Другое        15 апреля 2019        169         0

Можно ли извлечь вкладку из зуба

Что такое культевая вкладка под коронку

Зубная вкладка – это подобие пломбы, но её изготовление выполняется из других материалов и не в полости рта пациента, а на базе специальной лаборатории с использованием современного оборудования и компьютерной программы, которая моделирует протез.

За счёт использования новейших технологий минипротез получается таких размеров, каких достигла кариозная полость в зубе, поэтому изделие в процессе установки плотно прилегает к тканям. Это исключает проникновение в полость остатков пищи и микробов.

Вкладка выполняет следующие задачи:

  • устраняет эстетическую проблему;
  • предотвращает дальнейшее разрушение зубной ткани;
  • восстанавливает жевательные функции моляра.
Культевая вкладка под коронку.

Иногда зубную вкладку путают с культевой вкладкой. На самом деле это разные вещи. Культевая вкладка – это ортопедическая конструкция, состоящая из двух частей: штифтовая, которая внедряется в корень, и опорная для фиксации искусственной коронки.

Данный вид протеза бывает цельнолитой и разборной. Зачастую их используют в качестве основы под коронку. Основное показание – разрушение зубной ткани более 70%.

Ранее использовались штифтовые конструкции, которые брали всю нагрузку на себя при пережёвывании пищи. Сейчас чаще выбирают культевую вкладку, благодаря которой давление перераспределяется на весь участок разрушенного зуба.

Виды

Можно ли извлечь вкладку из зуба

Существует несколько видов вкладок, каждый из которых обладает особенностями. Перед выбором того или иного варианта следует рассмотреть преимущества и недостатки для предупреждения неприятных сюрпризов в процессе ношения минипротеза.

Видызубныхвкладок
Название Описание

Керамические

Популярный материал, заслуживший доверие благодаря высокой прочности и надёжности. Эстетический фактор превосходит варианты других видов, вкладка хорошо прилегает к зубным тканям, что исключает повторное развитие кариеса. Единственным минусом считается высокая, но оправданная преимуществами цена.

Металлокерамические

Материал по ценовому признаку существенно не отличается от керамических изделий, но по прочности и надёжности уступает. Это связано с разными коэффициентами термического расширения керамики и металла, в результате чего протезы зачастую выпадают.

Композитные

Композит уступает по прочности металлу, керамике и цирконию, однако этот вариант имеет свои плюсы. Материал не проседает в процессе носки, сохраняет форму прикуса, не нарушает жевательные функции зуба.

Циркониевые

Для изготовления минипротеза используется диоксид циркония. Обтачивание изделия выполняется на основании гипсового слепка на автоматическом режиме с помощью компьютера. Такая технология отличается высокой точностью, а сам материал по свойствам не уступает фарфоровым вкладкам.

Металлические

В настоящее время данный вид используется в качестве временных конструкций. Снижение популярности металлических изделий связано с гальванизмом, который выражается в обильном слюноотделении и реакции пациента на гальванический ток, образуемый в полости рта. К тому же металл не обеспечивает плотного прилегания к тканям зуба, за исключением золота, которое часто использовалось ранее в стоматологии. Ещё одним минусом металла является аллергическая реакция.

Пластмассовые

Для изготовления минипротеза используется современный вид пластмассы. Изделия выигрывают по цене, что обусловлено простоте технологии и доступности материала. Часто такие конструкции ставятся при больших дефектах на фронтальных зубах. Недостатки изделий из пластмассы: впитывают запахи, подвержены пигментации, низкая механическая прочность.
Предлагаем ознакомиться:  Стоматит через сколько проходит, как долго лечится стоматит (фото)

Возможные осложнения

Слепки для изготовления вкладок.

Процесс препарирования зуба схож с хирургическим вмешательством, поэтому по неосторожности врача или в результате реакции организма могут возникнуть такие осложнения:

  • острый пульпит;
  • вторичный кариес;
  • болевой синдром, возникший на фоне инфекции.

