

Как выглядит начальный кариес?

При начальной стадии кариеса на зубе образуются пятна: от матовых белых до темно-коричневых цветов. В таких случаях пациент может предъявлять жалобы на эстетику.

Как выглядит поверхностный кариес?

При поверхностном кариесе на зубе появляется малозаметная неглубокая полость с шероховатыми краями. Основной жалобой при поверхностном кариесе может быть чувство оскомины при попадании сладкой, кислой, соленой пищи.

Начальный кариес в стадии белого пятна считается обратимой формой кариеса. Лечение заключается в насыщении зуба полезными минералами. Процесс насыщения эмали зуба необходимыми веществами называется реминерализацией. Реминерализация может быть 2 видов:

  • Эндогенная – когда минералы поступают в эмаль зуба вместе с водой, питанием, витаминными комплексами, то есть, «изнутри» организма.
  • Экзогенная – когда макро- и микроэлементы поступают в зуб «снаружи», то есть, при нанесении специальных паст, растворов, гелей.

Основные элементы, укрепляющие эмаль зубов – это кальций, фтор, фосфор.

Для реминерализации зубов рекомендуется составить диету, богатую молочными продуктами, морепродуктами, белковой пищей, овощами, злаками, бобовыми, зеленью.

Лечение кариеса в стадии пятна

Важным пунктом является прием витаминных и минеральных комплексов, но только после консультации специалиста. Самостоятельно назначать себе прием витаминов не рекомендуется.

Для того, чтобы подействовали пасты, лаки, растворы, содержащие важные минералы, перед курсом необходимо провести профессиональную гигиену полости рта. Стоматолог удалит все зубные отложения (камни, налет) с поверхности зуба, и вещества смогут впитаться в зубные ткани.

На консультации врач-стоматолог составит индивидуальный план лечения, расскажет о том, какими средствами необходимо пользоваться в вашем случае.

Несмотря на то, что полость при поверхностном кариесе считается неглубокой, без вмешательства специалиста процесс не сможет приостановиться, будет усугубляться и может привести к неприятным осложнениям. Лечение поверхностного кариеса проходит в несколько этапов за одно посещение:

  • Анестезия. Обезболивание зуба необходимо для того, чтобы пациент не чувствовал неприятные ощущения во время лечения.
  • Изоляция зуба от полости рта. Этот этап подразумевает наложение на зуб специального резинового платка (коффердама, раббердама) для того, чтобы изолировать зуб от слюны, а полость рта от рабочих растворов.
  • Использование микроскопа. Оптическое увеличение позволит не задеть здоровые ткани во время лечения и проследить за качественным выполнением всех этапов.
  • Удаление кариозных тканей. Для того, чтобы инфекция не распространялась вглубь и не провоцировала развитие более серьезных форм кариеса, необходимо тщательно очистить зуб от пораженных тканей.  Для этого стоматолог использует стоматологические наконечники, в том числе, с воздушно-водяным охлаждением.
  • Моделирование реставрации (пломбы). Отсутствующие ткани замещаются композитными светоотверждаемыми материалами, которые имитируют плотность, цвет, блеск здоровых зубов.
  • Полирование реставрации. С помощью артикуляционной бумаги (копирки) врач корректирует высоту реставрации, затем полировочными инструментами и пастами проводит окончательное сглаживание всей поверхности пломбы.
лечение зубов

лечение зубов

лечение кариеса

лечение кариеса

А не сходить ли к доктору?

У некоторых больных поначалу кариес проявляется не пятном, а полосками, возникающими чаще у основания зуба, вблизи корня. При визуальном осмотре неспециалист зачастую просто не может заметить такие изменения в расцветке, поэтому зуб кажется совершенно здоровым.

Затягивают с лечением кариеса в стадии пятна еще и в силу отсутствий проявлений очень долгое время. Впрочем, если пройти профилактический осмотр у дантиста, врач заметит шероховатые пористые участки и предупредит о необходимости терапии.

