Пародонтология        02 мая 2019        110         0

Мезиальный прикус операция

Что такое мезиальный прикус?

Мезиальный прикус – это патология развития зубочелюстной системы, при которой нижняя челюсть выдается вперед относительно верхней (в отличии от дистального, например, при котором все наоборот).

Причиной такого состояния может быть как слишком слабое развитие верхней челюсти, так и чрезмерно развитая нижняя челюсть. Эту патологию часто называют нижней прогнатией или прогеническим прикусом.

Существует три основных типа мезиального прикуса:

  1. Открытый.
  2. Глубокий.
  3. Перекрестный.

Данная классификация делает акцент на расположении элементов зубочелюстной системы, но также ее можно разделить на типы и в зависимости от сложности отклонений:

  • расстояние от передних зубов верхней челюсти до передних зубов нижней (сагиттальная щель) до 3 мм;
  • сагиттальная щель от 5 до 10 мм;
  • сагиттальная щель больше 10 мм.

Мезиальный прикус – это изменение, которое также называется «мужественным прикусом», при котором имеется превалирующее развитие нижней челюсти по сравнению с верхней. При этом верхняя челюсть может быть недоразвитой.

Если оценить положение зубных единиц, зубы нижнего ряда обычно перекрывают верхний ряд зубов, что не только влияет на красоту улыбки, но и повышает риск стачивания зубов, их повреждения от неправильной жевательной нагрузки.

Также у пациентов с мезиальным прикусом визуально определяется выраженный по форме и размеру подбородок, увеличение по размеру нижней губы, и увеличение носогубной складки. В некоторых случаях нижняя губа несколько выпячена, при этом имеется общее увеличение нижнечелюстного отдела и сглаженность подбородка.

Если же оценивать внешние изменение, то при мезиальном прикусе визуально определяются выраженные деформации, как нижней челюсти, подбородка, так и овала лица. Также данный патологический прикус влияет на правильность пережёвывания пищи,  что в дальнейшем может привести к заболеваниям органов пищеварения.

К тому же помимо эстетических дефектов, в запущенных состояниях требуется не только ортодонтические лечение, но и хирургическое, так как исправление мезиального прикуса брекетами возможно не во всех случаях.

Среди неспециалистов такое нарушение типа прикуса называется просто «мужественный подбородок». Профиль в этом случае очень специфический. Если нарушения не слишком серьезны, то для мужчин это проблемой, которая мешает нормальному общению, не является.

А вот женщины испытывают гораздо большие неудобства. К тому же все это чревато серьезными осложнениями в плане здоровья, что не может не вызывать опасений.

Распространение

Этот вид патологии встречается намного реже, чем другие, например, дистальный прикус. Однако это верно, если говорить о взрослых людях. У детей наблюдается обратная тенденция. О редкости этого явления говорит и статистика. Часть его среди всех остальных аномалий зубочелюстного аппарата всего от 2 до 6%.

В некоторых случаях возможно одновременное появление признаков прогении и других подобных явлений. В частности, описывается сочетание открытого или перекрестного прикуса с мезиальным.

Другие названия

Специальная медицинская литература определяет аномалию, называемую мезиальным прикусом, как нижнюю прогнатию или прогению. Также можно встретить и другие обозначения, например, прогенический или антериальный прикус, 3-й класс смыкания по Энглю. Все эти термины описывают одну и ту же патологию.

Прогения — термин, использующийся специалистами для описания нескольких подобных зубочелюстных патологий. Главная отличительная черта — выступающая вперед массивная нижняя челюсть. Чтобы без последствий исправить мезиальный прикус, операция или профилактика должна проводиться в период формирования (младший детский и подростковый возраст — до 14 лет) костно-мышечного аппарата.

Фото 1. Пример прогении.

Ортодонты и стоматологи диагностируют три формы патологии:

  • Истинная. Наблюдается явное недоразвитие верхнего зубочелюстного ряда. При этом нижняя челюсть оптимально развита. Дефект имеет как внешние явные признаки, так и внешние.
  • Ложная. Дефект внешне может быть незаметен. То есть габариты челюстей зачастую лишь немного не попадают в таблицу норм — фас и профиль пациента эстетичен, поэтому по внешним признакам проблему не видно.
  • Комбинированная. Сочетает в себе признаки обеих форм прогении.
Лицевые Внутриротовые
  • выстояние нижней губы по сравнению с верхней
  • выстояние подбородка
  • западение средней трети лица
  • сужение лица
  • увеличенная высота нижней трети лица
  • увеличенный гениальный угол
  • углубление носогубных складок при сглаженности подбородочной
  • уменьшенный или отрицательный профильный угол
  • переднее положение нижнечелюстных головок
  • наличие трем, диастем или очень крупных зубов
  • дистопия зубов, тесное положение нижних зубов
  • несоответствие размеров альвеолярных дуг
  • оральный наклон зубов нижней челюсти
  • снижение жевательной эффективности и другие функциональные нарушения
  • искажения речи, шепелявое произношение

В таблице перечислены основные признаки мезиального прикуса.

последствия от мезиального прикуса

Также врачи-стоматологи называют и типы мезиального прикуса — перекрестный, открытый и глубокий.

Мезиальный тип прикуса или нижняя прогнатия (прогения), является патологией с ярко выраженными лицевыми симптомами. Как правило, у людей с такой аномалией наблюдается выдвижение подбородка вперед, за счет чрезмерного роста нижней челюсти, либо недоразвития верхней.

Данная патология часто сочетается с другими видами прикуса: открытым, перекрестным.

Клиническая картина

Нижняя прогения легко диагностируется, благодаря выраженным симптомам, характеризующих данную патологию:

  • вогнутость центральной части лица;
  • выдвижение подбородка вперед;
  • при смыкании, наблюдается перекрытие резцами нижней челюсти верхних, иногда они находятся на одном уровне;
  • расширение боковых участков лица в области скул;
  • увеличение нижней губы и заметное отвисание вперед;
  • сплющивание верхней губы;
  • визуально определяется выдвижение носа и углубление носогубных складок;
  • визуальное укорочение нижней части лица;
  • ограниченность боковых движений;
  • возможен чрезмерный рост языка.

Изменение размера и формы суставной головки челюстного аппарата при мезиальном прикусе часто провоцирует суставные боли и постоянное щелканье при жевательных движениях.

Классификация

Заболевание имеет определенную классификацию, которой пользуются стоматологи для постановки точного диагноза.

В нее включены следующие виды прогении:

    Истинная. Это классический вид патологии, характеризующийся выдвижением подбородка за счет максимальной развитости подвижной челюсти. Отличается выраженностью симптомов и серьезным нарушением дикции.

Данный вид чаще всего передается по наследству и формируется у ребенка в самом раннем детстве или в период внутриутробного развития.Ложная. Не имеет выраженной симптоматики, а потому практически незаметна при визуальном обследовании.

Также, причиной может являться недостаточная сформированность верхней челюсти.

  • Комбинированная. Отличается сочетанием признаков ложной и истинной прогении. Здесь может наблюдаться выдвижение подвижной челюсти за счет смещения, ее увеличенного размера и недоразвития верхней челюсти.
  • Наилучший прогноз имеет лечение ложной прогении, причиной которой обычно является дисфункция мышечного аппарата или проблемы стоматологического характера, перенесенные в период смены зубов.

    Если не лечить мезиальный прикус

    Исправить мезиальный прикус довольно непросто. Результаты терапии зависят от причины, особенности ступеньки, степени запущенности патологии, готовности пациента следовать назначениям врача. При подборе метода лечения врач учитывает состояние здоровья и возраст пациента.

    Узнав о мезиальной окклюзии у ребенка, молодые мамы интересуются, как ее лечить. Вначале ортодонт выясняет причину и степень прогенического прикуса, в результате чего принимает решение о терапии. На ранних стадиях показаны съемные конструкции – капы и трейнеры, которые достаточно быстро исправляют дефекты мезиального прикуса.

    Среди других способов терапии мезиальной окклюзии у детей – подрезание уздечки языка, вестибулярные пластинки, способные отучить от сосания пальчиков и других вредных привычек. В подростковом возрасте применяется более широкий перечень ортодонтических конструкций.

    Мезиальный прикус операция

    Дополняет лечение мезиального прикуса миогимнастика, которая включает разнообразные упражнения, направленные на развитие мышц лица. Врачи рекомендуют делать такую зарядку:

    • Мезиальный прикус операцияНадавливать концом языка на небную поверхность верхнего ряда. Повторять 3-5 минут до появления чувства усталости.
    • Подтягивать нижнюю губу под передние верхние зубы. Делать плавно 10-15 раз.
    • Слегка запрокинуть голову, и в этом положении аккуратно открывать и закрывать рот. При закрывании рта стараться дотянуться кончиком языка до заднего края неба.

