Протезирование        16 июня 2019        97         0

Неправильный прикус у взрослых нижняя челюсть назад

Отзывы пациентов о: Неправильный прикус: как исправить

   До того, как заняться необходимыми исправлениями прикуса у детей и взрослых необходимо установить к какому виду проблемы он относится:

  1. Мезиальный — нижняя челюсть заметно выступает вперёд. Причиной становится её большее развитие, чем развитие верхней челюсти. Подбородок выдвинут вперёд. Возможны жалобы на похрустывание суставов и боли головы. Зачастую без операции в этом случае не обойтись, но иногда возможно применение стандартных брекетов.
  2. Глубокий — верхняя челюсть «загораживает» нижнюю. Как следствие происходят проблемы с речью и пережёвыванием еды. Возможно процедура хирургической пластики по коррекции глубокого прикуса или же при помощи брекетов.
  3. Дистальный — различие между глубоким и дистальным нарушением кроется в усиленных дефектах верхней челюсти, которая практически целиком перекрывает нижнюю. Чтобы разрешить это состояние прикуса используются трейнеры, которые постепенно «разрабатывают» челюсти с целью получения правильного функционирования.
  4. Перекрестный — челюсть смещена либо в влево, либо вправо. Кроме того, сами зубы горизонтально сдвигаются, а челюсть сужена. Такие проблемы в челюстном аппарате возможны при осложнениях смены молочных зубов и нарушениях роста. Причиной также значится наследственный фактор и периодические воспаления ушей.
  5. Открытый — две челюсти не смыкаются так как отдельные зубы попросту не могут сойтись. Часто такое проявляется в передней части зубов по причине того, что ребёнок долгое время сосал пустышки либо палец. Рахит может также является причиной данного дефекта. Сначала лечение проводится для установления исходных причин дефекта, и только уже затем переходит в стадию выбора конструкций для коррекции. В такой ситуации часто используются пращи с резиновой тягой либо расширяющие пластины на основе пружин.

Неправильный прикус — не только внешний дефект, но и основание для будущих проблем с зубами и пищеварением. Чтобы избежать подобного рода неприятностей рекомендуется заняться коррекцией прикуса. В домашних условиях исправление прикуса возможно с использованием следующих способов:

  1. Ортодонтические пластинки — особые съёмные пластины, которые способны закрепить зубы в нужном положении. Чаще всего их назначают детям до 12 лет. На время приёма пищи и санитарно-гигиенические процедуры полости рта их снимают. Пластины изготавливаются каждому ребёнку в отдельности после процедуры снятия слепков с челюсти. Внешняя часть пластин состоит из проволоки, которая держит зубы от выступа вперёд, внутренняя часть не даёт зубам «идти» назад и примыкает к дёснам.
  2. Брекеты — специальные несъемные системы. Это оперативное решение проблемы челюстного аппарата, которое, сопряжено с большими неудобствами во время их использования. Плюс подобных ортодонтических систем в том, что уровень их воздействия значительно выше пластин. Минусы состоят в том, что привыкание к брекетам происходит в течении более чем нескольких недель. Кроме того, начинаются трудности с поддержанием гигиены полости рта, что влечёт за собой повышенный риск появления кариеса.
  3. Ортодонтические трейнеры — один из последних по новизне способов коррекции зубов в современной медицине. Основу составляют не твёрдые, а мягкие пластинки которые способны править дефекты речи, трудности с глотанием и неверным размещением языка во рту. Человек надевает себе трейнеры на пару часов в день и повторно вставляет уже перед самом сном. В отличии от обычных пластин трейнеры могут носить не только дети, но и взрослые. Помимо этого они убирают у ребёнка вредные привычки.
  4. Миотерапия — комплекс упражнений направленные на корректировку челюстей и мышц лица. Наиболее эффективно зарекомендовал себя у детей младшего возраста с проблемами неправильного прикуса. Чаще всего требуется контроль родителей над выполнением упражнений, так как это требует определённых усилий от ребёнка. Миотерапия даёт нагрузку дно ротовой полости и мышцы с целью разрабатывания челюстных костей у детей. Выполнение всех необходимых занятий из комплекса позволит в будущем сократить риск появления неправильного прикуса. Это станет основой для правильного роста постоянных зубов.
  5. Хирургическое исправление прикуса — чаще это процедура применяется в трудных случаях, когда стандартными способами добиться нормального прикуса невозможно. Можно выделить следующие виды операции по исправлению прикуса:
    • Верхнечелюстная остеотомия. Врачи сдвигают верхнюю челюсть вместе с зубами и небом. После операции они с помощью необходимой шины зафиксируют челюсть.
    • Нижнечелюстная остеотомия. Производится разрез костных тканей, затем сама челюсть смещается и фиксируется титановыми пластинами. Их снимут тогда, когда в послеоперационном положении кость нарастёт в необходимых количествах.
    • Эстетическая гениопластика. Производится коррекция симметрии лица. В основе операции находится верная установка подбородочной части точно по срединной линии.