Также после установки вкладки может возникнуть чувство дискомфорта, связанное с большими размерами протеза. В этом случае необходимо обратиться к лечащему врачу для коррекции изделия.

При выборе клиники стоит уделить внимание квалификации работающих в ней стоматологов. Качества выполняемых работ также определяет риск возникновения осложнений.

Показания к удалению зубной вкладки

Причинами, приводящими к необходимости удаления зубной вкладки, могут быть:

  • Некорректная изначальная установка, которая привела к воспалению каналов. Некачественное пломбирование, наличие очагов воспаления периапикальных тканей.
  • Изношенность зубного протеза или коронки и невозможность закрепления новой на существующей культе.
  • Аллергические реакции пациентов на материал, используемый при установке вкладки.

При сильных воспалениях тканей замена культи не может выполняться сразу после изъятия. При аллергической реакции определяется аллерген и проводится замена материала.

При удалении нескольких вкладок, расположенных в соседних зубах, ультразвуковое оборудование может причинить вред каналам зуба. После лечения аллергии пациенту предлагают сохранить восстановленные зубы.

Можно ли извлечь вкладку из зуба

Установка минипротезов рекомендована в следующих случаях:

  • при разрушении зубной ткани более чем на 1/3;
  • если у пациента отмечается повышенная стираемость моляров;
  • для восстановления единиц, которые планируется использовать в качестве опоры для мостовидных протезов;
  • когда полость слишком большая и пломбировку применять неэффективно.

Реставрация повреждённого зуба с помощью минипротеза противопоказана в таких случаях:

  • при разрушении резцов и клыков;
  • если очаг поражения кариесом большой, а болезнь интенсивно развивается;
  • при незначительной глубине полости;
  • если скосы бугров крутые;
  • при бруксизме;
  • когда кариозная полость сильно углубляется в дентин.
Предлагаем ознакомиться:  Современный подход к реставрации зубов

Причины выпадения зубных вкладок

В отличие от пломбы, микропротез изготавливается путем сложного литья. При установке он должен идеально входить в отверстие или закрывать собой сторону коронки, не оставляя видимых швов. Конструкция крепится на специальный клей, переносит все гигиенические процедуры и высокие температуры. Поэтому выпадает вкладка из зуба только в следующих ситуациях:

  1. Стоматолог нарушил технологию при подготовке к протезированию. Края и стороны культи должны быть хорошо зашлифованы, чтобы сцепление было качественным и тесным.
  2. Конструкция была отлита меньше по размеру, чем необходимо. Ее невозможно закрепить правильно и обеспечить полное закрытие отверстия.
  3. Некоторые материалы затвердевают не менее 20-30 часов после литья. Иногда в спешке техник приступает к обтачиванию гораздо раньше. Такие вкладки имеют более пористую структуру, поэтому часто трескаются при укусе или сжимании челюсти.
  4. Повторно развивается кариес, повреждается внутренний дентин зуба. Нередко в корнях скапливается гнойный пульпит. Плотная вкладка просто выдавливается наружу воспалительной жидкостью.
  5. Материал отторгается из-за аллергической реакции.

Цены на удаление вкладки из зуба

Стоимость удаления вкладки зависит от сложности процедуры:

  • Количество корней и разветвленность вкладки прямо пропорционально влияет на цену.
  • Особенно сложной процедура будет для зуба с четырьмя корнями, расположенными не под прямым углом к поверхности десен.

Стоимость зубных вкладок отличается в зависимости от используемого материала. Бюджетный композитный вариант обойдётся в среднем 4 000-4 500 рублей, а цена вкладок из керамики стартует от 8 000 рублей.

На ценообразование также оказывают влияние следующие факторы:

  • региональное расположение клиники;
  • статус стоматологического центра;
  • квалификация специалистов.

При ознакомлении с прайсами стоит учесть, что в комплекс услуг по установке вкладок входит стоимость микропротеза, препарирование и временная реконструкция моляра. Но при осмотре и проведении диагностики могут обнаружиться скрытые проблемы, лечение которых потребует дополнительных трат.


Adblock detector