Пародонтология        16 апреля 2019        177         0

Чем опасен пародонтит, почему он возникает и как его лечить?

Почему развивается пародонтит?

На среднем уровне может разрастаться десна, зубы могут расходиться, наклоняться, разворачиваться или находить друг на друга. Зубные корни оголяются на треть, наблюдается вялость, сонливость, быстрая утомляемость, повышение температуры.

Если на тканях пародонта появляются гнойные нарывы, часто течет кровь, мучают сильные боли, некоторые зубные корни полностью видны, наблюдается выпадение зубов – пародонтит достиг тяжелого уровня развития. При этом может резко ухудшаться самочувствие.

Все признаки пародонтита носят индивидуальный характер. В отдельных случаях на легком и среднем уровнях боль может отсутствовать. Чтобы не допустить дальнейшего развития патологии, рекомендуется обратиться к пародонтологу при появлении любых подозрительных симптомов.

А теперь рассмотрим, как лечить пародонтит десен, зубного цемента, альвеол и других тканей пародонта.

Что такое пародонтит?

Пародонтит – воспалительное заболевание пародонта, которое характеризуется воспалением и кровоточивостью дёсен, выпадением зубов и поражением альвеолярного отростка челюсти, на котором собственно и расположены зубы.

Пародонт представляет собой совокупность окружающих зуб тканей – дёсен, периодонта, цемента и альвеолярного отростка (часть челюсти), которые удерживают зуб в альвеоле (зубном кармане).

Основная причина развитие пародонтита – бактериальная инфекция, в частности – стрептококки, которые своей жизнедеятельностью в ротовой полости вырабатывают определенную кислоту, которая в свою очередь разрушает не только сам зуб, но и окружающие зуб ткани.

Развитие пародонтита начинается с отсутствия соблюдения гигиены за ротовой полостью, когда на зубах постоянно присутствует налет. Зубной налет состоит из остатков пищи, которая со временем начинает перегнивать, и инфекции, преимущественно бактериальной природы.

Остатки пищи, влажный и теплый микроклимат во рту, является благоприятной средой для ускоренного размножения инфекции. Далее все идет накатанным путем. Бактерии, например стрептококки, своей жизнедеятельностью вырабатывают кислоту, которая буквально «разъедает» зуб, уничтожая его, а вместе с процессами гниения пищи, они способствуют воспалению дёсен.

Если процесс не остановить, гингивит способствует появлению щелей, между зубами и десной (пародонтальные карманы), что открывает путь для инфекции не только к верхней части зуба (коронке), но и под коронку, к корням зуба.

Конечно, на этом этапе, даже с помощью ежедневной чистки зубов, вычистить пространство под дёснами уже достаточно сложно, особенно самостоятельно. Поэтому, эта стадия пародонтита характеризуется развитием периодонтита. Помимо кровоточивости, сопровождается чувствительностью зубов к холодному и горячему.

Далее процесс ускоряется, и при поражении инфекцией корня зуба, и подкорневого пространства, т.е., когда воспалительный процесс охватил весь пародонт, врач ставит диагноз – пародонтит. Здесь уже проявляется шаткость зубов.

Конечным результатом пародонтита является шатание зуба и его выпадение.

Осложнением пародонтита является – пародонтоз — поражение альвеолярного отростка, который является частью челюсти, на которой, в свою очередь, и держатся зубы.

Пародонтит является одним из наиболее распространенных заболеваний зубов, по количеству случаев лишь слегка не дотягивает до кариеса зубов. Если говорить о масштабности заболевания, то Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) отмечает 93-95% населения Земли!

Пародонтит – МКБ

МКБ-10: K05.2, K05.3.

Пародонтит — серьёзное воспалительное заболевание, которое может привести к полному или частичному выпадению зубов. На начальной стадии происходит воспаление десны, затем воспалительный процесс переходит на пародонт (ткань, которая удерживает зубной корень в лунке).

Хронический локализованный пародонтит может появиться по нескольким причинам:

  1. Наличие кариозных полостей с апроксимальной стороны зуба.
  2. Неадекватное протезирование, после которого широкие коронки, неправильно изготовленные съемные или мостовидные протезы травмируют десну.
  3. Травма десны в результате физического воздействия (ушиб) или нарушения прикуса (создание так называемой супраокклюзии). В случае, если зубы смыкаются неравномерно и есть участок на который накусывание идет в первую очередь (суперконтакт), из-за повышенной нагрузки в этом месте и развивается воспаление пародонта. Причиной супеконтакта может быть пломба, завышающая прикус или отсутствие части зубов.
  4. Непрофессиональное лечение зубов, в результате которого были установлены пломбы, не соответствующие анатомической форме зуба, в результате чего нависающие края травмируют край десны и являются причиной задержки пищи в промежутках между зубами, что и приводит к развитию воспалительного процесса.

Причины и факторы, провоцирующие развития генерализованного воспалительного процесса в пародонте следующие:

  1. Нарушение функционирования иммунной системы, приводящее к снижению общей и местной защитной реакции организма;
  2. Низкая гигиена ротовой полости, приводящая к скоплению и активации патогенных микроорганизмов;
  3. Нарушение скорости обменных процессов в пародонте;
  4. Сниженная нагрузка на зубодесневой аппарат из-за употребления в пищу преимущественно мягких продуктов;
  5. Аномальный прикус или неправильное месторасположение отдельных зубов в ряду (сдвиги и повороты по оси);
  6. Наличие некоторых заболеваний (атеросклероз, диабет, заболевания ЖКТ);
  7. Воздействие профессиональных (химические вещества) или экологических (повышенный радиационный фон) вредных воздействий, постоянных стрессов;
  8. Вредные привычки, несбалансированный рацион питания, излишнее употребление некоторых препаратов;
  9. Период беременности (на первое место в это время выступает изменение гормонального фона);
  10. Наследственная предрасположенность.

Острый пародонтит развивается в основном после травм — химических (влияние различных веществ на ткани пародонта), физических (термические ожоги), обширные механические повреждения. Эта форма заболевания может также развиваться как осложнение острого язвенно-некротического гингивита.

Пародонтит представляет собой воспалительный процесс, локализующийся вначале в области одного зуба. Постепенно происходит дальнейшее распространение болезни вглубь десен.

Фото 2

Пример, пораженных пародонтитом тканей

Чем опасен пародонтит, почему он возникает и как его лечить?

Пародонтит провоцирует ослабление и полное разрушение околозубных тканей. При отсутствии лечения, десны становятся рыхлыми, теряя соединительные свойства и способность удерживать зуб.

Столкнуться с пародонтитом можно в любом возрасте при наличии провоцирующих факторов или в случае несоблюдения гигиены полости рта.

