Ортодонтия        23 октября 2019        247         0

Врач-ортодонт: что лечит, врач исправляющий прикус, ортодонт кто это и что лечит

Направления ортодонтического лечения

В представлении пациентов ортодонт — врач-стоматолог, лечащий криво растущие зубы. Что верно, но это только часть работы ортодонта.

Основное направление ортодонтии — исправление врожденных или приобретенных аномалий прикуса и устранение причин, приведших к возникновению заболевания.

Патологии входящие в сферу деятельности стоматологов-ортодонтов:

  • Основное направление ортодонтии — исправление врожденных или приобретенных аномалий прикуса

    дисфункция речевого аппарата и нарушения в работе дыхательной системы;

  • изменение формы лица;
  • ухудшение жевательной функции;
  • проявления патологий прикуса;
  • аномальные изменения в расположении отдельных зубов и зубного ряда.

В зависимости от времени развития клинических проявлений заболевания, патологии классифицируют как:

  • врожденные — кривизна молочных и постоянных зубов, полная или частичная адентия.
  • проявившиеся через какое-то время после рождения ребенка;
  • наследственные.

В обязанности врача отодонта входит:

  • подготовка и осуществление ортодонтического вмешательства;
  • замещение утерянных зубов;
  • коррекция направления роста зубов, формы челюстей, лицевой части;
  • подготовка к ортопедическим процедурам.

Состояние зубочелюстного аппарата непосредственно влияет на работу ЖКТ, а также имеет психологическое значение, так как связано с эстетическим восприятием индивидуума обществом.

Психологический дискомфорт, в свою очередь негативно отражается на работе нервной системы и внутренних органов, поэтому так важно, при проблемах с челюстным аппаратом, своевременно обратиться к ортодонту.

Лечение врача-ортодонта сводится к двум этапам. На первом этапе происходит воздействие, когда врач должен реализовать все способы, с помощью которых будет устранена проблема. На втором этапе происходит

, которое помогает закрепить результаты первого этапа.

Профессионализм врача в ортодонтии основывается не только от лечения аномалий, но также от эффективности его методов и исключения негативного воздействия на эмаль. Из-за старых ортодонтических аппаратов на эмали могут образоваться повреждения, и это приведёт к негативным последствиям на этом фоне.

Стоит отметить, что лечение у ортодонта детей и его эффективность зависит от аппарата, которым он пользуется. Существуют отличия ортодонтических аппаратов:

  1. Комбинированные, механические и функциональные аппараты, они зависят от принципа актуального воздействия, то есть первого этапа лечения.
  2. Вне ротовые, одно или двухчелюстные, это зависит от способа и области воздействия.
  3. Съёмные и несъемные аппараты, которые предназначены для фиксации.
  4. Каповые, дуговые, эластичные, блочные, пластиночные и каркасные, они зависят от внешности, применяемой для лечения конструкции.

Чтобы определить эффективность лечения стоматолога-ортодонта необходимо узнать о регулярности применения и ношения аппарата.

Детский ортодонт

Обычно для взрослых и подростков, у которых уже есть постоянные зубы, при лечении применяется несъемная конструкция, или, другими словами, брекет-системы. Брекеты сейчас также бывают разные: традиционные

. Чем раньше взрослые приведут своих детей к ортодонту, тем лучше будет для их зубов.

Чем меньше возраст ребёнка, тем быстрее достигается нужный результат. Все дети без исключения любят сладкое, и в результате этого зубы повреждает кариес. Обычно, когда у ребёнка ещё молочные зубы родители не уделяют этому особое внимание, думая, что молочные зубы выпадут, а вместе с ними и уйдёт кариес.

В результате кариозная полость увеличивается, зубы начинают разрушаться и в итоге болят, а, следовательно, требуют удаления. Родителям легче удалить зуб ребёнку, чем его лечить.

Но при этом не учитывается тот момент, что ранняя потеря зубов, особенно моляров, является причиной неправильного прикуса и смещения зубов. В результате смещения происходит движение зубов к той области, где был удалён молочный зуб. Это может стать причиной не только изменения прикуса, но ещё и речи.

Врач-ортодонт: что лечит, врач исправляющий прикус, ортодонт кто это и что лечит

Поэтому очень важно сохранить молочные зубы, чтобы потом не мучить ребёнка. Обычно для лечения кариозного молочного зуба достаточно его запломбировать, только на ранней стадии кариеса. Но если произошло его удаление, то на его место лучше всего поставить специальную коронку, которая не даст стальным зубам смещаться.

Ортодонтия за то, чтобы лечение производилось как можно раньше, и только тогда врач может достичь идеальных результатов.

Чем занимается специалист: диагностика и лечение

Врач-ортодонт – это специалист, занимающийся коррекцией прикуса. Лечением зубов, пломбировкой больных каналов и другими стоматологическими процедурами специалист узкого профиля не занимается. Исправление прикуса происходит в несколько последовательных этапов: от грамотного подхода врача зависит конечный результат.

