Протезирование        06 февраля 2019        243         0

Мостовидные коронки на передние зубы

Виды мостовидных протезов

Кроме того, что металлокерамические коронки разделяются по металлам, используемым для изготовления каркаса, существует и другая классификация. В ее основу положен способ установки конструкции.

В зависимости от этой характеристики различают коронки, устанавливаемые в корень зуба и на имплантаты.

Корневые

Данный вид может быть использован только в случае частичного сохранения коронковой части и наличия полного корня. Установка коронки может быть произведена в здоровый или полностью залеченный корень.

Для фиксации используют дополнительные элементы, предназначенные для восполнения утраченной коронковой части. Используется два типа изделия:

  1. Штифт стандартного образца. Представляет собой литой металлический стержень, вживляемый в корень для дальнейшего формирования культи зуба.

    Применение штифта целесообразно при разрушениях, не затронувших часть зуба, располагающуюся ниже линии десны. Для его изготовления чаще всего используют титан, но встречаются штифты из латуни, меди, стали.

  2. Культевая вкладка. Относится к индивидуальным изделиям, изготавливаемым в условиях лаборатории. Используется в случае сильного разрушения зуба, когда целым остается только корень.

    Вкладка изготавливается из того же металла, который будет использован для формирования каркаса коронки. Представляет собой литую конструкцию, верхняя часть которой формируется как культя зуба, а нижняя точно повторяет полость каналов корня.

На имплантаты

При полном отсутствии корней установка коронок из металлокерамики производится с помощью вживления имплантатов. Эта методика с одинаковым успехом используется как для протезирования одного зуба, так и при полной адентии с применением мостовидного протеза.

Искусственная коронка крепится к абатменту, напоминающему зубную культю, вкрученную в имплантат. Для восстановления зубов используют две технологии имплантации:

  1. Классическая (многоэтапная). Представляет собой весьма длительный процесс, который продолжается от 4 месяцев и более. Конкретные сроки будут зависеть от периода приживления имплантата.

    Многоэтапная имплантация включает в себя установку титанового корня, затем формирователя десны, а уже в заключение фиксацию коронки;

  2. Одномоментная. В отличие от классической методики, здесь установка имплантата и фиксация коронки производится за одно посещение. Коронка в данном случае будет дополнительно выполнять функции формирователя десны.

Для фиксации металлокерамических коронок на имплантаты предусмотрено несколько вариантов крепления:

  • Цементное. В данном случае конструкция фиксируется на абатменте с помощью специального композитного материала, обладающего высокими амортизирующими характеристиками.
  • Винтовое. При использовании винтового крепления применяют коронку с отверстием для ввода винта и специальный абатмент с полостью для ввинчивания.

    Отверстие в коронке расположено со стороны жевательной части. После фиксации конструкции платформа винта покрывается светоотверждающим композитом.

  • Металлокерамические (металлический каркас, покрытый керамической массой; подходят для установки на имплантаты и естественные зубы).
  • Металлопластмассовые (временные протезы из антиаллергенной пластмассы, позволяющие привыкнуть к ортопедической конструкции во рту).
  • Циркониевые (их циркония изготавливаются мосты из 4 и более коронок; внешне идентичные естественной эмали, срок службы не менее 15 лет).
  • Протезы на замковых креплениях (условно-съемные протезы, имеющие одну промежуточную часть, фиксирующуюся посредством точных замков).
  • Адгезивные зубные протезы (устанавливаются без препарирования опорных зубов при помощи композита двойного отверждения; их можно изготовить за 1.5 — 2 часа сразу во рту у пациента).
  • Металлопластмассовые (временные протезы из антиаллергенной пластмассы, позволяющие привыкнуть к ортопедической конструкции во рту). Важно понимать, что такие протезы не могут рассматриваться в качестве постоянного варианта протезирования ввиду недостаточно высоких эксплуатационных и эстетических качеств. Если пациент ищет способ сэкономить, стоит отдать предпочтение металлокерамическим протезам в нашей клинике, стоимость которых сопоставима с пластмассовыми в других клиниках Москвы.

Допустимо ли ставить ребенку коронки на передние зубы?

Зубные коронки на передние зубы необходимы не только для восстановления зубного ряда взрослых людей, но и для восстановления молочных зубиков детей. Это требуется для сохранения коронковой части молочного зуба, когда физиологическая смена зубов ещё далеко, если:

  • коронковая часть сильно разрушена;
  • повреждена эмаль;
  • имеются сколы;
  • депульпированный зуб требуется укрепить;
  • кариес прогрессирует;
  • наблюдается флюороз;
  • имеются видимые дефекты.

При установлении коронки восстанавливается функциональность зуба ребенка, красота улыбки, а нагрузка при жевании распределяется должным образом, что обеспечивает правильное развитие костной ткани.

