Другое        13 ноября 2019        46         0

После удаления зуба – если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Если вам удалили капюшон зуба мудрости

Сколько дней будет болеть десна после экстракции зуба мудрости во многом зависит от мастерства врача и анамнеза пациента. Если стоматолог выполнил все манипуляции, и после них не возникло никаких осложнений, то неприятные ощущения уменьшаются уже через три дня.

Есть случаи, когда зуб мудрости продолжает болеть очень долго — если его пришлось выдалбливать по кусочкам или удалять корни из глубоко рассеченных мягких тканей. После этого на поверхность раны накладываются швы, которые сами постепенно рассасываются.

При сложном удалении точный прогноз не составит ни один стоматолог. Этот период может продлиться от недели до месяца, в зависимости от болевого порога и сложности операции.

Да, но не всегда.

К показаниям для получения больничного листа после хирургического устранения зуба мудрости, относятся следующие случаи:

  1. Лечение заболевания требует дополнительных действий для экстракции воспаленного зуба мудрости — удаления части десны либо просверливания кости, после чего лунка начинает болеть;
  2. Если проявилась аллергия на анестезию и требуется длительное лечение в стационаре;
  3. Необходимость пребывания в стационаре после операции. Обычно это требуется, если произошло инфекционное заражение ближайших тканей. Нетрудоспособность в данном случае является важной причиной для оформления листа;
  4. Возникновение осложнений, при которых начинает болеть не только лунка, но и голова;
  5. Общая слабость;
  6. Если осуществление рабочих обязанностей заключается в ведении переговоров, совершении звонков, выступлениях. В таких случаях болезненный рот будет доставлять сильный дискомфорт.

Больничный может продлиться от пяти дней до месяца, в зависимости от сложности ситуации.

Прорезывание восьмерки может быть неприятным и болезненным, поэтому стоматологи рекомендуют удалить ее. И хотя болевой синдром исчезает не сразу, возможные осложнения, при отсутствии хирургического вмешательства, могут привести к серьезным последствиям.

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Капюшон зуба мудрости – это десневые ткани, нависающие над неполностью прорезавшимся зубом. Под него попадают остатки пищи, на которые «сбегаются» бактерии, провоцирующие воспаление десны. Если капюшон иссечь вовремя, до начала воспалительного процесса, то заживать десна будет так же, как и при несложном удалении зуба.

Если под капюшоном уже начались гнойные процессы, ранка затягивается дольше, потребуется прием антибиотиков – Метронидазола в комбинации с Клиндомицином или Линкомицином, или же препараты на основе Норфлоксацина, Ципрофлоксаина, Офлоксацина.

В норме, процесс затягивания ранки начинается уже в первые сутки. На месте вырванного зуба образуется кровяной сгусток, предотвращающий попадание инфекции в лунку.

Он становится основой для образования соединительной ткани, которой должно заполниться раневое отверстие.

Чтобы не повредить и не вымыть этот сгусток, запрещены активные полоскания ротовой полости в течение 2—3 дней после вырывания зуба. А также нужно избегать попадания в ранку кусочков пищи.

Спустя три дня в лунке появляется тонкий слой из эпителия. Его легко можно повредить усиленной чисткой зубов. Соединительная ткань в ране формируется только на четвёртые сутки. А через 7—8 дней внутри лунки начинается образование костной ткани. В это время на месте вырванного зуба уже нет открытой раны, но процесс заживления ещё незакончен.

Приблизительно на 14—18 день эпителий и грануляции уже полностью замещают собой сгусток, а костная ткань всё ещё продолжает формироваться. Рану можно считать полностью зажившей. Но процесс разрастания челюстной кости внутри лунки завершается только через 2—3 месяца после этого.

Сразу после вырывания зуба мудрости болевые ощущения в десне могут быть очень сильными. Тем более если удаляется нижний зуб — процесс его экстракции несколько усложняется в связи с анатомическими особенностями.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти зачастую происходит быстро и не вызывает особых проблем.

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

В это же время удаление зуба мудрости на нижней челюсти приносит немало хлопот. Объясняется это тем, что мягкие ткани нижней части имеют более плотную форму, более широкую корневую систему и часто искривлены.

Многие люди часто задаются вопросом: больно ли удалять зуб мудрости? Для этого предлагаю рассмотреть основные виды операций по удалению.

Виды операций по удалению зуба мудрости:

  1. простая операция;
  2. сложная операция.

Простое удаление зуба мудрости отличается отсутствием надрезов и высверливания кости. Специалисты для проведения операции используют щипцы и элеватор.

Перед началом проведения данного вида операции врач выясняет наличие аллергии на те или иные медикаментозные препараты. Это делается для предотвращения появления аллергических реакций. Выясняет у пациента наличие болезней ротовой полости, которые могут повлиять на осложнения в ходе проведения операции.

trusted-source

Зачастую образовавшиеся в ходе хирургического вмешательства лунки подлежат зашиванию. Это способствует быстрейшему заживлению раны и минимизирует риск попадания бактерий.

Если у пациента диагностировался воспалительный процесс, то перед началом зашивания врач обязан обработать рану антисептическими препаратами и заложить противовоспалительное лекарство.

Когда перед началом операции выявлено гнойное воспаление, рана после удаления зуба не зашивается, чтобы дать необходимый отток гнойным выделениям.

Обычно проведение простой операции по удалению зуба занимает не больше десяти минут (без учёта времени ожидания эффекта от анестезии). Врач обязан назначить повторный приём для подтверждения нормального послеоперационного периода.

Сложное удаление зуба мудрости в основном проводится при помощи бормашины. Характеризуется обязательным надрезом десны и зашиванием лунки. Иногда появляется отёк после удаления зуба мудрости.

Наибольшие сложности в ходе операции приносят горизонтально прорезывающиеся зубы. Это связано с тем, что удаление ретинированного зуба мудрости, находящегося под слоем кости, подразумевает распиливание для более удобного процесса извлечения зуба и его корневой системы.

Предварительная подготовка ничем не отличается от предыдущего вида удаления. Врач также убеждается в отсутствии у пациента аллергических реакций и проводит опрос о наличии различных заболеваний ротовой полости. Сложный удаляемый зуб требует от врача профессиональных навыков.

Далее процесс сложного удаления врач проводит поэтапно, а именно:

  1. Первоначально проводится надрез мягких тканей, который обеспечивает свободный доступ к зубу.
  2. Затем зубной врач начинает процесс высверливания слоя костной ткани, которая находится над проблемным зубом.
  3. Далее происходит изъятие зуба.
  4. В конце операции проводится обязательное зашивание раны.

Повторный приём врач назначает уже через один-два дня. Швы, которые накладываются в процессе зашивания раны, самостоятельно не рассасываются. Их снимает врач самостоятельно, после того как чётко убеждён, что отсутствуют какие-либо опасные для здоровья пациента последствия, и заживление происходит правильно.

Антибиотики выписываются врачом в индивидуальном порядке.

Сказать наверняка невозможно. Когда действие анестезии начнёт заканчиваться, и появятся неприятные болезненные ощущения, можно попробовать прикладывать что-нибудь холодное. Прикладывать холод необходимо минут пять (перерывы при этом могут быть около десяти минут). Если вы прикладываете лёд, чтобы не застудить нерв, оберните его полотенцем или плотной тканью.

Запрещены также сильные полоскания, выписанные растворы необходимо набрать в рот и удерживать в месте удаления зуба. Без назначения врача, самостоятельно не используйте растворы или настойки для полоскания, это может только навредить.

Запрет на полоскание объясняется тем, что после хирургического вмешательства в ране образуется сгусток крови, призванный защитить ее от остатков еды, которые могут стать причиной развития бактерий. Кроме того, лунка в этом случае заживает гораздо медленнее.

Иногда может подняться температура после удаления зуба мудрости. Людям, страдающим гипертоническими болезнями, после проведения операции необходимо измерить давление. Если давление отклонено от нормы, следует выпить соответствующее лекарство.