    Комплекс упражнений при мезиальной окклюзии повторяют дважды в день, по 10-15 минут. Через 3-6 месяцев будет достигнут положительный результат. На видео можно подробно ознакомиться с каждым из упражнений. Стоматологи могут дополнить гимнастику профилактическим сошлифовыванием бугров молочных клыков.

    При мезиальной окклюзии показаны занятия со специальной с вестибулярной пластинкой. Ее держат во рту во время сна, а днем пользуются для миогимнастики. Цель занятий – тренировка круговых мышц рта, исправление положения нижней челюсти.

    Цена на хирургическое исправление прикуса сильно зависит от клинической ситуации, сложившейся у конкретного пациента. От 8000 рублей.

    Процесс исправления мезиального прикуса является довольно сложным и длится не 1 год.

    В зависимости от проблемы, которая является причиной развития неправильного прикуса, выбирается определенный план лечения:

    • При недостаточном развитии верхней челюсти проводится стимуляция ее роста.
    • А если сильно развита кость нижней челюсти, то проводятся мероприятия по сдерживанию роста кости.

    Мезиальный прикус операция

    Как видно на предоставленных фото, лечение мезиального прикуса дает ощутимые результаты. Множество методов, которые предлагает современная медицина могут исправить патологию. Это важно не только с эстетической точки зрения, но и крайне полезно для ротовой полости и всего организма.

    Решение этой проблемы возможно несколькими способами – как хирургическим путем, так и без операции.

    Цены лечение довольно внушительные. Например, цена на брекеты, вместе с их установкой, будет колебаться в районе от 25 до 100 тысяч рублей. Спектр цен довольно широкий поскольку на него влияют различные факторы (сложность установи, принятие дополнительных стоматологических мер и т.д.).

    Пластическая операция на челюстях обойдется еще дороже – от 80 тысяч рублей, плюс после нее вы еще потратитесь и на препараты для пост операционной реабилитации.

    Если будет необходимость в избавлении от некоторых зубов, то цена будет в районе 900-3000 рублей за штуку, здесь все зависит от сложности процедуры и клиники.

    У взрослых

    Поскольку, зубочелюстная система взрослого человека уже полностью сформирована и крайне трудно поддается любым изменениям, наиболее подходящим методом лечения мезиального прикуса является хирургическая операция.

    Прогения и брекеты

    Именно поэтому, большинство людей отказывается от исправления патологии и решается на нее только в случае, когда болезнь доставляет очень сильный дискомфорт, поэтому некоторым интересно как исправить проблему без хирургического вмешательства.

    Не всегда взрослый человек обязан идти на операционный стол, в отдельных ситуациях достаточно будет и брекетов. Правда перед их установкой, специалист удалит несколько зубов, которые будут мешать исправлению. Длительность лечения может длиться от 3 до 5 лет.

    Как уже было сказано, исправлять мезиальный прикус у детей проще, чем у взрослых. Однако лечение прикуса, так или иначе, будет долгим. Даже в совсем юном возрасте на коррекцию положения и размеров челюстей может уйти около четырех лет, а в подростковом — и все пять.

    Узнав о том, как проходит лечение мезиального прикуса у детей и взрослых, многие начинает задаваться другим вопросом — а можно ли оставить все как есть? По большому счету — нельзя. Неправильный прикус — это не только некрасиво, но еще и опасно.

    Даже начальная форма искривления, если ее вовремя не устранить, может развиться в самую тяжелую, до неузнаваемости изменить внешность человека, а также нарушить работу височно-нижнечелюстного сустава и, как следствие, функцию жевания.

    Для лечения мезиального прикуса можно провести стимуляцию развития верхней челюсти или угнетение роста нижней, в зависимости от причины данного заболевания. Но если челюстно-лицевой скелет уже сформирован, то для лечения неправильного прикуса используются специальные приспособления в виде капп, различных челюстных и зубных аппаратов, брекетов.

    Мезиальный прикус фото

    Если же и эти методы не дают должных результатов, то последним средством исправления прикуса являются пластические операции по уменьшению нижней челюсти, исправлению её анатомической формы и другие операции.

    •     Лечение мезиального прикуса в молодом возрасте возможно с помощью пластинок, трейнеров, капп. При этом стоимость этого будет составлять от 3 000 до 12 000 рублей.
    •     Исползование брекет-систем значительно дороже, оно может составлять от 50 000 до 310 000 рублей. 
    •     Пластическая операция на одну челюсть стоит около 90 000 рублей. Хотя эта цена может сильно изменяться в зависимости от объёма и сложности операции.

        Поэтому, лечение неправильного прикуса необходимо проводить смолоду, поскольку такое лечение будет более эффективно и менее затратно.

    О конкретных методах и приемах лечения стоит говорить лишь в связи с возрастом человека. Дело в том, что лечение детей и взрослых существенно различается. Если говорить в общем, то есть несколько основных подходов к лечению.

    1. Миотерапия. Специально разработанная гимнастика, в которой участвуют полость рта и жевательные мышцы. Обычно используется в сочетании со специальными массажами.
    2. Исключительно ортодонтическое. При этом используются различные виды ортодонтических аппаратов таких, как капы, трейнеры, жесткие пластинки и брекеты. Частично могут одновременно применяться и хирургические методы, например, шлифовка части зубов.
    3. Хирургические методики. Они могут касаться как самой нижней челюсти, так и части зубов. Существует огромное количество различных видов операций, которые призваны исправить мезиальный прикус.
    4. Комплексные методики используются чаще всего, так как именно они дают наибольший результат. Здесь применяют одновременно или последовательно несколько методов.
    5. Ортопедические методы, то есть протезирование, которое может понадобиться в некоторых случаях.

    Исправление мезиального прикуса – долгий процесс, зависящий не только от первопричины, спровоцировавшей его, но и от возраста пациента.

    Так, если говорить о лечении мезиального прикуса у детей и подростков, то чаще всего врачи устанавливают различные брекет – системы.

    Дополняется такое лечение курсом специальных упражнений для лицевой группы мышц. Если же результаты коррекции брекетами незначительны, то применяется оперативное вмешательство, например, подрезание укороченной уздечки языка.

    Наравне с этим, в процессе коррекции прикуса у детей врачи могут использовать и вестибулярные пластинки – они помогают отучить ребенка от всех вредных привычек, таких как сосание пальца или же соски, закусывание губы и так далее.

    Лечении мезиооклюзии у взрослых проходит более тяжело и может занимать 3-4 года. Чаще всего врачи применяют один из таких способов:

    • ортогнатическое оперативное вмешательство и различные пластические коррекции – меняется положение нижней челюсти, ее размер и профиль;
    • использование ортодонтических конструкций – брекеты, капы и другое оборудование;
    • специальное удаление одного или нескольких зубов для исправления челюсти и ее размера.

    В каждом отдельно взятом случае метод и способ исправления прикуса зависит от ситуации, степени нарушения и возраста пациента.

    Можно ли исправить мезиальный прикус без операции?

    Результат проводимой терапии зависит от нескольких причин:

    • степени запущенности заболевания;
    • причины возникновения;
    • возможности ликвидации причины;
    • возраста;
    • от правильности выполнения всех назначений лечащего врача.

    Какие факторы провоцируют формирование мезиального прикуса

    Основная причина того, что врачи стоматологи диагностируют мезиальный прикус у взрослых, являются факторы, которые в детском возрасте повлияли на формирование молочного и далее постоянного прикуса. Так, в настоящее время ортодонты выделяют следующие факторы, вредные привычки и заболевания:

    • Генетическая предрасположенность и семейные случаи аномалии прикуса
    • Токсическое влияние медикаментов на плод во время беременности
    • Отягощенные роды
    • Аномалия строение костей черепа, челюстей, височно – скуловых костей
    • Неправильное формирование зубочелюстной системы, наличие язычной уздечки
    • Нарушения обмена веществ, заболевания костей с поражение костей черепа, челюстей
    • Хронический гиповитаминоз
    • Недостаточное питание матери и ребенка
    • Нарушение последовательности смены зубов, преждевременное или же запоздалое формирование молочного прикуса
    • Наличие криво растущих молочных зубов, дефекты в зубном ряду
    • Хронические воспалительные заболевания органов дыхания, носоглотки и ротоглотки, с привычным ротовым дыханием вследствие заложенного носа
    • Вредные привычки у детей, постоянное сосание сосок – пустышек или игрушек, пальцев
    • Привычка поджимать подбородок, губы

    В связи со многообразием факторов, влияющих на правильное формирование прикуса и зубов, мезиальный прикус у ребенка в большинстве случаев наблюдается при наличии данных заболеваний или же вредных привычек.

