Другое        05 мая 2019        88         0

Методы реставрации зубов — Зубы

Что такое реставрация зубов

В современной стоматологии важное место отводится сохранению красоты и функциональности зубного ряда. Например, эстетическая реставрация ориентирована на малотравматичное восстановление с сохранением естественных тканей.

Реставрация зубов: до и после.
Реставрация зубов: до и после. Установка 6 фарфоровых виниров на на верхний ряд отбеливание.

Во время реставрации происходит восстановление и коррекция функциональных и эстетических характеристик зуба, реализуемое с помощью композитных материалов прямо в полости рта или вне ее (при использовании ортопедических конструкций).

Цель реставрации: оптимизировать форму и цвет таким образом, чтобы «наращенный» зуб нельзя было отличить от родного зуба.

Отличие реставрации зубов от простой постановки пломбы заключается в том, что стоматологом используются эстетичные современные материалы, позволяющие не только восстановить утраченные ткани зуба, но и имитировать дентин и эмаль в нужной цветовой гамме и прозрачности. Это художественная работа, результатом которой является полноценный во всех отношениях зуб.

К сожалению, не всем нам от природы даны красивые зубы идеальной формы. Как правило, со временем или с возрастом могут происходить разные неприятности, которые совсем не добавляют привлекательности нашей улыбке.

Итак, художественная реставрация – это способ восстановления структуры здорового зуба с помощью различных пломбировочных материалов. Такая реставрация еще называется «эстетической» или «косметической», поскольку конечная цель – достижение высокой эстетики зуба.

  • Реставрация абсолютно безболезненна (хотя при повышенной чувствительности и при необходимости можно использовать анестезию), поэтому пользуется большой популярностью сегодня.
  • В отличие от протезирования, этот метод зачастую значительно дешевле.
  • Восстанавливаемые зубы подвергаются минимальному воздействию, то есть реставрация, по сравнению с протезированием зубов, является более гуманной процедурой.

Какие проблемы может решить эстетическая реставрация зубов:

  • Щели между зубами;
  • Неровная форма зубов;
  • Скол части зуба или разрушение более половины зуба;
  • Дефекты эмали;
  • Кариес на большей части поверхности зуба.

То есть при реставрации можно восстановить и форму, и цвет зуба, при этом сделать это таким образом, что восстановленные зубы не будут отличаться от здоровых.

При реставрации зубов могут применяться два метода: прямой и непрямой.

Методы реставрации зубов — Зубы

Под реставрацией зубов понимают процесс восстановление формы и функциональности разрушенных зубов.

Если речь идет не только о восстановлении зуба, но и об эстетической составляющей, то применимы такие термины (синонимы), как художественная реставрация, косметическая реставрация или эстетическая реставрация зубов.

Реставрация зубов – это стоматологические манипуляции, направленные, как на улучшение внешнего вида, так и приведение зубов к максимально приближенному к физиологическому состоянию.

  • Целью реставрации является оптимизация цвета и формы зуба таким образом, чтобы реставрированный зуб не отличался от остальных зубов.
  • Во время реставрации производятся коррекция и восстановление функциональности и эстетичности, реализуемые при помощи композитных материалов непосредственно в полости рта пациента или вне ее.
  • Реставрация зуба отличается от установки пломбы тем, что восстановление зуба производится современными эстетичными материалами, которые позволяют имитировать эмаль и дентин в нужной прозрачности и цветовой гамме.

Сложившийся стереотип о том, что эстетическая медицина доступна лишь избранным, постепенно уходит из нашей жизни. В настоящее время скорректировать внешний вид зубов может себе позволить практически каждый. Важно только правильно выбрать метод реставрации и убедиться, что для него нет противопоказаний.

Даже самые красивые и здоровые от природы зубы имеют свойство с возрастом утрачивать свой безупречный вид. Вместо того чтобы расстраиваться по этому поводу, давайте посмотрим, как современная стоматология предлагает решить проблему.

Эстетическая реставрация – это восстановление первоначальной формы, цвета, структуры зубов с применением различных технологий, материалов и средств имитации. Эта область эстетической стоматологии способна скорректировать врожденные анатомические аномалии, восстановить функции и эстетику, утраченные в результате болезней, травм, недостаточного ухода, возрастных изменений.

При этом обрабатываемые поверхности подвергаются минимальной обработке. При установке искусственных коронок эмаль обтачивается полностью, часто применяется депульпирование. Эстетическая реставрация относится к зубам бережнее:

Методы реставрации зубов — Зубы

Эстетическая реставрация требует от врача высокого мастерства и даже проявления творчества, поэтому ее также называют художественной. Если целью реставрации становится восстановление утраченных тканей, то это называется реконструкцией.

