Лечение        15 ноября 2019        49         0

Ноет зуб после удаления нерва

Когда считается нормой

Болевые ощущения при отсутствии нерва можно назвать допустимыми в случаях:

  • когда они возникают при прямом механическом давлении на область пломбированного органа, если причиной его повреждения явился запущенный кариес;
  • боль как реакция на перепады температур (к примеру, на слишком горячие продукты);
  • болезненность не носит постоянный, нарастающий характер, иногда она становится менее интенсивной.

Дискомфорт и неприятные ощущения являются нормой, если этот период не затягивается дольше, чем на неделю. Если спустя 7—8 дней пациенту не становится лучше – это повод к скорейшему обращению в клинику.

Постпломбировочные боли

Показанием к извлечению нерва будут: острый пульпит или плохое состояние жевательного элемента в области близкой к пульповой камере. Нормально и часто после такой стоматологической процедуры, когда болит зуб после удаления нерва.

Аппарат реагирования (нервно-сосудистый пучок) соединен с ветвью системы восприятия челюсти. И его отрыв во время извлечения вызывает крайне неприятное ощущение.

Ноет зуб после удаления нерва
Оторванный нерв на инструменте (пульпоэкстракторе)
  • Во-первых, внутри канала нерв живой, он подает сигналы в основную чувствительную ветвь.
  • Во-вторых,его отрыв означает для организма травму. Поэтому будет нормой, что болит зуб после удаления нерва и пломбирования.
  1. Отрывается нервно-сосудистый пучок от основной соединяющей цепочки чувствительных волокон внутри канала жевательной единицы.
  2. Прочищаются механическим способом полости каналов от остатков пучка, состоящего из живых тканей.
Ноет зуб после удаления нерва
Этапы обработки корневых каналов

Процедура депульпирования происходит следующим образом: дантист после введения местного анестетика удаляет нерв, выполняет прочистку каналов. По завершении работ устанавливается пломба.

Под анестезией пациент не испытывает неприятных ощущений, но на самом деле процедура удаления нерва не может быть безболезненной. Нервные окончания сплетаются в единый ствол, который отвечает за чувствительность лица и челюсти.

Поэтому образование пульпита может приводить к дискомфорту в области уха, виска, лба. При депульпировании отрывают нерв из общего ствола, нанося, таким образом, микротравму тканям.

Поскольку происходит серьезное вмешательство в организм человека, то неприятные ощущения возникают у каждого второго пациента. Такие последствия считаются естественными, поэтому они не должны вызывать беспокойства.

Некачественная работа стоматолога

Для снижения вероятности врачебных ошибок необходимо, чтобы врач обладал соответствующей подготовкой и опытом. Кроме того, во время процедуры следует придерживаться определенных правил:

  1. Асептический контроль должен осуществляться на протяжении всей процедуры.
  2. Для лечения необходимо использовать только одноразовые новые инструменты.
  3. Для закрытия каналов использовать специальные термосистемы и гуттаперчевые штифты.
  4. После проведенной процедуры было бы правильным сделать дополнительный рентгеновский снимок.
  5. Чистку и расширение каналов лучше всего осуществлять специальными гибкими инструментами на основе сплава никеля и титана.
  6. Определение длины канала должно производиться не на глаз, а с помощью апекслокатора.
  7. Перед покрытием зуба пломбой необходимо провести тест на аллергию.

К выбору дантиста следует подойти ответственно, поскольку непрофессиональные действия стоматолога могут привести к серьезным последствиям. В этом случае боли становятся невыносимыми и продолжаются довольно длительный период.

Осложнения возникают по следующим причинам:

  • Некачественная прочистка каналов. В результате могут остаться микробы, которые развиваются под пломбой и приводят к воспалению.
  • Нервная ткань была удалена не полностью. Последствием данной ошибки может быть повышение температуры.
  • Под пломбой образовались пустоты. Это происходит в результате проведения неправильных расчетов по усадке материала. Последствия достаточно опасны и могут привести к абсцессу, разрушению стенок зуба, образованию свищей.
  • Вывод материала для опломбирования за верхушку корня. Такая ошибка может обернуться посещением хирурга. Доктор выполнит несложную операцию. Длится она в течение 40 минут и направлена на удаление верхушки корня зуба.
  • Нестандартное строение. Например, доктор видит у больного зуба три корня, а каналов больше – четыре. В таком случае стоматолог не замечает один из них и не удаляет его. В результате пациент испытывает дискомфортные ощущения.

