Другое        28 апреля 2019        92         0

Болит десневой сосочек. Межзубные сосочки и проблемы с ними

Основные причины повреждения десны между зубами

Итак, воспалилась десна после лечения зуба. Существует несколько основных причин этого явления, среди которых — развитие маргинального периодонтита и острого пародонтита, возникновение которых в этой области чаще всего происходит из-за:

  • травмы механического или химического характера во время лечения;
  • нерационального протезирования;
  • неправильного пломбирования апроксимальных полостей;
  • неиспользования матрицы;
  • утраты со временем контактного пункта при использовании светокомпозита неподходящей наполненности и др.
Клинические признаки локального воспаления десневого сосочка

Клинические признаки локального воспаления десневого сосочка

Если воспалилась десна между зубами, в тканях пародонта и в десне наблюдается типичная картина острого воспаления, при этом пациенты жалуются:

  • на постоянную ноющую боль разной степени интенсивности;
  • на чувство распирания и неловкости в десне между зубами;
  • что воспалилась десна и отошла от зуба;
  • на кровоточивость, отечность десны, ее покраснение;
  • на боли при жевании;
  • на воспаление лимфоузла под челюстью на стороне проблемной десны;
  • на затруднение открывания рта и глотания при значительном воспалении соответствующей локализации (вторые-третьи моляры обеих челюстей).

При осмотре стоматолог увидит в полости рта:

  1. В зоне поражения десна отечна, гиперемирована, возможно, с цианотичным оттенком, болезненна при дотрагивании. Затронута папиллярная и краевая часть десны в области одного-двух зубов.
  2. По переходной складке десна умеренно отечна, гиперемирована.
  3. При перкуссии выявляется болезненность, чаще более выраженная при горизонтальном поколачивании по причинному зубу (при маргинальном периодонтите).
  4. Выявляется проблема с апроксимальной полость, коронка, изготовленная неверно и проч.
Рентгенологические признаки растворения костной ткани

Рентгенологические признаки растворения костной ткани

Рентгенологически в зоне повреждения может быть убыль костной ткани различной степени выраженности. Процесс деструкции костной ткани на рентгенограмме очень часто можно увидеть прежде, чем обнаружить при осмотре. Начинается этот процесс с вершин межзубных перегородок.

Патоморфологически при резорбции кости дистрофические изменения происходят в самих остеоцитах, в межклеточном веществе появляются лакуны. Альвеолярная кость рассасывается при участии макрофагов и остеокластов. При прогрессировании процесса отмечается увеличение активности лизосомальных ферментов.

Воспаление между зубами

На рентгенограмме при запущенном процессе и описанными жалобами в анамнезе, может обнаружиться костный карман и патологическая подвижность зуба. Кроме того, как и при осмотре, можно будет увидеть причинный фактор — длинную или короткую коронку, неадекватный контактный пункт, отсутствие придесневой стенки, пломбу, поставленную прямо на десневой сосочек и т.д.

Существует много причин, которые могут вызвать дискомфорт в деснах. Некоторые из них – безобидны, и при устранении неблагоприятного фактора неприятный симптом проходит самостоятельно. Если боль вызвана заболеваниями слизистой ротовой полости или зубов, требуется лечение.

Это увеличивает риск развития очень серьезных состояний: сердечно-сосудистой и почечной недостаточности, инсульта, сердечного приступа, диабета. Периодонтальные заболевания могут быть предотвращены. И, конечно, вы можете вылечить. Здоровые десны крепкие и сильные, контурные зубы с точностью и бледно-розовые. Прогрессирование периодонтальной болезни — от среднего воспаления до глубокой инфекции десен — часто проявляет несколько симптомов до тех пор, пока в челюсти не произойдет потеря костной ткани, что приводит к укусам зубов.

Предлагаем ознакомиться:  Могут ли клыки прорезаться раньше передних верхних зубов — Болезни полости рта

По мере развития инфекции ткани опускаются и отрываются от поверхности зуба, образуя лунки, заполненные гноем. Невозможно предсказать, будет ли покраснение или отек ткани, то есть гингивит, превратиться в периодонтит. Когда десны кровоточат и опухли, но нет никакого необратимого повреждения кости, поддерживающей зубы, у вас есть десны. В небольшой канавке, окружающей зуб, содержатся различные типы бактерий, которые вызывают воспалительную реакцию. Дыхание неприятно, хотя, вероятно, ни у кого не хватит смелости рассказать пациенту.

Вызвать временный дискомфорт может:

  1. Использование некачественной или жесткой щетки.
  2. Травматизация десны твердой пищей.
  3. Прием определенных лекарственных препаратов.

Если после смены щетки на более мягкую, десны все равно продолжают болеть, а травматизация и прием медикаментов исключены, можно заподозрить одно из заболеваний ротовой полости. В таких случаях необходимо в срочном порядке посетить стоматолога.

