Лечение        21 сентября 2019        86         0

Когда можно лечить зубы во время беременности

Можно ли лечить зубы при беременности под наркозом

Существует миф, что за время беременности женщина может потерять зубы, или хотя бы один из них. Этот миф не оправдан стоматологами. Врачи согласны с фактом, что во время беременности состояние зубов становится хуже, но это не гарантирует, что зубов лишатся все родившие. Хотя в давние времена при отсутствии стоматологии бывало и такое.

Если с анестезией уже понятно, то как быть с рентгеном? Рентген, безусловно, очень опасен для беременной, так как радиоактивное излучение может привести к мутации клеток и непроизвольному аборту на ранних стадиях.

Если лечение зубов не терпит отлагательств и при этом требуется рентген, нужно:

  • Использовать современный аппарат – визиограф, который делает цифровой снимок и доза облучения получается очень маленькой. Кроме того, аппарат делает снимок непосредственно нужного зуба, не касаясь даже его окружения.
  • Делать снимки после первого триместра;
  • Если есть возможность сделать рентген зуба исключительно на старом оборудовании, который делает снимок на пленку, закрыть все тело беременной надежным отражателем.

Дорогие женщины, если у вас появились серьезные проблемы с зубами во время беременности, не нужно терпеть боль, боясь посещения стоматолога и вредных последствий для ребенка. Потерпеть есть смысл только на первом триместре.

В теории понятно, что лучше всего вылечить больные зубы еще на этапе планирования беременности. Но что делать, если беременность стала сюрпризом или же до нее вопросу здоровья зубов не было уделено достаточно внимания?

Почему зубы стоит лечить при беременности?

  1. Кариес напрямую влияет на вынашиваемого ребенка. Американское исследование доказало наличие четкой связи между количеством кариесогенных бактерий Actinomyces naeslundii и преждевременными родами, а также рождением ребенка со сниженной массой тела. Ученые предполагают, что данные бактерии вызывают в организме женщины образование противоспалительных цитокинов – а они, в свою очередь, стимулируют сокращения матки и расширение цервикального канала. А это прямой путь к разрыву плодных оболочек и преждевременным родам.
  2. Инфекция, существовавшая в полости рта, может стать генерализованной – т.е. распространиться на другие органы и системы организма. Особенно велика вероятность такого исхода в случае пульпита и особенно периодонтита.
  3. Зубная боль отрицательно влияет на психоэмоциональное состояние беременной. Боль вызывает выброс гормонов, в первую очередь, адреналина, что оказывает непосредственное воздействие на плод.
  4. После родов времени лечить зубы, скорее всего, не будет. Забота о грудном ребенке занимает не только много сил, но и много времени. Крохе необходимо круглосуточное присутствие мамы рядом. А лечение зубов – вопрос не нескольких минут.
  5. Грудное вскармливание, поцелуй в губы, носик, облизывание пустышки или ложки матерью, имеющей кариес, может привести к передаче бактерий ребенку. Кариес и стафилококк, например, связаны очень тесно. Не вылеченные вовремя зубы мамы – риск серьезных заболеваний для малыша.

Таким образом, лечение зубов при беременности является необходимостью, как бы ни пугал беременных женщин факт вмешательства в их организм в столь ответственное время.

Когда можно лечить зубы во время беременности

Больше всего вопросов у женщин вызывает лечение зубов при беременности с анестезией – можно ли вообще ее применять? Тревога объяснима, поскольку каждое лекарство имеет свои побочные действия, а у многих препаратов беременность числится в противопоказаниях.

Обезболивать лечение зубов при беременности МОЖНО. И даже нужно, поскольку боль и страх будущим мамам совершенно противопоказаны. Лечение зубов без анестезии при беременности вызывает мощный выплеск адреналина, что не только вредит ребенку, но и может вызвать у беременной женщины выкидыш или преждевременные роды. Однако при использовании обезболивания есть и свои нюансы.

Во-первых, обязательно нужно сообщить врачу не только о факте беременности, но и назвать точный срок. Это позволит стоматологу подобрать наиболее щадящий вид лечения.

Во-вторых, для обезболивания при лечении зубов во время беременности допустимо использование лишь препаратов местного действия, которые минимально влияют на состояние сосудов. Обычно при беременности применяют Убистезин, Ультракаин.

Это наиболее безопасные анестетики. В некоторых случаях используют Примакаин, Септанест, Мепивастезин (Скандонест). Решение о выборе препарата должен принимать врач, с учетом состояния здоровья пациентки.