Лечение кариеса в стадии пятна в домашних условиях может быть разумным только в самом начале заболевания и только в том случае, когда врач подтвердил, что такие методики могут принести пользу. Многое зависит от особенностей течения заболевания, от того, насколько давно начался процесс разрушения зуба.

Неспециалисту сложно определить, поможет ли народный метод при кариесе в начальной стадии. Если эта патология еще только-только начинается, вероятно, положительный эффект будет, но не всегда, поэтому лучше довериться врачу.

При осмотре дантист замечает, что некоторые зубы перестают блестеть, как это заложено природой, так как пористые участки поглощают, а не отражают свет. На основании этого можно понять, насколько далеко зашел процесс и какие именно методы необходимо применить.

Кстати говоря, зачастую доктора, объясняя особенности лечения кариеса в стадии белого пята, говорят, что пораженные участки зубы напоминают пятна мела. Обычно им характерна податливая эмаль. Во многом лечение кариеса в стадии белого пятна важно начать и из-за повышенной мягкости эмали – это не только свидетельствует о постепенном прогрессе патологии, но и повышает риск других заболеваний полости рта.

Патология развивается

Следующий этап – темное пятно. Прогресс патологии сопровождается ослабеванием защитных качеств эмали, поэтому зуб подвергается негативному влиянию патогенных микробов. Лечение кариеса в стадии темного пятна необходимо начинать, как только удалось обнаружить заболевание – тянуть нельзя, так как разрушительные процессы происходят довольно быстро. Если затянуть со стартом, придется столкнуться с необходимостью удаления.

Пораженные участки зуба характерны благоприятными для вредоносных бактерий условиями, вместе с тем тут довольно быстро скапливаются пигменты. Это не только продукты, выделяемые бактериями в ходе жизни колонии, но и те красители, которые содержатся в пище, напитках.

Как видно из практики лечения кариеса в стадии пятна у детей, взрослых, на этом этапе зуб может иметь разную окраску – от довольно светлых оттенков коричневого до практически черных участков. Со временем разрушение эмали прогрессирует все сильнее, что приводит к формированию полости.

Если до этого момента еще мог помочь метод лечения кариеса в стадии пятна методом инфильтрации «Icon», то при формировании полости это, а также деминерализация не покажут никакого полезного эффекта. Единственный вариант – удаление поврежденного участка и замена его искусственным элементом.

Диагностика

Есть несколько эффективных методик предотвращения кариеса, реализуемых в больничных стенах. В частности, это профессиональная чистка. Рекомендовано пользоваться этой услугой ежемесячно. В стационарных условиях стоматолог тщательно очищает полость рта и удаляет скопившийся налет, очищает зубы от отложений, в том числе в труднодоступных для самостоятельной чистки местах.

Начальный и поверхностный кариес лечение

Обычно устанавливают капы или напыляют в обилии содержащие фтор лаки. Профессиональная профилактика существенно снижает риск кариозного процесса, а в некоторых случаях на этапе белого пятна может повернуть процесс назад.

Нередко кариес поначалу развивается скрыто и даже врач при осмотре не может его обнаружить, но такие профилактические мероприятия позволяют остановить патологические процессы в зубах. Кроме того, в ходе чистки доктор внимательно изучает полость рта пациента на предмет кариозных процессов, что позволяет вовремя зафиксировать необходимость лечения.

белая поверхность пятна преобразуется в кариозную патологию за счет нарушения эмалевого покрытия;– медленный процесс деминерализации: разрушение эмалевого покрытия замедляется, поверхностный слой меняет цвет вследствие проникновения органических элементов, но данная стабильность временная – на месте белого дефекта возникает кариозное повреждение коричневого окраса.