Эстетическая реставрация часто ничем не отличается от установки обычной пломбы при лечении кариеса: проводится препарирование, обработка адгезивными материалами. Но после этого врач начинает творить настоящее художественное произведение. Восстановление функций сопровождается созданием красоты

К разрушению эмали и даже потере зубов приводит целый список привычек человека:

  1. Курение. В ротовой полости откладываются токсины, и формируется состоящая из бактерий и микробов пленка, которая преобразуется в налет.
  2. Продукты с красителями. Разрушить эмаль способны не только искусственные, но и натуральные красители.
  3. Привычка грызть ногти. В ротовую полость перемещаются бактерии и появляются микротрещины.
  4. Сладости. Образовывается разрушающий эмаль налет.
  5. Семечки. Чрезмерное употребление этого продукта стачивает зубы. Их внешний вид и форма меняется.
  6. Бруксизм. Сокращение жевательных мышц выделяется в отдельное явление. Оно не поддается сознательному контролю, и чаще всего наблюдается ночью.

К образованию трещин в эмали приводит употребление твердой пищи и большого размера орехов, а также открывание зубами стеклянных бутылок.

Для создания голливудской улыбки специалисты советуют проводить эстетическую реставрацию восьми передних нижних и десяти верхних зубов. Однако прежде чем идти на такую процедуру, необходимо узнать о противопоказаниях и посоветоваться со специалистом.

10 лет назад главной задачей стоматолога было облегчить физическое состояние пациента, и сохранить зуб с помощью пломбировочного материала и амальгамы. При этом поверхность зубов заметно отличалась от настоящих по цвету.

Процедура эстетической реставрации зубов направлена на восстановление зубов с помощью полимерного материала, который позволяет вернуть не только функциональную часть, но и естественную белизну.

Красивая улыбка это:

  • Здоровые десны (без кровоточивости и воспалений);
  • Ровный зубной ряд (без сколов и выпирающих частей);
  • Естественный цвет (прозрачно-белый).

С помощью современной техники и материалов пациент обретает психологический комфорт и уверенность в себе.

Методы реставрации зубов — Зубы

Стоматологическая процедура реставрация зубов включает в себя восстановление или коррекцию формы и цвета резцов. Показаниями для ее проведения служат:

  • щербинки, большие промежутки между резцами, которые со временем могут разрушить ткани;
  • сколы и микротрещины;
  • кривые моляры;
  • изменение формы резца из-за травм или недобросовестного лечения.

Противопоказаниями реставрационной процедуры служат:

  • аллергическая реакция на применяемые компоненты;
  • наличие кардиостимулятора у пациента;
  • невозможность изоляции полости рта от влаги;
  • патологическая стираемость и прямой прикус;
  • глубокое резцовое перекрытие;
  • бруксизм;
  • нежелание проводить должную гигиену.

Альтернативные методы лечения

Альтернативой художественной реставрации становится пломбирование. Современные пломбы отличаются повышенным качеством, они не вызывают проблем при надкусывании, их цвет подбирается таким образом, что воссозданная поверхность не отличается от естественной эмали. Поэтому пломба рассматривается, как способ восстановить функциональность и эстетику.

Пломбу установить нельзя, если:

  • корень разрушен;
  • зуб шатается;
  • сильно распространен воспалительный процесс.

Необходимо предварительное лечение и дополнительные устройства. Вначале устанавливается штифт. Материалом для современных пломб служат фотополимеры, металл, стекловолокно.

Иногда в условиях лаборатории изготавливаются особые вкладки, микропротезы, которые устанавливаются в обработанную полость зуба. Вкладка изготавливается из металлов, фарфора, пластмассы. Если площадь поражения большая, устанавливаются коронки.

В некоторых случаях, при определенном состоянии зубов и десен, при проведении реставрации стоматолог гарантий не дает. К причинам проведения нестандартного лечения относятся:

  1. Разрушение до корня. В этом случае рекомендуется укрепление парапульпарными или внутрикорневыми конструкциями.
  2. Присутствие металлоконструкций.
  3. Дефект под деснами твердых тканей.
  4. Отсутствие в боковых отделах моляров. Из-за чрезмерной нагрузки винир может сколоться. Необходимо полное восстановление.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли при посещении стоматолога заразиться ВИЧ СПИДом и другими заболеваниями как происходит заражение

Виды эстетической реставрации

Исходя из применяемых при восстановлении технологий и приемов, эстетическая реставрация зубов производится с применением прямого и непрямого методов.

