Гигиена        15 октября 2019        69         0

Методы и особенности полировки и шлифовки зубов

Шлифовка и полировка реставрации зуба

Зубы полируют не только после профессионального очищения зубов. Стоматолог пользуется полировкой при лечении кариеса: он подгоняет пломбу под прикус, выравнивает поверхность запломбированного зуба и сглаживает границу между эмалью и пломбой.

Задачи полировки зубов в стоматологии при постановке пломбы:

  • Выровнять окклюзионные, апроксимальные, плоские поверхности при пломбировании. Края и бугорки пломбы должны плавно переходить в естественные ткани зубов.
  • Сгладить неровности на сформированных поверхностях пломбы или сохранить сформированные и контурированные поверхности. Шлифовка помогает сохранить оригинальные особенности твёрдых тканей зуба.
  • Скорректировать краевые дефекты.

Качество выполнения пломбы достигается за счет точного соблюдения последовательности финишных и полировочных инструментов. 

Противопоказания к полировке зубов

После посещения кабинета врача пациенту могут назначить полировку. Случаи, после которых стоматолог может отправить на процедуру:

  • Установка имплантов, пломб.
  • Отбеливание зубов.
  • Профессиональная клиническая чистка эмали.
  • Удаление зубного камня, видимого налета.
  • Комфорт после чисткой средствами с абразивными частицами.
  • Корректировка формы резца.
  • Профилактика раздражения слизистой оболочки.

Не стоит отказываться от выравнивания эмали, врач лучше понимает состояние зубов. Если медик настаивает на процедуре, то она действительно необходима.

Методы и особенности полировки и шлифовки зубов

Несмотря на большое количество положительных действий, у данной процедур существует ряд запретов. Если врач обнаруживает у пациента тревожный симптом, это становится причиной отказа в назначении процедуры. Основные противопоказания:

  1. Кровоточащие десны.
  2. Острый парадонтит.
  3. Глубокий кариес.
  4. Гиперчувствительная эмаль.
  5. Воспаления в ротовой полости.

Перед тем как проводить чистку зубов, нужно вылечить другие расстройства полости рта, которые могут препятствовать проведению процедуры.

  • Глубокие кариозные полости.
  • Повышенная чувствительность эмали — гиперчувствительность.
  • Эрозия эмали зубов.
  • Нельзя полировать зубы во время воспалительных процессов в полости рта. 

Лучше отказаться от шлифовки зубов, если вас тревожит:

  • кровоточивость десен;
  • пародонтит в стадии обострения;
  • глубокий кариес;
  • гиперчувствительность эмали;
  • любые воспалительные процессы в ротовой полости.

Шлифовку нельзя назвать приятной процедурой, но в некоторых случаях без нее не обойтись. К показаниям относятся:

  • выравнивание окклюзионных, апроксимальных, плоских поверхностей при реставрации фронтальных и жевательных единиц для плавного перехода к естественным их тканям;
  • хирургическое вмешательство;
  • подбор цветовой гаммы пломбировочного материала к оттенку отшлифованной поверхности больных единиц;
  • сглаживание неровностей вылеченных от кариеса зубов, вследствие установки избыточного количества пломбировочного материала и необходимости сохранения оригинальных особенностей;
  • коррекция краевых дефектов;
  • чистка эмали от налета, создающего благоприятные условия для размножения патогенной бактериальной микрофлоры;
  • для получения эстетичной, привлекательной улыбки;
  • сепарация, представляющая собой необходимую часть ортодонтического лечения неправильного прикуса, неровностей рядов, а также обуславливающая проведение шлифовки до и после установки брекет-систем;
  • удаление камня, вызывающего кровоточивость десен, развитие воспалительных процессов, пародонтоза и других стоматологических болезней.

Необходимость процедуры шлифовки, которая относится к завершающему этапу эстетической реставрации, обусловлена состоянием эмали и зубов пациента.

Как и все стоматологические процедуры, финишная обработка имеет ряд противопоказаний. В их печень входят:

  • выявление вирусных инфекций в организме пациента;
  • диагностирование воспалительных процессов на тканях ротовой полости;
  • обнаружение патологий в виде кариеса, кровоточивости десен;
  • истонченный слой эмали;
  • наличие проблем с работой сердечно-сосудистой системы;
  • период вынашивания плода.

Решение о проведении процедуры шлифовки принимается лечащим врачом стоматологом.

