Протезирование        09 октября 2019        6         0

Можно ли протезировать зубы во время беременности

Протезирование зубов во время беременности

Стоматологи клиники «DaVinci» всегда готовы успокоить беременную женщину. Беременность – не болезнь. И если будущая мама чувствует себя неплохо, то протезирование возможно. Более того, красивая улыбка улучшит настроение будущей мамы, а значит, улучшится и ее физическое состояние, что пойдет на пользу малышу.

В нашей клинике успешно проводят протезирование зубов женщинам на 4-6-месяцах беременности. Для этого подбирают специальные гипоаллергенные материалы, которые не имеют противопоказаний для беременных.

Для снимков полости рта применяют специальный стоматологический визиограф, а не рентгеновский аппарат. Радиовизиограф делает прицельные снимки с минимальным излучением, которое не нанесет вреда ни матери, ни ребенку.

Главная проблема протезирования зубов у будущих мам – анестезия. В первые месяцы беременности использование любых обезболивающих препаратов вредит малышу. Во втором триместре угроза отступает и можно заниматься протезированием зубов с использованием современных препаратов, которые не проникают через плаценту, и быстро выводятся из организма матери.

Некоторые наши пациентки стремятся получить стоматологические услуги до рождения ребенка, понимая, что потом хлопоты займут все время. Период с 12 по 29 неделю – идеальное время для того, чтобы заняться своим здоровьем и записаться на стоматологические процедуры, поставить виниры или коронки, например.

Ортопеды нашей стоматологии в некоторых случаях советуют  отложить процедуру протезирования зубов до родов. Главный показатель – психологический дискомфорт женщины в кресле дантиста. Лишние переживания не пойдут на пользу ребенку.

Конечно, провести терапевтические процедуры необходимо, но серьезные вмешательства могут потерпеть до родов. Противопоказанием является также плохое самочувствие женщины, тяжелое протекание беременности.

Чтобы снять все вопросы, запишитесь на прием к специалисту, который проконсультирует вас и предложит оптимальный вариант лечения. Также не лишним будет поинтересоваться у своего акушера-гинеколога можно ли Вам провести протезирование.

27.04.2018

Беременность – время, когда женщине требуется укрепить свое здоровье и следить за самочувствием. Из женской консультации будущих мам направляют на обязательное медицинское обследование к врачам, в том числе стоматологу.

Благодаря развитию стоматологии для беременных, все процедуры выполняются практически безболезненно, с минимальным риском для здоровья матери и ребенка. Врач выявит имеющиеся проблемы, расскажет тонкости ухода за ротовой полостью в этом состоянии.

Можно ли протезировать зубы во время беременности

В начале вынашивания плода формируются жизненно важные органы, поэтому лечение у ортодонта лучше перенести на 2 триместр, когда меньше риска навредить развитию ребенка. С 12 недели стоматологи берутся за лечение таких болезней, как пульпит, кариес, гингивит, стоматит.

Во 2 триместре при показаниях проводится и протезирование зубов. Процедура делается под местной анестезией, общий наркоз будущим мамам противопоказан. Для обезболивания применяются препараты, как ультракаин, артикаин, более мягко воздействующие, чем аналогичные средства.

Для снижения болевых ощущений после вмешательства ортодонта разрешается применять парацетамол.

Виды протезов

Существует две крупные группы протезов: съемные и несъемные. Несъемные прочно крепятся на корнях, требуют такого же ухода, как обычные зубы. Съемные протезы можно без посторонней помощи извлекать из полости рта для гигиенической обработки.

Съемные конструкции встречаются нескольких видов:

  • акриловые, имеющие высокую прочность и естественный вид;
  • нейлоновые, применяемые при отсутствии нескольких зубов;
  • безакриловые, прикрепляемые непосредственно к деснам;
  • бюгельные, сделанные наподобие металлического каркаса, покрытого слоем акрила, для крепежа берутся микрозамки и крючки.

Несъемные протезы делятся на коронки и мостовидные. Первые применяются при отсутствии только одного зуба. Они производятся из металла, металлокерамики и керамики. Кроме того, популярны коронки из оксида алюминия и диоксида циркония.

Мостовидные протезы применяются для установки нескольких зубов. Они устанавливаются с опорой на сохраненные зубы или вживленные имплантаты.

Микропротезирование представляет собой установку одного зуба. Часто для изготовления протезов берут керамику, которой характерен внешний вид, приближенный к естественному. Материал имеет длительный срок службы (до 15 лет). В микропротезирование включена установка виниров, вкладок, протезов на микрозамках.

Протезирование во время беременности возможно, но по строгим показаниям и рекомендациям специалиста. Следует помнить, что манипуляции не выполняются в первом, третьем триместре. Поэтому устанавливать коронки нужно лишь в срок с 12 по 24 неделю.

Часто встречается, что разрушенный зуб невозможно восстановить, и требуется его удаление. В таком случае потребуется установка протеза.

Сейчас становится популярной имплантация зубов. Она представляет собой вживления в челюстную кость металлической конструкции, на которую будет крепиться протез.

Для процедуры берутся материалы, не вызывающие отторжения у живой ткани и не вызывающие аллергическую реакцию. Чаще всего это сплавы титана, отличающиеся прочностью.

Преимуществом этого способа в том, что результат не только смотрится, но и ощущается как естественный зуб.

В чем разница между протезированием и имплантацией? В первом случае чтобы установить мост для протеза, требуется обточить соседние зубы. При установке импланта соседние зубы не обтачиваются.