  1. Для предотвращения появления инфекции можно делать отвары из ромашки, шалфея, календулы, эвкалипта и коры дуба. Травы богаты рядом целебных свойств, которые помогут быстрейшему заживлению и помогут справиться с появившимися после операции болевыми ощущениями. Для приготовления отвара вам понадобится одна столовая ложка любой сухой травы и один стакан кипятка. После смешения ингредиентов, полученную массу отправляем на огонь и кипятим. Далее отвар необходимо остудить и тщательно процедить. Применяя данные отвары, их нужно набрать в рот и держать там примерно одну-две минуты. Повторять процесс необходимо четыре-пять раз в день.
  2. Солевые растворы. Для данного вида раствора вам необходим стакан тёплой кипяченой воды и чайная ложка обычной пищевой соли. Полоскание проводится примерно три-четыре раза в день. Такой раствор прекрасно дезинфицирует ротовую полость. Его также можно использовать в качестве профилактики.
  3. Раствор из соды и соли. Так как сода способствует вытягиванию гноя, данный вид раствора хорошо применять при гнойных воспалительных процессах. Сода также является неплохим антисептиком. Чтобы приготовить раствор, возьмите одну чайную ложку соли и чайную ложку соды. Тщательно перемешайте и залейте тёплой кипяченой водой. Полоскать следует три-четыре раза в день.

Боль после удаления зуба мудрости

Одно из отличий восьмерок от остальных зубов – позднее прорезывание, которое сопровождается осложнениями, связанными со специфичным анатомическим строением и расположением.

У них достаточно большая воронка, а также широкие корни, сплетаются между собой и даже сращиваются, что заметно затрудняет процесс. После удаления зуба мудрости болят не только соседние зубы мудрости и язык, но и другие части — челюсти, горло и виски.

Простая экстракция обычно проходит, если восьмерка с целостной коронкой, правильно расположена и не имеет загнутых корней. Удалить такой моляр можно в нормальных условиях быстро и без проблем.

Развитие воспалительного процесса практически исключено, однако послеоперационный дискомфорт возникает из-за проделанных манипуляций:

  1. Элеватор или S-образные щипцы могут повредить окружающие ткани.
  2. Лунка болит, потому что моляр приходится раскачивать, надавливая на десны. Корни проникают достаточно глубоко, при вырывании может произойти разрыв связок, которые удерживают зуб мудрости. В таком случае будут болеть мягкие ткани.
  3. В течение нескольких часов после операции боль ощущается из-за отека или повреждения щеки и десен, травмы нервных окончания и мягких тканей.

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Иногда после такой процедуры возникают фантомные боли – после того, как она проходит через несколько дней, человеку по-прежнему продолжает казаться, что его челюсть ноет и при этом отдает в виски или ухо.

Возможна и сложная экстракция восьмерки, которая проводится по следующим показаниям:

  1. Болит челюсть при перикороните (затрудненном прорезывании моляра);
  2. Моляр имеет неправильное положение;
  3. Корни начали врастать в гайморовые пазухи;
  4. Коронка сильно разрушена.

Возникают болевые ощущения после выполнения следующих манипуляций:

  1. Рассечение для полного обнажения проблемной восьмерки.
  2. Распил зуба мудрости с сильно переплетенными корнями.
  3. Удаление остатков раздробленного моляра.
  4. Наложение швов на ткани лунки – частая причина того, почему болит десна.
  5. Боль в ухе после удаления проблемного зуба мудрости может возникнуть, если стоматолог задел инструментом нерв, который находится рядом с третьим моляром и уходит в ухо.
  6. Если болит голова после операции для удаления зуба мудрости, то это, скорее всего, вызвано отеками и воспалительным процессом.

После удаления проблемного зуба мудрости у большинства пациентов болит горло.

К причинам этого относятся:

  1. Отечность горла, как реакция на введенный анестетик. При этом слизистая оболочка начинает жечь или становится сухой.
  2. Боль при глотании пищи после удаления зуба мудрости может быть последствием повреждения нерва, проходящего рядом с удаленным моляром и связанного с шеей. Обычно физиологические процессы приходят в норму через пару дней.
  3. Если болит горло, то следует проверить ротовую полость на наличие инфекции.

Ощущение дискомфорта и боли десны или щеки поблизости с третьим зубом мудрости является нормой. Но некоторые жалуются, что из-за удаления болит ухо, голова в области висков или же больно глотать пищу.

Сколько болит десна после удаления зуба мудрости

Если возникает ощущение ушной и головной боли или дискомфорта в горле, повышается температура, то не стоит сразу же беспокоиться по поводу простуды или гриппа, ведь такие явления – симптомы воспаления в месте режущегося зуба мудрости.

Опухоль десны

После операции десна могут болеть из-за их отека в последствие повреждения мягких тканей инструментом. При правильно выполненном удалении опухлость спадает примерно через три дня. Зубную боль можно унять с помощью обезболивающих таблеток или холодного компресса.

Если отечность верхней или нижней десны остается даже через несколько дней, а припухлость только увеличивается, нужно обратиться к стоматологу.

Пора идти к врачу

Стоматологическое удаление обычно сопровождаются отеками и болевым синдромом. Как правило, неприятные ощущения длятся около недели, но если боль продолжается и дальше, то лучше пройти осмотр у врача, чтобы заняться лечением осложнений на раннем этапе развития.

На то, что пора пойти к врачу указывает:

  1. Отеки мягких тканей стали гораздо больше;
  2. Щека выглядит опухлой и продолжает болеть долгое время;
  3. Начинает болеть горло при глотании пищи;
  4. Кровоточит рана из-за чего и начинают болеть мягкие ткани вокруг зуба мудрости;
  5. Усилилась боль, отдающая в виски, ухо и даже шею;
  6. Резко повышается температура и начинает болеть тело;
  7. Специфический запах изо рта.

Сложный случай

фото 1

Если манипуляции по удалению зуба мудрости выполнена без осложнений, то десна полностью заживет примерно за две недели и перестает болеть. Однако бывают и сложные случаи, когда коронка сильно разрушена, глубоко вросшие корни или он покрыт мягкими тканями.

Их лечение требует более серьезных мер, а после их выполнения еще долгое время пациент может ощущать сильную пульсирующую боль в течение 10 дней. Также возможны боли в голове и шее, сильно отекшая щека также является нормой.

Уменьшить боль после удаления зуба мудрости, можно несколькими способами:

  1. После процедуры не следует употреблять пищу ближайшие пять часов, а от горячих блюд и напитков лучше отказаться на целые сутки.
  2. Не следует принимать горячий душ или ванну.
  3. Заживлению раны способствует холодный компресс – к щеке нужно регулярно прикладывать мешочек со льдом. Прогревание воспаленного места делать запрещается.
  4. При пережевывании пищи, нагрузку следует делать на противоположную сторону челюсти – это поможет предотвратить попадание еды в лунку, и рана не будет болеть.
  5. Первые два дня после процедуры не рекомендуется делать интенсивные полоскания ротовой полости, препятствующие образованию кровяного сгустка на поверхности раны.
  6. Запрещено прикасаться к лунке языком, а также посторонними предметами.
  7. Облегчить боль можно обезболивающими медикаментами.

Специалист может сам порекомендовать пациенту способы, как снять боль и воспаление лунки удаленного зуба мудрости с учетом особенностей пациента.

Если после экстракции зуба мудрости ноющая боль мучает достаточно долгое время, то следует принять обезболивающий препарат или воспользоваться народными средствами. При этом помните, что ни в коем случае нельзя накрывать чем-то рану, даже если это примочка с лекарством.

Но если даже после этого десна продолжает болеть, необходимо сделать рентген и проверить отсутствие очага воспаления и остатков коронки и корней внутри десны. Если он есть, то, скорее всего, придется снова сделать разрез и тщательно все прочистить.

Специалисты советуют принимать обезболивающие таблетки:

  1. Антигистаминные средства – особенно эффективен Супрастин, уменьшающий отечность мягких тканей.
  2. Анальгетики НПВС – Кетопрофен, Ибупрофен, Кетанов и другие.
  3. Антибиотики – лучшее обезболивающее после удаления неправильно растущего зуба мудрости: Амоксилав, Юнидокс-солютаб и Линкомицин.

Лекарства воздействуют не только на лунку, но и устраняет боль в висках, ушах, всей ротовой полости.

Что делать, если мучает сильный дискомфорт и неприятные ощущения, должен решать стоматолог, учитывая особенности пациента, поэтому перед приемом лекарств нужно посоветоваться с ним.