Очаги поражения различаются по четырем зонам:

  1. Белое пятно размером до 20 мк на поверхности эмали сохраняет структуру ткани, органическая пленка (пелликула) верхнего слоя начинает набухать и растворяться, в зоне пелликулы повышается содержание стронция, фтора и фосфора, но объем микропространства увеличивается за счет расширения полос Ретциуса, что способствует повышению проницаемости кариозных поражений.
    пятна кариеса

    пятна кариеса

  2.  Зона, расположенная непосредственно под поверхностью эмали, характеризуется более выраженной деминерализацией, наблюдается снижение содержания кальция, объем микропространства увеличивается на 25%, данная зона обладает повышенной проницаемостью.
  3. Центральная зона подвержена максимальным изменениям и отклонениям от нормального состава здорового дентина, кальций практически отсутствует, дентин увеличивается в объеме до 30%, высока степень проницаемости.
  4. Промежуточный (прозрачный) слой поражения: объем пространства с повышенным уровнем минерализации составляет 17%.

Самый внутренний слой характеризуется относительным благополучием, уменьшением объема до 1/2% микропространства, минерализация соответствует норме.Деструктивный процесс, как правило, начинается вдоль эмалевых пространств, появляются щели, микроскопические трещины, меняется ориентация и форма гидроксиапатита, начинается разрушение эмалевых кристаллов.

Стоит заметить, что микротвердость эмали в поверхностной области белого пятна изменяется менее значительно, чем микротвердость подповерхностного слоя, но изменение структуры пульпы, а также дегенерация нервных окончаний на данном этапе развития заболевания не наблюдается.

пораженный кариесом зуб

пораженный кариесом зуб

Начальный и поверхностный кариес лечение в клинике ДАНА

Зона поражения заполняется гранулами фосфата кальция, нарушается связь белковой матрицы с компонентами минералов и как следствие — прогрессирование кариозного поражения и преобразование белого дефекта в коричневое и черное кариозное повреждение зуба.

Для предотвращения появлений кариозных поражений требуется регулярная, ежедневная профилактика полости рта.Основные методы профилактики это:

  •  устранение благоприятных факторов для развития кариесогенной флоры;
  • повышение сопротивляемости эмали зубов, кариес-резистентность к воздействию кариозного поражения.
предотвращение кариеса

предотвращение кариеса

Основные профилактические методы:

  1. Ежедневный, регулярный уход за ротовой полостью.
  2. Снижение употребления сахаросодержащих продуктов питания.
  3. Использование специализированных фторированных зубных паст и гелей для чистки зубов.
  4. Правильная техника чистки зубов.
  5. Регулярное использование зубных нитей (желательно после каждого приема пищи).
  6. Снижение риска инфекционного поражения с помощью растворов хлоргексидина или с применением специальных ополаскивателей с присутствием данного средства.
  7. Регулярное использование ополаскивателей для полости рта.
  8. Употребление ксилита (жевательная резинка).
  9. Профилактическая консультационная диагностика специалиста не менее чем раз в полгода.
Предлагаем ознакомиться:  Бутылочный кариес у детей и особенности его лечения

Также важную роль в предотвращении появления кариеса играет общее оздоровление организма, правильное питание, прием витаминизированных средств и витаминных препаратов, своевременное обращение к стоматологу для устранения дефектов роста зубов, неправильного прикуса и деформации, травматических повреждений зуба.

профилактика кариеса

профилактика кариеса

Существует несколько эффективных методов диагностики кариеса зубов. Такими являются:

  • окрашивание зубов органическими красителями. Для данной цели применяют кармил, тропеорлин, метиленовый красный и метиленовый синий. Последний используется чаще остальных. В ходе диагностики зубы очищают от налета, а затем при помощи ватного тампона наносят на них один из перечисленных красителей. После этого краску смывают. Если она осталась где-то на зубах, значит, в этом месте эмаль уже поразил кариес;
okrashivaniye kariesa

Данный метод позволяет выявить кариес на ранних стадиях, когда обычный визуальный осмотр не даст результатов.

  • подсушивание эмали и визуальный осмотр. Дает возможность легко определить кариозные пятна, поскольку они всегда после подсушивания становятся матовыми, в то время как здоровая эмаль остается блестящей;
  • зондирование эмали. Позволяет определить кариес по шероховатым участкам.