Аномалии у взрослых идут прямиком из детского возраста. Это лишний раз подтверждает необходимость пристального контроля родителей за зубками детей. У детей неправильный прикус формируется из-за наследственности, привычки сосать палец или пустышку, патологиями у матери при беременности, сахарного диабета или малом употреблении твёрдых продуктов.

Что такое правильный прикус зубов у человека? Какой прикус правильный?

Каким должен быть прикус, у каждого конкретного пациента определяет ортодонт. Правильный прикус это единый комплекс  определённых признаков. Правильный (физиологический) прикус имеет следующие критерии:

  1. Весь зубной ряд плотный, без щелей
  2. Верхние зубы перекрывают собой нижние на одну четверть или чуть больше.
  3. Центра лица и центр зубного ряда совпадают
  4. Продольный наклон передних 6 зубов на верхней и нижней челюстях перпендикулярен линии проведенной между зрачками глаз.

Правильный прикус у человека, фото

При неправильном смыкании зубов в состоянии привычной окклюзии возникают аномалии прикуса.

При смыкании, верхние зубы перекрывают нижние более чем на половину. При этом режущие края нижних резцов могут упираться в десну с внутренней стороны верхних резцов и тем самым её травмируют.

Предлагаем ознакомиться:  Правила лечения афтозного стоматита у детей в зависимости от стадии, фото заболевания, описание симптомов и причин возникновения

Глубокий прикус зубов у человека, фото

Заниженный прикус

Другими словами, этот вариант смыкания зубов возникает при стирании зубов и снижении их высоты из-за бруксизма, что приводит к генерализованной стираемости всех верхних и нижних зубов и в итоге к занижению прикуса.

Заниженный прикус зубов у человека, фото

Возникает при недоразвитии левой или правой части верхней или нижней челюсти. В сомкнутом состоянии зубные ряды перекрывают друг друга по типу ножниц.

Перекрестный прикус зубов у человека, фото

Возникает при увеличении размеров нижней челюсти, которая выдается вперёд по отношению к верхней. Резцы и клыки нижней челюсти перекрывают верхние зубы.

Мезиальный прикус зубов у человека, фото

Возникает при увеличении размеров верней челюсти или при недоразвитии нижней челюсти. При этом нижние резцы и клыки не контактируют с резцами верхней челюсти из за того что находятся на 0,5 -1 см позади от верхних резцов и клыков.

Открытый прикус

Возникает когда часть зубов не смыкается друг с другом при сжатых челюстях. Если не смыкаются передние зубы, то возникает фронтальный открытый прикус, если не смыкаются задние зубы, то возникает боковой открытый прикус.

Открытый прикус зубов у человека, фото

Профилактика неправильного прикуса может быть условно поделена на следующие периоды:

  1. До рождения ребенка.

Необходимо правильное питание во время беременности. С двадцатой недели беременности начинается минерализация зубных зачатков у плода, поэтому требуется сбалансированный прием кальция и фосфора.

  1. После рождения ребенка.

Фото 2

Кормление ребенка должно быть правильным. У младенца, до завершения роста лицевого скелета нижняя челюсть короче верхней. Рост нижней челюсти обеспечивается мышцами, которые выдвигают и тянут нижнюю челюсть при сосании.

Если в бутылочной соске большое отверстие ребёнок не высасывает молоко, а глотает, мышцы не работают, нижняя челюсть не растет. Формируется дистальный неправильный прикус. Поэтому при искусственном вскармливании дырочка в соске должна быть маленькой.