В-третьих, запрещено применение препаратов с высоким содержанием адреналина и его производных. При этом полностью безадреналиновые препараты также не рекомендуются, поскольку в отсутствие адреналина анестетик быстрее и в большей концентрации проникает в организм женщины и, возможно, к плоду.

Укол обезболивающего при лечении зубов во время беременности – необходимая мера, которая поможет вам спокойно перенести все манипуляции стоматолога. Не бойтесь! Лучше вылечить зубы с наркозом, чем запустить кариес до пульпита, а потом сепсиса.

Мышьяк в лечении зубов при беременности противопоказан, особенно он опасен в первом триместре, т.к. обладает тератогенным (нарушающим нормальное развитие эмбриона) эффектом. Однако в современной стоматологии понятие «наложить мышьяк» обычно означает использование препаратов, действующих аналогично мышьяку, при этом фактически в их состав мышьяк не входит либо входит в микроскопических дозах.

Лидокаин при беременности в лечении зубов применять нежелательно, поскольку он легко проникает к ребенку. Поэтому в аннотации к препарату указано, что его применение в период беременности запрещено. Однако врачи иногда прибегают к данному средству после 16-недельного срока беременности, когда уже сформирована плацента.

Предлагаем ознакомиться:  Пульпит: больно ли лечить зубы и методы лечения

Новокаин не рекомендуется использовать при беременности в лечении зубов. Возможно его применение в случае повышенного давления у пациентки и некоторых других показаниях.

Использование рентгена во время беременности является спорным вопросом среди стоматологов. С одной стороны, рентгеновский снимок позволяет правильно установить диагноз и проконтролировать качество лечения зубов.

Лучи действуют направленно, на определенный ограниченный участок, не рассеиваются. К тому же во время обследования на пациентку наденут специальный фартук, что позволить защитить тело от возможного облучения.

Но – с другой стороны – рентген представляет собой очень сильное лучевое воздействие, которое может быть опасным, особенно во время беременности. Поэтому врачи не рекомендуют делать рентген, по крайней мере, в первом триместре.

Именно стоматолог должен стать вашим союзником в желании выносить здоровое потомство и сохранить при этом крепкие зубы. Необходимо при этом соблюдать некоторые рекомендации:

  • посещайте зубного врача с завидной регулярностью, особо на этапе планирования беременности;
  • соблюдайте в обязательном порядке гигиену полости рта, чистка зубов после еды удалит остатки пищи, тем самым, исключит размножение вредных микроорганизмов;
  • ваше питание должно быть богато кальцием и витамином D, рекомендуются яйца, молочные продукты, яблоки. Полезны и поливитаминные комплексы.

В случае болезненности зубов посещение стоматолога необходимо. И, не стоит задаваться вопросом, полезно ли во время вынашивания ребенка их лечение. Чем раньше вы их пролечите, тем меньше будет риск развития различных осложнений, которые при беременности совсем нежелательны.

Более подробно о том, как сохранить зубыми крепкими и здоровыми при беременности

читайте тут

.

Вопрос о том, можно ли лечить зубы во время беременности, рано или поздно встаёт почти перед каждой будущей мамой. Проходить профилактические осмотры, удалять и лечить зубы при беременности можно и нужно! Конечно, если Вы не хотите остаться совсем без зубов.

Всегда надо помнить, что зубы, поражённые кариесом, разносят его по всей полости рта; микробы могут проникнуть в желудочно-кишечный тракт и дыхательные пути мамы и малыша. Следствием этого станут аллергии и ослабленное состояние новорождённого.

Многих беременных волнует вопрос: можно ли беременным лечить зубы с анестезией?

В настоящее время разработаны лекарственные препараты для анестезии, которые не являются опасными для будущего малыша. То же самое можно сказать и про рентгенологические исследования. Современные стоматологические клиники, как бюджетные, так и коммерческие, оснащены стоматологическими медикаментами, разработанными для беременных, а также рентгенологическим оборудованием, которое можно использовать для женщин во втором и третьем триместре беременности.

Так что беременным можно лечить зубы с уколом без страха за будущего малыша. На западе давно существуют стоматологические клиники, специализирующиеся только на лечении зубов у беременных. Постепенно такие клиники появляются и в России.

Во время беременности лечение зубов можно строго в определенные периоды. Врач-стоматолог должен знать особенности лечения зубов при беременности, чтобы не навредить ни матери, ни плоду. Врач должен внимательно выслушать и осмотреть будущую маму.