Виды имплантов

Можно ли протезировать зубы во время беременности

Условно выделяют несколько видов имплантов, в зависимости от различных параметров.

По срокам установки отмечают:

  • Одноэтапная, после которой протез можно будет установить через 1-2 дня.
  • Двухэтапная имплантация состоит из 2 этапов.
  • Отсроченная процедура предусматривает, что операция будет сделана не ранее, чем через 9 месяцев после удаления зуба.

По формам встречаются следующие конструкции:

  • Классические;
  • Базальные;
  • Мини-импланты.

Вид имплантов должен подбирать специалист, в зависимости от цели их установки. Если у пациента отсутствуют патологии, а костная ткань в порядке, то применяются прикорневые конструкции. Чтобы восстановить передние зубы, рекомендуется использовать пластинчатые импланты. При проблемах с костной тканью специалисты советуют сначала выполнить процедуру костной пластики.

В зависимости от того, как будет вставляться имплант, существуют типы:

  • Внутрикостная имплантация предусматривает естественную установку конструкции в челюстную кость.
  • Базальная устанавливается не в верхнюю часть кости, а боковую. Она рекомендована при недостаточном количестве костной ткани или при восстановлении сразу нескольких зубов.
  • Внутрислизистая имплантация выполняется, если традиционную процедуру невозможно провести из-за дефекта неба.
  • Подслизистая установка имплантов делается в случае, если необходимо улучшить фиксацию съемных протезов.

Имплантация выполняется как с помощью хирургических инструментов, так и с использованием лазера. Существует несколько способов имплантирования:

  • Операция, проводимая сразу после удаления зуба, считается менее всего травмирующей. Но она имеет минус в том, что ее нельзя проводить при воспалительном процессе.
  • Инвазивный метод предусматривает вкручивание импланта через мягкие ткани.
  • Латеральный способ используется для установки пластинчатых конструкций и считается самым травматичным.

Специалисты не рекомендуют устанавливать импланты во время беременности. Оптимальное время для процедуры – год-два до предполагаемого зачатия.

Это связано с тем, что имплантация представляет собой хирургическое вмешательство, которое может негативно отразиться на развитии плода. Кроме того, на последующее восстановление уйдет много времени.

При беременности желательно исключить любые хирургические манипуляции. Называют ряд причин, по которым нежелательно проводить имплантацию во время беременности:

  • Имплант является инородным предметом, поэтому требуется как подготовка перед операцией, так и реабилитация после нее, которая длится несколько месяцев.
  • При вынашивании ребенка иммунитет женщины ослаблен, в результате чего восстановление после хирургического вмешательства будет достаточно длительным.
  • Подготовка к имплантации подразумевает обследования, в числе которых как анализы мочи и крови, так и прохождение рентгена, что негативно скажется на развитии плода.
  • Во время операции применяется наркоз (в том числе и общий), что недопустимо при беременности.
  • При приживлении импланта – инородного для организма предмета, могут возникать осложнения, которые придется лечить антибиотиками.
  • Операция – стресс, и при вынашивании ребенка может отрицательно повлиять на здоровье плода.

Стоматология в Строгинодля взрослых и детей

Нередко во время беременности у будущей мамы начинаются серьезные проблемы с зубами вплоть до потери одного и даже нескольких из них.

Но действительно ли стоит ли терпеть боль и эстетические неудобства, оттягивая визит к дантисту вплоть до рождения малыша из опасений, что рентген и анестезия могут нанести вред его здоровью? Нет. Протезирование зубов при беременности – обычная стоматологическая процедура. безопасная и для мамы, и для младенца. Правда, здесь имеются некоторые нюансы.

Виды протезов

Зубные протезы бывают 3-х разновидностей:

  1. Съемные. Могут быть нейлоновыми, акриловыми, бюгельными (на специальных крючках), покрывными и т.п. Устанавливаются, если отсутствует большое количество зубов и при наличии значительных межзубных промежутков.
  2. Несъемные. К ним относятся виниры, керамические вкладки, коронки и мосты (практически представляющие собой несколько плотно соединенных коронок). Ставятся взамен разрушенного зуба либо при его реставрации.
  3. Имплантанты. Фактически являются разновидностью несъемных протезов. Ставятся в 3 этапа: вживление в десну шунта (в сущности, искусственного корня зуба), затем ставится абатмент (элемент для крепления протеза) и уже поверх него крепится коронка, имитирующая зуб.
  • Если зуб разрушен несильно и не требует удаления нерва, пломбирования каналов, восстановить улыбку быстро и без боли поможет керамическая вкладка. При этом стоматолог удалит поврежденные ткани зуба, снимет оттиск и передаст его в зуботехническую лабораторию, поставит временную пломбу. Зуботехники изготовят из керамики нужную часть зуба, которую врач при следующем посещении пациентки «вклеит» в зуб специальным нетоксичным и безопасным для организма клеем.
  • Если от зуба не осталось ничего, кроме корня, для его восстановления используют коронку со штифтом. Штифт выполняет функцию опоры — на него надевается коронка подходящего к цвету эмали оттенка.
  • Если зуб отсутствует вместе с корнем, в современной стоматологии предлагается имплантация. В процессе имплантации в челюстную кость вживляют имплант, который выполняет функцию корня зуба, после чего на него надевают коронку.
  • Восстановить зубной ряд при отсутствующем зубе и корне позволяет и классическое мостовидное протезирование. В этом случае утраченный зуб «подвешивают» к соседним целым, при этом на них надевают коронки.
  • Если зубы, включая последний, отсутствуют, т. е. мост невозможно закрепить на соседние зубы, возможна или имплантация, или бюгельное протезирование с опорой на десну. Бюгельный протез съемный, но это отнюдь не те же протезы, что можно было наблюдать у наших бабушек. Такой протез имеет меньшие размеры, а снимают его только для чистки.
  • Если беременной просто захотелось обрести «голливудскую улыбку», подойдут керамические виниры. Это тонкие пластины, которые фиксируют на зубы, исправляя их цвет и форму.
  1. Съемные . Могут быть нейлоновыми, акриловыми, бюгельными (на специальных крючках), покрывными и т.п. Устанавливаются, если отсутствует большое количество зубов и при наличии значительных межзубных промежутков.
  2. Несъемные . К ним относятся виниры, керамические вкладки, коронки и мосты (практически представляющие собой несколько плотно соединенных коронок). Ставятся взамен разрушенного зуба либо при его реставрации.
  3. Имплантанты . Фактически являются разновидностью несъемных протезов. Ставятся в 3 этапа: вживление в десну шунта (в сущности, искусственного корня зуба), затем ставится абатмент (элемент для крепления протеза) и уже поверх него крепится коронка, имитирующая зуб.
  1. Желательно выбрать клинику, оснащенную радиовизиографом – современным прибором, который позволяет делать рентгеновские снимки зубов при минимальном уровне облучения. Но, даже если такой препарат в клинике отсутствует, маме не стоит волноваться – несколько снимков не нанесут вреда ни ей, ни малышу. Рентгеновские лучи всегда направлены строго на больной зуб, а не на живот, который, вдобавок, всегда закрывается стальным фартуком.
  2. Опасаться анестезии тоже не стоит. Для беременных используются только безопасные препараты, не проникающие через плаценту, например – ультракаин и примакаин.
  3. То же относится и к обезболивающим (после операции). Скорее всего, врач пропишет Ибупрофен или Парацетамол, либо подберет другой мягкий и безвредный препарат.
Предлагаем ознакомиться:  Люминиры — цена, отзывы, установка, недостатки и противопоказания.

Имплантация

Во втором триместре беременности разрешено протезировать зубы (см. также: ). Нормально протекающая беременность не является противопоказанием для посещения стоматолога. В этот период можно лечить пульпит, кариес, стоматит, периодонтит, гингивит.

Лечение обязательно проводится под местной анестезией, ведь боль будущим мамам терпеть нельзя. Общий наркоз женщинам в положении противопоказан. В месяцы беременности запрещено отбеливать эмаль. Для пломбировки можно использовать материалы химического, светового отвердевания. Фотополимерные аппараты безопасны для малыша.

В первые и последние месяцы беременности коронку ставить запрещено. Помимо ее установки врач обязан провести обточку эмали, депульпацию зуба и запломбировать каналы. Эти процедуры вызывают боль, поэтому требуется местная анестезия, которая может навредить плоду на ранних или последних стадиях его развития.

Лечение зубов во время беременности

Операция по вживлению имплантов длится несколько часов и требует анестезии. Анестетики оказывают негативное влияние на здоровье малыша. В этот период челюстные кости матери становятся мягкими, ведь кальций из ее организма идет на развитие вынашиваемого ребенка.

Ответ на этот вопрос также зависит от срока беременности. В первые 3 месяца ожидания ребенка коронки не ставят, так как процедура их установки включает обязательную предварительную санацию полости рта, лечение всех кариозных очагов, удаление зубов, которые должны быть удалены.

В то же время откладывать постановку коронок на период после родов — тоже не лучшее решение, так как даже один отсутствующий зуб может привести к трудно обратимым изменениям всей полости рта. Поэтому постановку коронок переносят на 12–24 недели беременности, т. е. на второй триместр.

Если беременная женщина чувствует себя хорошо, то ставить коронки, начиная с четвертого месяца беременности, возможно. Более того, красивая улыбка поднимет настроение будущей мамы, что пойдет на пользу малышу.

Много вопросов у женщин в «интересном» положении и самих стоматологов вызывает возможность имплантации зубов при беременности. Некоторые врачи, как правило, не знакомые с передовыми исследованиями, утверждают, что беременность — абсолютное противопоказание к проведению имплантации.

Чтобы подробнее ответить на данный вопрос, вспомним, из чего состоит процедура имплантации зубов:

  1. Первый этап — хирургический. Состоит во вживлении имплантата. Для этого стоматолог обрабатывает полость рта асептическими средствами, затем разрезает лазером или скальпелем ткани альвеолярного гребня на лоскуты и обнажает часть кости. Вскрытый участок препарируют и отмечают для последующего формирования ложа под штифт. Затем создается лунка под размер импланта, в которую его и вкручивают, после чего лоскуты зашивают. Сам процесс, анестезия и контрольные снимки не опасны для плода, но в период после установки импланта назначается комплексная противовоспалительная терапия антибиотиками. Именно это и становится причиной нежелательности проведения операции в период беременности. Лучше провести данную операцию до беременности.
  2. Второй этап — формирование десны. На этом этапе устанавливают формирователь десны, который позволяет воссоздать естественный контур тканей. Данный элемент выглядит как винтовой цилиндр, который крепится на имплантат. Это несложная процедура, выполняемая под местной анестезией и не требующая последующей антибактериальной терапии. Поэтому ее смело можно проводить в период беременности.
  3. Третий этап — протезирование. Чтобы связать между собой коронку и искусственный корень, взамен формирователя десны устанавливают абатмент. Процедура предельно простая, напоминает сборку конструктора. Проводится даже без обезболивания. После нее выполняется стандартная постановка коронки. Таким образом, этот этап также не несет с собой риска для здоровья ребенка в утробе матери.