Какие приборы используются

Полирование проводится специальным инструментом, в котором есть вращающаяся насадка для полировки. Каждая насадка выполняет определенные задачи:

  • Боры для полировки пломб. На инструменте можно видеть красные, желтые и белые кольца — это кодировка по системе Боры с красными и желтыми цветовыми кольцами используют для удаления избытка пломбировочного материала. Бором с белой меткой полируют зуб до идеальной гладкости. Выбор формы бора зависит от локализации пломбы:
    • Игловидная — шлифовка поверхности зуба и придесневой области.
    • Сечевидная — для шлифовки небольших по протяженности краевых поверхностей.
    • Овальная — моделирование ямок.
  • Полир — насадка с эластичными или силиконовыми связками средней жесткости. Абразив рабочей части — тонкая крошка. Могут быть цилиндрической формы, в виде усеченного конуса и двояковыпуклой линзы.
    • Шлифовку сплавов из металлов и акриловых поверхностей делают универсальными полирами.
    • Керамические коронки полируют насадками со средней или тонкой зернистостью и сверхжесткой силиконовой связкой.
    • Для шлифовки литья используют корунд с крупным зерном, силиконовая связка жесткая.
    • Микронаполненные композиты сглаживают наконечниками с желтой и серой маркировкой рабочей части.
    • Пломба из амальгамы шлифуется полирами с шарообразной рабочей частью.
    • Зубной камень и налет удаляют только абразивом, который есть в материале инструмента, пасту для полировки не используют.
  • Диски для полировки зубов и пломб. Абразивные инструменты на целлулоидном диске могут быть на металлической жесткой и гибкой основе. Материал дисков может быть бумажным, из смол, тканевым или полимерным.
  • Конусообразная щеточка — удаляет зубной налет с бугристых зон.
Предлагаем ознакомиться:  Как снять отек после удаления зуба, как снять опухоль

Для проведения шлифовки используется разнообразные технологии, инструменты и материалы. Они отличаются конструкцией, размерами, формой, степенью шероховатости, сроком использования.

К ним относятся:

  • боры, финиры, абразивные камни;
  • полиры, диски, штрипсы;
  • резиновые чашечки, щетки;
  • абразивные пасты.

Полировка и шлифовка зубов

К отличительным характеристикам шлифовальных боров относится материал, используемый при их производстве, форма насадки. Применяемая маркировка изделий упрощает их выбор при выполнении той или иной манипуляции.

Алмазные боры с отметкой из красных или желтых колец используются для удаления избыточного количества пломбировочного материала, установленного при лечении кариеса.

Насадки с белыми полосками предназначены для получения идеально гладких поверхностей единиц зубных рядов. По формам выделяют игловидные, овальные и свечевидные шлифовальные инструменты.

Карбидные боры, используемые на завершающем этапе реставрации, также предназначены для повышения гладкости поверхности зубов.

Финиры

Финиры представляют собой насадки со спиральным дизайном для бормашин, предоставляющие возможность отшлифовывать любой материал, используемый в стоматологи для лечения единиц зубных рядов. Количество их граней может варьироваться от 6 до 30 штук.

К конструктивным их элементам относятся металлические стержни и рабочие детали, которые отличаются разными размерами шарообразных форм, частотой мелких насечек.

Абразивные камни

Рабочие элементы абразивных камней, которые относятся к вращающимся стоматологическим инструментам, выполнены из специальных материалов различной степени шероховатости.

К ним относятся карборундовые камни с напылением из карбида кремния и белые аналоги с абразивным слоем из мелких частиц оксида алюминия. Они могут иметь форму бокала, груши, валика, диска, конуса.

Полиры

Полиры представляют собой инструменты для высокачественной шлифовки, полировки зубных поверхностей. Они отличаются эластичной или силиконовой связкой средней жесткости, для наполнения которой используются мелкие частички абразивной крошки.

Форма шлифовального элемента может иметь вид цилиндра, конуса с усеченной вершиной или линзы, выпуклой с двух сторон.

Для изготовления абразивных дисков, представляющих собой круги различной степени шероховатости, используются металлические, жесткие или гибкие основы из бумаги, смолы, полимерных составов, плотной ткани, толщиной 0,1 мм — 0,7 мм.

Диаметр варьируется в пределах 6,5 мм — 22,0 мм. В качестве абразивного материала применяется карбид кремния, окислы Fe и Al, синтетический или натуральный камень в виде граната, хрусталя.

Для эксклюзивной полировки используются изделия с напылением из раковины моллюска. Зернистость абразивного материала бывает ультратонкой, тонкой, средней.

