Пародонтология        08 мая 2019        139         0

Мезиальный прикус: как обнаружить и вылечить?

Что представляет собой?

Несмотря на то, что отклонения III класса очень хорошо описаны в литературе, он остается одним из самых сложных в лечении. Разнообразные аспекты этого неправильного смыкания, такие как его диагностика и различные методы врачевания, очень хорошо документированы.

С другой стороны, сроки лечения, особенно для детей с развивающимися нарушениями класса III в раннем смешанном прикусе, всегда были спорными, и поэтому решение о том, начинать лечение заблаговременно или ждать до окончания роста, трудно.

Эта проблема становится дилеммой, когда речь идет о пациентах скелетного класса III. И наоборот, существует консенсус в отношении того, что псевдокласс III требуют раннего вмешательства, поскольку он не имеет самокоррекции.

Общей характеристикой, обнаруженной в III виде, является передний перекрестный прикус. Эта проблема должна быть скорректирована в кратчайшие сроки, поскольку такая блокировка может влиять на верхнечелюстной рост и развитие зубов, что усугубит дисгармонию при III классе. В таких случаях работа направлена на создание благоприятной среды для увеличения верхней челюсти.

Как исправить мезиальный прикус?

Мезиальный прикус: как обнаружить и вылечить?

Устранение данной проблемы у взрослых и у ребенка будет отличаться в силу отсутствия скелетного увеличения у первых. Поэтому исправление такой проблемы у пациентов младшего возраста либо же у более старших будет разворачиваться по разным сценариям.

Варианты исправления неправильного прикуса класса III у пациентов состоят из двух основных категорий: внутриротовых и внеротовых аппаратов. Они могут быть применены одновременно с использованием брекетов. Отдельно разберем хирургическое лечение.

Эластики по III классу со скелетной опорой.

Четыре мини-импланта вставляются в левый и правый гребень верхней челюсти между нижними боковыми резцами и клыками. Расширение пластин перфорирует прикрепленную десну, и они загружаются через три недели с помощью эластиков данного класса.

Используется для лечения разбираемых нами случаев окклюзии. Прикус фиксируется в центральном соотношении. Ожидается, что пациенты будут носить такую конструкцию как минимум 22 часа в день.

Функциональное устройство выполнено так, что нижняя челюсть расположена сзади, а стимулирование роста верхней связано с тем, что у прибора есть необходимые для этого элементы.

Двухпластинчатый аппарат представляет собой внутриротовое устройство, содержащее акриловые блоки, с сегментом из этого же материала, который контактирует с лингвальными поверхностями нижних резцов, чтобы предотвратить их ретракцию. Этот прибор используется с лицевой маской.

Внеротовые аппараты

Мезиальный прикус: как обнаружить и вылечить?

Подбородочная праща является полезным устройством для растущих пациентов, которые страдают аномалиями 3 класса. Некоторые считают, что подбородочная праща перенаправляет рост нижней челюсти, ротирует ее назад.

Шейная тяга

Этот вариант лечения приводит к дистализации моляров нижней челюсти и перенаправлению ее роста.

Лицевая маска

Является наиболее эффективным аппаратом. Однако существуют некоторые ограничения в его использовании для лица, включая проблемы с соблюдением за пациентом, дентоальвеолярный эффект, ограниченное удлинение верхней челюсти (2–3 мм через 9–12 месяцев) и возможность рецидива в результате ее роста.

Лицевые маски имеют различное клиническое применение.

Рекомендуется использовать форсированное расширение (RME). Некоторые авторы полагают, что такая процедура будет инициировать клеточный ответ.

Используется для более эффективного перемещения зубов.

Идеально ровный прикус встречается только у каждого пятого человека. В норме при сжимании челюсти все зубы должны соприкасаться в определенных точках, совпадать между собой. Мезиальный прикус у ребенка и взрослого характеризуется слабым развитием верхнего зубного ряда, который перекрывается нижним. Подбородок выглядит массивным, что портит симметрию лица, искажает черты.

Эта патология является распространенной и наиболее проблемной в плане исправления. Основные причины появления нижней прогнатии:

  • врожденная аномалия развития челюстно-лицевого аппарата;
  • наследственные патологии костей черепа;
  • слишком короткая уздечка под языком;
  • продолжительное сосание малышом пальцев или соска;
  • последствие травмы;
  • частые заболевания верхних дыхательных путей.

Исправление мезиального прикуса иногда требуется детям, которые с первых дней находились на искусственном питании. Желая сэкономить, родители приобретают бутылочки для смеси без анатомических сосок. При сосании активно работает нижняя челюсть, а верхняя остается практически без движения.

Прогения — термин, использующийся специалистами для описания нескольких подобных зубочелюстных патологий. Главная отличительная черта — выступающая вперед массивная нижняя челюсть. Чтобы без последствий исправить мезиальный прикус, операция или профилактика должна проводиться в период формирования (младший детский и подростковый возраст — до 14 лет) костно-мышечного аппарата.

Фото 1. Пример прогении.

Ортодонты и стоматологи диагностируют три формы патологии:

  • Истинная. Наблюдается явное недоразвитие верхнего зубочелюстного ряда. При этом нижняя челюсть оптимально развита. Дефект имеет как внешние явные признаки, так и внешние.
  • Ложная. Дефект внешне может быть незаметен. То есть габариты челюстей зачастую лишь немного не попадают в таблицу норм — фас и профиль пациента эстетичен, поэтому по внешним признакам проблему не видно.
  • Комбинированная. Сочетает в себе признаки обеих форм прогении.
Лицевые Внутриротовые
  • выстояние нижней губы по сравнению с верхней
  • выстояние подбородка
  • западение средней трети лица
  • сужение лица
  • увеличенная высота нижней трети лица
  • увеличенный гениальный угол
  • углубление носогубных складок при сглаженности подбородочной
  • уменьшенный или отрицательный профильный угол
  • переднее положение нижнечелюстных головок
  • наличие трем, диастем или очень крупных зубов
  • дистопия зубов, тесное положение нижних зубов
  • несоответствие размеров альвеолярных дуг
  • оральный наклон зубов нижней челюсти
  • снижение жевательной эффективности и другие функциональные нарушения
  • искажения речи, шепелявое произношение

В таблице перечислены основные признаки мезиального прикуса.

Также врачи-стоматологи называют и типы мезиального прикуса — перекрестный, открытый и глубокий.

Мезиальный тип прикуса или нижняя прогнатия (прогения), является патологией с ярко выраженными лицевыми симптомами. Как правило, у людей с такой аномалией наблюдается выдвижение подбородка вперед, за счет чрезмерного роста нижней челюсти, либо недоразвития верхней.

Данная патология часто сочетается с другими видами прикуса: открытым, перекрестным.

Клиническая картина

Нижняя прогения легко диагностируется, благодаря выраженным симптомам, характеризующих данную патологию:

  • вогнутость центральной части лица;
  • выдвижение подбородка вперед;
  • при смыкании, наблюдается перекрытие резцами нижней челюсти верхних, иногда они находятся на одном уровне;
  • расширение боковых участков лица в области скул;
  • увеличение нижней губы и заметное отвисание вперед;
  • сплющивание верхней губы;
  • визуально определяется выдвижение носа и углубление носогубных складок;
  • визуальное укорочение нижней части лица;
  • ограниченность боковых движений;
  • возможен чрезмерный рост языка.

Мезиальный прикус: как обнаружить и вылечить?

Изменение размера и формы суставной головки челюстного аппарата при мезиальном прикусе часто провоцирует суставные боли и постоянное щелканье при жевательных движениях.

Классификация

Заболевание имеет определенную классификацию, которой пользуются стоматологи для постановки точного диагноза.

В нее включены следующие виды прогении:

    Истинная. Это классический вид патологии, характеризующийся выдвижением подбородка за счет максимальной развитости подвижной челюсти. Отличается выраженностью симптомов и серьезным нарушением дикции.

Данный вид чаще всего передается по наследству и формируется у ребенка в самом раннем детстве или в период внутриутробного развития.Ложная. Не имеет выраженной симптоматики, а потому практически незаметна при визуальном обследовании.

Также, причиной может являться недостаточная сформированность верхней челюсти.

  • Комбинированная. Отличается сочетанием признаков ложной и истинной прогении. Здесь может наблюдаться выдвижение подвижной челюсти за счет смещения, ее увеличенного размера и недоразвития верхней челюсти.
  • Наилучший прогноз имеет лечение ложной прогении, причиной которой обычно является дисфункция мышечного аппарата или проблемы стоматологического характера, перенесенные в период смены зубов.

    Виды и формы антериального прикуса

    На протяжении периода лактации и во время этапа переменного прикуса выделяют три основных формы мезиоокклюзии:

    • 1-ая форма – зубные единицы верхней и нижней челюсти сформированы одинаково, при этом верхние фронтальные зубы перегораживаются нижними;
    • 2-ая форма – зубные единицы нижнего ряда скользят по внешней поверхности верхних зубов;
    • 3-я форма – нижняя челюсть увеличена (относительно верхней челюсти), сцепленные фронтальные зубы не контактируют между собой, усилено давление языка на нижнюю челюсть.

    Третий вид считается наиболее тяжелым. Врачи рассматривают его как последствие интенсивного развития двух начальных форм, чему способствует наличие нехороших привычек у детей.