При проблемах с носовым дыханием, ребёнок дышит ртом. В полости рта смещается язык. В итоге рот ребёнка приоткрыт, меняется рост верхней челюсти. Таким образом, происходит сужение нёба и верхнего зубного ряда. Формируется открытый прикус.

У 2- 4 -летнего ребенка при формировании молочных зубов надо контролировать вредные привычки, например сосание пальцев и сосок-пустышек. Так же необходимо приучать ребенка к гигиене ротовой полости. Это сохранит молочные зубы от кариеса и от раннего удаления.

  1. Профилактика неправильного прикуса зубов у взрослых.

После 14-15 лет формируется постоянный прикус. С этого времени любые потери зубов приводят к деформации зубных рядов, и как следствие, к нарушению прикуса. Поэтому нельзя откладывать на долгий срок протезирование дефектов зубного ряда или ортодонтическое лечение.

Гончарова Наталья Юрьевна, Москва

11.12.2017

Обратилась в стоматологию Партнер мед для лечения неправильного прикуса по акции с предварительной гнатолого-ортодонтической консультацией. И правильно сделала! Ортодонт раздвинул зубы таким образом, что стало возможным установка виниров и керамических накладок. Также появилось место для установки имплантов в области давно удаленных нижних шестых зубов. Рекомендую ортодонта Ольгу и гнатолога Дмитрия Николаевича Салацкого. Это профессиональные и думающие специалисты.
Оценка:

Кривые зубы — это не «всего лишь некрасиво». Это весьма вредно. Правильное расположение зубов, их смыкание, распределение нагрузки при жевании – все это важные аспекты здоровой жизни, а не уловки стоматологов.

Знали ли вы, что неправильный прикус, недостаток зубов может провоцировать головные боли? Плохо пережеванная пища ухудшает работу ЖКТ. Некорректное смыкание зубов может попросту отразится на лице – дополнительные морщины, угрюмое выражение – вам нужны такие последствия?

Как исправить?

Существование самых разных брекет-систем объясняется тем, что для многих людей их ношение стало иметь не только оздоровительный характер. Если человек долгое время носит брекеты и желает выглядеть при этом достойно, то у него может появится желание приобрести визуально более красивые модели:

  1. Пластиковые — доступные по цене для большинства пациентов, но за малую стоимость приходится расплачиваться хрупкостью. Лучше подходят для лечения слабо выраженных проблем с прикусом на короткое время.
  2. Металлические брекеты — один из самых распространённых методов коррекции за счёт дешевизны и эффективности. Металл прочен и лёгок в уходе.
  3. Керамические брекеты — набирают популярность по причине того, что пластинки верно подобранного цвета могут быть практически невидимы глазу. «Керамика» не меняет цвет со временем, практически не вызывает аллергии и по уровню прочности чуть-чуть не дотягивает до металла.
  4. Сапфировые брекеты — в основе монокристаллы искусственного минерала. Имеют прозрачный вид, практически незаметны окружающим, требуют бережного обращения так как более хрупкие в отличии от металлических и керамических собратьев.
  5. Лингвальные брекеты — высокая цена компенсируется полной незаметностью их для окружающих. Ставятся на внутреннюю сторону зубов чтобы не показывать признаки лечения челюстного аппарата. Такие брекеты состоят из золота и металла что также оправдывает стоимость.

   Да, это возможно. Исправление прикуса взрослым без брекетов, как и детям возможно. Существует множество конструкций, которыми корректируются эти патологии.

  1. Капы (или Элайнеры) — внешне похожие на прозрачную полую челюсть. Главное достоинство это видимые результаты в короткий промежуток времени. За ними просто ухаживать, капы без усилий снимаются и одеваются. Сначала снимается слепок зубного ряда, затем по мере использования изготавливается ещё некоторое количество кап. Постепенно прикус меняется и новая капа заменяет собой предыдущую на пути к итоговому результату.
  2. Трейнеры — особая эластичная силиконовая шина которая приспосабливается к челюстям. С ней хорошо жевать и она провоцирует аллергические реакции. Шина носится несколько часов в день и надевается во время сна, не мешает и не создаёт дискомфорта. Использование трейнеров преследует цель устранения причин, которые влекут за собой нарушение прикуса. Не оказывают сильного воздействия на зубной ряд и плавно придают прикусу правильные формы.
  3. Виниры — маленькие протезы, которые ставятся на внешнюю поверхность зубов, добавляя визуально нужный цвет и форму. Помимо этого виниры исправляют прикус и кривизну зубов. Протезы тонкие (до 0,6 мм), долговечные, прочные, усиливают внешнюю привлекательность и ровность зубов. При улыбке или разговоре отличить от натуральных невозможно.
  4. Коронки — несъёмные конструкции специальной формы которые нужны для протезирования зубов. Таким образом, коронки скрывают повреждённые элементы зуба или пломбы. Кроме того, это изделие служит креплением для зубного моста. Если пациенту необходимо установить постоянную коронку, то навестить стоматолога придётся несколько раз. После установки продолжайте поддерживать гигиену полости рта так как установка коронок не отменяет риск кариеса.
  5. Пластинки — удерживают зубы в нужном положении и корректируют неправильный прикус. Человек может сам одевать и снимать пластинки. Чаще всего назначаются для детей, но также возможны и применение взрослыми, правда исключительно в случаях минимального дефекта зубов.