Следовательно, во время беременности нежелательна (хотя и возможна) только собственно операция по вживлению импланта из-за необходимости проведения послеоперационной терапии антибиотиками. Остальные этапы не требуют применения лекарств и не имеют противопоказаний для беременных.

Иногда планирующие беременность женщины спрашивают, когда именно после имплантации можно беременеть. Здесь всё просто: антибиотики не накапливаются в организме. Уже через 2–3 суток после приема они выводятся из организма, а значит, зачатие возможно уже через несколько дней после прохождения первого этапа имплантации.

Импланты не влияют на течение беременности и хорошо приживаются в этот период — они изготавливаются из биоинертных сплавов на основе титана, не оказывают отрицательного воздействия на иммунитет и не нарушают физиологические процессы.

Беременность в подавляющем большинстве случаев является абсолютным противопоказанием для имплантации по следующим причинам:

  • психологический и физиологический стресс, вызываемый операцией;
  • так как иммунитет у беременных ослаблен, возможно развитие инфекций и, следовательно, постоперационных осложнений;
  • в постоперационном периоде приходится принимать сильные обезболивающие и антибиотики, что может навредить младенцу;
  • шунт приживается 3-6 месяцев, а это означает повышенную нагрузку на организм матери;
  • кроме того, у многих беременных ввиду изменения гормонального фона наблюдается повышенная кровоточивость десен, что не способствует приживаемости имплантантов.

И потому об имплантации зубов нужно задуматься либо до беременности (причем за 1-2 г.), либо перенести ее как минимум на 6-12 мес после рождения ребенка – именно такой срок обычно требуется, чтобы женщина полностью восстановилась после родов.

Если же будущая мама забеременела во время остеоинтеграции (то есть в процессе приживления шунта)
, то переживать не стоит. Во-первых, сам факт беременности в данном случае означает, что имплантат прижился на «отлично».

А вот на уже вживленных имплантатах беременность никак не отражается – разумеется, если они были установлены согласно правилам стоматологического «искусства» и если будущая мама тщательно следит за полостью рта.

Если же будущая мама забеременела во время остеоинтеграции (то есть в процессе приживления шунта), то переживать не стоит. Во-первых, сам факт беременности в данном случае означает, что имплантат прижился на «отлично».

протезирование зубов при беременности

Вживление зубного имплантанта зачастую требует больших затрат жизненных сил. Но во время беременности все ресурсы направлены на развитие здорового малыша.

Кроме того, после имплатации требуется прием противовоспалительных и обезболивающих средств, которые противопоказаны для будущей матери.

Лечение зубов в период вынашивания ребенка можно пройти абсолютно бесплатно, если воспользоваться полисом ОМС. Список всех государственных учреждений, а также частных стоматологий вы найдете на нашем сайте.

27.04.2018

Прямых противопоказаний, связанных с имплантацией, не существует. Однако врачи-стоматологи указывают на следующие риски, возникающие при имплантации:

  1. Необходимость рентгенологического исследования.
  2. Постимплантационная лекарственная терапия.
  3. Необходимость удаления зубов.

Учитывая данные риски, специалисты советуют отложить имплантацию до рождения ребенка. В случае экстренной имплантации стоматологи делают все возможное, чтобы свести опасность к минимуму. Например, лекарственная терапия проводится без антибиотиков, при удалении зуба или его корневой части применяются специальные анестетики и пр.

Отличным вариантом для беременных считается новый вид протезирования — имплантация с минимальным разрезом. В отличие от традиционной методики протезированная, данный способ предусматривает разрез по периметру лунки, куда будет устанавливаться имплантат. Данная процедура низкотравматичная и практически безболезненна.

Кариес — воспаление тканей зуба, крайне опасное в период беременности. Лечение кариеса необходимо, т.к. его последствия могут привести к более серьезным заболеваниям полости рта и зубов у женщины, возникновении внутриутробной инфекции, а также к выкидышу и преждевременным родам.

В большинстве случаев кариес достаточно просто лечится без применения обезболивающих средств. Если анестезия необходима, то применяются безопасные препараты. Единственная проблема, с которой может столкнуться женщина и ее стоматолог — необходимость удаления нерва.

В традиционной стоматологии для этого используется мышьяк, который категорически противопоказан при беременности. Опытный специалист обязательно предложит альтернативу или сделает все возможное для снятия острой боли, перенося основное лечение на послеродовый период.

Необходимость применения анестезии в стоматологии для пациенток в положении объясняется снижением страха и полном исключении болевых ощущений, т.к. они могут оказать негативное влияние на плод. В качестве анестетиков используются современные фармпрепараты на основе артикаина (реже мепивакаина).

Данные вещества содержат незначительное количество сосудосуживающих компонентов, оказывают только местное действие и не проникают через плаценту. Наиболее часто стоматологи используют Ультракаин и Убистезин, содержащий адреналин.

Адреналин замедляет всасывание анестетика в кровоток, снижая его концентрацию. Также применение адреналинсодержащих анестетиков уменьшает общее количество препарата, которое требуется для обезболивания.

  • нарушение коагуляции крови;
  • воспалительные процессы в полости рта;
  • 2-8 неделя беременности — период формирования внутренних органов плода;
  • 3-ий триместр беременности по причине высокой возбудимости матки.

Разрешено ли ставить коронки?