    Выделяют следующие формы данного недуга:

    1. Истинная прогения. В данном случае происходит значительное выпирание нижней челюсти из-за генетических факторов.
    2. Ложная прогения. Недуг развивается на фоне постоянного неверного положения нижнего челюстного ряда, например, при дыхании ртом или в результате воспалительного процесса.
    3. Комбинированная прогения. Сочетает в себе признаки и симптомы двух предыдущих форм.

    Эдвард Энгль сначала систематизировал неправильный прикус в соответствии с положением верхнего первого моляра, бугорок которого для идеальной окклюзии должен проецироваться на фиссуру нижнего первого моляра.

    Стоматологами выделяется несколько видов этого сложной патологии. Она различается по степени выделения зубов и выраженности проблемы.

    Характеризуется недоразвитием верхней челюсти по сравнению с нормальным размером нижней части. Неправильное положение зубов легко определить уже в первый год жизни. В большинстве случаев причина кроется в перенесенной беременной матерью простудной болезни, гриппе или других вирусных воспалений.

    Патологический процесс развивается из-за дефекта мышечного аппарата, поддерживающего нижнюю челюсть. Нередко появляется у детей старше 12 лет и взрослых после тяжелых инфекционных заболеваний, травм лица, вредных привычек.

    Патология этого типа считается тяжелой, требует особого внимания ортодонта. Зубы верхнего ряда не просто перекрываются нижними, но и затрагивают слизистую, придавливаются языком. У таких пациентов возникают дефекты речи, сложности с произношением «шипящих» и «свистящих» звуков.

    Мезиальный прикус может развиваться в трех основных формах:

    1. Истинная форма – при этом варианте развития патологии нижняя челюсть выпячивается сильно вперед, перекрывая собой ряд верхних зубов. Дефект диагностировать можно визуально – он проявляет себя с первых дней жизни ребенка, приводя к косметическим недостаткам во внешности, а также проблемам с речью.
    2. Ложная форма – неправильный прикус малозаметен, и аномалия сформирована за счет неполного, атрофического сформирования верхней или же смещения нижней челюсти вперед. Чаще всего провоцирует развитие данной формы мезиооклюзии неправильная работа жевательных мышц, или же ранняя смена молочных зубов, воспалительные заболевания десен и вредные привычки.
    3. Комбинированная форма – сочетает в себе признаки и причины описанных выше истинной и ложной форм. Считается достаточно сложной в вопросе диагностики и лечения.

    В младенческом возрасте в процессе смены у пациента прикуса врачи выделяют такие формы медиальной окклюзии:

    • 1-я форма – зубы нижней челюсти, расположенные центрально, будут перекрывать собой верхние, челюсти же развиты нормально;
    • 2-я форма – нижние зубы слегка скользят по верхней губе, при этом центральная часть верхней, неподвижной челюсти будет уплотнена;
    • 3-я форма отмечена уменьшенной в размере верхней челюстью, помимо всего прочего идет чрезмерное давление языка на зубы, в частности на нижний их ряд, именно она – самая тяжелая в отношении диагностирования и лечения.

    Исправление без операции

    фото 1

    Операция по исправлению мезиального прикуса проводится во взрослом возрасте. Операция показана при третьей степени заболевания. По показаниям используются методы ортодонтической и пластической коррекции челюсти.

    Можно ли исправить мезиальный прикус без операции? К сожалению, исправление мезиального прикуса без операции в зрелом возрасте невозможно.

    Само хирургическое вмешательство представляет собой удаление нижнего ряда зубов. Могут возникнуть постоперационные осложнения.

    Среди многочисленных хирургических способов исправления этой деформации нет метода, который мог бы считаться методом выбора для устранения всех случаев удлиненной нижней челюсти. В зависимости от степени, характера и локализации морфологических изменений и связанных с ними функциональных нарушений коррекция может быть достигнута вмешательством на альвеолярном отростке или потребовать более сложных операций на теле челюсти у угла или восходящей ветви. Мезиальный прикус в периоде молочного прикуса оперативному лечению не подлежит.

    В некоторых случаях для изменения положения и размера челюсти показано удаление нескольких зубов. При самых сложных патологиях требуется пластическая операция. Тем не менее, хирургическое лечение мезиального прикуса требуется крайне редко (лишь в 10% случаев) и не проводится пациентам моложе 18 лет.

    Помните, что результат лечения зубочелюстных аномалий во многом зависит от квалификации ортодонта, который будет подбирать программу лечения. На нашем сайте вы найдете актуальный список стоматологических клиник, успешно практикующих исправления мезиального прикуса терапевтическим и хирургическим путем.

    Исправление мезиального прикуса у взрослых

    Исправление мезиального прикуса у взрослых осложнено тем, что их челюсть уже сформировалась и скорректировать ее форму и положение очень сложно. В этих случаях рекомендуется оперативное вмешательство.

    Мезиальный прикус: как обнаружить и вылечить? - фото 1

    Как исправить мезиальный прикус у взрослых, не ложась на хирургический стол?

    Если форма мезиального прикуса первая или вторая, то помогает установка брекетов. Носить их нужно длительное время – от трех до пяти лет.

    Эффективной будет та терапия исправления мезиального прикуса, которая разработана с учетом возраста пациента и его индивидуальных антропометрических данных. Процедура лечения взрослых пациентов намного продолжительнее и сложнее, поскольку их скелет лица и жевательный аппарат уже сформировались.

    Фото 6. Хирургическое лечение мезиального прикуса требует тщательной подготовки.

    Если пациенту для устранения мезиального прикуса назначают операцию, то врач проводит дополнительные тесты. Современные клиники, специализирующиеся на челюстно-лицевой хирургии, проводят предварительную 3D пластику, выполняют замеры и тесты.

    Операция не является гарантом у взрослых пациентов, что исправленная ротовая щель снова не деформируется. Рецидивы — довольно частое явление. Чтобы их избежать, ортодонты назначают специальные ортопедические устройства.

    Если человеку с зубочелюстной патологией нельзя проводить операцию или он против хирургического вмешательства, тогда врач назначает ношение брекет-систем или каппы. Результат при таком методе лечения мезиального прикуса может быть незначительным, а сама процедура исправления затянется на годы — в среднем от 3,5 до 4,5 лет.

    Фото 7. Использование брекетов – один из наиболее эффективных методов лечения мезиального прикуса.

    Отличительной чертой ортодонтического лечения в этом случае является то, что пациентов зачастую тревожат болевые ощущения после установки корректирующего устройства. Часто боль локализуется не только в области зубов, но и распространяется на мышцы, на суставы нижней челюсти.

    У взрослых кости минимально поддаются коррекции. Данный фактор устанавливает ограничения при выборе методики борьбы с дефектным прикусом. Для устранения мезиоокклюзии у взрослого человека способы подавления лишнего роста челюсти неэффективны.

    Курс терапии предполагает один из вариантов:

    • консервативный подход – применение несъемного ортодонтического устройства (брекет-системы) или ортодонтического съемного аппарата;
    • хирургическое вмешательство (начиная с элементарного вырывания зуба, заканчивая сложной операцией на нижней челюсти и пластикой лица).

    Лечение антериального прикуса при помощи брекет-систем у взрослых протекает длительно, но такая терапия демонстрирует отличный результат. Брекеты используют для устранения всевозможных форм нижней прогнатии.

    Исправление прогении при помощи установки брекет-систем

     Мезиальный прикус

    Зубочелюстной дефект часто лечится комплексно – при помощи методики выборочного шлифования некоторых зубных единиц нижней челюсти и дополнительно – протезирования.

    На сегодняшний день специалисты положительно оценивают метод эджуайз-техники. Смысл такого метода заключается в фиксации на опорных зубах ортодонтического изделия, состоящего из колечек с замками в виде соломинки.

    Не каждому взрослому пациенту можно помочь, используя консервативную методику лечения. Часто применение съемных ортодонтических аппаратов выступает в роли одной из стадий комплексной терапии мезиоокклюзии у взрослых.

    Нередко операция бывает единственно допустимым и наиболее результативным методом лечения нижней прогнатии у взрослых. В некоторых случаях приходится предварительно удалять зубные единицы с нижнего дентального ряда.

    Прикус мезиальный лечение у взрослых немного усложнено в силу целого ряда причин. Челюстные кости взрослых намного тверже, чем детские, поэтому поддаются лечению сложнее. Но выход из ситуации, конечно, есть. Далее предлагаем разобраться, в чем же он состоит.

    Во-первых, взрослым врачи обычно прописывают удаление нескольких зубов какого-либо зубного ряда (зависит от ситуации). Чаще всего устраняются клыки или резцы.

    Наиболее оптимальным вариантом для взрослого при лечении неправильного прикуса является установка специализированных брекетов, которые будут изготовлены индивидуально для пациента. Стоит отметить, что исправление – услуга достаточно дорогая. одна только цена на брекет- системы составляет порядка сорока тысяч (самый дешевый вариант).

    Несмотря на высокую стоимость данных устройств, они являются крайне эффективными даже для взрослых, когда челюсть почти не поддается изменениям. Срок ношения устройств у детей составляет примерно полтора-два года, у взрослых — чуть больше.

    Предлагаем ознакомиться:  На конце языка прыщик и болит

    Данное заболевание в зрелом и старшем возрасте трудно подвергается лечению. Поэтому удаления проблемы брекет-системами иногда вовсе недостаточно. Тогда наступает самая крайняя мера – хирургическая операция, что является довольно рискованным шагом, поэтому используется такой метод достаточно редко и только в экстренных случаях. Подробно о таком способе мы поговорим чуть позже.

