Лечение        24 июня 2019        85         0

Может ли свищ на десне пройти сам

Как это выглядит, симптоматика?

Выглядит недуг как красная воспаленная точка над или под десной, в области начала корня. Свищ не образуется там, где здоровые зубы. Обычно нарыв возникает там, где имеется кариес или под пломбой, коронкой.

Можно самостоятельно обнаружить свищ. Перед его появлением десна напухает, образуется место скопления гноя. Далее, боль стихает, так как гной находит выход через десну. Образуется красная точка, из которой может сочиться гной.

Свищ на десне
свищ на десне

Свищ является воспалительным заболеванием в десне и служит своеобразным каналом для выведения гноя из очага поражения.

Выглядит поражение, как мешочек или отверстие, заполненное гноем, кровью и другой жидкостью.

Этот канал отводит содержимое от воспаленного корня зуба. Увидеть свищ можно при обычном осмотре полости рта.

Симптомами образования свища являются и другие признаки:

  • сильная или слабая зубная боль;
  • подвижность проблемного зуба;
  • воспаление с покраснением десен в области пораженного зуба;
  • отток гноя из образующегося свища;
  • высокая температура тела больного.

Иногда для точного диагноза проводится рентгенография, но обычно достаточно простого осмотра стоматологом.

Это важно: Если у больного отмечается развитие свища десны в сопровождении высокой температуры тела, необходимо немедленно обратиться к врачу. Игнорирование приведет к интоксикации, отчего возникнут иные проблемы со здоровьем.

Лечение

Как мы уже сказали выше – появление свища при пародонтите всегда связано с образованием глубокого пародонтального кармана, из которого нарушается отток гнойного отделяемого. В этом случае в проекции кармана сначала формируется пародонтальный абсцесс, по центру которого потом может сформироваться и свищ с гнойным отделяемым. Лечение будет начинаться с прицельного или панорамного рентгеновского снимка.

Первая помощь при обращении пациента к стоматологу будет заключаться в создании хорошего оттока гноя из пародонтального кармана. Для этого под местной анестезией проходят специальным инструментом вдоль поверхности корня, либо дополнительно делают небольшой разрез десны в проекции дня пародонтального кармана.

Назначаются антибиотики, антисептические полоскания. Но это только экстренная, а не главная часть лечения. Основное лечение будет зависеть от формы пародонтита, который может быть или локализованным, или хроническим генерализованным.

Если пародонтит возникает лишь у нескольких зубов (от 1 до 3), то его называют локализованным. Причинами его возникновения может быть нависающий край пломбы или искусственной коронки, травмирующие десну, или наличие травматического прикуса между верхними и нижними зубами на каком-то участке зубного ряда.

Самый важным моментом в лечении является устранение травматического фактора, вызвавшего воспаление. Это может быть удаление нависающего края пломбы, замена некачественной коронки, пришлифовывание суперконтактов между верхними и нижними зубами, и т.д.

Может потребоваться проведение удаления нерва из зуба и пломбирования его корневых каналов. Это безусловно необходимо, когда глубина пародонтального кармана достигает 2/3 длины корня зуба. Заключительный этап лечения – это проведение открытого кюретажа пародонтального кармана и подсадка специальных материалов для частичного восстановления уровня костной ткани вокруг зуба.

Ход операции открытого кюретажа  –

При генерализованной форме пародонтита пародонтальные карманы возникают не у единичных, а у почти всех зубов. Такая форма пародонтита чаще всего имеет хроническое течение с вялой симптоматикой, проявляющейся кровоточивостью и болезненностью десен при чистке, покраснением и отечностью десневого края, подвижностью зубов, а также гнойным отделяемым из пародонтальных карманов в периоды обострения воспалительного процесса.

Именно в периоды обострений может происходить абсцедирование, т.е. образование гнойных абсцессов в области глубоких пародонтальных карманов. Причиной развития генерализованного пародонтита являются патогенные бактерии зубного налета и зубного камня, которые скапливаются у шеек зубов и под десной в результате нерегулярной и/или недостаточной гигиены полости рта.

Может ли свищ на десне пройти сам

Лечение генерализованного пародонтита будет начинаться с удаления зубных отложений и проведения противовоспалительной терапии, и далее по показаниям может рекомендоваться кюретаж, шинирование зубов, протезирование.

К сожалению, пациенты редко обращаются к врачу в самом начале заболевания, и приходят в основном с средней и тяжелой стадиями пародонтита, лечение которых очень трудоемко и уже требует значительных финансовых затрат. Подобно о методах лечения этого заболевания вы можете прочитать по ссылке выше.

Для лечения свища антибиотиками выбирают препараты широкого спектра действия. При этом обязательно учитывается возрасти здоровье пациента. Стоит отметить, что если вы заметили воспаление над корнем зуба и решили принимать антибиотики, то через время проблема вернется.

Перечень антибиотиков:

  • Доксициклин
  • Цефтриаксон
  • Пеницилин
  • Гентамицин
Свищ на десне лечение антибиотиками
Свищ на десне лечение антибиотиками

Лечить свищ в домашних условиях не рекомендуется. Только врач сможет определить тяжесть недуга. Дело в том, что патогенные микроорганизмы могут затрагивать костную ткань, поэтом врач назначает рентген. Это для определения степени инфицирования.

Лечение в домашних условиях:

  • Полоскание Хеппи лор. В составе лекарства содержится антибиотик, который убивает бактерии
  • Примем антибиотиков внутрь. Это препараты широкого спектра действия
  • Прогревания для быстрого отхождения гноя

Перед лечением нужно точно понимать, что именно послужило причиной появления свища. Если киста зуба или периодонтит привели к заболеванию, то лечение нужно начинать именно с них, а дополнительно пропить курс противовирусных или противовоспалительных лекарственных препаратов, которые будут обрабатывать поврежденную поверхность десны и уничтожать микробов. К эффективным противовирусным и антигистаминным средствам относятся Тавегил или Супрастин.

Снять воспалительный процесс помогут солевые ванночки или противовирусные пасты и гели, которые нужно наносить непосредственно на поверхность десны. Лечение должно назначаться и проводиться под присмотром доктора или обслуживающего медицинского персонала.

Если свищ образовался в запломбированном зубе, то врачу необходимо сначала удалить пломбу, тщательно прочистить зубные каналы, дополнительно обработать дезинфицирующем и противовоспалительным раствором, а затем запломбировать зуб снова.