Но чаще всего развивается пародонтит у людей с 16 до 20 лет или с 30 до 45 лет.

Виды пародонтита. Диагностика

Лечение пародонтита зависит от его вида. МКБ (Международная классификация болезней) десятого пересмотра определяет два типа длительности течения пародонтита: К05.2 – острый, К05.3 – хронический. Также выделяют следующие разновидности заболевания:

  • по распространенности: локализованная (очаговая), генерализованная;
  • по уровню тяжести поражений: легкая, средняя, тяжелая.

Клиническую картину каждой разновидности мы описали в статье «Классификация степеней пародонтита».

Пародонтит вызывает дискомфорт и боль

Теперь рассмотрим особенности пародонтита: симптомы и лечение.

В завивисимости от течения патологического процесса пародонтит бывает:

  • Острый. Характерно стремительное развитие. Без необходимой терапии буквально за 2 месяца патологический процесс может привести к выпадению зубов.
  • Хронический. Недуг протекает в скрытой форме, разрушение тканей происходит медленно, но все же, спустя определённое время приводит к серьёзным осложнениям.

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют:

  • Генерализованный пародонтит. Воспалительный процесс поражает пародонту полностью, причиной развития чаще выступает низкий иммунитет.
  • Локализованный пародонтит. Поддается лечению более быстро, чаще возникает по причине травмирования десен.

В зависимости от степени тяжести выделяют:

  • Лёгкая. Протекает малозаметно. Из признаков отмечается кровоточивость. Зазоры между зубами не превышают 2 мм.
  • Средняя. Появляются боли в десне, постепенно возникает шаткость зубов и появление зазоров между зубами до 4 мм.
  • Тяжёлая. Для данной стадии пародонтита характерно разрушение костной ткани и деформация межзубных перегородок. Зазоры от 5 до 10 мм. Наблюдается частичное или полное выпадение зубов.

Классификация пародонтита:

  • Генерализованная;
  • Локализованная (локальная форма).

При первичном возникновении воспалительного процесса и присутствии выраженных симптомов, говорят об остром процессе. Если патология сопровождает человека в течение нескольких лет и протекает с фазами ремиссий и обострений, устанавливают хроническую форму.

Стадии пародонтита по степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая.

Легкая форма сопровождается убылью альвеолярного отростка до 1/3 высоты корня, расстояние до дна десневого кармана равняется 3.5 мм. При средней форме, глубина проникновения зонда увеличивается до 5 мм, убыль альвеолярного отростка соответствует половине высоты корня.

Средняя степень сопровождается появлением подвижности зубов 1-2 степени. Тяжелая (гнойная) форма имеет выраженные нарушения: глубина зондирования карманов свыше 5 мм, убыль альвеолярного отростка более чем на половину высоты корня, подвижность зубов 3-4 степени.

Осложнения пародонтита: хронические зубные боли, остеомеилит, ревматоидный артрит, дисбактериоз, расшатывание и выпадение зубов, внутриутробное инфицирование ребенка при беременности.

Определить вид пародонтита не составляет труда. На основании визуального осмотра и рентгенологического заключения, стоматолог определяет степень поражения пародонта.

В зависимости от степени распространения пародонтита выделяются следующие клинические формы, каждая из которых имеет свои особенности и симптоматику:

    • Локализованный – определяется местным характером локализации, когда патология развивается только в пределах лунки одного зуба. Полностью зубной ряд не поражается. Возникает как следствие патологии прикуса, проксимального кариеса, различных травм или некачественно установленных пломб (протезов).
  • Генерализованный – это хроническая форма заболевания, при которой оба зубных ряда были подвержены воспалительному процессу. Происходит постепенное разрушение соединительной ткани десен. Зубы становятся подвижными и заметно расшатываются. Для этого вида пародонтита также характерно чередование периодов обострения заболевания и ремиссий.
  • Некротизирующий – характеризуется полным отмиранием тканей полости рта. Эта самая тяжелая форма встречается у людей, зараженных СПИДом.

Скорость развития пародонтита зависит от особенностей организма в целом. В некоторых клинических случаях наблюдается стремительное разрушение десен и зубного ряда. У других пациентов периоды обострения заболевания сменяются длительными ремиссиями.

Острый пародонтит. Характеризуется стремительным поражением пародонта, острыми болями, кровоточивостью дёсен. Может иметь обострения в виде абсцессов десневого происхождения – со свищом и без свища.

Хронический пародонтит. Характеризуется медленным, но стойким поражением пародонта, в начале без особых признаков. Если в начале заболевания не предпринять адекватных мер, патологический процесс достигает нижних частей пародонта, после чего лечение становится весьма трудоемким и длительным.

Очень важно не допустить поражение альвеолярных отростков, которые являются частью челюсти, на которой собственно и расположены зубы. Хроническая форма пародонтита иногда сопровождается обострениями, к которым приводят обычно ослабление иммунной системы на фоне стрессов или появление вторичных инфекционных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ, грипп, пневмония и другие).

Хронический пародонтит подразделяется на следующие виды:

  • Локализованный;
  • Генерализованный;
  • Хронический перикоронит;
  • Утолщенный фолликул (гипертрофия сосочка).

Чем опасен пародонтит, почему он возникает и как его лечить?

Локализованный (очаговый) пародонтит. Обычно развивается на фоне местных причин – травмирование. При удалении причины болезни и адекватном лечении, прогноз на выздоровление благоприятный.

Генерализованный пародонтит. Развитие заболевания происходит на фоне 2 неблагоприятных факторов – наличие инфекции или травмирование пародонта, а также отсутствие адекватной реакции иммунной системы человека на первый фактор, например, организм не вырабатывает необходимые антитела или их количество в противодействие инфекции.

Легкая степень. Характеризуется структурными изменениями эпителия и кровеносных сосудов (расширение вен и сужение их просвета, склероз, гиалиноз) дёсен. Размер пародонтальных карманов — до 3,5 мм. Резорбция (фактически разрушение, путем рассасывания) костной ткани межкорневой перегородки зуба — до 1/3 длины корней.

Средняя степень. Продолжается процесс патологического изменения структуры пародонта, проявляется выраженный склероз стромы, появляется грануляционные ткани. Размер пародонтальных карманов составляет 3,5-6 мм.

Резорбция костной ткани межкорневой перегородки зуба составляет от 1/3 до ½ длины корней. Проявляется подвижность зубов 1-2 степени, возможно их смещение. Присутствуют отеки, гиперемия и обильная кровоточивость дёсен, а также очаги остеопороза.