Любая боль – это сигнал организма о том, что что–то пошло не так. А в стоматологии это правило особенно актуально – при малейшей врачебной оплошности орган мгновенно реагирует болью.

Важно понимать, что от подобных ошибок не может быть полностью застрахован даже первоклассный специалист, поскольку причины, к ним приведшие, могут совсем не зависеть от его компетентности – иногда они носят иной характер.

Целесообразно более подробно рассмотреть основные причины проявления болезненности зуба после удаления нерва.

Прочистка каналов

Не до конца доведенная манипуляция чревата осложнением, когда в зубных каналах остаются патогенные микроорганизмы.

Закрытые сверху, создаются идеальные условия для их размножения. Под пломбой начинается процесс гниения и активного размножения бактерий.

Патологическое воспаление зачастую сопровождается не только болевым синдромом (при такой причине она особенно интенсивна и практически не поддается купированию обезболивающими препаратами), но и общим повышением температуры.

Решить проблему можно единственным способом – вскрыть каналы повторно и удалить оставшиеся фрагменты пульпы.

Если вовремя этого не сделать, может потребоваться хирургическое вмешательство, поскольку существует реальная угроза общего инфицирования организма (перитонита), способная даже привести к летальному исходу.

Пустота под пломбой

Проблема состоит в том, что канал не полностью заполнен пломбировочным компонентом.

Ситуация специфична своим проявлением – часто пациента ничто не беспокоит на протяжении длительного периода, и лишь спустя месяцы после удаления нерва, когда человек уже практически об этом благополучно забыл – боль возвращается.

С течением времени пломба постепенно проваливается внутрь, заполняя пустоты. От этого она покрывает микроскопическими трещинами, которых вполне достаточно для проникновения внутрь патогенных микробов.

Сначала инфицируется и воспаляется пульпа, затем прикорневая область. Начинается обильное скопление гнойных масс.

Проблема решается способом, описанным выше. После чистки каналов и проведенной терапии, коронковая часть заново реставрируется.

В силу длительной инкубации, патологию сложно определить вовремя, что грозит запущенностью ситуации и как следствие, потери зуба.

Композит, проникнув в мягкие ткани органа, провоцирует боль. Иногда она проявляется практически сразу, иногда – спустя месяц–другой. В любом случае, проблема требует вмешательства специалиста.

Являясь инородным организмом, пломбировочное вещество вызывает резкую иммунную реакцию на свое присутствие. Проблема легко диагностируется посредством рентгеновского обследования.

Проводятся следующие манипуляции:

  • каналы распломбировывают, удаляя наружу весь композитный материал;
  • проводят терапию мягких тканей, снимая, таким образом, воспаление;
  • каналы заделывают повторно, а коронку реставрируют.

Общее время лечения около 3 дней.

Ноет зуб после удаления нерва

Достаточно серьезная проблема. Возникает не только от непрофессионализма стоматолога, но и от ненадлежащего качества используемых для удаления нерва, инструментов.

Это происходит по следующим причинам:

  • сила механического надавливания на инструмент слишком велика;
  • инструмент используется некорректно, с несоблюдением правил пользования;
  • отсутствие смазочного вещества, препятствующего внутреннему заклиниванию приспособления;
  • повторное применение инструментов, ранее уже бывших в употреблении, которые, согласно правилам эксплуатации, должны использоваться единоразово.

Пульпированный орган начинает беспокоить человека практически сразу после процедуры, боль отдает далеко за пределы ротовой полости. Затягивание проблемы чревато полной утратой зуба.

Оставшийся обломок, исходя из ситуации, извлекают следующими методами:

  • выдавливают его на поверхность с помощью ультразвукового излучения;
  • высверливают в непосредственной близости дополнительный канал, через который потом извлекут застрявший внутри органа, обломок;
  • спиливают зону локализации остатка инструмента.

Перфорация корня

Простыми словами, перфорация – нарушение целостности органа. Может появиться, когда каналы расширяются машинным способом.

В отличие от ручного способа, вращающая интенсивность слишком велика и часто стенки коронки самопроизвольно распиливаются. Бактерии попадают внутрь мягких тканей, и начинается их инфицирование, сопровождающееся очень сильной болью, начинающейся сразу же после манипуляции.

