Протезирование        16 октября 2019        65         0

Все что надо знать про флюороз у детей и взрослых

Что такое флюороз зубов?

Он возникает при длительном поступлении соединений фтора внутрь, проявляясь как на молочных зубах, так и на постоянных. Более распространен эндемический вид заболевания, который характерен для районов с высокой концентрацией фтора – больше 1,5 мг на литр.

Существует еще и профессиональный флюороз, характерный для алюминиевой промышленности. Вместе с вдыхаемым воздухом в организм попадает обильное количество фтора, что также вызывает данную болезнь. Профессиональный и эндемический флюороз зубов наблюдается не только в полости рта, он сказывается на всех костях организма и суставах.

Виды растворов для полоскания

Фирма Johnson {amp}amp; Johnson выпускает шесть видов ополаскивателя Листерин, которые подразделяются в зависимости от показаний на лечебные и профилактические. Лечебная группа ополаскивателей включает в себя три вида и используется при возникновении заболеваний полости рта.

Листерин Эксперт «Защита от кариеса» состоит из вышеописанных компонентов, которые оказывают реминерализующие свойства и защищают эмаль от кариесогенных бактерий. Однако, в состав этого вида ополаскивателя входит еще один компонент – это ксилит.

Он является природным спиртом, который не только борется с бактериями во рту, но и стабилизирует кислотно-щелочной баланс. Последнее свойство очень пагубно влияет на все условно-патогенные микроорганизмы полости рта и лишает их любой возможности для проявления своей жизнедеятельности.

Листерин Эксперт «Защита десен» является еще одним видом лечебной группы ополаскивателей и направлен на борьбу с микроорганизмами как полости рта в целом, так и десневых карманов в частности. Агрессивность бактерий поддесневых карманов гораздо выше, чем кариесогенных микробов или бактерий слизистой оболочки рта.

trusted-source

Листерин «Зеленый чай» является новинкой лечебной группы растворов. В его состав входит экстракт листьев зеленого чая, который является природным антиоксидантом. Оказывая тонизирующий эффект, зеленый чай улучшает обменные процессы в мягких тканях полости рта.

Также он укрепляет стенки сосудов маленького калибра, что уменьшает вероятность возникновения застойных явлений и появления воспаления. Как антиоксидант, экстракт снижает количество свободных радикалов, которые оказывают повреждающее действие на клетки слизистой оболочки.

И последний в данной группе представитель – Листерин Эксперт «Экспертное отбеливание». Ополаскиватель оказывает отбеливающий эффект и предотвращает появление новых пятен за счет повышенного количества фторидов.

Вещества, содержащие фтор, вытесняют из соединений эмали более хрупкие элементы и встраиваются на их место. Очищая и укрепляя структуру эмали, натрия фторид не травмирует ее, как это происходит в случае использования абразивных компонентов.

В профилактическую группу растворов для гигиены полости рта относятся также три вида: Листерин «Свежая мята» и Листерин TOTAL CARE. Особенностью этой группы является отсутствие спирта в составе продукта.

Листерин «Свежая мята» является мягким раствором для ежедневной гигиены ротовой полости. Ополаскиватель освежает дыхание, дезинфицирует ротовую полость и препятствует чрезмерному отложению зубного налета. Подходит для поддержания гигиены, а также в комплексном уходе за полостью рта.

Листерин TOTAL CARE – это ополаскиватель 6 в 1, который содержит в себе все основные свойства предыдущих ополаскивателей. Данная серия растворов успешно борется с кариесогенными бактериями и проблемами с десной.

Листерин TOTAL CARE обеспечивает антисептический уход за полостью рта, обладает отбеливающим эффектом и придает освежающий запах ротовой полости. Этот вид ополаскивателя можно использовать и для лечения заболеваний полости рта, и для профилактики их возникновения.

Все что надо знать про флюороз у детей и взрослых

В зависимости от симптомов и проявлений патологии, выделяют следующие формы флюороза:

  • Штриховая. Флюороз зубов у детей проявляется в виде небольших белых полосок – штрихов, которые чаще всего поражают зубы верхней челюсти, в частности, боковые и центральные резцы;
  • Пятнистая. На эмали зуба можно разглядеть небольшие белые, либо светло-желтые пятна, которые могут возникать на различных участках поверхности. В основном данная форма заболевания проявляется на клыках, резцах. В более редких случаях депигментированные участки возникают на молярах и премолярах;
  • Меловидно-крапчатая. Данная форма флюороза у детей выглядит в виде белых, меловидных участков, которые поражают все зубы ребенка. При этом зубная эмаль не только меняет цвет, но и теряет глянцевый блеск, становясь матовой;
  • Эрозивная. Симптомы патологии данной формы выражены достаточно сильно. На некоторых участках зуба эмаль повреждена в значительной степени, кое где может даже полностью отсутствовать. На зубах ребенка может заметить сколы, полости, окруженные белой меловидной матовой эмалью, которая отличается чрезмерной ломкостью и хрупкостью. При этом повышается чувствительность зубов, ребенок болезненно реагирует на употребление холодных и горячих блюд, напитков;
  • Деструктивная. Патология данной формы возникает в результате повреждения зубной коронки (отломы, эрозии). Важно! При этом поражается не только эмаль, но и более глубокие ткани зуба, в частности, дентин.

В зависимости от области поражения выделяют локализованный флюороз (когда деформационные процессы охватывают 1-2 отдельных зуба), и генерализованный (при котором очаг поражения распространяется на весь зубной ряд).

Предлагаем ознакомиться:  Зубы у ребенка 6 лет кариес как лечить
Избыток фтора - флюороз у детей
Формы флюороза.

В зависимости от степени поражения выделяют дисплазивную форму, при которой зубная эмаль не теряет ткани (наблюдается при штриховой, пятнистой, крапчатой формах) и гипоплазивную, сопровождающуюся утратой тканей зуба (при эрозивной и деструктивной формах).

Выделяют несколько степеней заболевания:

  1. Легкая. На поверхности зуба возникают небольшие белые матовые участки;
  2. Умеренная. Поражается вся поверхность зуба. На эмали возникают желтоватые и серые участки;
  3. Тяжелая. Имеют место глубокие поражения эмали и тканей зуба (трещины, эрозии, сколы).

Лечение глоссита антибиотиками

  • Доксициклин – тетрациклиновый антибиотик, полусинтетический. Назначают чаще внутрь, в дозировке 200 мг в день в I сутки терапии, далее по 100-200 мг 1-2 раза в день. Не применяется при беременности, детям до 8 лет, а также при склонности к аллергии.
  • Супракс (Цефиксим) – антибиотик цефалоспоринового ряда, широкого спектра действия. Средняя дозировка для взрослых – 400 мг/1 раз в день, либо по 200 мг/2 раза в день. Продолжительность терапии – 8-10 суток.
  • Роцефин – цефалоспориновый антибиотик (Цефтриаксон). Обладает широким спектром воздействия, используется у взрослых по 1-2 г один раз в день (максимально 4 г/сутки). Раствор вводят чаще внутримышечно, иногда внутривенно. Применяют до нормализации общего состояния и картины местного воспалительного процесса.
  • Тетрациклин – известный антибиотик, воздействует на большое количество бактерий, кроме большинства грибков и мелких вирусов. Назначают для взрослых пациентов внутрь 250-500 мг в течение каждых 6 часов. Местно используют от 3-х до 5 раз в день.

В послеоперационной терапии может использоваться несколько видов антибиотиков (чаще два), которые назначаются с учетом чувствительности микроорганизмов.

Лечение глоссита в домашних условиях

Все что надо знать про флюороз у детей и взрослых

Устранить последствия переизбытка фтора можно только посредством комплексной терапии. С одной стороны, нужно остановить дальнейшее развитие заболевания сокращением потребления фтора, с другой – исправить внешний вид зубного ряда.

Эффективно отбелить эмаль и вылечить разрушенные зубы можно только в условиях стоматологии с помощью специальных процедур. Для улучшения внешнего вида зубного ряда в домашних условиях можно пользоваться специальными зубными пастами, но они помогают только на начальных стадиях болезни.

Чтобы эффективно лечить флюороз зубов, нужно найти источник более качественной питьевой воды, отвечающей санитарным и химическим нормам. Людям, работающим на вредном химическом производстве, может понадобиться смена рабочего места.

Если в данной местности распространен эндемический флюороз, врач может порекомендовать переезд в другой регион. При флюорозе нужно обязательно прекратить пользоваться фторированной зубной пастой, которая насыщает эмаль излишком фторида.