    Однако при данной патологии зубочелюстной системы важно вовремя обратиться к врачу, так как чем ранее будет начата коррекция, тем быстрее и легче пройдет лечение. В настоящее время всем пациентам, у которых диагностирован мезиальный прикус лечение брекетами подходит, и позволяет провести полноценную реставрацию зубов и улыбки.

    Предлагаем ознакомиться:  Физиологические и аномальные виды прикуса

    Чаще всего причинами формирования мезиоокклюзии являются:

    • наследственность и поражение организма химикатами, тяжелыми металлами в период внутриутробного развития плода;
    • травма новорожденного, полученная при прохождении родовых путей и анатомически короткая уздечка языка;
    • младенческие заболевания, такие как рахит, а также нарушение в последовательности смены молочных зубов на постоянные;
    • отсутствие зубов в силу их удаления или же травмы, постоянное дыхание ртом при хронических ЛОР – заболеваниях;
    • отклонения в поведении ребенка – привычки в виде долгого сосания пальца или же пустышки, закусывание губы и так далее;
    • патологии и болезни, поражающие челюстно-лицевой аппарат – травмы, опухоли, негативные последствия неправильного предыдущего лечения.

    При своевременном обращении к профильному врачу, правильной диагностике и лечении исправить дефект вполне реально.

    Классификация мезиального прикуса

    Существует классификация данного недуга, которая опирается на степени выраженности его симптомов и на физиологических изменениях, которые она приносит. Есть ложная, истинная и комбинированная разновидность этой патологии прикуса.

    Истинная прогения имеет явно выраженные симптомы данного недуга. В подавляющем большинстве случаев она возникает как наследственный фактор или при негативном течении беременности у матери.

    Если ее начать лечить с раннего возраста, то вероятность быстро и эффективно ее исправить, очень высока. Лишь в особо тяжелых случаях требуется операция или предварительное удаление зубов. Однако с возрастом оперативное вмешательство может стать единственным методом, с помощью которого возможно исправить мезиальный прикус у взрослых.

    При ложной прогении деформация прикуса возникает из-за неправильного положения нижней челюсти, чаще при наличии каких-либо хронических изменений носоглотки, а также при нарушенном носовом дыхании. Дисгармония в линиях лица наблюдается за счет того, что верхняя челюсть сформирована не полностью или же нижняя смещена вперед.

    Ложная прогения исправляется проще, чем другие виды мезиальной аномалии, обычно достаточно применения специальных ортодонтических аппаратов. Всегда лечение брекетами мезиального прикуса не оставляет и следа от данного недуга. В редких случаях необходимо хирургическое вмешательство.

    Когда мезиальный прикус сочетает в себе признаки истинной и ложной прогении, диагностируется комбинированная разновидность. Она предполагает полностью индивидуальный подход в лечении, который зависит от того, насколько серьезна степень развития аномалии.

    Для правильного определения сложности мезиального прикуса в ортодонтии используются методы рентгенографии, телерентгенографии, ортопантомографии и томографии.

    При выявлении функциональных неполадок при данной патологии нередко назначаются консультации отоларинголога, логопеда и невропатолога.

    Самые распространенные способы коррекции данной патологии смыкания челюстей: лечение брекетами, пластика уздечки языка, миогимнастика, использование вестибулярных пластинок, кап, трейнеров, ортодонтия, массаж альвеолярных отростков верхней челюсти, установление маски (специальная шапочка) с резиновой тягой.

    Альтернативой брекетам могут быть элайнеры и виниры. Бывают тяжелые случаи патологии, и если без операции не обойтись, то вы, по рекомендации ортодонта, должны пройти хирургическое вмешательство, как единоверный вариант исправления своего недуга.

    В любом случае, вариантов для лечения такого негативного явления как мезиальный прикус достаточно. Выбор одного из них зависит от индивидуальных особенностей вашей патологии и степени ее сложности. Рассмотрим самые распространенные способы избавления от данной проблемы.

    Мезиальный прикус: как обнаружить и вылечить? - фото 1

    Специальная маска для улучшения анатомо-физиологических свойств прикуса используется довольно часто при мезиальной патологии. Ее преимущество в том, что она ставится ребенку на ночь, когда он спит.

    Система резинок, болтов или жгутов подтягивает нижнюю челюсть, провоцируя ее становление на место (в пределах физиологической нормы).

    Вы должны поминать, что срок исправления прикуса может занять до 1 года.

    Достаточно эффективным и популярным на сегодняшний день способом исправления прикуса является брекет-система. Она состоит из скоб, прикрепленных к зубам специальным клеем, а под воздействием дуги зубы занимают нужное положение.

    Исправление прикуса таким методом занимает от 6 месяцев до 3 лет и зависит от индивидуальных особенностей пациента и сложности ситуации. За все это время вам придется несколько раз посетить врача ортодонтолога для коррекции брекетов. Детям с 12 лет их можно ставить без опасений.

    Исправить мезиальный прикус во взрослом возрасте помогает комплексное ортодонтическое лечение с помощью данной конструкции. Брекеты бывают пластиковые, металлические, керамические, сапфировые, лингвальные и самолингирующие.

    Перед установкой врач делает стоматологический снимок, по которому изготавливается капа.

    За один период лечения может понадобиться несколько кап. Успешность лечения будет зависеть во многом и оттого, вовремя ли меняются капы. В среднем на исправление прикуса таким способом требуется один год.

    Уже с 5-летнего возраста можно их использовать вне зависимости от стадии запущенности патологического искривления. Также, данный метод лечения имеет отличные отзывы у тех, кто им воспользовался.

    При сильно выраженном мезиальном прикусе операцию чаще всего проводят на нижней челюсти, меняя ее размер и положение путем иссечения или, наоборот, увеличения некоторых частей кости.

    Процедура проходит под наркозом, а по ее окончании пациент какое-то время остается в стационаре. Реабилитационный период после хирургического вмешательства занимает от одного до нескольких месяцев, но это не значит, что нельзя будет ходить на работу — просто придется поберечься и какое-то время соблюдать назначенный врачом режим.

    Когда операция прошла, пациенту еще нужно будет носить ортодонтическую систему для создания идеальных контактов между зубами. Кстати, форму зубов брекетам также исправить не под силу — для этого существуют коронки, виниры и люминиры.

    Положительный эффект от миогимнастики зависит от того, насколько часто и систематично ваш ребенок ее выполняет. Она сама по себе не даст необходимый результат, но в совокупности с другими методами лечения мезиального прикуса, она способна принести свои плоды.

    Дети редко желают выполнять подобные упражнения. Вам необходимо стимулировать их внутреннюю мотивацию. Можно объяснить насколько это важно для их будущей жизни. Не секрет, что от красоты и здоровья зубов зависит полноценность жизнедеятельности человека.

    Операция по исправлению прикуса

    Так как мезиальный прикус у детей наиболее часто встречается, патологические изменения зубочелюстной системы мы рассмотрим на примере молочного прикуса

    Первая форма – характеризуется равномерным развитием челюсти. Зубные единицы расположены таким образом, что нижние зубы перекрывают верхние по центру

    Вторая форма – наблюдается скольжение нижних зубных единиц по зубных единицам верхнего ряда. Также может наблюдаться утолщение центрального участка челюстной кости

    Третья форма — наиболее выраженное изменение прикуса, при котором верхняя челюсть значительно меньше  по сравнению с нижней, в результате чего смыкание между зубами не наблюдается. Также имеется усиленное давление языка на зубные единицы нижнего ряда. Данная форма наблюдается наиболее часто у детей.

    Мезиальный прикус может развиваться в трех основных формах:

    1. Истинная форма – при этом варианте развития патологии нижняя челюсть выпячивается сильно вперед, перекрывая собой ряд верхних зубов. Дефект диагностировать можно визуально – он проявляет себя с первых дней жизни ребенка, приводя к косметическим недостаткам во внешности, а также проблемам с речью.
    2. Ложная форма – неправильный прикус малозаметен, и аномалия сформирована за счет неполного, атрофического сформирования верхней или же смещения нижней челюсти вперед. Чаще всего провоцирует развитие данной формы мезиооклюзии неправильная работа жевательных мышц, или же ранняя смена молочных зубов, воспалительные заболевания десен и вредные привычки.
    3. Комбинированная форма – сочетает в себе признаки и причины описанных выше истинной и ложной форм. Считается достаточно сложной в вопросе диагностики и лечения.