Ноет зуб после удаления нерва

Воспаление локализуют посредством вскрытия каналов. В поврежденную область вводят специальный композит, похожий по составу на природную твердую ткань коронки.

После этого, вся верхняя часть зуба закрывается пломбировочным материалом. Если все сделать вовремя, осложнения не возникнут.

У некоторых пациентов, в силу анатомических особенностей строения челюстного ряда, вместо трех каналов, имеет дополнительный – четвертый. Иногда доктор, не заметив его на снимке, во время процедуры игнорирует данную аномалию.

Если так происходит, спустя несколько часов после лечения человеку гарантирована зубная боль.

От того, насколько быстро пациент сориентируется и обратится к доктору, зависит, можно ли будет впоследствии сохранить орган.

Как унять

Если боль настигла внезапно, и под рукой купирующих препаратов нет, можно воспользоваться старыми проверенными способами:

  1. Сода. В стакане теплой воды растворить чайную ложку средства. Тщательно размешать. Для усиления эффекта добавить 2—3 капли йода. Полоскать по мере необходимости.
  2. Перекись водорода. Растворяют в соотношении 1:2. Эффективно снимает воспаление, убивает микробы, вызывающие боль.
  3. Чесночный отвар с солью. Применяется в виде компресса. В сложенную в несколько слоев марлю помещают растертый до пастообразного состояния чеснок с солью. Достаточно эффективный способ быстро унять боль.
  4. Крепкий алкогольный напиток. Держать несколько минут в области воспаления, затем выплюнуть. По мере надобности повторить. Не глотать. Под влиянием спирта ткани немеют и теряют чувствительность на 3—4 часа. Этого будет достаточно, чтобы принять более радикальные меры.

Аналогичный по силе воздействия метод – приложить марлевый тампон, смоченный йодом к месту поражения. Спустя несколько минут, боль утихнет.

Лидирующие позиции в проблеме обезболивания по праву занимают препараты группы анальгетиков:

  • Найз – современное средство индийского производства с узконаправленным спектром действия. Специально разработан для купирования нервных окончаний;
  • Кеторол – имеет возрастные ограничения и ограничения по здоровью;
  • Дексалгин — производится в таблетках и уколах, параллельно устраняет жар;
  • Баралгин – средство широкого спектра применения;
  • Зубные капли – самый безопасный, не вызывающий побочки, вариант. Его основу составляют лекарственные травы и природные компоненты.
Предлагаем ознакомиться:  После удаления зуба мудрости немеет язык

Последствия

Запущенный кариес или трещина вызывают повреждение мягких тканей внутри пульпы. В этом случае лечение заключается в удалении нервов, пломбировании каналов и самого зуба. Все это проводится с использованием анестезии.

Считается нормальным, если зуб болит после удаления нерва и чистки каналов некоторое время. Допускаются неприятные ощущения до двух недель. В первые дни после пломбирования боль бывает довольно интенсивной, и без применения анальгетиков, конечно же, не обходится.

Пациенты стоматологов убеждены в том, что без нерва зуб болеть не может. Но это убеждение не совсем правильное. Дело в том, что нервные окончания, которые удаляют, являют собой часть общей системы. Удаляя нерв, врач попросту отрывает его от основного ствола.

Соблюдение перечисленных правил позволит устранить многие причины, вызывающие дискомфорт после удаления нерва:

  • Следовать рекомендациям врача.
  • Тщательно ухаживать за ротовой полостью, чтобы не допустить развития инфекций.
  • Оградить область, где проводилось депульпирование, от механических воздействий. Например, при чистке зубов или употреблении твердой еды.
  • В течение 1-3 дней полоскать ротовую полость нейтральным антисептическим средством.

Если доктор после процедуры не сделал рентгеновский снимок, то сделайте его самостоятельно. Это необходимо, чтобы убедиться в полноценности пломбы.

Сегодняшние методы терапии позволяют спасти зуб, который болит после удаления нерва. Доктор выполняет распломбировку, вычищает каналы и устанавливает пломбу заново. Несвоевременное обращение приведет к образованию кисты или гранулем. На такой стадии спасти зуб уже не удастся, единственным выходом будет его удаление.