Предлагаем ознакомиться:  Что делать, если от зуба остался только корень

У детей депульпирование не требуется, достаточно удалить пораженные ткани. Для эстетичности применяются стрип-коронки. Это специальные заготовки, которые подбираются исходя из размера зуба ребенка. Не требуется несколько раз посещать врача, делать слепки и ждать несколько дней.

Врач примеряет разные коронки, подбирает нужную, заполняет ее выбранным материалом и надевает на зуб. Перед этим все повреждения удаляются, зуб укорачивается на 0,5 мм. Затем зуб просвечивается специальной полимеризующей лампой, колпачок снимают, а материал дополнительно полимеризуется, полируется и подгоняется по прикусу.

Показания

Металлокерамические коронки применяют при следующих показаниях:

  • отсутствие одного и группы зубов;
  • сильное разрушение видимой части зуба;
  • наличие дефектов: сколов, трещин – при невозможности применения виниров или композитной реставрации;
  • обширные поражения кариесом в пределах одного зуба;
  • высокая истираемость эмали;
  • неправильное положение зубов;
  • клиновидный дефект;
  • флюороз и выраженная аномалия развития твердых тканей зуба.

К противопоказаниям для использования металлических коронок является:

  • аллергическая реакция на материалы конструкции;
  • ослабленные или неустойчивые опорные зубы;
  • низкая высота коронковой части опорных единиц.

Мостовидные коронки на передние зубы

При появлении проблем в видимой зоне зубного ряда каждый стремится как можно быстрее их устранить. Резцы располагаются прямо в центре зубного ряда. Они характеризуются режущими краями, более плоской коронкой, имеют всего один корень.  Не приспособлены к большим жевательным нагрузкам, не выдерживают сильных механических воздействий.

Клыками называют следующие два зуба по обеим сторонам от резцов. Они прочнее, выполняют вспомогательную функцию, когда резцы не могут справиться с твердой пищей и требуются усилия.

Если они поражены кариесом или повреждены при травме, требуется их отреставрировать, особенно если воспалительным процессом охвачена пульпа. Это обычно делается путем установления коронок.

Другими важными факторами для того, чтобы поставить коронки на передние зубы становятся:

  • наблюдается повышенная стираемость, устранить эту проблему другими способами не удается;
  • начинаются некротические изменения пульпы;
  • изменяется цвет эмали;
  • возникает гипоплазия зубов;
  • имеется тетрациклиновое окрашивание, которые отбелить невозможно.

Если требуется восстановить единственный зуб, корень остается на месте, достаточно установить 1 коронку. Отдельную коронку можно также поставить на приживленный имплант. Для протезирования обширных участков используется мост из нескольких коронок.

Серьезных противопоказаний к установлению коронок на передние зубы не имеется. Их рекомендуется ставить даже при множественных патологиях полости рта, так как они позволяют устранить многие дефекты.

Осторожно подходят к протезированию при плохой гигиене, потому что плохой уход может привести к воспалительным заболеваниям. Некоторые виды спорта обладают повышенной травматичностью, поэтому установка эстетичных протезов приведет к тому, что они будут часто ломаться.

  • Наличие сколов, трещин на зубах.
  • При запущенном кариесе, когда требуется реставрация зуба.
  • Сильная стертость эмали.
  • Восстановление зубного ряда, при отсутствии одного и более зубов.

Показаниями к установке зубного моста являются:

  • Дефекты зубов и зубного ряда для исправления концевых дефектов не подходят;
  • Отсутствие одного или нескольких зубов;
  • Замена мостовидных протезов (некачественных или вышедших из строя).

Противопоказания:

  • Патологическая стираемость эмали;
  • Неправильный прикус;
  • Подвижность опорных зубов;
  • Пародонтит и пародонтоз в тяжелой форме;
  • Бруксизм.

Стоимость коронок на передние зубы

Вопрос, сколько стоят коронки на передние зубы, является одним из основных при выборе той или иной формы реставрации, поскольку финансовые возможности пациентов различны. Уже на предварительной консультации составляется план лечения, к которому обязательно прилагается финансовый отчет, в котором рассчитана  стоимость коронки на передние зубы и указаны сроки проведения реставрации.

Вариантов восстановления естественной красоты улыбки немало, и выбор всегда за пациентом, но, безусловно, учитываются клинические показания и индивидуальные особенности, ведь  стоматологическую проблему нужно решать комплексно, обращая внимание на имеющиеся показания и противопоказания. На  формирование стоимости влияют такие факторы, как применение дорогостоящего оборудования, качество исходного материала, высокая квалификация персонала.

Пациент может посоветоваться с врачом и выбрать наиболее оптимальный вариант, какие коронки ставить на передние зубы.