Появления кариеса зубов в большинстве случаев можно избежать. Для этого следует принять такие профилактические меры:

  1. Соблюдать правила гигиены полости рта. Обязательно регулярно чистить зубы, ополаскивать рот после еды, пользоваться зубной нитью.
  2. Внимательно подбирать зубные пасты и щетки. Своевременно менять средства личной гигиены.
  3. Позаботиться о правильном рационе. Употреблять пищу, богатую витаминами, отдавать предпочтение натуральным продуктам, не содержащим сахар.
  4. Отказаться от вредных привычек, включая курение, так как они могут негативно повлиять на зубную эмаль.
  5. Избегать стрессов, следить за состоянием собственного здоровья. Своевременно лечить любые инфекционные заболевания. Больше подробностей о методиках профилактики кариеса смотрите здесь.

Кариес зуба в стадии пятна необходимо дифференцировать от начальных стадий флюороза (пятнистая форма) и гипоплазии эмали. Помните, что только квалифицированный врач стоматолог сможет правильно различить данные заболевания и поставить верный диагноз.

Мы лишь укажем некоторые признаки, которые помогут отличить эти заболевания:1. Локализация. При кариесе пятно чаще единичное, оно локализуется в бороздках на жевательной поверхности или на одной из контактных поверхностей, реже на шейке зуба.

При гипоплазии и флюорозе пятна множественные и локализуются они на нетипичных для кариеса участках, например, на губной (щёчной) и язычной поверхностях коронок зубов.

2. Вид поражения. Пятно при кариесе меловое или пигментированное, без чётких границ, поверхность матовая, гладкая. При гипоплазии пятна, как правило, белого цвета, с чёткими границами, имеют гладкую блестящую поверхность.

Пятна при эндемическом флюорозе также белого цвета, но окраска в центре наиболее интенсивна, а к периферии пятно постепенно, без резких границ, переходит в нормальную эмаль. Поверхность гладкая, но не блестящая. Иногда имеется слабо выраженная светло-жёлтая пигментация.

3. Временной фактор. При начальном кариесе изменения в эмали наблюдаются впервые, до этого эмаль была здоровой, без изменений.

Гипоплазия и флюороз относятся к некариозным поражениям, возникших до прорезывания, в период фолликулярного развития зуба. Следовательно, эти пятна возникли не впервые, а уже были в течение всей жизни.

4. Последствия. При начальном кариесе меловое или пигментированное пятно может превратиться в кариозную полость. Пятна при гипоплазии и флюорозе не приводят к образованию дефекта твёрдых тканей зуба.

Существует несколько широко распространенных

, которые позволяют достаточно надежно дифференцировать его с другими патологическими состояниями зубов.

Самый простой из них – упомянутое выше подсушивание эмали зуба. Участки деминерализации при этом выглядят матовыми, часто беловатыми (потеря блеска эмали является характерным признаком начального кариеса).

диагностика кариеса в стадии пятнаПри расположении темных пятен в фиссурах врачу бывает довольно сложно выявить, действительно ли это начальный кариес, или это его более глубоко зашедшая форма.

Особенно проблематична диагностика в таких случаях у детей, так как эмаль зуба в области фиссур у них зачастую недостаточно минерализирована, и болевые ощущения при зондировании могут возникать даже на интактных (не вовлеченных в кариозный процесс) поверхностях зубов.

Многие авторитетные детские стоматологи вообще запрещают использовать острые зонды (и зонды вообще) для диагностики фиссурного кариеса у детей с несформированной эмалью ввиду того, что:- Зонд травмирует эмаль;

Весьма эффективным методом диагностики начального кариеса является использование различных красителей, которые благодаря повышенной проницаемости деминерализованной эмали способны проникать в ее глубь и прочно фиксироваться в порах.