27.04.2018

Период беременности – один из самых ответственных и сложных периодов в жизни любой женщины.

Предлагаем ознакомиться:  Холодная слюна во рту

В этот период от женщины требуется не только внимание и регулярная забота о собственном здоровье, но и огромное внимание за развитием и жизнью плода.

Что бы избежать возможных проблем и осложнений в период беременности, женщина должна четка понимать возможные опасности связанные с лечение зубов. Что можно делать, а что лучше отложить на время после родов.

В этой статье мы попробуем разъяснить основные аспекты связанные с лечением зубов в период беременности, и их влияние на здоровье матери и ребенка.

Основываясь на современные технологии, можно с уверенность заявить что при правильном подходе к лечению зубов и десен все процессы могут быть проведены безопасно и без осложнений. Некоторые болезни зубов, такие как кариес, необходимо лечить без отлагательств.

Если вы планируете завести ребенка – посетите стоматолога! Прежде всего вам необходимо устранить все недочеты и вылечить все стоматологические болезни еще до зачатия.

Если беременность произошла не запланировано, и имеют место такие проблемы как: кровоточивость десен, зубная боль, кариес, будущая мама обязана немедленно записаться на прием к стоматологу.

На начальных этапах кариеса, на стадии белого пятна, лечение может быть проведено с минимальным вмешательством, и даже без бор машины и анестезии. (например методика ICON). Если же кариес имеет большую область, в таком случае требуется пломбирование зубов, на ранних этапах которого, так же можно обойтись без анестезии.

К сожалению, если налицо воспалительные процессы при глубоком кариесе, где требуется “удаление нерва зуба” с пломбировкой корневых каналов, такое лечение может быть опасно для здоровья матери и ребенка, как с применением анестезии так и без.

В случае если без анестезии не обойтись, для беременных женщин используются препараты исключительно местного действия, не сужающие сосуды и не проникающие в плаценту.

  • Кариес;
  • Периодонтит и пульпит;
  • Пародонтоз;
  • Стоматит;
  • Периостит (одонтогенный);
  • Гингивит;
  • Пародонтит;

Так же, во время беременности разрешено, и более того, рекомендуется проводить профессиональную чистку зубов аппаратом Air Flow.

Беременность не является абсолютным противопоказанием к проведению каких-либо стоматологических манипуляций. Однако пациентка должна предупредить врача о своем положении, а также назвать точный срок беременности.

  • во время вынашивания ребенка можно лечить кариес, пульпит, периодонтит и воспалительные заболевания десен (гингивит, пародонтит, стоматит);
  • для пломбирования зуба можно использовать как химически отверждаемые материалы, так и композиты светового отвердения, фотополимерные лампы безопасны для плода;
  • запрещается проводить отбеливание эмали;
  • лечение зубов проводится под местной анестезией (инъекция Ультракаина, Артикаина), нельзя допустить, чтобы будущая мать терпела жуткую боль в кабинете стоматолога;
  • общий наркоз строго противопоказан.

Используются анестетики местного действия, которые не преодолевают плацентарный барьер. Еще одно требование к обезболивающим препаратам – низкая степень воздействия на сосуды.

Лидокаин не подходит для будущих мам, поскольку такой препарат может вызвать мышечную слабость, судороги и резкое понижение давления.

    Безопасная анестезия для беременных

  • Убистезин;
  • Ультракаин;
  • Альфакаин;
  • Артифрин.

Эти препараты не наносят вред малышу, поскольку действуют локально. Также они имеют пониженную концентрацию сосудосуживающих компонентов (адреналина и пр.), что безопасно для матери.

Лечение зубов во время беременности, можно ли лечить зубы беременным?

При стоматологических процедурах используют анестетики, которые не преодолевают плацентарный барьер. Обезболивающие имеют низкую степень влияния на сосуды.

Недопустимо применять Лидокоин, препарат вызывает мышечную слабость, резкое снижение давления. Необходимо использовать средства на основе Антикаина. При протезировании зубов во время беременности допускается применять Ультракаин, Артифрин, Убистезин. Эти анестетики действую локально и не вредят плоду.

Анестезия используется при протезировании и при удалении зуба лишь во втором триместре. В период беременности удалять зуб с использованием обезболивающего средства можно лишь в крайних случаях, то есть когда имеется гнойное воспаление, киста, острая боль. Зуб мудрости во время вынашивания плода удалять запрещено.

Зубной имплантат – это искусственный корень зуба, внедренный в костную ткань челюсти.

Его установка представляет собой хоть и небольшую, но все же операцию.

В связи с этим уместен вопрос: можно ли имплантировать зубы во время беременности?

Несмотря на то, что имплантация зубов не относится к опасным операциям, некоторые ее этапы несут определенный риск для беременных женщин и их будущих детей. Поэтому самое лучшее время для ее проведения – перед планированием беременности.

В чем состоит опасность имплантации для матери и плода:

  • Перед операцией обычно снимается ортопантомограмма
    (обзорный рентгенографический снимок всей челюсти) или, по крайней мере, делается снимок одного зуба. Рентгеновское облучение противопоказано беременным даже в малых дозах.
  • Имплантация проводится под местной анестезией
    . По своему отрицательному воздействию на организм местная анестезия не сравнится, конечно, с наркозом, но, тем не менее, она тоже нежелательна для беременных женщин.
  • Внедрение имплантанта в костную ткань вызывает воспаление разной степени интенсивности.
    Для его подавления применяются обезболивающие, противовоспалительные и антибиотические препараты.

