Гигиена        04 февраля 2019        301         0

Гнойное воспаление десны после удаления зуба

Что такое альвеолит

Воспаление лунки может быть следствием некачественно проведенной операции по удалению зуба, либо развития патогенной микрофлоры полости рта.

К другим факторам, повышающим риск столкновения с неприятными последствиями удаления зуба, можно отнести следующие:

  • хроническая форма воспаления десен,
  • утрата кровяного сгустка: он защищает открытую рану от попадания инфекции, а при его отсутствии вредоносные микроорганизмы могут беспрепятственно проникнуть не только в лунку, но даже глубже – в костную ткань,
  • скопление налета: его проникновение в ранку также может вызвать распространение инфекции,
  • кариозные поражения зубов, которые также являются скоплением вредоносных бактерий во рту,
  • слабый иммунитет и хронические заболевания организма,
  • некачественная обработка ранки антисептиками и плохая гигиена.

После удаления врач сжимает лунку, чтобы спровоцировать выделение крови. Она должна полностью заполнить рану, чтобы сформировался кровяной сгусток. Это своеобразный комочек на десне непосредственно над лункой ¬¬– впоследствии он станет надежной защитой от попадания инфекции.

Типичный случай альвеолита — пульсирующая боль примерно через 2-4 дня после извлечения зуба. Она часто сопровождается плохим запахом изо рта, а также неприятными вкусовыми ощущениями. В таком случае становится очевидно, что процесс заживления пошел неправильно.

Гнойное воспаление десны после удаления зуба

Альвеолит — это состояние, при котором после удаления зуба происходит воспаление челюстной (или альвеолярной) кости. Оно также упоминается как «альвеолярный остит» и является одним из многих осложнений, которые случаются при извлечении зубов. Альвеолит возникает относительно редко, примерно в 2% случаев удаления зубов. Однако это число возрастает как минимум на 20%, когда стоматолог извлекает третичные моляры, расположенные в нижней челюсти (нижние зубы мудрости).

Альвеолит – сильное воспаление лунки и десны после удаления зуба. Чаще всего оно развивается при удалении восьмерок и нижних жевательных зубов.Больше информации о том, стоит ли лечить зуб мудрости читайте в данном материале. С момента операции до появления первых симптомов обычно проходит 2-3 дня. Если все в порядке, то лунка наполняется кровью, которая образует препятствующий механическим повреждениям и инфицированию ранки сгусток.

Пациент ощущает дискомфорт только в первые пару дней, через неделю лунка начинает затягиваться, и кровяной сгусток самопроизвольно выталкивается. Если же он не формируется или формируется, но выпадает сразу, лунка будет сухой, не защищенной от попадания патогенных микроорганизмов. 1-2 дней достаточно, чтобы в нее проникла инфекция, и началось воспаление. Больше информации о том, как остановить кровь после удаления зуба читайте далее.

Сопутствующие факторы, которые могут вызывать воспаление – нарушение целостности сгустка, курение, плохой иммунитет, недостаточная гигиена ротовой полости. Проблемы могут возникать в том числе при несоблюдении рекомендаций стоматолога по уходу за лункой в первую неделю после удаления или неправильном выполнении самой операции.

В современных стоматологических клиниках экстракции проводятся с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Но даже самая качественная работа врача в некоторых случаях не является гарантией того, что не появится гной после удаления зуба. «Виновником» такого осложнения может стать ослабление иммунитета пациента (защитные силы организма не могут противостоять «атакам» бактериальной микрофлоры, обитающей в полости рта).

При поиске причин нагноения лунки после удаления зуба важно принимать во внимание тот факт, что, как правило, необходимость экстракции сопряжена с непролеченным кариесом, «запущенными» формами пульпита, пародонтита и другими инфекционно-воспалительными стоматологическими заболеваниями. Спровоцировать появление гноя в лунке по завершении операции могут острые респираторные патологии либо сбои в работе органов пищеварительного тракта (например, десна может воспаляться при обострении кишечной инфекции).

Другие причины проблемы:

  • в лунке после удаления зубной единицы развивается воспалительный процесс при некачественном постоперационном уходе за ротовой полостью (по завершении операции стоматолог всегда дает соответствующие рекомендации по гигиене);
  • во время экстракции самими стоматологом были допущены те или иные технические ошибки (например, неаккуратное использование инструментов привело к травмам мягких тканей).

Важно! Открытая постоперационная рана после удаления зуба гноится без надлежащего лечения из-за вторичного инфицирования (попадания в нее патогенных микроорганизмов – возбудителей воспаления).