Разные формы и степени заболевания требуют различных подходов в лечении:

  • При флюорозе начальной стадии проводят отбеливание зубов. Процедура выполняется либо в домашних условиях с помощью специальных зубных паст (при лечении детей), либо профессиональными методами в кабинете стоматолога (при лечении взрослых). Чтобы отбелить зуб, пораженный флюорозом, врач обрабатывает его раствором кислоты, смывает ее и тщательно высушивает зубную поверхность. При повторном визите таким же образом отбеливают только пятна, не затрагивая здоровую эмаль.После осветления эмали с помощью раствора кислоты возникает побочный эффект – повышенная чувствительность зубов к раздражителям.
  • Отбеливание может проводиться с помощью лазера. Предварительно на эмаль наносят гель, содержащий перекись водорода, а затем обрабатывают ее лазерным лучом.
  • Лечить светлые пятна при флюорозе, поразившем детские зубки, помогает реминерализация. Эта процедура проводится в стоматологии. Под действием электрофореза из аппликаций с гелем в зубную эмаль проникают кальций и фосфор, необходимые для восстановления ее структуры. Для возвращения зубам естественного внешнего вида проводится от 10 до 25 процедур реминерализации.
  • Если заболевание успело причинить сильный вред зубной эмали взрослого человека, может применяться микропротезирование винирами. Установка светокомпозитных пломб на пораженные зубы часто бывает безуспешной: они выпадают из-за измененной структуры тканей. Сильно разрушенные зубы протезируют искусственными коронками.
  • Для предупреждения разрушения зубов и взрослым, и маленьким пациентам назначаются препараты, содержащие кальций, витамины.
  • Местный курс лечения данного заболевания направлен на реминерализацию твёрдых зубных тканей. В случае тяжелых форм болезни проводиться реставрация зуба с восстановлением его формы и цвета. Реставрация проводится с помощью стеклоиономерных цементов.
  • Также, необходимо уменьшить дозу фтора, которая поступает в ваш организм. Однако, если вы не имеете возможности заменить полностью воду, которую вы употребляете, то, вы можете установить на краны специальные фильтры, которые будут производить очистку воды от примесей фтора.
  • Вам также стоит быть внимательными к составу тех зубных паст, которыми вы пользуетесь. Они не должны содержать фтора. А, вот как выбирать зубную пасту — читайте об этом здесь.
  • Что же касается рациона питания, то, употребляйте меньше фторсодержащих продуктов – чая, сала, шпината, морской рыбы.

Такой комплексный подход поможет улучшить эффективность лечения и предупредит появление новых пятен на зубной эмали.

Предлагаем ознакомиться:  Как помочь ребенку в домашних условиях при зубной боли

Что можете сделать вы

Родители могут самостоятельно сдать воду на лабораторный анализ, который назовёт отклонения уровня фторидов от нормы.

При изменении равномерности цвета эмали необходимо обратиться к детскому стоматологу, который поможет в лечении зубов у ребёнка.

Ни в коем случае не запускайте болезнь, поскольку развитие флюороза грозит полной потерей коренных зубов.

Для предотвращения развития болезни нужно решить вопрос с минерализацией воды. Можно установить смягчающие фильтры или пользоваться покупной водой с допустимым содержанием фтора.

Важно исключить использование зубных паст с фтором, которые будут оказывать дополнительное разрушающее воздействие на зубную эмаль ребёнка.

Что делает врач

Стоматолог не будет заниматься удалением пораженного участка и его пломбированием с помощью композитов. Это в большинстве случаев приводит к разрушению пломбы и самого зуба. В некоторых случаях для реставрации используются пломбы из стеклоиномерного цемента, который не разрушает структуру эмали.

В первую очередь специалист для общей реминерализации организма назначает препараты кальция и фосфора.

При лёгких проявлениях флюороза у ребёнка достаточно косметических процедур по отбеливанию зубной эмали. Эта процедура может проводиться при помощи:

  • воздействия лазера,
  • светодиодного облучения,
  • химического вмешательства.

Для закрепления эффекта необходим курс (из 10-20 сеансов) местной реминерализации. Эта процедура подразумевает нанесение фосфорно-кальциевого соединения на отбеленые участки путём аппликации, ультрафонофореза или электрофореза.

При флюорозах средней тяжести используется винировая или люминировая реставрация пораженного зуба или нескольких зубов.

В сложных случаях при разрушении твёрдых тканей зуба показано установление коронок на повреждённые зубы.

Если лечение глоссита не провести вовремя, то заболевание может привести к отеку языка, что существенно повлияет на глотательные, жевательные и дыхательные функции. Воспаление может перейти на близлежащие ткани и органы, и это значительно ухудшит прогноз болезни.

Схема терапии должна преследовать основные цели: устранить причину воспаления и снять сам воспалительный процесс. Для этого в первую очередь назначают щадящую диету, исключающую из меню любую пищу, которая способна вызвать раздражение воспаленной слизистой.

