Лечение        19 ноября 2019        0         0

Ночной скрежет зубов бруксизм причины и лечение

Скрежет зубов: причины

При таком состоянии в определенный момент происходит нарушение функции суставов. При этом человек часто чувствует щелчок, когда открывает рот очень широко (например, при зевании или откусывании больших кусков пищи).

При хроническом воспалительном процессе в височно-нижнечелюстном суставе усиливается нервная импульсация, что стимулирует неожиданный спазм жевательных мышц. Когда эти мышцы сокращаются, то приводят нижнюю челюсть в движение.

Именно вследствие такого движения человек скрипит зубами ночью и днем. В данном случае отмечается взаимозависимость: спазм мышц проявляется вследствие воспаления, и этот же спазм провоцирует развитие воспаления, нарушая правильное соотношение суставных поверхностей.

То, почему ночью скрипят зубами взрослые, может быть связано с развитием хронического невротического состояния, когда нервная система истощена вследствие продолжительного стресса. Чаще всего вследствие нервных расстройств развивается дневной бруксизм.

Однако во сне нервная система перерабатывает информацию, избавляясь от ее излишков. Поэтому человек, когда спит, продолжает переживать те проблемы, что беспокоили его днем. И если ему так и не удается полноценно расслабиться, то он скрипит во сне зубами.

Проявления бруксизма ночью отмечаются в фазе быстрого снаи в период, когда человек спит беспокойно. У него могут подергиваться мышцы, двигаться глазные яблоки. Нередко бруксизм сочетается с храпом, хождением или разговорами во сне.

Иногда даже могут отмечаться эпизоды энуреза. У таких людей, как правило, в дневное время проявляется плохая привычка – в моменты напряжения они грызут ногти, карандаши или другие предметы, которые попадаются под руку.

Причины, почему во сне люди скрипят люди, могут быть связаны с воздействием ядовитых веществ, которые отравляют нервную систему. Так действуют никотин, алкоголь, нитрокраски. Лечение такого состояния может не потребоваться, если воздействие пагубных веществ полностью прекратить.

Иногда причины скрипа зубами во сне у взрослых помогает обнаружить врач-стоматолог после тщательного осмотра зубных рядов. Следует отметить, что это значит, что необходима помощь такого специалиста – в некоторых случаях он может избавить от скрипа зубами. Приводить к таким проявлениям могут следующие аномалии и патологии челюстей и зубных рядов:

  • плохо подогнанные несъемные протезы;
  • неправильный прикус;
  • воспалительный процесс в области имплантов (может проявиться бруксизм и спазм жевательной мышцы);
  • тризм жевательных мышц(продолжительное спастическое сокращение, вызывающее болезненность) может возникнуть вследствие трудностей с прорезыванием восьмых зубов.

Очень часто можно услышать утверждения по поводу того, что скрежетание зубами в ночное время связано с заражением организма глистами. Особенно часто в народе подобные предположения высказывают по поводу детей.

Именно в связи с предполагаемыми глистными инвазиями в качестве народного метода борьбы с бруксизмом иногда предлагается применение чеснока и разных рецептов снадобий, в состав которых входит чеснок.

Однако на самом деле не существует четкой взаимосвязи между заражением любыми видами паразитов и бруксизмом. Ведь скрип зубами может проявляться и у малышей, и у взрослых людей которые вообще никогда не были заражены глистами.

Тем не менее, если все же попытаться связать симптомы бруксизма с заражением паразитами, то можно констатировать, что люди с глистной инвазией скрипят зубами ночью вследствие двух причин:

  • При инфицировании любыми разновидностями паразитов вероятна невротизация больного, вследствие чего у него периодически будет отмечаться бруксизм.
  • В случае заражения кишечными гельминтами в организме существенно снижается содержание витамина В12. Дефицит этого витамина снижает нервно-мышечную передачу, и это иногда становится причиной нарушения работы жевательной мускулатуры.

Дефицит витамина В12 приводит к нарушению транспорта кислорода к головному мозгу. В итоге может нарушаться глубина сна, что спровоцирует разные непроизвольные сокращения мышц, в частности развитие тризма жевательных мышц.