Эстетическая реставрация зубов прямым методом – это такое лечение, которое осуществляется прямо в полости рта, что позволяет провести все манипуляции за один визит. Это старая методика, за долгие годы доказавшая свое право на существование ввиду быстроты и эффективности.

Реставрация производится путем нанесения высокопрочных композитных материалов на культю. Эти светоотверждаемые материалы позволяют устранить дефекты лицевой поверхности зуба, воссоздать его цвет, уровень прозрачности, структурные особенности.

Непрямая (лабораторная) реставрация предполагает предварительное изготовление необходимой конструкции в лаборатории, после чего ее фиксируют во рту пациента. Используется для исправления более серьезных проблем, когда ткани разрушены более чем на 50%. Применяются керамические вкладки, виниры, безметалловые керамические коронки, металлокерамика.

Эстетическое восстановление зубов проходит в несколько приемов:

  1. Зубы обрабатываются, подбирается оттенок материала, снимается слепок с челюстей.
  2. В лабораторных условиях отливаются модели из гипса, на основе которых изготавливают устройство для реставрации.
  3. Пациент приглашается на прием к врачу. Ему примеряют изготовленную конструкцию, затем фиксируют ее на постоянное место с применением специального цемента.

Этот метод требует двух посещений, исключает любое повреждение тканей и десен. Иногда прямой и непрямой методы применяются одновременно.

Показана при обширном поражении кариесом, иногда применяется при сколах и поломках. Если корни ослаблены, имеются воспалительные процессы, зуб шатается, пломбирование с помощью композитных материалов не рекомендуется.

Обычно пломба изготавливается из светоотверждаемого пластификатора (фотополимера), ее установка производится по следующей схеме:

  1. Пломба крепится на штифте, изготовленном из металла или стекловолокна.
  2. Вначале полностью обработанную полость послойно заполняют полимерной массой.
  3. Каждый новый слой обрабатывается светом специальной лампы для отвердевания.
  4. После отвердевания готовая поверхность обрабатывается, чтобы полностью воссоздать рельеф и размеры жевательной поверхности.

Композиты надежны, долговечны, но со временем материал темнеет, утрачивает блеск, поэтому требуется дополнительный уход, периодическая полировка, применение специальных зубных паст.

Тонкая пластинка (0,5-1,2 мм), изготовленная из керамики, полностью передающая цвет и прозрачность естественной эмали, носит название винира. Неполный винир имеет форму пластинки, а полный – колпачка, который необходим, если разрушена эмаль со всех сторон зуба.

Приклеиваются на фронтальную сторону передних зубов. Их использование необходимо, если имеется:

  • видимое повреждение – скол или иной дефект;
  • изменение оттенка эмали;
  • неравномерная или недостаточная высота зубов;
  • повышенная стираемость;
  • скученность, смещение;
  • заметные щели между зубами.

Методы реставрации зубов — Зубы

Характеризуются долговечностью и надежностью, требуют минимальной обточки эмали, достаточной для того, чтобы зубы с винирами не выступали над остальными. Продолжительность службы достигает 10 лет.

Люминиры – это те же виниры, но гораздо тоньше и эстетичнее. Их производит только компания Cerinate. Не требуют предварительной обточки, толщина не превышает 0,3 мм. Установка проходит за 1-2 посещения врача. Сохраняют красоту и качество в течение 15-20 лет.

Люминиры не обладают высокой прозрачностью у режущих краев, а палитра цветов недостаточно обширна, поэтому подобрать нужный цвет не всегда возможно. По этой причине люминиры получают неоднозначную оценку специалистов.

Виниры и люминиры противопоказаны при истончении эмали, обширном кариесе, бруксизме, нарушении прикуса. Установка виниров занимает более продолжительное время по сравнению с люминирами.

Коронки – старый проверенный способ эстетической коррекции зубов. Представляют собой особые накладки на коронковую часть. Предварительно зуб сильно обтачивают. Часто требуется провести депульпацию, чтобы предотвратить возможность воспалительного процесса под коронкой.

Если ткани сильно разрушены, вначале его объем воссоздают с применением вкладок, а при полном отсутствии зуба вживляется имплант, на него устанавливается коронка. Изготовление и фиксация коронок проводятся за несколько недель. На это время ставится временный пластмассовый протез. Потребуется от 3 до 5 посещений врача.

