Гигиена        17 апреля 2019        156         0

Зуб мудрости не может прорезаться

Почему опухает десна при росте зуба мудрости?

Когда растет нижний зуб мудрости, то почти всегда десна над ним начинает сильно болеть. Верхние зубы мудрости прорезываются чаще без боли, но зато нередко отклоняются в сторону щеки и могут по этой причине стать источником постоянной ее травмы.

Таким образом, сильные болевые ощущения чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе под так называемым десневым капюшоном – мягкой тканью над повреждающим их зубом.

В дополнение к боли отмечается отек десны и ее покраснение. Со временем происходит образование гноя под капюшоном зуба мудрости, может подняться температура, нередко возникает головная боль, снижается аппетит, ухудшается общее самочувствие, появляется слабость.

С увеличением количества гноя в области воспаления открывание рта ухудшается, что иногда не позволяет врачу полноценно осмотреть соответствующий участок десны, который стал причиной таких проблем. Боль и связанные с нею другие симптомы и признаки позволяют стоматологу поставить диагноз – перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости.

Решить, что делать с растущим зубом мудрости, от которого болит десна и который в более чем половине клинических случаев растет неправильно, может только компетентный стоматолог.

При прорезывании зубов мудрости им часто банально не хватает места: они могут расти вбок, а также в сторону ближайшего соседа. Вообще говоря, нижние зубы мудрости являются самыми проблемными, так как при их прорезывании обычно появляются один или два зубных бугра, прикрытые десной, как «капюшоном», под который, как в «мусорный ящик», постоянно набивается пища и гниет там.

Зуб мудрости не может прорезаться

В первое время это проявляется неприятным запахом гниения изо рта и незначительными болями при жевании твердой пищи. Вскоре боль в десне усиливается, иногда возникают болезненные ощущения в щеке, соседних зубах, челюсти, горле, ухе, провоцируются головные боли, может подняться высокая температура.

Боль вызывает не только чувство «распирания», которое создает зуб мудрости в десне по аналогии с режущимися молочными зубами у детей. Происходит формирование гнойного экссудата (попросту – гноя), который не находит выхода из-под десны и устремляется в окружающие ткани.

Это раздражает и сдавливает многочисленные нервные окончания, вызывая сильные боли не только в причинном зубе мудрости, но также иррадиируя (отдавая) по ходу ветвей нерва в другие органы и образования (щеку, ухо, горло и т.д.).

Если режется зуб мудрости и болит десна при этом — это характерный симптом затрудненного прорезывания. Вмешательство стоматолога при этом – самый распространенный случай избавления организма от появившихся проблем.

Основными причинами, стимулирующими болевые ощущения при прорезывании, являются:

  1. Некачественный характер лечения соседних зубов.
  2. Медленный рост восьмерок с начавшимся кариозным поражением.
  3. Проникновение инфекционных частиц в канал роста восьмерки.
  4. Воспаление десны около зуба мудрости.
  5. Нехватка места на десне для прорезающейся восьмерки.
  6. Неправильное направление роста (в обратное направление, под углом или в бок).
  7. Прорезывание восьмерки через сформированную структуру костной ткани.

Последняя причина является самой распространенной при появлении боли от прорезывания мудрого зуба.

Зуб мудрости начинает расти только с 18 лет, а иногда и позже. Собственно из-за этого он и получил свое название. В современных условиях человеку зубы мудрости уже не нужны. Раньше они были необходимы для пережевывания особо жесткой пищи, но сегодня с такими трудностями нашему зубному ряду сталкиваться уже не приходится.

Фото прорезавшегося зуба мудрости

Зачастую происходит так, что к моменту роста третьего моляра (так называют зубы мудрости в стоматологии) зубочелюстная система человека уже полностью сформирована. В ряду просто не остается места для роста нового моляра.

Все же это не означает, что рост зуба полностью прекратится. Если ему будет недостаточно места в ряду, он начнет расти в неправильном направлении. Очень часто в таких случаях моляр начинает давить на соседние зубы или окружающие ткани.

В процессе неправильного роста зуба мудрости возникают проблемы и с деснами. Над еще не прорезавшимся зубом мудрости возникает так называемый капюшон. Он представляет собой небольшую складку десны. Подобное явление возможно и при росте любого другого зуба, но если ему ничего не мешает, моляр или резец просто продолжат расти, и в дальнейшем десна рассекается как это и положено.