    В младенческом возрасте в процессе смены у пациента прикуса врачи выделяют такие формы медиальной окклюзии:

    • 1-я форма – зубы нижней челюсти, расположенные центрально, будут перекрывать собой верхние, челюсти же развиты нормально;
    • 2-я форма – нижние зубы слегка скользят по верхней губе, при этом центральная часть верхней, неподвижной челюсти будет уплотнена;
    • 3-я форма отмечена уменьшенной в размере верхней челюстью, помимо всего прочего идет чрезмерное давление языка на зубы, в частности на нижний их ряд, именно она – самая тяжелая в отношении диагностирования и лечения.

    Выделяют следующие формы данного недуга:

    1. Истинная прогения. В данном случае происходит значительное выпирание нижней челюсти из-за генетических факторов.
    2. Ложная прогения. Недуг развивается на фоне постоянного неверного положения нижнего челюстного ряда, например, при дыхании ртом или в результате воспалительного процесса.
    3. Комбинированная прогения. Сочетает в себе признаки и симптомы двух предыдущих форм.

    Клиническая картина заболевания, симптомы

    При развитии данной аномалии наблюдается резкое отклонение от нормального состояния некоторых частей челюстной коробки.

    причины появления мезиального прикуса

    Мезиальный прикус у ребенка проявляется следующими внутриротовыми признаками:

    1. Заднее расположение медиально-щечного бугорка на моляре постоянного ряда относительно межбугорковой фиссуры нижнего.
    2. Заднее расположение клыка верхней челюстной структуры относительно премоляра и клыка нижней.
    3. Обратно-резцовое загораживание верхнего зубного ряда нижним. Периодически встречаются полностью соприкасающиеся либо открытый прикус.

    Перечисленные внутриротовые симптомы приводят к появлению внешних признаков:

    1. Вогнутый профиль лица.
    2. Подбородок значительно торчит.
    3. Нижняя губа оттопырена.
    4. Верхняя губа плоская и западает.
    5. Укороченная нижняя часть лица.

    Мезиальный прикус: признаки с фото, лечение, последствия

    Данная патология прикуса характеризуется видимым передним расположением нижней челюсти в отношении расположенной сверху челюсти. А при подобном расположении челюстей, соответственно, нижние резцы располагаются впереди верхних.

    Внешне обладатели неправильного мезиального прикуса имеют немного вогнутый профиль лица, сопровождающийся подбородком, выступающим вперед. Нередко патология сопровождается регулярным проявлением болей в суставах лица, а также неприятным щелканьем и хрустом.

    Мезиальный тип прикуса определяют как у детей, так и у взрослых по характерным, присущих только ему, явным признакам:

    • верхний ряд зубов будет перекрывать нижний, при явном, ускоренном росте верхней челюсти и отставании в росте нижней;
    • нарушено анатомическое строение и расположение в головке челюстного сустава, за счет чего подбородок будет выпячиваться вперед, при этом нижняя губа оттопырена, верхняя же будет более растянута;
    • нос при данном типе прикуса – вытянут, а носогубные складки явно выражены, нижняя же часть лица будет чрезмерно укорочена.

    Все эти признаки, либо же сочетание нескольких из них, указывают на развитие у пациента мезиального прикуса.

    Мезиальный прикус (мезиоокклюзия, прогения) – аномалия в строении челюстно-лицевой части черепа, характерная ярко выраженным неестественным выдвижением вперед нижнего ряда зубов в соотношении к верхней челюсти, что в особенности заметно при плотном ее сжатии.

    Также такой вид окклюзии иногда называется медиальный или антериальный прикус. Патология более характерная для детского возраста, но может проявиться и у взрослых пациентов.

    Ортодонтические методы диагностики

    В первую очередь ортодон или стоматолог проводит осмотр в фас и профиль пациента. При истинной форме окклюзии у взрослых этого бывает достаточно. Если речь идет о ложной или комбинированной форме искривления, а также об осмотре ребенка до 14-16 лет, тогда для подтверждения наличия мезиального прикуса и назначения лечения врач проводит ряд дополнительных исследований:

    • взятие антропометрических данных;
    • оценка степени окклюзии — смещение оценивается при помощи прикусных валиков;
    • взятие функциональной пробы;
    • рентгенография, ортопантомография и прочие исследования.

    Фото 5. Работа с логопедом – обязательный этап в диагностике мезиального прикуса.

    Пациенту могут назначить осмотр у ряда специалистов — логопед, ЛОР и т.д. Обязательно проводятся работа с жевательным аппаратом — снятие электромиографии лицевых мышц (жевательные, височные). Только после проведения всех перечисленных анализов и тестов врач ставит диагноз.

    Правильно распознать разновидность нарушений прикуса может лишь опытный ортодонт. В этом ему поможет рентген челюстей.

    Данная патология может быть истинной, комбинированной и ложной, и иметь 3 степени проявлений, которые отличаются размерами сагиттальной щели между передними зубами и разным углом нижней челюсти. Эта сложная ортодонтная патология имеет 5 разновидностей, отличающихся увеличением, недоразвитием и смещением различных отделов челюстей.

    Также детально изучается положение нижней челюсти и варианты размещения суставных головок. Специалист определяет, какая форма прогении наблюдается у пациента — истинная или ложная. Часто бывает, что жалобы пациента на болевые ощущения в других областях лица могут быть следствием мезиального прикуса. Основная характеристика каждого вида будет представлена ниже.

    Если вы предполагаете у себя мезиальный прикус лечение может быть начато только после полной диагностики и заключения врача стоматолога. Для правильной постановки диагноза стоматолог ортодонт должен провести полный осмотр ротовой полости, оценить состояние зубов и эмали, их целостность.

    смыкание челюстей

    Также необходимо оценить состояние околозубных тканей, пародонта и десен. Далее для диагностики прикуса и выяснения вида мезиального прикуса необходимо провести осмотр симметрии лица, формы подбородка.

    Важным этапом в диагностике прикуса является оценка состояния зубных рядов, наклона зубных единиц и челюсти, соотношение верхней и нижней челюсти, и состояние челюстных суставов. Наличие щелей или щербинок между зубами также может свидетельствовать об изменениях прикуса.

    Многие пациенты спрашивают, как исправить мезиальный прикус наиболее быстро. Однако для правильного лечения необходимо не только провести обследование ротовой полости и зубов.

    Опытный врач обязательно выяснит у пациента анамнез его заболевания, семейную историю случаев нарушения прикуса и заболеваний органов ротовой полости. Также правильное лечение мезиального прикуса у детей может быть начато только после дополнительной консультации у педиатра, для исключения хронических заболеваний органов дыхания и вредных привычек.

    Дополнительно проводят рентгенографию зубов и челюстей, с помощью обзорного снимка врач может оценить состояние костных структур и взаимное расположение челюстей, зубных единиц. В настоящее время широко используется компьютерная томография для оценки состояния зубочелюстной системы.

    Распознать мезиальный прикус, определить его степень можно на консультации у ортодонта. Специалист проведет визуальный осмотр лица, снимет антропометрические показатели, оценит мезиальную окклюзию, возьмет функциональные пробы (чтобы отличить истинную и ложную формы).

    Степень выраженности патологии определяют по таблице классификации, оценивая результаты определения мезиального прикуса. Для этого используют прикусные валики, телерентгенографию в боковой проекции, томографию, рентгенографию, ортопантомографию височно-нижнечелюстного сустава.

    мезиальный прикус

    Выяснить степень функциональных нарушений позволит обследование у логопеда, отоларинголога. Дополнительно при данном типе окклюзии может быть назначена электромиография височных и жевательных мышц лица.

    Предлагаем ознакомиться:  Стоимость зубной коронки на имплант

    Кроме стоматологического обследования, пациенту с мезиальным прикусом может понадобиться помощь таких специалистов, как ЛОР и логопед.

    Для диагностики данной патологии используют стандартные ортодонтические методы:

    • визуальное обследование;
    • снятие антропометрических показателей;
    • рентгенография (КТ, ортопантомография);
    • оценка окклюзии;
    • функциональная проба
    • определение степени выраженности аномалии прикусными валиками;
    • электромиография мышечного аппарата.
    Степень Саггитальная щель (горизонтальное перекрытие резцов), мм Нарушение соотношения между молярами, мм Нижнечелюстной угол, градусы
    I 2 до 5 менее 131
    II 2-5 до 10 131-133
    III 5-10 12-18 134-145

    Особенности мезиального прикуса у детей

    Мезиальный прикус характеризуется аномальным выдвижением вперед нижней челюсти при сомкнутых зубах. Дополнительными признаками выступают вогнутый профиль, укороченная нижняя часть лица, западение верхней губы.