На первичном приеме у специалиста проводится диагностика: осмотр врача, составление общей картины заболевания (если человек обратился с конкретной проблемой, следствием стоматологических болезней) и составление плана лечения.

Проходят первичную диагностику и взрослые, и дети. В юношеском возрасте изменения костной системы происходит намного проще, поэтому лечение у ортодонта отнимает меньше времени. Для взрослых пациентов врач разрабатывает индивидуальную лечебную программу. Для исправления прикуса используются специальные ортодонтические конструкции разной сложности.

Целесообразно проходить лечение у ортодонта пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство. Исправление прикуса и формы зубного ряда после операции – сложный процесс, нуждающийся в хорошей квалификации врача.

Какие органы лечит

Что делает врач-ортодонт? Стоматолог, занимающийся исправлением прикуса, проводит целый ряд лечебных мероприятий. Первостепенная задача специалиста – исправление аномалий зубного ряда взрослого и маленького пациента.

Работа ортодонта заключается в исправлении врожденных, наследственных нарушений или травм, с которыми пациент мучается с детства. Приобретенные взрослые дефекты исправляются постепенно, если есть такая возможность – без хирургического вмешательства.

Врач занимается исправлением прикуса любой формы сложности: легкое искривление зубного ряда и тяжелые аномалии челюсти. Скученность зубов или расширение зубного ряда – основной профиль работы опытного ортодонта.

Такие аномалии формируются в детском возрасте, когда у ребенка неправильно прорезаются основные зубы. Непрорезанные клыки или резцы могут создавать проблему для всей челюсти пациента, поэтому специалистом проводятся мероприятия для выравнивания всего зубного ряда, а не только видимых частей зубов.

Пациенты с проблемами дыхания также обращаются за помощью к ортодонту. Человек, у которого сформировалась неправильная форма челюсти, может страдать от одышки, приступов удушья. Нарушение жевательной функции – первое показание для обращения к специалисту.

В большинстве случаев обращением к ортодонту служит форма челюсти или искривление отдельных зубов. Недавние исследования показали, что челюсть современного человека стала значительно уже, чем у его предков.

Как результат – скученность зубов, неправильно прорезанные резцы и зубы мудрости: частые дефекты нуждаются в коррекции и не только с точки зрения эстетики, но и здоровья взрослого или маленького пациента.

Какие заболевания диагностирует

В ходе первичной консультации ортодонт определяет весь фронт работ. Выделяют всего три типа заболеваний, нуждающихся в специальном лечении. Для простоты в лечении и диагностике специалисты выделяют природу проблемы:

  • врожденная аномалия;
  • наследственные проблемы;
  • приобретенный дефект.

Описание специализации врача ортодонта-стоматолога

От классификации проблемы зависит скорость и сложность лечения. Неправильный прикус может развиваться постепенно, особенно у маленьких детей. Первичный осмотр маленького пациента у ортодонта поможет определиться с развитием проблемы и с ее дальнейшим устранением.

Детский ортодонт

Формирование правильного прикуса происходит в раннем возрасте, и обязанность родителей следить за ростом зубов и образованием зубного ряда ребенка.

При этом, родители совершают серьезную ошибку, решив, что молочные зубы не важны для нормального развития ребенка.

Внимание! Обнаружив дефекты прикуса немедленно обращайтесь к детскому ортодонту.

Стандартная схема лечения выглядит так:

  • В стоматологических клиниках брекеты устанавливают детям после формирования коренного прикуса, в 11-12 лет

    диагностика состояния полости рта;

  • составление плана лечения патологии;

Детские аномалии прикуса корректируются:

  • Назначением миотерапевтических упражнений для губ и языка, развивающих отдельные группы мышц — рецепторов мимики и жевания.
  • Установлением исправляющих прикус ортодонтических пластин.
  • Ношением кап — прозрачных накладок, для выравнивания отдельных зубов.

При сложных, запущенных искривлениях стоматологи ортодонты рекомендуют установку брекетов — несъемных корректирующих пластин. В стоматологических клиниках брекеты устанавливают детям после формирования коренного прикуса, в 11-12 лет.

Важно! Своевременное обращение к детскому ортодонту остановит развитие патологии прикуса, возникшего из-за аномального развития зубочелюстной системы.

На первую консультацию к ортодонту малыша следует вести в 2,5-3 года. В этом возрасте еще не проводится непосредственно лечение, однако сформирован сменный прикус. По нему хороший специалист может определить наличие возможных аномалий или их вероятное развитие.

Важно выяснить причины нарушений в самом раннем возрасте. Это также входит в обязанности ортодонта.

Своевременное выявление причин позволяет исправить ситуацию еще в детском возрасте и избежать длительного, сложного и дорогостоящего лечения в будущем.