В промежуток между мягкой тканью и моляром попадают кусочки пищи. Они станут отличной средой для размножения бактерий. Ситуацию усугубляет то, что в это место не может попасть слюна, а именно она обычно является главным борцом против роста вредоносных бактерий в полости рта.

При неконтролируемом росте бактерий в области капюшона начинается воспалительный процесс. Такое заболевание в стоматологической практике называют перикоронитом. Именно из-за него и опухает десна в процесс роста зуба мудрости.

Признаки того, что «восьмерка» растет в сторону

  1. Чаще всего человек испытывает боль в челюсти. Связано это с тем, что «восьмерка» прокладывает себе путь наверх через костную ткань. А челюсть к этому возрасту уже полностью сформировалась.

    Поэтому этот процесс и протекает так болезненно. Боль может быть едва заметной, но бывает и такой сильной, что больной теряет сознание.

  2. Очень часто встречается воспаление десен. Это тоже можно объяснить тем, что зуб мудрости пробивается через них, прорывая кожу.
  3. Немного реже наблюдается болезненность и отечность не только области роста, но и окружающего ее участка слизистой, щеки и языка. Это даже может вызвать болезненность и затрудненность глотания, боли в ухе и голове.
  4. Иногда прорезывающийся зуб накрывает своеобразный «капюшон» из разросшейся слизистой. Под ним скапливаются остатки пищи и размножаются бактерии.

    Этот процесс приводит не только к болезненности и отеку. Появляется неприятный запах изо рта и затруднение при глотании.

  5. В более тяжелых случаях человек может испытывать общее недомогание и симптомы интоксикации. У него увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, поднимается температура до 40 градусов и болит голова.
  6. Редко, но все же встречаются боли в ухе, шее и горле, сопровождающие прорезывание «восьмерки».

Эти симптомы сугубо индивидуальны. Человек может испытывать их все сразу, или какой-то один. Они могут различаться также по интенсивности и длительности.

В той или иной степени оно развивается у всех людей при появлении «восьмерки». Самое крайнее положение в зубном ряду приводит к образованию «капюшона» из тканей слизистой.

После еды там скапливаются остатки пищи, а при обычных гигиенических процедурах удалить их оттуда очень сложно. Поэтому в этом кармане развиваются бактерии, вызывающие воспалительный процесс.

Фото 2

У некоторых людей он протекает почти безболезненно и проходит сам. Но довольно часто появляются различные осложнения. Во время жевания десна может повредиться, бактерии проникают в ранку, и воспаление переходит в перикоронарит.

На щеке и слизистой рта появляются язвочки, которые доставляют сильный дискомфорт и вызывают развитие стоматита. На десне может сформироваться абсцесс из-за развития инфекции.

В случае проблем с верхними молярами, воспаление может распространиться на тройничный нерв, что вызывает сильные нестерпимые боли. Нижние зубы дают осложнение на миндалины и горло. Часто при этом наблюдается повышение температуры и увеличение лимфоузлов.

Неправильное положение моляра относительно челюсти называется дистопией. Связано это с недостатком места для него. Как же узнать, что зуб растет в сторону?

  • если «восьмерка» при прорезывании направлена в щеку, это может вызвать ее травмирование при пережевывании пищи и разговоре, а также язвенные поражения слизистой, вплоть до образования гнойников и даже злокачественной опухоли;
  • происходит изменение прикуса, человек испытывает затруднение при пережевывании пищи и постоянно травмирует язык;
  • иногда третий моляр направлен верхушкой в сторону соседних зубов. В этом случае он при росте упирается в них и вызывает искривление. Происходит также разрушение коронки. Все это вызывает сильную боль и ощущение давления в челюсти;
  • если «восьмерка» лишь немного наклонена в сторону соседних зубов, это может вызвать сдвигание всего зубного ряда, искривление их и изменение прикуса;
  • частым симптомом дистопии является также повышение температуры и воспаление лимфоузлов.
Предлагаем ознакомиться:  Линкомицин в стоматологии - инструкция по применению уколов, капсул и таблеток

Бывает и так, что последние моляры так и не появились. Они остаются в челюсти или под тканями десны. Это так называемая ретенция зуба. Она может наблюдаться несколько лет, не беспокоя человека.

