Лечение        08 ноября 2019        46         0

Методы современного лечения пульпита у детей и взрослых видео

Острый пульпит

Острая форма заболевания вызывает сильные приступообразные боли, которые становятся еще более интенсивными в ночное время. Даже без раздражителя извне приступы боли нарастают или уменьшаются, но обычно они возникают при употреблении холодной и горячей пищи либо напитков.

Из-за иррадиации болевого импульса по нервам иногда пациент не может точно сказать, какой зуб болит. Если боль становится все сильнее, это может указывать на развитие гнойного процесса. Его признаком служит пульсирующая и почти постоянная боль, иногда постреливающая и почти без затихания.

Явным признаком пульпита является длительное утихание боли после удаления раздражителя. Это занимает около 15 минут. В этом заключается его отличие от кариеса, при котором болевые ощущения пропадают сразу, если убрать раздражитель.

Хронический пульпит

При хроническом течении пульпита нет явно выраженной симптоматики. Иногда может возникать слабая ноющая боль, особенно после холодных и горячих напитков или блюд. Также не исключены обострения, которые схожи по своим признакам с острым пульпитом.

При накоплении гноя появляется флюс. Если человеку не оказать должную медицинскую помощь, это может привести к флегмоне и сопутствующим осложнениям:

  • повреждению челюстных костей и лицевого нерва;
  • абсцессу;
  • апикальному периодонтиту;
  • сепсису;
  • хроническому гиперпластическому пульпиту (возникает в детском и юном возрасте).

Способы терапии

Быстрое обнаружение заболевания молочного зуба и своевременное лечение поможет сохранить его. Но часто процесс усложняется тем, что дети очень тяжело переносят осмотр и обезболивание при помощи инъекций.

Удалить весь нерв врач не может, так как есть риск повредить постоянный зуб во время манипуляций. Поэтому стоматолог удаляет только кариес и коронковую пульпу, а остальные ткани обеззараживает при помощи лекарств.

Тампон с препаратом могут периодически заменять или поместить под постоянную пломбу на длительный срок.

Некоторые врачи накладывают на зуб мышьяк, чтобы убить нерв и впоследствии его удалить. Такой метод опасен тем, что нельзя оставлять лекарство дольше, чем положено, так как со временем оно начнет разъедать окружающие ткани и вызовет периодонтит, в таком случае зуб сохранить не удастся.

Этот метод лечения помогает сохранить нерв живым и вылечить воспаление, поэтому он является самым распространенным.

Пульпа играет большую роль для нормального функционирования зубов, в случае ее гибели зуб начинает разрушаться, а ткани вокруг него становятся подвержены воспалению.

Показания к использованию биологического метода:

  • Глубокий кариес;
  • Хронический фиброзный пульпит;
  • Случайное вскрытие пульпы при лечении кариеса;
  • Острый серозно-гнойный пульпит;
  • Гиперемия пульпы.

В современной стоматологии все чаще практикуются инновационные методы лечения:

  • Лазерное. Благодаря ему корень остается жизнеспособным, а воспаление эффективно устраняется. Процедура подходит для детей и не требует многократных посещений. Состояние пациента облегчается уже на следующий день.
  • С использованием депофореза. Такая процедура направлена на снятие воспаления в корневом канале и подходит для лечения ретроградного пульпита. Она предполагает применение гидроокиси меди и кальция, на которую воздействует слабое электрическое поле.

Здесь мы более подробно рассмотрим действия врача, характерные для каждого из методов.

Описанная выше методика консервативного лечения пульпита у детей довольно подробно раскрывает все этапы и действия, предпринимаемые врачом.

Поэтому не будем здесь останавливаться на этапах, а опишем дополнительные методы, которые могут применяться в современной стоматологии при щадящем консервативном лечении пульпита. В первую очередь, речь здесь пойдет о процедурах, относящихся к физиотерапевтическим.

Методы современного лечения пульпита у детей и взрослых видео

настоящее время все чаще используются различные препараты андрогенов для лечения женщин в постменопаузе, несмотря на отсутствие четких критериев для постановки диагноза андрогенодефицита.

Согласно имеющимся доступным данным, комбинированное применение гормонотерапии и тестостерона имеет свои преимущества и риски. К положительным свойствам можно отнести улучшение сексуальной функции на фоне различных режимов назначения тестостерона, улучшение самочувствия на фоне трансдермального тестостерона, снижение уровня триглицеридов на фоне приема метилтестостерона.