Металлокерамическая коронка на передний зуб, цена которой варьируется в зависимости от производителя массы, составляет примерно 1400,00 грн. (Германия). Если производство коронки украинское или белорусское, то цена будет ниже, но и качество, соответственно, повлияет на эстетику и прочность изделия.

Предлагаем ознакомиться:  Воспаление зуба под коронкой что делать

Стоимость коронки на передние зубы при выполнении ее из керамики составляет около 4000,00 грн.Цена керамического винира (на основе технологии E-MAX) также примерно 4000,00 грн.

Поскольку мнения о проведенной реставрации могут различаться, до начала установки коронок желательно ознакомиться на стоматологических сайтах с откликами пациентов о видах протезирования в рубриках «коронки на передние зубы отзывы». Чтобы не возникли проблемы, связанные с некачественно выполненной реставрацией, важно найти хорошего специалиста и достойную клинику.

Стоимость коронок из металлокерамики – это основной фактор, влияющий на выбор пациента. Цена изделия, каркас которого изготовлен из сплава кобальта/никеля и хрома, около 6 тыс. рублей.

Но следует учитывать, что на ценообразование влияет материал каркаса. Поэтому при использовании изделия из драгоценного сплава стоимость увеличивается и в среднем составляет 15 тыс. рублей.

Кроме того, цена конструкции может значительно меняться в зависимости от фирмы-производителя. Так, коронка японского или европейского производителя обойдется в 6–8 тыс. рублей, а российского или белорусского – 4 тыс. рублей.

Главный аспект, который отличает между собойкоронки на передние зубы – цена.

Она зависит от материала, квалификации стоматолога, качества оборудования клиники.

Например, при изготовлении мостовидной конструкции, когда в зону улыбки попадает только часть зубов, коронки на которые целесообразно изготовить из керамики или металлокерамики.

Остальные коронки, которые не будут заметны при разговоре, можно сделать из другого более дешевого материала.

В результате стоимость такого протеза будет гораздо ниже.

Здесь также имеется еще одно преимущество: при обточке таких зубов не потребуется снимать большой объем твердых тканей, что позволит сохранить дольше жизнеспособность таких зубов.

Зубная коронка Цена (руб.)
Металлокерамическая коронка От 6000
Керамическая коронка на передний зуб 21000
Пластмассовая коронка от 1000
Коронка из металлокерамики на золотом каркасе 23000

Расходы на протезирование не ограничивается ценой коронок, сюда входят предварительное лечение, услуги врача. Поэтому человек оплачивает реставрацию зубов исходя из класса клиники и квалификации врача, а стоимость материала и самой коронки примерно одинакова для всех клиник.

Материал Цена
Пластмассовая временная 1 000-2 000 руб.
Металлопластмасса на экспресс-имплант 6 000-9 000 руб.
Металлокерамика 6 000-7 500 руб; самый дешевый вариант —

от 4 500 руб.

Керамика 12 000-17 000 руб.
Металлокерамические протезы с «плечевой массой» 13 000-21 000 руб.
Цирконий 20 000 руб.
E-max Нначиная от 15 000 руб.

Стоимость коронок не определяется тем, какой участок необходимо отреставрировать. Но если при установке моста, он будет покрывать зубы не только в зоне улыбки, можно часть устройства, которая не входит в видимую зону, изготовить из более дешевых компонентов. В конечном итоге стоимость протеза окажется ниже.

Современные технологии помогают полноценно восстановить целостность и красоту одного или нескольких передних зубов без причинения вреда соседним тканям. Чтобы протезы долго дарили комфорт и радость, желательно выбрать квалифицированного врача и хорошую клинику. При этом ориентироваться не только на свои материальные возможности, но на качество и свойства материалов, чтобы впоследствии не пришлось потратить много времени и средств на дополнительное лечение и протезирование.

Главный отличительный аспект металлокерамики на передние зубы – цена.

На стоимость коронок оказывает влияние качество материала, из которого будет изготовлена зубная коронка, квалификация стоматолога и зубного техника, а также статус и ценовая политика клиники.

Например: при изготовлении мостовидной конструкции ее можно сделать комбинированной. Коронки передних зубов могут быть изготовлены из металлокерамики, а боковых — из более доступного по цене материала.

Стоимость коронки, имеющей каркас из платины и золота, или палладия и золота, выше, чем из никелево-хромового или кобальто-хромового сплавов и составит в среднем 15000 рублей.

Металлокерамика на передние зубы Цена
Коронка из металлокерамики 6000
Металлокерамическая коронка на золото-платиновом каркасе 15000
Коронка из металлокерамики на золото-палладиевом сплаве от 15000
Пластмассовая коронка 1000 — 1500

Выбирая между двумя вариантами коронок на передние зубы, стоит заранее взвесить все «за» и «против». Оцените преимущества и недостатки обоих вариантов. Если есть возможность увидеть их воочию, например, у кого-нибудь из родственников или знакомых, присмотритесь, какой вариант вам больше нравится с точки зрения эстетики.