Для реставрации используются металлокерамика, фарфор, диоксид циркония, оксид алюминия. Керамические коронки часто необходимы после снятия брекет-системы или исправления прикуса. Они восстанавливают функциональность и красоту зубного ряда.

методы реставрации зубов

Показаниями для выбора коронок становятся выраженное искривление или разрушения тканей. Нельзя их ставить при расшатывании, нарушениях прикуса, сильном пародонтозе, проявлении аллергии на материал.

Срок службы зависит от выбранного материала и достигает:

  • для металлокерамических – 10 лет;
  • для фарфоровых – 5 лет;
  • для циркониевых и алюминиевых – от 10 до 20 лет.

В современных стоматологических клиниках можно не только вылечить зубы и десны, снять налет и камень с эмали, но и провести художественную реставрацию передних зубов. Эта процедура представляет собой восстановление анатомической формы и функции зубного ряда.

Восстановить зубной ряд в стоматологической клинике можно по рекомендации стоматолога одним из трех методов:

  1. Прямой или композитной реставрации.
  2. Восстановления эстетического вида зубного ряда винирами.
  3. Реставрацией с опорой на импланты.

Возможные ограничения и противопоказания

Показаниями для эстетической реставрации зуба считаются сколы, трещины, разрушения, а также клиновидные дефекты. Причиной для проведения восстановительной терапии становятся:

  • большие межзубные щели;
  • нарушенная форма или размер;
  • сильные проявления кариеса;
  • пигментация или разрушение эмали.

Иногда во рту остаются установленные ранее пломбы, которые не соответствуют по цвету естественной эмали. В таких случаях показана художественная реставрация. Флюороз также требует восстановления эстетики, так как нехватка фтора в питьевой воде вызывает нарушение цвета и структуры эмали.

Эстетические манипуляции с зубами относятся к медицинским процедурам, поэтому имеют противопоказания. Практика показывает, что существуют всего 3 случая, которые становятся абсолютным противопоказанием к эстетической реставрации, и это:

  • наличие кардиостимулятора;
  • аллергия на компоненты;
  • повышенное слюноотделение.

В других случаях врач принимает решение, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Также не всегда практикуется эстетическая реставрация:

  • у детей и в подростков в возрасте (до 16 лет);
  • при серьезных заболеваниях организма: поражении костной или кровеносной системы, нарушении свертываемости, заболеваниях сердца, нервной, иммунной систем;
  • при психических заболеваниях;
  • при выраженных нарушениях прикуса, заболеваниях полости рта.

Методы реставрации зубов — Зубы

Когда наблюдается бруксизм или имеются другие выраженные патологии, вначале требуется устранить их и только потом применить реставрацию. Наличие опухолевых заболеваний, проведение лучевой и химиотерапии также становится противопоказанием.

Процедура реставрации передних зубов показана в следующих случаях:

  • при наличии сколов, кривизны и других дефектов;
  • истончении эмали;
  • потемнении и пожелтении коронки;
  • наличии щели между передними зубами;
  • появлении темной полоски между пломбировочным материалом и твердыми тканями;
  • износе и выпадении старых пломб;
  • частичном или полном отсутствии зуба.

Целью реставрации зубов является лечение кариеса с направлением на восстановление эстетического вида, изменение положения зубов во рту, устранение межзубных щелей и улучшение цвета, формы и размера зубов.

Процедуру эстетического восстановления зубов противопоказано проводить при следующих заболеваниях и состояниях:

  • неправильном прикусе;
  • многолитном разрушении внутренней эмали;
  • наличии бруксизма;
  • отсутствии нескольких жевательных зубов;
  • неестественной стираемости зубов;
  • наличии кардиостимулятора;
  • аллергии на используемые материалы;
  • глубоком резцовом покрытии;
  • увлечении опасными видами спорта.

Некоторые из этих противопоказаний поддаются лечению, поэтому полностью отказываться от реставрации не стоит. С неправильным прикусом или бруксизмом поможет справиться стоматолог.

  • при пожелтении, потемнении коронки;
  • истончении эмали;
  • наличии кривизны, сколов и других дефектов;
  • полном или частичном отсутствии зуба;
  • износе, выпадении старых пломб, появлении темной разделяющей полоски между твердыми тканями и пломбировочным материалом;
  • диастеме — наличии щели между передними зубами.