Предлагаем ознакомиться:  Тризм — болезненный спазм жевательных мышц челюсти. Сводит челюсти (спазмы мышц): что это за симптомы и что делать

Если операция прошла успешно, то после нее боль длится обычно не более семи дней. Однако иногда терпеть неприятные ощущения в десне или других участках невыносимо. Для лечения можно использовать травы, которые являются эффективными помощниками.

Чтобы десны перестали болеть, необходимо проводить полоскание отварами из:

  1. Календулы;
  2. Ромашки;
  3. Коры дуба.

Стоматологи могут рекомендовать еще одно народное средство – раствор, приготовленный с добавлением соли и пищевой соды.

Регулярное полоскание помогает не только успокоить травмированные десна, язык и щеку, но еще и уменьшить боль в горле, возникшую после удаления зуба мудрости. К тому же, отвары являются эффективными средствами для профилактики осложнений.

Рекомендации врачей

Для ускорения заживления нужно следовать советам врачей, помогающим обезболить рану и предупредить ее воспаление:

  1. Не трогать кровяной сгусток из лунки удаленного зуба мудрости, чтобы ткани восстановились быстрее и перестали болеть.
  2. Не прикасаться к лунке посторонними предметами.
  3. Если боль отдает в ухо или другую область головы, то можно принять анальгетик.
  4. Проводить профилактику травяными отварами, чтобы все постепенно перестало болеть.
  5. Ближайшее время после удаления не употреблять горячую пищу.
  6. Не ставить теплые компрессы.
  7. Если мучает головная боль несколько дней после удаления проблемного зуба мудрости, не стоит особо беспокоиться, но если она не проходит через полторы недели, нужно прийти к врачу.

Если не удается убрать неприятные ощущения даже через пару недель, нужно пройти осмотр у стоматолога.

Данное последствие может иметь несколько причин:

  1. Во время процедуры в лунку могла попасть инфекция, в результате чего проявились симптомы воспаления.
  2. В ранку могли попасть остатки еды, вызвав дискомфорт и воспаление.
  3. Зуб удалили лишь частично, и поэтому он продолжает болеть.

После рентгена устраняется нарушение, и процесс заживления пойдет намного легче и быстрее.

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Да, но не всегда.

  1. Полоскания не следует проводить сразу же после операции. Сосуды в мягких тканях очень тонкие, и их легко травмировать. Это может привести к сильному кровотечению, которое очень сложно остановить самостоятельно.
  2. Тампон, который был заложен на место удалённого зуба, нельзя доставать.
  3. Нельзя принимать алкоголь, заниматься различными видами нагрузок.
  4. Запрещены примочки и различные виды мазей. Прикасаться к ране также запрещено.
  5. Полоскать лучше будет на второй день после проведения операции.
  6. Дезинфекция раны проводится после каждого приёма еды.
  7. Перед полосканием не стоит проводить гигиеническую чистку зубов.
  8. После полоскания не стоит есть или пить.
  9. Температура раствора не должна превышать тридцати градусов.

Полоскания нужно срочно закончить и идти к врачу если:

  1. образовавшийся отёк начинает постепенно увеличиваться;
  2. если чувствуете плохой запах в ротовой полости (свидетельствует о начале образования гнойных выделений;
  3. температура выше тридцати восьми градусов;
  4. сильное кровотечение.

Рентгеновская диагностика перед удалением

Перед началом операции врачу необходимо провести полное обследование зуба с помощью рентгена. При обычном осмотре не видно осложнений, которые прежде всего связаны с искривлёнными корнями. Встречаются искривлённые корни при правильно расположении зуба.

С помощью рентгена врач имеет возможность оценить строение корней зуба, их количество и состояние. Следовательно, проводя операцию, он точно будет знать количество корней и их форму, что поможет не оставить в толще кости корень или какую-то его часть.

Часто врачи прибегают к помощи ортопантомографа — аппарата, позволяющего сделать обзорный снимок ротовой полости. Благодаря этому цифровому рентген-аппарату, стоматолог сможет определить также направление роста зуба.

Для снимка пациенту не нужно открывать рот или делать какие-либо действия. С помощью так называемых дренажей голова пациента полностью зафиксирована, что даёт возможность качественнее сделать снимок.

Осложнения

Все остальные причины сильной боли в деснах связаны с осложнениями, возникшими в ходе экстракции моляра или уже после операции. К ним относятся:

  1. Альвеолит.

    Инфицирование лунки вырванного зуба, чаще всего возникает из-за ранней потери кровяного сгустка или на фоне слишком слабого иммунитета.

  2. Повреждение капилляров при удалении «восьмерки».

    Пациенты также жалуются на гематомы, отеки десны, повышение температуры тела более 37,5 градусов.

  3. Аллергическая реакция на обезболивающее средство, использованное для местной анестезии перед операцией.
  4. Наличие в лунке обломков корней.

    Если зуб был удален неполностью, его остатки провоцируют воспалительный процесс в лунке, который затрагивает и десну.

Отличить патологические боли от реакции на операцию просто. Они усиливаются по нарастающей – с каждым днем становятся сильнее, иррадиируют в ЛОР-органы, голову, шею, грудь.

Часто это сопровождается кровотечениями из раны, синяками, отеками и припухлостями. Известны случаи, когда после сложной экстракции зуба мудрости отечность и синяки распространялись на лицо, шею и грудь и сходили до полугода.

В том случае, когда лунка долго не заживает, можно говорить об осложнениях.

Распространенные последствия удаления зуба мудрости:

  • проведение сложной операции;
  • попадание в лунку микроорганизмов и остатков части корня;
  • удаление зуба мудрости на фоне инфекции;
  • неудовлетворительная гигиена после удаления.

Почему лунка становится уязвимой к микронной флоре? Это происходит еще на приеме у стоматолога или уже дома. Такое осложнение чаще связано с выпадением кровяного сгустка, когда лунку уже ничего не защищает.

Для некоторых пациентов это ограничивается небольшим воспалением, которое стихает после применения местных препаратов. В тяжелых случаях приходится проводить лечение у челюстно-лицевого хирурга.

  • Кровотечение;
  • Синдром сухой лунки;
  • Альвеолит;
  • Периостит;
  • Остеомиелит;
  • Флегмона;
  • Абсцесс;
  • Лимфаденит;
  • Повреждение нерва.

Вышеперечисленные осложнения развиваются через некоторое время после удаления зуба и, как правило, обусловлены присоединением инфекции или сильным травматическим повреждением тканей.

Помимо отсроченных осложнений, возникающих после удаления зуба, имеется также ряд операционных осложнений, которые возникают непосредственно в ходе выполнения манипуляции.

Так, непосредственно в процессе удаления зуба могут развиться следующие осложнения:

  • Перелом корня или коронки удаляемого зуба;
  • Прободение дна гайморовой пазухи при удалении зуба верхней челюсти;
  • Вывих соседних зубов;
  • Перелом нижней челюсти (как правило, при удалении нижних зубов мудрости);
  • Вывих нижней челюсти;
  • Проталкивание корня зуба вглубь мягких тканей;
  • Оставление осколков зуба в ране.

Операционные осложнения встречаются редко и ликвидируются на месте.

Синдром сухой лунки – это наиболее часто встречающееся осложнение, представляющее собой состояние, при котором в лунке отсутствует кровяной сгусток, удаленный по неосторожности или намеренно, или не образовавшийся изначально после удаления зуба.

Показания для удаления зуба мудрости

При развитии синдрома сухой лунки следует обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение, которое, как правило, заключается в наложении компрессов с лекарственными веществами и применении препаратов, ускоряющих заживление тканей (например, дентальной пасты Солкосерил, облепихового масла и др.).

Альвеолит представляет собой воспаление альвеолы – углубления, в котором ранее находился корень зуба. Причинами развития альвеолита являются следующие факторы:

  • Несоблюдение правил гигиены и лечения после удаления зуба (например, игнорирование полосканий полости рта антисептическими растворами, некачественная или грубая чистка зубов и т.д.);
  • Удаление сгустка из лунки;
  • Некачественная обработка лунки стоматологом;
  • Удаление зуба с нарушением правил антисептики и асептики.

Симптомами альвеолита является нарастающая боль в области лунки, повышение температуры тела выше 38

C, неприятный запах изо рта и явления интоксикации (

, слабость, сонливость и т.д.). Прикосновения к десне вызывают сильную боль.