Предлагаем ознакомиться:  Почему не выросли зубы мудрости

Тяжелая степень. Происходит резкое и стремительное деформирование межзубных перегородок, их распад на отдельные части, а также распад коллагеновых волокон. Размер пародонтальных карманов составляет более 6 мм.

Резорбция костной ткани межкорневой перегородки зуба составляет более ½ длины корней, где присутствуют процессы обильной инфильтрации (значительных отложений в пародонтальных карманах), иногда с выделением гноя. Присутствует подвижность зубов 2-3 степени.

Важно! Последствиями средней и тяжелой степеней пародонтита, даже после их лечения и выздоровления, может остаться измененный уровень (рецессия) десны.

Дополнительные способы диагностики

При обнаружении каких-либо симптомов пародонтита важно своевременно обратиться за консультацией стоматолога и пройти тщательный осмотр, в ходе которого специалист сможет поставить правильный диагноз или назначить дополнительные исследования с целью дифференцирования заболевания.

Фото 2

В ходе осмотра стоматолог выполнит зондирование, которое поможет определить глубину зазора между десной и зубом. По результатам обследования можно будет установить степень пародонтита.

В качестве дополнительных исследований назначают:

  • бензидиновую пробу (помогает определить наличие гноя в кармане пародонта);
  • пробу Шиллера-Писарева (помогает увидеть воспалительный процесс в десне на ранней стадии за счет окрашивания);
  • рентгенографию (для визуализации степени деструкции костной ткани);
  • мазок из кармана пародонта (определяет бактерии-возбудители);
  • панорамную томографию (полный вид пораженной челюсти, в основном назначают при подозрении на генерализованный пародонтит).

В тех случаях, когда пародонтиту сопутствуют общие заболевания, могут быть назначены и другие исследования, помогающие определить диагноз и назначить подходящее лечение.

В некоторых случаях перед лечением пародонтита могут понадобиться дополнительные способы исследования. Чтобы определить степень разрушения костной ткани, необходимо сделать ортопантомографию – широкоформатный рентгеновский снимок всей зубочелюстной системы.

Аппарат для компьютерной томографии

Аппарат для компьютерной томографии

Чтобы определить состояние кровеносных сосудов, пародонтолог может провести реопародонтографию. Обнаружить возможные нарушения в микроциркуляции крови поможет ЛДФ (лазерная допплеровская флоуметрия). Для измерения плотности костной ткани врач проводит денситометрию. Также он должен определить уровень кислорода в тканях десен.

На основании собранных показателей, врач выбирает методы лечения пародонтита.

Как лечат пародонтит

Эффективное лечение этого заболевания во многом будет зависеть от того, насколько далеко зашел воспалительный процесс. Чем значительнее уровень потери костной ткани вокруг зубов, степень подвижности зубов, чем больше было потеряно зубов – тем сложнее, длительнее и дороже будет лечение.

Первое, что нужно сделать – это составить план лечения. Сделать это не так просто, как может показаться на самом деле. Если заболевание имеет легкую степень тяжести, то может потребоваться консультация только врача-пародонтолога.

В случае, когда заболевание имеет выраженный характер, есть нарушения прикуса, есть отсутствующие зубы или зубы подлежащие удалению в процессе лечения – необходима совместная консультация врача-пародонтолога, врача-ортопеда (протезиста) и стоматолога-терапевта.

Следующая стадия – непосредственная работа с деснами, а вернее отложениями на деснах. Как известно, значительный процент пародонтитов зависит от несоблюдения гигиены ротовой полости, а именно неполного вычищения области прилегания десны к зубу.

Пока зубные отложения не будут удалены, ни один метод терапии не принесет ожидаемого результат, а время будет потрачено зря. Поэтому на втором этапе стоматологи вплотную приступают к очищению ротовой полости от налета и камня. Проводить данную процедуру лучше всего ультразвуковым методом.

Медикаментозное лечение пародонтита можно разделить на местное и общее:

  1. Общая терапия. Назначается комбинация антибиотиков. Причем в зависимости от тяжести воспаления и наличия сопутствующих заболеваний антибиотики могут быть назначены как в таблетках, так и в инъекциях внутримышечно (что, кстати, предпочтительно). Лечение пародонтита антибиотиками проводится также 10 дней, не меньше.
  2. Местная терапия (в полости рта). Она включает антисептические полоскания полости рта, промывание пародонтальных карманов из шприца антисептическими растворами, аппликации противомикробными противовоспалительными гелями. Продолжительность местной противовосталительной терапии составляет 10 дней, обработка производится дважды в день (утром и вечером). Причем в зависимости от тяжести заболевания врач-пародонтолог может назначить полоскания и аппликации для домашнего использования, либо вам будет необходимо хотя бы один раз в день приезжать в стоматологическую клинику. В этом случае доктор будет промывать пародонтальные карманы из шприца антисептическими растворами, и также обрабатывать десну гелем. Вторую обработку пациенту придется делать уже самостоятельно дома.
  3. Физиолечение. Местная терапия также может включать физиолечение. Например последнее время рекламируется лазерное лечение пародонтита. Но нужно понимать, что лечение пародонтита лазером или электрофорезом – это лишь вспомогательные физиотерапевтическме методы, которые позволяет лишь несколько быстрее снять симптомы воспаления.
  4. Зубные пасты. Дополнительным средством в комплексном лечении могут стать специальные противовоспалительные зубные пасты. Существуют очень хорошие пасту, которые помогут скорее снять воспалении и укрепить десны.

Параллельно со снятием зубных отложений и противовоспалительной терапией необходимо начинать лечение кариозных зубов, удаление нежизнеспособных зубов. Если на этапе составления плана лечения была определена необходимость протезирования мостовидными протезами или съемными протезами, то на этом этапе может проводиться подготовка зубов к протезированию, например депульпирование зубов.

Чем опасен пародонтит, почему он возникает и как его лечить?

В некоторых случаях медикаментозное лечение заменяется рецептами нетрадиционной медицины.

В домашних условиях можно использовать следующие рецепты:

  1. Сок свежего подорожника. Он втирается в десны.
  2. Кора дуба (две ст.л.) и цветки липы (одна ст.л.). Смешать, залить стаканом кипящей воды большую ложку состава. Остудить, после процеживания использовать в качестве полоскания рта 4-5 раз в сутки.
  3. Масла облепихи и пихты. Смешиваются одинаковые части масел, в смеси смачивается кусок бинта, и им массируется больное место на десне в течение десяти минут два раза в день.
  4. Корни окопника. Одна столовая ложка корней (измельченных, в сухом виде) заливается стаканом воды, кипятится на среднем огне 20 минут. Отвар использовать для полоскания два раза в день.
  5. Соки столетника (алоэ) или каланхое. Делать примочки с соками через каждые 10 дней, прикладывая к больной десне на 35 минут.