Как ни странно, но и дистальный прикус вполне подается исправлению.

Для коррекции неправильного прикуса применяются специальные конструкции ортодонтического типа.

Предлагаем ознакомиться:  Санация ротовой полости это

Неправильный прикус у взрослых нижняя челюсть назад

Их еще именуют пластинками. С помощью таких пластинок можно сдерживающим способом остановить быстрый рост верхнего отдела челюстного аппарата.

Легче всего исправить аномальный прикус в детском возрасте, так как в это время еще идут многочисленные ростовые процессы. С помощью специальных аппаратов возможно исправление дистального прикуса у детей.

Использование съемных пластин позволяет добиться желаемого результата при минимальном затрате усилий. Правильное использование брекет-систем позволяет добиться выравнивания в расположении зубов у людей в зрелом возрасте.

Исправление

Патологии прикуса имеют великое множество причин. Различают врожденные причины патологии прикуса и приобретенные причины.

Врожденные причины патологии прикуса:

  1. Генетические дефекты, передающиеся аутосомно-доминантным способом.

Чаще всего это связано с наследованием аномальных размеров челюстей и неправильным положение челюстей по отношению к основанию черепа. Пример: мужские представители династии Габсбургов в Австро-Венгерской империи на протяжении более чем 200 лет имели характерный вид лица с сильно выступающим вперёд подбородком, так называемый «тяжелый подбородок».

  1. Внутриутробное нарушение развития ребёнка.

Это связано с различными патологиями беременности, внутриутробной инфекцией, нарушением обмена веществ. Данный вид нарушения прикуса связан с челюстными деформациями и крайне тяжело поддается лечению.

  1. Приобретенные причины патологии прикуса.

После рождения на формирование прикуса влияют факторы внешней среды. Такие как родовая травма, продолжительность искусственного кормления, патология дыхательных путей, вредные привычки ребенка (сосание пальца, долгое сосание соски).

У взрослых пациентов нарушение прикуса связанно с удалением зубов и возникновением дефектов зубного ряда, которые вовремя не возмещаются мостовидными протезами или имплантами.

Последствия различных патологий прикуса для зубочелюстной системы и для всего организма весьма тяжелые. В зубочелюстной системе увеличивается нагрузка на нижнечелюстной сустав, перегружаются жевательные мышцы, происходит генерализованная стираемость зубов со снижением высоты прикуса, увеличивается частота воспалительных заболеваний слизистой оболочки рта, при глубоком прикусе часто травмируется десна в области верхних резцов.

Для организма ущерб от патологического прикуса заключается в нарушении глотания, жевания, откусывания пищи. Подвержены более частым заболеваниям носоглотка и дыхательные пути, ухудшается дыхание.

Помимо всего, кривые зубы уродуют улыбку и снижают привлекательность. Это приводит к психологическим комплексам и мешает общению с окружающими.

Распространенной и основной причиной патологии является склонность к болезни передающаяся по наследству.

Но также, проблемы с нижней челюстью могут образоваться еще в детстве, по причине отсутствия должного ухода за ребенком. К примеру, дети, которых кормят смесями, попадают в зону риска, ввиду того, что развитие  нижней челюсти происходит медленнее, из-за того, что находится без работы.

Неправильный прикус у взрослых нижняя челюсть назад

Подобная проблема также может развиться, если выбрано неправильное положение бутылочки во время кормления: так она может давить на нижнюю челюсть.