Как называются болезни и травмы, которые лечит врач

Врожденные патологии выражаются в форме и количестве зубов. Патология может возникнуть на этапе формирования молочных зубов и повлиять на состояние зубного ряда взрослого человека. Частичное и полное отсутствие отдельных зубов влияет на дальнейшее лечение.

Наследственные проблемы передаются детям от родителей или ближайших родственников. К таким патологиям относится неправильный прикус, выявление сверхкомплектных зубов, тремы и диастемы. Для диагностирования наследственных патологий ортодонт проводит дополнительные исследования.

Приобретенные дефекты могут появиться в любом возрасте: человек получает травмы, переносит сложные заболевания или халатно относится к собственному организму. Первые приобретенные дефекты появляются через 2-3 года после рождения ребенка. С годами проблема усугубляется и вызывает ряд осложнений.

Врач-ортодонт: что лечит, врач исправляющий прикус, ортодонт кто это и что лечит

Задача ортодонта заключается в выявлении проблемы, подготовке пациента к основному лечению и установке специальных конструкций. Эстетические изменения являются целью пациента, но в приоритете врача – здоровье человека с врожденным или приобретенным дефектом.

Причины обращения

В основном, ортодонты — детские врачи:

  • приводить ребенка к стоматологу ортодонту рекомендуется в возрасте 2-3 лет, с появлением первых зубов

    приводить ребенка к стоматологу ортодонту рекомендуется в возрасте 2-3 лет, с появлением первых зубов;

  • второй, обязательный, прием происходит в пятилетнем возрасте, при смене молочных зубов на постоянные;

Особые причины для визита к врачу:

  • вредные привычки ребенка;
  • устоявшееся ротовое дыхание;
  • врожденные патологии;
  • неправильная форма и направление растущих зубов.

Если не принять своевременно меры, аномалия перейдет в сложную форму.

В свою очередь обращение к стоматологу позволит задействовать действенные профилактические методы и избавит ребенка, в будущем, от многолетнего ношения брекетов.

С какими заболеваниями обращаться?

Наиболее оптимальным вариантом будет регулярное профилактическое посещение ортодонта с момента исполнения ребенку 3 лет. Если же развития аномалии избежать не удалось, то необходимо посетить специалиста при появлении следующих симптомов:

  • разворот коронок вокруг своей оси;
  • выдвижение вперед или назад по отношению к основному ряду;
  • неправильное соотношение челюстей, которое затрудняет смыкание;
  • формирование широких межзубных промежутков;
  • неправильная высота коронковой части.

Своевременное обращение к ортодонту позволит вернуть эстетику улыбки и избавить от многих сопутствующих проблем.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Существует множество проблем, решением которых занимается врач этой специальности.

Коронковая часть таких зубов имеет неправильную форму – она напоминает клинок или шип. Это доставляет серьезный дискомфорт и может негативно отражаться на процессе жевания.

Врач-ортодонт: что лечит, врач исправляющий прикус, ортодонт кто это и что лечит

Существует ряд признаков, заметив которые у себя, следует обратиться за консультацией к специалисту-ортодонту:

  • Неровные или стоящие вне ряда зубы.
  • Потеря эстетики улыбки из-за положения зубов.
  • Повышенная стираемость эмали.
  • Периодически возникающие на поверхности эмали сколы.
  • Повышенная чувствительность, яркая реакция на горячее/холодное.
  • Перспектива установки имплантата.
  • Необходимость в объемном протезировании.
  • Желание установить виниры или провести эстетическую реставрацию.

Если только возникает подозрение, что зубные ряды неправильно смыкаются или чувствуется дискомфорт при жевании, лучше перестраховаться и проконсультироваться с врачом.

В ортодонтии большое значение имеет то, насколько проблема успела усугубиться, поэтому раннее лечение проходит легче и быстрее.

Стоматолог узкого профиля не занимается лечением кариеса, пародонтита или стоматита. Ортодонт занимается только проблемами зубного ряда, которые вызывают специфические симптомы. У маленьких пациентов нарушается жевательная функция, из-за скученности молочных зубов резцы могут выпадать, крошиться.

Для взрослых пациентов скученность зубов или растянутый зубной ряд влечет за собой проблемы совершенного другого характера: неправильный прикус приводит к сильным болям в суставах. Из-за скученности человеку с трудом удается проводить гигиену полости рта, как результат появляется кариес разной степени.

Неправильно распределенная нагрузка на зубы приводит к трещинам и сколам зубов. Основным симптомом, с которым к специалисту обращается взрослый человек или обеспокоенный родитель – некрасивая форма зубов и искривленность передних резцов. Эстетика в ортодонтии играет не последнюю роль.