Но чаще всего последние моляры давят на соседние и вызывают их разрушение. Это сопровождается сильной болью не только в этом месте, но и во всей челюсти, десне и даже в горле.

Непрорезавшаяся «восьмерка» может вызвать сильные осложнения. Часто ухудшение состояния, головные боли и воспаление миндалин больной не может связать с проблемами именно зуба мудрости.

Симптоматика начала прорезывания или почему болит и опухла десна возле последнего зуба:

  1. Опухла десна над будущим зубом мудрости. Подобная отечность, непосредственно в момент прорезывания часто возникает за счет воспаления так называемого «капюшона», образовавшегося над зубом. Он представляет собой участок десны, который нависает над зубом;
  2. Затруднения при открывании рта. Такой признак весьма неблагоприятный и свидетельствует об активном росте воспалительного процесса с распространением его в область жевательной мышцы. Важно незамедлительно посетить специалиста, иначе с течением времени рот перестанет закрываться совсем. Когда воспаление настолько осложнится, помощь пациент сможет получить только в больнице;
  3. Опухла десна прямо около зуба мудрости и больно глотать. Данный признак не менее опасен и может свидетельствовать о начале развития гнойного абсцесса около восьмерки, ближе к области языка (поэтому человеку и больно глотать). Это слишком опасное место для воспаления, ведь гнойное содержимое способно быстро перейти в дно ротовой полости. В таком случае несомненно образуется флегмона, для лечения которой требуется длительная терапия с обязательным хирургическим вмешательством;
  4. Лезет зуб мудрости опухла десна что делать Болезненные ощущения. Как известно, проявление боли уместно при любых воспалительных реакциях организма и воспаленный капюшон восьмерки не является исключением. Чем дольше игнорировать визит к врачу, тем интенсивнее будет боль. Но стоит помнить, что иногда внезапное облегчение нельзя связывать с ликвидацией воспаления, возможно гнойное содержимое вышло из-под десны в близлежащие ткани;
  5. Повышение температуры тела. В период, когда режется зуб мудрости, присутствие температуры 37.5 считается в пределах нормы. Но все же повышение может сигнализировать о развитии воспаления под капюшоном восьмерки. И чем активнее распространяется очаг воспаления, тем больше будет расти столбик термометра. Часто не слишком высокая температура наблюдается при росте восьмерок без проявления болей, отечности десен или щеки.

Почему же еще болит и распухает десна около зуба мудрости? Такой дискомфорт может быть обусловлен недостатком пространства, там, где режется моляр. В такой ситуации восьмерка пытается увеличить свободное место в зубном ряду, смещая тем самым все зубы.

 Отзывы

Зуб мудрости не может прорезаться

Мария Промыслова, 36 лет, г. Уфа: «Хочу поделиться большой радостью, которую я испытала в одной из наших городских клиник, после удаления мне болезненно растущего зуба мудрости. Операция прошла быстро и совсем безболезненно».

Кирилл Николаев, 59 лет, г. Владивосток: «Я очень рад, что однажды в глубокой молодости доктор не удалил мне зуб мудрости. Теперь благодаря этому зубу мне установили протезы, которые периодически легко снимаются и вновь устанавливаются».

Юлия Стешина, 25 лет, г. Пермь: «Когда у меня начал прорезываться зуб мудрости, я не чувствовала дискомфорта, но с течением времени у меня стал болеть соседний здоровый зуб и участились головные зубы.

В стоматологическом кабинете посмотрев на мой рентгеновский снимок, доктор рекомендовал его удалить, так как он рос в сторону. После безболезненного удаления соседний зуб перестал болеть, ровно, как и исчезли головные боли».

Диагностика и лечение опухоли десны

Восьмерка – самый труднодоступный зуб. Чтобы посмотреть, что же с ним происходит и почему возникла опухлость, нужны специальные инструменты, в домашних условиях это сделать практически нереально.

Диагностические меры включают в себя две основные процедуры:

  • Осмотр стоматолога с помощью специальных инструментов;
  • Рентген, он дает главные сведения о форме, размере, положении зуба и о состоянии десен в целом.