Штрипсы

Штрипсы представляют собой специальные гибкие полоски из полиэстера, для покрытия которых используются абразивные материалы различной зернистости. Их длина составляет 18 см, а ширина 1,9 мм, 3,9 мм.

Удобство применения шлифовального инструмента обуславливают кольца для его удержания.

Отсутствие в средней части полос абразивного напыления исключает трудности при их размещении в промежутках между единицами зубных рядов.

Для полирования используют специальные инструменты с вращающимися головками, которые фиксируются на угловой наконечник бормашины. Принцип действия – это комплексное применение чистящих механизмов и абразивных паст.

В качестве насадок используют:

  • резиновые чашечки – подходят для обработки плоской поверхности зуба;
  • конусообразные щеточки – предназначены для бугристых зон;
  • полировочные полосы (штрипсы), покрытые оксидом алюминия или алмазным напылением – для очистки апроксимальных поверхностей, то есть область контакта между зубами.

В процессе полировки стоматолог поочередно использует несколько видов абразивных паст, начиная грубой и заканчивая средне- или мелкозернистой.

Степень абразивности пасты обозначается индексом RDA:

  • 250 (blue) – крупнозернистая смесь для снятия плотных отложений;
  • 170 (green) – среднезернистая;
  • 120 (red) – мелкодисперсная паста;
  • 40 (yellow) – экстра-мягкая для заключительного полирования.

Основной компонент (абразив) полировочных паст – это кремнезем, истолченный циркон, силикат или окись циркония. Профилактический эффект обеспечивают такие полезные компоненты, как ионизированный фтор и ксилит.

Абразивная паста для полировки зубов

Абразивная паста для полировки зубов

Полировку осуществляют при помощи бормашины со сменными насадками. Головку подбирают индивидуально под каждого пациента. Полировка — это комплексная чистка, которая включает в себя воздействие прибором, а также специальной пасты с абразивными частицами.

Насадки для бормашины бывают нескольких типов:

  • Резиновая чашечка. Идеально подходит для чистки плоских поверхностей.
  • Конусоподобная щетка. Предназначена для зубов с бугристыми краями.
  • Полосы (штрипсы) с алюминиевым или алмазным напылением. Эта насадка вычищает самые труднодоступные места, а именно область между зубами.

В течение процедуры врач сначала применяет самую грубую абразивную пасту, а заканчивает средней или мелкодисперсной. Такой эффект шлифовки достигается за счет кремнезема, измельченного циркона и силиката в составе средств.

  • 250 – голубой цвет. Высокая степень шлифовки для плотных загрязнений.
  • 170 – зеленый. Средний полирующий эффект.
  • 120 – красный. Паста с мелкими частицами для среднего или завершающего этапа полировки.
  • 40 – желтый. Мягкая паста, предназначенная для завершения процедуры.

Преимущества

Несмотря на появление чувства дискомфорта во время проведения сеанса, процедура отличается рядом преимуществ:

  • отсутствие риска травмирования твердых, мягких тканей ротовой полости;
  • обеспечение аккуратного и бережного снятия налета и камней;
  • эффективное очищение ротовой полости от загрязнений;
  • возможность исправления форм зубов после инсталляции пломбы в соответствии с естественными анатомическими особенностями;
  • короткий период времени проведения;
  • отсутствие риска появления болезненных ощущений и вреда для эмали;
  • возможность улучшения улыбки, предотвращения развития патологических состояний ротовой полости и проведения процедуры под местной анестезией;
  • предупреждение появления отложений, налета на поверхностях костных органов и обеспечение высокого качества их реставрации;
  • доступная стоимость проведения стоматологической процедуры широким слоям населения.

Зачем нужно полировать зубы после чистки

Преимущества полировки эмали:

  • Ультразвуковая чистка с полировкой удаляет зубной налет и осветляет цвет эмали. В некоторых случаях зубы становятся светлее на несколько тонов.
  • Чистка и полировка не вредит эмали, предотвращает реинфицирование пародонта, избавляет от неприятного запаха.
  • Гладкая поверхность препятствует быстрому образованию зубного налета.

Ультразвуковая чистка и полировка зубов не обходится и без некоторых минусов:

  • В особенно запущенных участках может ощущаться болезненность во время процедуры.
  • Цены на услуги профессиональной чистки, полировки и отбеливания зубов достаточно высоки.
  • Десны после чистки и полировки корня зубов могут стать более чувствительными.