Предлагаем ознакомиться:  Привкус гноя в носоглотке причины. Гнилостный запах и привкус гноя при глотании во рту: причины и лечение у взрослых и детей

К основным рискам относятся снижение уровня липопротеидов высокой плотности, большей частью на фоне приема метилтестостерона. В отношении остальных побочных эффектов еще недостаточно данных, поэтому препараты андрогенов должны назначаться с осторожностью.

Японские ученые доказали, что пиво защищает от радиациииво, как и более крепкие алкогольные напитки, способно защитить организм от радиоактивного излучения. Это экспериментально доказали японские ученые из Института лучевой медицины /город Тиба/. Результаты их исследований опубликованы сегодня в токийской печати.

Обнаружено, что одной полулитровой бутылки светлого пива достаточно, чтобы на 34 процента снизить число хромосомных поврежденный, которые возникают после воздействия рентгеновских лучей или тяжелых частиц, например, ионов водорода.

По мнению ученых, этот эффект достигается благодаря сочетанию содержащихся в пенном напитке биологически активных соединений /псевдоуридин, мелатонин и глицин-бетаин/ с алкоголем. Известно, что спирт поглощает свободные радикалы, которые при облучении приводят к генетическим нарушениям. Эксперты в этой связи уточняют, что безалкогольное пиво не может обладать защитными свойствами.

Ученые изучают механизм переедания ”от волнения” отличие от большинства других грызунов, у сирийских золотистых хомячков в стрессовых ситуациях разыгрывается аппетит. По сообщению Американского физиологического общества, ученые из Джорджийского университета пытаются использовать эту особенность хомячков, чтобы выявить биологический механизм переедания “от волнения”.

Согласно пресс-релизу, хомячки оказались отличной моделью для исследований.
Выяснилось, например, что у них тот же основной гормон стресса, что и у людей, –
кортизол. У мышей и крыс, которые в тяжких жизненных ситуациях перестают есть и
худеют, такую же роль играет кортикостерон.

Удачей специалисты считают и то, что у хомячков отложение нутряного жира при
усиленном питании происходит прежде всего в районе брюшка. Эта физиологическая
особенность также роднит их с людьми.

Золотистые хомячки популярны в качестве домашних животных и специально
разводятся в этих целях. Теперь, если ученых не обманывает чутье, эти животные
могут отплатить людям за заботу: помочь решить медицинскую проблему,
становящуюся все более актуальной для развитых и процветающих государств.

Вес новорожденного зависит от рабочих условийабочие условия могут увеличить риск появления новорожденного с пониженным весом. Один из основных факторов риска – “плавающий” график работы, утверждают канадские исследователи.

Ученые утверждают, что если эти факторы устранить до наступления 24-й недели
беременности, плод будет нормально набирать вес. Результаты исследования были
опубликованы в “Журнале здравоохранения” США.

Новорожденные с маленьким весом имеют множество проблем со здоровьем, например,
пониженный уровень кислорода и сахара в крови. В последние годы было проведено
ряд исследований, рассматривающих влияние условий работы на беременность.

В этом исследовании, доктор Агат Крото из университета Квебека в Канаде и его
коллеги оценили воздействие условий труда на риск рождения ребенка с пониженным
весом. С помощью интервью они сравнили несколько факторов, включая работу в
вечерние часы, нерегулярные смены, шум, нагрузку, психологические требования и
социальную поддержку на месте работы, у женщин, родивших нормальных младенцев, и
тех, у которых новорожденные весили меньше нормы.

Методы современного лечения пульпита у детей и взрослых видео

Риск родить маленького ребенка повышался от 8 до 129 процентов, если один из
этих факторов наблюдался. Однако если до 24 недели беременности женщина меняла
место работы или устраняла “вредный” фактор, риск практически исчезал.

Хочешь спасти планету? Ешь салат!ченые из Университета Чикаго (США) установили, что пища человека вносит солидный вклад в образование «парниковых газов». Оказывается, изменив свои пищевые привычки, человек может уменьшить потребление энергии и помочь защитить планету от парникового эффекта и глобального потепления.

Исследователи Gidon Eshel и Pamela Martin сравнили энергозатраты и количество
выделяющихся «парниковых газов» для пяти видов диет: диета, базирующаяся на
красном мясе, на птице, рыбе, вегетарианская диета (включающая яйца и молочные
продукты) и типичная американская диета, состоящая из разных продуктов (около 3
774 калорий в день).