Если у малыша в период старения молочного прикуса нет промежутков между зубами, не стёрты режущие края, обратное перекрытие (нижние резцы перекрывают верхние при смыкании), необходимо записаться на осмотр к специалисту.

Рассмотрим, в каких случаях визит к ортодонту обязателен.

  1. Неровные зубы.
  2. Изменение цвета, формы, размеров.
  3. Отсутствие зуба вследствие ретенции, адентии.
  4. Щель между резцами, которая осталась после прорезывания постоянных резцов.
  5. Промежутки между зубами в постоянном прикусе.
  6. Ранняя потеря зубов для удержания места, предупреждения зубоальвеолярного удлинения и укорочения ряда требует проведения детского протезирования.
  7. Верхняя челюсть смещена вперёд, и резцы выступают из-под верхней губы. Напряжённое смыкание губ.
  8. Нижняя челюсть массивная, верхние зубы перекрываются нижними.
  9. Отсутствует контакт между зубами при их смыкании.

Для того чтобы предупредить развитие ортодонтической патологии, необходимо придерживаться определённых превентивных мер ещё с рождения малыша. Грудное вскармливание, отсутствие вредных привычек, нормальное функционирование ЛОР-органов, употребление твёрдой пищи — залог гармоничного развития зубочелюстной системы.

Прием

Тем, кто никогда не посещал ортодонта, будет интересно узнать, как происходит лечение прикуса:

  • Минимальный срок ретенционного периода равен сроку лечения, но может быть большим и даже постоянным

    Первичный осмотр. Процедура включает опрос пациента для постановки предварительного диагноза и ознакомление с планом лечебных мероприятий.

  • Диагностика. Сюда входит: подготовка слепков челюстей, отливка гипсовых моделей, для точного измерения отклонений и смещений зубного ряда, а также рентген (ОПТГ и ТРГ), снимки височно-нижнечелюстных компонентов, лица и ротовой полости.

Диагностика завершается предложением пациенту выбрать подходящий из предложенных методов лечения.

Процедура лечения состоит:

  • Из установки корректирующей зубной ряд системы, и консультации о правилах пользования брекетами, ограничении в питании и особой гигиене полости рта.
  • Из плановых визитов к ортодонту, для определения промежуточных результатов, и регулировки брекетов.

Заключительный период коррекции зубочелюстного аппарата —ретенционный. Это:

  • снятие корректирующих пластин.
  • поддержка полученной коррекции ретейнерами (тонкая проволокой, крепящейся к зубам с внешней и внутренней стороны)

Минимальный срок ретенционного периода равен сроку лечения, но может быть большим и даже постоянным. Посещают ортодонта в ретенционный период каждые полгода.

Врач, который занимается брекетами и не только, проводит первичный осмотр, ставит предварительный диагноз, назначает необходимые исследования и анализы. По результатам осмотра и обследования составляется индивидуальный план лечения.

Если нужно установить корректирующие пластины или брекеты, врач утверждает регулярность контрольных осмотров, на которые пациент обязан являться. Если планируется внедрить импланты, ортодонт определяет тип конструкций, их размер, состав материала.

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Инвизилайн, запишитесь на консультацию уже сейчас!

Стадии лечения

Первичный осмотр – это знакомство специалиста и обеспокоенного пациента. Длительное лечение должно проходить без стресса. Ортодонт – это врач, который периодически осматривает установленную конструкцию и прислушивается к желаниям пациента.

У каждого человека, переступившего порог кабинета, есть свои предпочтения и пожелания: врач учитывает рекомендации пациента, прислушивается к его жалобам. Доверительные отношения врача и пациента – залог плодотворной совместной работы над безупречной здоровой улыбкой.

Лечение пациента у ортодонта происходит в несколько этапов. На первом этапе специалист занимается ликвидацией патологии. Для этих целей используются ортодонтические аппараты: пластинки, брекет-системы и капы.

Второй этап заключается в коррекции установленной системы: пациенту меняются отдельные элементы конструкции, устанавливаются дополнительные детали для фиксации зубов. Заключительной стадией сложного лечения является ретенционная коррекция.

Особенности работы

Ортодонтическое лечение детей допустимо проводить в любом возрасте, даже с момента появления первых зубов. Отсутствие своевременной коррекции при временных коронках может в дальнейшем привести к серьезным аномалиям, так как именно в период молочного прикуса происходит формирование челюстей.

При этом стоит учитывать, что чем младше возраст ребенка, тем быстрее пройдет лечение. Для коррекции аномального положения зубов с 3 – 4 лет применяют миогимнастику или пальцевый массаж.

Предлагаем ознакомиться:  Как детям удаляют молочный и коренной зуб безболезненно на дому? Как вырвать коренной зуб без боли.

Для исправления аномалий в более взрослом возрасте применяют специальные корректирующие пластины, трейнеры или брекеты.

Кроме неправильного расположения и формы зубов, к ортодонту необходимо обращаться при их раннем или позднем выпадении.