Только после анализа рентгеновского снимка можно говорить о лечении. Оно, в свою очередь, подразумевает три метода:

  • Полоскание полости рта фурацилином, слабым раствором марганцовки или другим антисептическим средством. Такое назначение делает стоматолог, если десна у зуба мудрости воспалилась в результате попадания инфекции. Это может произойти при попадании туда еды, или если кушать грязными руками или грязные продукты. Полоскание полости рта убивает бактерии и уже через несколько дней опухлость полностью исчезает.
  • Прорезание десны. Это делается стоматологом с помощью специального скальпеля. В случае, когда над восьмеркой образовался «капюшон» из слизистой десны и мешает зубу прорезаться. Делается тонкий разрез и освобождается зуб. После процедуры, нужно следить, чтобы не произошло инфицирование, поэтому профилактически еще несколько дней делать полоскание.
  • Удаление зуба. Самый кардинальный, но, как показывает практика, частый метод. Дело в том, что зубы мудрости делают больше проблем, чем пользы. Они не участвуют в процессе жевания. А вот воспалившаяся десна вокруг них может создать серьезные проблемы. Поэтому, если зуб сильно искривлен, неправильно растет и мешает другим, постоянно вызывает опухлость десны, его лучше удалить. Кроме того, стоматологи утверждают, что восьмерки – очень некрепкие, на них часто возникает кариес. Поэтому, при появлении проблемы, их удаление будет только на пользу.

Медикаментозная помощь дома при болях в десне от растущего зуба мудрости

Эффект применения обезболивающих препаратов (Кетанов, Кеторол, Нурофен, Найз и др.) общий и не очень длительный – обычно от 1-2 до 4-5 часов. Могут возникать ситуации, когда обезболивающие таблетки не действуют, и человек, чтобы избавиться от болей в десне над зубом мудрости, в щеке или в челюсти, увеличивает дозу препаратов, выпивая за короткий промежуток времени целую горсть таблеток, что иногда может привести к серьезным отравлениям.

Если обезболивающая таблетка не помогает, то не следует повышать дозу, а лучше просто сменить обезболивающий препарат на альтернативный. На сегодняшний день в аптеках имеется весьма широкий их ассортимент.

Народные средства

При опухании десны хорошо помогает полоскание ротовой полости раствором настойки календулы. Возьмите аптечную спиртовую настойку календулы, разведите одну чайную ложку настойки в 100 граммах кипяченой воды, полощите рот после каждого приема пищи.

Если у Вас растет зуб мудрости и опухла десна, можно полоскать полость рта обыкновенной питьевой содой, которая также обладает противовоспалительными свойствами. Разведите одну чайную ложку соды в стакане воды и полощите рот после каждого приема пищи.

Прекрасными противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами обладает и спиртовая настойка прополиса. Если у Вас режется зуб мудрости и опухла десна, можно полоскать рот раствором настойки прополиса. Для этого растворите пару капель настойки прополиса в стакане воды и тщательно полощите рот.

Больше всего проблем доставляют те зубы мудрости, которые прорезываются не полностью. Если часть восьмерки осталась под десной, то в пространство между зубом и десной постоянно попадают остатки пищи, вызывая воспаление и опухание десны вокруг проблемной области.

Следует немедленно обратиться к стоматологу, так как довольно часто приходится прибегать к таким хирургическим методам, как рассечение десны, если зуб мудрости не может прорезаться самостоятельно. Бывает и так, что 8 зуб удаляют еще на стадии прорезывания, если он растет неправильно или же не прорезался до конца.

Если при прорезывании повысилась температура, не тяните с визитом к стоматологу. Иногда такая ситуация может предвещать появление невралгических болей и даже повреждение корней других зубов и спасти ситуацию может только своевременное удаление зуба мудрости.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что в любом случае при появлении припухлости десны следует немедленно обратиться к стоматологу, так как причиной такого опухания может стать как воспаление десны, так и неправильное прорезывание.

Следует также больше внимания уделять гигиене полости рта, чтоб в десневом капюшоне над проблемным зубом не собрались остатки пищи, так как они могут вызывать воспаление десен, осложняя и без того довольно неприятный процесс прорезывания.

Народные средства

Растущие зубы мудрости (особенно нижние) коварны в том отношении, что более чем в 60% случаев располагаются в челюсти неправильно. Почти всегда наклон ориентирован к седьмому зубу, что создает немало проблем. В первую очередь – это боль.