Предлагаем ознакомиться:  Гингивит симптомы и лечение у взрослых

Вегетарианская диета оказалась самой «энергосберегающей», следом идут рацион,
основанный на мясе птицы и американская диета. Самыми «затратными» оказались
диеты, включающие красное мясо и рыбу.Самым большим сюрпризом для ученых оказалась «затратность» рыбы.

Дело в том, что
разные виды рыбы требуют разных затрат. Сардины и анчоусы обитают недалеко от
берегов, поэтому их можно выловить без больших расходов. Но меч-рыба и другие
виды крупных хищников обитают далеко, поэтому рыболовецкие судна совершают
длинные рейсы и тратят много энергии.

«Чем ближе ваша диета к вегетарианской, тем меньше вреда вы наносите планете.
Это не значит, что вы должны стать 100% вегетарианцем, но, даже если вы будете
съедать вместо двух гамбургеров в неделю один, разница будет существенной», –
объясняет Gidon Eshel.

Авторы исследования пишут: «Уже хорошо изучено вредное влияние животных жиров
на сердечно-сосудистую систему. То же самое относится и к мясу без жира. По
нашим сведениям, нет никаких доказательств того, что растительная диета вредна.

В дальнейших планах ученых сравнение количества энергии, расходуемой крупными
агропромышленными предприятиями и небольшими экологически-чистыми фермами
(фермы, которые могут снабдить овощами примерно 200-300 семей в близлежащем
районе).

По материалам The University of Chicago News.Подготовила Анастасия Мальцева.

Меньше олимпийцев прибегают к противоастматическим препаратамвстралийские врачи проанализировали олимпийскую документацию и установили, что, в последние годы, меньше спортсменов стали пользоваться лекарствами, расширяющими бронхи.

В 2002 году на Олимпийских Играх было впервые введено правило, требующее от
спортсменов предоставлять медицинские документы, подтверждающие, что он болен
астмой или страдает бронхоспазмом, связанным с физической нагрузкой.

Только
после этого спортсмену разрешают пользоваться бета-агонистами (препаратами,
расширяющими бронхи) во время соревнований. До 2002 года любой спортсмен мог
пользоваться лекарствами, достаточно было просто предупредить руководство.

Биологический метод

Если патологический процесс еще обратим, то врач можете назначить терапию, которая позволит сохранить пульпу и избежать удаления нерва. Для этого рекомендуется проведение физиотерапии с гелий-неоновым аппаратом и прием определенных медикаментозных средств.

Методы современного лечения пульпита у детей и взрослых видео

Консервативное лечение эффективно в случаях, если:

  • возраст пациента не превысил 25 лет;
  • наблюдается хроническая или острая форма очагового пульпита;
  • возник откол коронка с вовлечением корневых тканей в воспалительный процесс;
  • кариозные поражения находятся в начальной стадии.

При биологической терапии на воспалившийся корень накладывают специальную пасту. Если при этом нельзя избежать повреждения пульповой камеры в процессе очищения дна полости, то выполняется непрямое воздействие.

Своевременное начало терапии позволяет избавиться от пульпита всего за одно посещение стоматолога. Поэтому нельзя игнорировать симптомы этого заболевания, дожидаясь, пока эффективным окажется только хирургическая терапия.

Процесс терапии выглядит следующим образом:

  • Врач выполняет обезболивание.
  • Затем от вредной микрофлоры очищаются каналы. Это требует препарирования кариозной полости и удаления крыши пульповой камеры, что позволяет освободить доступ для инструментов, обрабатывающих каналы.
  • Проводится рентгенография.
  • С помощью специальных дезинфицирующих средств осуществляется обеззараживание полости.
  • Стоматолог ставит пломбу.

Биологический метод рекомендуют для лечения пульпита у детей, не достигших 12-леттнего возраста, поскольку у них еще не произошло полное формирование верхушки зуба.

Японские ученые доказали, что пиво защищает от радиации

иво, как и более крепкие алкогольные напитки, способно защитить организм от радиоактивного излучения. Это экспериментально доказали японские ученые из Института лучевой медицины /город Тиба/. Результаты их исследований опубликованы сегодня в токийской печати. отличие от большинства других грызунов, у сирийских золотистых хомячков в стрессовых ситуациях разыгрывается аппетит. По сообщению Американского физиологического общества, ученые из Джорджийского университета пытаются использовать эту особенность хомячков, чтобы выявить биологический механизм переедания “от волнения”. Специалисты рассчитывают, что понимание этого механизма позволит помогать тем людям, которые склонны искать “лекарство от нервов” в собственном холодильнике.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение кариеса: как лечат кариес в стоматологии?