Реставрацию зубов рекомендуют в случае:

  • необходимости коррекции цвета зуба, его формы и размера;

  • неправильного положения зуба в ряду;
  • наличия кривых зубов;
  • лечения глубокого кариеса, повлекшего сильное разрушение зуба;
  • нарушения цвета эмали в виде пигментации или ее потемнения.
Предлагаем ознакомиться:  Клиновидный дефект эмали зубов причины и лечение, фото

Используя различные методы реставрации, можно добиться устранения следующих дефектов:

  • неправильная форма зуба;
  • сколы и неровности;
  • цель между зубами.

Подходить к принятию решения о реставрации зубов с осторожностью следует в таких ситуациях:

  • развитие аллергической реакции на используемый в ходе процедуры композит или адгезивы;
  • невозможность обеспечения изоляции зуба от попадания влаги;

  • наличие прямого прикуса и патологической стираемости зубов;
  • патологический скрежет зубами;
  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • наличие глубокого резцового перекрытия;
  • воспалительные процессы в деснах или обширный кариес;
  • установка пациенту стимулятора сердечного ритма;
  • разрушения зубных тканей более чем на треть;
  • разрушение поддесневой части зуба;
  • установка на зубах-антагонистах коронок из металла или металлокерамики;
  • отсутствие зубов жевательной группы, провоцирующее неправильное распределение жевательной нагрузки.

Исходя из состояния зубов конкретного пациента, врач-стоматолог может предлагать прямое (все манипуляции проводятся во рту и завершаются в течение одного посещения) или непрямое восстановление (большую часть работ проводят без участия пациента).

Эстетическая реставрация дает возможность:

  • реконструировать весь передний ряд или выборочно по одному зубу;
  • избавиться от трещин, осколков, цветовых дефектов;
  • выровнять положение некоторых зубов;
  • улучшить эстетичный вид и вылечить кариес, подобрав максимально естественный оттенок зубной эмали.

Эстетическая стоматология применяется в случаях наличия врожденных или приобретенных зубных дефектов.

В частности она применима при следующих показаниях:

  • наличие межзубных щелей;
  • неровности переднего зубного ряда или одного зуба;
  • повреждение кариесом, узкие или широкие зубы, надломы;
  • кривой и неровный зуб, выпирающий над остальными;
  • оставшийся после потери зуба корень.

Если процедура прошла успешно, то в результате пациент получит совершенный по эстетическим меркам и ничем не отличающийся от соседей зуб.

При корректной работе специалиста человек получит качественный результат, который будет виден на протяжении долгих лет.

Перед тем как решиться на реставрацию, следует пройти тщательное обследование у специалиста, для определения противопоказаний к проведению процедуры.

  • исправление формы (размера) и цвета зуба;
  • изменение положения зуба в ряду;
  • лечение кариозных поражений, преследующее в дальнейшем восстановление функции и эстетики зуба.

К ним относят абсолютные запреты:

  • наличие кардиостимулятора;
  • аллергия на сам композит или адгезивы для него;
  • невозможность заизолировать полость и сам зуб от влаги.

К относительным противопоказаниям относят:

  • сочетание прямого прикуса при патологической стираемости зубов. Здесь нужна коррекция аномалии у ортопеда;
  • глубокое резцовое перекрытие;
  • бруксизм;
  • нарушение правил гигиены полости рта или ее отсутствие.

Существует множество негативных факторов, которые способствуют разрушению природных зубных тканей. Челюстные дефекты могут быть обусловлены развитием кариеса, травматическим действием, врожденными особенностями.

Пломбирование зубов композитными материалами проводят при наличии следующих показаний:

  • поражение эмали и дентина кариесом. Интересно, что в результате процедуры, стоматолог не только устраняет эстетические недостатки, но и выполняет главную — лечебную функцию. После формирования коронки, пульпа зуба снова обретает надежную защиту, вероятность развития вторичного кариеса и пульпита уменьшается;
  • сколы зубных тканей. Несмотря на то, что эмаль и дентин обладают высокой прочностью, при сильном механическом воздействии, они разрушаются. Причиной неприятности может стать травма лица, вредные привычки (откусывание ногтей, скрежет зубами), употребление твердой пищи (сухарики, пережевывание костей);
  • дефекты зубного ряда (щели между зубами, неправильная форма коронки).

Для устранения флюороза, клиновидного дефекта, пигментации в большинстве случаев прибегают к ортопедическому лечению. Установка виниров, люминиров или коронок проводится после предварительной подготовки.