    Бывают и комбинированные методы, которые объединяют все предыдущие, уже упомянутые. Бывает и так, что перед установкой брекетов проводится удаление нескольких зубов. Врач исходит из конкретной ситуации, когда принимает решение насчет того, какой метод лечения использовать наиболее оптимально.

    Пациенты старше 12 лет, у которых уже сформирована зубочелюстная система, должны носить брекеты (несъемные ортодонтические аппараты, состоящие из дуги и крепящихся к зубам замков, которые удерживают эту дугу).

    Лечение мезиального прикуса у взрослых длится намного дольше, чем у детей. В среднем – несколько лет (окончательный срок зависит от степени проявления аномалии).

    Выделяют три стадии заболевания. Эффективность его терапии зависит от того, на какой стадии находится патология. Чаще всего полный курс лечения занимает от 3 лет и более.

    Исправить прикус в детстве проще, чем во взрослом возрасте, так как ещё не до конца завершён рост костей нижней челюсти.

    Фото 1. Изображение мезиального прикуса и других дефектов зубного ряда у взрослого человека до проведения лечения.

    Задача врача при лечении патологии у детей — замедлить рост костей, чтобы появилась возможность корректировать прикус. Задача при работе со взрослыми — уменьшить размер выступающего зубного ряда.

    Из действенных методов, используемых для лечения мезиального прикуса, выделяют:

    1. Применение брекетов и ортодонтических конструкций: кап или ретейнеров.
    2. Исправление уздечки языка.
    3. Экстирпация (удаление) премоляров.
    4. Пластические операции.
    5. Миогимнастика и массаж альвеолярных отростков челюсти.

    После лечения заболевания врач, как правило, назначает комплекс упражнений на укрепление лицевых мышц, так как они не сразу приходят в норму. Постепенно, когда челюсть занимает своё стандартное положение, лицо приобретает правильную форму.

    Действенным средством является использование брекет-системы. Сроки лечения варьируются от полутора лет и более.

    Справка!Брекеты помогают выравнивать зубные ряды, но на размеры челюстей и их положение повлиять не могут.

    В запущенных случаях специалистам приходится прибегать к хирургическому вмешательству и только после этого устанавливать на зубы пациента ортодонтическую конструкцию. Также в терапии используются ретейнеры и съёмные капы, помогающие зафиксировать челюсти в правильном положении.

    Такие изделия лишь закрепляют результат. До их применения пациенту необходимо пройти серьёзное и долговременное лечение или перенести процедуру.

    Оперативные методы

    В большинстве случаев для борьбы с проблемами прикуса проводится двухчелюстная операция по исправлению размеров челюстей.

    Процедура включает в себя прямое воздействие на мягкую и костную ткани.

    Цель манипуляции — устранить функциональные и эстетические нарушения.

    После операции пациенту рекомендуется ношение специальных ортодонтических конструкций, например, брекетов, кап для завершения лечения.

    Хирургическое вмешательство осуществляется в несколько этапов:

    1. Подготовка. Включает в себя диагностические процедуры, консультации со специалистами, 3D моделирование челюстей.
    2. Операция. Во время манипуляции врач рассекает кости челюсти и смещает их в необходимое положение, используя специальные винты для фиксации. В конце операции хирург накладывает шину.
    3. Реабилитация.

    Клиническая картина заболевания, симптомы

    При развитии данной аномалии наблюдается резкое отклонение от нормального состояния некоторых частей челюстной коробки.

    Мезиальный прикус у ребенка проявляется следующими внутриротовыми признаками:

    1. Заднее расположение медиально-щечного бугорка на моляре постоянного ряда относительно межбугорковой фиссуры нижнего.
    2. Заднее расположение клыка верхней челюстной структуры относительно премоляра и клыка нижней.
    3. Обратно-резцовое загораживание верхнего зубного ряда нижним. Периодически встречаются полностью соприкасающиеся либо открытый прикус.

    Перечисленные внутриротовые симптомы приводят к появлению внешних признаков:

    1. Вогнутый профиль лица.
    2. Подбородок значительно торчит.
    3. Нижняя губа оттопырена.
    4. Верхняя губа плоская и западает.
    5. Укороченная нижняя часть лица.

    Клиническая картина заболевания, симптомы

    Как узнать, что у человека сформировалась именно эта патология? Представленная форма отклонения проявляется неверным сцеплением нижнего и верхнего зубных рядов, перекрытием верхних зубов нижними.

    Характерные признаки прогении связаны с нарушением жевательной функции:

    • зубные единицы нижней челюсти перегораживают верхние;
    • проявляется запоздалый рост верхней челюсти, повышается скорость развития нижней;
    • подбородок выпячивается вперед;
    • укорачивается нижняя лицевая часть;
    • возникают нарушения в работе суставного механизма челюстей;
    • нижняя губа оттопыривается, увеличивается в размере;
    • верхняя губа уплощается и вытягивается;
    • удлиняется нос;
    • слишком выделяются носогубные складочки.

    Выпяченная вперед нижняя челюсть придает лицу «брутальный» и мрачный вид. Зачастую человек имеет логопедические дефекты различной степени выраженности (чаще всего – шепелявость).

    Внешние эстетические симптомы зубочелюстного искривления описаны выше. Помимо массивности и выдвижения нижней челюсти выделяют и другие симптомы:

    • «вогнутый» профиль лица;
    • слышны щелчки и хруст (височно-челюстной сустав) при жевании, открывании рта, разговоре и глотании;
    • резцы нижнего зубочелюстного ряда располагаются во время смыкания зубов впереди верхних резцов;
    • боли в суставах и мышцах лица;
    • верхняя губа сильно или слегка западает, расширена;
    • дефекты дикции (больной шепелявит), неразборчивая речь и т.д.;
    • процесс жевания сопровождают дискомфорт и болевые ощущения;
    • проблемы при откусывании пищи.

    Фото 2. Хруст челюсти и дискомфорт во время жевания могут быть признаком мезиального прикуса.

    неправильное расположение зубов

    Отсутствие квалифицированного лечения мезиального прикуса у взрослых мужчин и женщин приводит не только к тому, что скелет лица изменяется, но и к сложностям при восстановлении зубных единиц (затруднена имплантация, протезирование).

    Проблемы с зубами начинаются из-за повышенной нагрузки, которую испытывает нижний зубочелюстной ряд. Патологическое и усиленное истирание эмали верхних зубов, травмирование мягких тканей, ведущих к возникновению гингивита и других болезней ротовой полости. Поэтому лечение мезиального прикуса ортодонты рекомендуют начинать с малых лет.

    Фото 3. «Вогнутый» профиль лица – частый спутник мезиального прикуса.

    Визуальные проявления мезиального прикуса можно распознать по «сердитому выражению лица»:

    • выдающемуся вперед подбородку (так называемому «мужественному подбородку»);
    • выдвинутой нижней губе (нередко она увеличивается в размерах);
    • запавшей верхней губе (со временем становится плоской и растянутой);
    • зияющей ротовой щели – открытому прикусу (симптом проявляется относительно редко);
    • вогнутому профилю лица.
    • обратное резцовое перекрытие (нижние зубы находятся впереди верхних) или прямая окклюзия (стык верхних и нижних зубов);
    • медиальная ступень при смыкании жевательных зубов (бугорки зубов верхней челюсти заходят в фиссуры зубов нижней челюсти);
    • оральный наклон нижних зубов (они «смотрят» в полость рта);
    • щели между зубами и тремы (большие промежутки соответственно между передними и всеми остальными зубами);
    • дистопия (неправильно положение зубов);
    • скученное положение зубов.
    • речевые дефекты;
    • нарушение жевательной функции (трудно кусать и жевать пищу).

    Поговорим о мезиальном прикусе у ребенка, видимые симптомы которого выглядят так:

    1. Нижняя челюсть расположена значительно дальше верхней.
    2. Клык верхней челюсти обязательно расположен под клыком ниже. Часто это вызывает дефекты речи, которые потом трудно исправить.
    3. Искривлены и нижний, и передний ряд зубов. Часто между ними встречаются промежутки. Бывает либо наслоение одной челюсти на другую, либо «прогал» между ними, что называется открытым прикусом.

    Но данная болезнь характерна не только внутреротными, но и внешними изменениями, которые характеризуются рядом признаков. Среди них:

    • неправильный, непропорциональный лицевой профиль;
    • сильная заостренность подбородка, что вовсе не связано с особенностью строения лица;
    • неправильное положение нижней губы, она как бы выпирает;
    • верхняя губа необъемная и как будто впадает внутрь;
    • лицо непропорционально.

    Формы и причины отклонения:

    • первая причина – наследственность. К сожалению, такое заболевание передается из поколения в поколение;
    • неправильное формирование челюсти из-за ее неправильного положения или ряда других причин. Например, из-за постоянного дыхания через рот, намеренного выпячивания нижней челюсти и так далее;
    • смешанная форма. Характеризуется смешением и первого, и второго типа одновременно. Например, изначально у вас не было такого неправильного прикуса, но вы имели к этому предрасположенность. То есть, при некотором воздействии на челюсть она деформируется. Такие факторы начали действовать, и результатом становится деформация.