Если просмотреть данные медицинской статистики, то можно сделать вывод, что по ночам, а иногда и в дневное время скрип зубами проявляется у 15-50% детей. Ребенок может начать скрипеть зубами в любом возрасте – и в 10 месяцев, и в 2-3 года. Об этом пишет и педиатр Комаровский, и другие опытные детские врачи.

trusted-source

Причины, почему ребенок ночью скрипит зубами, чаще всего связаны с разнообразными неврологическими проблемами. Кроме того, причины скрипа могут быть обусловлены астенией, сильной утомляемостью, а также наличие патологий прикуса у ребенка или аномалий в строении челюстей, лицевого скелета.

  • Случается, что малыш сильно скрипит после того, как он перенес серьезную инфекционную болезнь.
  • Родители могут заметить, что такой симптом появился у малыша примерно в 2 года или раньше после того, как его отлучили от соски, к которой он был очень сильно привязан.
  • Иногда то, почему ребенок скрипит зубами, когда спит, может объясняться влиянием наследственного фактора. Медики утверждают, что примерно у 80% малышей с бруксизмом кто-либо из родителей тоже скрипел зубами во сне.

Если ребенок скрипит зубами во сне, это может быть одним из симптомов некоторых заболеваний.

Важно! Скрежет зубами во сне – бруксизм или ондотеризм, если повторяется длительное время, влияет на состояние здоровья страдающего им. В первую очередь истончается, истирается слой эмали на зубах, что приводит к их повышенной чувствительности и кариесу.

Несколько лет бруксизма и зубы могут стереться, расшататься, появляются болезненные ощущения в мышцах челюстей, щелчки во время пережевывания и глотания пищи. Следствием скрипа зубами может явиться ночной храп или апноэ, это грозит возможной остановкой дыхания. Врачи считают, что длительный бруксизм может со временем вызвать психические отклонения.

Скрежет зубами во сне связывают с тем, что даже во сне нервная система находится в напряжении, организму не удается полноценно расслабиться, отдохнуть. Еще одним косвенным последствием бруксизма является то, что от неприятных громких звуков страдают еще и близкие, которые тоже не могут нормально выспаться.

Бруксизм и заболевание зубов

Бруксизм может вызвать ряд серьезных заболеваний, таких как: расшатывание и переломы зубов,  повышенная стираемость зубной эмаль, кариес, воспаления периодонтальных тканей, неправильный прикус, спазмы и боль мышц лица.

кофеина, амфетаминов, алкоголя, на эмоциональное перевозбуждение – это стискивание зубов. Так человек пытается сдержать рвущееся волнение, до скрипа челюстей. Такое явление может быть связано и с проблемами в ротовой полости – неправильным прикусом, неверно сконструированными ортопедическими конструкциями, отсутствием зубов.

Причина бруксизма

Основная причина бруксизма – это стресс. Стрессовые ситуации влекут за собой внутреннее беспокойство, гнев, напряженность, возбужденное состояние перед сном. Кроме того причинами бруксизма могут быть  энурез, кошмарные сновидения, храп и периоды остановки дыхания во время сна.

На сегодняшний день медики не пришли к единому мнению, из-за чего возникает бруксизм. Поскольку скрежет зубами ночью возникает из-за гипертонуса жевательной мускулатуры, считается, что причиной возникновения заболевания является нервное потрясение, перенапряжение, наличие постоянного раздражающего фактора.

То есть во сне пациент не может контролировать состояние лицевой мускулатуры, следовательно, она непроизвольно сокращается, вызывая пресловутый ночной скрип зубами. Именно поэтому ночная форма бруксизма встречается намного чаще, чем дневная — во время бодрствования человек намного успешнее контролирует состояние лицевых мышц и усилием воли не допускает смыкания челюстей и их скрежета.

Предлагаем ознакомиться:  После удаления зуба мудрости не открывается рот и болит челюсть

Основные второстепенные причины появления бруксизма:

  • неправильный прикус;
  • отсутствие у пациента некоторых групп зубов;
  • некачественное пломбирование;
  • трудное привыкание к брекет-системе или протезу.

Стоматологи отмечают, что бруксизм и протезы часто взаимосвязаны. В любом случае, при первых признаках бруксизма следует обратиться к стоматологу, чтобы установить причину заболевания и возможные методы лечения.

Отдельно следует сказать еще об одной версии возникновения бруксизма. В народе принято считать, что скрип зубами ночью, особенно у детей, свидетельствует о наличии в организме пациента глистов и других паразитов.