Подходы к имитации зубных тканей для обеспечения нормального функционирования и эстетичного вида могут быть весьма разнообразными. Правильно выбрать метод и восстановить зуб — задача реставрационной стоматологии.

Подобные процедуры в настоящее время крайне популярны, в том числе за счет их относительной безболезненности и доступности. Если раньше услуга была прерогативой исключительно политиков и звезд шоу-бизнеса, то сейчас ее может позволить себе практически каждый.

Медицинскими показаниями к реставрации являются сколы и разрушения зуба, обширный кариес, пятна на зубах, большие расстояния между зубами. В настоящее время реставрация способна решить проблемы, которые ранее приводили к удалению зуба и дальнейшему протезированию.

Методы реставрации зубов — Зубы

Говоря об эстетической стоматологии, нельзя забывать, что речь идет о медицинских процедурах, имеющих свои противопоказания. Реставрация зубов не практикуется у пациентов в возрасте до 16-ти лет, при наличии кардиостимуляторов, при аллергии на реставрационные материалы.

Любому реставратору необходимы опыт, спокойствие и твердая рука. Сфера реставрационной стоматологии не исключение. Кроме того, иногда для восстановления внешнего вида зубов требуется настоящее художественное чутье.

Цена и отзывы об эстетической реставрации фронтальных зубов

Цена композитной реставрации зубов доступна практически каждому человеку. Стоимость лечения зависит от степени поражения зубных тканей.

Приблизительные цены в Московских клиниках:

  • восстановление коронки зуба от 3.5 до 6 тыс. рублей;
  • анестезия от 250 до 300 рублей;
  • установка кофердама от 300 до 500 рублей;
  • фиксация штифта от 800 до 2 тыс. рублей;
  • изготовление и установка культевой вкладки (в зависимости от материала конструкции и количества корневых каналов) от 3-8 тыс. рублей.

Цена складывается из всех выше перечисленных этапов художественного процесса.

Анестезия обойдется примерно в 200–300 рублей. Изолирование от слюны при помощи коффердама около 350 рублей. Комплект стерильности врача и пациента обходится в 100 рублей.

Это все, что происходит на начальном этапе и их стоимость. Далее, цена на работу по восстановлению вашей улыбки будет только повышаться. Во-первых, это восстановление коронки с использованием светового композита, стоимость которого 3500–4000 рублей.

Реставрация зуба, стоимость которого складывается из используемых материалов, клинического случая, пожеланий может быть самой различной. Но если обобщить, получается, что большинство стоматологических клиник выставят счет в 5–6 тысяч рублей.

Стоимость процедуры зависит от объема выполняемых работ и выбора материала. Ниже приведены цены на 1 зуб:

  • прямая реставрация композитом или компомером без штифта – 3000 рублей;
  • прямая реставрация со штифтом – 7000 рублей;
  • установка виниров из фарфора – 10000 рублей;
  • виниры из композитного материала – 4000 рублей;
  • коронка из металла – 8000 рублей;
  • керамическая коронка – 13000 рублей;
  • коронка из металлокерамики – 10000 рублей;
  • вкладка из металла – 2000 рублей;
  • вкладка из металлокерамики – 5000 рублей.

Процедура

Цена (р.)

Коррекция скола

1500

Восстановление половины зуба

3700

Реставрация коронковой части с внедрением стекловолоконного штифта

6000

Композитный винир

4000

Керамический винир

13000

Стоимость композитной (прямой) реставрации передних зубов зависит от качества используемых материалов и масштаба восстановительных работ. Ремонт небольшого скола обойдется в 800–1000 рублей, полное восстановление коронки будет стоить от 3,5–4 тыс. рублей.

Цена недорогих фотополимерных виниров, которые формируются непосредственно на «живом материале» пациента, варьируется от 6 000 рублей за штуку. «Голливудские» керамические виниры «потянут» на 15 000–17 000 рублей, включая стоимость работ.

Этапы проведения процедуры

Что такое реставрация зубов — это один из способов оптимизации их цвета или формы. Результатом стоматологических манипуляций становится естественный вид поврежденного зуба. После проведения коррекционной процедуры происходит полное восстановление утраченных со временем функций и эстетичности.

Эти требования реализуются с помощью композитных материалов, применяемых при работе стоматологами непосредственно в рту пациентов или при изготовлении виниров в лаборатории. В отличие от пломбирования, при восстановлении методом реставрации применяются современные эстетические материалы, позволяющие имитировать оттенок эмали и дентина для достижения необходимой прозрачности и цветовой гаммы.