Важно знать: с рождения у малыша верхняя челюсть имеет больший размер, нежели нижняя.

При грудном кормлении примерно в возрасте одного года, происходит выравнивание челюстей ребенка. Если во время прикладывания к груди ребенок не проявляет активность, то челюсти не смогут войти в нужное правильное положение.

Если вскармливание искусственное, то также необходимо следить за активностью ребенка. При выборе бутылочки для смесей нужно обращать внимание на отверстие, оно должно быть очень небольшим.

Также отучайте своего ребенка от сосания пальца, так как это приводит к развитию неверно расположенному зубному ряду. Ещё одной распространенной причиной плохого прикуса является плохая осанка.

Фото 2

Она оказывает весьма большое воздействие на формирование прикуса в дошкольном и младшем школьном возрасте. Таким образом, в виду неправильного положения во время сидения за столом, голова выступает вперед относительно туловища и челюсть может деформироваться, тем самым вызвать развитие неправильного прикуса.

Продолжительные простуды, и прочие заболевания связанные, с проблемами носа и рта также могут сформировать неправильное схождение рядов зубов, так как если дыхание совершается только ртом (например, при заложенности носа) то мягкие ткани, которые там находятся, со временем образуют дефект челюсти.

Обратите внимание: вредные привычки детей влияют на развитие нарушений.

Возможные последствия при отсутствии лечения:

  1. Всевозможные нарушения дыхания носа.
  2. Дефекты речи.
  3. Отоларингологические заболевания.
  4. Нарушения в работе желудка и кишечника.
  5. Проблемы с зубами и др.

Формированию неправильного прикуса способствуют разные факторы. Основным из них является генетика человека, связанная с наследованием детьми родительского размера зубов и формы их прикуса.

Как неправильный прикус влияет на внешность?

Генетический фактор практически не поддается лечению, а если прикус и исправляется, то крайне слабо.

Фото 5

Причиной формирования неправильного прикуса может быть нарушение во внутриутробном развитии плода

Еще одним фактором, способствующим к развитию у человека неправильного прикуса, является возникновение нарушений во внутриутробном развитии.

Предлагаем ознакомиться:  Язык щипит и белый налет

Нарушениями, провоцирующими развитие неправильного прикуса, могут быть:

  • разного рода патологии;
  • многочисленные инфекции;
  • вирусные болезни;
  • сбои в метаболизме (обмене веществ);
  • анемии.

Помимо внутриутробных и генетических причин на формирование зубного ряда влияет:

  • травмирование зубочелюстного аппарата;
  • искусственное кормление;
  • длительное сосание пальцев и сосок;
  • проблемы при прорезывании зубов;
  • зубные болезни;
  • нарушения метаболистического характера;
  • кариозное поражение зубов;
  • скудное питание;
  • нехватка в зубах соединений кальция и фтора;
  • неправильное лечение;
  • задержки либо поспешность в процессе удаления первых зубов (молочные);
  • сбои в работе органов дыхательной системы;
  • родовое травмирование.

Формирование неправильного прикуса в зрелом возрасте в большинстве случаев происходит из-за несвоевременной замены утраченных зубов. Особенно если такая замена происходит путем мостового протезирования либо дентальной имплантации.

Развитие современной медицины позволяет исправлять многие формы неправильного прикуса у человека. Наиболее распространенным способом исправления прикуса является установка брекетов. Их с удовольствием носят и дети в подростковом возрасте и взрослые.

С помощью этой ортодонтической конструкции несъемного характера возможно полное устранение неправильного прикуса.

Фото 9

Неправильный прикус (нижняя челюсть вперед) исправление (справа) и до лечения (слева)

Используемая система скоб с цепью замков способна прочно удерживаться на зубных поверхностях, что при длительности приводит к изменению направлений роста зубов.

Для придания брекетам дополнительной надежности при креплении к зубам используется специальный клей. Среди населения наибольшей популярностью пользуются металлические брекеты.

Исправить аномальный прикус можно с помощью операционного вмешательства.

Хирургическое вмешательство практикуется лишь в серьезных случаях, когда имеющиеся дефекты довольно значительны, например:

  • диспропорция костей;
  • ассиметрия в расположении челюстей;
  • нарушения в строении челюстных элементов.