  • Кислотообразующие бактерии. Ключевую роль в появлении начальных форм кариеса играют патогенные микроорганизмы (микробы), которые образуют кислоты. Органические кислоты вызывают нарушение проницаемости эмали, из зуба вымываются полезные минералы (прежде всего, кальций, фтор, фосфор), из-за этого зуб становится более хрупким.
  • Плохая гигиена полости рта. Для того чтобы бактерии смогли расти и размножаться, на поверхности зуба после приема пищи должны остаться углеводистые остатки, которые служат субстратом для прикрепления микробов. Необходимо чистить зубы 2 раза в день 2-3 минуты и пользоваться флоссом или ирригатором, чтобы удалять с поверхности зубов пищевые остатки.
  • Наследственные факторы. Генетика играет немаловажную роль в появлении начального кариеса зубов. Зубы закладываются во время беременности матери, поэтому характер питания, общее состояние организма будущей матери влияют на здоровье зубов ребенка.
  • Несбалансированное питание. Преобладание в рационе питания сладкого, мучного, газированных напитков, фаст-фуда способствует развитию ранних форм кариеса.
  1. Посещение стоматолога 1 раз в полгода. Так как зачастую только профессионал может обнаружить начинающийся кариес зубов, не нужно пренебрегать профилактическими осмотрами.
  2. Общее укрепление организма. В здоровом теле не только здоровый дух, но и здоровые зубы.
  3. Соблюдение рациональной диеты. Сбалансированное питание, богатое макроэлементами, витаминами, минералами способствует укреплению тканей зуба и повышению резистентности к стоматологическим заболеваниям.
  4. Хорошая гигиена полости рта. Грамотная ежедневная чистка зубов – первый шаг к здоровью зубов и десен. Использование зубной нити, ополаскивателя и ирригатора помогает более качественно очистить зубы от налета.

Пришла пора проверить зубы

Для обывателя обнаружить, что необходимо лечение кариеса в стадии пятна, зачастую очень сложно. На этой стадии патология не проявляет себя болью, да и чувствительность возрастает только в небольшом проценте случаев.

Чтобы вовремя обнаружить проблему и записаться на лечение кариеса в стадии пятна, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у дантиста. Наиболее эффективно ходить на диагностику каждые три месяца, но точно не реже одного раза в год.

Кариес: откуда берется?

Этим вопросом стоматологи занимаются уже очень много десятилетий. Удалось сформулировать две группы причин, провоцирующих кариес: местные, общие. К общим причисляют такие особенности, факторы, которые влияют на организм в целом, в силу чего ткани не получают необходимых им микроэлементов, витаминов.

Это приводит к размягчению эмали – и вот уже необходимо лечение кариеса в стадии пятна, потому что на повреждённых участках теряется способность отражать вредоносные бактерии, и внутренние ткани зуба становятся уязвимыми.

Нередко такими общими причинами будут недостаточность, несбалансированность питания, низкое качество питьевой воды. Чаще кариес поражает жителей крупных городов. Влияние оказывают хронические патологии, слабый иммунитет, проблемы эндокринной системы, стрессы, генетические предпосылки.

Методы лечения кариеса в стадии пятна

Начало возникновения кариозных повреждений происходит вследствие локального изменения водородного показателя(pH) вследствие анаэробного метаболического процесса расщепления углевода бактериями и образования органических кислот.

Бактерии, вызывающие начальный кариес, – это грамположительные факультативно-аэробные стрептококки (Streptococcus mutans и др.), передающиеся от человека к человеку оральным путем (через бытовые предметы и т.д.).

Факторы, способствующие возникновению кариеса:

  • пищевые продукты питания;
  • состав слюны;
  • наследственная предрасположенность;
  • резистентность эмалевого покрытия;
  • аномалии в строении и расположении моляров и премоляров;
  • перенесенные заболевания;
  • авитаминоз.
    стадии кариеса

    стадии кариеса

Но основные причины, влияющие на образование кариеса – это восприимчивость зубной эмали к кариозному поражению анаэробными микроорганизмами и углеводам.