Чтобы предотвратить смещение новых коронок при раннем выпадении, необходимо установить шинирующую распорку, которая не даст сузиться межзубному пространству и позволит нормально прорезаться постоянному зубу.

Если же при прорезывании молочная коронка еще не выпала, то может потребоваться ее удаление.

Профилактическое посещение ортодонта в детском возрасте избавит от длительного лечения аномалий у взрослых.

Ортодонт

Специальность ортодонта в стоматологии престижная, высокооплачиваемая и годится для карьерного роста. Но чтобы стать даже начинающим специалистом, нужно закончить медицинский университет, интернатуру и только затем приступать к работе.

Специфика ортодонтологии — лечение детей, что требует навыков и знания детской психологии и выдержки.

Также специфика профессии — физические особенности организма врача: мелкая моторика рук и 100% зрение, иначе, можно нанести больному непоправимый вред.

Методы лечения

В зависимости от клинической ситуации используют миотерапию, аппаратное, хирургическое лечение. Но часто для получения оптимального результата необходимо сочетать все эти методики.

Миотерапия

Нормализация тонуса мышечной ткани способствует гармоничному развитию зубочелюстного аппарата. Соответственно разработан комплекс упражнений для тренировки как мимических, так и жевательных мышц. В сменном прикусе широко используется вместе с аппаратурным лечением.

Основные требования к профилактическим упражнениям:

  1. Минимальная амплитуда сокращения мышц.
  2. Интенсивность сокращения должна соответствовать физиологической.
  3. Скорость и продолжительность: упражнения необходимо проводить медленно, беспрерывно, регулярно.
  4. Обязательно наличие паузы между 2 последующими сокращениями.

Упражнения должны повторяться и заканчиваться при появлении лёгкой усталости.

Аппаратное лечение

В зависимости от возраста и клинической ситуации могут быть использованы следующие аппараты.

Трейнеры – аппараты, смысл действия которых заключается в снятии избыточного давления мышц, а также в исправлении вредных привычек, так как в 60 % случаев именно это является причиной ортодонтических нарушений.

Механические аппараты. Это пластмассовые пластины, удерживающиеся с помощью крючков (кламмеров). Основные элементы конструкции: дуга, винт, пружины. Ребёнок, самостоятельно подкручивая винт, активирует аппарат.

Функциональные. Действие направлено на нормализацию функций, правильное смыкания губ, положение языка. Это в свою очередь создаст условия, необходимые для роста челюстей.

Влиять на типы прикуса, формировать челюсть можно в период роста, но наилучшие результаты достигаются во время пика роста. Период роста — сменный прикус (6 — 12 лет), а пик — пубертатный возраст (половое созревание).

Съёмные аппараты можно использовать как для самостоятельного ортодонтического лечения, так и в комбинации с брекетами.

Брекет-система. Вся методика основана на том, чтобы с помощью разных комбинаций направленных сил перемещать зубы в нужном направлении.

Ну и на заключительном этапе лечения для стабилизации положения используются ретейнеры, которые могут быть как в виде кап, пластин, так и тонкой проволоки.

Хирургическое

Бывают случаи, когда исправить патологию с помощью аппаратного лечения невозможно. Например, если причиной диастемы являются волокна уздечки, вплетенные в шов нёба, использование самых эффективных аппаратов не даст желаемого результата. Без хирургического вмешательства здесь не обойтись.

Похожая ситуация и с лечением мезиального прикуса у взрослых. Хорошего эстетического эффекта можно достичь в основном только с применением ортогнатической хирургии.

Ниже представлены основные хирургические операции, используемые в ортодонтии.

  • Мягкие ткани. Пластика уздечек, хирургическая коррекция тяжей слизистой, углубление преддверья.
  • Зубы (ряды). Оголение коронки при ретенции, удаление сверхкомплектных зубов, одномоментный поворот зуба (вокруг оси).
  • Альвеолярный отросток. Проведение компактоостеотомии.
  • Челюсти. Ортогнатическая хирургия.

Вкратце расскажем об основных методах лечения, используемых в ортодонтии.

Миотерапия

Эта методика представляет собой специфическую гимнастику для мимических и жевательных мышц, которая позволяет проводить не только профилактику, но и лечение различных аномалий зубочелюстной системы.

В лечении детей миотерапия имеет первоочередное значение, однако во многих случаях входит и в лечебные комплексы для взрослых пациентов.

Аппаратное лечение

Это основной метод, используемый в ортодонтии. Различные аппараты (как съемные, так и несъемные) используются для оказания определенной нагрузки и ее перераспределения на всю челюстную систему.

Именно их использование позволяет решить большинство проблем у пациентов разного возраста, включая взрослых с уже сформировавшимся прикусом.