Только после консультации с врачом возможно применение «бабушкиных рецептов», так как главным принципом лечения пародонтита остается принцип не навредить и не получить осложненное течение заболевания.

Как только зубы становятся подвижными, стоматолог прибегает к такому методу лечения, как шинирование. С его помощью нагрузка распределяется с подвижных зубов на устойчивые.

Существует три способа шинирования:

  • В первом случае при шинировании на несколько зубов укладываются горизонтальная перекладина и стекловолоконная лента, после чего все заливается световым композитом. Такая перекладина укрепляет подвижные зубы, стабилизируя ряд.
  • Коронки считаются более эффективным методом. Для этого стачивается верхняя часть зуба, корень пломбируется. Сверху надевают коронки, спаянные между собой. Материал для коронок можно выбрать в зависимости от предпочтений и финансовых возможностей.
  • Самым затратным и наиболее эффективным является использование бюгельного протеза. Он надевается на челюсть и для большей устойчивости дополнительно фиксируется металлической перекладиной.

Гингивэктомия:

  • Гингивэктомия обычно применяется на ранних стадиях болезни. Суть операции состоит в очищении карманов и удалении воспаленных участков десны путем их надреза. Ранка обрабатывается специальным раствором и заливается йодом. Как правило, гингивэктомию назначают для комплексной операции в области нескольких зубов. Нередко процедуру путают с лоскутной операцией.

Чем опасен пародонтит, почему он возникает и как его лечить?

Гингивопластика:

  • При пародонтите могут назначить гингивопластику. Она необходимо не только из эстетических соображений, но и для очистки карманов и их восстановления. Операция проходит под местной анестезией после предварительной обработки антисептиком. Стоматолог вычищает содержание карманов, удаляет кариес и зубной камень с корней, покрывает цемент зуба защитной пленкой. Десневую ткань обновляют эпителием, взятым с небной части. Нередко в ходе гингивопластики восстанавливают или пересаживают костную ткань.

Лоскутная операция:

  • Может проводиться несколькими способами, но ее основная цель состоит в очищении корней от опасного налета и закреплении десны таким образом, чтобы максимально скрыть корни. Хирургическое вмешательство проходит под местной анестезией, стоматолог надрезает ткань, проводит санацию корней и укладывает лоскутки обратно. Нередко поврежденные воспалением участки десны удаляются. Лоскутки эпителия соединяются швами.

Протезирование проводится для пациентов с недостающими зубами в зубном ряду. Это является заключительным этапом лечения, перед которым была пройдена санация ротовой полости и устранение воспаления десен, кариеса и др.

Целью этого этапа является восстановление жевательной функции и правильное распределение нагрузки на здоровые зубы пациента, предотвращение их смещения, восстановление эстетики ротовой полости. Для того, чтобы разгрузить зубы перед операцией, необходимо решить вопрос протезирования – поставить на этот период хотя бы временный протез, который впоследствии меняют на более качественный. В противном случае после операции подвижность зубов только увеличится.

Как лечить пародонтит? Лечение пародонтита проводит стоматолог или ортодонт, и только на основании диагностики заболевания. Методы терапии в основном зависят от формы и степени тяжести поражения пародонта, но все они делятся на местные и общие способы лечения.

1. Местное лечение:1.1. Местное медикаментозное лечение;1.2. Хирургическое лечение;1.3. Ортопедическое лечение;1.4. Физиотерапия.2. Общее лечение.

— санацию ротовой полости;— профессиональную чистку зубов;— удаление зубных камней, отложений;— устранение причины, способствующей травмированию пародонта.

Чем опасен пародонтит, почему он возникает и как его лечить?

После проведения вышеперечисленных процедур, проводиться медикаментозное лечение пародонтита.

Важно! Перед применением народных средств лечения в домашних условиях обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Масла облепихи и пихты. Смешайте в равных частях облепиховое и пихтовое масла, после чего, намотайте на палец небольшой кусок марли, и, смочив ее в смеси, делайте пальцем массаж воспаленных дёсен, в течение 10 минут, 2 раза в сутки.

Липа и календула. Смешайте в равных пропорциях цветки липы и календулы, после чего 1 ст. ложку смеси залейте стаканом кипятка, дайте средству настояться, минут 25, после чего процедите и используйте в качестве полоскания ротовой полости, 3-4 раза в день.

Дуб. Измельчите кору дуба на сколько можно мельче, после чего 1 ч. ложку порошка залейте 250 мл воды и поставьте на огонь. Доведите средство до кипения, после чего отставьте для настаивания, минут на 30, процедите средство и используйте в качестве полоскания ротовой полости, в течение дня, каждые 2 часа.

Окопник. Измельченные, сухие корни окопника, в количестве 1 ст. ложки залейте стаканом воды, поставьте на огонь, доведите до кипения, отставьте для настаивания, минут на 30, после чего процедите и используйте в качестве полоскания, 2 раза в сутки, периодически задерживая средство в воспаленной области на 30 секунд.

Если человек обнаружил у себя признаки пародонтита, необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу. После подтверждения диагноза и выявления стадии болезни, пародонтолог предложит оптимальные способы избавления от патологии.

Современные методы лечения пародонтита: консервативные и хирургические.

Схема тканей пародонта

Терапевтическая помощь заключается в проведении ряда процедур:

  1. Удаление камней механическим или химическим методом. Механическое удаление проводится ручным способом, скайлером или лазером.

Клиническая картина

Причины пародонтита и лечение – тесно связанные понятия. Пародонтит представляет собой заболевание, которое характеризуется различными симптомами и клинической картиной. Они зависят от формы заболевания и степени тяжести.

Предлагаем ознакомиться:  Зубная паста от пародонтоза и при при пародонтите

На ранних стадиях заболевание имеет умеренную выраженность симптомов, а болевой синдром отсутствует.

При чистке зубов или во время приема пищи возникают болевые ощущения, увеличивается чувствительность зубов.

Начинает беспокоить кровоточивость десен при чистке зубов. На зубах скапливается зубной налет.

Эти деструктивные изменения могут наблюдаться на протяжении длительного времени. А разрушение альвеолярного отростка диагностируется только при помощи рентгена.

По мере прогрессирования патологии воспалительные процессы проникают глубже в зуб. Десны в области касания с зубами приобретают воспаленный и покрасневший вид.

Зубы расшатываются и становятся подвижными. В зубодесновых карманах скапливается гной. Ощущается неприятный запах изо рта и кровоточат десны.