Предлагаем ознакомиться:  Неугодная восьмерка зачем и почему вырывают зуб мудрости

Соответственно, когда начинает болеть прорезающийся зуб мудрости, многие пытаются решить проблему в домашних условиях и просто как-то его обезболить. Здесь важно найти золотую середину: никто из стоматологов не против, если человек попытается уменьшить болевые ощущения самостоятельно, однако не стоит забывать, что самостоятельная неотложная помощь не должна перерасти в длительное лечение «бабкиными методами».

Учитывая вышесказанные предостережения, давайте рассмотрим вполне пригодные для использования на практике народные подходы к решению проблемы.

  • Если от растущего зуба мудрости болит десна, то можно взять 2 столовые ложки травы шалфея и залить 0,5 литрами кипятка. Настоять в течение часа. После процеживания полоскать рот теплым раствором до уменьшения боли. Вообще говоря, почти любые теплые полоскания весьма помогают в таких случаях.
  • Если болит верхний или нижний зуб мудрости и воспалена десна вокруг него, то можно применить для домашнего лечения отвар коры дуба – он обладает бактерицидными свойствами. Следует взять 6 столовых ложек коры, залить их 0,5 литрами кипятка и поставит на медленный огонь. После закипания можно добавить также 4 столовых ложки травы шалфея и после остывания полоскать теплым отваром примерно раз в час. Такой отвар довольно неплохо снимает боль и в какой-то мере антисептирует ротовую полость.
  • Согласно другому народному рецепту, если очень болит зуб мудрости, то можно приготовить отвар из репы. Для этого нужно взять 2-3 столовых ложки измельченной репы, залить водой и довести до кипения. Варить после этого требуется 15 минут. Полоскать рот теплым отваром нужно по возможности часто.

Если в доме нет шалфея, коры дуба или репы, то можно воспользоваться тем, что всегда есть под рукой: подойдут обычная пищевая сода и соль. По одной чайной ложке соды и соли следует растворить в стакане теплой воды и полоскать рот, чем чаще, тем лучше – до существенного или полного снятия болей.

Что делать с болями от зуба мудрости, если указанные выше варианты по какой-либо причине не могут быть реализованы? Что ж, снять боль можно и с помощью медицинских препаратов…

Если же нет необходимости удалять зуб, он растет нормально, но, при этом, все же вызывает боль, в домашних условиях можно попробовать такие способы:

  • Принять стандартные обезболивающие препараты. Например, «Анальгин», «Нимид», «Парацетамол», «Ибупрофен». Но не стоит пить таблетки до тех пор, пока боль не утихнет, стоит следовать инструкции и не приминать все средства одновременно. Если не помогают, комплексно можно использовать народные средства.
  • Делать холодные компрессы. Именно холодные, тепло при воспалительных процессах использовать нельзя. Холодный компресс в виде охлажденной бутылочки с водой или смоченного полотенца прикладывать к щеке. Это снимет отек и избавит на некоторое время от боли.
  • Также можно применять полоскание. Для этого нужно приготовить настой из ромашки. Как известно, это растение обладает антисептическим, противомикробным и успокаивающим свойствами. Три столовых ложки сухой ромашки залить 0,5 л кипятка. Дать настояться и полностью остыть. Когда настой будет уже холодным, добавить две столовых ложки меда. Все тщательно перемешать и полоскать полость рта несколько раз в день. Настой сохраняет свои свойства на протяжении 48 часов. После стоит делать свежее средство.

Ни в коем случае не нужно игнорировать боль на деснах или опухлость. Своевременное обращение к стоматологу поможет снизить неприятные симптомы и сохранить здоровые зубы.

medportal.su

Осложнения прорезывания зубов мудрости

Перикоронарит

Это самое частое осложнение, связанное с неправильным или неполным прорезыванием зуба мудрости. Характеризуется оно воспалением тканей челюсти, а иногда щеки и слизистой рта.

Как же определить, что развивается перикоронарит?

  • не десне появляется сильный отек и покраснение;
  • воспаление может распространиться на щеку, висок и даже горло, что вызывает болезненное и затрудненное глотание;
  • если отек переходит на мышцы челюсти, это может привести к проблемам в открывании рта;
  • самочувствие ухудшается, развивается слабость и поднимается температура;
  • при надавливании на десну выделяется гной.