    Предлагаем подробно рассмотреть причины и факторы, которые могут дать толчок развитию болезни:

    • травмы, полученные в детстве;
    • генетическая предрасположенность или получение заболевания от родственника;
    • нехорошие привычки (привычка дышать через рот, подпирать лицо рукой, когда вы сидите или лежите на животе);
    • неправильная поза у ребенка, когда он спит;
    • слишком большой или слишком маленький язык;
    • стирание верхнего слоя эмали зубов;
    • слишком ранняя или чрезмерно поздняя смена молочных зубов на постоянные.

    В 90% случаев патология диагностируется у детей в младшем возрасте при плановом осмотре стоматолога в детском саду или школе. Характерные симптомы, которые должны насторожить родителей и заставить привести ребенка к ортодонту:

    1. Суставы, расположенные возле ушей, выдаются, выглядят как припухлость.
    2. Верхние зубы при улыбке выступают вперед и немного вверх.
    3. При пережевывании пищи слышен хруст или щелчки от суставов.
    4. Ребенок может жаловаться на боль при зевании или резком открытии рта.
    5. Подбородок выглядит крупным, верхняя губа утончается.

    Симптомы с каждым годом становятся более выраженными. У взрослого пациента нижняя губа выглядит увеличенной и несимметричной, рано выделяются носогубные складки и морщины.

    Лечение мезиального прикуса у детей

    Мезиальный прикус – это аномальное развитие нижней челюстной кости, которое проявляется в выдвижении ее вперед относительно верхней структуры зубного ряда. Выделяют лицевые и внутриротовые признаки данного ортодонтического заболевания. Исправление мезиального прикуса у взрослых – это довольно сложная процедура.

    Рассматриваемое заболевание — это деформация, при которой нарушено правильное расположение челюстных костей в сомкнутом состоянии. При этом нижние зубы несколько выдвинуты вперед.

    У мезиального прикуса в медицине есть еще несколько терминов – прогения, мезиоокклюзия, нижняя прогнатия, 3-й класс по Энглю, антериальный прикус.

    Неправильный мезиальный прикус у ребенка – это редкая патология, и скорректировать ее сложнее чем открытый вид прикуса.

    Как исправить мезиальный прикус у ребенка? Для лечения этой патологии применяют комплекс методик консервативного направления. Исправление мезиального прикуса у детей постарше, включает использование аппаратной и хирургической методики.

    Мезиальный прикус у ребенка в 1 год лечится специальной гимнастикой под контролем врача-стоматолога. С 5 до 9 лет используется подбородочная праща с тягой из резины. Кроме пращи, применяются и внутриротовые конструкции различного типа.

    Цель терапевтического вмешательства – уменьшить развитие челюсти и ее смещение. С десяти лет устанавливаются системы с брекетами или капами.

    Такая патология у детей с молочными зубами корректируется по стандартной схеме при помощи ортодонтических аппаратов: кап, трейнеров, массажа и миогимнастики.

    Фото 2. Исправление неправильного прикуса у ребенка с помощью брекет-системы. На фото видно, как изменились очертания нижней челюсти.

    В некоторых случаях врачи рекомендуют делать пластику уздечки языка. При появлении постоянных зубов на 1,5 — 2 года устанавливаются несъёмные брекет-системы.

    После терапии челюсть встаёт на место, и признаки неправильного смыкания практически полностью исчезают.

    Костные структуры детей податливы к различным корректирующим манипуляциям.

    В лечении неправильного смыкания врачи крайне редко прибегают к хирургическому вмешательству.

    Проблемы с положением зубов у детей довольно легко решаются с помощью ортодонтических приборов.

    выравнивание зубов

    Важно!Как правило, эти ортодонтические приборы используются, пока у ребёнка присутствуют молочные зубы. При появлении постоянных единиц, аппараты заменяются на брекеты.

    Специалистами широко используются трейнеры, съёмные капы, лицевые маски, аппарат Брюкля, активатор Вундерера, устройство Персина, стимулятор Френкиля, шапочка с фиксатором на челюсти.

    Это метод борьбы с неправильным прикусом. Короткая уздечка — врождённый порок развития, который ограничивает подвижность языка и приводит к изменениям в зубочелюстной системе. К формированию дефекта прикуса приводит неправильное расположение кончика языка, так как даже в состоянии покоя он постоянно давит на зубы нижней челюсти.

    Операция по подрезанию уздечки проводится под местным обезболивающим. Врач фиксирует язык, делает надрез на уздечке, затем стягивает края швами.

    Длительность операции порядка 30 минут. Заживление происходит достаточно быстро и через неделю от него не остаётся ни следа.

    Миогимнастика

    Представляет собой комплекс упражнений для лицевых и жевательных мышц, находящихся вокруг зубного ряда и влияющих на его формирование. С помощью элементов миогимнастики можно изменить некоторые дефекты прикуса на ранней стадии, улучшить дикцию.

    Важно! По мнению врачей, миогимнастика эффективна для детей 4 — 7 лет. Для пациентов старше 9 лет эта процедура не назначается в качестве лечебного метода.

    При мезиальном прикусе рекомендуется регулярно выполнять следующий комплекс:

    1. Надавливать языком на заднюю часть нёба в течение 3 — 5 минут.
    2. Запрокинуть голову, совершаяоткрытие и закрытие рта. Во время смыкания челюстей тянуться языком к дальнему краю нёба.
    3. В течениенескольких минутвытягивать нижнюю челюсть вперёд до полного перекрытия верхних резцов.

    Занимает важное место в комплексе лечебно-профилактических мероприятий, применяемых при заболеваниях полости рта. Массаж, выполняемый пальцами, помогает улучшитькровообращениеи обменные процессы в тканях ротовой полости.

    Внимание!Манипуляция осуществляется только после санации полости рта.Процедура назначается специалистом, и первый раз массаж проводится под контролем стоматолога.

    Все манипуляции выполняются большим и указательным пальцами от центра челюсти к боковым сторонам с захватом наружной (губная, щёчная) и нёбной (язычная) поверхности альвеолярного отростка челюсти.

    Если во время массажа планируется использовать зубную щётку, то её стоит выбирать меньших, чем для чистки, размеров, например, детскую, с мягкой натуральной щетиной.

    Перед массажем рот тщательно прополаскивается, а щётка обильно смачивается водой для лучшего скольжения.

    Особенности процедуры:

    1. Массирующие движения направлены параллельно ходу сосудов и току лимфы: на верхней челюсти — снизу вверх, а на нижней — сверху вниз.
    2. Движения не должны вызывать болевых ощущений.
    3. Манипуляции выполняются поочерёдно на каждой челюсти.
    4. Процедура эффективна при регулярном проведении не менее одного раза в день по 5 — 7 минут.
    5. До и после процедуры рекомендуется полоскать рот зубным эликсиром.

    мезиальный прикус у девушки

    Массаж альвеолярных отростков челюсти состоит из нескольких приёмов: поглаживание, растирание, выжимание, сдавливание.

    1. Поглаживание. Им начинают и завершают массаж. Его также можно чередовать с другими приёмами. Движения выполняются попеременно большим и указательным пальцами.
    2. Растирание. Совершается с большим нажимом, чем во время поглаживаний. Вращательными движениями растирается небольшой участок десны, а затем спиралеобразными весь альвеолярный край челюсти.
    3. Выжимание. Состоит из одномоментных вертикальных и вращательных движений пальца.
    4. Сдавливание. Приём состоит из кратковременного надавливания на дёсны с язычной и щёчной стороны.

    Легко и быстро зубочелюстная окклюзия исправляется у детей до 10-12 лет. До этого возраста скелет, включая челюстную систему, еще формируется, а потому хорошо поддается коррекции. Чем раньше начать лечение, тем безопаснее и эффективнее будет процесс. При постановке ребенку диагноза мезиальный прикус врачом назначается:

    • Миогимнастика. Эффективна только с детьми в возрасте от 3 до 4-5 лет. Суть гимнастики — стимуляция правильного развития зубочелюстных рядов. Ребенок выполняет 10 минутные несложные упражнения 2-3 раза в день.
    • Ношение капп, трейнеров и пластин. Каждому ребенку индивидуально изготавливают приспособление для коррекции. Их надевают на 1,5-2,5 года. Процедура безболезненная, но требует более тщательного ухода за полостью рта и зубами. А также психологической поддержки, поскольку металлические устройства на зубах 8 детям из 10 доставляют эмоционально-психологический дискомфорт. В последние годы ортодонты прибегают к использованию прозрачных материалов для производства брекет-систем и пластин для коррекции прикуса.
    • Массаж. Как и гимнастика, массаж эффективен лишь в раннем возрасте или при незначительной окклюзии.
    • Пластика уздечки хирургическим путем. Рекомендована при сильных отклонениях и в старшем возрасте — после 12 лет.
    • Пластинки на челюсть — вестибулярные изделия, помогающие малышу или подростку избавиться от вредных (сосание пальца, игрушек, языка и т.д.) привычек.
    Предлагаем ознакомиться:  Почему на языке появляются трещины

    Фото 8. Съемные аппараты для коррекции прикуса.

    У детей до 5 лет с мезиальным прикусом ортодонтическое лечение совмещают с походами к логопеду. Так малыш не будет отставать в речевом развитии и не замкнется в себе. Врачи будут использовать комплексный подход и все доступные неинвазивные способы исправления зубочелюстной патологии.

    Фото 9. Периодические визиты к стоматологу с детства станут основой здоровья зубов.

    Мезиальный прикус характеризуется аномальным выдвижением вперед нижней челюсти при сомкнутых зубах. Дополнительными признаками выступают вогнутый профиль, укороченная нижняя часть лица, западение верхней губы.