    Все они, особенно последние, крайне нежелательный компонент в организме беременной женщины.

  • Хоть технология имплантации хорошо отработана, при остеоинтеграции имплантанта возможны осложнения
    , которые опять-таки могут потребовать приема небезобидных медикаментозных средств.
  • Остеоинтеграции сопровождается повышенным потреблением кальция
    , в котором остро нуждается плод для формирования костей.

    Организм женщины и без того страдает от нехватки костеобразующего минерала, а интегрирующиеся в костную ткань имплантанты еще больше увеличивают его дефицит.

  • Беременность ослабляет иммунитет женщин, повышая риск инфекционных заболеваний.
    Лечить их приходится обычно антибиотиками, опасными для плода.
  • Нельзя недооценивать и психологические аспекты имплантации зубов.
    Один вид стоматологического кабинета способен вызвать у многих пациенток сильное волнение. А стресс – это то, что меньше всего нужно организму беременной женщины, и без того испытывающему большую нагрузку.

Особо чувствительное время беременности – первый триместр, во время которого начинают формироваться все основные органы и системы плода. Кроме этого, не полностью сформированная плацента не может обеспечить должную защиту будущего ребенка.

заключается только в анестезии. В первом триместре беременности препарат может проникать к плоду, что способно сказаться на его здоровье. Со второго триместра, при условии использования подходящих для беременных препаратов, такая опасность исключена. Иных

Можно ли протезировать зубы во время беременности

» — говорит стоматолог-ортопед высшей категории, Глазунов Александр Юрьевич.

Действительно, современные препараты для местной анестезии, такие как «Ультракаин», применяемый в «Стоматологической практике», безвредны для ребенка. Они не проникают сквозь плацентарный барьер и выводятся из организма матери быстро и легко.

А рентгеновское излучение сейчас используется в стоматологии совсем иначе, нежели в прошлом веке – радиовизиографы, позволяют делать прицельные снимки зубов, подвергая человека незначительному излучению, размер которого не способен негативно повлиять ни на женщину, ни на ребенка.

Таким образом, протезировать зубы во время беременности можно. Наиболее благоприятным сроком для стоматологических процедур считается промежуток между 12 и 29 неделями беременности – если вы планируете поставить коронки или виниры
, то это время подойдет как никакое другое.

Но и здесь современная стоматология нашла удачное решение:

  • в первые месяцы ожидания ребенка нежелательно использовать какие-либо обезболивающие препараты;
  • во втором и третьем триместрах можно применять препараты, не проникающие через плаценту и быстро выводящиеся из организма;
  • при лечении и протезировании зубов беременных используют артикаиновые анестетики (примакаин, ультракаин), в которых содержится минимум адреналина, причем он не проходит сквозь плаценту.

Артикаиновые препараты эффективны, хорошо обезболивают, успокаивают воспаленный участок и гипоаллергенны. Однако и при их выборе следует тщательно изучить состав. Если есть индивидуальная непереносимость одного из компонентов, обязательно следует поставить в известность врача.

Противопоказания к применению обезболивающих во время беременности, даже относительно безопасных, — повышенное давление, неврологические заболевания, нарушения свертываемости крови, тяжелое протекание или последний месяц беременности (за исключением неотложных случаев).

зубы2

Удаление зуба – это хирургическая операция, которая всегда сопровождается психоэмоциональной нагрузкой. Конечно, она нежелательна для женщин во время вынашивания ребенка.

Поэтому удаление зубов проводится только в крайних случаях:

  • перелом коронки или корня;
  • глубокий кариозный очаг, который становится причиной гнойного воспаления;
  • образование кисты, диаметр которой превышает 1 см;
  • непрекращающаяся острая боль, которую невозможно устранить с помощью консервативной терапии.

Удаление зубов мудрости во время беременности вообще не проводится. Такая операция часто заканчивается альвеолитом (воспалением лунки) и другими осложнениями, требующими приема антибиотиков.

Виды протезов

05.06.2017

Лечение зубов в период беременности вызывает много вопросов. Безусловно, самый идеальный вариант – провести полную санацию зубной полости на этапе планирования беременности.

Однако даже в этом случае нет гарантии, что помощь стоматолога не понадобится женщине в течение последующих 9-ти месяцев.

Более того в период вынашивания плода у большинства женщин обостряются старые или появляются новые стоматологические проблемы. Основными причинами этого явления можно назвать:

  • изменение гормонального фона;
  • недостаток кальция и фосфора;
  • изменение химического состава слюны и крови.

На фоне беременности часто возникают воспалительные заболевания зубов, которые могут не беспокоить женщину, но при этом являться источником патогенных микроорганизмов. Проникая в кровоток, такие микроорганизмы могут стать причиной токсикоза и инфекционных заболеваний у будущего ребёнка.

Именно поэтому лечить зубы при беременности необходимо, не откладывая процедуру на послеродовый период. Современная стоматология предлагает инновационные методы лечения и протезирования зубов с учетом интересного положения пациентки.

Протезирование зубов во время беременности

Данные методики учитывают специфическое состояние женского организма и оказывают минимальное влияние на плод.

Беременность – это особое время для любой женщины. Но до того момента, как она станет матерью, придется пройти довольно длинный путь, неизменно с препятствиями.

Организм женщины претерпевает огромные изменения – существенно меняется гормональный фон, что особенно ярко отражается на состоянии полости рта.

Очень часто беременные женщины жалуются на болезненность и кровоточивость десен, резкое обострение хронических заболеваний и даже молниеносное распространение кариозных полостей.

Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют перед моментом зачатия малыша посетить стоматолога, вылечить все зубы, обязательно провести чистку от налета и камня, которые являются рассадниками бактерий в полости рта.

А если беременность наступила внезапно, то в первые же дни стоит заняться лечением зубов.

Но что же разрешено будущим мамам? Что не навредит малышу, а что категорически запрещается в кабинете у стоматолога беременным женщинам? Рассмотрим основные процедуры.

  • лечение зубов: по возможности его необходимо проводить без анестезии, поскольку она не очень благоприятно воздействует на плод, поэтому необходимо готовиться к лечению без анестетика. Чтобы оно прошло без боли, рекомендуется во время беременности максимально часто посещать стоматолога, чтобы кариозные полости можно было удалить на стадии пятна, когда они еще не проникли к корню зуба, ведь чем дальше будут проходить манипуляции от центрального нерва зуба, тем меньше вероятность появления болезненных ощущений. Пломбировочные материалы сегодня совершенно безопасны – пломбы можно устанавливать в неограниченном количестве,
  • чистка зубов и десен стоматологом: это не только безболезненный, но и очень полезный процесс. Посредством ультразвука или лазера врач проведет снятие зубных отложений, что во время беременности становится очень актуальным, ведь зубы подвергаются в разы большей атаке бактерий,
  • протезирование зубов: покрытие коронками, установка виниров или съемных протезов – безобидные процессы, которые никаким образом не отражаются на состоянии беременной женщины.
  • брекеты: многие мамы мечтают за беременность и период кормления исправить кривизну зубов при помощи брекетов. Да, брекеты никак прямо не повлияют на здоровье ребенка, но вот особенности ношения брекетов, могут доставлять дискомфорт маме и соответственно малышу. Поэтому лучше проконсультироваться с опытным ортодонтом.

Естественно, не стоит забывать также о том, что перед посещением стоматолога не нужно нервничать, ведь любое напряжение сказывается на состоянии вашего будущего ребенка. Поэтому постарайтесь совладать с собой, либо принять несколько таблеток безопасных успокоительных средств, например, валерианы.

Общее представление об операции

Чтобы понять, представляет ли имплантация зубов опасность для матери и будущего ребенка, нужно хотя бы в общих чертах представлять себе, что такое имплантация зубов.

Искусственный зуб – это составной элемент, состоящий из 3-х частей:

  • Непосредственно имплантант, по виду похожий на обычный болт с резьбой. Изготавливают имплантанты из биоинертных сплавов титана.
  • Абатмент – промежуточная часть искусственного зуба, крепящаяся к имплантанту и являющаяся основанием для крепления коронковой части.
  • Коронка зуба.

Есть несколько технологий установки имплантантов. Одна из них выглядит следующим образом:

  1. Обследование ротовой полости
    и подготовка ее к установке искусственного зуба. Проводится рентгеноскопия челюсти, санация РП, выбор типа имплантанта, гигиенические мероприятия.

    На подготовительной стадии может выясниться, что кость челюсти слишком узкая, и необходимо ее наращение (костная пластика).

  2. Установка имплантанта
    . Проводится под местной анестезией. Состоит из ряда отдельных операций — создание доступа к месту установки (снятие надкостницы), засверливание лунки под искусственный корень, ввертывание имплантанта, установка формирователя десны.
  1. Протезирование
    . Убирается формирователь, вместо него фиксируется трансфер, снимается слепок, подбирается абатмент, фиксируется и корректируется коронка.
  2. Крепление абатмента к имплантату
    производится после того, как последний элемент приживется к костной ткани. На это требуется несколько месяцев (3-4 для нижней челюсти и 5-8 для верхней).

Важно понимать, что установка имплантата – его приживление (остеоинтеграция), установка абатмента и коронки – процесс длительный, на него может уйти около года.

Факторы риска

Имплантация зубов во время беременности создает повышенный риск для будущей матери и плода из-за наличия целого ряда факторов:

  1. Боль,
    неизменный спутник болезни зубов, представляет серьезную опасность для беременных женщин. Она вызывает выброс в кровь адреналина, который резко повышает тонус матки.

    На ранних стадиях беременности это может привести к выкидышу, на поздних сроках – запустить преждевременные роды. И хотя для борьбы с болью используются эффективные обезболивающие.

    Они, во-первых, сами по себе могут быть вредными для плода, а во-вторых, через определенное время их действие заканчивается. Так что полностью избавиться от боли при имплантации зубов вряд ли удастся.

  2. Стресс
    повышает уровень глюкокортикостероидов в организме, в частности, кортизола, который так и называется – «гормон стресса».

    Доказано, если будущая мать подвергается длительному и сильному стрессу, то ее ребенок имеет повышенный риск заболеть диабетом и сердечнососудистыми болезнями.

    Установлено также, что сильный стресс при беременности вызывает усиление токсикоза, может привести к родовым аномалиям и различным заболеваниям.

  3. Осложнения
    при имплантации, в частности, сильное воспаление в зоне установки имплантата, хоть и редки, но, все же, возможны. А значит нельзя исключить ситуацию, при которой будет необходим прием вредных для плода антибиотиков.
  4. Дефицит кальция
    в организме беременной женщины – явление обычное. Этот минерал является самым, пожалуй, расходуемым строительным материалом при формировании и росте плода, поскольку составляет главный компонент его костной системы.

    Остеоинтеграция имплантата, протекающая одновременно с беременностью, увеличивает дефицит кальция в организме женщины. Борьба между двумя процессами – развитием плода и остеоинтеграцией имплантата вредит и тому, и другому.