  • Обезболит болезненный участок десны;
  • Санирует рану (удалит из лунки все ее содержимое и при необходимости выскоблит инородные тела и образовавшиеся ткани);
  • Обработает лунку антисептическими препаратами;
  • Поместит в лунку тампон, пропитанный лекарственными средствами.

Завершив указанные манипуляции, врач-стоматолог выпишет антибиотик широкого спектра действия и порекомендует антисептический раствор для полоскания полости рта, которые нужно будет применять в течение 5 – 10 дней.

Периостит и остеомиелит являются тяжелыми осложнениями, которые редко возникают после удаления зуба, поскольку представляют собой инфекционно-воспалительный процесс на костях верхней или нижней челюсти.

Периостит – это воспаление надкостницы – ткани, покрывающей кость снаружи. А остеомиелит – это воспаление костей челюсти. Остеомиелит и периостит являются осложнениями вовремя не вылеченного альвеолита.

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Абсцесс и флегмона представляют собой гнойное воспаление мягких тканей лица и шеи. Абсцесс протекает в виде локализованного гнойника под слизистой оболочкой, который в обиходе называют флюсом. А флегмона представляет собой разлитое воспаление, при котором гной не локализован в одном месте, как при абсцессе, а находится внутри тканей, в межклеточном пространстве.

Лимфаденит представляет собой воспаление шейных или подчелюстных лимфатических узлов.

Повреждение нерва после удаления зуба фиксируется относительно часто, однако это осложнение не тяжелое. Как правило, нерв повреждается при разветвленных или неправильно расположенных корнях зуба, которые в процессе удаления из тканей десны захватывают и разрывают веточку нерва.

При повреждении нерва у человека появляется ощущение онемения щек, губ, языка или неба, сохраняющееся в течение нескольких дней. Как правило, по прошествии 3 – 4 дней онемение проходит, поскольку поврежденный нерв срастается, и осложнение самоизлечивается.

Однако если через неделю после удаления зуба онемение сохраняется, то следует обратиться к врачу, который назначит физиотерапевтические процедуры, необходимые для ускорения срастания поврежденного нерва.

Болезненные ощущения при удалении

Сегодня процесс изъятия проблемного зуба проходит абсолютно безболезненно. Болезненные ощущения начинают проявляться примерно через два часа после проведения хирургического вмешательства, когда действие анестезии подходит к концу.

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Однако даже при современной фармакологии случаются случаи, когда анестезия может не дать соответствующие результаты, а именно:

  1. в случае, если пациент употребляет наркотики;
  2. если пациент длительное время принимал обезболивающие препараты;
  3. редко, но бывают случаи, когда анестезия не действует при сильном гнойном воспалении.

Подведя итоги, можно сказать, что на сегодняшний день фармакология представляет огромный выбор средств, позволяющих провести удаление зуба абсолютно безболезненно. Болезненные ощущения зависят также от того, на какой из челюстей зуб был удалён, и как проходила операция.

Удаление зуба мудрости на верхней и нижней челюсти

Да, но не всегда.

Этапы заживления

Длительность заживления тканей после удаления зуба индивидуальна для каждого человека и может варьироваться в довольно широких пределах, поскольку зависит от сложности произведенной манипуляции, объема травмированных тканей, наличия инфекционно-воспалительных осложнений до, во время или после операции, а также от скорости репаративных процессов.

Так, рана в виде лунки, оставшаяся после удаления зуба, заживает полностью в течение 2 – 3 недель. За это время лунку заполняет грануляционная ткань, а ее поверхность полностью покрывается эпителием. То есть, поверхность лунки становится такой же, как окружающая ее десна.

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Начиная с этого момента можно спокойно жевать на стороне челюсти, с которой удален зуб, употреблять любимые блюда без ограничений и в принципе вести привычный образ жизни. Заживление лунки происходит тем быстрее, чем меньший объем тканей был поврежден при удалении зуба.

То есть, лунка от однокорневого зуба заживает быстрее (примерно в течение 16 – 18 дней), чем от многокорневого (примерно в течение 19 – 23 дней). Кроме того, следует помнить, что при наличии инфекционно-воспалительных процессов, возникших до, во время или после удаления зуба, лунка будет заживать на 1 – 2 недели дольше.

Если рана оказалась слишком большой (например, при удалении зубов с неправильно расположенными корнями и т.д.), то для стягивания краев раны и, соответственно, для обеспечения оптимального и быстрого заживления, накладывают швы.

Для швов могут использоваться саморассасывающиеся или обычные нити. Если были использованы обычные нити, то стоматолог снимает их на 5 – 7 день после удаления зуба, а саморассасывающийся шовный материал оставляют в тканях.

Однако зарастание лунки является окончанием лишь этапа заживления мягких тканей, поскольку процесс репарации после удаления зуба, заключающийся в образовании кости на месте корня удаленного зуба, будет протекать еще примерно 4 – 8 месяцев.

Примерно через 2 недели после удаления зуба начинается второй этап репарации, заключающийся в образовании на дне и боковых стенках лунки элементов костной ткани, которые медленно растут, заполняя весь ее объем.

Далее начинается третий этап репарации, который заключается в уплотнении молодой костной ткани и формировании из нее зрелой кости, которая будет обладать достаточной прочностью, чтобы заменять собой корень зуба в структуре челюсти. Образование зрелой кости в лунке удаленного зуба происходит через 3 – 4 месяца.

После образования зрелой кости начинается последний, четвертый этап репарации, который заключается в полном слиянии вновь образовавшейся костной ткани с ранее имевшейся (костью челюсти). Слияние костной ткани лунки с костью челюсти происходит примерно к 4 – 6 месяцу после удаления зуба при отсутствии осложнений и к 6 – 10 месяцу при осложненном течении послеоперационного периода.

После завершения этого этапа на рентгеновских снимках невозможно отличить бывшую лунку от окружающей ее кости. И именно после полного слияния костной ткани лунки и челюсти завершается репарационный процесс, запущенный организмом после удаления зуба.

после удаления зуба в лунке формируется сгусток крови, который закрывает ее примерно на 2/3 глубины. Сгусток имеет вид темно-красного или даже бордового образования, видимого в лунке. Данный сгусток нельзя удалять, поскольку он необходим для остановки кровотечения, процесса заживления раны и профилактики инфекционно-воспалительных осложнений.

К 3 – 4 дню после удаления на поверхности лунки появляются белые тонкие пленочки, которые представляют собой молодой эпителий, и поэтому их не стоит бояться. Эти пленки нельзя срывать и удалять, поскольку они являются признаком нормально протекающего процесса заживления.

Однако если пленки не белые, а сероватые, желтые, зеленые или любого иного оттенка, то это может свидетельствовать о развитии инфекционно-воспалительных осложнений, и поэтому при их появлении следует как можно скорее обратиться к врачу.

На 7 – 8 сутки после удаления зуба на поверхности лунки появляется тонкий слой прозрачного эпителия, сквозь который просвечивает белая грануляционная ткань.

К 14 – 23 суткам лунка полностью покрывается эпителием (слизистой оболочкой), а в ее глубине начинает образовываться молодая костная ткань.

К 30 суткам после удаления зуба всю лунку под слоем эпителия заполняет молодая, вновь образовавшаяся костная ткань.

Через 4 – 6 месяцев лунка полностью заполняется костной тканью, которая сливается с окружающей ее костью челюсти. Снаружи лунка, заросшая костью, покрыта эпителием, но толщина десны в области удаленного зуба уменьшена. Кроме того, высота края заросшей лунки ниже таковых у окружающих зубов примерно на 1/3.

Процесс индивидуальный, но при нормальном иммунитете сроки варьируются в пределах 3-7 дней. Если процедура прошла без осложнений, уже через 3-4 дня на месте кровяного сгустка формируется грануляционная – молодая соединительная – ткань. Через 7 дней она распространяется практически на всю глубину лунки, за исключением самого дна.

Через 2-3 недели место корня удаленного зуба полностью занимает соединительная ткань. А после 2-3 месяцев с момента операции отверстие в челюсти «зарастает» полноценной костной тканью. К этому моменту от вырванной «восьмерки» не остается и следа.