Помимо мазей, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Тогда врач  удаляет хирургическим путем грануляции, которые повредили надкостницу.  При современном оборудовании удаление происходит с  помощью лазера, поэтому особо сильных болезненных ощущений не будет.

Если обратиться к врачу несвоевременно, то можно дотянуть до удаления больного зуба, а затем еще, возможно, придется прочищать свищевой ход. После лечения лазером требуется некоторый период реабилитации ультразвуковыми методами и также под наблюдением стоматолога.

Народные рецепты

Только народными средствами, к сожалению, свищ вылечить невозможно. Помощь врача здесь обязательно. Можно только комбинировать медикаментозное и народное лечение, которое в комплексе приведет к скорейшему выздоровлению.

Может ли свищ на десне пройти сам

Народная медицина для лечения свища использует, в основном, соцветия  тысячелистника, календулы, одуванчика и пижмы. Каждый из этих компонентов обладает сильным противовоспалительным эффектом.

Есть рецепт мази, который помогает в лечении свища.  Взять в равной пропорции эти листья и измельчить. Добавить к ним измельченные корень одуванчика, траву донника и корень огородного щавеля и все тщательно перемешать.

В равной пропорции к полученной смеси из трав и корней добавить мазь Вишневского или ихтиоловую мазь и мазь календулы. Перемешать компоненты до однородной массы, дать настояться в теплом месте 12 часов и наносить на поврежденную поверхность десны.

Эвкалиптовая мазь. 40 грамм эвкалипта измельчить и смешать  с 1 ст.л. подсолнечного масла. Поставить в темное прохладное место на сутки и дать настояться. Потом добавить 1 измельченную луковицу, смешать и прикладывать смесь через марлю непосредственно к самому свищу.

Существуют средства народной медицины, которые рекомендуют использовать спиртовые настойки. Этого делать категорически нельзя, т. к. спирт только провоцирует воспалительный процесс.

Многим кажется, раз гнойник прорвался без посторонних усилий, теперь все в порядке, и лечение должно заключаться в промывании канала от гноя и самопроизвольном заращивании. Это отнюдь не так, ведь источник воспаления в таком случае не выявлен и остается в силе.

Свищ на десне – повод для беспокойства!

Состоит оно из следующих этапов:

  • Рентгеновского исследования. Врач должен видеть месторасположение периодонтального воспаления или прорвавшейся кисты, определить, является ли процесс острым или хроническим;
  • Анестезии, так как последующие манипуляции без нее были бы болезненными;
  • Устранения кариозных тканей путем высверливания. Иные методы здесь бессильны, так как процесс зашел далеко. Если на снимке видно, что виною образования свища неправильное предыдущее пломбирование каналов, то их также с помощью бормашины распечатывают;
  • Удаление пульпы, если она некротизирована;
  • Обработка корневых каналов. Их промывают растворами антисептиков, в конце расширяют для более качественного последующего пломбирования. А пока оставляют открытыми для вымывания гноя либо запечатывают временным материалом. На этом первое посещение бывает закончено. Пациенту назначают прием антибиотиков внутрь для противодействия инфекции (Амоксициллин, Метронидазол, Амоксиклав, Сумамед), противовоспалительные средства для уменьшения боли (Ибупрофен, Напроксен, Кетопрофен, Фенбуфен), Может ли свищ на десне пройти самантигистаминные с целью снизить отечность тканей (Кларитин, Супрастин, Тавегил);
  • В следующий визит к стоматологу повторно и многократно каналы корня зуба промываются антисептиками, в них закладывается аналогичное лекарство пролонгированного действия. Сверху все закрывают временной пломбой;
  • В третье посещение пациентом клиники врач проверит отсутствие в корневых каналах гнойного содержимого, еще раз их обработает антисептиками и поставит постоянную пломбу. Качество их запечатывания проверяется еще одним рентгеновским исследованием;
  • В последнее посещение постоянная пломба ставится на зубную коронку.

После устранения инфекции непосредственно в зубе требуется наружное лечение десны. Для этого на пораженный участок накладывают антибактериальные мази, гели или пасты. Перед процедурой рот полощут растворами фурацилина, хлоргексидина.

Если клиника лишена такой возможности в силу отсутствия нужной аппаратуры, целесообразно назначить диатермокоагуляцию, то есть прижигание отверстия свища током. Это также снизит вероятность повторения заболевания.

Полоскания травяными настоями и отварами, которыми многие любят лечиться, без нейтрализации причины образования свища бессмысленно и даже вредно. Источник заболевания остается активным, происходит лишь сглаживание симптомов и затягивание времени, которое в данном случае работает против пациента.

Вымывание гноя полосканиями лекарственных трав возможно как дополнительная мера. И то это нужно делать с благословения стоматолога, так как данные средства полезны только с определенного этапа, чаще, когда требуется реабилитация.

Симптоматика

Гнойный свищ – припухлость на десне в области корня зуба, которая прорывает, образовывая выход гною. Именно в это время свищ наиболее болезненный. В этот период десна еще не прорвала, что вызывает боль и пульсацию в области воспаления. После того, как десна прорвет, боль уменьшится.

Причины свища:

  • Некачественное лечение кариеса и пульпита
  • Повреждение корня зуба во время лечения
  • Воспаление кисты
  • Отсутствие лечения кариеса
Гнойный свищ на десне
Гнойный свищ на десне

Образуется канал с выходом наружу, который проявляется следующим образом:

  • Болью в десне. Она довольно ощутима, особенно, при контакте зуба с пищей или надавливании на него. Но все же до образования свища боль бывает сильнее, так как гной не имеет возможности выхода. После же его появления экссудат выводится, ощущения снижаются. Иногда перед этим пациент может обнаружить у себя повышение температуры тела;Свищ на десне
  • Зуб, который стал причиной воспаления, может стать чрезмерно подвижным;
  • Десна в месте образования отверстия краснеет и воспаляется;
  • Из верхней части свища заметно выделение зловонной жидкости, особенно при надавливании на ткани.
Предлагаем ознакомиться:  Как и чем отбелить зубы в брекетах?

Если сформировался свищевой ход, то его без труда можно заметить во время визуального осмотра ротовой полости. Иногда можно полностью увидеть входное отверстие, но в большинстве клинических случаев вход прикрыт мешочком из тканей десны.