  • Коронки из металлокерамики имеют стоимость от 6 тысяч рублей.
Предлагаем ознакомиться:  Кариес передних зубов. Лечение и профилактика кариеса передних зубов.

При этом на стоимость влияет качество материалов, используемых для изготовления коронок, квалификация зубного ортопеда и техника, которые непосредственно будут заниматься изготовлением коронок, а также общая ценовая политика стоматологической клиники.

В некоторых случаях имеется возможность слегка снизить стоимость протезирования. К примеру, вам нужна не одна коронка, а мост из нескольких коронок – протез можно изготовить комбинированным. В данной конструкции некоторые коронки будут выполнены из металлокерамики, а некоторые – из полированного обычного металла.

Рассмотрим этот случай на примере. У вас отсутствует шестой зуб, значит, вам понадобится мост из трех коронок, от 5 до 7 зуба. Пятый зуб попадает в линию улыбки, поэтому его стоит выполнить из металлокерамики. Шестой и седьмой зубы не видны посторонним и вполне могут быть изготовлены из полированного металла.

Такие протезы имеют очень важное преимущество: под литые коронки зубы будут обтачиваться намного меньше, чем под металлокерамические коронки.  Это означает, что сохранившиеся твердые ткани зубов позволят зубам прожить гораздо дольше, как и всей конструкции.

  • Стоимость безметалловой керамики начинается от 13 тысяч рублей за одну единицу.

Для изготовления керамических коронок, отличающихся превосходной эстетикой и неоспоримой надежностью, несомненно, используется более дорогая техника, а для их установки требуется исключительно высококвалифицированный персонал. Все эти факторы во многом влияют на стоимость керамических коронок, которая значительно превышает стоимость металлокерамики.

Отзывы

Металлокерамические коронки имеют как положительные, так и отрицательные отзывы. В отрицательных чаще всего отмечается некачественное изготовление протеза или его установка. Предлагаем оставить свой отзыв о металлокерамических коронках в комментариях к этой статье.

Мостовидные коронки на передние зубы

В настоящее время стало реальностью заменить один или более зубов, восстановив при этом полностью их функциональные и эстетические особенности. Пациенты, установившие керамические или металлокерамические коронки на передние зубы остаются довольны, так как коронки имеют продолжительный срок службы и комфортны.

  • Поставила металлокерамические коронки на передние зубы. Чувствовала дискомфорт. Отправили коронки на переделку, но ситуация не изменилась. К сожалению, как позже выяснилось, перед тем, как установить коронки, надо было исправить мой неправильный прикус.
  • У меня разрушились передние зубы. Вначале стоматолог поставил штифты и покрыл их пломбами. Затем установил на них металлокерамические коронки. Прошло уже два с половиной года. Цвет зубов совсем не изменился, а вот только появилась синюшность возле десны. Говорят, надо было делать металлокерамику на золотом каркасе.
  • На переднем зубе после того, как откололся кусочек эмали, поставили керамическую коронку. Коронка стоит уже четыре года, не тускнеет, не меняет цвет. Окружающие даже не догадываются, что мой зуб не настоящий.
  • Год назад поставила коронки из циркония на передние зубы верхней челюсти. Результат отличный. Никто не замечает, что зубы не мои.

Отзывы пациентов о результатах протезирования металлокерамикой могут быть не только положительными, но и отрицательными.

Проблемы, чаще всего, возникают при некачественно выполненной подготовке полости рта к протезированию и при наличии дефектов при изготовлении протеза.

Чтобы результаты протезирования оставили только приятные эмоции, необходимо обращаться к компетентным специалистам с хорошей репутацией.

  • Мне шесть лет назад установили металлокерамику на передний зуб. В течение первых 3-4 лет зуб был не заметен на фоне настоящих. Но сейчас разница видна. Видимо, мои зубы стали темнее и желтоватого оттенка.
  • Мои передние зубы стали разрушаться очень рано. Врачи пытались восстановить их пломбами и облицовкой. В конце концов, пришлось установить коронки. Выбор был сделан в пользу металлокерамики. Так как зубы почти полностью разрушились, были установлены металлические штифты, которые покрыли пломбами, а на них сверху установили коронки. С металлокерамикой хожу уже четыре года. Меня все устраивает, зубы и десна имеют свой первоначальный цвет.
  • Три года назад после травмы зуба мне установили на резец металлокерамику. Совсем недавно штифт, удерживающий коронку, накренился, и между десной и коронкой образовался зазор. Пришлось заново все переделывать.


Adblock detector