Эти данные усреднены. Лунки удаленных верхних зубов мудрости заживают быстро и без проблем, в вот с нижними всё не так гладко. На нижней челюсти больше нервных окончаний, у нижних моляров более «ветвистые» корни. Поэтому неприятные ощущения длятся дольше.

Предлагаем ознакомиться:  Кариес молочных зубов лечим быстро и без слез

Послеоперационный период. Общие рекомендации

Что делать после удаления зуба мудрости? Сколько дней будут длиться болезненные ощущения? После удаления зуба мудрости на нижней челюсти последствия какими могут быть? Для ответа на эти вопросы попробуем разобраться в этапах послеоперационного периода.

После проведения всех этапов операции врач накладывает тампон с кровоостанавливающим средством, который также служит антисептиком. После десяти-пятнадцати минут это средство необходимо вынуть, так как оно из-за большого количества впитанной крови может служить благоприятным фактором для распространения бактерий.

После проведения операции на протяжении нескольких часов запрещено принимать пищу или употреблять горячее питьё. Пить рекомендуется обычную воду комнатной температуры. Дабы не провоцировать процесс кровотечения, запрещается также употреблять алкоголь, курить, лежать в горячей ванне и заниматься физическими нагрузками. Чтобы швы не разошлись, постарайтесь некоторое время не раскрывать сильно ротовую полость.

Что происходит после сложного удаления

Под сложным удалением подразумевают операции, в ходе которых разрезается десна и (или) высверливается челюстная кость. Зачем такие меры?

Дело в том, что ретинированные и дистопированные нижние «восьмерки» растут слишком поздно и поэтому им не хватает места в зубом ряду. Поэтому зубы мудрости принимают неправильное положение и мешают своим собратьям.

Чтобы вырвать их, приходится:

  • разрезать десну (если зуб в правильном положении, но прорезался не до конца);
  • или высверливать восьмерку по частям из челюстной кости, если она прямо там и осталась, не достигнув десневых тканей.

Если это сделано вовремя и воспалительного процесса в ротовой полости нет, заживление пройдет примерно так же, как и в остальных случаях. При позднем обращении к врачу, когда гнойные процессы дали о себе знать, рана будет заживать дольше, как минимум на время срока приема антибиотиков.

Сложное удаление зуба мудрости

Сложное удаление зуба мудрости

Зуб мудрости удаляется по показаниям, когда он расположен неправильно, давит на соседний орган или травмирует слизистую оболочку. Такой орган нельзя просто так взять и выдернуть щипцами.

Для экстракции приходится использовать дополнительные хирургические инструменты. Применение этих инструментов предполагает разрез десны, и даже выпиливание костной ткани. Такая операция называется сложной.

Но это не самое неприятное, что может произойти после операции. Бывает так, что кровяной сгусток расположен правильно, плотный и вокруг лунки нет признаков воспаления, но наблюдаются симптомы иного характера.

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Начинает сильно болеть нижняя челюсть, отекает щека в проекции удаленного зуба мудрости. Из общей симптоматики наблюдается нарастающая температура, пропадает аппетит и ухудшается общее самочувствие. Это проявления интоксикации организма. Все, что нужно сделать в такой ситуации, это обратиться к стоматологу.

В случае травмирования иголкой вскоре появится гематома. Это осложнение нельзя предупредить, так как врач не видит расположения сосудов в мягких тканях.

Рекомендуется с целью профилактики после удаления зуба мудрости плотно прижимать место укола. Другой причиной может быть сахарный диабет или гипертоническая болезнь. При повышенном давлении повышается риск появления гематомы.

Приём антибиотиков

Приём антибиотиков назначают пациентам, у которых диагностировались сильный воспалительный процесс или гнойное воспаление. Они прежде всего помогают не дать развиться этому процессу.

Также антибиотики могут быть назначены для предотвращения заражения образовавшейся раны в случае сложного удаления проблемного зуба.

Кроме того, к приёму антибиотиков могут прийти в случае имеющегося заболевания кариеса, который не был как положено излечен до операции.

Самым популярным средством является Линкомицин. Его назначают по две капсулы три раза в день. Дозировка данного препарата составляет 0,25 миллиграмма. Если при удалении был обнаружен сильный воспалительный процесс, могут назначить препарат Метронидазол.

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Стоит помнить о том, что данная группа препаратов имеет множественное количество побочных эффектов. Их строго запрещено принимать самостоятельно, без назначения врача. Для получения нужного эффекта очень важно рассчитать точную дозировку того или иного препарата.

Если дозировка будет слишком мала, это спровоцирует устойчивость инфекционных микроорганизмов к назначенному антибиотику. В случае, если дозировка будет превышена, может образоваться нарушение равновесия микрофлоры.

У пациентов женского пола часто передозировка провоцирует заболевание молочницы. Поэтому для нормализации систем работы организма и предотвращения образования нежелательных последствий приёма антибиотиков врачи часто параллельно приписывают препараты, восстанавливающие микрофлору организма.

Если вам назначается приём таких препаратов, очень важно предупредить лечащего врача о наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, так как при этом заболевании предусматриваются другие лекарственные препараты.

К таким лекарствам относятся Флемоксин солютаб и Юнидокс солютаб, которые имеют вид таблеток, растворяющихся в воде. Суть в том, что в таком виде они лучше всасываются из желудочно-кишечного тракта и меньше контактируют с окружающей там микрофлорой.

При этом также назначают препараты-гастропротекторы. Известны также методы ввода препарата внутримышечно. Они подходят пациентам, страдающим язвой. Двухпроцентный раствор Линкомицина, по 2 мл ставят в виде инъекций два раза в день. Необходимое количество дней приёма препарата – пять дней. Иногда курс могут продлить.

Важно помнить, что вышеприведённые примеры употребления антибиотиков являются лишь примерными. Курс и дозировка антибиотиков назначаются только лечащим врачом.

Уход после удаления

В целях профилактики болевых ощущений рекомендуется:

  • отказаться от еды и питья на ближайшие три часа после операции;
  • не есть слишком горячую и твердую пищу первые нескольких дней;
  • не допускать физического и эмоционального перенапряжения;
  • не курить и не употреблять спиртное на протяжении недели;
  • отложить посещение сауны и тренажерного зала, принятие горячей ванны.

Для снятия боли назначают Нимесил, Темпалгин, Седалгин, Кетанов, Солпадеин, Баралгина или Нурофен. К больному месту допускается прикладывание холодных компрессов (льда).

Ни в коем случае не стоит прекращать гигиенические процедуры. Чтобы в рану после удаления «восьмерки» не проникли бактерии, чистите зубы каждый раз после еды, но аккуратно обходя травмированную десну.

В течение недели после удаления отказаться от вредных привычек

В течение недели после удаления отказаться от вредных привычек

Чем полоскать

Чтобы уберечь рану от попадания инфекции, полощите рот средствами традиционной или народной медицины:

  • Хлоргексидином;
  • Стоматидином;
  • Мирамистином;
  • Риванолом;
  • Фурацилином;
  • отварами цветков ромашки и календулы, шалфея, коры дуба.

Раньше, чем через сутки, начинать полоскания нельзя. Это чревато ранней потерей кровяного сгустка. Полоскания также не должны быть слишком активными, лучше делать антисептические ванночки – набирать в рот раствор, наклонять ненадолго голову на сторону больного места, затем сплевывать.

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Растворы для полосканий готовятся прохладными, поскольку в теплой влажной среде бактерии начинают активно размножаться. Средства на основе спирта не подходят для полосканий, они могут вызвать ожог десны.

Читайте, как и чем полоскать рот для быстрого заживления после удаления зуба.

Как избежать симптомов?

В ходе операций по удалению зуба нарушается целостность слизистой оболочки, разрываются кровеносные сосуды и нервы, а также повреждаются находящиеся в непосредственной близости связки, мышцы и другие мягкие ткани, которые удерживали корни зуба в лунке.

  • Кровотечение (длится в течение 30 – 180 минут после удаления зуба);
  • Боль в области удаленного зуба, отдающая в рядом лежащие ткани и органы (например, ухо, нос, соседние зубы и т.д.);
  • Отек в области удаленного зуба или окружающих тканей (например, щеки, десны и т.д.);
  • Краснота слизистых оболочек в области удаленного зуба;
  • Умеренное повышение температуры тела или ощущение жара в области удаленного зуба;
  • Нарушение нормального функционирования челюсти (невозможность жевать на стороне удаленного зуба, боли при широком открывании рта и т.д.).