Местное лечение заключается в проведении полосканий с применением растворов-антисептиков. Для этого можно использовать фурацилин, слабый раствор марганцовки, хлоргексидин и пр. Для облегчения боли местно применяют обезболивающие растворы.

Если на поверхности слизистой присутствуют эрозии или язвочки, то их периодически очищают от фибринозного или некротического налета. Это делают при помощи ватной палочки или тампона, после чего слизистую смазывают раствором антисептика.

Можно использовать Соркосерил в качестве аппликаций, сочетая его с ретинолом, каротолином, шиповниковым маслом.

Для поддержки иммунитета следует принимать поливитаминные комплексы (с витаминами B и E), иммуностимулирующие препараты (эхинацея, женьшень), антигистаминные средства (супрастин, тавегил). Если фактором появления глоссита стал недостаток витаминов, то назначается соответствующая заместительная терапия.

Препарат Винизоль часто используется для лечения не только различных раневых и ожоговых поверхностей, плохо заживающих язв, но и для восстановления пораженной воспаленной поверхности языка. Этот медикамент выпускается в виде спрея и состоит из активных компонентов винилина, цитраля, линетола и пропеллента. Антивоспалительное и ранозаживляющее действие препарата объясняет его лечебные свойства.

Флюороз зубов

Перед нанесением Винизоля язык следует очистить от пленок, налета и патологических скоплений в области язвенных и эрозивных элементов. Средство распыляют на поврежденную слизистую на протяжении 2-3-х секунд, соблюдая некоторое расстояние.

При нанесении препарата необходимо учитывать, что Винизоль может вызывать аллергические реакции у лиц с повышенной чувствительностью организма. Чтобы не спровоцировать раздражение и аллергию, следует опасаться попадания частиц лекарственного средства в область глаз.

Продолжительность курса лечения Винизолем определяется врачом индивидуально.

Солкосерил является стимулятором регенеративных процессов в тканях, то есть, этот препарат восстанавливает поврежденную ткань:

  • ускоряет заживление повреждений;
  • улучшает местные обменные процессы на тканевом уровне;
  • помогает клеткам преодолеть недостаток кислорода и питательных веществ;
  • увеличивает продукцию коллагеновых волокон;
  • активирует обновление клеток.

Солкосерил создает в структурах кожи благоприятные условия для формирования грануляционных тканей и устранения патологических выделений из язвочек. Препарат создает невидимую протекторную пленку на поверхности раны, что создает защиту от попадания различных микробов и вирусов на поврежденные участки.

Перед нанесением мази ранки очищают от омертвевших тканей, налета, выделений. Прежде чем начинать применение препарата, необходимо убедиться в отсутствии аллергии на Солкосерил.

Лейкоплакия

Мазь наносят непосредственно на область ранок, тонким слоем, до 3-х раз в сутки. Длительность использования препарата – до формирования видимых грануляционных изменений и подсыхания язвочек.

Для усиления эффекта дополнительно можно применять инъекции Солкосерила в ампулах. Стандартный курс терапии предусматривает внутримышечное введение 1-2 ампулы препарата в сутки (в тяжелых случаях – до 4-х ампул).

Как правило, в большинстве случаев такое лечение пациенты переносят хорошо. В редких случаях возможно жжение слизистой, что не представляет опасности и не требует приостановки лечения.

Антисептик и дезинфицирующий препарат Хлоргексидин может обладать как бактериостатическим (задерживает рост и размножение бактерий), так и бактерицидным (убивает бактерии) свойством – это зависит от концентрации активного компонента.

Хлоргексидин воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, не оказывает влияния на грибковую инфекцию. Аллергия на Хлоргексидин случается крайне редко. Поэтому препарат считается гипоаллергенным и безопасным для пациентов со склонностями к аллергии.

При выявление флюороза пациенту рекомендовано сдать употребляемую им питьевую воду на анализ для определения в ней содержания фтора. При повышенной концентрации фтора необходимо поменять источник питьевой воды или употреблять очищенную от фтора воду. Дальнейшее питье воды с повышенным содержанием фтора может привести к появлению у пациента более тяжелой формы флюороза с разрушением пораженных зубов. Пациентам с флюорозом следует отказаться от применения зубных паст и других средств ухода за полостью рта, содержащих фтор.

Предлагаем ознакомиться:  У ребенка на десне белый прыщик — Зубы

Удаление пораженных участков зуба с последующим пломбированием при флюорозе не применяют, так как это часто приводит к выпадению пломбы и дальнейшему разрушению зуба. Пациентом с флюорозом рекомендован прием препаратов кальция и фосфора.