Востребованность художественной реставрации объясняется тем, что это такое восстановление, при котором на процедуру не затрачивается много времени. В течение рабочего дня стоматолог может исправить несколько зубов одному пациенту.

  • лечение кариеса, спровоцировавшего значительные повреждения;
  • смещение резцов относительно друг друга;
  • появление затемнений, наличие пигментированных участков;
  • врожденное искривление.
протезирование винирами

До и после установки виниров.

Эстетическую реставрацию зубов не проводят при наличии индивидуальной непереносимости композитных материалов или адгезивов. Также стоматологические манипуляции противопоказаны:

  • если невозможно произвести изоляцию от проникновения влаги;
  • при диагностировании бруксизма;
  • если у пациента обнаружилась комбинация стираемости и прикуса;
  • при глубоком перекрытии резцов.

Стоматолог может отказаться от проведения эстетической процедуры, если пациент не заботится о гигиене полости рта. В этом случае специалисты не гарантируют длительный срок службы реставрации зубов.

Художественная реставрация отличается от протезирования тем, что в процессе восстановления воздействие на зубную эмаль и десны минимально. К тому же стоимость этой стоматологической процедуры значительно ниже.

Предлагаем ознакомиться:  Шишка под десной на нижней челюсти

Сколько стоит реставрация зуба? Восстановление функциональности отдельной единицы или всего зубного ряда обходится недёшево. Стоматологи советуют собрать достаточную сумму для заказа конструкций из качественного материала.

Средние цены реставрации зубов:

  • реставрация фотополимерами – от 3000 до 5000 рублей;
  • виниры (фарфоровые и керамические) – от 15000 до 40000 рублей, композитные – от 4000 до 15000 рублей, люминиры – от 25000 рублей;
  • пластмассовая коронка – 1500 рублей (на год – полтора), как временная конструкция – 200 рублей;
  • керамическая коронка – 10000 рублей;
  • металлокерамика – от 20000 до 25000 рублей;
  • коронки, изготовленные из оксида циркония – 30000–40000 рублей.

Процедура эстетической реставрации прямым методом являет собой комплекс действий направленных на восстановление эстетичного вида передних зубов и улучшение их состояния.

Перед началом работы производится подготовка родовой полости к стоматологическим манипуляциям, она включает:

  • санацию ротовой полости и чистку зубов нейлоновыми щетками с помощью полировочных паст;
  • выбор композитов идентичного оттенка эмали, производится с помощью цветовой шкалы, которая включает всю гамму близкую к натуральным зубам;
  • анестезирование пациента.

Мост на имплантах

На втором этапе проводится запиливание и чистка эмали поврежденных зубов. Спиливание кариотичных участков переднего ряда или зачистка предыдущих вмешательств, благодаря анестезии производится без болевых ощущений.

На третьем этапе процедуры происходит изоляция участков от слюноотделения и влаги, вызываемой дыханием пациента. Если неправильно выполнить изоляционные меры, то реставрация передних зубов может быть испорчена.

Некачественное изолирование приводит к таким нарушениям:

  • появление кариеса;
  • смещение или отслоение текучего композита.

Четвертый этап предполагает фиксацию штифтов в зубных каналах.

Во многих случая для эстетической реставрации используются штифты изготовленные из стекловолокон, который являются основой композитных материалов.

На последнем этапе процесса производится боровое моделирование готовой конструкции, которое доводит зуб до идеального состояния. А также применяются шлифовальные и полировальные работы.

Реставрация непрямым методом также делится на несколько этапов:

  • на первом этапе производится очистка от полученных дефектов и спиливание эмали;
  • на втором этапе проводится снятие оттиска с поврежденного зуба;
  • третий этап предполагает изготавливание зубными техниками винира;
  • на последнем этапе производится установка винира.

Для проведения эстетической реконструкции зубов с помощью описанных методов следует выбирать квалифицированного специалиста, что послужит гарантией качественного и долгосрочного эффекта.

На первом приеме стоматолог проводит визуальный осмотр и проверяет жизнеспособность костной ткани. По необходимости корневые каналы и стенки зубов восстанавливаются.

Технология эстетической реставрации направлена на решение следующих проблем:

  • Анатомически неправильная форма зубов;
  • Трещины, щербинки, сколы, потертости, расщелины;
  • Чрезмерная стираемость;
  • Темный цвет эмали (если другие методы отбеливания неэффективны).