Хирургическое

Иногда для лечения сложных случаев требуется также и хирургическое вмешательство. Оно подразумевает освобождение места на челюсти для роста и нормального развития зубов.

При этом удаляют не только отдельные зубы, но также участки костной ткани челюсти, препятствующие нормальному развитию.

Аномальное развитие зубного ряда требует комплексного лечения. Метод коррекции дополнительно включает миотерапию, аппаратный метод и хирургическое вмешательство. Детям с противопоказаниями к установке брекет-системы назначают гимнастику.

Аппаратный метод является самым распространенным и эффективным. Брекет-системы, капы и элайнеры устанавливаются на определенный срок. Несъемные конструкции нуждаются в домашнем уходе и периодической коррекции. Установка одного аппарата занимается от 30 минут до часа и является практически безболезненной.

К хирургическому методу ортодонты прибегают только в самых тяжелых случаях. Используется такой метод для удаления ненужных зубов или для освобождения места в ротовой полости. Выбор эффективного лечения проводится на основе диагностики и с учетом пожелания пациента.

Современные брекет-системы изготавливаются из нержавеющего металла и могут быть разного вида, размера и формы. Каждый человек, который мечтает о здоровой улыбке, может обратиться за помощью к опытному ортодонту: специалист предложит все возможные варианты решения существующей проблемы.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Ортодонтическое лечение аномалий зубного ряда включает несколько методов, которые можно разделить на три группы: миогимнастика, аппаратное и хирургическое. Практически во всех случаях лечение начинают с консервативных методов, часто их сочетая.

Миотерапия

Данный метод представляет собой гимнастику для мышц челюсти, основная роль которой заключается в их стимуляции. Миотерапию применяют в качестве самостоятельного лечения для детей до 6 лет и в комбинации с аппаратной методикой для более старшего возраста.

Эта методика включает в себя следующие упражнения, направленные:

  • на работу мышц нижней челюсти;
  • тренировку языка;
  • массаж десен и неба;
  • снятие тонуса с внутриротовых мышц.

Решаемые проблемы

Выбирая стоматолога на ближайшие несколько лет соберите о нем максимальное количество информации

Найти толкового ортодонта не просто, так как в работе специалиста присутствуют определённые особенности, когда важен не только результат, но и его квалифицированное закрепление.

Безусловно, что выбранный специалист должен разбираться в диагностике, и обладать практическими навыками в лечении.

Признаки профессионального уровня:

  • детальное консультирование с тщательным изучением патологии прикуса;
  • предоставление выбора пациенту при определении методов лечения;
  • наличие положительных результатов и ощутимое улучшение состояния в указанные сроки;
  • получение подробных инструкций по окончании основного периода лечения.

Итог лечения — ровные зубы и отсутствие дефектов прикуса.

Выбирая стоматолога на ближайшие несколько лет соберите о нем максимальное количество информации, в первую очередь, касающейся профессиональных достижений и опыта, попросите показать снимки зубов проходивших лечение пациентов и только после этого принимайте окончательное решение.

Кривые зубы

Эта аномалия представляет собой смещение зуба относительно вертикальной оси, проходящей через корень и коронку. Соответственно выделяют следующие разновидности:

  • вестибулярное (смещение в сторону щеки);
  • нёбное (язычное, в зависимости от челюсти) или оральное (смещение к нёбу или языку);
  • медиальное (смещение к центру – срединной сагиттальной линии);
  • дистальное – наоборот, смещение от центра;
  • тортоаномалия (поворот вокруг оси).

Причины:

  1. Неправильная закладка фолликула.
  2. Удаление временных зубов.
  3. Нарушение носового дыхания.
  4. Сужение зубных дуг.
  5. Несоответствие размеров коронок ширине базиса челюстей.

Относятся к аномалиям формы коронковой части, более характерны для сверхкомплектных зубов, хотя зафиксированы случаи, когда верхние и нижние вторые резцы имели конусообразный вид.

Гипоплазия

Фото прямых признаков гипоплазии

Аномалия твёрдых тканей. Признаки — борозды, ямки, расположенные около режущих краёв резцов и ближе к буграм – на премолярах и молярах. В процессе формирования зачатков вследствие определённых причин может нарушиться эмбриогенез. Основные причины системной гипоплазии:

  • токсикозы;
  • токсоплазмоз у матери;
  • нарушение обменных процессов;
  • неполноценное питание.
Предлагаем ознакомиться:  Камистад бэби состав

Причинами местной гипоплазии может быть травма, воспалительный процесс в области верхушки временного зуба.

Дисплазия эмали

Это некариозное поражение врождённого характера. Передаётся по рецессивному типу, аутосомно-доминантному, сцеплено с Y-хромосомой.

Дисплазия дентина

Несовершенный дентиногенез наследуется по рецессивному типу. Аутосомно-доминантный путь характерен для синдрома Стейтона-Капдепона, при котором наблюдается сочетанный дисэмбриогенез эмали и дентина.