Фото 6

Трудно не заметить, какого размера ущерб наносит пародонтит зубам и деснам

Средняя и тяжелая степень пародонтита имеет ярко выраженные симптомы. Происходит деформация зубного ряда. Так как корни зубов оголяются, при употреблении пищи чувствуются сильные боли.

Десны воспаляются и увеличиваются в размерах. Возможно выпадение зубов. Ощущается общая усталость, слабость и снижение иммунитета.

Кровоточивость десен является первым клиническим проявлением болезни. На начальной стадии, при условии своевременного лечения, воспалительный процесс обратим.

Общая терапия

Комплексное лечение пародонтита включает общую и местную терапии, как с помощью медикаментозных способов, так и посредством хирургического вмешательства.

Причины и лечение воспаления тканей пародонта у взрослых и детей, не отличаются, но для детей выбирают щадящие методы избавления от болезни. Об этом можно прочесть в статье «Особенности лечения пародонтита у детей»

При пародонтите оголяются шейки и корни зубов

Помните, что самостоятельное лечение может усугубить ситуацию и навредить здоровью. Поэтому перед использованием любого лекарственного препарата или народного средства обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Для снятия воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства: «Индометацин», «Бутадион», «Амидопирин».

Нестероидный противовоспалительный спрепарат Индометацин

Нестероидный противовоспалительный спрепарат Индометацин

Чтобы предотвратить развитие аллергии и ухудшение течения заболевания, используются гипосенсибилизирующие средства: препараты глюкокортикоидов («Преднизолон», «Дексаметазон»), антигистаминные средства («Гисманал», «Телфаст», «Трексил»), сорбенты (активированный уголь, диоксид кремния, дибутилфталат).

При обострении пародонтита назначают антибиотики широкого спектра действия: «Амоксициллин», «Тетрациклин», «Моксифлоксацин». Подробности в статье «Лечение антибиотиками при пародонтите».

Курс восстановления

Чтобы восстановить микроциркуляцию крови, состояние капилляров и тканей пародонта, нормализовать метаболизм (обмен веществ), назначаются курс витаминов, «Трентал». Хорошие результаты показывает гипербарическая оксигенация (ГБО) – подача кислорода под высоким давлением.

Для укрепления иммунитета прописываются иммуностимуляторы: «Продигиозан», «Пентоксил», «Тактивин». Чтобы снять напряжение, убрать признаки беспокойства, нормализовать работу нервной системы, назначаются седативные средства: валериана, мята, пустырник, бромиды.

Валериана

Валериана

Хорошо помогают народные средства: пихтовое и облепиховое масла, кора дуба, соки подорожника, алоэ. Рецепты домашней терапии мы описывали в статье «Можно ли лечить пародонтит в домашних условиях».

Начальный этап

Существует несколько способов лечения пародонтита с помощью местной терапии. Но в любом случае избавление от заболевания начинается с обезболивания места обработки.

Затем проводится санация полости рта, в которую входят профессиональная чистка, полировка и шлифовка зубов, ликвидация зубных отложений и устранение факторов, способных травмировать десны. Например, некачественных пломб, острых зубных краев, отслуживших свою службу коронок.

Для избавления от вредоносной микрофлоры назначаются антисептические препараты: «Лизоплак», «Мирамистин», перекись водорода. Чтобы снять признаки отравления организма продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов прописываются аппликации или уколы адсорбентами: «Ультра-адсорбом», «Эндосорбом», «Лигнином».

Лечение десен при пародонтите проводится с помощью гипертонических препаратов, которые снимают воспаление и отечность: раствора хлористого кальция, глюкозы, гепариновой мази, «Лизиноприла». Чтобы убрать отмершие ткани и нормализовать окислительно-восстановительный процесс, применяются ферменты трипсина или хлорида натрия.

Гепариновая мазь

Гепариновая мазь

Каждый запущенный случай, при котором наблюдаются сильные изменения пародонта и зубов, лечится путем хирургического вмешательства. Перед любой операцией проводится местное обезболивание.

В зависимости от клинического случая могут проводиться лоскутная операция – глубокий метод воздействия на поддесневые отложения, шинирование – процедура, укрепляющая зубы и не дающая им расшатываться или выпадать, гингивэктомия – удаление разросшегося края десны, образующего пародонтальные карманы, кюретаж – удаление излишков эпителия, грануляций, очагов воспаления, зубных отложений из пародонтального кармана.

Параллельно с медикаментозной и хирургической терапиями, пародонтолог проводит физиотерапию. Она позволяет нормализовать кровообращение, метаболизм, уменьшить воспаление, укрепить и восстановить ткани пародонта.

Среди физиотерапевтических способов наиболее эффективны:

  • ультразвуковая терапия – применение ультразвука с лечебной целью;
  • электрофорез – введение лекарств через слизистую оболочку путем использования постоянного электрического тока;
  • аэрозольтерапия – введение лекарств в форме аэрозолей;
  • диатермокоагуляция – прижигание тканей переменным током высокой частоты;
  • УВЧ-терапия (ультравысокочастотная терапия) — использование электромагнитных полей ультравысокой частоты;
  • массаж десен;
  • бальнеотерапия – использование природных или искусственно приготовленных минеральных вод;
  • пелоидтерапия – применение грязей, грязелечение;
  • светолечение – лечение солнечным или искусственным светом.
Грязелечение - эффективная физиотерапия

Грязелечение — эффективная физиотерапия

Осложнения

Если своевременно не лечить пародонтит и пустить недуг на самотек, в таком случае повышается риск развития серьёзных осложнений. Сначала у больного повышается температура тела, иногда до критичных отметок (39-40 градусов).

Вымывание кальция из организма

Повышение температуры свидетельствует о том, что инфекция в ротовой полости начала активно размножаться и переходить на близлежащие ткани. Пациент чувствует привкус гноя, становятся визуально заметны щели между зубами.

Следующим этапом является выпадение зубного корня из лунки. Сначала десна начинают жутко кровоточить, происходит выпадение здоровых зубов. Пародонтит опасен тем, что в случае отсутствия лечения он трансформируется в более опасное заболевание — пародонтоз.

Чтобы не допустить необратимых последствий пародонтита и не остаться без зубов в молодом возрасте, пародонтит необходимо лечить как можно скорее. Чтобы эффективно вылечить болезнь без рецидивов, рекомендовано обратиться к грамотному специалисту, который подберет необходимый курс лечения, вернет здоровый облик ротовой полости и оставит неприятные симптомы позади.

Позвоните нам прямо сейчас по номеру 8-495-668-1016 и запишитесь к высококлассным стоматологам центра Доктора Жака для решения вашей проблемы в кратчайшие сроки.