Зубной камень и бактериальные отложения невозможно удалить с помощью обычной зубной щетки. Для этого применяются профессиональные методы – лазерная, ультразвуковая чистка или Air Flow.

Но если просто удалить налет, зубная поверхность останется шероховатой. Подобно липкой ленте она начнет притягивать частички пищи вместе со слюной.

Это приведет к еще более быстрому формированию зубных бляшек и кристаллизации каменистых отложений. Чтобы такого не случилось, обязательно проводят шлифовку.

Процедура выполняет сразу 2 задачи:

  1. Эстетическую – зубы гладкие, ровные, с красивым блеском.
  2. Гигиеническую – защита от накопления болезнетворных бактерий.

Полировку также делают после лечения кариеса. Это нужно для того, чтобы «подогнать» пломбу под прикус, выровнять ее поверхность и сгладить границу между эмалью и пломбировочным материалом.

Показания к чистке и полировке зубов

Зубной камень

Рекомендации после шлифовки зубной эмали

  1. Чистка и полировка зубов ультразвуком

Для полирования поверхности эмали после ультразвуковой чистки применяются специальные пасты и щеточки.

Преимущества:

  • Доступные цены.
  • Эффективная чистка камней и зубного налета.
  • Профилактика заболеваний десен.

Недостатки:

  • Недостаточная полировка поверхности зуба.
  • Частое и длительное воздействие может провоцировать возникновение микроповреждений эмали зубов.
  1. Air Flow

d0001.jpg

Преимущества:

  • Безболезненность для большинства пациентов.
  • Не оставляет микротрещин — чистка зубов бесконтактная.
  • Отлично полирует поверхность зубов, возвращает им блеск и белизну.

Недостатки:

  • Цены на чистку и полировку выше стоимости профессиональной гигиены ультразвуком.
  1. Полировка пастами и щеточками

Завершающий этап после чистки или реставрации зуба. Наши стоматологи используют полировочные пасты и щетки для мягкого и аккуратного полирования пломбы, не перегревают поверхность зуба.

Минусом может стать только недостаток опыта у лечащего врача, который проводит очищение, шлифовку или установку пломбы. 

В первые 2-3 дня стоит отказаться от всех красящих продуктов: чая, кофе, вина, ягод и свеклы. Также желательно воздержаться от курения.

В течение суток вас может тревожить небольшая чувствительность эмали. Это нормальная реакция, она возникает потому, что зубы очистились от налета, который скапливался месяцами. Поэтому в данный период лучше исключить слишком горячую или холодную пищу, чтобы уменьшить дискомфорт.

Показания к проведению чистки

Процедура шлифовки зубов после их реставрации предусматривает выполнение определенных этапов.

К ним относятся:

  1. Проверка, коррекция формы зуба, которая отвечает за симметричность пропорций и интеграцию с остальными твердыми тканями ротовой полости, относится к необходимой процедуре.

    Она предоставляет возможность очертить контур амбразур на режущем крае. На этом этапе используются диски со средней степенью зернистости, боры с напылением из мелких алмазных частиц.

    В завершении первого этапа шлифовки зубов выполняется проверка или исправление вестибулярного контура.

  2. Полировка. Второй этап предусматривает совершенствование макроструктуры и полировку апроксимальных поверхностей.

    При необходимости, удаление избыточного количества композитного материала с пришеечной области. Для межпроксимальной полировки используются штрипсы средней или тонкой степени шероховатости.

  3. Обработка пломб. После детализации контура, объема, формы отреставрированного зуба осуществляется обработка поверхности пломбы головками или дисками из резины для ее сглаживания.
  4. Утончение макротекстуры. Следующий этап шлифовки зубов предусматривает утончение макротекстуры пломбы в горизонтальной и вертикальной плоскости. Для сглаживания поверхности используются боры, а затем прибегают к помощи резиновых насадок.
  5. Восстановление яркости и уровня блеска естественного зуба относится к завершающему этапу шлифовки.

    Для этих целей предназначены мягкие щеточки, диски, алмазные пасты с размером абразивных частиц, менее 0,5 микрон или полировочные средства на основе оксида алюминия.

Вначале применяется крупнозернистое средство, затем среднезернистый состав. Для завершающего этапа предназначены мелкозернистые пасты. Степень абразивности варьируется от 40 до 250 единиц.

Полировка зубов после чистки: нужна ли «белая» диета?