Таким образом, боль, отек и покраснение слизистой оболочки в области удаленного зуба, а также повышение температуры тела и невозможность совершать обычные, привычные действия челюстями являются нормальными последствиями произведенной операции.

Данные симптомы в норме постепенно уменьшаются и полностью исчезают примерно в течение 4 – 7 дней, по мере заживления тканей и, соответственно, самоликвидации локального воспаления. Однако если произошло присоединение инфекционно-воспалительных осложнений, то указанные симптомы могут усиливаться и длиться гораздо дольше, поскольку будут спровоцированы не локальным воспалением, обусловленным повреждением тканей, а

. В таких ситуациях необходимо проводить антибиотикотерапию и обеспечивать отток гноя из

, чтобы ликвидировать инфекцию и создать условия для нормального заживления тканей.

Кроме того, после удаления зуба остается достаточно глубокая лунка, в которой ранее находились корни. В течение 30 – 180 минут из лунки может сочиться кровь, что является нормальной реакцией ткани на повреждение.

По прошествии двух часов кровь должна остановиться, а в лунке образоваться сгусток, который закрывает большую часть ее поверхности, создавая стерильные условия для скорейшего заживления и восстановления нормальной структуры тканей.

Если кровь после удаления зуба течет более двух часов, то следует обратиться к врачу-стоматологу, который либо наложит швы на рану, либо произведет иные манипуляции, необходимые для остановки кровотечения.

На десне по краям лунки находится поврежденная слизистая оболочка, поскольку для удаления зуба ее необходимо отслоить, обнажив таким образом его шейку и корень. Внутри лунки находятся поврежденные связки и мышцы, которые ранее надежно удерживали зуб на его месте, то есть, в отверстии в челюстной кости.

Кроме того, на дне лунки имеются обрывки нервов и кровеносных сосудов, которые ранее входили через корень зуба в его пульпу, осуществляя питание, снабжение кислородом и обеспечивая чувствительность. После удаления зуба данные нервы и сосуды оказались разорванными.

То есть, после удаления зуба в области его бывшей локализации остаются различные поврежденные ткани, которые должны с течением времени зажить. Пока эти ткани не заживут, человека будут беспокоить боль, отек, припухлость и краснота в области лунки от зуба и окружающей ее десны, что является нормальным.

Как правило, после удаления зуба (даже сложного) остаются неглубокие травматические повреждения мягких тканей, которые полностью заживают в течение относительно короткого промежутка времени – 7 – 10 дней.

Однако заполнение лунки костной тканью, которая заменяет собой корень зуба и придает челюстной кости плотность, продолжается гораздо дольше – от 4 до 8 месяцев. Но этого не следует бояться, поскольку боль, отек, краснота и другие симптомы воспаления проходят уже после заживления мягких тканей, а заполнение лунки костными элементами происходит в течение нескольких месяцев незаметно для человека, поскольку не сопровождается какими-либо клиническими симптомами.

То есть, симптомы воспаления (боль, отек, краснота, температура) после удаления зуба сохраняются только до тех пор, пока не заживет слизистая оболочка, мышцы и связки, а также не схлопнутся разорванные кровеносные сосуды.

Рассмотрим различные симптомы, которые могут возникать после удаления зуба и коротко охарактеризуем, когда они являются нормой, а когда свидетельствуют о патологии.

В норме к 3-ему дню после удаления зуба лунка покрывается тонкой белой пленкой, что свидетельствует о начале заживления. К 4 – 5 дню вся лунка становится белой, что также является нормой. Поэтому, если цвет лунки белый, а не какого-либо другого оттенка, и из ротовой полости не исходит неприятного

, то это свидетельствует только о нормальном течении процесса заживления.

Однако если на лунке появились пленки сероватого, желтоватого, красноватого или любого другого оттенка за исключением белого, или же из ротовой полости исходит неприятный запах, то это свидетельствует о начале развития инфекционно-воспалительного осложнения. В таком случае следует обратиться к врачу в максимально сжатые сроки.

Поскольку удаление зуба является операцией, то в ходе ее выполнения нарушается целостность тканей десны, мышц и связок, удерживавших зуб в лунке, а также разрываются кровеносные сосуды и нервы. Естественно, такие повреждения сопровождаются воспалительной реакцией, которая проявляется болью, отеком и покраснением. Соответственно,

или в лунке в области удаленного зуба является нормальной реакцией организма на повреждение тканей.

Обычно боль после удаления зуба ощущается в течение 5 – 7 дней в области лунки или рядом с ней, после чего полностью проходит. При удалении восьмых, седьмых или шестых зубов боль может распространяться на ухо, поскольку травмированные ткани расположены вблизи от структур слухового анализатора.

Иногда боль распространяется в область суставов, вследствие чего человеку трудно открывать рот и жевать. Все эти варианты болевого ощущения являются вариантами нормы при условии, что боль не усиливается с течением времени.

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Однако если боль начинает усиливаться, а не ослабевать или появляется температура, или ухудшается общее самочувствие, то это свидетельствует о присоединении инфекции и требует срочного обращения к врачу.

В некоторых случаях боль может локализоваться в области соседних с удаленным зубов. Если подобная боль проходит в течение нескольких часов, то это является нормой и не требует вмешательства врача, поскольку свидетельствует только о раздражении окружающих тканей и зубов произведенной манипуляцией.

Если такое болевое ощущение не угасает в течение нескольких часов, то следует обратиться к врачу, поскольку это свидетельствует об осложнениях, развившихся в ходе манипуляции, таких, как перелом или вывих соседнего зуба.

Обычно боль после удаления зуба ощущается в течение 4 – 7 дней, причем ее выраженность постоянно уменьшается. Если же выраженность боли не уменьшается или, напротив, усиливается, то это свидетельствует о развитии осложнений.

Поскольку в ходе удаления зуба нарушается целостность тканей десны и лунки, то после производства данной манипуляции развивается местное ограниченное воспаление, которое проявляется

, болью и покраснением. Соответственно, появление отека на десне после удаления зуба является нормой и не свидетельствует о патологии. Отек будет постепенно уменьшаться и в течение 4 – 7 дней полностью пройдет самостоятельно, без какого-либо специального лечения.

Однако если отек после удаления зуба не уменьшается или, напротив, увеличивается, переходя на щеку или подбородок, то следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать о развитии инфекционно-воспалительных осложнений.

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Щека может опухать, если удаление зуба было сложным, например, пришлось разрезать десну и удалять корни отдельно и т.д. Наиболее часто щека опухает после удаления зуба мудрости, поскольку десна в области его локализации примыкает к щеке и, соответственно, отек распространяется и на ее ткани.

Если отек развился вскоре после удаления зуба, но через несколько часов начал уменьшаться, то это является нормальной реакцией тканей на вмешательство. В таком случае не требуется какого-либо специального лечения.

Если же отек увеличивается или не проходит в течение длительного времени, то это свидетельствует о развитии инфекционно-воспалительных осложнений, что требует скорейшего обращения к врачу. Кроме того, признаком инфекционных осложнений является сочетание сильного отека щеки со следующими симптомами:

  • Выраженная боль, не уменьшающаяся со временем;
  • Температура тела 39 – 40oC;
  • Появление симптомов интоксикации (головная боль, слабость, утомляемость, вялость, сонливость и т.д.).

При появлении указанных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу.

Поскольку в ходе операции по удалению зуба разрушаются кровеносные сосуды, питающие как сам зуб, так и окружающие ткани, то

после произведенной манипуляции из лунки может продолжаться в течение нескольких часов, и это является нормой. Однако интенсивность кровотечения на протяжении данных нескольких часов неодинакова.

Так, в течение 30 – 60 минут после удаления зуба кровь может выделяться в довольно большом количестве. В это время ее приходится сплевывать или проглатывать. А по прошествии двух часов сильное кровотечение должно остановиться, и после этого кровь может выделяться из лунки небольшими каплями, образуя примесь сукровицы в слюне.