Причины возникновения пародонтита

Пародонтоз может начать развиваться по множеству причин, главной из которых является ухудшение питания околозубных тканей. Это возникает из-за сужения расположенных в них сосудов.

Ткани перестают получать достаточно кислорода и минеральных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности, начинают атрофируются и разрушаться.

Причинами, которые могут привести к склерозу сосудов этих тканей, являются:

  • Наличие болезней ЖКТ, эндокринной или сердечно-сосудистой системы (в особенности это касается атеросклероза), сахарного диабета, иммунных заболеваний.
  • Гормональные перемены. Из-за этого фактора пародонтоз часто образуется у подростков в пубертатный период, у женщин во время течения беременности и некоторое время после рождения ребенка, при менопаузах, а также при ежемесячной менструации. На любом из перечисленных периодов времени чувствительность десен резко повышается, они становятся более подвержены всевозможным процессам разрушения.
  • Анатомические нарушения. Кровоснабжение сосудов околозубных тканей может нарушаться при различных аномалиях в строении зубов, при неправильном прикусе и других анатомических патологиях.
  • Зубной камень или излишки зубного налета.
  • Лекарственные препараты. Длительный прием некоторых медикаментов может привести к нарушению слюноотделения, одной из функций которого является обеспечение защиты зубов и десен от бактериальных факторов. Кроме того, ряд противосудорожных препаратов (например, дилантин или фенитоин) могут нарушать нормальный рост ткани десен.
  • Авитаминоз. Дефицит некоторых витаминов, таких как Е, Р и С может спровоцировать развитие дистрофических изменений в пародонте.
  • Вредные привычки, в особенности, курение, а также генетическая предрасположенность.

Поскольку склеротические явления редко возникают в молодом организме, пародонтоз более свойственен взрослым людям, зрелого или пожилого возраста.

Можно ли избавиться от кариеса в домашних условиях? Что для этого необходимо делать?

Почему ребенок скрипит зубами во сне? Нормально ли это?

Если говорить о причинах пародонтита, то основная из них, это — болезнетворные микроорганизмы (инфекция), которые при неполноценном уходе за зубами и полостью рта активно размножаются и начинают стремительно поражать зубы и дёсны.

Наиболее популярными патологическими микроорганизмами являются – стрептококки (Streptococcus mutans), стафилококки (Staphylococcus aureus), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Klebsiella pneumoniae, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Pseudomonas aeruginosa, Treponema denticola.

  • Различные заболевания, особенно – гингивит, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция;
  • Нарушение прикуса и расположения зубов;
  • Гипертонус жевательной мускулатуры;
  • Травмирование тканей пародонта пломбировочными материалами, брекетами;
  • Травмирование тканей зуба и десны токсическими веществами — формальдегид, мышьяк;
  • Физическое травмирование зубов при ударах, падении;
  • Высокое прикрепление тяжей и уздечек слизистой полости рта.
  • Зубной камень;
  • Курение;
  • Хронические заболевания почек;
  • Болезнь Альцгеймера;
  • Стрессы;
  • Нарушения гормонального фона.

Причины пародонтоза у взрослых могут быть вызваны рядом обстоятельств. Самой значительной из них является нарушение кровоснабжения челюстных костей, которая всегда приводит к развитию пародонтоза.

Из-за указанного сбоя прекращается питание этого костного участка, что негативно сказывается на протекающем здесь минеральном обмене.

Помимо этого пародонтоз может развиваться в результате проявления следующих причин:

  1. Проявление гиповитаминоза, связанного с нарушением реактивности организма.
  2. Наследственная предрасположенность, заключающаяся в усугублении ситуации вредными привычками и развитием некоторых болезней.
  3. Частое курение. Ежедневные многочисленные «затяжки» отрицательно воздействуют не только на зубы, но и на десны, приводя к развитию пародонтоза.
  4. Прием отдельной категории лекарств, способствующих уменьшению привычного слюноотделения. Недостаток слюны негативно отражается на состоянии всей зубной системы, так как из-за этого исчезает защита зубов и десен от патогенных микроорганизмов. Недостаточное количество слюны не может в полном объеме защитить десны с зубами, поэтому начинается развитие воспалительного процесса. Такого эффекта можно ожидать от регулярного приема противосудорожных препаратов.
  5. Болезни, ослабляющие иммунитет: ВИЧ – инфекция.
  6. Фото 3Патологии соматического плана: желудочно-кишечные заболевания, сердечные боли, проявление атеросклероза. При атеросклерозе происходит закупорка кровеносных сосудов, которые ответственны за снабжение тканей зуба. Все это приводит к развитию атрофии и гипоксии.
  7. Гормональные изменения, которые возникают в связи с половой зрелостью организма, менопаузой, беременностью. Нарушения гормонального фона могут быть вызваны и заболеваниями эндокринных желез.

Помимо общих факторов, развитию пародонтоза предшествуют и местные, а именно:

  • Губная уздечка небольших размеров;
  • Недоразвитое ротовое преддверие;
  • Аномалии в формировании зубодесневых структур.

Развитию пародонтоза предшествует и банальное несоблюдение гигиенических правил по уходу за ротовой полостью.

Развитие патологии

Появление зубного камня и желтого налета стимулирует процесс размножения микробов, что служит причиной развития воспалительных процессов и понижения иммунных свойств.

При обнаружении признаков пародонтоза в организме рекомендуется обратиться в стоматологический кабинет для внеплановой проверки состояния зубов.

Существует множество причин, объясняющих появление пародонтита. Их можно условно разделить на две большие группы:

  1. местные – связанные непосредственно с состоянием полости рта;
  2. общие – характеризующие заболевание организма в целом.

Местные или локальные причины пародонтита у взрослых включают:

  • Истощение костной ткани – вследствие употребления в пищу мягких продуктов, челюсти не получают необходимую ей нагрузку. Из-за кровяного застоя в полости рта образуется идеальная среда для размножения бактерий. Происходит нарушение микрофлоры полости рта.
  • Нарушение прикуса  неправильное расположение или отсутствие нескольких зубов. Повредить целостность десен могут неправильно установленные протезы или низкого качества.
  • Ошибки при пломбировании – при неправильно наложенной пломбе ее края выступают за границы зуба, где и будет скапливаться налет. Если же пломба негерметично установлена, то развивается вторичный кариес – в свободном пространстве распространяются бактерии, разрушающие ткани десен.
  • Неправильная гигиена ротовой полости – на зубах скапливается налет, который расположен в месте вхождения зуба в десну. При использовании жесткой зубной щетки можно травмировать десны.
  • Неправильное питание – в случае нехватки в рационе витаминов, необходимых для процесса формирования костной ткани, уменьшается сопротивление организма бактериям.
  • Курение – вещества, содержащиеся в табаке, вступая в реакцию со слюной, образуют условия, в которых развивается патогенная микрофлора.
Предлагаем ознакомиться:  Почему зубы болят от горячего и реагируют на холодное и что с этим делать

На образование воспалительного процесс в ротовой полости могут повлиять общие заболевания организма.