Ночной скрежет зубов бруксизм причины и лечение

На сегодняшний день эта версия не нашла поддержки у ученых, однако полностью ее отвергать не следует, поскольку наличие паразитов в организме человека приводит к нехватке витаминов, в том числе и витаминов группы В, которые ответственны за состояние нервной системы.

Скрежет зубами у взрослых наблюдается как у мужчин, так и у женщин. Основной причиной возникновения заболевания являются стресс и повышенное нервное напряжение. При хроническом бруксизме у пациента постепенно полностью стираются и разрушаются зубы, поэтому не следует легкомысленно относиться к появлению симптомов заболевания.

Параллельно с назначенным врачом лечением пациент может самостоятельно постараться минимизировать вредоносное влияние нервного перенапряжения. Для этого необходимо:

  • детально проанализировать факторы стресса и свести их к минимуму;
  • заниматься перед сном аутотренингом;
  • расслаблять усилием воли жевательные мышцы, как только они начинают напрягаться.

Следует отметить, что у взрослых бруксизм не проходит сам по себе, его лечением необходимо заниматься под наблюдением опытного врача. Пациент может начать скрежетать зубами во сне после сильной эмоциональной травмы — потери близкого человека, смены работы или места жительства. Поэтому психологическая поддержка в этом случае очень важна.

Неправильный прикус

Появление этого заболевания у детей, особенно если скрежет по ночам происходит постоянно, довольно неприятно, так как может привести к гораздо большим проблемам со здоровьем, чем у взрослых.

Ночной скрип зубами: осложнения и последствия

Ночной скрежет зубов во сне, как и другие последствия бруксизма, вызывает многочисленные осложнения:

  1. Стирание твердых тканей зубов, эмали и дентина, появляются клиновидные дефекты
  2. Возникает повышенная чувствительность зубов
  3. Стимулируется множественный кариес зубов
  4. Может возникнуть патологическая подвижность зубов
  5. Рассасывание и атрофия костной ткани вокруг корней зубов
  6. Поломка и сколы облицовки металлокерамических коронок
  7. Боль в жевательных мышцах и развитие мигрени
  8. Психическое напряжение и невозможность как следует расслабиться во сне
  9. Быстрая утомляемость и как следствие склонность к депрессии, что негативно влияет на работоспособность

Устойчивый миф о том что, зубной скрип и причины бруксизма у детей имеют связь с глистами, основывается на том, что из-за паразитов усиливается слюнотечение и человек совершает непроизвольные жевательные передвижения нижней челюстью.

Никаких оснований для подобной точки зрения не существует. Связь и зависимость бруксизма от глистов отсутствует, как у взрослых, так и у детей.

Данилевич Наталья Геннадьевна, Москва

22.04.2018

После лечения бруксизма в клинике ПартнерМед у гнатолога Салацкого перестала скрипеть зубами и сжимать мышцы лица. Рекомендую этого доктора.
Оценка:

Мясникова Ольга Алексеевна, Москва

25.10.2017

Я выражаю искреннюю благодарность гнатологу Салацкому Дмитрию Николаевичу работающему в клинике «Партнер-Мед» за его профессиональную и честную работу по лечению моих зубов, а также всех проблем с нижней челюстью и жевательными мышцами, возникшими из за моего хронического бруксизма. После проведенного этим доктором лечения у меня перестала болеть вся нижняя челюсть и виски, а новые коронки перестали давить на десну и трескаться при еде. Спасибо!!!
Оценка:

Последствия бруксизма, если его не лечить, могут быть самыми негативными:

  • могут возникнуть челюстные боли, которые со временем приобретают хронический характер;
  • скрип зубами приводит к повышенной стираемости зубов, их смещению и расшатыванию;
  • бруксизм не позволяет человеку как следует отдохнуть и может привести к постоянным мигреням, болям в спине, шее, плечах. Смещение вызывает изменение прикуса, что, в свою очередь, вызывает лишние нагрузки на челюстной сустав. В будущем он может воспалиться, начать болеть, что негативно сказывается на качестве жизни пациента.

Может ли быть связан бруксизм с глистными инвазиями

Не все обращают внимания на бруксизм, а напрасно. Ведь порой, не всегда незаметный явно, он вызывает серьезные негативные последствия.