Иногда этот процесс переходит в хроническую форму. Это характеризуется уплотнением и болезненностью тканей слизистой. Порой на этом месте образуется фиброзная ткань или абсцесс.

Кариес

Это тоже довольно частое явление на последних молярах. Из-за неудобного положения они могут расти слишком близко к соседним зубам, и в промежутке скапливаются остатки пищи.

Развивается кариес со всеми сопутствующими симптомами: болью, чувствительностью и почернением эмали. Причем, заболевание часто распространяется на соседние зубы. Бывает и такое, что «восьмерка» уже лезет больной, заразившись кариесом еще в десне.

Периодонтит

Это заболевание развивается уже после прорезывания «восьмерки». Связано воспаление с тем, что зуб мудрости расположен в очень неудобном месте. При обычной чистке практически невозможно полностью удалить с него налет и остатки пищи.

Между десной и коронкой, а также в межзубном промежутке начинают развиваться бактерии. Они вызывают боль, отек и воспаление. Со временем оно может перерасти в периостит, более известный всем, как флюс.

У больного поднимается температура, щека опухает и становится болезненной. Воспаление и отек могут распространиться на пол-лица или пойти вглубь – в кости челюсти.

Все это сопровождается ухудшением общего самочувствия, сильными болями и интоксикацией организма.

Это доброкачественное новообразование на тканях зуба. Развивается киста из-за длительного процесса прорезывания и наличия хронического воспаления. Образуется мешочек, наполненный жидкостью, отмершими тканями и остатками пищи.

Заметить этот процесс можно по выпячиванию участка десны в сторону и сильной болезненности. Боль иногда отдает в горло или ухо.

Если наблюдаются проблемы с «восьмеркой» на верхней челюсти, может быть затронут лицевой нерв. Это сразу заметно по подрагиванию мышц лица, болезненности кожи в этом месте и сильной резкой дергающей боли.

Лицо может перекоситься. В сложных случаях развивается паралич лицевых мышц.

Абсцесс

Это серьезное гнойное заболевание, которое появляется у очень терпеливых пациентов. Развитие гнойника около корня вызывает такие симптомы:

  • сильную пульсирующую боль;
  • неприятный запах изо рта;
  • постоянное ощущение горечи;
  • отек десны, щеки и даже шеи;
  • повышение температуры.
Вид патологии Описание
Дистопия Неправильное расположение зуба. При прорезывании зуб мудрости болит гораздо сильнее, чем обычно. Может упираться в соседние зубы, нанося им вред.
Ретенция Зуб полностью или частично скрыт в мягких тканях или даже в кости.
При прорезывании зуба мудрости болит десна и может развиться перикоронорит (воспаление, вызванное активностью бактерий, которые скапливаются в десневом капюшоне).
Смешанная патология (ретенция дистопия) Неправильное положение осложняется ретенцией зуба. Самая тяжелая патология, которая провоцирует возникновение флегмоны, абсцессов и остеомиелита.

Симптомы прорезывания зубов мудрости у взрослых при подозрении на развитие патологии:

  • при прорезывании зуба мудрости опухла щека;
  • выделяется кровь и гной при прорезывании зуба мудрости;
  • сильная боль в десне и челюсти при прорезывании зуба мудрости;
  • травмирование щек и языка.

Причины затрудненного прорезывания зубов

Третьи моляры считаются рудиментом, поскольку они полностью утратили свои функции в процессе эволюции. Из-за перемен в рационе питания челюсть человека постепенно уменьшилась на 10-12 мм. Поэтому для «восьмерок» просто не осталось места.

Болезненное прорезывание также связано с такими факторами:

  • на месте третьих моляров не было молочных зубов, поэтому десна в этой зоне «не подготовлена»;
  • к моменту прорезывания челюстная кость достаточно твердая, поскольку уже завершился процесс ее роста;
  • толстые стенки зубного мешочка (оболочки зубного зачатка) препятствуют прорезыванию коронки.
Направление роста зубов мудрости
Направление роста зубов мудрости

С подобной патологией можно столкнуться в любом возрасте. Если прорезывается зуб мудрости в 15 лет, то процесс чаще всего остается незаметным для человека. В подростковом периоде еще возможно раздвижение зубного ряда и «проблемная восьмерка» успевает встать на свое место.