Макродентия

Относят к аномалиям формы — это большие зубы, следствие нарушения закладки зачатка.

Микродентия

Это, наоборот, уменьшенные в размере коронки. Ведут к появлению трем, нарушению правильного смыкания.

Слившиеся зубы

Разновидности патологии:

  • слияние коронок;
  • слияние корней;
  • слияние по всей длине.

Это может проявиться как в молочном, так и в постоянном прикусе. Как правило, сливаются комплектные зубы со сверхкомплектными. В большей мере подвержены резцы центральные и боковые.

Адентия

Отсутствие зуба:

  • первичное (вследствие отсутствия зачатка);
  • вторичное (по причине травмы, воспалительного процесса).

Чаще отсутствуют зубы мудрости, боковые резцы. Очень редко встречается и полное отсутствие зубов.

Гиподентия

Это уменьшенное количество зубов вследствие отсутствия их зачатков. Причины: болезни матери при беременности, токсикозы.

Гипердентия

Сверхкомплектные зубы не только нарушают правильность построения рядов, но способны и отрицательно влиять на процесс прорезывания. Прорезывание сверхкомплектных зубов связано с большим ростом челюстей, а это может стать причиной деформации челюстного аппарата.

Ретенированные зубы

Чаще задержка прорезывания характерна для постоянного прикуса. Выделяют частичную и полную ретенцию. Причины: раннее удаление молочных зубов, недостаточность функции жевания.

Иногда у взрослого человека можно выявить наличие молочного зуба. Это бывает, как правило, при отсутствии фолликула постоянного зуба. Целесообразность его сохранения устанавливает врач после осмотра и проведения рентгенографии.

Фото диастемы, при которой требуется помощь ортодонта

Причины:

  1. Вредные привычки.
  2. Аномалия формы, величины моляров.
  3. Частичная адентия.
  4. Неправильное прикрепление уздечки верхней губы.
  5. Сверхкомплектные зубы.
  6. Несоответствие размеров зубов относительно челюстей.

Диастема ложная возникает в период смены зубов, с прорезыванием вторых резцов исчезает.

Истинная диастема сохраняется после прорезывания всех резцов. Причина – волокна уздечки верхней губы вплетены в срединный шов нёба.

В отличие от диастемы, это промежутки между зубами. Для периода временного прикуса (этап старения) — норма. Отсутствие их – это риск возникновения скученности. У взрослых же тремы являются следствием диспропорции, а именно, базис челюсти больше размеров зубов.

Боковые зубы смещаются медиально (ближе к центральной линии), длина зубного ряда уменьшается.

Причины:

  1. Ранняя потеря зубов.
  2. Кариозные поражения дистальных стенок премоляров.
  3. Адентия.
  4. Ретенция.
  5. Изменения размеров, формы коронок.

Наклон передних резцов наружу

Характеризуется наличием таких признаков:

  • тремы;
  • диастема;
  • передние зубы наклонены наружу.

Причины:

  1. ЛОР-патология (нарушение носового дыхания).
  2. Наличие вредных привычек (сосание языка, пальца).
  3. Инфантильный тип глотания.

В самом определении скрывается суть проблемы. Укорочение характеризуется уменьшением высоты зубоальвеолярного компонента по вертикали. Возникает вследствие наличия ретенированного зуба вестибулярного (орального) положения.

Состояние, противоположное по клинической картине укорочению. Если резец не имеет антагониста, он начинает выдвигаться по вертикали.

Наблюдается уменьшение размера челюсти по трансверзали (в поперечном направлении).

Варианты:

  • V-образное сужение дуг – боковой участок сужен, передние повёрнуты вокруг своей оси;
  • форма трапеции – сужение боковой области, уплощение передней;
  • седловидная форма – сужение в участке премоляров.

Причины возникновения:

  1. ЛОР-патология, сопровождающаяся нарушением носового дыхания.
  2. Вредные привычки – сосание постороннего предмета, пальца.
  3. Вялое жевание (употребление перетёртой пищи).
  4. Ранняя потеря зубов.

Различают 2 вида форм. Гнатическая форма – увеличение челюсти наследственного или приобретенного характера. Зубоальвеолярная форма возникает при вредных привычках, неправильной закладке фолликулов.

Иными словами, это супраокклюзия и инфраокклюзия. Супраокклюзия – зубы переходят окклюзионную плоскость (оказываются ниже). При инфраокклюзии, наоборот, находятся выше окклюзионной плоскости. Данная клиническая картина возможна при выявлении глубокого (открытого) прикуса, зубоальвеолярном удлинении, искривлении зубных дуг.

Фото наклона верхних резцов внутрь

Патология в сагиттальной плоскости, для которой характерным признаком является дистальное соотношение рядов. Различают 2 класса:

  • с протрузией верхних резцов (наклон в сторону губы);
  • с ретрузией верхних резцов (наклон в оральном направлении, вовнутрь).