Характерные симптомы, указывающие на формирование хода:

  • из сформированного отверстия выделяется некоторое количество гнойного экссудата;
  • появление достаточно интенсивного болевого синдрома, который усиливается при надавливании на поражённый зуб;
  • около поражённого зуба, и непосредственно самого свища, десна отёкшая и гиперемирована;
  • повышение температуры выше 37,5 градусов;
  • может наблюдаться увеличение подвижности зубов.

Свищ на десне, как уже было сказано, чаще всего является осложнением хронического гранулирующего периодонтита. Со временем грануляции разрастаются, прорастают под надкостницу и разрушают окружающие зуб ткани.

В связи с этим может сформироваться свищевой ход на десне, чаще всего он формируется в области верхушки зуба. На начальной стадии болезнь лечится не сложно, однако в наиболее тяжелых случаях он может сформироваться даже в мягких тканях щеки и лица.

Чаще всего свищ образуется в результате несвоевременного и недоброкачественного лечения хронического периодонтита или запущенного кариеса. Если врач не полностью удалил пораженные кариесом участки зуба и не продезинфицировал кариозную полость, под пломбой могут оставаться микроорганизмы, которые продолжают размножаться, вызывая воспаление вокруг пораженного зуба.

Активное размножение болезнетворных микроорганизмов способствует образованию гнойных выделений, которые, не имея возможности выделяться через дырку в зубе, проделывают себе свищевой ход. В результате такого хронического воспалительного процесса на десне может образоваться свищ, через который выделяется гной.

Может ли свищ на десне пройти сам

Свищ на десне заявляет о себе наличием отверстия, сквозь которое, собственно и выделяется гной, который образуется в процессе размножения болезнетворных бактерий. Поэтому не заметить его появление просто невозможно.

При появлении свища температура тела может быть несколько повышенной и держаться в районе 37,2–37,3°C.

Для того, чтобы установить истинные масштабы развития заболевания, необходимо сделать рентгенографию. Именно рентгеновский снимок позволит врачу сделать выводы о том, насколько запушенным является заболевание, насколько сильно разрослась гранулема под зубом, насколько глубоко поражена десна и не зацепил ли воспалительный процесс надкостницу.

Десневой свищ наблюдается при хроническом не вылеченном своевременно периодонтите, ретенированных зубах мудрости (с задержкой прорезывания), хроническом периостите и других заболеваниях, которые протекают со скрытым воспалением.

Он может быть внешним проявлением воспаления кисты зуба. Образование свища на десне может также возникнуть и как осложнение после некачественного лечения кариеса зуба. Если кариозная полость была обработана недостаточно хорошо, микроорганизмы продолжают свое разрушающее воздействие, тем самым вызывая воспаление, в результате которого появляется десневой свищ.

Но чаще всего свищ развивается при гранулирующей форме периодонтита. В этом случае наблюдается чрезмерное разрастание грануляций (ярко-красная ткань с зернистой поверхностью, развивающаяся при заживлении ран и очагов воспаления), которые в свою очередь разрушают окружающие ткани.

Таким образом, формируется дефект в слизистой оболочке примерно на уровне верхушки зуба, вследствие чего возникает свищевой ход. Изредка грануляции образуют канал в мягких тканях щеки и на коже лица.

Наличие во рту зубов, поражённых кариесом, которые не лечились долгое время, часто приводит к перемещению очага воспаления из мягких тканей зуба в его верхушку, что ведёт к развитию серьёзного заболевания — периодонтиту, следствием его и является свищ.

Вот почему важно вовремя разглядеть симптомы свища на десне. Основным из них считается появление канала, по которому гной выходит из очага воспаления в периодонте (мягкие ткани) или кости челюсти. Свидетельством заболевания служит возникновение маленького мешочка на десне.

Другие признаки свища проявляются следующим образом:

  • болезненными ощущениями пульсирующего характера, которые усиливаются при надавливании;
  • воспалением, покраснением десны в месте свищевого отверстия;
  • наличием гнойных выделений из образовавшегося в десне хода;
  • появлением специфического гнойного запаха, свойственного процессу гниения, ощутимого больным, окружающими его людьми во время разговора;
  • повышенной до -38° C температурой тела (необязательный, но нередко сопутствующий признак);
  • незначительной подвижностью инфицированного зуба.

По мере формирования фистулы боль уменьшается, но становится ноющей, что говорит о продолжающемся патологическом процессе. Гнойный свищ на десне уже не будет вызывать ощущения боли, когда произойдёт достаточное накопление гноя, его «созревание». Его верхушка прорвётся, чтобы содержимое излилось наружу, это облегчит состояние больного.

Полная клиническая картина заболевания может быть составлена только после рентгенологического обследования. Лишь такое обследование можно обнаружить степень поражения больного зуба, десны, надкостницы, количество гноя в нём.

Стоит помнить, что по существующим симптомам, наиболее точный диагноз может поставить только специалист. Перед тем как лечить свищ на десне, специалист должен осмотреть пациента и определить точный диагноз.

Симптомы свища на десне могут быть разнообразные, и часто зависят от формы заболевания. Первая, и наиболее распространенная — наружная. В таком случае, пациент самостоятельно замечает раздраженный участок и обращается к врачу.

Вторая форма — внутренняя. Главная ее особенность, это скрытость. Свищ видно только при помощи рентгена. Самостоятельно обнаружить заболевание невозможно по той причине, что воспаление происходит внутри полости, на десне.

Основные признаки заболевания:

  1. Резкая зубная боль. Усиление боли происходит при надавливании на очаг воспаления или же при механическом движении челюсти, например жевании.
  2. Шаткость. Пораженный зуб начинает шататься, что сопровождается болью.
  3. Внешние признаки. Зараженный участок можно определить по покраснению и опухлости тканей десны.
  4. Гной. При воспалении из зараженного участка начинается выделение гноя.
  5. Температура. При заболевании, кроме зубной боли, повышается температура тела.

Начинается свищ из-за гнойного воспаления десны. В результате образуется канал,  внутри которого находится гной. Он начинается в месте воспаления и выходит на поверхность. В процессе развития болезни происходит нарушение костной, а также слизистой ткани в районе десны.

Этапы образования свища:

  1. Возникновение гноения.
  2. Увеличение количества гнойной массы в месте заболевания.
  3. Выход гноя, что и порождает свищ.