Хорошая гигиена у дантиста, а затем, естественно, решает проблему. Восстанавливает нормальный светло-розовый цвет десен, отсутствие кровотечения для контакта с зубной щеткой, свежий вдох. Когда вы не вмешиваетесь в паз, вы можете создать неблагоприятный выбор бактерий, которые становятся настолько агрессивными.

Генитальная канавка углубляется, и кость, поддерживающая зуб, отступает. Кость вокруг зуба может рассасываться сама по себе, вытягивая себя, растягивая пораженный зуб. Или жевательная резинка остается на своем месте, но борозда вокруг зуба, периодонтальный карман, углубляется.

Основные причины болей:

  1. Зубной налет. В нем содержится большое количество патогенных бактерий, которые вызывают воспаление и боль.
  2. Неправильная чистка. На эмали образуются «бляшки», представляющие собой колонии бактерий.
  3. Внешние повреждающие факторы. Различные микротравмы могут стать причиной проникновения в ткани пародонта патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление.
  4. Некоторые заболевания. Сбой в работе пищеварительной и эндокринной системы, а также заболевания крови нередко вызывают боли в деснах.

Болит десневой сосочек. Межзубные сосочки и проблемы с ними

Если боль распространяется в районе нескольких зубов, то причина чаще всего кроется в кариесе или воспалительном процессе. В этом случае важно не только снять неприятный симптом, но и вылечить заболевание, которое его спровоцировало.

Это становится намного глубже, чем максимальный физиологический максимум 2 мм и может достигать вершины зуба, вызывая его подвижность, а затем вытеснение. Дантист, который лечит это заболевание, называется пародонтологом и имеет ряд возможных хирургических инструментов и методов, чтобы остановить течение болезни.

Исследования показывают, что большинство людей не в состоянии справиться со скрупулезной гигиеной полости рта, и они не идут к дантисту для периодического контроля. Есть еще слишком мало людей, которые чистят зубы хотя бы раз в день и очень мало людей, которые используют зубную нить, хотя периодонтальная болезнь обычно начинается между зубами. Поскольку нет способа тестирования наиболее уязвимых предметов, всем следует поощрять практиковать профилактику с помощью надлежащей гигиены зубов и рта для удаления бактериальной бляшки, а также, конечно, регулярно ходить к дантисту для незаменимого периодического контроля.

Предлагаем ознакомиться:  Болит депульпированный зуб ноет чешется пульсирует

Отличия и сходства с другими воспалительными заболеваниями десны

Осмотр - один из основных методов обследования

Осмотр — один из основных методов обследования

Отличия и сходства при маргинальном периодонтите необходимо искать в первую очередь с воспалением десны у корня зуба, которое скорее всего вызвано обострением хронического гранулирующего или гранулематозного периодонтитов. Как не спутать эти состояния, наглядно показано в соответствующей таблице.

Дифференциальные признаки Маргинальный периодонтит Обострение хронического гранулематозного периодонтита Обострение хронического гранулирующего периодонтита
Жалобы Больше беспокоит распирание и неловкость между зубами, усиливающиеся после жевания Постоянная ноющая боль, в причинном зубе, острые боли в анамнезе, выбухание на десне Постоянная ноющая боль, в причинном зубе, острые боли в анамнезе, свищ на десне
Объективно Отечность и гиперемия Воспаление в проекции верхушек корней, симптом вазопареза Свищ либо шрамик от него в проекции верхушек корней, симптом вазопареза
Перкуссия Болезненна, больше горизонтальная Болезненна, более вертикальная, синдром отраженного удара Болезненна, более вертикальная
Пальпация Чувствительна в области пораженного участка (десневой сосочек и прилегающая краевая десна) Чувствительна в зоне очага воспаления Чувствительна в зоне очага поражения, можно получить воспалительное отделяемое из свища
На рентгенограмме Лизис межзубной перегородки, костный карман, нависающий край пломбы, длинная коронка и др. Картина хронического гранулематозного периодонтита Картина хронического гранулирующего периодонтита

Схема комплексного лечения маргинального периодонтита

Самое важное, что необходимо сделать — устранить причинный фактор воспаления. Поэтому удаляют неправильно поставленную пломбу или снимают неграмотно изготовленную ортопедическую конструкцию и отправляют пациента на курс противовоспалительного лечения к пародонтологу. По окончании такого лечения дефект твердых тканей устраняют по одной из приведенных выше схем.

Комплексное лечение десны включает в себя:

  • местное противовоспалительное лечение;
  • общее лечение;
  • дополнительные методы лечения (физиотерапия и проч.)
Метрогил Дента

Метрогил Дента

Если воспалилась десна у зуба, у пародонтолога имеется целый спектр манипуляций и воздействий:

  • орошения;
  • аппликации;
  • десневые повязки;
  • инъекции;
  • оксигенотерапия.