Любая боль – это сигнал нашего организма о том, что ему необходима помощь. В случае удаления нерва болезненность зуба – это естественное состояние. Но при серьезных симптомах пациенту следует немедленно обратиться к дантисту. Это поможет сохранить зуб и предотвратить опасные заболевания.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Повод обратиться к врачу

Если по прошествии времени, боль не только не утихает, но и продолжает нарастать – это повод повторного визита к специалисту. А если при этом отмечается общая слабость, повышение температуры тела, иногда озноб – медлить тем более не стоит.

Если проблему проигнорировать, ситуация только усугубиться, начнутся гнойные выделения, появится неприятный запах, особенно по утрам, дискомфорт при глотании.

Кариес, пульпит зуба и периодонтит

Лечиться все равно придется, только в этот раз долго, серьезно и дорого. Иногда простое воспаление заканчивается сложнейшими операциями и потерей не только одного органа, но и целых участков челюстного ряда.

О допустимых симптомах при болях после удаления нерва и возможных осложнениях смотрите в видеоматериале.

Как избавиться от боли?

Можно предотвратить дискомфортные ощущения, если вовремя среагировать. Для этого следует приступать к процедурам сразу после проведения депульпирования.

Рекомендации врача

Доктор может назначить после анестезии обезболивающий препарат, например, кетанов, темпалгин. Также допустим прием анальгетических препаратов.

В первый день каждый час рекомендуется полоскать ротовую полость раствором соды с добавлением йода. Во время процедуры следует на несколько секунд задерживать лекарство возле больного зуба.

Ноет зуб после удаления нерва

Чтобы приготовить раствор, нужно в 1 стакане теплой воды развести чайную ложку соды или соли. Затем добавить в полученную жидкость 4 капли йода. Также для полоскания подойдут любые антисептики.

Прием обезболивающих средств сразу после удаления нерва значительно облегчает состояние больного.

Народные методы

Когда нужно срочно обращаться к врачу?

После депульпирования необходимо следить за своим состоянием. Главным определяющим фактором являются день после процедуры и интенсивность болей. Если они не проходят самостоятельно, то это первый признак развития воспаления.

Принимать срочные меры необходимо при обнаружении таких симптомов:

  1. Сильный отек мягких тканей или десны.
  2. Неприятные ощущения при глотании или сильные боли в горле.
  3. Гнойные выделения.
  4. Неприятный запах изо рта не только в утреннее время.

Поскольку область, где был удален зуб, достаточно уязвимая, то не следует прибегать к самостоятельному лечению. Это прямой путь к образованию флегмоны, воспаления костной ткани и возникновению флюса.

Осложнения очищения стенок канала

К осложнениям относятся случаи неправильного введения внутрь каналов уплотнителей. Имеется в виду: заполнение каналов герметиками не до конца или наоборот введение материала больше чем надо. Чтобы правильно провести манипуляцию, нужно провести рентген-контроль пломбирования канала.

Как долго ноет зуб после удаления нерва в таких случаях? Это происходит длительное время и со временем может образоваться флюс. Рассмотрим через, сколько дней болит зуб после удаления нерва при других осложнениях.

При усилении воздействия на твердые ткани минерального образования во время очищения может произойти трещина корня из-за увеличенного расширения каналов. И если болит зуб через месяц после удаления нерва, значит внутри что-то не так.

Предлагаем ознакомиться:  Хлоргексидин: инструкция по применению для полоскания рта при воспалении дёсен и после удаления зубов

Также внутри по случайному стечению обстоятельств может остаться обломанный инструмент (кусочек пульпоэкстрактора). Как отреагирует организм и будет ли, очень сильно болит зуб после удаления нерва в этом случае?

Здесь скорее будет тупая боль. Со временем возникнет воспалительная реакция и напухнет десна или щека. К такому развитию событий приведет, и перфорация стенок канала, со случайным сдвигом инструмента.

Ноет зуб после удаления нерва
Рентген-снимок, на котором виден отломанный кусочек пульпоэкстрактора

В процессе депульпации во внутреннюю полость, в которой производилась микрооперация может попасть инфекция, тогда тоже после удаления нерва болит десна и зуб. Травматическое повреждение или аллергическое восприятие герметиков также может привести к дискомфорту. Все осложнения должны решаться на медицинском уровне.