Естественно, у каждого заболевания существует причины. Например, может возникнуть кариес или же другие повреждения эмали. Кроме этого, даже обычная боль в деснах, может служить развитию более тяжелого заболевания.

Основные причины свища на десне:

  • кариес (происходит гниение поверхности зуба);
  • зубной камень (причиной также является кариес);
  • пульпит (это форма заболевания возникает, как осложнения в виде нагноения внутренности зуба);
  • периодонтит (появляется при воспалении десен и мягких тканей);
  • зуб мудрости (в случае, когда прорезывание зуба мудрости проходит долго и проблематично);
  • воспаление кисты (происходит нагноение в виде шарика на десне).

Профилактика

Свищ образуется в результате проникновения микробов в отличную среду для размножения. В первую очередь, нужно проводить постоянную профилактику состояния зубов и не допускать развития кариеса или  периодонтита.

Употребление в пищу продуктов с повышенным содержанием кальция поможет укрепить иммунитет и предотвратить появление патогенных микроорганизмов.

Может ли свищ на десне пройти сам

Для тех, у которых единожды был свищ, необходимо проводить плановую профилактику и обязательный осмотр у стоматолога, т. к. возможно  повторное появление свища. Процесс удаления свища длительный, зачастую болезненный, поэтому не стоит рассчитывать на то, что врач в состоянии за 1-2 посещения полностью избавить от заболевания. Потребуется немалое терпение и настрой на длительное лечение.

mirzubov.info

Среди профилактических мероприятий против возникновения периодонтита и десневого свища необходимо выделить следующие:

  • улучшение качества индивидуальной гигиены полости рта;
  • регулярное посещение стоматологического кабинета;
  • проведение раз в полгода процедуры профессиональной гигиены полости рта;
  • правильное питание и здоровый образ жизни.

Свищ завершает цепочку кариес-пульпит-пародонтит и следующим шагом после него уже будет потеря зуба. Хотя, даже при показании к хирургическому вмешательству, врачи стараются сделать все возможное для его сохранения.

Надо помнить, что, по большому счету, многое зависит от нас самих — от того, своевременно ли мы обратились за помощью к стоматологу и насколько тщательно мы осуществляем контроль за здоровьем нашей полости рта в последующем.

Употребление в пищу продуктов с повышенным содержанием кальция поможет укрепить иммунитет и предотвратить появление патогенных микроорганизмов.

mirzubov.info

Где могут располагаться?

Определить место, где чаще всего возникает свищ, невозможно.

Канал самостоятельно выбирает себе направление выхода, и гнойный мешочек может появиться в любом месте:

  • Десна – это самое распространенное место появления свища

    В десне – это самое распространенное место появления свища.

  • На небе – иногда свищ выходит на верхнее небо. Это происходит после некорректного лечения кариеса, при остеомиелите, пародонтозе и пародонтите.
  • Под коронкой – возникает довольно часто вследствие незалеченных каналов зуба и развития воспаления. Чистка и лечение требует снятие коронки.
  • Под зубом мудрости – при его сложном прорезывании часто происходит травмирование корней, воспаление и образование гнойного накопления.

Это важно: Симптомы его появления – это боль и дискомфорт в области пораженного зуба, покраснение ткани. Начальную стадию вылечить легче, поэтому не следует запускать воспаление, чтобы не потерять зуб.

Это не просто выглядит некрасиво и причиняет много боли. При отсутствии лечения можно лишиться зуба, но это не самое страшное. Существуют очень плачевные последствия, при отсутствии лечения свища.

Последствия свища:

  • Поражение здоровых зубов
  • Разрушение костной ткани
  • Поражение нервов и слуховых ходов
  • Необходимость удаления зуба
Последствия свища на десне
Последствия свища на десне

Нет, воспаление может стихнуть, и гной перестает сочиться, но любой свищ – это выход для патогенных микроорганизмов, которые размножаются в каналах зуба. Со временем боль исчезает, но кариес растет, болезнь усугубляется. Только после чистки каналов и их пломбирования можно говорить о лечении свища.

Свищ на десне
Свищ на десне

Этиологические факторы

Свищ на десне у ребёнка или у взрослого – первый признак наличия в тканях ротовой полости абсцесса, наполненного гнойным содержимым. Размеры образования могут быть различными. Но стоит отметить, что чем они больше, тем интенсивнее проявляются основные симптомы.

Скопление гнойного экссудата и крови в сформированном полостном образовании неизменно влечёт за собой образование специфического канала, который предназначен для отведения патологического содержимого.

Основные причины формирования свища на десне у ребёнка или взрослого:

  • неправильное или неполноценное лечение среднего или глубокого кариеса, а также пульпита. В этом случае в канале зуба остаются патогенные микроорганизмы, которые начинают вести свою активную жизнедеятельность, а так как ход к коронке зуба им закрыт пломбой, они поражают верхушку зуба и выходят за её пределы, формируя полостное образование, наполненное гнойным экссудатом. Чаще всего именно неполноценное лечение кариеса становится причиной формирования на десне свища;
  • перфорация корня зуба во время проведения лечения корневых каналов. В этом случае чаще причиной свища является неосторожное действие врача-стоматолога, который мог инструментом повредить целостность тканей зуба. Но нередко и гнойное воспаление может стать причиной «расплавления» тканей корня и формирования в них перфорации;
  • осложнение гранулирующего периодонтита;
  • воспаление ранее сформированной кисты – частая причина формирования свища на десне;
  • затруднения в процессе прорезывания восьмых зубов, которые также именуют зубами мудрости;
  • некачественное пломбирование корневых каналов.

Этиологические факторы, которые могут способствовать проявлению такого патологического канала на десне:

  • постоянное переутомление;
  • сильное переохлаждение организма или же его перегрев;
  • снижение реактивности организма;
  • ранее перенесённые недуги инфекционной природы.