  5. Воспаление десен
    – распространенное явление во время беременности. Это объясняется изменением гормонального фона при беременности.

    А если к этому воспалению присоединяется еще травма, наносимая деснам при установке имплантата, ситуация усугубляется еще больше.

  6. Однократное рентгеновское облучение
    , которое получает человек при рентгеноскопии зубов, невелико, и, по мнению специалистов, не наносит вреда матери и плоду.

    Однако контроль приживления имплантата может потребовать нескольких рентгеноскопий, а это уже нежелательно. Особенно, если необходимость в них возникает в первом триместре.

    При оценке воздействия рентгеновских лучей на организм беременной женщины нужно учитывать и ее пониженный иммунитет. Поэтому врачи-гинекологи советуют пройти все необходимые рентгеноскопии до начала беременности.

Возвращение красивой улыбки после родов

Можно ли протезировать зубы во время беременности

Итак, беременность и роды позади, можно приступать к имплантации зубов? Специалистами высказываются разные мнения о возможности имплантации при грудном вскармливании.

Одни (большинство) утверждают, что не полностью восстановившийся после беременности организм женщины, и большой расход кальция в связи с лактацией говорит в пользу того, чтобы отложить имплантацию на год.

Другие уверены, что при отсутствии проблем со здоровьем у кормящей матери, установка имплантатов вполне возможна и во время ГВ. Правда, подчеркивают, что при приеме антибиотиков, который может понадобиться при приживлении искусственного корня, кормление грудью нужно на время прекратить.

И, все же, большинство считает, что после беременности и родов имплантацию нужно отложить на год. Единственная операция с зубами, которая разрешена кормящей матери – это пломбировка зуба.

Протезированием, имплантацией и установкой брекетов лучше заняться после ГВ.Из видео узнайте мнение специалиста об имплантации зубов во время беременности.

Хотя на дворе давным-давно царит двадцать первый век, когда Интернет стал полноценной частью человеческой жизни, наши познания о собственном здоровье все еще расплывчаты и часто основываются на суевериях и предрассудках бабушек и дедушек.

Лечение зубов беременным

Когда от протезирования при беременности лучше отказаться

Стоматологи-ортопеды «Стоматологической практики» всегда готовы проконсультировать Вас, ответить на все интересующие вопросы о протезировании во время беременности
, а так же предложить варианты лечения, подходящие именно Вам.

Данный сайт носит исключительно информационный характер и предназначен для образовательных целей, посетители сайта не должны использовать материалы, размещенные на сайте, в качестве медицинских рекомендаций

Состояние зубов и ротовой полости желательно проверить еще при планировании беременности. Однако можно восполнить пробел во время вынашивания младенца, ведь беременность — период, когда женщина должна с особым вниманием следить за собственным самочувствием.

Не зря вставшие на учет в женской консультации будущие мамы должны пройти обязательное обследование у врачей разных профилей, включая стоматолога. К тому же, в период вынашивания ребенка у женщин обычно появляется свободное время. Почему бы не потратить его часть на восстановление красивой и здоровой улыбки?

Когда можно лечить зубы беременным

Раньше считалось, что посещение стоматолога лучше отложить, пока ребенок не родится. Современная стоматология позволяет выполнять беременным даже протезирование, но здесь есть свои нюансы.

Протезирование, в отличие от услуг терапевтической и хирургической стоматологии, оказывается планово. В первые три месяца у плода идет формирование жизненно важных органов. В это время он особенно уязвим, поэтому процедуру протезирования рекомендуется проводить во 2 триместре.

Начиная с 12 недели жизни у ребенка уже создана прочная защита от различных внешних воздействий, которые могут нанести ему вред. И в этот период при хорошем общем состоянии здоровья женщины можно запланировать визит к стоматологу для установки протезов.

Процедура выполняется под местным обезболиванием с использованием таких препаратов, как артикаин, ультракаин и других аналогичных. Эти средства более мягко воздействуют на организм. Вместо рентгена, излучение которого оказывает отрицательное воздействие, применяется современное оборудование — радиовизиограф, делающий прицельные снимки с наименьшим излучением. Снизить болевые ощущения после протезирования помогает разрешенный беременным парацетамол.

Несмотря на возможность протезирования, стоматологи, как правило, выполняют его лишь по строгим показаниям или переносят на более безопасные для женщины и малыша сроки. В любом случае врач должен учитывать состояние пациентки и оценить возможные риски при назначении тех или иных лекарственных средств.

Заключение

Протезирование зубов во время беременности

Помните: беременность — не болезнь, а нормальное физиологическое состояние организма. Хотя некоторым женщинам она и дается непросто. Если самочувствие позволяет, используйте этот период для восстановления улыбки, ведь протезирование при беременности возможно.

Главное, обращаясь за стоматологической помощью, обязательно проинформируйте специалиста о своем состоянии. Врач подберет безопасную для малыша анестезию и предложит оптимальный вариант протезирования с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.

Неменатов Илья Геннадьевич

врач стоматолог–ортопед, хирург, кандидат медицинских наук, директор и основатель клиники

Но действительно ли стоит ли терпеть боль и эстетические неудобства, оттягивая визит к дантисту вплоть до рождения малыша из опасений, что рентген и анестезия могут нанести вред его здоровью? Нет. Протезирование зубов при беременности – обычная стоматологическая процедура
, безопасная и для мамы, и для младенца. Правда, здесь имеются некоторые нюансы.


Adblock detector