Так, длящийся годами взрослый бруксизм чреват проблемами разного характера:

  • Стоматологическими (нагрузки на пломбы, сколы и стирание зубной эмали, чувствительность зубов, более высокий риск развития кариеса, расшатывание и выпадение зубов, выход из строя зубных протезов и ссадины под ними, травмирование околозубных тканей, сколы керамики на искусственных коронках, фибромы полости рта, фестончатый язык, прикусывание щек и языка и многое другое).
  • Косметическими (ночной скрежет зубы стачивает зубы почти под корень, увеличивает в размерах челюстные мышцы).
  • Физиологическими (расстройства пищеварительных процессов, боль и звон в ушах, головокружение, дневная сонливость, мышечно-суставная дисфункция ВНЧС, плоский красный лишай, боли в мышцах и т.п.).
  • Психологическими (регулярный скрип зубами чреват развитием стойких депрессий и др.).

Осложненный бруксизм у детей опасен заболеваниями десен и значительным стиранием зубов.

Ночной скрежет зубов бруксизм причины и лечение

Причины бруксизма. Почему во время сна скрипят зубами взрослые люди?

И вот как выглядят в этом свете ключевые этиологические предпосылки бруксизма.

Психология

Здесь бруксизм считают отражением:

  • Эмоционального неблагополучия
  • Стресса
  • Перегрузок
  • Состояний аффекта
  • Перенапряжений, которые чреваты непроизвольными мышечными сокращениями и скрежетом зубами.

КСТАТИ: Но проблема возникает не только у людей, испытывающих постоянные психоэмоциональные перегрузки. Изредка она беспокоит и людей с положительным эмоциональным настроем.

Стоматология

Здесь причину находят в отклонениях строения зубочелюстной системы и ее работы, т.е. в:

  • Неправильном прикусе,
  • Аномалии зубов,
  • Плохо подобранных зубных протезах или брекетах,
  • В плохом лечении зубов,
  • Артрозе и т.п.

Неврогенная теория

Здесь грешат на нарушение деятельности центральной и периферической систем.

Специалисты отмечают, что бруксизм может сочетаться с:

  • Нарушениями сна (апноэ, храп и т.д.).
  • Тремором.
  • Энурезом.
  • Эпилепсией.

НАДО ЗНАТЬ: Бруксизм может развиться и на фоне тонического напряжения жевательной мускулатуры, когда есть подозрение на поражение двигательных нейронов тройничного нерва.

Специалисты этой сферы расценивают бруксизм как попытку нейромышечной системы избавиться от блокировки черепных швов и обновить краниосакральный ритм, который был нарушен.

  • Дети страдают от этой проблемы, т.к. могли получить родовую травму, если у них неправильный прикус и т.д.
  • Взрослым бруксизм не дает покоя, т.к. протезирование зубов было выполнено неправильно или у них есть остеохондроз шейного отдела и т.п.

Остальные теории бруксизма, которые не особо приветствуются, предполагают развитие скрежета зубами из-за аденоидов, искривления носовой перегородки, частых ринитов, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, гельминтозов, неправильным питанием и др.

Ночной скрежет зубов бруксизм причины и лечение

  1. Скрежет.
  2. Постукивание или пощелкивание зубами.
  3. Чавканье.
  4. Сглатывание слюны.
  1. Частому закусываниию губ.
  2. Стуку зубов.
  3. Кусанию пальцев.

НАДО ЗНАТЬ: Как правило, симптомы заметны только близким пациента, ведь тот ночью спит, и не может слышать эти звуки — которые, кстати, вовсе не будят его.

  • Субъективные жалобы больного.
  • Ряд косвенных признаков, которые видны при осмотре полости рта.
  • С помощью ношения т. н. брукс чекеров.
  • Электромиографии или полисомнографии и т.д.

КСТАТИ: Возможно, для уточнения диагноза будут привлечены смежные специалисты — невролог, психолог, отоларинголог, остеопатолог или гастроэнтеролог.

Так, дети не нуждаются в специальном лечении, ведь у них может все пройти и так к 6-7 годам.