При потреблении продуктов с повышенным содержанием углеводов (особенно сахара) на труднодоступных участках зубной поверхности формируется субстрат анаэробного гликолиза, который со временем приводит к кариозному поражению.

Негативное действие глюкозы проявляется только при наличии зубного налета (бляшки) на зубах (плотной органической пленкой с межбактериальным матриксом над поверхностью пелликулы).Протеиновый — полисахаридный состав матрикса, вследствие адгезионных свойств и плохой растворимости, устойчив к присутствию микроорганизмов.

Основная составляющая структуры матрикса – это полисахарид, который продуцируется бактериями, как правило, стрептококками из сахарозы, поэтому добавление в пищу сахара ускоряет образование зубного налета.

Стойкая защита от кариозного воздействия формируется при насыщенности слюны ионами фтора, они не восприимчивы к воздействию кислоты и этим предотвращают развитие анаэробных бактерий.Также кариесогенность зубной бляшки определяется наличием элементов кальция и фосфора, которые препятствуют размножению бактерий.

кариес на передних зубах

кариес на передних зубах

Эти причины являются главным фактором того, что для профилактики появления патологии необходимо при чистке зубов употреблять фторсодержащие средства и принимать витаминизированные комплексы.

лечение зубов

лечение зубов

лечение кариеса

лечение кариеса

Выбор конкретного средства зависит от состояния эмали, количества кариозных пятен на зубах, их размеров. Врач перед началом лечения пациенту обязательно разъяснит особенности выбранной для него технологии и расскажет об этапах лечения, а также о рекомендациях по уходу за зубами после процедуры.

Предлагаем ознакомиться:  Почему жжет в горле и какими методами проводить лечение этого симптома

Реминерализацию можно применять для устранения белых пятен. Используют его так:

  1. Зубы очищают от твердого и мягкого налета.
  2. На эмаль наносят специальный состав на основе фтора.
  3. Через некоторое время зубы порывают специальным лаком.

Глубокое фторирование является процедурой, похожей на реминерализацию, но оно дает возможность добиться более устойчивого результата. Проводится оно в два приема: изначально на зубы наносят состав, глубоко поникающий в эмаль и раскрывающий ее поры.

ftorirovaniye

По показаниям процедура фторирования может быть проведена для пациента в рамках одного сеанса или же курса лечения на 5 сеансов.

Лечение кариеса методом Айкон не требует предварительного препарирования зуба. Она используется абсолютно безболезненной и не требует использования анестезии. Применяют ее так:

  1. Пораженный кариесом зуб изолируют от остальных.
  2. На эмаль наносят гель, который проникает в ткани пораженный кариесом, после этого зуб подсушивают.
  3. Поры кариозной полости заполняют инфильтратом. Обработка поверхности проводится в несколько приёмов, что позволяет обеспечить хорошее проникновение материала в эмаль и полное восстановление тканей.
  4. Зуб обрабатывают полимеризационной лампой, чтобы инфильтрат затвердел.
  5. Обработанный участок полируют.

Пломбирование

Это один из распространенных методов лечения, который применяют, если пятно уже успело потемнеть. Лечение в рамках такой методики проводится следующим образом:

  1. Врач убирает налет.
  2. Высверливается пораженная часть эмали.
  3. Медик изолирует зуб от слюны и обрабатывает его специальной кислотой и адгезивом, необходимыми для хорошего сцепления пломбы с зубом.
  4. Полость заполняют пломбой, после чего ее шлифуют. В первые часы после установки пломбы пациенту не рекомендуется есть или пить, поскольку некоторые продукты могут окрасить пломбу.

Иногда провоцируют необходимость лечения кариеса в стадии пятна местные причины. К таковым относятся те, что влияют непосредственно на поверхность зубов. Чаще всего это недостаточно четкое следование гигиеническим правилам, позволяющим поддерживать полость рта в порядке.