Предлагаем ознакомиться:  Иссечение (удаление) капюшона над зубом мудрости: когда необходимо и как делается

Сложнее проходит процесс в более зрелом возрасте. Зубы мудрости закладываются последними в ряду и называются «восьмерками». Это рудимент в человеческом организме, который практически не несет полезную функцию.

Когда растет восьмерка, неприятные ощущения возникают при появлении следующих проблем:

  1. Зуб расположился глубоко в десне под острым углом, поэтому давит на соседний корень. Нередко встречается практически параллельное предлежание, при котором виновник боли идет в бок и травмирует мягкие ткани.
  2. Проблемная коронка иногда имеет большой размер по отношению к другим зубам, поэтому ей банально не хватает места для закрепления на челюсти. Эта ситуация чаще встречается у людей, имеющих миниатюрные параметры тела.
  3. Внутрь попали бактерии и началось нагноение. Воспалительный процесс нередко осложняется появлением свища на десне, повышением температуры до 38–40° и увеличением лимфатических узлов за ушами.
  4. Появление кариозной полости в зубе мудрости. Это происходит, если он проходил через пародонт долгое время. От отечности страдает пульпа и нервные окончания, передавленные притоком крови.

Если в 30 лет лезет зуб мудрости, ткани слизистой на этих участках уже плотные и неэластичные. Поэтому в большинстве случаев причина боли – коронка не может пробиться через толщу, травмируя десну тупыми краями.

Симптомы прорезывания зуба мудрости

Когда коронковая часть зуба мудрости начинает прорезываться на поверхность мягких тканей, этот процесс редко проходит бессимптомно. Во многом сложности связаны с тем, что зубы мудрости не имеют молочных аналогов, поэтому даже если третьи моляры прорезываются правильно, человек испытывает ряд неприятных ощущений.

  • Зуд в области прорезывания (на начальном этапе).
  • Воспаление десны при прорезывании зуба мудрости.
  • Ноющая или пульсирующая боль в челюсти.
  • Боль при глотании и трудности при пережевывании пищи (особенно твердой).
  • Повышение температуры. Температура при прорезывании зуба мудрости у взрослых повышается в среднем на 1 – 2 градуса.
  • Воспаление подчелюстных лимфатических узлов.

Для многих людей прорезывание восьмерки проходит без осложнений и проблем. Но существует большое количество пациентов, которые отмечают появление дискомфорта и других осложнений. Симптомы зависят от целого ряда факторов:

  • Боль появляется глубоко внутри десны и быстро распространяется по всей половине лица, отдает в связки и ухо.
  • Пациент не может полностью открыть рот, ему тяжело принимать пищу и глотать воду. У него ограничена возможность разговаривать и смеяться.
  • Десна сильно отекает, может появиться шишка, а лицо с воспаленной стороны выглядит одутловатым. У некоторых людей припухлость распространяется на височную зону, глаза и шею.
  • Слизистая краснеет, а при пальпации остаются ямочки из-за переизбытка воспалительного экссудата.
  • Человека мучает головная боль, которая усиливается при наклоне или физической нагрузке.

Если прорезывание зуба мудрости привело к образованию ранок на слизистой, в них задерживаются частички пищи и скапливается налет. Это благоприятствует размножению бактерий и формированию опасной инфекции.

Воспалительная жидкость начинает попадать в кровь, поэтому лимфатические узлы увеличиваются, больной жалуется на легкий озноб и температуру. Осложнение развивается быстро и грозит сепсисом. В этом случае могут пострадать внутренние органы, произойдет отравление организма.

Зуб мудрости растет медленно, на протяжении нескольких недель или месяцев. Этот процесс зачастую сопровождается такими симптомами:

  • ноющая зубная боль, онемение челюсти;
  • зуд и чувство распирания в десне, кровоточивость слизистой;
  • боль в горле, щеке или ухе;
  • повышение температуры тела до 38-39 градусов;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • могут болеть соседние зубы;
  • дискомфорт при пережевывании пищи;
  • прикусывание внутренней стенки щеки;
  • ограничение при открытии рта;
  • нарушение дикции.

Зуб мудрости не может прорезаться

Опухлость десны у зуба мудрости – очень неприятный признак. Вместе с ним проявляются и другие симптомы:

  • Покраснение десен;
  • Сильные болевые ощущения, ноющего характера;
  • Чувство лишнего во рту, иногда опухлость заметна по размерам щеки;
  • Повышение температуры тела и общее недомогание;
  • Возникают проблемы с дикцией во время разговора.