Предлагаем ознакомиться:  Болит зуб после лечения в каких случаях требуется помощь врача

А бруксизм у взрослых лечится комплексно, а именно — с помощью:

  1. Психотерапии.
  2. Медикаментов.
  3. Физиотерапевтического и стоматологического лечения.
  4. Ботулинотерапии.
  5. Ношения защитных капп из мягкого пластика или резины.
  6. Мануальной терапии и массажа.
  7. Компрессов на область челюсти и пр.

Отдельно надо сказать о стоматологическом лечении бруксизма – его проводят, как мы уже говорили, привлекая разных специалистов (терапевт, стоматолог, ортопед, ортодонт, пародонтолог), которые не только каппы назначат, а и избирательно прошлифуют зубы, исправят прикус, заместят отсутствующие зубы протезами и др.

Как показывает практика, самостоятельное лечение бруксизма не приносит результата — и, увы, часто чревато плачевными последствиями.

Бессознательность проявления бруксизма означает, что днем во время бодрствования, непроизвольно производя скрип зубами или ночью во сне, человек этот процесс не контролирует. Но днем этот звук можно услышать самому и прервать действие.

Внимание! Есть популярный метод диагностики бруксизма или феномена Каролини – ЭМГ (электромиография). К голове пациента подключают датчики, которые регистрируют активность мышц ротовой полости.

До того, как идти на диагностику, можно выявить некоторые признаки бруксизма самому. Регулярный скрежет зубами во сне рано или поздно проявляется:

  • изменением внешнего вида и размера жевательной поверхности зубов – появление неровностей и стесывание, которое уменьшает их высоту;
  • на щеках изнутри образовываются ранки, язвочки от прикусывания во время движения челюстей во сне, они неприятно болезненны.

Причины и последствия бруксизма - как избавиться от привычки скрежетать зубами?

Не так очевидны, но могут быть вызваны бруксизмом – шум в ушах, боль и щелчки при открывании рта, боль в шее, онемение челюсти, головная боль, недосыпание, слабость.

Приступообразные сокращения жевательных мышц во сне

Бруксизм – периодические приступообразные сокращения жевательных мышц во сне, сопровождающиеся сжатием челюстей и скрежетанием зубами. Он может возникнуть как в младенчестве, так и в зрелом возрасте и часто наблюдается у пациентов с аномалиями прикуса.

У взрослых бруксизм лечат путем устранения главного симптома – скрежета зубами, с помощью:

  • ношения специального трейнера или капы, но не той, что применяется для выравнивания зубов;
  • гипноза;
  • уколов ботокса, которые парализуют челюстные мышцы;
  • расслабляющих уколов.

Параллельно со снятием симптомов выясняется причина бруксизма. Если речь идет о постоянной стрессовой ситуации, то применяется психотерапевтическое воздействие на нервную систему пациента с целью снятия эмоционального перенапряжения, достижения полного расслабления, методы аутотренинга и самовнушения.

Лечение бруксизма

Капы – это самое эффективное на сегодняшний день средство, используемое при лечении бруксизма, а также они дают зубам защиту, не позволяют им плотно смыкаться, когда происходит непроизвольный спазм мускулатуры лица и челюсти. Следствие этого – предотвращение истирания.

Если дело в неправильном прикусе, то пациент направляется к стоматологу-ортодонту для его исправления с помощью брекетов или имплантации. Когда речь идет об употреблении определенных веществ или препаратов, то приходится их отменить, отказаться от употребления (например, кофе, никотина, алкоголя) или выяснить специфику побочного действия лекарства, посоветовавшись с лечащим врачом. Рекомендуется для снятия симптомов бруксизма:

  • употреблять витамины,
  • пить больше жидкости,
  • научиться расслаблять мышцы лица и шеи, использовать для этого согревающие компрессы или лед,
  • выполнять специальные, снимающие напряжение, упражнения.

Восстановление эмали зубов, их внешнего вида возможно только после ликвидации симптомов бруксизма, иначе эта процедура не будет иметь смысла или ее придется повторить еще раз.

Ночной скрежет зубов бруксизм причины и лечение

Что такое бруксизм у взрослых? Почему скрипят зубы?

Как таковой, бруксизм или говоря иначе зубовный скрежет, является ярким симптомом и признаком комплексной нейростоматологической проблемы. Отвечая на вопрос, почему люди скрипят зубами, специалисты гнатологи отмечают, что скрежет зубов во сне связан с психо-неврологическим дисбалансом между:

  1. лицевыми и жевательными мышцами, что ведёт к
  2. повышенной стираемости зубов, со снижением высоты нижнего отдела лица
  3. и как следствие первых двух проблем, заканчивается вертикальной перегрузкой и дисфункцией нижнечелюстного сустава.