    Легко и быстро зубочелюстная окклюзия исправляется у детей до 10-12 лет. До этого возраста скелет, включая челюстную систему, еще формируется, а потому хорошо поддается коррекции. Чем раньше начать лечение, тем безопаснее и эффективнее будет процесс. При постановке ребенку диагноза мезиальный прикус врачом назначается:

    • Миогимнастика. Эффективна только с детьми в возрасте от 3 до 4-5 лет. Суть гимнастики — стимуляция правильного развития зубочелюстных рядов. Ребенок выполняет 10 минутные несложные упражнения 2-3 раза в день.
    • Ношение капп, трейнеров и пластин. Каждому ребенку индивидуально изготавливают приспособление для коррекции. Их надевают на 1,5-2,5 года. Процедура безболезненная, но требует более тщательного ухода за полостью рта и зубами. А также психологической поддержки, поскольку металлические устройства на зубах 8 детям из 10 доставляют эмоционально-психологический дискомфорт. В последние годы ортодонты прибегают к использованию прозрачных материалов для производства брекет-систем и пластин для коррекции прикуса.
    • Массаж. Как и гимнастика, массаж эффективен лишь в раннем возрасте или при незначительной окклюзии.
    • Пластика уздечки хирургическим путем. Рекомендована при сильных отклонениях и в старшем возрасте — после 12 лет.
    • Пластинки на челюсть — вестибулярные изделия, помогающие малышу или подростку избавиться от вредных (сосание пальца, игрушек, языка и т.д.) привычек.

    Фото 8. Съемные аппараты для коррекции прикуса.

    У детей до 5 лет с мезиальным прикусом ортодонтическое лечение совмещают с походами к логопеду. Так малыш не будет отставать в речевом развитии и не замкнется в себе. Врачи будут использовать комплексный подход и все доступные неинвазивные способы исправления зубочелюстной патологии.

    Фото 9. Периодические визиты к стоматологу с детства станут основой здоровья зубов.

    боль в челюсти

    У детей до 12 лет кости еще обладают некоторой пластичностью и могут быстро расти. Чем раньше начинается лечение, тем оно более эффективно для маленьких пациентов. Именно поэтому исправление занимает гораздо меньше времени и проводится щадящими методами.

    Прежде всего, стоит рассказать о гимнастике, которая дает результат только для малышей. Весь комплекс содержит только пять упражнений. Их выполнение займет всего около 10 минут в день, однако для достижения результата должно быть регулярным. Лучше всего делать гимнастику утром и после пробуждения днем.

    Капы и трейнеры наименее болезненный способ, сюда же можно отнести и брекеты. Срок ношения – около 1–2 лет в зависимости от сложности проблемы и возраста ребенка.

    На сегодняшний день мезиальный прикус хоть и является крайне неприятной проблемой, однако современные методики позволяют полностью избавиться от него. Главное, нельзя затягивать с визитом к специалисту.

    Существует 2 особенности, которые отличают детский мезиальный прикус от взрослого. Это наличие молочных зубов, которые вносит свои коррективы в лечебный процесс и состояние зубочелюстных элементов в полости рта.

    Исправить мезиальный прикус у ребенка можно, отучив его от вредных привычек или купив ортодонтические соску и бутылочку. Если же искривление связано с неравномерным истиранием, то молочные зубы следует выровнять, подточив остальные или восстановив обточенные коронками.

    Детей крайне редко подвергают хирургическому вмешательству, в отличии от серьезные патологий у взрослых, которые «без скальпеля» не решить. Период восстановления после операции тоже в разном возрасте протекает по разному (у ребенка он длится гораздо быстрее).

    На вопрос, в каком возрасте исправляет неправильный прикус, ответить легко — необходимо это делать, как только вы заметили нарушения. Уже начиная с 3-4 летнего возраста на этот процесс можно эффективно влиять.

    Показания и нюансы хирургического исправления прикуса

    Это когда даже при сомкнутых зубах между зубными рядами присутствует щель в аккурат по центру челюсти. То есть зубы расположены как бы аркой. При этом плохо смыкаются губы, становится трудно жевать и говорить. При открытом прикусе поможет только операция.

    Детали операции:

    1. Общий наркоз.
    2. Кость верхней челюсти освобождается в своей основе с помощью надреза.
    3. Врач удаляет излишки кости с дальних концов освобождённой челюсти.
    4. Челюсть «задвигается вперёд» и фиксируется шурупчиками и пластинками.
    5. Для большей надёжности доктор накладывает шину.
    6. Кость срастается, все шины и шурупы стоматолог убирает.

    До и после коррекции прикуса

    Такая же щель, как и в предыдущем случае, только сбоку. На передний план выходят проблемы с жеванием. Вплоть до того, что одной стороной рта жевать становится просто невозможно.

    Детали операции (дистракционный остеогенез):

    • Общий наркоз.
    • Хирург аккуратно ломает челюсть в месте, где присутствует дефект.
    • Две разделённые половинки челюсти разводятся в стороны и фиксируются с помощью дистракторов.
    • Теперь насильно «разлучённые» части кости будут тянуться друг ко другу. А значит организм будет вынужден наращивать новую кость.
    • Когда кости соединятся и срастутся, исправление дефекта можно считать законченным.

    Этапы операции:

    1. Наркоз (обычно общий, реже местный).
    2. Врач надрезает слизистую, высвобождая подбородок.
    3. Стоматолог сдвигает кость подбородка в нужное положение и фиксирует её пластинкой из титана.

    Асимметрия лица

    Очень часто возникает после серьёзной травмы челюсти (перелом, ранение). Ещё одна причина – долгое и упорное сосание большого пальца. Последствия – страдает эстетика, возможны боли в позвоночнике. Челюсть ставится на место с помощью несложной операции.

    Мезиальный прикус

    Нижняя челюсть слишком сильно выдвинута вперёд. Операция при мезиальном прикусе очень часто оказывается единственным выходом.

    Дистальный прикус

    Случай аналогичен предыдущему, только здесь чрезмерно выступает вперёд верхняя челюсть. Опять-таки иногда только операция может «починить» дистальный прикус.

    Последствия прогении

    Среди осложнений у взрослых могут наблюдаться:

    • Развитие заболеваний пародонта.
    • Осложнения со стороны височно-нижнечелюстного сустава.
    • Изменение формы лица.
    • Осложнения при проведении зубной имплантации и при протезировании.

    Отсутствие внимания к собственному самочувствию и здоровью ребенка с подобной проблемой может приводить к серьезным последствиям. Мезиальная окклюзия опасна такими осложнениями:

    • раннее стирание эмали;
    • мигрень, звон в ушах;
    • истончение костной системы челюсти;
    • сбои пищеварения;
    • нарушения глотания;
    • раздражение желудка плохо прожеванной пищей;
    • патологии суставов челюстей;
    • спазмы мышц лица;
    • сложности с правильной гигиеной ротовой полости;
    • расшатывание, гниение, утрата зубов;
    • эстетические неудобства.

    До и после коррекции окклюзии

    Отсутствие своевременной коррекции данной патологии приводит не только к изменению внешнего вида человека, но и возникновению осложнений, в качестве которых выступают:

    • быстрое истирание эмали;
    • потеря устойчивости зубов из-за перерастяжения периодонтальных связок;
    • патологии височно-челюстного сустава;
    • заболевания пародонтальной ткани;
    • заболевания ЖКТ;
    • нарушения дыхательной функции;
    • проблемы при протезировании.

    О сложностях коррекции перекрестного прикуса у взрослых поговорим в новой публикации.

    В этой статье мы обсудим, когда учитывается цена снятия ретейнера.

    Пожалуй один из самых интересных подпунктов статьи: что будет, если не лечить прогенический прикус? При отсутствии лечебных мер, прогения может привести к тяжелым последствиям. И, напротив, если вовремя вмешается специалист, то проблему можно решить кардинальным образом.

    1. Челюстные суставы тоже не могут нормально функционировать, что приводит к трудностям в процессе жевания и появлениями болезней ЖКТ, что, в свою очередь, приводит к осложнению при глотании.
    2. Чаще всего также наблюдается много болезней в самой ротовой полости. Фактически все ее элементы подвержены дополнительным рискам, особенно это касается зубов (и тканей вокруг него), а также десен.
    3. Быстрое стирание эмали у верхнего ряда зубов, так как они будут иметь дополнительную ненужную нагрузку.
    4. Будет сложно поставить имплантаты.
    5. Также может произойти заболевание височно-челюстного сустава, а это на секундочку: сильные головные боли и головокружение, увеличенные лимфоузлы, звон в ушах и мышечные спазмы лица.