Свищ на десне: народные средства

Методы лечения зависят от стадии заболевания и области поражения:

  • Вскрытие наружного свища. Применяется в случае, если его образование находится на ранней стадии, которую можно определить надавливанием на десну. При этом она наливается гноем и сильно болит. Для выявления причины появления свища проходят рентгенографию. Затем гнойник вскрывают, вычищают гной и оставляют открытым. Для лучшего оттока гноя и быстрого заживления орошают антисептическим раствором. Далее назначаются физиотерапевтические процедуры и обработка места вскрытия антибактериальными мазями. Могут назначаться противовирусные, противовоспалительные лекарства и антибиотики.
  • Лечение внутреннего свища. Проводят удаление пломбы, чтобы дать выйти гнойным массам. Рану оставляют открытой, а для выхода гноя требуется полоскать антисептиком и обрабатывать антибактериальной мазью. После того, как пройдет воспаление и отек, а гной перестанет сочиться, можно ставить постоянную пломбу.
  • Удаление зуба при лечении свища происходит вследствие того, что зуб в дальнейшем восстановить невозможно. Зуб могут удалить в бюджетной стоматологии, потому что чистка и лечение зуба длится долго и качественно это сделать проблематично. Врачи после удаления зуба тщательно чистят ткани, выстилающие свищевой вход. Подобное решение помогает вылечить свищ за один прием у стоматолога.
  • Реабилитация. При сложных случаях, когда лечения долго не было, свищ переходит на соседние ткани, к примеру, на щеки. После проведенного хирургического вмешательства и курса терапии антибиотиками и противомикробными средствами требуется реабилитация для восстановления поврежденных тканей в клинике. Для заживления ранок на щеке и деснах производится лазерная обработка тканей, предотвращающая кровотечение. Восстановлению тканей способствует и ультразвуковое воздействие или прижигание электротоком. Это проводится в стенах клиники в физиотерапевтическом кабинете.

Чем раньше начать терапию, тем проще и легче оно пройдет. Нередко лечение и восстановление затягивается на несколько месяцев.

Процесс удаления кисты зуба

Лечение детей

Десневой свищ у детей встречается не редко. Ребенка оставлять без помощи стоматолога нельзя.

Предлагаем ознакомиться:  Постоянно кровоточат десны

Причины возникновения проблемы у детей следующие:

  • Лечение свища у детей проводится стоматологом, когда он только образовывается

    Бесконтрольное поедание сладостей. Большинство родителей думают, что лечить молочные зубы не нужно и запускают кариес до образования свища.

  • Грануляция – когда разрастается соединительная ткань и не дает затянуться ране на корне зуба и слизистой.
  • Быстрое прорезывание коренных зубов. Перед этим у многих детей может выйти свищ, но это не заболевание.
  • Плохое пломбирование первых зубов. Некоторые врачи несерьезно относятся к лечению молочных зубов, плохо закрывают каналы, куда потом попадают патогенные микроорганизмы.

Лечение свища у детей проводится стоматологом, если он только образовывается. В запущенных случаях зуб просто вырывается, так безопаснее и никаких осложнений.

Смена зуба происходит не сразу и это предотвращает заражение зачатка нового. Когда свищ вышел по причине плохого лечения, то пломба вскрывается и производится терапия, как взрослому.

Свищ у беременной

В организме беременной женщины происходят сильные изменения, страдают и зубы. Но лечить их можно в определенный период беременности. Стоматолога необходимо предупредить о своем положении, тогда им будет назначено хирургическая терапия с применением травяных мазей.

Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики. Свищ лечится другими методами: можно проводить полоскания с отварами эвкалипта и ромашки – это поможет остановить воспаление и избежать хирургического вмешательства.

В отличие от свища на переднем зубе, свищ, получившийся при выходе зуба мудрости, обычно лечат хирургическим удалением. Затем проводятся полоскания и обработка антибактериальными средствами очага воспаления.

Схема расположения свища

Народные рецепты

Народная медицина для лечения свища использует, в основном, соцветия  тысячелистника, календулы, одуванчика и пижмы. Каждый из этих компонентов обладает сильным противовоспалительным эффектом.

Если свищ и киста на десне имеют взаимосвязь, то последнюю нужно пролечить приёмом противовирусных, противовоспалительных средств. Снять воспаление помогают солевые ванночки, специальные пасты, гели.

Лечение свища может осуществляться 2 способами: медикаментозным с назначением антибиотиков и оперативным вмешательством. Первый способ лечения проводится назначением антибиотиков, а второй подразумевает удаление свища на десне хирургическим путём, его резекцией.

Может ли свищ на десне пройти сам

При серьёзной патологии лечение свища зуба проходит с приёмом медикаментозных препаратов. Эффект возможен только при качественной обработке ротовой полости, полном устранении бактерий лекарственными средствами.

В народной медицине существует много средств, которые помогут избавиться от свища.

Народные рецепты:

  • Мумие. Растворите пластину средства в кипяченой воде. У вас должна получиться темная вода. Пропитайте ею вату и наложите на больное место на 20 минут.
  • Эвкалипт. Для приготовления лекарства листья измельчите, и залейте растительным маслом. Процедите и пропитывайте ароматной жидкостью вату. Наложите на пораженное место на 30 минут.
  • Алоэ. Несколько листиков алоэ очистите от кожицы и измельчите. Необходимо чтобы получилась каша. Немного средства приложите к вате и поместите в область нагноения. Время воздействия треть часа.
Алоэ для лечения свища
Алоэ для лечения свища

Возможно временное прекращение выхода гноя и воспаления. Но болезнь в любом случае продолжает прогрессировать, даже скрыто. Проявляется это в развитии кариеса и периодических болях. Поэтому, даже в том случае, если боль утихла, все равно лучше обратится к врачу.

Как выполняется лечение при помощи операционного вмешательства:

  1. Проводится вскрытие свища, если он наружный.
  2. При внутреннем свище, разпломбируется зуб и делаются новые каналы для оттока гноя.
  3. В более сложных ситуациях, лечение проводят после удаления зуба.

Рентген позволяет определить стадию прогрессирования заболевания. Далее, проводится вскрытие и лечение. В него входит очищение раны и ее полоскание.

Благодаря физиопроцедурам, происходит очищение и уменьшение воспалительного процесса. Если заболевание находится на более сложном этапе, проводится промывание специальным раствором. Кроме этого, возможно нанесение на десны медицинских гелей или пасты.

Ускорить зарастание раны после лечения, поможет прием антибиотиков и противовирусных препаратов. Постепенно, проходит опухлость, покраснение. При этом появляется возможность пломбирования канала. Но следует помнить, что пломбы должны устанавливаться профессионально, дабы избежать ухудшения ситуации.