    Если аномалия приобретенная и появилась как осложнение после какой-либо болезни, терапия будет направлена на лечение этого недуга (например, избавление от рахита, остеомиелита и так далее). В остальных случаях лечение подразумевает исправление аномалий зубочелюстной системы.

    Детям с молочным прикусом показаны:

    • миотерапия;
    • ортодонтическое лечение.

    Миотерапия – специальная гимнастика для ротовой полости и жевательных мышц, дополняемая массажем альвеолярного отростка нижней челюсти, несущего на себе зубы.

    От вредных привычек избавит вестибулярная пластинка (силиконовые или пластиковые аппараты, которые можно использовать с двухлетнего возраста).

    Для коррекции зубочелюстной системы может использоваться аппарат Брюкля (пластинка на нижнюю челюсть с дугой и наклонным выступом впереди), каппа Бынина (аппарат для исправления положения верхних зубов).

    расположение зубов неправильное

    Детям в период смены зубов рекомендовано ортодонтическое лечение с применением регулятора функции Френкеля или активатора Вундерера (аппараты, выдвигающие верхние зубы вперед, а нижние – назад).

    Многие мамочки, которые сильно беспокоятся за здоровье своего ребенка, начинают паниковать и волноваться, узнав о наличии болезни. Но этого делать не стоит. Во-первых, нужно обязательно проконсультироваться у врача, которые определит точную причину болезни и сможет сформулировать лечение для каждого малыша.

    Во-вторых, нужно полностью удалить причину формирования заболевания, тем более, если ею является наличие вредной привычки. Иначе лечение не принесет никаких результатов. Далее подробно разберем, как можно устранить такой аномальный прикус у детей. Иногда лечение включает в себя снятие некоторого эмалевого слоя молочных зубов.

    Если болезнь не запущена, то можно будет обойтись только этим. В более сложных ситуациях придется прибегнуть к использованию специальных брекет-систем, которые предназначены для лечения конкретно этого заболевания.

    Лечение мезиального прикуса

    • применение ортодонтического аппарата (брекетов, капп, либо трейнера);
    • пластику языковой уздечки;
    • миогимнастику;
    • использование вестибулярных пластин с целью удаления пагубных привычек;
    • массаж альвеолярного отростка верхней челюсти.

    Кость ребенка податливая, она быстро растет и неплохо реагирует на лечебные корректирующие манипуляции. В качестве исправляющих конструкций часто используют:

    • капы;
    • брекет-устройство;
    • специальные пластины;
    • зубные трейнеры;
    • бугельное устройство Френкеля;
    • активатор Кламмта (3-го типа) или Вундерера;
    • различные маски для лица;
    • шапочки с подвязкой для подбородка;
    • аппарат Брюкля и др.

    Многие стоматологи находят применение лицевой маски самым действенным приспособлением во время сменного прикуса молочных зубов.

    Во время перемены зубов данная аномалия пропорции зубных рядов корректируется устройством Персина или Вундерера. На протяжении сменного прикуса применяются стимуляторы Френкеля, Андрезена-Гойпля и т. д.

    некрасивые зубы

    При появлении у малыша коренных зубов для устранения патологии применяются брекеты. Это дорогостоящий способ, но он самый универсальный и эффективный. Носить брекеты нужно от одного до двух лет. Применение кап, трейнеров и брекетов относят к наиболее щадящим способам лечения.

    Параллельно с ортодонтическим курсом терапии малышам рекомендуются упражнения с логопедами (при наличии проблем с речью). Необходимо выполнять несложную зарядку для лица – миогимнастику. Занятия следует проводить систематически (2 раза/день на протяжении 15 минут). Эффективность гимнастики мышц лица напрямую зависит от регулярности ее выполнения.

    Оперативное вмешательство малышам назначают крайне редко. Как правило, его объем минимален (например, укорачивание языковой уздечки).

    Терапевтическая тактика всегда согласовывается с ортодонтом. Пока ребенок еще маленький, любая методика терапии основывается на удерживании роста нижней челюсти. Когда исправление аппаратами становится неэффективным, изредка доводится вырывать зубы нижней челюсти.

    Если же ребенок постарше, или же если ситуация немного сложнее, то часто врачи прописывают ношение на постоянной основе специальных брекет-систем. С их помощью можно достаточно эффективно и быстро избавиться от проблемы, но стоят такие устройства достаточно дорого.

    В крайне запущенных случаях, когда такие аппараты и системы исправить ситуацию никак не могут, врачи прописывают пациентам удаление одного или нескольких зубов, и только потом уже ношение устройств.

    неправильный прикус у ребенка

    Если дефект был диагностирован в раннем возрасте, лечение начинается с устранения причины. Ребенку подрезают укороченную уздечку или растягивают ее у логопеда-дефектолога с помощью артикуляционной гимнастики.

    После комплексной диагностики ортодонт подбирает конструкцию, которая простимулирует рост верхней челюсти:

    • активаторы Кламмта;
    • бюгельные пластины Френкля;
    • капы;
    • лицевые маски.
    Степень Лечение
    Легкая Лечится брекетами, которые дополняются специальными расширителями. Пластины фиксируются на небе, не дают зубам прогибаться внутрь. При постоянном ношении зубной ряд выравнивается, но полное избавление от патологии возможно только через 3-5 лет.
    Более сложная Устранить мезиальный прикус помогает лечение с помощью специальных шапочек с фиксированным подбородком. Сложная конструкция закрепляет нижнюю челюсть в правильном положении, контролирует ее движение пращей из твердой резины. Регулируемые ремни давят на проблемный участок, стимулируют работу связочного аппарата.

    Исправление мезиального прикуса у взрослых занимает длительный период. В большинстве случаев оно начинается с хирургической операции на связках, контролирующих мускулатуру лица. При необходимости их наращивают или укорачивают, вставляют эластичные протезы.

    После операции принимается решение, как исправить мезиальный прикус с помощью установки тонких ретейнеров. Это специальные конструкции, закрепляющие нижнюю челюсть в необходимом положении и контролирующие результат работы хирурга.

    Чтобы исправить мезиальный прикус, лечение у взрослых дополняется миогимнастикой. Методика разработана ортодонтами для устранения различных дефектов прикуса, укрепления мышц и связок челюстно-лицевого аппарата. Она включает в себя простые упражнения:

    1. Кончиком языка необходимо доставать до верхних резцов, слегка нажимая на зубы.
    2. Пациент отводит голову назад и несколько раз сильно сжимает челюсть, стараясь сдержать напряжение в течение 5 секунд.
    3. Нижнюю губу закусывают верхней челюстью, задерживают положение на 5–10 секунд.
    4. Кончик языка следует медленно тянуть к небному язычку, чтобы максимально растянуть уздечку.

    Комплекс рекомендуется делать 2-3 раза в сутки, повторяя каждое движение не менее 15 раз. Наиболее эффективно выполнение лечебных упражнений в детском возрасте. В сочетании с ношением брекетов они помогают быстрее избавиться от мезиального прикуса, улучшить пропорции лица.

    Для взрослых пациентов рекомендуется мезотерапия, ведь мезиальный прикус приводит к стрессам. Это негативно сказывается на коже, провоцирует углубление носогубных складок. После операции такая процедура помогает подтянуть эпидермис, восстановить овал лица.

    Фото 3. На фото слева у мужчины явные нарушения прикуса, а также другие дефекты челюсти. Справа видны изменения после лечения.

    Фото 4. Представлены люди с мезиальным прикусом. Изменения в очертаниях лица видны на фото рядом.

    Фото 5. У мужчины после проведения лечения лицо приобрело более правильные и гармоничные черты.

    Исправление мезиального прикуса – долгий процесс, зависящий не только от первопричины, спровоцировавшей его, но и от возраста пациента.

    Так, если говорить о лечении мезиального прикуса у детей и подростков, то чаще всего врачи устанавливают различные брекет – системы.

    Дополняется такое лечение курсом специальных упражнений для лицевой группы мышц. Если же результаты коррекции брекетами незначительны, то применяется оперативное вмешательство, например, подрезание укороченной уздечки языка.

    Наравне с этим, в процессе коррекции прикуса у детей врачи могут использовать и вестибулярные пластинки – они помогают отучить ребенка от всех вредных привычек, таких как сосание пальца или же соски, закусывание губы и так далее.

    Лечении мезиооклюзии у взрослых проходит более тяжело и может занимать 3-4 года. Чаще всего врачи применяют один из таких способов:

    • ортогнатическое оперативное вмешательство и различные пластические коррекции – меняется положение нижней челюсти, ее размер и профиль;
    • использование ортодонтических конструкций – брекеты, капы и другое оборудование;
    • специальное удаление одного или нескольких зубов для исправления челюсти и ее размера.

    Исправление мезиального прикуса при не осложненной форме возможно брекетами, в тяжелых случаях без операции не обойтись

    В каждом отдельно взятом случае метод и способ исправления прикуса зависит от ситуации, степени нарушения и возраста пациента.

    Исправить мезиальный прикус довольно непросто. Результаты терапии зависят от причины, особенности ступеньки, степени запущенности патологии, готовности пациента следовать назначениям врача. При подборе метода лечения врач учитывает состояние здоровья и возраст пациента.