То есть, если в течение нескольких часов после удаления зуба в слюне появляется примесь сукровицы, то это нормально. Но если спустя 60 минут после удаления зуба появляется чистая кровь в количестве, достаточном для сплевывания, то это свидетельствует о сильном кровотечении, которое в норме должно прекратиться в течение нескольких минут. Если этого не произошло, то необходимо срочно обратиться к врачу.

  • Первичная боль в течение 2-3-х часов после окончания действия анестетика. Боль носит ноющий, преходящий характер и стихает спустя 1-2 дня. В качестве симптоматического лечения может быть назначен нестероидный противовоспалительный препарат или анальгетик. 
  • Отечность десны, тканей щеки в зоне удаления зуба. Это временный посттравматический воспалительный процесс, особенно часто он встречается при удалении зуба мудрости в нижней челюсти. Отек может увеличиться на вторые сутки после экстракции, это считается допустимым явлением. Ни в коем случае отекшую щеку нельзя греть, напротив, холодовые компрессы могут значительно ускорить снижение отечности. 
  • Болезненные ощущения при открывании рта. Это также допустимое временное явление, обусловленное воспалением слизистой оболочки, десны и жевательных мышц. Как правило, боль стихает на третий день и исчезает окончательно спустя 5-7 дней после удаления. 
  • Гематома на щеке со стороны удаления зуба. Это связано с возможным механическим давлением при экстракции зуба мудрости, а также возможно у пациентов, страдающих артериальной гипертензией. Синяк сходит в течение 3-5 дней. 
  • Повышенная температура тела, вплоть до 38-39 градусов, особенно в вечернее время или ночью. Это вызвано сопротивлением иммунной системы, направленным на нейтрализацию посттравматического воспаления. Таким образом гипертермия в течение 1-2 дней считается защитной реакцией организма, а не патологией.
Предлагаем ознакомиться:  Почему не заживает десна после разреза

Сложный случай

Сколько болит десна после удаления зуба мудрости?

Несмотря на относительно малый объем повреждений, удаление зуба является хирургической операцией, а потому после ее производства необходимо соблюдать определенные правила, эффекты которых направлены на минимизацию риска инфекционно-воспалительных осложнений и максимальное ускорение процесса заживления и восстановления нормальной структуры тканей.

По сути, различные мероприятия после удаления зуба необходимо выполнять ограниченный промежуток времени, в течение которого происходит заживление мягких тканей, то есть, в течение 7 – 14 дней. После того, как восстановится целостность мягких тканей, можно вести привычный образ жизни, поскольку зарастание лунки костной тканью происходит самостоятельно, бессимптомно и не требует от человека соблюдения каких-либо правил.

Правила поведения после удаления зуба способствуют минимизации указанных неприятных ощущений, ускорению заживления тканей и предотвращению осложнений.

Итак, после удаления зуба следует обязательно придерживаться следующих правил:

  • Если врач-стоматолог после удаления зуба дал прикусить специальный тампон, пропитанный лекарственным средством, то его следует оставить в ротовой полости минимум на 20 – 30 минут. Только по прошествии получаса тампон можно удалить;
  • Не выполаскивать, не выплевывать и не извлекать иными способами сгусток крови, образовавшийся в лунке в течение 24 часов после удаления зуба;
  • Не ощупывать лунку и окружающие ткани языком, руками, зубочистками и любыми другими предметами (даже стерильными);
  • В течение 24 часов после удаления зуба не следует втягивать какие-либо жидкости, создавая в ротовой полости эффект вакуума (например, пить через соломинку, тянуть воду с ложки губами и т.д.), поскольку это может привести к удалению сгустка из лунки и, как следствие, к усилению болей, отека и красноты, а также к появлению кровотечения;
  • Не заниматься спортом и физическим трудом в течение двух дней после удаления зуба. Это не означает, что нельзя ничего делать, напротив, любая нетяжелая работа по дому (мытье посуды, уборка при помощи пылесоса, протирание пыли и т.д.) вполне допустима и даже полезна, поскольку отвлекает от неприятных ощущений и тягостных мыслей. А отказаться необходимо от физических нагрузок, которые требуют сильного напряжения мышц (например, активных тренировок, тяжелой работы и т.д.);
  • В течение суток после удаления зуба не ходить в баню, сауну, не принимать горячий душ и не перегреваться на солнце;
  • Не прогревать область, из которой был удален зуб, поскольку это может спровоцировать увеличение объема воспаления, а следовательно и усиление боли, и увеличение отека и красноты, а также повышение температуры тела;
  • В течение 2 – 3 часов после удаления зуба отказаться от приема пищи, поскольку ее кусочки могут дополнительно травмировать рану и удлинить период заживления мягких тканей;
  • В течение нескольких дней после удаления зуба, пока не пройдет боль, следует есть и пить только теплое, поскольку холодное и горячее могут спровоцировать усиление выраженности боли, отека и других симптомов повреждения тканей;
  • В течение нескольких дней после удаления зуба следует отказаться от острых и пряных приправ, а также от блюд с кислым и резким вкусом, поскольку они могут спровоцировать повторное кровотечение;
  • В течение нескольких (3 – 7) дней не жевать на той стороне челюсти, с которой был удален зуб;
  • Если во время еды в лунку попали кусочки пищи, то не следует вынимать их пальцами, зубочистками или любыми другими предметами, поскольку это может привести к случайному удалению сгустка, что недопустимо. Данные кусочки пищи лучше выполоскать водой после еды;
  • В течение 3 – 7 дней после удаления зуба следует отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, поскольку табачный дым и этиловый спирт раздражают и пересушивают слизистые оболочки, провоцируя усиление болевого синдрома и повышая риск развития инфекционно-воспалительных осложнений;
  • В течение 24 часов после удаления зуба не следует прополаскивать рот, чтобы не удалить сгусток из лунки. В последующие дни необходимо регулярно бережно прополаскивать рот различными антисептическими растворами или водой с солью;
  • В течение 8 часов после удаления зуба не следует использовать зубную щетку. В последующие дни зубы чистить необходимо дважды в день – утром и вечером, но при этом соблюдать аккуратность в движениях щеткой в области удаленного зуба;
  • При плохой переносимости боли, возникшей после удаления зуба, следует принимать обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например, Парацетамол, Кеторол, Кетанов, Ибупрофен, Нимесулид и т.д.;
  • Для уменьшения чувствительности рекомендуется в течение 7 – 10 дней после удаления зуба принимать антигистаминные препараты (например, Эриус, Телфаст, Зиртек, Цетиризин, Парлазин, Супрастин, Телфаст и др.) в стандартных дозировках;
  • В течение недели после удаления зуба следует избегать сквозняков и контактов с людьми, болеющими гриппом, ОРВИ, ангиной и другими подобными заболеваниями, а также не переохлаждаться;
  • Если зуб удалялся на фоне имеющихся инфекционно-воспалительных процессов в полости рта (например, пародонтит, гингивит, флюс и т.д.), то после операции следует принимать антибиотики широкого спектра действия в течение 7 – 10 дней.

Прикладывать холод к щеке в области удаленного зуба рутинно, то есть, во всех случаях не следует, поскольку, с одной стороны, это уменьшает отек, боль и воспаление, но с другой – снижает активность местного

, что, в свою очередь, существенно повышает риск развития инфекционно-воспалительных осложнений. Однако, если кровотечение после удаления зуба не остановилось в течение 30 минут, то к щеке можно приложить холод на 15 – 40 минут. В других случаях не рекомендуется использовать холод для уменьшения отека, покраснения и болей.

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Да, но не всегда.

Можно ли курить после удаления зуба?

В течение минимум суток после удаления зуба нельзя курить по двум причинам. Во-первых, втягивание дыма в легкие вызывает эффект вакуума в ротовой полости, вследствие чего сгусток может вырваться из лунки, что спровоцирует повторное кровотечение, удлинит период заживления раны и увеличит риск развития инфекционно-воспалительных осложнений.

Через сутки после удаления зуба можно начинать курить, но делать это следует с соблюдением осторожности и в минимальном объеме. В общем же, рекомендуется отказаться от курения на 7 – 10 дней после удаления зуба.Подробнее о курении

Почему необходима врачебная помощь

Многие люди испытывают сильный страх перед стоматологами. И напрасно, так как существуют препараты и инструменты, делающие процесс лечения ротовой полости практически безболезненным. Только опытный зубной врач сможет точно сказать, почему болит десна, и назначить эффективное лечение.