Большое значение в развитии данного заболевания так-же играют постуральные остеопатические нарушения.

Зубы при бруксизме

То есть страдают все признаки и ориентиры окклюзии (смыкания) зубов: мышечный, суставной, зубной.

Характерный симптом бруксизма это не осознанное (подсознательное) стискивание (сжатие) челюстей. Это происходит и днем и ночью, и довольно часто сопровождается скрипом или скрежетом зубов.

В развитой стадии, явления бруксизма имеют следующие характерные симптомы и признаки:

  1. Скрип или скрежет зубов ночью, реже днём
  2. Снижение высоты (стачивание, стираемость) зубов, с характерными площадками стираемости на жевательной поверхности боковых зубов. На молярах и премолярах стачиваются бугры и получается плоская жевательная поверхность.
  3. Множественные клиновидные дефекты, сначала на премолярах, далее по мере развития бруксизма на молярах, потом на резцах.
  4. Возникновение экзостозов (костных выступов и утолщений) в области премоляров и моляров.
  5. Щелчки и боль в нижнечелюстном суставе.
  6. Мигрень и спастические боли в шее.
  7. Онемение челюсти, спазмы или усталость лицевых мышц сразу после сна.
  8. Крошатся зубы на верхней и нижней челюсти

Если постоянно и сильно сжимаются зубы то значительно увеличивается нагрузка на зубные ряды и понятно, почему крошатся зубы у взрослого человека. Как правило, зуб крошится, когда на нем практически не остается эмали.

Реже причиной бруксизма у детей и взрослых может являться болезнь Паркинсона, а так же серьёзные зубочелюстные аномалии прикуса.

Хронический алкоголизм и прием сильных психостимуляторов и наркотиков таких, как кокаин и амфетамины так же способствует развитию бруксизма и скрежетанию зубами.

Пациент на осмотре у стоматолога

С учетом того, что постоянное сжатие зубов происходит непроизвольно (подсознательно), человек, страдающий бруксизмом часто не замечает или не обращает внимание на зубной скрип и скрежет, а во время сна даже не осознает что спит с плотно сжатыми зубами, которые при сдвиге нижней челюсти скрипят друг о друга.

Лечение последствий бруксизма — до и после

По большому счету, не важно, почему человек во сне  скрипит зубами, а важно то, насколько быстро он попадет к гнатологу для лечения и профилактики осложнений бруксизма. Лечение осложнений этой болезни длительное и дорогое.

Соответственно, если близкий человек во сне скрипит зубами, отведите его к гнатологу на консультацию немедленно! Тем самым, вы спасете его от существенных проблем со здоровьем. Бруксизм у взрослых требует лечение и  практически никогда не проходит сам по себе.

Как правило, проявления дневного бруксизма замечает сам пациент. А вот о том, что скрип проявляется в ночное время, человеку, как правило, рассказывают его близкие люди, которые слышат по ночам такие звуки. Характерными проявлениями бруксизма являются следующие признаки:

  • скрежет или скрип зубами;
  • боль в височно-челюстных суставах, а также в мышцах лица, которая особенно выражено проявляется по утрам;
  • высокая чувствительность зубов к сладкому, горячему, холодному ввиду того, что зубная эмальпостепенно стирается;
  • хронический воспалительный процесс височно-нижнечелюстных суставов, при котором ограничиваются движения нижней челюсти;
  • переломы, сколы зубов, их постепенное расшатывание;
  • нарушение прикуса, которое проявляется как следствие деформации и стирания зубных рядов;
  • нарушения сна, из чего следует постоянное недосыпание, дневная сонливость, головные боли, синдром хронической усталости.
Предлагаем ознакомиться:  Почему хрустит челюсть при открывании рта и жевании?

Неправильный прикус

Формы бруксизма

Как уже было сказано выше, существуют две формы бруксизма — ночная и дневная. Они имеют одинаковую природу, единственное различие состоит в том, что ночной бруксизм человек не может контролировать, в то время как дневной бруксизм хорошо поддается контролю. Рассмотрим более подробно обе формы заболевания.