    аномальное развитие нижней челюсти

    Узнав о мезиальной окклюзии у ребенка, молодые мамы интересуются, как ее лечить. Вначале ортодонт выясняет причину и степень прогенического прикуса, в результате чего принимает решение о терапии. На ранних стадиях показаны съемные конструкции – капы и трейнеры, которые достаточно быстро исправляют дефекты мезиального прикуса.

    Среди других способов терапии мезиальной окклюзии у детей – подрезание уздечки языка, вестибулярные пластинки, способные отучить от сосания пальчиков и других вредных привычек. В подростковом возрасте применяется более широкий перечень ортодонтических конструкций.

    Дополняет лечение мезиального прикуса миогимнастика, которая включает разнообразные упражнения, направленные на развитие мышц лица. Врачи рекомендуют делать такую зарядку:

    • Надавливать концом языка на небную поверхность верхнего ряда. Повторять 3-5 минут до появления чувства усталости.
    • Подтягивать нижнюю губу под передние верхние зубы. Делать плавно 10-15 раз.
    • Слегка запрокинуть голову, и в этом положении аккуратно открывать и закрывать рот. При закрывании рта стараться дотянуться кончиком языка до заднего края неба.

    Комплекс упражнений при мезиальной окклюзии повторяют дважды в день, по 10-15 минут. Через 3-6 месяцев будет достигнут положительный результат. На видео можно подробно ознакомиться с каждым из упражнений. Стоматологи могут дополнить гимнастику профилактическим сошлифовыванием бугров молочных клыков.

    При мезиальной окклюзии показаны занятия со специальной с вестибулярной пластинкой. Ее держат во рту во время сна, а днем пользуются для миогимнастики. Цель занятий – тренировка круговых мышц рта, исправление положения нижней челюсти.

    Вылечить мезиальную окклюзию взрослым значительно сложнее. Сколько длится исправление мезиального прикуса, зависит от стадии патологии. Обычно оно занимает не менее 3 лет. Во время терапии мезиального прикуса врачи применяют такие методы:

    • применение брекетов, кап, иных необходимых ортодонтических конструкций;
    • коррекция размера челюсти путем экстирпации премоляров;
    • пластические операции для изменения профиля, положения нижней челюсти;
    • исправление уздечки языка при мезиальной окклюзии;
    • миогимнастика и массаж альвеолярного отростка.

    Мезиальный прикус: признаки с фото, лечение, последствия

    Мезиальный прикус (мезиоокклюзия, прогения) – аномалия в строении челюстно-лицевой части черепа, характерная ярко выраженным неестественным выдвижением вперед нижнего ряда зубов в соотношении к верхней челюсти, что в особенности заметно при плотном ее сжатии.

    Также такой вид окклюзии иногда называется медиальный или антериальный прикус. Патология более характерная для детского возраста, но может проявиться и у взрослых пациентов.

    Мезиальный тип прикуса определяют как у детей, так и у взрослых по характерным, присущих только ему, явным признакам:

    • верхний ряд зубов будет перекрывать нижний, при явном, ускоренном росте верхней челюсти и отставании в росте нижней;
    • нарушено анатомическое строение и расположение в головке челюстного сустава, за счет чего подбородок будет выпячиваться вперед, при этом нижняя губа оттопырена, верхняя же будет более растянута;
    • нос при данном типе прикуса – вытянут, а носогубные складки явно выражены, нижняя же часть лица будет чрезмерно укорочена.

    Все эти признаки, либо же сочетание нескольких из них, указывают на развитие у пациента мезиального прикуса.

    Негативные последствия мезиального прикуса

    Иногда человек привыкает к отклонению в прикусе, не замечает дефекта и живет с ним до глубокой старости. Впрочем, не стоит легкомысленно относиться к состоянию своих зубов. Отсутствие полноценного, своевременного курса лечения мезиоокклюзии может вызвать такие неприятности со здоровьем:

    • раннее разрушение зубов, стирание их поверхности;
    • патологии пищеварительного тракта (возникают по причине некачественного жевания пищи);
    • трудности при глотании пищи;
    • раздражение пищевода;
    • мигрень;
    • спазмы лицевых мускулов;
    • болезни суставного аппарата челюстей и др.

    Помимо вышеизложенных проблем, современные специалисты предупреждают об отрицательных последствиях неврологического характера. Как гласят недавние исследования, человек с аномалиями прикуса более подвержен большинству психических расстройств.

    Мезиальный прикус – патология, сказывающаяся не только на эстетике улыбки. Среди последствий не исправленного своевременно прикуса встречаются:

    • нарушение жевательной функции (как следствие – проблемы с ЖКТ из-за попадания в желудок крупных плохо прожеванных кусков пищи);
    • заболевания пародонта (тканей, окружающих зубы);
    • сложности при протезировании (в том числе и имплантации);
    • истирание эмали верхних зубов;
    • дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (проявляется болями в ушах, шейном отделе позвоночника, при открывании рта суставы издают хруст).

    Если у ребенка не произвести своевременно коррекцию прикуса, то с возрастом могут развиться самые неприятные последствия аномалии.

    Среди осложнений у взрослых могут наблюдаться:

    • Развитие заболеваний пародонта.
    • Осложнения со стороны височно-нижнечелюстного сустава.
    • Изменение формы лица.
    • Осложнения при проведении зубной имплантации и при протезировании.

    Своевременное вмешательство ортодонта и исправление мезиального прикуса помогут избежать этих осложнений.

    Если не удалось своевременно исправить мезиальный прикус, последствия могут быть очень серьезные:

    1. Деформация конфигурации лица.
    2. Хуже пережевывается пища.
    3. Увеличение вероятности проявления различных болезней зубов и височно-нижнечелюстного сустава.
    4. Возникновение проблем с протезированием.

    Отсутствие внимания к собственному самочувствию и здоровью ребенка с подобной проблемой может приводить к серьезным последствиям. Мезиальная окклюзия опасна такими осложнениями:

    • раннее стирание эмали;
    • мигрень, звон в ушах;
    • истончение костной системы челюсти;
    • сбои пищеварения;
    • нарушения глотания;
    • раздражение желудка плохо прожеванной пищей;
    • патологии суставов челюстей;
    • спазмы мышц лица;
    • сложности с правильной гигиеной ротовой полости;
    • расшатывание, гниение, утрата зубов;
    • эстетические неудобства.

    Отсутствие своевременной коррекции данной патологии приводит не только к изменению внешнего вида человека, но и возникновению осложнений, в качестве которых выступают:

    • быстрое истирание эмали;
    • потеря устойчивости зубов из-за перерастяжения периодонтальных связок;
    • патологии височно-челюстного сустава;
    • заболевания пародонтальной ткани;
    • заболевания ЖКТ;
    • нарушения дыхательной функции;
    • проблемы при протезировании.

    О сложностях коррекции перекрестного прикуса у взрослых поговорим в новой публикации.

    В этой статье мы обсудим, когда учитывается цена снятия ретейнера.

    Исправление прикуса мезиального прикуса требует терпения, ношения конструкций и брекетов в течение длительного времени. Поэтому многие пациенты бросают реабилитацию, относятся к ней халатно. Это приводит к сильной деформации нижней челюсти, которое чревато множеством осложнений:

    • неправильно распределяется нагрузка при жевании;
    • быстро стираются передние зубы;
    • чаще развивается хронический пародонтоз, кариес и гингивит;
    • нарушается четкость речи;
    • человек может «шепелявить»;
    • больному тяжело откусывать твердую пищу.

    При выраженной нижней челюсти у человека могут развиваться комплексы. Он стесняется внешнего вида, старается избегать близкого контакта с противоположным полом, испытывает моральный дискомфорт.

    Ортодонтические методы диагностики

    В первую очередь ортодон или стоматолог проводит осмотр в фас и профиль пациента. При истинной форме окклюзии у взрослых этого бывает достаточно. Если речь идет о ложной или комбинированной форме искривления, а также об осмотре ребенка до 14-16 лет, тогда для подтверждения наличия мезиального прикуса и назначения лечения врач проводит ряд дополнительных исследований:

    • взятие антропометрических данных;
    • оценка степени окклюзии — смещение оценивается при помощи прикусных валиков;
    • взятие функциональной пробы;
    • рентгенография, ортопантомография и прочие исследования.

    Фото 5. Работа с логопедом – обязательный этап в диагностике мезиального прикуса.

    Пациенту могут назначить осмотр у ряда специалистов — логопед, ЛОР и т.д. Обязательно проводятся работа с жевательным аппаратом — снятие электромиографии лицевых мышц (жевательные, височные). Только после проведения всех перечисленных анализов и тестов врач ставит диагноз.

    Для подтверждения диагноза и оценки состояния прикуса необходима консультация ортодонта.

    • Проводится осмотр лица в фас и профиль.
    • Снимаются антропометрические показатели.
    • Производится оценка окклюзии и функциональная проба.
    • С помощью прикусных валиков оценивается степень выраженности прикуса.
    • Проведение дополнительных методов исследования: рентгенография, томография, ортопантомография и т.п.
    • С целью выявления нарушения функциональности проводится электромиография височных и жевательных мышц, а также дополнительно требуется консультация ЛОР врача и логопеда.

    Отдельно стоит сказать о мезиального прикуса лечении.

    Предлагаем ознакомиться:  Дистальный прикус — фото до и после, прогнатический прикус

    Если вы предполагаете у себя данное заболевание, то лучше не предпринимать никаких попыток самолечения. Это может привести к очень и очень плачевным последствиям. Устранить мезиальный прикус можно успешно только в кабинете врача.