В случае проявления таких симптомов, необходимо обратиться к врачу стоматологу. В некоторых случаях без его участия от проблемы избавиться нельзя. В противном случае воспалительный процесс прогрессирует и может привести к самым неприятным последствиям.

Как понять что режется зуб мудрости? Отличить болезненное прорезывание восьмерки от других видов боли можно благодаря следующим симптомам:

  • Подчелюстной лимфаденит (подчелюстные лимфоузлы увеличиваются в размерах);
  • Скрытый инфильтрат (размножение патогенных микроорганизмов на не удаленных во время гигиенической процедуры остатках еды);
  • «Капюшон» (особое покрытие над областью прорезавшейся восьмерки);
  • Отек десны;
  • Боль в момент глотания;
  • Болевые ощущения в челюсти.

Хирургические способы лечения при прорезывании зуба мудрости

Зубы мудрости могут начать прорезываться практически в любом возрасте: и в 16 лет и после 40. Первая здравая мысль, которая посещает взрослого человека в минуты острой боли – это удалить больной «мудрый» зуб во что бы то ни стало, так как есть все основания считать его ненужным для прикуса.

Если удаление верхних зубов мудрости, как правило, не вызывает затруднений, даже если они растут в сторону, то нижние – это почти всегда головная боль для неопытного стоматолога-хирурга и целое искусство для профессионала.

Этот момент стоит пояснить. Дело в том, что главной заслугой любого грамотного врача является не то, как быстро он взялся за скальпель, разрезал десну или щипцами (элеваторами) зацепил и извлек сложный зуб мудрости, нахлобучил сверху марлевый тампон и дал испуганному пациенту хорошего «пинка под зад» (то есть вежливо попрощался с ним).

Важной составляющей профессионального подхода является полноценная диагностика, мониторинг здоровья пациента, подготовка к операции и всесторонний контроль послеоперационного периода. Мало кто из практикующих врачей может похвастаться тем, что для каждого пациента составляет индивидуальную программу для лечения, понимает, зачем он что-либо делает, и какие перспективы ждут человека после этих действий.

Любое затрудненное прорезывание зуба мудрости с болями в десне и окружающих ее тканях требует рентгенодиагностики. Для определения положения зуба в челюсти (угла наклона, строения, формы) применяется ортопантомограмма (ОПТГ) или панорамный снимок всех зубов на обеих челюстях.

Зуб мудрости не может прорезаться

Можно сделать и прицельный снимок на визиографе – аппарате, передающем изображение на монитор компьютера. После того как стоматолог знает, с чем ему предстоит иметь дело, он планирует операцию: объясняет пациенту риски, примерное время процедуры, особенности послеоперационного периода после удаления зуба мудрости и т.д.

Перед операцией проводится мониторинг здоровья: сбор анамнеза (история настоящего заболевания, сопутствующие патологии), проведение общего анализа крови, биохимии, определение группы крови и резус-фактора по показаниям и др.

Возвратимся к вопросу иссечения капюшона скальпелем над зубом мудрости, чтобы помочь ему прорезаться и снять боль от воспаления мягких тканей.

Большинство прогрессивных стоматологов-хирургов, для которых хирургия – это не просто работа, а стиль жизни и настоящее искусство, не рекомендуют делать то, что много лет назад и по настоящее время практикуется в стоматологических клиниках и отделениях.

Исследования данного вопроса привели к неутешительным выводам: риски возникновения повторных болей в десне, челюсти, щеке, горле и в ухе от зуба мудрости после проведенного иссечения (срезания) капюшона над ним настолько высоки, что не дают врачам права рисковать, играя с жизнями ничего не подозревающих пациентов.

В подтверждение результатов исследований можно привести немало примеров случаев (и нашумевших, и малоизвестных), когда иссечение скальпелем десны над зубом мудрости приводило только к ухудшению гнойного процесса с развитием серьезных осложнений, вплоть до гибели человека.

Когда имеются 100% показания к удалению, а стоматологи-хирурги игнорируют их в пользу конвейерного подхода без полноценной оценки ситуации с точки зрения современных наработок медицины, диагностики, логики, то и возникают трагические случаи.


Adblock detector