Дневная форма

Скрежет зубами днем является менее распространенным, чем ночная форма заболевания. Дело в том, что днем человек может себя постоянно контролировать, в том числе и положение челюсти. То есть, если челюсти начинают смыкаться, человек может усилием воли подавить этот рефлекс, контролируя свое состояние.

Психосоматика бруксизма заключается в том, что во время нервного напряжения челюстная и лицевая мускулатура непроизвольно сокращается, и зубы сжимаются. Чтоб избавиться от дневного бруксизма, пациент должен контролировать положение челюсти, не допуская сжимания челюстей во время стресса или нервного напряжения. Рекомендуется также посещать психолога, чтоб научиться управлять своим психическим состоянием.

Ночная форма

Скрежет зубами во время сна более опасен, так как пациент никак не может контролировать свое состояние. Нагрузка на зубы приводит к стираемости эмали и травмам околозубных тканей. От чрезмерного напряжения страдают челюстные суставы.

Поэтому ночной бруксизм не следует игнорировать, а при его проявлении необходимо обратиться к стоматологу. Надежным способом защиты от травмы и повышенной стираемости является ночная капа. Она не позволяет зубам смыкаться во время сна и, следовательно, предотвращает их от травмирования.

Как лечить бруксизм?

Главной принцип лечения – выявить истинную причину. В зависимости от провоцирующих факторов, врачи используют следующие методики лечения:

  1. Коррекция прикуса и аномалий строения посредством ношения специальных кап. Длительность лечения – не меньше 3 месяцев.
  2. Посещение врача психотерапевта. Он поможет научиться расслабляться и разгружать нервную систему.
  3. Лечение у специалистов в области ортопедии.
  4. Медикаментозное лечение (антидепрессанты, витамины, содержащие кальций, магний, В12, аскорбиновая кислота, успокоительные сборы).
  5. Физиотерапия (лечение лазером или согревающими компрессами).
  6. Лечение у стоматолога (например, выравнивание поверхности зубов).
  7. Назначение седативных препаратов для профилактики стресса.
  8. Использование пластиковых шин – специальных накладок на зубы, которые препятствуют их истиранию.
  9. Устройства, выдвигающие нижнюю челюсть вперед. Предназначены для облегчения состояния при храпе, но и помогают предотвратить скрежет зубов.

Интересной методикой лечения являются инъекции ботокса. В этом случае препарат играет роль защитного вещества. Он препятствует непроизвольному сокращению мышц.

Чтобы начать лечение, нужно обратиться к стоматологу. Он проведет осмотр и далее, по мере необходимости, направит к другим специалистам. Игнорировать проблему нельзя. В первую очередь от бруксизма страдают зубы.

капы от ночного скрежетания зубами
Действенный метод лечения — использование специальных кап.

Если выявить истинную причину бруксизма сложно, врачи предложат местную терапию – применение кап для зубов. Они помогут сохранить зубы, уберегут их от истирания и разрушения. Также устройства помогают снять нагрузку с челюстей.

Ночной скрежет зубов бруксизм причины и лечение

Капы от бруксизма изготавливают из силикона. Они:

  1. Являются профилактикой расшатывания и смещения зубов.
  2. Защищают от разрушения.
  3. Уменьшают нагрузку на мышцы лица и на суставы челюсти.
  4. Защищают брекеты (если они есть).

Изготавливают капы строго индивидуально, подстраивая их под особенности строения челюстей. В качестве ухода рекомендуется ополаскивать капы теплой водой утром и вечером, наружную часть приспособления чистить щеткой, хранить в футляре или в стакане с водой.

Виды устройств:

  1. одночелюстные капы;
  2. двухчелюстные капы (применяются в запущенных случаях);
  3. дневные (носятся постоянно, применяются для лечения дневных проявлений бруксизма);
  4. ночные (носятся только ночью, защищают зубы);
  5. резонирующие (призваны избавлять о мышечных спазмов, назначаются только при интенсивном бруксизме).

Те люди, для которых актуален вопрос, как перестать скрипеть зубами, должны, прежде всего, предпринять следующие шаги:

  • ограничить те факторы, которые вводят в состояние стресса;
  • проводить на свежем воздухе как можно больше времени, чтобы предупредить кислородное голодание мозга;
  • не принимать в вечерне время напитков, действующих на нервную систему возбуждающе – алкоголя, кофе, крепкого чая, энергетиков;
  • принимать успокоительные лекарства на растительной основе;
  • класть на область жевательных мышц перед сном сухое тепло;
  • применять капы из силикона, ношение которых назначит врач.