К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • патологии кровяной системы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • общее снижение иммунитета.

Провоцирующими факторами, объясняющими возникновение пародонтоза, являются также генетическая предрасположенность, частые стрессовые ситуации или вредные привычки (курение, алкоголь).

Советуем пользоваться зубными нитями

При изменении гормонального фона (во время беременности, менопаузы или лактации) происходят изменения в работе иммунной системы. И если были проблемы с деснами, то вследствие происходящих в организме изменений воспалительные процессы будут прогрессировать.

Согласно статистическим данным, в большинстве случаев пародонтит спровоцирован патогенными микроорганизмами, которые возникают по причине недостаточной гигиены ротовой полости или наличия сопутствующих заболеваний. Рассмотрим ещё несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие пародонтита:

  • Нерегулярная или неправильная чистка зубов.
  • Заболевания, снижающие защитные силы организма (ВИЧ, диабет, красная системная волчанка).
  • Нарушение целостности десен по причине травмирования.
  • Наличие сопутствующих болезней ротовой полости (гингивит, кариес, зубной камень).
  • Изменение гормонального фона.
  • Часто пародонтит вызван табакокурением.
  • Неправильный прикус.
  • Наследственный фактор.

Вредные привычки могут увеличить риск возникновения пародонтита. Например, курение повышает активность патогенных микроорганизмов и позволяет им паразитировать в тканях пародонта и надолго там укрепиться.

Привычки жевать одной стороной челюстей или употреблять преимущественно мягкую пищу приводят к неравномерным и недостаточным нагрузкам на них. Из-за этого происходит застой крови в тканях пародонта, способствующий образованию воспаления. То же самое происходит при аномалиях прикуса или неправильной форме зубов.

Причинами появления пародонтита могут стать травмы десен или зубов, полученные при некачественном лечении. Иногда на развитие заболевания влияют кариес, нарушения в обмене веществ, плохая экология, повышенная радиация, генетическая предрасположенность, побочные действия лечебных средств, гормональные сбои во время беременности, полового созревания, менопаузы.

Выше мы рассмотрели самую известную причину, из-за чего развивается заболевание. Существует ряд факторов, которые способствуют появлению пародонтита и его прогрессированию.

Причины возникновения локализованной патологии:

  • Некачественно проведенное протезирование;
  • Травматический прикус;
  • Некачественно установленные пломбы (отсутствие межзубных промежутков, острые края).

Локализованный или очаговый пародонтит поражает только определенные сегменты около зубных тканей, не затрагивая при этом соседние здоровые зоны. Развитие патологии возникает в результате систематических травм тканей.

В большинстве случаев очаговый пародонтит имеет острую форму течения, сопровождается сильными болевыми ощущениями и яркими признаками воспаления. При отсутствии своевременного лечения и устранения травмирующего фактора, болезнь переходит в вялотекущую хроническую форму.

Причины возникновения генерализованного пародонтита:

  • Отсутствие должной гигиены рта;
  • Аномалии прикуса;
  • Низкий иммунитет;
  • Отсутствие в меню твердых фруктов и овощей;
  • Систематическое воздействие на ротовую полость агрессивных агентов (курение, алкоголь);
  • Нарушение гормонального фона (беременность, юношеский возраст, стадия менопаузы);
  • Наследственная предрасположенность;
  • Несбалансированное питание.

Профилактика

Профилактика пародонтита включает в себя следующие рекомендации:

  • Соблюдайте правила личной гигиены и правильной чистки зубов;
  • Тщательно выбирайте себе зубную щетку;
  • Не оставляйте на самотек заболевания зубов и десен;
  • Укрепляйте иммунную систему;
  • Избегайте стрессов;
  • Старайтесь употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и минералами;
  • При отклонении прикуса у ребенка, посетите стоматолога, возможно, необходимо будет сделать коррекцию прикуса;
  • При отсутствии зубов, установите себе зубные протезы;
  • Посещайте стоматолога для планового осмотра, что поможет вовремя выявить возможные отклонения в здоровье зубов и дёсен;
  • Старайтесь больше двигаться, закаляйтесь.

Теперь вы уже знаете, что пародонтит — коварный враг ротовой полости, который приводит к разрушению пародонта, ослаблению связочного аппарата, усадке десен и выпадению зубов. Ряд рекомендаций, приведенных ниже, помогут предотвратить развитие опасного недуга.

Это необходимо соблюдать:

  1. Чистите зубы 2 раза в день сразу после еды. Помимо зубной щетки и пасты, для избавления от мягкого микробного налета используйте ирригаторы для полости рта, ополаскиватели, зубные нити (флосс).
  2. Рационально питайтесь. По возможности снижайте количество сладостей и продуктов быстрого приготовления. Большую пользу принесут сырые твердые фрукты и овощи.
  3. Посетите ортодонта и своевременно исправьте патологический прикус.
  4. Проводите осмотр у стоматолога каждые 6 -7 месяцев.
  5. Лечите сопутствующие заболевания.
  6. Лечите и протезируйте зубы только в надежных клиниках у опытных стоматологов.
  7. Ведите активный образ жизни, откажитесь от вредных привычек.

Чтобы не допускать таких серьезных проблем с мягкими тканями, лучше всего придерживаться простых и доступных способов профилактики. Стоматологи рекомендуют:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • полноценно питаться и укреплять иммунную систему;
  • не запускать заболевания общего характера;
  • при выпадении даже одной единицы, устанавливать протезы;
  • ведите здоровый образ жизни и откажитесь от вредных привычек;
  • старайтесь не повреждать мягкие ткани острыми предметами, избегайте травматических ситуаций;
  • вовремя лечить любые заболевания и устранять первые симптомы;
  • ежедневно чистить зубы с помощью щетки средней жесткости, круговыми движениями, не менее пяти минут;
  • при обнаружении неправильного прикуса еще в детстве его лучше исправить.
  • не забывайте о важности твердых продуктов, которые стимулируют обменные процессы в деснах и естественным образом очищают поверхность от налета;
  • раз в полгода посещать стоматологический кабинет для тщательного осмотра и обнаружения первых признаков любых отклонений, а также с целью профессиональной чистки от налета и зубного камня.