Нарушения окклюзии могут закладываться еще до рождения человека. Генетический фактор и здесь накладывает свой отпечаток, также, как и питание беременной женщины.

Неправильный прикус

В детстве на формирование прикуса влияет тип вскармливания — у искусственников хуже разработана челюсть без необходимости сосать грудь. Использование пустышки может аукнуться при формировании прикуса, впрочем, как и привычка держать палец во рту.

Замена молочных зубов тоже влияет на их расположение. Процесс должен произойти естественно и в свое время – не слишком рано, но и не слишком поздно.

Заболевания десен, кариес, повреждение и травмы челюсти – все это может привести к аномалии прикуса.

В сознательном возрасте на изменение прикуса влияет отсутствие зубов. Нагрузка распределяется неравномерно и постепенно начинается деформация прикуса. Вот почему так важно восстанавливать потерянные зубы с помощью имплантологии.

Встречается ошибочное мнение о том, что корректировать неправильный прикус можно до достижения взрослого возраста. Да, быстрее и лучше проводить подобные процедуры с 9 до 15 лет. У детей ткани гораздо лучше перестраиваются, что упрощает необходимые процедуры.

Однако новые технологии дают возможность справляться с подобного рода проблемами и взрослым людям. Отличие состоит в том, что у взрослого человека изменение прикуса будет занимать больше времени. Но на пути к правильному прикусу такие временные трудности при использовании современных комплексных подходов помогут достигнуть вашей цели.

Фото 3

Основной из них выступает генетическая природа человека.

На генетическом уровне у людей закладываются не только особенности строения челюстного аппарата, но и их расположение по отношению друг к другу.

Именно генотип отдельного родителя влияет на генотип его ребенка. Поэтому если у одного из родителей был дистальный прикус, то велика вероятность развития такой аномалии и у его детей.

Даже величина зубов ребенка закладывается на генетическом уровне и зависит от соответствующего размера его родителей.

Наследуемая форма прикуса в данном случае не является исключением.

Природные задатки, связанные с особенностями строения зубочелюстного аппарата формируются еще во внутриутробном развитии.

Именно они и определяют форму лица их обладателя.

Генетическую природу дистального прикуса исправить очень сложно, но тем не менее при правильном лечении удается добиться хорошего результата.

Формирование дистального прикуса происходит в результате влияния следующих причин:

  • повреждения зубочелюстной системы механическими способами;
  • нехватка в организме соединений кальция;
  • дефицит фтора и его производных;
  • недостаточное потребление жесткой пищи;
  • искривленная осанка;
  • длительный период кормления ребенка из бутылочки и засыпание с соской во рту;
  • травмирование зубочелюстного аппарата в процессе родов;
  • утрата молочных зубов в ранний период жизни;
  • некоторые детские вредные привычки (сосание пальцев);
  • частые заложенности носа, а как следствие использования дыхания через носовую полость;
  • ЛОР-заболевания запущенного вида;
  • наследственные факторы.

Указанные причины в комплексе или по отдельности приводят к постепенному выдвижению вперед верхней челюсти и перекрыванию ею нижней. На фоне этих изменений наблюдается ускоренный рост верхнего отдела зубочелюстной системы и сопутствующее торможение в развитии ее нижнего отдела. Итогом данных изменений является формирование дистального прикуса.

Прикус до и после ортодонтического лечения (фото)

Чтобы устранить патологию, необходима комплексная терапия ортодонтического плана.

При легких формах заболевания недостаток устраняется при помощи элайнеров или различных видов брекетов. Если ситуация тяжелая, то используется ортогнатическая операция.

Как определить прикус?

Точную диагностику и определение прикуса проводит стоматолог ортодонт. Если в полости рта определяется только деформация зубного ряда, то внешних признаков, указывающих на ортодонтические проблемы, может и не быть.

Это или выдающийся вперёд массивный подбородок или наоборот недоразвитый подбородок и скошенная нижняя треть лица. Так же заметны оттопыренная верхняя губа не способная прикрыть наклоненные веером вперед верхние резцы.

В зависимости от конкретной проблемы, исправление прикуса у взрослых может потребовать от одного до трёх лет. При выраженных челюстно-лицевых деформациях помочь может ортодонтическое лечение с проведением ортогнатической хирургии.

Чем раньше будет решена проблема с прикусом, тем меньше осложнений может возникнуть.


Adblock detector