Лечение после удаления зуба

После удаления зуба в течение 5 – 7 дней обязательно следует по несколько раз в день полоскать ротовую полость различными антисептическими растворами, например,

, Трахисаном и т.д. Такие полоскания антисептиками необходимы для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений. Начинать производить полоскания необходимо на следующий день после удаления зуба, чтобы случайно не вымыть сгусток из лунки.

Полоскать рот антисептиками следует каждые 2 – 4 часа, в зависимости от длительности действия применяемого раствора. А соляным раствором ротовую полость необходимо полоскатьпо 10 раз в сутки, то есть, практически через каждый час.

Любой раствор для полоскания должен быть чуть теплым (иметь температуру примерно 37oС), но не горячим и не холодным, чтобы не спровоцировать раздражения и дополнительного травмирования слизистой оболочки ротовой полости и десен.

Для полоскания необходимо набрать в рот небольшой глоток раствора и подержать его в области удаленного зуба, после чего выплюнуть. После удаления зуба нельзя производить энергичные полоскания, с интенсивным перемещением раствора по различным участкам ротовой полости, поскольку это может спровоцировать вымывание сгустка.

Если по каким-либо причинам полоскать рот растворами антисептиков после удаления зуба невозможно, то в качестве замены следует использовать таблетки для рассасывания, предназначенные для симптоматического лечения ангин, фарингитов и других заболеваний ротовой полости (например, Фарингосепт, Септолете, Граммидин, Аджисепт, Гексализ и т.д.

После окончания действия местной анестезии, применявшийся для обезболивания самого процесса удаления зуба, появятся боли, которые могут иметь различную степень интенсивности. Для их купирования рекомендуется принимать следующие лекарственные препараты:

  • Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), такие, как Нимесулид, Ибупрофен, Кеторол, Кетанов, Диклофенак, Ксефокам, Вольтарен, Индометацин, Мелоксикам и т.д. Среди НПВС для купирования болей после удаления зуба нельзя принимать только Аспирин, поскольку данный препарат может спровоцировать позднее кровотечение из лунки;
  • Препарат Финлепсин, который блокирует проведение нервных импульсов в головной мозг. Однако при применении Финлепсина следует помнить, что препарат влияет на центральную нервную систему, вызывая заторможенность и сонливость;
  • Местное обезболивающее – бензидамин гидрохлорид. Можно полоскать рот раствором или рассасывать таблетки, содержащие данное вещество (Оралсепт, Тантум Верде, Тэнфлекс и др.).

Обезболивающие оптимально принимать в течение 3 – 7 дней после удаления зуба в стандартных дозировках, прописанных в инструкциях. Прекращают прием обезболивающих средств, когда боли проходят или становятся слабоинтенсивными, то есть, их можно терпеть.

Если после удаления зуба отсутствуют осложнения, то в течение 3 – 7 дней боли полностью проходят и, соответственно, необходимость приема обезболивающих лекарственных препаратов отпадает. Если же по прошествии 7 дней после удаления зуба выраженность болей не уменьшилась, то следует прекратить прием препаратов и обратиться к врачу, поскольку это может являться признаком осложнений.

Для десенсибилизации, то есть, для снижения чувствительности тканей после удаления зуба в течение 7 – 10 дней рекомендуется принимать антигистаминные препараты, такие, как Эриус, Телфаст, Циннаризин, Зиртек, Фенистил, Супрастин и т.д. Обычно антигистаминные препараты рекомендуется принимать совместно с НПВС.

С целью ускорения заживления слизистой оболочки десны, после удаления зуба можно применять различные местные средства, обладающие репаративным эффектом, такие, как дентальная паста Солкосерил, Ротокан, Стомафит, Прополис и облепиховое масло.

Кроме того, если зуб был удален на фоне имеющегося инфекционно-воспалительного процесса в полости рта (например, периодонтита, периостита, гингивита, абсцесса зуба и т.д.), то в течение 7 – 10 дней следует обязательно принимать антибиотики широкого спектра действия.

Если же зуб был удален при отсутствии инфекционно-воспалительных процессов, то принимать антибиотики рутинно, то есть, во всех случаях не нужно. В таких ситуациях антибиотики следует принимать только если развились инфекционно-воспалительные осложнения уже после удаления зуба (например, альвеолит, абсцесс, флегмона и т.д.).

То есть, можно сказать, что после удаления зуба нужно принимать антибиотики только в том случае, если имеется инфекционно-воспалительный процесс в полости рта, появившийся до, во время или после манипуляции.

Таким образом, обязательными компонентами лечения после удаления зуба являются следующие манипуляции:

  • Полоскания ротовой полости антисептическими растворами или рассасывание таблеток с антисептиками;
  • Прием обезболивающих и десенсибилизирующих препаратов (НПВС и антигистаминные средства).

Антибиотики применяют только по необходимости, а местные препараты для ускорения заживления слизистой оболочки десны – по желанию.

Указанная терапия проводится после удаления зуба всегда, вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений. Однако при наличии осложнений дополнительно к указанной медикаментозной терапии могут применяться и другие, инструментальные методы лечения, такие как:

  • Санация лунки (удаление из лунки гнойного содержимого, отмерших тканей, кусочков раскрошившегося зуба или его корня);
  • Дренаж лунки (установка в лунку куска марли или резиновой трубки, по которой будет стекать гной и сукровица из раны);
  • Наложение швов на рану.

Данные манипуляции производят только при развитии осложнений после удаления зуба.

После удаления зуба ротовую полость можно полоскать следующими аптечными растворами антисептиков:

  • Гексорал;
  • Гивалекс;
  • Йодинол;
  • Мирамистин;
  • Настойка календулы;
  • Новоиманин;
  • Сальвин;
  • Стоматидин;
  • Тантум Верде;
  • Трахисан;
  • Фурацилин;
  • Хлоргексидин;
  • Хлорофиллипт;
  • Элюдрил.

Для полосканий полости рта после удаления зуба можно выбрать любой из перечисленных растворов. Полоскать ротовую полость следует по 3 – 5 раз в сутки в течение 7 – 10 дней. Для полоскания набирают раствор в рот и удерживают в области удаленного зуба в течение 1 – 3 минут, после чего выплевывают. Данную манипуляцию повторяют 3 – 5 раз, после чего считают полоскание законченным.

Боль в горле

Помимо указанных аптечных растворов, для полосканий после удаления зуба можно использовать настои и отвары трав, обладающих противовоспалительным и антисептическим эффектами, например, ромашки, чабреца, календулы и т.д.

Если нет возможности полоскать рот ни аптечными препаратами, ни отварами трав, то это можно делать обычным соляным раствором. Для его приготовления чайную ложку соли без горки растворяют в стакане воды, и полученным раствором полощут ротовую полость по 5 – 10 раз в сутки (через каждые 1 – 2 часа).

после удаления зуба применяются только в том случае, если имеется какой-либо инфекционно-воспалительный процесс в ротовой полости. Причем если таковой имелся на момент удаления зуба (например, периодонтит, периостит, флюс и т.д.

), то антибиотики следует начинать принимать сразу же после операции. Если же инфекционно-воспалительного процесса на момент удаления зуба не было, то сразу принимать антибиотики не нужно. Они понадобятся только в том случае, если через некоторое время после удаления зуба разовьются осложнения, но вот принимать антибиотики заранее с целью “подстраховаться” и защититься от гипотетически возможного развития инфекционно-воспалительного процесса не нужно.

Наиболее часто в стоматологической практике для устранения инфекционно-воспалительных осложнений после удаления зуба применяют следующие антибиотики широкого спектра действия – Линкомицин, Джозамицин и Грамицидин. Данные антибиотики принимают внутрь в стандартных дозировках в течение 5 – 10 дней.

Если инфекционно-воспалительный процесс не тяжелый, то антибиотики и антисептики можно применять местно в виде спреев или рассасывающихся таблеток. Оптимально использовать спрей Гексаспрей или Олазоль, а также таблетки Гексализ.

Кроме того, при альвеолите или других инфекционно-воспалительных процессах в лунке врач может закладывать порошок антибиотика прямо в рану после ее предварительной очистки от гноя, омертвевших тканей и кусочков зуба. Для закладывания в лунку применяют антибиотики Неомицин и Олететрин.


Adblock detector