С помощью профессиональной чистки можно добиться действительно впечатляющих результатов: зубы осветляются, освежается дыхание, удаляется некрасивый зубной налет. Но чтобы сохранить результаты надолго, необходимо на время отказаться от продуктов и напитков с содержанием кислоты и красящих пигментов. После чистки некоторое время может сохранятся чувствительность зубов.

Какие продукты нельзя употреблять после чистки:

  • Кофе, крепкий черный чай.
  • Красное вино, сок, морс, сладкие газировки.
  • Какао, шоколад.
  • Свекла, морковь и другие овощи с красящим пигментом.
  • Цветные соусы и пряности.
  • Ягоды и фрукты с большим количеством кислот.
  • Кисломолочные продукты и соусы.

Также мы советуем перестать курить — никотиновые смолы быстро придадут эмали желтизну. Если это невозможно — постарайтесь хотя бы снизить количество выкуриваемых сигарет, чтобы сохранить эффект чистоты в полости рта дольше.

Как проходит процедура

После осмотра ротовой полости стоматолог проводит чистку зубов, а затем приступает к их полировке. Вся процедура длится около 30-40 минут, делать анестезию при этом не нужно.

Насадки и пасты подбираются индивидуально, в зависимости от состояния зубной эмали. Сначала полируют плоскую поверхность и бугорки на жевательных зубах, а затем – межзубное пространство.

Полировочную пасту наполняют в специальный перстневидный держатель и запускают аппарат. Скорость вращения головки составляет 2000-5000 оборотов в минуту, что позволяет бережно отшлифовать эмаль, не повреждая ее.

В конце процедуры следует прополоскать рот, а затем врач проведет финишный этап – покроет эмаль фтор-лаком для дополнительной защиты от пищевых кислот.

После шлифовки зубов запрещено употреблять продукты питания и напитки, в виде лимонадов, кофе, чая, которые могут вызвать изменение их цвета, яркости и блеска.

После каждого приема пищи необходимо полоскать рот чистой водой.

Также рекомендуется воздержаться от курения. Соблюдение всех рекомендаций стоматологов позволит избежать окрашивания зубов и образования отложений на их поверхностях.

Алгоритм:

  1. Проводится начальный осмотр и чистка зубов.
  2. Стоматолог вбирает нужную насадку и пасты для конкретного пациента.
  3. Начинается процесс очищения плоских и бугристых поверхностей, лишь потом приступают к чистке межзубных загрязнений.
  4. По окончании процедуры пациент полощет ротовую полость.
  5. В конце специалист наносит на всю эмаль фтор-лак. Это позволит защитить истонченную поверхность от пищевых кислот в период реабилитации.

Вся процедура длится не более 40 минут. Паста с полирующими крупинками заливается в перстневой держатель перед запуском аппарата В это время врач работает бормашиной, скорость вращения которой 2 – 5 тыс. оборотов в мин. Это довольно комфортная по ощущениям скорость.

В итоге

Полировка после чистки — обязательная процедура для пациентов, которые хотят надолго закрепить результат чистки. Наша рекомендация: выбирайте не материалы и способ полировки, а хорошего стоматолога. Даже качественные и дорогие материалы в руках неопытного врача не принесут желаемого результата, но могут навредить зубам.

Цены на услуги в наших клиниках

Пожалуйста, дождитесь полной загрузки…

Запишитесь на прием к врачу по телефонам

м. Адмиралтейская

7 (812) 331-66-66

м. Технологический Институт

7 (812) 337-66-66

м. Политехническая

7 (812) 955-66-66

Боль

Боязнь проводить очищающую процедуру от налета и зубных камней у многих пациентов связана с их предположениями о появлении болезненных ощущений во время обработки борами поверхности твердых тканей.

Такое мнение не имеет подтверждений и является очередным мифом. Шлифовка зубов не может вызывать боль. Обрабатываются твердые ткани ротовой полости, которые не имеют нервных окончаний. Шлифовка зубов вызывает чувство дискомфорта и раздражение звуками бормашины.

Цены

Стоимость услуги шлифовки зубов относится к недорогим стоматологическим процедурам. За очистку одой единицы зубного ряда следует заплатить 100—200 рублей.

Цена шлифовки одной челюсти от налета и отложений варьируется в пределах 1000 рублей.

После полировки зубов

Процесс шлифовки и полировки зубов представлен в видеоматериале.

Хотите испробовать на себе эффект полировки? Все, что вам нужно, – записаться к стоматологу-гигиенисту.


Adblock detector