Существует 2 основные методики восстановления:

  1. Прямая (проводится в полости рта пациента) – используется пломбировочный материал с фотополимерами, отражающими свет. Работу выполняет стоматолог-терапевт за 1-2 посещения.
  2. Непрямая (отдельно изготавливаются керамические пластинки с учетом индивидуальных размеров) – используются виниры, которые после обтачки поверхности зуба приклеиваются на специальный состав. Работу выполняет стоматолог-ортопед в несколько посещений.

От состояния зубов зависит выбор методики. Если поражения незначительные применяется прямой метод. Серьезные дефекты маскируются винирами.

Восстановить форму, цвет, длину возможно как на передних зубах, так и на боковых.

Как проходит эстетическая реставрация прямым методом?

Особенность технологии заключается в скульптурировании коронки из фотополимеров или стеклоиномерного цемента непосредственно в полости рта пациента.

Основные этапы реставрации прямым методом:

  1. Подготовительные мероприятия – проводится гигиеническая чистка полости рта от зубного камня и налета (с помощью профессиональной пасты и нейлоновых щеток). По специальной шкале Vita определяется естественный цвет зубов пациента, и подбирается подходящий оттенок фотополимерного материала.
  2. По необходимости под местной анестезией и щадящей технологии проводится препарирование тканей – удаляются старые пломбы, высверливаются пораженные кариесом части зуба. Каналы и полости пломбируются.
  3. Для изоляции от слюны и влажного дыхания используется коффердам (платок из латекса). Несоблюдение этого пункта приведет к попаданию влаги между поверхностью зуба и реставрационным материалом, что провоцирует образование кариеса и выпадение всей конструкции под воздействием ежедневных нагрузок. При отсутствии половины зуба и его депульпации, в канал для прочности устанавливается штифт.
  4. Для восстановления коронки зуба применяется послойная техника нанесения пломбировочного материала разных оттенков белого. Это позволяет ей не выглядеть «искусственно», и не выделяться на фоне остальных.
  5. Заключительный этап включает в себя моделирование формы с помощью стоматологического оборудования – бора, полировочной и шлифовочной насадки.

Важные моменты прямого метода:

  • К выбору стоматолога для проведения эстетической реставрации стоит подходить ответственно. Сложности возникают на этапе подбора цвета пломбировочного материала и моделировании коронки. В этом случае врач должен обладать навыками художника и скульптора;
  • Естественный цвет зубов меняется по вертикали, если этого не учесть, восстановленная коронка будет выделяться;
  • От режущего края к десне меняется и прозрачность, поэтому отдается предпочтение материалам, которые после отверждения обладают этим качеством.

Недостатки прямого метода:

  • Реставрация требует продолжительного времени (несколько часов в кресле);
  • Через 8-12 месяцев (в зависимости от употребляемой пищи и напитков) пломба незначительно меняет цвет;
  • Нельзя устанавливать пациентам с кардиостимулятором;
  • Уход за полостью рта усложняется – требуется периодическая полировка и профессиональная гигиеническая чистка.

Достоинства прямого метода:

  • Эстетическая проблема решается за 1-2 посещения;
  • Возможность скорректировать форму и цвет коронки;
  • Долгий срок службы.

Микропротезирование винирами – современная методика исправления межзубных щелей, сколов, потемнения эмали. Идеально подходит для восстановления фронтальной части зубов.

Винир – пластинка, изготовленная из керамики или фарфора. Фиксируется на внешнюю часть коронки на специальный клей.

Подбор цвета винира

Основные этапы непрямого метода:

  1. Подготовительный этап такой же, как и при применении прямого метода – удаление зубного камня и налета.
  2. Стачивание эмали на 0,5-0,7 мм с фронтальной части зубов. Процедура проводится под местным обезболиванием.
  3. Снятие слепков зубов. Образцы будущих виниров получают 2 способами – с использованием специальной пасты (чтобы получить анатомическую форму) или с помощью виртуальной модели, сделанной на профессиональном оборудовании. Срок изготовления в первом случае растягивается на 12-14 дней, во втором сокращается до 3-4. Пока пластинки не готовы, пациенту рекомендуется носить съемные виниры.
  4. Окончательная установка – готовые виниры стоматолог крепит на специальный цемент и клей, который сцепляет поверхность зуба и керамики (или фарфора). Цемент твердеет моментально под воздействием светового луча.
  5. На завершающем этапе проводится обточка под настоящий зуб.

Через пару недель необходимо прийти на прием. Стоматолог осмотрит полость рта на наличие воспалительного процесса на деснах. Это связано с реакцией слизистой на появление инородного тела.


Adblock detector