При легкой форме флюороза производится химическое, светодиодное или лазерное отбеливание зубов. После него обязательно проводится реминерализация зуба, заключающаяся в нанесении на зубную эмаль соединений фосфора и кальция при помощи ультрафонофореза, электрофореза или путем аппликации. Реминерализация зуба при флюорозе требует проведения как минимум 10 процедур, оптимально — 15-20 процедур на курс лечения.

Процедура отбеливания оказывается неэффективным при выраженной меловидно-крапчатой и эрозивной и деструктивной формах флюороза. В этих случаях применяется реставрация зубов с использованием виниров или люминиров. При флюорозе тяжелой степени с деструктивными изменениями тканей зуба показано лечение у ортопеда с установкой керамической или металлокерамической коронки.

Лечение глоссита народными средствами

  • Ромашковый настой – для того чтобы его приготовить, завариваем 1 ст. л. цветов в 250 мл горячей воды (95°C), настаиваем около часа и фильтруем. Используем такой настой для полосканий, после каждого приема пищи, а также на ночь.
  • Настой подмаренника – завариваем так же, как и ромашку, настаиваем полчаса, фильтруем. Полощем ротовую полость несколько раз в день после еды. Такой настой можно также пить, по четверти стакана 3 раза в сутки.
  • Шалфей – готовим настой. На 1 ст. л. сухого шалфея берем 0,5 л кипятка, настаиваем 30 минут, фильтруем. Применяем для полоскания полости рта, 3-4 раза в сутки.
  • Отвар из базилика – 0,5-1 ст. л. сушеного базилика заливаем стаканом воды, кипятим до 10 минут, снимаем с огня и настаиваем один час. Фильтруем и применяем в качестве раствора для полосканий.
  • Настой кориандра – 1 ч. л. семени кориандра заливаем 220 мл кипящей воды, оставляем на ночь, чтобы настоялся. Применяем для полоскания.
  • Настои можно комбинировать, то есть использовать не один, а несколько видов трав. Например, полезно использовать лечебный сбор из шалфея, крапивы, дубовой коры, корня аира. Все смешать, залить кипятком и варить около 20-30 минут. Через полчаса профильтровать, охладить и использовать для полосканий.
  • Можно приготовить настой из листьев малины, просвирника, мать-и-мачехи, шалфея. На 3 ч. л. сухой массы трав берут 250 мл кипятка.
  • Хорошо помогает смесь из цвета календулы, листа эвкалипта, травы сурепки и горца. Такой настой также используют для полоскания рта.
  • Шалфей, лавровый лист, ромашка, чистотел в равных пропорциях заваривается кипятком и настаивается 2 часа. Используется для полоскания.
  • Настой из дубовой коры со зверобоем. Заливаем кипятком, настаиваем, фильтруем и полощем ротовую полость по нескольку раз в день.

Рак ротовой полости

Помимо лекарственных трав, хорошим средством считается сок сырой свежевыжатой картошки. Для полоскания достаточно получить 100 мл сока, которым следует полоскать рот после еды.

После любого полоскания нельзя кушать и пить на протяжении 30 минут.

Осложнения

При продолжении использования воды с большим (и тем более увеличенным) содержанием фтора может привести к поражению всех зубов.

Флюороз представляет опасность с физиологической точки зрения. Нарушение эмали приводит к болезненным ощущениям при перепадах температуры, прожёвывании пищи. Связи с этим дети хуже жуют, что может привести к трудностям с пищеварительной системой.

Большое значение имеет внешний вид поверхности зуба. Из-за косметических дефектов у детей могут возникнуть сложности с общением со сверстниками, адаптацией в детском коллективе. Встречаются случаи более сложных психологических трудностей.

Развитие флюороза зубов у детей

Флюороз молочных зубов встречается очень редко, что обусловлено барьерными свойствами плаценты матери к соединениям фтора во время вынашивания ребенка и закладке зубов молочной окклюзии. Наиболее подвержены подобным поражениям именно постоянные зубы, и происходит негативное действие, как в период беременности, так и в первые годы жизни.

Наибольшую опасность для детей представляет высокая концентрация вод фтора, которую они пьют в детстве. Именно в этот период идет окончательная минерализация тканей постоянных зубов. Помимо этого соединения фтора оказывают негативное действие на энамелобласты (это клетки эмали), что приводит к нарушению формирования и развития эмали, а так же размягчению кости.


Adblock detector