Витальная ампутация

Данная процедура предполагает сохранение пульпы в зубных каналах, но при этом она удаляется из области коронки. Витальную ампутацию делают в случаях, если поражен многокорневой зуб. На однокоренных она не применяется из-за отсутствия границы между корнем и коронковой зоной пульпы.

Лечение происходит следующим образом:

  • Выполняется анестезия (местная).
  • Врач высверливает кариозные поражения.
  • Происходит удаление пульпы.
  • Ткани обрабатываются лекарственными препаратами.
  • Стоматолог делает изолирующую накладку.
  • Ставится временная пломба.

Впоследствии специалист может рекомендовать физиотерапию и прием медикаментозных средств.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение предполагает удаление пульпы в несколько этапов. Депульпирование производится в корневой и коронковой зонах в запущенных случаях. Иногда без этой процедуры невозможно вылечить зуб.

Если зуб однокорневой, то придется выполнять удаление в два или даже три посещения стоматолога. А если это многоканальный случай, то нужно еще больше мероприятий. Поэтому количество походов к врачу определяется сложностью поражения и динамикой лечения.

Если пломбировался канал, нельзя ставить пломбу в одно посещение, поскольку сначала материал внутри каналов должен затвердеть.

Как проходит лечение?

Первый визит:

  • Врач выполняет анестезию. Благодаря обезболивающим средствам все манипуляции, выполняемые стоматологом, будут комфортны для пациента.  Для моляров нижней челюсти иногда нужна сложная мандибулярная анестезия.
  • Высверливаются кариозные и частично здоровые зубные ткани. Последние уделяются для открытия устья корневого канала и обеспечение доступа к ним для работы с инструментами.
  • Ставится коффердама, защищающая каналы от слюны, которая может содержать патологическую микрофлору.
  • С помощью пульпэкстрактора (очень тонкой иглы с зазубринами) производится удаление нерва.
  • На место обработки накладывают специальную девитализирующую пасту без содержания мышьяка (в современных средствах его не используют из-за токсичности).
  • Врач определяет длину корневого канала с помощью рентгенографии с апекслокатором. В случаях, когда каналов несколько, в них по очереди вводят K-файл, который при проникновении вглубь указывает на то, что инструмент достиг верхушки зубного корня. Это производят с каждым каналом отдельно, поскольку их глубина неодинакова.
  • Каналы расширяются для последующего пломбирования. При этом постоянно осуществляется промывка антисептическими средствами.
  • Постановка в каналы турунд и установка временной пломбы.

Второй визит:

  • Врач удаляет временную пломбу.
  • Производится промывка канала с помощью антисептиков и их последующая просушка.
  • Канал пломбируется. Для этого стоматолог использует гуттаперчевый штифт и пасту. Штифт служит для утрамбовки пломбировочного состава.
  • В завершение нужно сделать рентгенографию, чтобы убедиться в правильности всех выполненных действий и плотной пломбировке до верхушки канала.
  • Снова ставится временная пломба. После этого некоторое время могут сохраняться болезненные ощущения. Для их устранения разрешен прием ибупрофена, кетанова, нимесила и других препаратов, которые должен порекомендовать стоматолог.

Третий визит:

  • Cтавится постоянная светополимерная пломба.

Возможные осложнения лечения пульпита у детей

Если пульпит запущен и уже требуется удаление нерва, то спустя 3-4 месяца патологический процесс даст о себе знать потемнением зубов. Кроме того, они станут хрупкими и тусклыми.  Если эмаль приобрела синюшный оттенок, возможно, стоматолог допустил ошибку при пломбировании. Такое происходит, если в канале в этот момент присутствовали следы крови.

Беспокойство ребенка – основная сложность, с которой сталкиваются детские врачи-стоматологи. В связи с эмоциональным состоянием пациента специалисту приходится спешить или не удается сделать манипуляцию аккуратно, в результате чего могут возникнуть следующие осложнения:

  • паста наносится не на нерв – это приводит к тому, что боль не утихает, а процедуру нужно повторять снова;
  • ожог десны пастой в связи с ее близким расположением к зубу;
  • кровотечение при обработке несформированных корней;
  • перфорация корня молочного зуба;
  • отлом инструментов в канале корня.


Adblock detector