Лечение начального и поверхностного кариеса

Если на зубах скапливается зубной камень, налет, это тоже становится причиной патологического состояния. Нередко объясняют необходимость лечения кариеса в стадии пятна местные причины: травмы, иные воздействия, из-за которых страдает целостность покрытия.

Довольно часто применяют технологию фторирования. На зуб наносят пленку, богатую фтором – она защищает поверхность и питает эмаль. Зуб стойко сопротивляется внешним негативным факторам, а ткани наполняются фтором и его соединениями.

Для домашнего применения в такой ситуации рекомендуют пасты с повышенным содержанием фтора. Хорошие результаты показывает применение технологии Боровского-Леуса. Эту лечебную процедуру проводят в стоматологическом кабинете – поверхность зубов чистят, покрывают специальным раствором на полчаса, затем сверху наносят гель. Длительность терапевтического курса – три недели.

Кариозное поражение может быть представлено не только в виде полости или темного пятна. Начальная стадия выглядит иначе, поэтому часто остается незамеченной.

кариес в стадии пятна
Фото кариеса в стадии пятна.

Стрептококк, размножающийся в налете, в процессе жизнедеятельности выделяет кислоты, разрушающие эмаль. Первая стадия — это деминерализация. Эмаль становится тусклой, рыхлой, пораженный участок приобретает более светлый оттенок.

Изменения могут локализоваться в межзубных промежутках либо возле десны, поэтому пациенты не обращают на них внимания. Выявить поражение на начальном этапе помогут только регулярные профилактические визиты к стоматологу.

На резцах и клыках можно обнаружить проблему самостоятельно. Почистите зубы, высушите их и внимательно взгляните в зеркало. Участки, которые светлее всей поверхности и лишены блеска требуют внимания. Если вы обнаружили такие изменения, запишитесь на прием в стоматологическую клинику.

Существуют и народные средства, способные замедлить деминерализацию эмали. Если использовать их параллельно с лечением у стоматолога, можно получить необходимый эффект. Если вы заметили на зубе белое пятно, не стоит пытаться избавиться от него самостоятельно.

Если процесс прогрессирует, кариес перейдет на следующую стадию, лечить его придется уже с помощью сверления и пломбирования. В домашних условиях лучше заниматься профилактикой, а лечение доверяйте только врачу.

  • Лечебно-профилактические аппликации. Для укрепления и уплотнения пористой эмали врач очищает зуб и наносит на него препараты с кальцием и другими полезными минералами. Курс состоит из 10-15 процедур, с промежутками между ними в один день.
  • Глубокое фторирование эмали. После проведения профессиональной гигиены пораженный зуб обрабатывается фторсодержащими препаратами. Их оставляют на эмали в течение некоторого времени, затем смывают. В дополнение к реминерализации (аппликациям и фторированию) врач может назначить прием витаминно-минеральных комплексов.
  • Лечение озоном. При потемнении пятна может потребоваться антибактериальная обработка места поражения. Для этой цели применяется озонотерапия. Поврежденная поверхность зуба обрабатывается смесью воздуха и озона, которую генерирует специальный аппарат. Затем проводится реминерализация эмали.

Для лечения начального кариеса у детей применяются те же способы, что и у взрослых. После консервативного лечения заболевания на стадии белого пятна за зубом надо наблюдать. Для этого следует регулярно показываться лечащему стоматологу.

Запись на прием к специалистам клиник ведется по телефону, номер которого есть на этой странице. Также вы можете заказать обратный звонок, оставив свою контактную информацию. Лечите зубы вовремя, и вы долго сохраните их в хорошем состоянии.

Как заподозрить?

нужно срочно записаться на прием к дантисту. Это не всегда пятна, могут быть полосы. Довольно редко, но отмечается повышение чувствительности при употреблении холодного, горячего. Прогресс процесса связан с появлением темных отметин.

При простукивании зубной поверхности при применении специальной аппаратуры здоровая эмаль дает иной отклик, нежели больная. Заметить это может доктор при прохождении пациентом очередного профилактического обследования.

Что делать?