Кроме указанных общих советов для сохранения здоровья и соблюдения качественной гигиены ротовой полости можно в дополнение периодически проводить массаж десен. Для этого чистыми пальцами делают легкие надавливания с обеих сторон.

После успешного лечения пародонтита или же с целью избежания данного заболевания специалисты стоматологического центра Доктора Жака рекомендуют соблюдать некоторые нюансы:

  • Два раза в день проводить гигиену ротовой полости.
  • Чтобы избежать травмирования десен выбирайте щётку средней жесткости.
  • Откажитесь от курения.
  • Один раз в полгода посещать стоматолога.
  • Всевозможными способами повышать защитные силы организма.

Основной профилактической мерой развития пародонтита является своевременное обращение к специалистам при наличии сопутствующих заболеваний ротовой полости. Чтобы избежать неприятностей и не лишиться зубов — обращайтесь к стоматологу при первых признаках болезни.

Симптомы пародонтита

Пародонтит (см. фото) проявляется прогрессирующей деструкцией альвеолярных отростков (а именно, зубных ячеек этих отростков). Симптоматика начальных стадий скудна — кровоточивость дёсен, шаткость зубов, иногда — вязкая слюна, налёт на зубах.

Более разнообразны клинические проявления при обострении пародонтита: воспаление десны, гнойные выделения из зубо-десневых карманов, неприятный запах изо рта, патологическая подвижность зубов, их смещения.

Симптомы пародонтита во многом зависят от формы, локализации и степени заболевания.

Первыми признаками пародонтита являются следующие симптомы:

  • Неприятный запах из ротовой полости;
  • Кровоточивость дёсен;
  • Окрашивание зубов, особенно внизу коронки, желтовато-коричневатым оттенком, который является налетом;
  • Налёт на зубах;
  • Неприятный запах из ротовой полости;
  • Кровоточивость дёсен;
  • Изменение цвета дёсен;
  • Образование пародонтальных карманов;
  • Шаткость зубов;
  • Повышенная чувствительность зубов на холодное или горячее (воздух, пищу);
  • Дискомфорт при жевании;
  • Деформирование межзубных перегородок;
  • Увеличение расстояния между зубами;
  • Межзубные сосочки и краевая десна цианотичны.
  • Выпадение зубов.

Пародонтоз приводит к развитию глубокого десневого кармана, где скапливается пища, формируется налет и размножаются патогенные бактерии.

Зловонный запах исходит именно из этих десневых карманов. Они также могут привести к ощущению постороннего привкуса при употреблении пищи.

Поражение десен пародонтозом приводит к их разрыхленности. В итоге банальная чистка может стать причиной кровоточивости десен. Из-за пародонтоза повышается уровень зубной чувствительности на все раздражители.

При пародонтозе, в деснах начинаются различные воспалительные процессы, поэтому люди, страдающие от проявлений пародонтоза, более нервозные и раздражительные.

В случае полного разрушения зубодесневых соединений, глубина десневого кармана сильно увеличивается. Затем начинается формирование на зубном корне микробной бляшки.

В заключительную патологическую стадию начинает свое развитие грануляционная ткань. При этом происходит рассасывание челюстной кости и зубного корня.

В результате деформации челюсти на заключительной стадии заболевания происходит потеря зуба.

Фото 5

Стадии развития пародонтоза

С формированием кармана в десне начинается обнажение зубной шейки. При этом длительном этапе, сопровождающимся полным обнажением зубных шеек, фиксация зубов еще ощущается, но имеет крайне слабый характер. С течением времени шеечная часть зуба приобретает повышенный фон чувствительности.

Симптомами пародонтоза можно также назвать следующие проявления:

  • Десневая ретракция;
  • Кровоточивость;
  • Побледнение сосочков десны.

Выделяют следующие стадии пародонтозного поражения зубов:

  1. Легкая (обнажение внутридесневой части зуба на третью часть);
  2. Средняя (обнажение внутридесневой части зуба на половину);
  3. Тяжелая (полное обнажение внутридесневой части зуба).

Признаки пародонтита могут быть различными. Проявления патологического процесса зависят от места локализации воспаления и степени тяжести заболевания. Может наблюдаться следующая клиническая картина:

  • Боль в десне различного характера (ноющая, пульсирующая, стреляющая).
  • Между зубами появляются зазоры.
  • Неприятный, гнилостный запах, который не пропадает даже после чистки ротовой полости.
  • Повышенная чувствительность десен.
  • Оголение зубного корня.
  • Шаткость зубов.
  • Кровоточивость десен.

Стадии пародонтоза

Строение зуба

1 стадия пародонтоза:

  • На первой стадии болезни симптомы практически отсутствуют. Могут наблюдаться незначительные дискомфортные ощущения в процессе употребления пищи.
  • Небольшое оголение корней зубов.
  • Повышенная чувствительность к горячим или холодным блюдам, а также к очень сладким или кислым продуктам.
  • Болевые ощущения не проявляются. Больные редко обращаются к врачу на этой стадии, поскольку их мало что беспокоит.

В стоматологии различают три стадии пародонтита:

  • 1 степень – это небольшая глубина пародонтальных карманов (до 3 мм), появление периодической кровоточивости дёсен после чистки. На этой стадии боли и подвижность зубов отсутствуют.
  • 2 степень – карманы углубляются до 5 мм, частично оголяется шейка зуба, появляется ощущение дискомфорта при контакте с холодным и горячим.
  • 3 степень формируется через 4-5 лет после появления воспаления (при обычном неагрессивном течении болезни). При тяжёлом поражении дёсен карманы углубляются свыше 6 мм, как правило, сопровождается накоплением остатков пищи и образованием гноя. Гной выделяется из-под зуба при надавливании на десну. Сами зубы сильно расшатываются и оголяются.

Классификация степени подвижности зубов:

  • 1 степень. Для нее характерна возможность смещения зуба не более чем на один миллиметр в вестибуло-оральном, щечно-язычном направлениях и к соседнему зубу;
  • 2 степень – патологическая подвижность по тем же направлениям более, чем на миллиметр, и появление подвижности в небно-дистальном направлении;
  • 3 степень – зубы подвижны во всех направлениях, в том числе в вертикальном. Если каких-то соседних зубов нет, то возможен наклон;
  • 4 степень – зуб подвижен во всех направлениях, легко совершает любые вынужденные движения, в том числе и вокруг своей оси.

Кроме того, выделяют ещё несколько разновидностей течения заболевания. Если воспаление дёсен развивается очень быстро, за один-два месяца образуются глубокие карманы глубиной до 8 -10 мм, то это – агрессивный пародонтит. Если болезнь затронула несколько зубов, то это – локальный пародонтит.


Adblock detector