    Если у взрослых своевременно не произвести исправление мезиального прикуса, можно получить самые неприятные последствия, к которым относятся:

    1. Высокий риск развития заболевания пародонта.
    2. Есть даже опасность возникновения различных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава.
    3. Может несколько исказиться форма лица по отношению к общей физиологической системе.
    4. Возникновение достаточно серьезных проблем при протезировании или имплантации зубов.

    Но своевременное вмешательство специалистов поможет избежать подобных сложностей.

    mezialnyj_prikus1

    Во-первых, только он может после ряда проведенных исследований подтвердить наличие этой патологии точно определить ее разновидность. А во-вторых, пациента должна беспокоить забота о собственном здоровье, ведь такие нарушения сильно влияют на весь организм.

    • Если говорить о влиянии на организм, то, прежде всего, нужно вспомнить о том, что такое строение челюстей не способствует нормальному пережевыванию пищи. Это чревато возрастанием риска развития у пациента заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Относительно крупные куски, проходя дальше, могут вызвать травмы пищевода, недостаточное получение питательных веществ и даже усиленное размножение бактерий.
    • Заболевания ЖКТ провоцирует также сильно затрудненное глотание, что повсеместно наблюдается у пациентов с такой проблемой.
    • Преждевременное истирание эмали в верхнем ряду зубов. Это происходит потому, что именно на них ложится основная нагрузка. Это приводит к дальнейшим стоматологическим заболеваниям.
    • Частым явлением можно назвать серьезные заболевания тканей пародонта (тех, которые окружают зубы). А они требуют длительного и довольно сложного лечения.
    • Большой риск имеется также в плане возможности развития заболеваний височно-челюстного сустава, который расположен перед ухом. Среди последствий этого головные боли, спазмы мышц лица, головокружения, увеличение лимфоузлов, частый звон в ушах и болезненные ощущения.
    • Также сильно затруднена имплантация и протезирование.

    Если не удалось своевременно исправить мезиальный прикус, последствия могут быть очень серьезные:

    1. Деформация конфигурации лица.
    2. Хуже пережевывается пища.
    3. Увеличение вероятности проявления различных болезней зубов и височно-нижнечелюстного сустава.
    4. Возникновение проблем с протезированием.

    Причины развития

    На развитие аномалии могут оказывать воздействие следующие факторы:

    • Неправильное положение ребенка во сне.
    • Наличие короткой уздечки языка.
    • Заболевания, оказывающие непосредственное влияние на рост и развитие костей. Например, рахит.
    • Наличие вредных привычек у ребенка: продолжительное использование пустышки, сосание пальцев, игрушек и т.п.
    • Длительный процесс смены молочных зубов постоянными.
    • Родовая травма у ребенка.
    • Утрата верхних молочных зубов раньше времени.
    • Неравномерное стирание молочных зубов в ряду.
    • Неблагоприятная наследственность.
    • Искусственное вскармливание ребенка.
    • Подкладывание кисти или кулака во время сидения под подбородок.
    • Недоразвитие верхней челюсти.
    • Наличие Лор заболеваний.

    Есть целый ряд причин, по которым мезиальный прикус может формироваться. Здесь перечислены основные из общего списка.

    • На первом месте наследственный фактор, так как его практически невозможно исключить.
    • Родовые травмы у младенцев.
    • Слишком ранняя потеря зубов (молочных) на верхней челюсти, когда это происходит до того, как они смогут быть естественно заменены постоянными.
    • Некоторые заболевания, в частности, рахит, которые влияют на развитие и рост ребенка.
    • Короткая уздечка языка.
    • Замедленная замена постоянными молочных зубов.
    • Детские вредные привычки такие, как сосание пальца или каких-либо других предметов, а также языка.
    • Стирание молочных зубов в одном ряду, когда это происходит неравномерно.
    • Поражение плода еще во внутриутробном периоде посредством токсичных веществ или препаратов.
    • Отсутствие большого количества у детей «первых» зубов, которое может быть вызвано травмой или неправильным (необоснованным) удалением.
    • Частое или постоянное неправильное положение малыша во время сна в период интенсивного роста и формирования.
    • Наличие некоторых ЛОР-заболеваний.
    • Постоянное подкладывание под подбородок кулака (кисти) во время сидения.

    Существует много причин возникновения неправильного прикуса. Среди основных можно выделить:

    1.   Генетический фактор или наследственность.
    2.   Травмы, полученные при рождении.
    3.   Короткая или неправильно расположенная уздечка языка.
    4.   Некоторые вредные привычки:
    • постоянное сосание пальца, языка, верхней губы, посторонних предметов;
    • поддерживание подбородка рукой во время сидения;
    • постоянное выдвигание нижней челюсти.
    1.   Неверная поза ребенка в период сна.
    2.   Подушка не подходит для ребенка, например, сильно высокая.
    3.   Преобладание зубов на нижней челюстной структуре.
    4.   Неравномерное истирание эмали и зуба молочного ряда.
    5.   Непропорциональный язык.
    6.  Слишком ранняя или поздняя замена зубов молочного ряда на постоянный.

    mezialnyj_prikus2

    Итак, мезиальный прикус может развиться под воздействием таких факторов, как:

    1. Постоянное некорректное положение во сне ребенка.
    2. Определенные вредные привычки, характерные для детей. К примеру, регулярное сосание игрушек, языка, пальцев и каких-то других предметов.
    3. Укороченная уздечка языка.
    4. Рахит и иные заболевания, которые способны оказать влияние на скорость и правильность развития челюстной кости.
    5. Затянувшийся на слишком долгое время возрастной процесс смены молочных зубов на зубы постоянные.
    6. Неравномерное стирание в одном зубном ряду разных молочных зубов.
    7. Потеря преждевременно любых молочных зубов из зубного верхнего ряда еще до их замены в естественном порядке.
    8. Родовые травмы детей.
    9. Неблагополучная наследственность.

    Такой является этиология данной болезни, но конкретно ответить на вопрос почему возникает мезиальный прикус в том или ином случае сможет только стоматолог.

    Истинная прогения в 47% случаев — врожденная проблема (наследственное заболевание). Она может развиться в результате тяжелого течения беременности или сложных (проблемы с прохождением плода по родовым каналам) родов.

    Но при этой зубочелюстной патологии стоит говорить не только о наследственности, ведь патология может быть и приобретенная. Причин развития мезиального прикуса множество:

    • болезни верхнего зубочелюстного ряда;
    • слишком ранняя или поздняя смена молочных единиц на постоянные зубы (в том числе и при потере зубов в результате травмы);
    • вредные привычки в детстве и подростковом возрасте: сосание пальцев, длительное сосание пустышки и пр.;
    • некорректное положение малыша во время ночного и дневного отдыха, сидения за столом (например, подпирание подбородка кулаком);
    • травма черепа (включая родовую);
    • короткая уздечка языка;
    • рахит и другие недуги, связанные с развитием и ростом костной ткани;
    • искусственное вскармливание малыша;
    • заболевания ЛОР (сильное искривление перегородки носа и др.);
    • недоразвитие зубочелюстного ряда и пр.

    Причиной может стать и специфический гормон, который влияет на правильное формирование зубочелюстного ряда. При его повышенном синтезе может наблюдаться сдерживание роста челюсти.

    Фото 4. Сосание пальца – привычка, которая может стать причиной возникновения мезиального прикуса.

    Чаще всего мезиальный прикус имеет наследственный характер и возникает на одном из этапов беременности.

    Образованию этой патологии могут способствовать увеличенные миндалины и аденоиды.

    При частом ротовом дыхании, особенно в раннем возрасте, может сформироваться дистрофия или деформация челюстного сустава, что тоже есть фактором риска. Частое покусывание верхней губы, излишнее давление на подбородок, слишком сильное и неравномерное истирание молочных и коренных зубов или потеря передних, также способствуют появлению мезиального прикуса.

    Слишком короткая уздечка языка или маленькая небная расщелина — первые признаки возможного появления мезиального прикуса. Эта патология может образовываться из-за опухолей на челюстях, остеомиелита, рахита и травм.

    Поведенческие нарушения детей (подкладывание кулака под подбородок, долгое использование пустышки, сосание пальцев, языка или верхней губы и т.д.) катализируют процессы негативных изменений в челюстях.

    Иногда причин для возникновения патологии прикуса возникает несколько. Выявить их особенно важно, так как устранение причин является первым шагом в успешном излечении пациента. Точная диагностика в данном вопросе очень важна.