К такому способу лечения можно прибегать, но только по рекомендации и врача. Основными же способами лечения остаются операционное вмешательство. Прием препаратов должен осуществляться только под присмотром стоматолога. Антибиотики могут иметь форму таблеток или же вводится инфекционно.

Таблетки способны эффективно влиять на уничтожение бактерий, а также негативных микроэлементов в зараженной зоне. При подборе препарата, стоматолог руководствуется несколькими критериями. Первый – это этап прогрессирования болезни, второй – обширность зараженного района.

Главным же аспектом, который необходимо предусмотреть, является удаление очага воспаления. Зачастую, сделать это можно только операционным вмешательством.

Выполнять лечение в домашних условиях также не рекомендуется, так как оно является довольно серьезным. Кроме этого, выявить степень заражения, можно только при помощи рентгена, в домашних условиях это невозможно.

Когда начинается процесс выхода гноя, большинство начинают предполагать, что заболевание начинает проходить само собой. Но увы, это далеко не так. Без вмешательства специалистов, болезнь только прогрессирует. Не стоит откладывать посещение стоматологического кабинета.

Если запустить болезнь, образуются еще более сложные формы заболевания, которое довольно трудно лечится. Если своевременно не заняться лечением, может пострадать надкостница, а в этом случае, для сохранения других зубов, необходимо срочное вмешательство.

Хирургические методы используются в процессе чистки каналов. Также, если свищ образовался на зубе, на котором находится коронка. От врача, при помощи инструмента, в этом случае, требуется удалить гной под коронкой и провести удаление фистулы.

Все ткани, которые были повреждены болезнью, удаляются выскабливанием. Далее, канал обрабатывается при помощи лазера. После этого следует прием прописанных лекарств, а также профилактическое полоскание полости рта.

Для детей, риск появления свища довольно велик, особенно в том возрасте, когда еще растут молочные зубы. Ребенок, в силу возраста, «пробует» на вкус различные предметы, не только игрушки. Естественно, это порождает загрязнение ротовой полости и может стать причиной появления свища.

Конечно, в нашей стране довольно популярны народные способы лечения, при помощи полоскания настоями трав и подобного. К сожалению, ответить однозначно, поможет ли такое лечение или нет, нельзя. Эти моменты зависят от организма пациента.

Лечат свищ чаще всего при помощи мумие, эвкалипта и алоэ. Принимать такие препараты не запрещено, но полное избавление от заболевания не гарантировано. Кроме этого, часто используют полоскание настоями, как после лечебную профилактику.

Народные рецепты

  • Настой ромашки. 1 ст.л. сырья на 400 мл кипятка. Через 2 часа настаивания средство готово, им можно полоскать рот. Подобный состав готовят и на основе цветков календулы, или взяв равные части обоих растений;Может ли свищ на десне пройти сам
  • Смесь из мелко порубленной луковицы, 10 таблеток мумие и 1 ст.л оливкового масла. Ее заворачивают в стерильный кусок бинта и прикладывают к отверстию свища на 5 минут. Повторить процедуру допускается 2-3 раза в сутки;
  • По 3 листика алоэ и каланхоэ, а также зубчик чеснока. Эту смесь перемолоть в блендере. Завернув в стерильную марлю, прикладывают к десне на 10 минут трижды в день. Можно взять один лист алоэ, снять с него верхнюю часть и держать, прислонив к пораженному участку, некоторое время;
  • Смесь цветков календулы, тысячелистника, корней одуванчика, донника, цветов пижмы, корня щавеля. Все растения берутся в равных долях, измельчаются с помощью блендера. После этого к ним добавляют ихтиоловую мазь и масло календулы. Тщательно размешав, получившийся крем наносят на пораженный участок.
  1. Прежде всего, необходимо тщательно прочистить каналы больного зуба, удалить кариозные отложения и скопившийся в каналах гной. Далее следует обработать каналы зуба и вычищенную кариозную полость специальным дезинфицирующим раствором, чтобы удалить полностью все болезнетворные микроорганизмы. И только после этого можно запломбировать больной зуб.
  2. Гораздо сложнее происходит лечение свища на десне, если он образовался под запломбированным зубом. В этом случае необходимо сначала распломбировать зуб, вскрыть каналы, хорошо их прочистить и снова запломбировать.
  3. Врач обязательно должен определить степень поражения гранулемой. Пломбирование зуба не решает проблему полностью. Необходимо также применить специальную пасту, которая помогает уничтожить болезнетворные бактерии, провоцирующие выработку гноя.
  4. Реабилитация. Обычно она заключается в ультразвуковом воздействии на пораженный болезнью участок десны, или же в лазерной обработке пораженных заболеванием тканей. Как правило, эти методы достаточно эффективны, поэтому чаще всего применяются при лечении свища.
  5. Врач обязательно назначит антибиотики, чтобы уменьшить интенсивность воспалительного процесса и максимально быстро уничтожить болезнетворные бактерии.
  6. Если свищ на десне образовался давно и является довольно запущенным, врач может принять решение о хирургическом удалении. Операция неизбежна, если поражена надкостница. При этом опытный врач всегда постарается в ходе операции сохранить зуб и максимально сохранить десну. Сильно разросшиеся гранулемы можно удалить только хирургическим путем.

Как вылечить свищ на десне, чем полоскать?

Для лечения свища используют отвары трав, которые отличаются заживляющими и антибактериальными свойствами.

Полоскания для лечения свища:

  • Ромашка. Залейте ложку цветов 220 мл кипятка. Накройте емкость крышкой дайте постоять 15 минут. Процедите отвар и охладите до комнатной температуры. Применяйте для полоскания трижды в день.
  • Сода и йод. Этот раствор применяют для лечения многих стоматологических недугов. Необходимо 10 г пищевой соды растворить в стакане теплой кипяченой воды. Добавьте несколько капель йода. Полощите полученным раствором рот.
  • Зверобой. Ложку сухой травы всыпьте в кастрюлю и влейте 230 мл кипятка. Кипятите 2 минуты. Процедите и охладите до комнатной температуры. Используйте для полосканий.
Полоскания для лечения свища
Полоскания для лечения свища

Свищ у ребенка на десне молочного зуба у ребенка: что делать?

потемнение цвета коронки зуба, наличие свища на десне в проекции корня причинного молочного зуба, незначительная болезненность при накусывании или постукиванию по зубу, а также иногда небольшая степень подвижности зуба.