    При диагностике данного заболевания врач-ортодонт прежде всего проводит визуальный осмотр, оценивает повреждение эмали, постановку нижней челюсти и нижних зубов. Необходим также осмотр тканей, которые находятся в непосредственной близости с челюстью, и слизистой оболочки.

    Просветы между ними могут также свидетельствовать о наличии заболевания. Обязательным аспектом при диагностике является анализ факторов, которые могли повлиять на формирование и развитие болезни. Доктор обязательно спросит о вредных привычках пациента (о них мы говорили выше), о его генетической предрасположенности — были ли в роду родственники с аналогичными отклонениями.

    коррекция прикуса

    Прежде чем начинать лечение заболевания у детей, проводят обязательный осмотр у врача-педиатра, чтобы была возможность исключить заболевания уха, горла, носа, а также другие отклонения и заболевания.

    Это сделает лечение максимально безопасным. Чтобы поставить диагноз наиболее точно, врачи используют снимки рентгена. На них будут точно видны все возможные отклонения. Врач сможет трезво и точно проанализировать ситуацию, назначить правильное лечение.

    В последнее время особой популярностью пользуются инновационные компьютерные технологии, которые позволяют в кратчайшие сроки определить наличие болезни. С помощью них можно составить грамотное лечение, которое будет наиболее оптимальным для того или иного пациента.

    Распознать мезиальный прикус, определить его степень можно на консультации у ортодонта. Специалист проведет визуальный осмотр лица, снимет антропометрические показатели, оценит мезиальную окклюзию, возьмет функциональные пробы (чтобы отличить истинную и ложную формы).

    Степень выраженности патологии определяют по таблице классификации, оценивая результаты определения мезиального прикуса. Для этого используют прикусные валики, телерентгенографию в боковой проекции, томографию, рентгенографию, ортопантомографию височно-нижнечелюстного сустава.

    Выяснить степень функциональных нарушений позволит обследование у логопеда, отоларинголога. Дополнительно при данном типе окклюзии может быть назначена электромиография височных и жевательных мышц лица.

    Кроме стоматологического обследования, пациенту с мезиальным прикусом может понадобиться помощь таких специалистов, как ЛОР и логопед.

    Для диагностики данной патологии используют стандартные ортодонтические методы:

    • визуальное обследование;
    • снятие антропометрических показателей;
    • рентгенография (КТ, ортопантомография);
    • оценка окклюзии;
    • функциональная проба
    • определение степени выраженности аномалии прикусными валиками;
    • электромиография мышечного аппарата.

    Чтобы надлежащим образом распознать данную аномалию, необходимо обратиться к квалифицированному врачу – ортодонту. Отклонение может располагать тремя стадиями проявлений, отличающимися величиной сагиттальной щели передних зубов и разным наклоном нижней челюсти.

    В обязательном порядке врач должен:

    • учесть анамнез;
    • провести осмотр лица больного во всевозможных ракурсах;
    • снять антропометрические данные;
    • изучить пропорции лица на отличительных моделях;
    • провести функциональные тесты;
    • оценить зрительно нижнюю прогнатию полости рта.

    Также подробно исследуется размещение челюстей и головок суставов. Врач выясняет, какая форма мезиоокклюзии отмечается у больного:

    1. Истинная прогения – случай, когда наблюдается избыточное формирование нижней челюсти (как правило, это связано с наследственной предрасположенностью).
    2. Ложная мезиоокклюзия – искривление прикуса, возникающее в результате аномального расположения нижней челюсти, в большей мере из-за присутствия каких-то запущенных деформаций носоглотки, а также нарушений носового дыхания.
    3. Комбинированная прогения – сочетание признаков истинной и ложной форм заболевания.

    В ортодонтии для точного установления формы нижней прогнатии применяются рентгенография, телерентгенография, ортопантомография, томография. При обнаружении функциональных отклонений назначают консультирование врачей узких специальностей: логопеда, ЛОР-специалиста, невропатолога.

    нарушение прикуса

    Для диагностики применяется прикусной валик, специальные модели прикусов. Показана электромиография различных отделов мускульного аппарата головы (височных, жевательных и других групп мышц).

    Правильный и вовремя поставленный диагноз – залог успешного лечения.

    • подбородок выступает вперед;
    • верхние зубы перекрыты нижними;
    • более развита нижняя челюсть, чем верхняя;
    • нижняя губа увеличена в размерах, а верхняя растянута;
    • очень выраженный носогубный треугольник;
    • нижняя часть лица короче нормы.

    Причины развития заболевания

    Генетические

    20-40% аномалий возникают именно из-за наследственной предрасположенности.

    Врожденные:

    • некоторые заболевания беременных;
    • родовые травмы;
    • микродентия (уменьшение зубов в размерах);
    • сверхкомплектные нижние зубы (их количество превышает норму);
    • первичная частичная или множественная адентия верхней челюсти (отсутствие зубов);
    • короткая уздечка языка;
    • недоразвитие (гипоплазия) межчелюстной кости у плода;
    • макроглоссия (аномально большой язык).

    Приобретенные:

    • искусственное вскармливание;
    • ротовое дыхание (из-за болезней ЛОР-органов);
    • вредные привычки (сосание пальцев, верхней губы или предметов; привычка подпирать подбородок рукой в сидячем положении);
    • позднее прорезывание верхних зубов;
    • раннее прорезывание нижних зубов;
    • неравномерное стирание молочных зубов одного ряда;

    Как выглядит мезиальный прикус

    Существует много причин возникновения неправильного прикуса. Среди основных можно выделить:

    1. Генетический фактор или наследственность.
    2. Травмы, полученные при рождении.
    3. Короткая или неправильно расположенная уздечка языка.
    4. Некоторые вредные привычки:
    • постоянное сосание пальца, языка, верхней губы, посторонних предметов;
    • поддерживание подбородка рукой во время сидения;
    • постоянное выдвигание нижней челюсти.
    1. Неверная поза ребенка в период сна.
    2. Подушка не подходит для ребенка, например, сильно высокая.
    3. Преобладание зубов на нижней челюстной структуре.
    4. Неравномерное истирание эмали и зуба молочного ряда.
    5. Непропорциональный язык.
    6. Слишком ранняя или поздняя замена зубов молочного ряда на постоянный.

    Формирование прикуса мезиального типа может быть спровоцировано рядом причин:

    • генетическая предрасположенность;
    • травма, полученная во время родов;
    • преждевременное выпадение зубов в период смены их с молочных на постоянные;
    • непропорциональное стирание твердых тканей в период молочного прикуса;
    • аномально длительный период смены зубов;
    • острые и хронические заболевания костной ткани, влияющие на рост скелета;
    • наличие вредных привычек: постоянное сосание пальца, пустышки и др.;
    • слишком короткая уздечка;
    • неправильная осанка в период бодрствования и неудобное положение во время сна.

    Факторов, вызывающих у людей зубочелюстное отклонение мезиального типа, более чем достаточно. Зачастую на этапе закладки антериального прикуса у плода, находящегося в утробе матери, или у новорожденного случается какое-нибудь расстройство. Нередко первопричина данного отклонения кроется и в дезорганизации образа жизни ребенка.

    Причины возникновения прогении:

    • неблагоприятная наследственность;
    • повреждение плода медикаментами;
    • травма, полученная при родах;
    • патологии челюстно-лицевого аппарата (остеомиелит, опухоли и др.);
    • недоразвитость челюстной кости;
    • дефект уздечки языка (ее укороченность);
    • рахит;
    • преждевременная потеря или усиленное стирание зубов;
    • нарушенная последовательность перемены зубных единиц (раннее выпадение молочных зубов, запоздалое появление коренных);
    • дыхание ртом при болезнях ЛОР-органов (например, деформация носовой перемычки);
    • искривления тела ребенка в период сна;
    • нарушения в поведении малыша (продолжительное применение пустышки, частое сосание пальчиков и т. д.).

    Порой причин для проявления отклонений прикуса имеется сразу несколько. Выяснить их, а затем устранить – это первый шаг на пути к выздоровлению.

    Истинная прогения в 47% случаев — врожденная проблема (наследственное заболевание). Она может развиться в результате тяжелого течения беременности или сложных (проблемы с прохождением плода по родовым каналам) родов.

    Но при этой зубочелюстной патологии стоит говорить не только о наследственности, ведь патология может быть и приобретенная. Причин развития мезиального прикуса множество:

    • болезни верхнего зубочелюстного ряда;
    • слишком ранняя или поздняя смена молочных единиц на постоянные зубы (в том числе и при потере зубов в результате травмы);
    • вредные привычки в детстве и подростковом возрасте: сосание пальцев, длительное сосание пустышки и пр.;
    • некорректное положение малыша во время ночного и дневного отдыха, сидения за столом (например, подпирание подбородка кулаком);
    • травма черепа (включая родовую);
    • короткая уздечка языка;
    • рахит и другие недуги, связанные с развитием и ростом костной ткани;
    • искусственное вскармливание малыша;
    • заболевания ЛОР (сильное искривление перегородки носа и др.);
    • недоразвитие зубочелюстного ряда и пр.

    Причиной может стать и специфический гормон, который влияет на правильное формирование зубочелюстного ряда. При его повышенном синтезе может наблюдаться сдерживание роста челюсти.

    Фото 4. Сосание пальца – привычка, которая может стать причиной возникновения мезиального прикуса.