Такие капы помогут предупредить стирание зубов, их делают по направлению стоматолога зубные техники. Капу устанавливают во рту перед сном. Такое приспособление может не только предотвратить скрип, но и помогает формировать правильный прикус.

Причины скрипа зубов

Капы из силикона

Что делать, если изготовить такую капу в лаборатории нет возможности? Существуют специальные стандартные капы, которые можно подгонять под прикус индивидуально. Такой прибор состоит из двух частей и рукоятки-лепестка.

Чтобы сделать силикон эластичным, обе части нужно подержать в кипятке на протяжении 10 секунд. После этого капу следует отряхнуть от капель воды и аккуратно вставить в рот. Далее человек сильно сжимает челюсти несколько раз, чтобы на капе остался четкий оттиск зубов. После этого нужно срезать рукоятки. Такая капа предупредит скрежетание, плотно держась во рту.

  • Если человека беспокоит дневной бруксизм, стоматолог может порекомендовать носить шину, предупреждающую полное смыкание челюстей и стирание зубной эмали.
  • В некоторых, особенно сложных случаях врач может порекомендовать пройти курс лечения антидепрессантами, миорелаксантами. Также врач может назначить прием витаминных комплексов — витамины для зубов взрослым и детям, препараты, восполняющие дефицит витамина В12 и др.
  • Стоматолог поможет устранить ортодонтические нарушения, вылечить кариес и другие болезни.
  • Если у пациента напряжены жевательные мышцы, иногда помогает точечный массаж, мануальная терапия, теплые компрессы.

Поэтому очень важно при длительных проявлениях скрежетания обращаться к врачам – невропатологу и стоматологу, чтобы определить причину симптома и устранить его.

Теперь, когда стало понятно, почему скрипят зубами, можно обсудить лечение бруксизма у взрослых.

Бруксизм необходимо лечить комплексно:

  1. Сначала проводят электромиографию и снимают боль в жевательных мышцах и корректируют тонус жевательной мускулатуры при помощи разобщающих капп. Для лечения бруксизма также используют и инъекции ботокса в жевательные мышцы. Каппы при бруксизме являются необходимым элементом лечебного процесса. Существуют каппы от бруксизма индивидуальные и стандартные (усредненные). Индивидуальная каппа от бруксизма, (или другими словами окклюзионный сплинт) обеспечивает плавную коррекцию тонуса жевательных мышц, что снижает давление верхнего и нижнего  зубных рядов друг на друга.
  2. Потом лечат дисфункцию нижнечелюстного сустава. В зависимости от тяжести состояния либо консервативно, либо хирургическим путем. Могут быть применены артролаваж полости сустава, пластика суставного диска и другие методы, включая физиотерапию инфракрасным лазером и низко интенсивными токами.
  3. После нормализации тонуса жевательной мускулатуры и коррекции состояния нижнечелюстного сустава восстанавливают зубные ряды.

В зависимости от патологии, при лечение ночного зубного скрежета применяют либо ортодонтическое лечение неправильного прикуса, либо протезирование зубов коронками или керамическими накладками для восстановления высоты стертых зубов. Так же восстанавливают правильное клыковое разобщение и резцовое ведение зубов нижней челюсти.

Для сохранения твердых тканей зубов применяют реминерализирующую терапию и профилактическое фторирование зубов.

Важно понять следующее: Проблема бруксизма и сопутствующий скрип зубов это серьёзный сигнал о проблемах и с жевательными мышцами и с челюстным суставом и с зубами. Лечить необходимо все эти проблемы вместе, в определенной последовательности, чем и занимается гнатология. Чем раньше начинается лечение бруксизма тем больше осложнений и проблем можно избежать.

Наши врачи

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Гигиенист, ассистент-стоматолога

Стаж работы: с 1994г.

Хирург-имплантолог

Стаж работы: с 2004г.

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Стоматолог-терапевт, эндодонт

Стаж работы: с 2013г.

Стоматолог-остеопат

Стаж работы: с 1998г.

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2001г.

Наша клиника


Adblock detector