Особое внимание следует уделить наличию или отсутствию аллергических реакций и сопутствующих заболеваний. При опросе следует узнать, первая ли это беременность, какой срок и как она протекает. В некоторых случаях целесообразно сотрудничество врача-стоматолога с акушером-гинекологом, который наблюдает пациентку.

Первый триместр

Лечение в этот период беременности противопоказано. Это связано с тем, что именно во время первого триместра происходит закладка всех органов и тканей. Любые вмешательства могут привести к нарушению закладки органов и систем.

Исключение могут составлять заболевания с сильной болевой симптоматикой (гнойный пульпит, острый периодонтит).

лечение зубов во время беременности

Второй триместр

Особенностью этого периода является усиленный рост плода. На этом этапе желательным мероприятием является профилактика стоматологических заболеваний (профессиональная чистка зубов) и лечение зубов, находящихся в группе риска.

Лечение зубов во 2 триместре беременности

Как лечить зубы так, чтобы влияние на ребенка было минимально? На ранних сроках беременности запрещены любые манипуляции с применением медикаментов, ведь в первом триместре плацентарный барьер еще отсутствует, и любые медикаменты проникнут к плоду через кровь.

Стоматологи не рекомендуют ставить пломбу беременной на раннем сроке, так как анестезия или рентген зуба в это время противопоказаны. Удалять зубы во время беременности крайне нежелательно.

Современные анестетики не опасны для беременных, но все-таки лучше исключить малейший риск в самый ответственный период формирования всех органов и систем плода. С уколом анестетика, хоть и в мизерной дозе, но попадет нежелательное лекарство.

Исключительным случаем, при котором беременной на ранних сроках можно обратиться «по скорой» к стоматологу, является сильная боль зуба и обострения хронического пульпита или гингивита.

Главный вопрос — на каком сроке беременности вред от лечения зубов минимален? Врачи отвечают, что самым подходящим для этого сроком является второй триместр. В это время плацента уже защищает плод от многих вредных веществ, попадающих в кровь, и плод уже сформирован. Необходимость провести лечение больного зуба переносится на это время.

Стоматолог должен знать о том, что пациентка беременна, чтобы не применять опасных препаратов. Предпочтение лучше отдать частной клинике с современными возможностями, а не государственным поликлиникам, где оборудование устаревшее, а медикаменты не безопасные.

Предлагаем ознакомиться:  Диагностика перед установкой брекетов

На третьем триместре беременности проблематично лечить зубы именно из-за большого живота.

Когда можно лечить зубы во время беременности

Беременной нежелательно лежать в это время на спине (а именно в таком положении находится пациент у стоматолога), так как плод пережимает артерию, что вызывает усиленное сердцебиение матери и снижает поступление кислорода к ребенку.

При появлении проблем с зубами во время беременности у женщины сразу возникает вопрос: на каком сроке лучше обратиться к стоматологу? Ведь всем известно, к примеру, что первый триместр – это время закладки и формирования всех внутренних органов малыша. Стоит ли откладывать поход к врачу на второй или третий триместр?

Гинекологи считают оптимальным лечение зубов при беременности в третьем триместре. Однако у этого правила есть и исключения.

Первый триместр действительно является самым важным периодом в развитии плода, и маме желательно минимизировать любые медикаментозные вмешательства. Однако в случае пульпита или периодонтита обращаться к стоматологу нужно незамедлительно, чтобы избежать распространения инфекции по организму.

Лечение других заболеваний отложите до второго триместра. Во втором триместре (обычно в 20 недель беременности) происходит плановый осмотр у стоматолога, допускается лечение зубов. В третьем триместре лечение должно проводиться крайне аккуратно, чтобы женщина не испытывала стресс и боль.

Лечение зубов в первом триместре беременности является самым нежелательным. Сам 1 триместр можно условно разделить на два периода:

  • Промежуток времени с момента зачатия до имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке (примерно 17-е сутки). Он считается самым опасным для лечения, поскольку организм женщины в этот период очень чувствителен к токсическим внешним воздействиям и стрессам. Воздействие лекарств может увеличить вероятность выкидыша. В отношении воздействия вредных факторов в первые дни беременности действует принцип «всё или ничего». Однако сам зародыш находится в относительной безопасности, так как оплодотворенная яйцеклетка до имплантации автономно плавает в матке, не будучи связанной с организмом матери. Таким образом, лечение зубов на первых неделях беременности (на 1-2 эмбриональных или на 3-4 акушерских неделях женщина еще не знает, что она в положении), скорее всего, никак не скажется на ребенке, если беременность подтвердится. Поэтому если вам было проведено лечение зубов в первый месяц беременности, еще до того, как вы узнали о произошедшем зачатии, не паникуйте.
  • Следующий период первого триместра – это время от имплантации оплодотворенной яйцеклетки (примерно 18-е сутки от зачатия) до полного формирования всех органов и систем плода. Данный промежуток времени охватывает 10 недель, и вот они-то считаются самыми важными во внутриутробном развитии. Это наиболее опасный период для лечения зубов, т.к. токсическое воздействие лекарственных препаратов может приводить к нарушению органогенеза (закладки органов).