Предлагаем ознакомиться:  Белая точка на десне у грудничка

Особенность течения гранулирующего периодонтита молочных зубов – быстрое развитие воспаление, которое может перекинуться на корни соседних зубов и/или зачаток постоянного зуба (что с большой вероятностью приведет к повреждению и гибели зачатка).

Если на рентгеновском снимке имеет место частичное разрушение кортикальной пластинки, которая окружает каждый зачаток по периметру – это означает, что последний уже вовлечен в воспалительный процесс.

В связи с особенностями детского организма: незрелость иммунной системы, близкое положение зачатков постоянных зубов к очагам воспаления у верхушек корней молочных зубов (что порождает высокий риск гибели нарушения развития и/или гибели зачатка), наличие широких апикальных отверстий и несформированность корней зубов – все это приводит к тому, что консервативное лечение периодонтита молочного зуба в большинстве случаев просто опасно и часто грозит осложнениями, например, сепсисом.

Молочные зубы с очагом гранулирующего периодонтита на верхушке корня зуба подлежат обязательному удалению в следующих случаях  –

  • если до физиологической смены зуба осталось менее 2 лет,
  • подвижность зуба 2-3 степени,
  • если корень зуба не сформирован или есть признаки резорбции корня,
  • сильное разрушение коронки зуба,
  • большой размер воспалительного очага у верхушки корня,
  • вовлечение зачатка постоянного зуба в воспалительный процесс или угроза этого,
  • при наличии свищевого хода,
  • невозможность проведения качественного лечения корневых каналов из-за поведения ребенка.

В связи с этим становится понятным, что при наличии свища на фоне периодонтита молочного зуба – лечение корневых каналов не может быть проведено. А вот при отсутствии свища и соблюдения всех вышеуказанных условий в некоторых случаях пломбирование корневых каналов может быть целесообразным (для этого применяют рассасывающиеся материалы, например, цинк-оксид-эвгеноловую пасту или пасты на основе гидроокиси кальция). Надеемся, что наша статья на тему: Как лечить свищ на десне – оказалась Вам полезной!

У детей нередко возникает свищ, причем он не всегда связан с разрушением зуба и появлением воспаления в корне. У малышей часто воспаляется десна из-за того, что они тянут в рот грязные пальцы и игрушки. Обычно для лечения детей применяют полоскания.

Полоскания для лечения свища у детей:

  • Мирамистин
  • Хлоргексидин
  • Бетадин
Лечение свища у детей
Лечение свища у детей

Как лечить в домашних условиях?

Может ли свищ на десне пройти сам

Тактика лечения свища на десне при периодонтите зуба будет зависеть от исходной ситуации, например, от того был ли зуб ранее лечен, были ли запломбированы корневые каналы, а также от степени разрушения зуба и размера воспалительного очага у верхушки корня.

Ниже мы представили несколько вариантов развития событий, в зависимости от того, что стало причиной развития периодонтита. В любом случае лучший прогноз будут иметь те пациенты, которые вовремя заметили проблему и не тянули месяцами с визитом к врачу.

  • Несвоевременное лечение кариеса и пульпита  –
    в этом случае при осмотре вы всегда сможете увидеть частично разрушенную коронку зуба, в проекции которого находится свищ, но если кариозная полость находится в межзубном промежутке, то вы можете ее и не обнаружить. Пациенты обычно не предъявляют жалоб на боли, но иногда может наблюдаться болезненное накусывание на причинный зуб.

    Свищ на десне: как лечить
    в данном случае причиной развития гнойного воспаления у верхушки корня и появления свища является инфекция в корневых каналах. Чтобы убрать из них инфекцию – нужно удалить из полости зуба и корневых каналов инфицированную воспаленную пульпу зуба (нерв), далее провести при необходимости лечение воспалительного очага у верхушки корня зуба. Заканчивается лечение пломбированием корневых каналов и постановкой пломбы или искусственной коронки.

  • Некачественное пломбирование корневых каналов  –
    обычно корневые каналы пломбируются при лечении пульпита, периодонтита или при подготовке зубов к протезированию коронками. Официальная статистика говорит о том, что в 60-70% случаях корневые каналы стоматологами пломбируются некачественно (в большинстве случаев – не до верхушки корня зуба). В результате чего в недопломбированной части канала всегда развивается инфекция, которая и приводит к формированию очага гнойного воспаления у верхушки корня зуба.

    На рис.9-11 вы можете увидеть рентгенограммы зубов, у которых недопломбированная часть канала будет отмечена белыми стрелками. При этом очаги гнойного воспаления имеют вид затемнения у верхушки корня, и для удобства мы ограничили их черными стрелками. На рис.11 вы можете увидеть как на рентгенограмме выглядят качественно запломбированные корневые каналы (черными стрелками отмечены границы верхушек корней, до которых и должны быть в норме запломбированы каналы).

    Периодонтальный абсцесс (ограничен черными стрелками) в области верхушек корней нижнего зуба  Периодонтальный абсцесс (ограничен черными стрелками) в области верхушки корня нижнего зуба  Качественно запломбированные корневые каналы трех нижних резцов (стрелочки указывают на верхушки корней)  

    Свищ на десне: что делать
    если рентген покажет, что причиной развития периодонтита стали некачественно запломбированные корневые каналы, то в этом случае корневые каналы сначала распломбировываются, далее (в зависимости от размеров воспалительного очага) – они могут быть временно запломбированы специальной лечебной пастой на основе гидроксида кальция на срок от 1 до 3 месяцев. По истечение этого срока проводят постоянное пломбирование каналов гуттаперчей, и зуб восстанавливается пломбой или коронкой.

    Важно: распломбировка корневых каналов очень сложная процедура, особенно если на зубе стоит коронка или в канале корня установлен штифт. Удаление штифта иногда приводит к перелому корня зуба, и кроме того по окончании лечения коронка должна быть заменена на новую, что означает значимые финансовые затраты. Поэтому, если корневой канал недопломбирован только у самой верхушки корня – в этом случае бывает разумнее прибегнуть к операции резекции, а не пытаться извлечь штифт или снять коронку.