Боль от локального воспаления десны

При всех этих манипуляциях используют противовоспалительные средства в виде растворов, мазей, дентальных гелей.

Наиболее популярными и эффективными являются следующие средства:

  • растворы антисептиков (хлоргексидин, фурацилин, хлорофиллипт, мараславин, ротокан);
  • мази, содержащие метрогил, водорастворимую форму трихопола (“Метрогил — Дента”);
  • глюкокортикостероидные препараты (“Флуцинар”, “Лоринден”);
  • противоотечные средства (бутадионовая, гепариновая, троксевазиновая мази);
  • кератопластики (облепиховое, персиковое масло, мазь “Солкосерил”);
  • кератолитики (при пролиферативных формах).

Общее лечение

Выбор препаратов для общего лечения

Выбор препаратов для общего лечения

Если у зуба воспалилась десна, при выраженности деструктивных явлений, пациенту можно назначить медикаменты для общего лечения из следующих фармакологических групп:

  • антибиотики;
  • десенсибилизирующие средства;
  • поливитамины;
  • адаптогены;
  • средства, улучшающие иммунитет.

Антибиотики часто используют не как при большинстве других показаний, пероральным способом, а локально, в виде инъекций в десну, по типу инфильтрационной анестезии. При этом предпочтительнее использовать препараты с тропностью к костной ткани (линкомицин).

При таком введении большее количество препарата попадает именно в нужную зону, а весь организм насыщается куда меньше, что позволяет снизить побочное действие антибиотиков на органы и системы организма.

Предлагаем ознакомиться:  Шарик внутри щеки катается и болит что это

Нередко дискомфорт между зубами возникает после лечения. Это может свидетельствовать о некачественном пломбировании и развитии инфекции внутри канала. В таком случае требуется сделать рентгеновский снимок, с помощью которого можно сразу обнаружить патологию.

Обнаружить дефект пломбы можно посредством зубной нити, которая будет застревать или обрываться. Лечение требует коррекции пломбы или её замены. Вызвать неприятные ощущения в первые дни после лечения зубов может микротравма пломбой или коронкой. Боль проходит самостоятельно через несколько дней.

Лечение болей в десне зависит от причин, причинивших дискомфорт. Если боль вызвана кусочками еды, которые застряли в межзубном пространстве, достаточно тщательного соблюдения гигиены ротовой полости и применения зубной нити.

Название Изображение Описание Цена
Обладает болеутоляющими, регенерирующими и противовоспалительными свойствами. Наносят после чистки зубов ватной палочкой или пальцем 125 р
Применяют после еды. Имеет в составе хлоргексидин и бензидамин, которые снимают боль и отек 170 р
Препарат на основе хлоргексидина и метронидазола. Способствует снятию боли, воспаления и отека, уменьшает кровоточивость десен. Используют 3 раза в день 270 р
Гель для снятия воспалений, который укрепляет стенки сосудов и делает их более эластичными. Наносят на поврежденный участок утром и вечером 230 р

Лечение композитами с полимеризацией под действием света

Важно отказаться от приема острой и соленой пищи. Запрещены слишком холодные и горячие напитки. Высококалорийные продукты могут вызвать дальнейший рост патогенных бактерий, что только усугубит заболевание. Стоит избегать употребления твердой пищи, которая может травмировать десны и слизистые.

Проводить чистку зубов нужно не менее 2-х раз в день. Во время чистки важно уделять большое внимание языку, так как именно на нем скапливается много болезнетворных бактерий. Затяжные стрессы и эмоциональные перегрузки также могут сказаться на состоянии зубов, и специалисты рекомендуют избегать таких ситуаций.

При выраженной боли необходимо сразу же обратиться к специалисту и не заниматься самолечением. Тяжелые формы гингивита, пародонтита и пародонтоза требуют лечения в условиях стоматологии. Качественно снять зубной камень в домашних условиях невозможно.

От здоровья десен зависит здоровье и красота зубов. Промежуток между зубами заполняет десневой сосочек. Это чувствительная и уязвимая часть мягких тканей. Бытовые травмы, неправильная гигиена полости рта, заболевания зубов могут привести к воспалению, чрезмерному разрастанию десневых сосочков.

Избавиться от проблем с деснами можно с помощью прижигания. Процедура имеет страшное для обывателя название. На самом деле все проходит быстро и безболезненно, благодаря современным технологиям и препаратам.

Обращаться к стоматологу нужно при появлении регулярной кровоточивости десен, это избавит от многих неприятностей. Даже небольшую проблему со здоровьем дёсен нельзя игнорировать и пускать на самотек.

При разрастании десневого сосочка проводят процедуру коагуляции. Десны прижигают электрическим током. Процедура проводится очень аккуратно, под местной анестезией. Пациент не ощущает боли, но после процедуры может наблюдаться дискомфорт.


Adblock detector