Клиника:

  1. Выпуклое лицо.
  2. Напряженное смыкание губ.
  3. Уменьшение высоты нижней трети лица.
  4. Глубокая подбородочная складка.

В отличие от дистального прикуса, прогенический характеризуется мезиальным соотношением рядов. Эти 2 прикуса – патологии в сагиттальной плоскости.

Клиника:

  1. Вогнутое лицо.
  2. Верхняя губа уплощённая.
  3. Прямой или выступающий вперёд подбородок.
  4. Массивная нижняя челюсть.

Открытый прикус

Относится к патологии по вертикали, при которой на протяжении определённого участка отсутствует контакт между верхними и нижними зубами. Это можно наблюдать как во фронтальном, так и в боковом участке.

Перекрёстный прикус

На фото перекрестный прикус

Патология по трансверзали (в поперечном направлении). Возникает вследствие несоответствия размеров (формы) верхнего и нижнего ряда.

Относится к патологиям в вертикальной плоскости. Характеризуется увеличением глубины перекрытия резцов с потерей режуще-бугоркового контакта.

Выделяют:

  • глубокий блокирующий;
  • глубокий крышеобразный.

Важные качества врача ортодонта

Помимо медицинского образования и знаний, хорошему врачу ортодонту нужно обладать определенными психологическими качествами.

  • коммуникабельность;
  • умение держать себя в руках;
  • способность вызывать доверие у пациентов.

Обучение в университете, интернатура — полдела, вторая половина пути — приобретение практического опыта, который в итоге и делает из обычного врача высококлассного специалиста.

Особенности работы с детьми

Если у малыша в период временного прикуса выявлена тенденция к прогнатии или прогении, оставлять это без внимания нельзя. Нужно обязательно пройти осмотр у отоларинголога, так как если затруднено носовое дыхание, ортодонтическое лечение может оказаться неэффективным.

Также следует выявить наличие вредных привычек. Широко в этот период используют трейнеры. Плюсы их в том, что они нормализуют положение языка, отодвигают мышцы, а также способствуют устранению вредных привычек. Это сразу же положительно сказывается на развитии челюстного аппарата.

При раннем удалении молочных зубов проводится протезирование. С его помощью в будущем удастся избежать развития деформаций.

Сменный прикус – оптимальное время для аппаратурной терапии. Применяют как съёмные, так и несъёмные пластины. Важной составляющей лечения является миотерапия. Специфика лечения зависит от возраста и патологии.

Обычно детский ортодонт занимается коррекцией аномального развития. Ортопедия направлена на устранение деформаций, которые возникли в результате каких-либо заболеваний или травмы. У детей неправильный прикус может также развиться по следующим причинам:

  • наследственность;
  • искусственное вскармливание;
  • отклонения от сроков во время прорезывания зубов;
  • заболевания, которые поражают полость рта;
  • неизменное положение во время сна;
  • вредные привычки: прикусывание губ и щёк, сосание пальца.

Идеально, если ребёнка приведут к осмотру ортодонта в двухлетнем возрасте. В это время адекватное воздействие врача будет эффективным, пока неправильный прикус не стал оказывать влияние на работу жевательных мышц и изменение речи.

Со взрослыми ситуация состоит сложнее. Как было отмечено выше, лучше всего, если обращение к ортодонту будет в раннем возрасте. Следует отметить, что отличий между лечением детей и взрослых нет. Только вот у взрослых этот процесс происходит долгое время и иногда требуется удаления некоторых зубов, которые могут стать помехой для протезирования.

В некоторых случаях коррекция прикуса может быть закончена не до конца, обычно лечению подлежат зубоальвеолярный и дистальный прикусы, иногда вылечить можно и мезиальный прикус. В случае с детьми ортодонт исправляет неправильный прикус, но у взрослых необходимо также лечить причину изменения прикуса.

Зубоальвеолярная форма нарушения прикуса появляется до 25 лет и в лечении используется перемещение боковых зубов, чтобы они заняли такое положение, которое позволит им быть нейтрально с верхними или нижними зубами.

Таким образом, для исправления прикуса зубов взрослому человеку нужно провести комплекс мер, чтобы достичь желаемого эффекта. Что касается прогнозов, то они зависят от большого количества факторов, в частности, от заболеваний пациента, индивидуальных особенностей и причин нарушения прикуса.

Отсюда следует, что неправильный прикус и искривление зубов является страшной проблемой, которая способна привести к пульпиту, кариесу, пародонтозу и другим заболеваниям зубов. Поэтому чем раньше произойдёт визит к стоматологу-ортодонту, тем эффективнее будет лечение. Перед выбором стоматолога следует учесть репутацию клиники и наличие качественного оборудования.


Adblock detector