Если удалось обнаружить кариес на первичных стадиях развития заболевания, тянуть с началом терапии нельзя – в будущем это закончится гораздо более серьезными усилиями и потерями. Известно несколько эффективных способов лечения кариозного пятна.

Обычно доктор рассказывает пациенту, какие именно варианты будут полезны с учетом специфики случая, а также предлагает выбрать самый безопасный из доступных. Возможности напрямую определяются тем, насколько велик пораженный участок и какой характер носит патологический процесс.

При начальной стадии наиболее эффективным и безопасным вариантом будет применение специализированных местных средств. Альтернативный вариант – кардинальная методика.

Прогноз

При правильном лечении и в последующем соблюдении гигиены полости рта, прогноз благоприятный. Белое пятно или стабилизируется, или же вовсе исчезает.

Пигментированное пятно может долгое время не превращаться в кариозную полость, если лечение проходило через препарирование и пломбирование, то патологический процесс полностью ликвидируется.

механизм возникновения кариеса в стадии пятнаВ случае отсутствия лечения и не соблюдении правильной гигиены, исход один – пятно превращается в кариозную полость, которую придётся препарировать и пломбировать.

karies pyatno

Наш совет, если Вы обнаружили у себя белое пятно на зубе, то обратитесь к стоматологу, он сможет поставить правильный диагноз и если нужно, вылечит его.

Бормашина против кариеса

Этот вариант наиболее эффективен при прогрессирующем кариесе, когда процесс разложения зуба зашел уже достаточно далеко. При внимательном исследовании полости рта врач оценивает, насколько эффективным будет применение описанных выше методик и при неблагоприятном прогнозе советует прибегнуть к специальной машине.

Если установлен пульпит, обычно приходится ставить временную пломбу, которую через некоторое время меняют на постоянную.

Кариес: как предупредить?

Как и с любым другим заболеванием, лучшей мерой против кариеса является эффективная систематическая профилактика. Она предполагает тщательное соблюдение гигиенических правил. Медики установили, что своевременная очистка ротовой полости от микроскопических форм жизни позволяет уменьшить вероятность возникновения кариозного процесса в несколько раз.

Это также снижает шансы появления зубного налета и предотвращает воспалительные процессы, поражающие десны. Особенно сложно приходится родителям, воспитывающим малолетних детишек: прививать правила гигиены сложнее, чем затем соблюдать их всю жизнь.

как выглядит кариес на наших зубах

Доктора рекомендуют чистить зубы всегда после приема пищи. Это позволяет избавляться и от налета, и от пищевых остатков. Чистится и эмаль, и внутренняя поверхность щек, а также небо, язык. Наилучший эффект дает применение качественных паст, причем выбирать их нужно, исходя из потребностей организма и особенностей образа жизни.

На что еще обратить внимание?

Довольно сильное влияние на состояние зубов и вероятность развития кариеса оказывает режим питания и сбалансированность диеты. Врачи рекомендуют составлять рацион таким образом, чтобы в нем было много богатых на кальций, фосфор продуктов. Не будут лишними овощи, фрукты, причем в свежем виде.

Чтобы зубы дольше сохранялись красивыми, здоровыми, следует полностью отказаться от всех вредных привычек. Неумолимая медицинская статистика свидетельствует, что курильщики страдают от кариеса в несколько раз чаще, нежели те, кто вообще не курит.

Кроме того, из стадии белого пятна кариес при курении прогрессирует в развитую форму гораздо быстрее, нежели у тех, кто ведет здоровый образ жизни. Курение провоцирует формирование в полости рта нездоровой атмосферы, в том числе и из-за постоянных резких температурных перепадов. Это приводит к растрескиванию зубной эмали.

Стабильность позволяет сохранить здоровье

Чтобы дольше не столкнуться с кариесом, а при его появлении сразу же обнаружить заболевание на самой ранней стадии, нужно регулярно посещать стоматолога. Привычку следует прививать с раннего детства и сохранять всю жизнь.


Adblock detector