Таким образом, лечение зубов в начале беременности, а именно в 1 триместре, проводить нежелательно. Первый триместр, и особенно 3-12 акушерские недели, являются самыми «чувствительными» к внешним воздействиям.

И все-таки существуют случаи, когда откладывать посещение стоматолога не следует – это пульпит, острый периодонтит или обострение хронического периодонтита. Они вызывают боль и быстро вызывают гнойные осложнения.

Когда можно лечить зубы во время беременности

Второй триместр охватывает период с 13-14 по 26-27 недели беременности. В это время происходит усиленный рост плода, все органы и ткани которого уже сформированы. Лечение зубов при беременности во втором триместре существенно менее опасно, чем в первом.

И все-таки нельзя не учитывать токсичность многих антибактериальных препаратов и анестетиков. Желательно провести во втором триместре профилактику стоматологических заболеваний (профессиональную гигиену) и вылечить зубы, состояние которых может ухудшиться в третьем триместре.

Лечение зубов в третьем триместре беременности, с одной стороны, наименее опасно для ребенка, поскольку он уже имеет сформированные органы, частично защищен от внешних воздействий плацентой, достаточно велик.

Но беременная женщина в этот период может испытывать усталость, стресс, некоторую тревогу, а врачебное вмешательство лишь усугубляют дискомфорт. К тому же положение на спине, в котором обычно проводится лечение, увеличивает давление плода на аорту и нижнюю полую вену, что является неблагоприятным и для матери, и для ребенка.

Уменьшается сердечный выброс, учащается сердцебиение, снижается артериальное давление – женщина может даже потерять сознание. Положение лежа на спине во второй половине беременности является одной из причин возможной гипоксии плода.

По возможности лечение зубов на поздних сроках беременности (на 35-38 неделях) лучше не проводить, поскольку матка приобретает повышенную чувствительность к внешним воздействиям. Лечение зубов на 36 или 37 неделе беременности может спровоцировать преждевременные роды.

Таким образом, лечить зубы лучше в начале третьего триместра (с 30 до 32-33 неделю беременности).

Если лечения зубов в 3 триместре не избежать, оно действительно необходимо (пациентка испытывает боль, возникли гнойные осложнения кариеса), положение беременной в кресле должно быть не полулежа на спине, а с легким поворотом на левый бок. Это снизит давление плода на аорту и нижнюю полую вену.

Надеемся, что наша статья помогла вам разобраться в вопросах, связанных с лечением зубов при беременности. Берегите ваши зубки и будьте здоровы!

Можно ли делать рентген зуба при беременности

Современные пленки и датчики, применяемые в рентген кабинетах, достаточно высокочувствительные и не требуют высокого рентгеновского излучения. Для того, чтобы излучение не проходило через плод, существуют специальная защита – свинцовые фартуки.

Несмотря на высокую степень защиты, рентгена зуба при беременности стоит по возможности избегать. Прямым противопоказанием является 1 триместр беременности.

Предлагаем ознакомиться:  Молочница во рту у грудничка: лечение, симптомы, причины возникновения

Первый триместр

Второй триместр

Третий триместр

Рекомендуемыми все же остаются неотложные манипуляции. Матка в этот период особенно чувствительна к воздействию внешней среды, что может спровоцировать преждевременные роды. Следует учитывать и общее состояние роженицы, так как в этот период беременности уменьшен сердечный выброс, что может спровоцировать потерю сознания или резкое падение давления.

Мероприятие необходимо во избежание пломбирования кариозных полостей. Это не составит труда, если беременность запланирована.

2. Правильная гигиена полости рта

Основные требования – чистка зубов два раза в день, использование зубной нити для чистки межзубных промежутков, использование ирригаторов для предотвращение появления гингивита (беременность – один из основных факторов риска развития заболеваний десен).

3. Рациональное питание

Следует отказаться от перекусов между основными приемами пищи. Остатки пищи после увеличивает кариесогенную ситуацию полости рта.