    Предлагаем ознакомиться:  У меня лимфаденит Прописали Ципрофлоксацин и Диазолин но они не помогают

    Формирование прикуса мезиального типа может быть спровоцировано рядом причин:

    • генетическая предрасположенность;
    • травма, полученная во время родов;
    • преждевременное выпадение зубов в период смены их с молочных на постоянные;
    • непропорциональное стирание твердых тканей в период молочного прикуса;
    • аномально длительный период смены зубов;
    • острые и хронические заболевания костной ткани, влияющие на рост скелета;
    • наличие вредных привычек: постоянное сосание пальца, пустышки и др.;
    • слишком короткая уздечка;
    • неправильная осанка в период бодрствования и неудобное положение во время сна.

    Профилактические мероприятия

    Действенное значение в предупреждении аномалий прикуса имеют следующие вовремя принятые меры:

    • Грудное вскармливание новорожденного.
    • Своевременное выявление и лечение заболеваний, которые могут привести к развитию аномалии.
    • Наблюдение за ростом и развитием молочных зубов ребенка. В случае появления признаков каких-либо нарушений незамедлительное обращение к стоматологу.
    • Обеспечение ребенку здорового сна и положения его тела в постели.
    • Профилактика сколиоза и своевременная коррекция.
    • Своевременное отучение ребенка от пустышки и других вредных привычек.

    Как показывает медицинская статистика, медиальный прикус не всегда в причинах своего возникновения обусловлен генетикой.

    Для предупреждения и недопущения развития аномалий окклюзии врачи рекомендуют следующее:

    • своевременно лечить все заболевания, поражающие челюстно-лицевой аппарат;
    • регулярное посещение кабинета стоматолога в период смены у ребенка молочных зубов на постоянные;
    • отваживание ребенка от такой вредной привычки, как сосание пальца, так же стоит чем раньше, тем лучше, отучать его от соски, не подпирать кулаком подбородок – все это не самым лучшим образом сказывается на формировании прикуса;
    • следует контролировать положение тела ребенка во время сна, сиденья за столом, также необходима своевременная профилактика проблем с позвоночником и формирование правильной осанки.

    Мезиальный прикус – серьезный ортодонтический дефект, но при своевременном обращении к профильным специалистам, он поддается исправлению.

    Прогенический (мезиальный) прикус исправляют в любом возрасте. Однако заботиться о его правильном формировании следует уже во время вынашивания ребенка. Для профилактики прогении следует:

    1. Внимательно следить за самочувствием в первый триместр беременности. На сроке 7-15 недель формируются лицевые кости, поэтому в этот период важно свести риск формирования мезиальной окклюзии к минимуму.
    2. Правильная тактика родов при нижнем, ягодичном или поперечном предлежании. Так можно предотвратить родовые травмы.
    3. Правильная осанка и положение малыша во сне. Сгорбленная поза, высокая подушка, сон на животе ведут к выпячиванию нижней челюсти.
    4. Лечение любых патологий ЛОР-органов, осложнений простуд. Они приводят к неправильному развитию челюсти.
    5. Кормление младенцев должно длиться 20-25 минут (не меньше). Ребенок наедается значительно быстрее, однако ему необходимо совершенствовать сосательный рефлекс. Если отобрать грудь ранее 20 минут, малютке потребуется пустышка, или он будет сосать пальчик. Это приведет к аномальному прикусу.
    6. Профилактическая гимнастика лицевых мышц. Комплекс упражнений может подобрать врач.

    Проблему мезиального прикуса легко предотвратить. Однако если нарушение имеет генетическую природу, избежать его не удастся, также как и более длительного и тщательного лечения. Наследственная прогения поддается коррекции в любом возрасте, однако в детстве можно обойтись гимнастикой и брекетами, избежать дальнейших проблем в старшем возрасте. Взрослым же часто необходимо сложное ортодонтическое лечение и помощь пластического хирурга.

    Исправление прикуса различными методиками всегда приносит положительный результат, дело только в разнице сроков. Наиболее прогнозируемой методикой на данный момент являются брекет-системы, которые уже на стадии подготовки позволяют точно рассчитать сроки лечения.

    Фото до и после лечения мезиального прикуса

    Чтобы избежать формирования мезиального прикуса, а значит и длительного лечения, необходимо придерживаться определенных профилактических мер:

    • В грудном возрасте по возможности исключите искусственное вскармливание.
    • Своевременно отучайте ребенка от пустышки и вредных привычек.
    • Вовремя купируйте заболевания, которые могут спровоцировать изменение прикуса.
    • При наличии стоматологических проблем: преждевременного выпадения зубов, задержки сменного периода и др., обязательно обращайтесь к врачу.
    • Формируйте у ребенка правильную осанку.

    Мезиальный прикус – это патология, требующая сложного многоэтапного лечения.

    Регулярная профилактика и своевременное обращение стоматолога, позволят избежать длительного лечения и различных осложнений.

    Выправить прикус можно в любом возрасте, однако лучше начать лечение еще в детстве. Также рекомендуется проводить профилактические мероприятия по недопущению развития недуга.

    Среди основных можно выделить:

    1. Отучение детей от вредных действий – постоянного нахождения во рту пальца и игрушек.
    2. Следить за позой ребенка во время сна.
    3. Контролировать правильную осанку.
    4. Своевременная диагностика и лечение заболеваний, приводящих к неправильному развитию челюсти.
    5. Постоянное наблюдение за изменением молочного прикуса у детей. При выявлении каких-либо патологий следует обратиться к стоматологу.
    6. Можно проводить ряд упражнений, проверенных на практике. Наиболее эффективный и подходящий может посоветовать только специалист.

    Да, следует уточнить, что и профилактические мероприятия могут быть весьма действенны. И к специальным профилактическим мерам можно отнести:

    1. Наблюдение и, в случае необходимости, своевременное лечение заболеваний, которые впоследствии могут привести к патологическому росту челюстных костей.
    2. Наблюдение за молочными зубами ребенка и, при обнаружении каких-либо заболеваний, незамедлительно обращаться к специалисту.
    3. Обеспечивать постоянное правильное положение ребенка во сне.
    4. Контроль за осанкой ребенка.
    5. Своевременное отучение ребенка от вредных привычек.

    Также, с целью профилактики, современная медицина предлагает определенный комплекс упражнений, которые были разработаны и проверены на практике.

    Таких комплексов разработано немало, но самостоятельно подбирать самый подходящий вариант не следует. С этой целью обязательно следует обратиться к компетентному стоматологу, имеющему опыт работы в данной области.

    В любом случае, мезиальный прикус — это только лишь неприятное заболевание, которое на сегодняшний день поддается лечению (пускай даже и сопровождающееся определенными сложностями). И, самое главное, ответственно подойти к лечению и сделать это своевременно.

    Проводя профилактику мезиального прикуса, можно избежать развития окклюзии у ребенка или (и) снизить степень ее внешних проявлений при генетической расположенности, родовой травме. Врачи рекомендуют с первых лет жизни малыша придерживать в его воспитании следующих правил:

    • своевременное лечение и профилактика ЛОР заболеваний;
    • контроль положения тела ребенка во время отдыха и игры;
    • проверка развития челюстно-лицевого аппарата;
    • коррекция осанки и развития скелета;
    • грудное вскармливание ребенка;
    • отучение от вредных привычек и соски;
    • контроль смены молочных единиц на постоянные.

    Для профилактики мезиального прикуса разработано логопедами и ортодонтами немало упражнений. Их регулярное выполнение стимулирует корректное развитие челюстно-лицевого аппарата ребенка. Главное помнить, что этот вид окклюзии эффективно поддается лечению и профилактике.

    Фото 10. Правильная процедура кормления благоприятно влияет на формирование прикуса.

    Поддержите нас в соцсетях:

    Профилактика аномалии заключается в регулярном посещении стоматолога.

    Это позволит узнать о патологическом развитии на начальной стадии и, соответственно, существенно сэкономить на коррекции, а также избежать применения серьезных методов.

    Помните, что исправление прикуса у взрослых проходит гораздо дольше и сложнее, чем у детей. К тому же, с каждым годом уменьшаются шансы на полное устранение дефекта. Также необходимо уделять внимание своевременному лечению болезней, способных привести к неправильному развитию челюстей, провоциющему мезиальный прикус.

    Нужно отучать ребенка от вредных привычек, таких как сосание верхней губы, следить за правильной осанкой и положением ребенка во время сна. Каждые полгода следует водить ребенка на профилактический прием к стоматологу, при необходимости проводить лечение.

    mezialnyj_prikus3

    Но в случае, когда проблема уже есть, ни в коем случае нельзя задерживать начало лечения, пытаясь избежать связанных с ним неудобств, так как последствия неправильного прикуса накапливаются и зачастую превращаются в факторы, влияющий на всю жизнь человека.