Что делать и как относиться к боли после лечения

Лечение каналов зуба — это довольно сложная микрохирургическая операция. Чаще всего стоматологу может не хватить опыта, но имеют место быть и действительно сложные уникальные случаи. Даже во время стандартной процедуры бывает что-то идет не так… И боль, в таких случаях, является индикатором осложнений в зубе.

Резкое усиление боли через несколько дней после лечения или отсутствия динамики к её уменьшению через одну-две недели — это явный признак осложнения и необходимо незамедлительно обратиться к врачу-стоматологу.

Ваш лечащий врач должен со всей серьёзностью отнестись к происходящему и выяснить причину боли. В свою очередь, вы, как пациент, можете обратиться к другому стоматологу за альтернативным мнением. Главное при этом сохранять позитивный настрой и помнить, что все ситуации разрешимы и ваш случай не является исключением.

В нашей стоматологии такая консультация будет бесплатной, при возможности приносите на приём свои снимки до и после, но если что у нас тоже можно сделать рентгенографию.

Почему болит зуб после пломбирования каналов

Что такое удаление нерва, а точнее – пульпы – сосудисто-нервной ткани зуба? Это полноценная хирургическая операция. Высверливание пораженных кариесом тканей и обработка каналов – травматичные и агрессивные процедуры.

Варианты причин:

  1. Разгерметизация пломбы

    Происходит из-за укладки пломбировочного материала в недостаточно высушенную высверленную полость или из-за механической травмы. Композит отрывается от дна полости, туда проникает воздух, раздражающий нервные окончания.

  2. Чрезмерная усадка пломбы

    Для затвердения пломбы используют полимеризационные лампы – их свет помогает материалу застыть. В лучах таких ламп пломбировочный материал дает незначительную усадку. Если «пересветить» пломбу, она деформируется и начинает давить на стенки коронки, появляются микроскопические трещинки. Через них в полость зуба попадает воздух.

  3. Несоблюдение техники лечения пульпита

    По статистике в 60% случаев каналы пломбируются неправильно – нервные ткани удаляются не до конца, каналы неполностью заполняют пломбировочным материалом.

  4. Установка слишком высокой пломбы

    Провоцирует нарушение окклюзии: челюсти смыкаются ненормально, при накусывании на плохо подогнанную пломбу становится больно.

Нельзя сказать, что в последнем случае вина лежит на стоматологе. Доктора после пломбирования проверяют, достаточно ли плотно смыкаются челюсти и интересуются у пациентов, не мешает ли им по ощущениям пломба, но под действием наркоза это выяснить сложнее.

Происходит из-за использования устаревшего стоматологического оборудования или из-за ошибок врача. При длительном сверлении без охлаждения дентин перегревается, возможен даже ожог. В ответ на такую травму нервные окончания дают о себе знать.

Аллергия

Редкий случай – аллергическая реакция на материалы или медикаменты, использованные врачом во время лечения каналов. У пациентов наблюдается сильная зубная боль, отек десны. Аллергии на анестетики также проявляются головными болями.

Некоторые ученые считают, что воздействие полимеризационных ламп неблагоприятно сказывается на состоянии пульпы. По одной из теорий, свет лампы изменяет строение сосудисто-нервной ткани, и на фоне этих изменений возникают боли.

Осложнения после удаления нерва зуба и пломбировки каналов

Если вы читаете эту статью, значит, скорее всего, у вас болит зуб после удаления нерва, но причину вам ещё не установили. К сожалению, сами себе вы диагноз поставить не сможете, поэтому ниже я привожу ссылки на статьи об основных причинах осложнений после лечения каналов для общего понимания.

Когда ваш стоматолог поставит точный диагноз, вы всегда сможете найти подробное описание в одной из этих статей.

Если болит зуб после удаления нерва и чистки каналов

Итак. Есть несколько основных осложнений при лечении каналов. Все они поправимы и, в идеальном случае, должны быть установлены на контрольном (после лечения) прицельном рентгенологическом снимке. Если врач не сделал контрольный снимок после своей работы, то у вас есть шанс столкнуться с одним из этих осложнений и болью.

Это самые распространенные случаи осложнений после лечения каналов. В случае перепломбировки пломбировочный материал выходит за верхушку корня. Организм реагирует на материал, как на инородный объект, поэтому возникает боль.


Adblock detector