В начале беременности обязательно посетите зубного врача. Он посмотрит и оценит состояние дёсен и зубов и даст рекомендации по уходу за полостью рта, по использованию зубной нити и разных щёточек.

В наше время эта проблема не стоит столь актуально, потому что медицина развита на достаточно высоком уровне. Она способна развенчать мифы о том, что каждый ребёнок забирает по одному зубу у мамы или о том, что медикаменты, используемые для анестезии, наносят вред ребёнку.

Как правило, женщины отказываются лечить зубы во время беременности, опасаясь за здоровье ребенка. Волнение понятно, потому что рентген и анестезия неотъемлемые атрибуты в кабинете дантиста.

Будущим мамам не стоит переживать за своих деток, все процедуры лечения безопасны. Луч точечно направляется в область больного зуба, доза такого облучения маленькая. На шее закрепляется «свинцовый» фартук, защищающий часть грудной клетки.

Если зубная эмаль стала реагировать на горячее и холодное, а десна кровоточат при чистке или приеме пищи; появилась ноющая боль, то это первые признаки, по которым Вы незамедлительно должны пойти к стоматологу.

При запускании зубной боли применяются радикальные решения лечения для беременных женщин. Неглубокий кариес удаляется, благодаря некоторым инструментам безболезненно. Запущенные зубы требуют удаление нервов, что является неприятной процедурой.

Когда можно лечить зубы во время беременности

Во время беременности ребенок потребляет много кальция, в связи с чем, зубы начинают разрушаться. В первые дни, узнав о беременности, сразу после посещения женского врача направляйтесь в кабинет дантиста. Неважно, есть ли у Вас заметные проблемы, от которых нужно срочно избавиться или нет.

В полости рта живет большое количество бактерий, которые с огромной скоростью размножаются. Углеводы являются основной едой бактерий, а при беременности повышенный аппетит приводит к их быстрому распространению. Уровень кислотности слюны повышается в связи с частой рвотой.

Избыток углеводов и кислая среда — это отличные компоненты для бактерий, отрицательно воздействующих на зубную эмаль. Малейший недостаток кальция может привести к потере, поэтому лечение зубов во время беременности это не просто необходимость, а рекомендация врачей.

Существует еще одна небольшая причина, по которой поход к стоматологу неотложен, это пародонтоз. Данной болезнью страдает большая часть населения, порою не зная о ее существовании. Есть понятие “гингивит беременных”. Оно сопровождается воспалением краев десен и кровоточивостью.

У беременной женщины он может активно развиваться и имеется большой шанс после родов, что ротовая полость нормализуется. Женщины, страдающие данным заболеванием до появления малыша склонны к гингивиту и после родов.

Удаление зубов при беременности

Удаление зуба – простая, но, тем не менее, хирургическая операция. Однако беременность не является противопоказанием для удаления зубов. Что касается сроков – врачи рекомендуют по возможности удалять зубы в третьем триместре беременности.

Точно так же, как и при лечении, применяется местная анестезия. В случаях постоянной боли, травмы зуба или челюсти, воспаления нерва или распространения воспаления по всей ротовой полости, появление злокачественных новообразований, кисты зуба удалить зуб безопаснее, чем оставить его во рту.

Исключением в отношении удаления являются только зубы мудрости. Их удалять при беременности категорически не рекомендуется. Хирургические манипуляции над ними могут вызвать повышение температуры и ухудшение состояния беременной женщины, что представляет опасность для ребенка.

Стоматологические процедуры, противопоказанные беременным

  • отбеливание зубов;
  • имплантация зубов; 
  • лечение под наркозом.

Отбеливание зубов является табу, так как при проведении этой процедуры врач использует раствор, который способен легко проникать и является опасным для плода. Кроме того, отбеливание всегда означает истончение эмали, что чревато ее разрушением, особенно у беременной женщины, ведь в этот период зубы становятся наиболее хрупкими.

Когда можно лечить зубы во время беременности

Лечение зубов во время беременности, которое осуществляется под наркозом, и имплантация также находятся под запретом, причем категорическим. Наркоз отрицательно сказывается на развитии будущего малыша.

Имплантация же являет собой приживление, требующее больших затрат ресурсов организма женщины. Кроме того, она часто сопровождается использованием лекарственных средств, которые также отрицательно сказываются на состоянии плода.

Потому если Вы решили завести ребенка, постарайтесь позаботиться о своих зубах заранее!


Adblock detector