    Патологии развития зубочелюстной системы часто провоцируют возникновение таких негативных психологических явлений как неуверенность в себе, замкнутость, недооценка собственных возможностей, избегание полноценной коммуникации с людьми, постановка неадекватно заниженных целей в жизни, депрессия, повышенная тревожность, непонимание окружающих и т.д.

    • внимательный уход за ребёнком, своевременное отучение его от вредных привычек, контроль положения тела ребёнка во время сна;
    • предупреждение длительного ротового дыхания у ребёнка (профилактика и борьба с простудами, аденоидами, дефектами носа и носовой перегородки и прочее);
    • регулярное посещение стоматолога и своевременное лечение всех стоматологических болезней;
    • профилактика и борьба с такими заболеваниями костно-суставной системы, как рахит, нарушение осанки и т.п.

    Симптомы и признаки

    При этой проблеме наблюдается целый ряд довольно резких изменений, которые касаются всех составных частей жевательного аппарата. Среди них наиболее распространены такие:

    • перекрывание верхних зубов нижними;
    • нарушения соотношений в трансверзальном направлении – расширение или сужение боковых участков;
    • заторможенность роста верхней челюсти и, соответственно, существенное отставание ее в развитии из-за того, что происходит блокировка нижней;
    • появляются дополнительные импульсы, которые провоцируют ускоренный рост нижней челюсти;
    • изменяется и положение самого сустава (суставной головки).

    Из-за этих изменений появляются видимые, внешние симптомы:

    • наблюдается выдвижение подбородка вперед;
    • происходит оттопыривание и увеличение размеров нижней губы;
    • верхняя же, наоборот, растягивается и становится более плоской;
    • из-за описанных проявлений нос становится внешне выдвинутым, с ярко и сильно выраженными складками;
    • боли в суставах;
    • более короткая нижняя часть лица.

    В плане функциональности все это тоже ведет за собой некоторые изменения. В частности, это значительное ограничение в возможностях движения челюсти. Боковые движения становятся почти невозможными из-за того, что верхние передние зубы перекрываются.

    Это приводит к тому, что нормального разжевывания твердой еды не происходит – пища всего лишь немного раздавливается, тогда как должна размалываться и растираться намного более тщательно.

    Также частым проявлением является увеличенный язык, так как быстрый рост нижней челюсти это провоцирует. Из-за этого наблюдаются нарушения и в речевом аппарате. Частично плохо развиты некоторые функциональные мышцы.

    Внешние эстетические симптомы зубочелюстного искривления описаны выше. Помимо массивности и выдвижения нижней челюсти выделяют и другие симптомы:

    • «вогнутый» профиль лица;
    • слышны щелчки и хруст (височно-челюстной сустав) при жевании, открывании рта, разговоре и глотании;
    • резцы нижнего зубочелюстного ряда располагаются во время смыкания зубов впереди верхних резцов;
    • боли в суставах и мышцах лица;
    • верхняя губа сильно или слегка западает, расширена;
    • дефекты дикции (больной шепелявит), неразборчивая речь и т.д.;
    • процесс жевания сопровождают дискомфорт и болевые ощущения;
    • проблемы при откусывании пищи.

    Фото 2. Хруст челюсти и дискомфорт во время жевания могут быть признаком мезиального прикуса.

    Отсутствие квалифицированного лечения мезиального прикуса у взрослых мужчин и женщин приводит не только к тому, что скелет лица изменяется, но и к сложностям при восстановлении зубных единиц (затруднена имплантация, протезирование).

    Проблемы с зубами начинаются из-за повышенной нагрузки, которую испытывает нижний зубочелюстной ряд. Патологическое и усиленное истирание эмали верхних зубов, травмирование мягких тканей, ведущих к возникновению гингивита и других болезней ротовой полости. Поэтому лечение мезиального прикуса ортодонты рекомендуют начинать с малых лет.

    Фото 3. «Вогнутый» профиль лица – частый спутник мезиального прикуса.

    Мезиальный прикус имеет ряд характерных черт и проявляются они визуально заметно. Основная симптоматика выглядит так:

    • верхние зубы перекрываются нижними;
    • меняется положение челюстных суставов;
    • верхняя челюсть заметно отстает в развитии;
    • видимые изменения формы лица (нижняя челюсть подается вперед, верхняя губа кажется значительно меньше чем нижняя, нижняя часть лица выглядит неестественно короткой, отмечается дискомфорт в области челюстных суставов);
    • при жевании суставы челюсти могут издавать характерный хруст, а сама функция может быть нарушена.

    Также патология характеризуется, например, сложностью боковых движений нижней челюстью у пациентов.

    Специфика патологии смыкания челюстей у взрослых

    У взрослых уже полностью сформирован зубочелюстной аппарат, поэтому он крайне медленно и трудно поддается каким-либо изменениям. Именно поэтому в первую очередь таким пациентам будет предложено хирургическое лечение – пластика. Оно дает более быстрые результаты.

    Однако при сильном нежелании операции по лечению мезиального прикуса у взрослых, можно найти и другие способы. Например, удаление части зубов и последующее ношение кап или брекет-систем

    Эффективной будет та терапия исправления мезиального прикуса, которая разработана с учетом возраста пациента и его индивидуальных антропометрических данных. Процедура лечения взрослых пациентов намного продолжительнее и сложнее, поскольку их скелет лица и жевательный аппарат уже сформировались.

    Фото 6. Хирургическое лечение мезиального прикуса требует тщательной подготовки.

    Если пациенту для устранения мезиального прикуса назначают операцию, то врач проводит дополнительные тесты. Современные клиники, специализирующиеся на челюстно-лицевой хирургии, проводят предварительную 3D пластику, выполняют замеры и тесты.

    Операция не является гарантом у взрослых пациентов, что исправленная ротовая щель снова не деформируется. Рецидивы — довольно частое явление. Чтобы их избежать, ортодонты назначают специальные ортопедические устройства.

    Если человеку с зубочелюстной патологией нельзя проводить операцию или он против хирургического вмешательства, тогда врач назначает ношение брекет-систем или каппы. Результат при таком методе лечения мезиального прикуса может быть незначительным, а сама процедура исправления затянется на годы — в среднем от 3,5 до 4,5 лет.

    Фото 7. Использование брекетов – один из наиболее эффективных методов лечения мезиального прикуса.

    В достаточно редких случаях у взрослых формируется мезиальный прикус под воздействием внешних факторов. Чаще всего – это следствие запущенной детской формы данного недуга, потому его коррекция является более сложной и длительной.

    Во время терапевтического воздействия используют различные аппараты для лечения, которые имеют разнообразные модификации и функциональное предназначение. В возрасте до 12 лет, при отсутствии серьезных проблем, для исправления мезиального прикуса обычно применяются капы, трейнеры и пластины. Установленные брекеты тоже считаются очень эффективными при исправлении мезиального прикуса.

    Индивидуально подогнанный трейнер способен за несколько месяцев внести существенные положительные изменения в динамику избавления от данной патологии.

    Во взрослом возрасте все гораздо сложнее и один метод редко дает отличный результат, тут необходимо комбинированное лечение. Если человек поздно обратился за помощью к специалисту – последствия могут быть весьма неутешительными.

    Исправить мезиальный прикус во взрослом возрасте помогает комплексное ортодонтическое лечение с помощью элайнеров или брекетов, а также ортогнатическая операция. При прогении операцию чаще всего проводят на нижней челюсти, меняя ее размер и положение путем иссечения или, наоборот, увеличения некоторых частей кости.

    Процедура проходит под наркозом, а по ее окончании пациент какое-то время остается в стационаре. Реабилитационный период после хирургического вмешательства занимает от одного до нескольких месяцев, но это не значит, что нельзя будет ходить работу — просто придется поберечься и какое-то время соблюдать назначенный врачом режим.

    Стоимость

    Стоимость ортодонтических конструкций зависит от материала и страны-изготовителя.

    Ортодонтические аппараты   Цены (в рублях)
     Эстетические брекеты (за 1 шт)  от 800
     Лингвальные брекет-системы  от 1000
     Детская пластинка (Германия)  от 2000
     Трейнер детский (Австралия)  от 5000

    Для примера приведем несколько видов услуг – операций, лечения мезиального прикуса с ценами, которые наиболее распространены.

    • Ортодонтические методики в зависимости от конкретного вида могут стоить от 3 до 12 тысяч рублей.
    • Цена на брекеты также зависит от вида и сложности. Она может колебаться в больших пределах – от 30 до 300 тысяч.
    • Стоимость пластических операций на челюсти – от 90 тысяч рублей.
    • Удаление зубов также оценивается по отношению к сложности – от 900 рублей до 3–5 тысяч.

    
    Adblock detector