  • Образование свища на десне при перфорации корня зуба  –
    перфорация зуба – это нефизиологическое отверстие в стенке корня зуба, сделанное стоматологом по ошибке в процессе работы с корневыми каналами. Такие отверстия (перфоры) всегда приводят к развитию гнойного воспаления, если стоматолог, заметив свою ошибку, сразу же не запломбировал перфорацию корня специальным дорогим материалом типа «ProRoot MTA». Но, как правило, стоматологи молчат об этом, не желая платить около 4000 рублей из своего кармана (стоимость материала) за исправление собственной ошибки.

    На рис.12 вы можете увидеть рентгенограмму, на которой видно, что стоматолог зафиксировал металлический штифт не по ходу корневого канала, а вывел его через стенку корня в кость. Интенсивное затемнение в месте перфорации (ограниченное черными стрелками) говорит о развитии воспаления. Естественно, что после контрольного снимка врач увидел свою ошибку, но промолчал, и пациент узнал о проблеме только спустя полгода, когда в проекции этого зуба на десне сформировался гнойный абсцесс.

    Перфорация корня зуба, допущенная при установке штифта в корневом канале  Вид перфорации во время хирургической операции/ Перфорация запломбирована Про-рутом

    Лечение свища при перфорации корня зуба  –
    лечение перфораций – очень сложная проблема в стоматологии, однако при своевременном обращении и опять же мастерстве стоматолога лечение перфораций может проводиться весьма успешно. На рис.13 вы можете увидеть хирургическую операцию, в процессе которой было проведено пломбирование перфорации нижнего 6 зуба материалом ProRoot MTA. Залогом успешности таких операций является создание хорошего хирургического доступа к месту перфорации корня зуба.

При беременности с визитом к врачу откладывать нельзя. Это чревато последствиями, ведь воспаление может распространяться. Часть бактерий изо рта может попадать в желудок и кровь. Это может стать причиной недуга у ребенка.

Свищ при беременности лечится вскрытием каналов их чисткой. Потом врач ставит временную или постоянную пломбу. Могут назначаться местные средства в виде мазей или полосканий.

Свищ на десне при беременности
Свищ на десне при беременности

До посещения врача можно принимать следующие лекарственные препараты:

  • Дома можно остановить воспаление, снять боль, но окончательно излечиться можно только комплексным воздействием на весь организм

    Лекарства из группы НПВС – Ибупрофен, Нимесулид для снятия воспаления.

  • Антибиотики в таблетках широкого диапазона воздействия – Амоксициллин, Пенициллин, они убивают патогенные организмы.
  • Антигистаминные средства – Супрастинекс, Кларитин, чтобы унять зуд и убрать отечность.
  • Полоскания рта растворами противомикробных средств – Ротокан, Миромистин, они обеззараживают рот, помогают снять отеки и остановить воспаление.
  • Гели – Метрогил Дента, Солкосерил, нужны для обработки пораженной области, снимают воспаление и боль, убивают вредные микроорганизмы.

В домашних условиях можно воспользоваться народными рецептами:

  • Ромашка аптечная. На 2 ложки цветков потребуется стакан кипятка, раствор настоять в закрытой посуде минут 30 и дать остыть до теплого состояния. Через каждые пару часов выполнять полоскание до снятия выраженных симптомов.
  • Грецкий орех. Требуется взять несколько незрелых орехов и мелко их изрубить. Нарубленный орех прокипятить в воде и дать остыть. Затем залить все растительным маслом и поставить для настаивания на 10-12 дней. Затем смесь подержать на паровой бане часа 3 и дать остыть, процедить и добавить к нему воск натуральный. Полученной мазью смазывать десна каждый день.
  • Зверобой. Сделать отвар из 10 г травы и ½ стакана воды. Дать траве настояться, процедить и влить немного меда, чтобы снизить горечь. Проводить ополаскивания по 3 раза в день.
  • Прополис. Аптечную настойку прополиса можно применять для полоскания полости рта, делая из него растворы. Чистый прополис обеззараживает полость рта, кусочек его требуется положить под язык или рассасывать.
  • Эвкалипт. Из его листьев готовится мазь: их измельчить и влить масло, через сутки добавить мелко нарезанный лук, все брать в равных объемах. Немного массы завернуть в стерильный бинт и приложить к пораженной десне. Это средство хорошо вытягивает гной и заживляет свищевой канал.

Это важно: Можно ли проколоть гнойный мешочек самому? Врачи категорически запрещают это делать, потому что инфекция может распространиться на соседние зубы и ткани.

Может ли свищ на десне пройти сам

Если свищ сам прорвался, то необходимо также обратиться к стоматологу и пройти антибактериальное лечение. В противном случае может развиться сепсис, который опасен летальным исходом.

Если свищ лопнул, постоянное попадание продуктов гниения в ЖКТ приводит к развитию панкреатита, воспалению желчного пузыря и его протоков. Опасно попадание гноя в органы пищеварения развитием гастроэнтероколита с рвотой и поносом.

В том случае, если свищевой ход не прорывается сам, а лечения нет, то может возникнуть и такое осложнение, как остеомиелит, который разрушает кости челюсти и приводит к заражению крови.

Чем опасен свищ на десне, какие могут быть последствия?

Такое возникает при использовании стоматологом нестерильных инструментов. Сначала на месте вырванного зуба возникает воспаление и отек десны. Далее, появляется нарыв. Через время начнет сочиться гной.

После удаления зуба свищ
После удаления зуба свищ

Свищ пройдет сам после чистки каналов и установки пломбы. Возможно, понадобится вмешательство хирурга для чистки мягких тканей с установкой дренажа. Вместе с этим назначают антибиотики и полоскания.

Свищ на десне – серьезный недуг, который может привести к потере зуба и даже артриту челюстей. Иногда это заболевание становится причиной воспаления тройничкового нерва.

Хирургия против свища десны

При воспалении большого количества тканей, которое бывает в запущенных случаях, справиться со свищом можно только хирургическим методом. Если гнойный процесс затронул надкостницу, консервативное лечение, которое растянуто во времени, помочь не способно.

Наоборот, оно даст возможность для распространения процесса воспаления. Придется делать резекцию десны, то есть ее рассечение. Затем гной вычищают, удаляют грануляции, промывают и накладывают швы, которые впоследствии должны быть сняты.

Может ли свищ на десне пройти сам

При невозможности избавиться от свища перечисленными методами, когда процесс зашел слишком далеко, помочь может только удаление зуба, ставшего причиной его образования.


Adblock detector