    Причины развития

    Чаще всего причинами формирования мезиоокклюзии являются:

    • наследственность и поражение организма химикатами, тяжелыми металлами в период внутриутробного развития плода;
    • травма новорожденного, полученная при прохождении родовых путей и анатомически короткая уздечка языка;
    • младенческие заболевания, такие как рахит, а также нарушение в последовательности смены молочных зубов на постоянные;
    • отсутствие зубов в силу их удаления или же травмы, постоянное дыхание ртом при хронических ЛОР – заболеваниях;
    • отклонения в поведении ребенка – привычки в виде долгого сосания пальца или же пустышки, закусывание губы и так далее;
    • патологии и болезни, поражающие челюстно-лицевой аппарат – травмы, опухоли, негативные последствия неправильного предыдущего лечения.

    При своевременном обращении к профильному врачу, правильной диагностике и лечении исправить дефект вполне реально.

    Чтобы обезопасить себя от появления такого заболевания, следует соблюдать некоторые меры предосторожности и правила, которые помогут вам в этом.

    Стоит отметить, что устранение такой неприятности, как мезиальный прикус возможно в любом возрасте, но лучше всего избавляться от проблемы на самых ранних стадиях, то есть будучи ребенком. Это не только сэкономит значительные денежные средства, но и поможет избежать проблем с полостью рта в будущем.

    Причины возникновения мезиального прикуса

    Для того, чтобы в будущем не пришлось исправлять прикус у ребенка, нужно соблюдать всего несколько правил:

    • не допускать вредных привычек, о которых мы говорили выше. Если они у ребенка есть — срочно отучайте его;
    • отслеживать время, в которое у ребенка выпадают зубки. Если что-то вызывает подозрения, рекомендуем обратиться к врачу;
    • при малейших подозрениях на такое заболевание немедленно обращайтесь к врачу. Это поможет избежать целого ряда серьезных проблем.

    Профилактика заболевания

    На полное исправление патологии может уйти несколько лет. Чем раньше начата коррекция, тем более эффективны результаты. При соблюдении всех рекомендаций за 18–30 месяцев удается выровнять зубной ряд, стимулировать рост верхней челюсти. Но в некоторых случаях патологию можно предупредить с помощью профилактики:

    • использовать для сна малыша ортопедические подушки;
    • не приучать к соске без необходимости;
    • регулярно показывать ребенка ортодонту;
    • применять для кормления только качественные бутылки проверенных брендов.

    В игровой форме с маленьким ребенком можно выполнять артикуляционные упражнения, которые развивают мускулатуру связочного аппарата.

    Редко мезиоокклюзия бывает обусловлена только наследственностью. Частыми причинами развития аномалии становятся всевозможные болезни и нехорошие привычки. Поэтому эффективными способами профилактики нижней прогнатии считаются:

    1. Своевременное лечение патологий зубочелюстного механизма.
    2. Обращение к врачу при возникновении проблем, сопряженных с появлением молочных зубов у ребенка.
    3. Отучивание малыша от пагубных повадок (пустышка, сосание пальца и т. д.).
    4. Контроль положения ребенка во время сна.
    5. Предупреждение деформации детской осанки.

    Избежать болезни гораздо проще, нежели потом долго и болезненно от нее лечиться, затрачивая при этом значительные суммы денег.

    Мезиоокклюзию можно назвать сложной формой ортодонтного отклонения. Тем не менее, при обращении к опытному специалисту и отчетливому исполнению всех его предписаний от данной аномалии успешно избавляются.

    Как показывает медицинская статистика, медиальный прикус не всегда в причинах своего возникновения обусловлен генетикой.

    Для предупреждения и недопущения развития аномалий окклюзии врачи рекомендуют следующее:

    • своевременно лечить все заболевания, поражающие челюстно-лицевой аппарат;
    • регулярное посещение кабинета стоматолога в период смены у ребенка молочных зубов на постоянные;
    • отваживание ребенка от такой вредной привычки, как сосание пальца, так же стоит чем раньше, тем лучше, отучать его от соски, не подпирать кулаком подбородок – все это не самым лучшим образом сказывается на формировании прикуса;
    • следует контролировать положение тела ребенка во время сна, сиденья за столом, также необходима своевременная профилактика проблем с позвоночником и формирование правильной осанки.

    Мезиальный прикус – серьезный ортодонтический дефект, но при своевременном обращении к профильным специалистам, он поддается исправлению.

    Классификация мезиального прикуса

    Прогенический (мезиальный) прикус исправляют в любом возрасте. Однако заботиться о его правильном формировании следует уже во время вынашивания ребенка. Для профилактики прогении следует:

    1. Внимательно следить за самочувствием в первый триместр беременности. На сроке 7-15 недель формируются лицевые кости, поэтому в этот период важно свести риск формирования мезиальной окклюзии к минимуму.
    2. Правильная тактика родов при нижнем, ягодичном или поперечном предлежании. Так можно предотвратить родовые травмы.
    3. Правильная осанка и положение малыша во сне. Сгорбленная поза, высокая подушка, сон на животе ведут к выпячиванию нижней челюсти.
    4. Лечение любых патологий ЛОР-органов, осложнений простуд. Они приводят к неправильному развитию челюсти.
    5. Кормление младенцев должно длиться 20-25 минут (не меньше). Ребенок наедается значительно быстрее, однако ему необходимо совершенствовать сосательный рефлекс. Если отобрать грудь ранее 20 минут, малютке потребуется пустышка, или он будет сосать пальчик. Это приведет к аномальному прикусу.
    6. Профилактическая гимнастика лицевых мышц. Комплекс упражнений может подобрать врач.

    Проблему мезиального прикуса легко предотвратить. Однако если нарушение имеет генетическую природу, избежать его не удастся, также как и более длительного и тщательного лечения. Наследственная прогения поддается коррекции в любом возрасте, однако в детстве можно обойтись гимнастикой и брекетами, избежать дальнейших проблем в старшем возрасте. Взрослым же часто необходимо сложное ортодонтическое лечение и помощь пластического хирурга.

    Исправление прикуса различными методиками всегда приносит положительный результат, дело только в разнице сроков. Наиболее прогнозируемой методикой на данный момент являются брекет-системы, которые уже на стадии подготовки позволяют точно рассчитать сроки лечения.

    Фото до и после лечения мезиального прикуса

    Чтобы избежать формирования мезиального прикуса, а значит и длительного лечения, необходимо придерживаться определенных профилактических мер:

    • В грудном возрасте по возможности исключите искусственное вскармливание.
    • Своевременно отучайте ребенка от пустышки и вредных привычек.
    • Вовремя купируйте заболевания, которые могут спровоцировать изменение прикуса.
    • При наличии стоматологических проблем: преждевременного выпадения зубов, задержки сменного периода и др., обязательно обращайтесь к врачу.
    • Формируйте у ребенка правильную осанку.

    Мезиальный прикус – это патология, требующая сложного многоэтапного лечения.

    Регулярная профилактика и своевременное обращение стоматолога, позволят избежать длительного лечения и различных осложнений.

    Выправить прикус можно в любом возрасте, однако лучше начать лечение еще в детстве. Также рекомендуется проводить профилактические мероприятия по недопущению развития недуга.

    Среди основных можно выделить:

    1. Отучение детей от вредных действий – постоянного нахождения во рту пальца и игрушек.
    2. Следить за позой ребенка во время сна.
    3. Контролировать правильную осанку.
    4. Своевременная диагностика и лечение заболеваний, приводящих к неправильному развитию челюсти.
    5. Постоянное наблюдение за изменением молочного прикуса у детей. При выявлении каких-либо патологий следует обратиться к стоматологу.
    6. Можно проводить ряд упражнений, проверенных на практике. Наиболее эффективный и подходящий может посоветовать только специалист.

    Проводя профилактику мезиального прикуса, можно избежать развития окклюзии у ребенка или (и) снизить степень ее внешних проявлений при генетической расположенности, родовой травме. Врачи рекомендуют с первых лет жизни малыша придерживать в его воспитании следующих правил:

    • своевременное лечение и профилактика ЛОР заболеваний;
    • контроль положения тела ребенка во время отдыха и игры;
    • проверка развития челюстно-лицевого аппарата;
    • коррекция осанки и развития скелета;
    • грудное вскармливание ребенка;
    • отучение от вредных привычек и соски;
    • контроль смены молочных единиц на постоянные.

    Для профилактики мезиального прикуса разработано логопедами и ортодонтами немало упражнений. Их регулярное выполнение стимулирует корректное развитие челюстно-лицевого аппарата ребенка. Главное помнить, что этот вид окклюзии эффективно поддается лечению и профилактике.

    Фото 10. Правильная процедура кормления благоприятно влияет на формирование прикуса.

    Действенное значение в предупреждении аномалий прикуса имеют следующие вовремя принятые меры:

    • Грудное вскармливание новорожденного.
    • Своевременное выявление и лечение заболеваний, которые могут привести к развитию аномалии.
    • Наблюдение за ростом и развитием молочных зубов ребенка. В случае появления признаков каких-либо нарушений незамедлительное обращение к стоматологу.
    • Обеспечение ребенку здорового сна и положения его тела в постели.
    • Профилактика сколиоза и своевременная коррекция.
    • Своевременное отучение ребенка от пустышки и других вредных привычек.

    Стоимость ортодонтических конструкций зависит от материала и страны-изготовителя.

    Фото 2

    http://ortostom.net/content/operacii-po-povodu-mezialnogo-prikusa

    
    Adblock detector