Альвеолит зуба – следствие инфицирования образовавшейся раны. Факторами, обуславливающими развитие заболевания, являются:

  • разрушение сгустка крови, сформировавшегося после удаления зубной единицы. Он перекрывает рану, защищает ее от попадания бактерий. Если сгусток разрушается, инфекции беспрепятственно могут попадать в мягкие ткани пародонта и провоцировать воспаление;
  • травмы раны непосредственно в процессе удаления зуба (причины – попадание налета, отломков альвеолярного отростка либо зубного камня). Именно в этот момент мягкие ткани инфицируются, развивается воспаление;
  • несоблюдение стоматологом правил гигиены при обработке инструментов, некачественное очищение зубной лунки после процедуры. Гной после удаления зуба – кладезь разнообразных бактерий, источников воспалительного процесса;
  • надлом челюстной кости, отрыв части десны также могут спровоцировать симптомы альвеолита;
  • нарушение самим пациентом правил ухода за лункой удаленного зуба. Так, после процедуры (хотя бы 2–3 дня) категорически запрещается употреблять «травматичную» чрезмерно твердую или горячую пищу, интенсивно полоскать рот разнообразными растворами. Все это впоследствии чревато не только альвеолитом, но и другими малоприятными послеоперационными осложнениями.

Важно! Сниженный иммунитет либо истощение организма после перенесенного заболевания – еще одна причина появления симптомов альвеолита лунки после удаления зуба мудрости или любой другой единицы.

После удаления зуба в лунке образуется кровяной сгусток. Его функция – защищать лунку от проникновения инфекции и способствовать заживлению травмированных тканей. Если такого сгустка нет или его целостность каким-то образом нарушена, то заживление тканей останавливается, инфекция попадает в лунку и распространяется, вследствие чего возникает альвеолит после удаления зуба.

Причины осложнений

Альвеолит после удаления зуба может проявиться как в силу объективных, так и субъективных причин.

К факторам, способствующим проявлению патологии, относят:

  1. проникновение в лунку удаленного зуба инородных частиц, в частности зубного камня, налета, а также костной ткани самой альвеолы в процессе удаления зуба. Как правило, вместе с данными элементами в лунку попадают бактерии;
  2. халатность врача во время удаления зуба, использование недостаточно продезинфицированных инструментов, что повлекло за собой инфицирование раны, невыполнение обязательной чистки лунки непосредственно после проведения операции;
  3. несоблюдение правил ухода за полостью рта после операции самим пациентом, прием горячей пищи, повреждение лунки или кровяного сгустка во время проведения процедур по гигиене полости рта;
  4. травмирование десны или челюсти во время хирургического вмешательства;
  5. альвеолит может проявиться, если после удаления зуба не был сформирован полноценный кровяной сгусток, закупоривающий рану. Для его образования стоматолог должен после проведения операции зажать края лунки, предоставляя возможность крови застыть в сформировавшемся углублении;
  6. наличие мягкого налета на поверхности зубов. Перед хирургическим вмешательством необходимо провести чистку и удалить отложения на зубах;
  7. попадание болезнетворных бактерий в ткань пародотна в результате нарушения целостной структуры кровяного сгустка, образовавшегося в ранке после удаления зуба. Кровяное образование выполняет защитную функцию, закупоривая проход в лунку, поэтому его разрушение способствует проникновению инфекции в ранку.

Обратите внимание! В группу риска попадают пациенты со сниженным иммунитетом, истощенным организмом. Альвеолиту более подвержены люди, перенесшие незадолго до его проявления тяжелые заболевания, предполагающие прием лекарственных препаратов, негативно воздействующих на свертываемость крови, поэтому о данном факте следует сообщить врачу до начала проведения операции.

  • остаток в лунке зубного камня, кусочка кости;
  • недобросовестное очищение лунки, работа с инструментами без дезинфекции;
  • плохой иммунитет;
  • вымывание либо разрушение сгустка.

Осложнения после удаления зуба альвеолит воспаление и гной на десне

Чаще всего альвеолит развивается после сложных операций, которые сопровождаются повреждением и самой лунки, и окружающей ее десны. Сюда относят удаление зубов с искривленными корнями, ретинированных, не полностью прорезавшихся, с разрушенной коронкой, крошащихся.

В первую очередь гной в лунке появляется из-за попадания инфекции. В самом начале формирование патологического очага она выглядит пустой с белесоватым налетом на стенках.

В дальнейшем появляется гиперемия, отечность десны и увеличение раны в объеме. Спустя 1-2 дня начинает выделяться гнойный экссудат.

Основными причинами факторами в этом случае служат:

  • неправильное проведение гигиены ротовой полости после операции;
  • наличие осколков или части корня, которые остались в лунке;
  • разрушение или выпадение сгустка крови;
  • наличие соседних зубов имеющих кариозные разрушения;
  • явный воспалительный процесс в десневой ткани;
  • снижение иммунологического статуса;
  • попадание в рану зубного камня или налета;
  • травматичное удаление 3 маляра;
  • использование нестерильных медицинских инструментов во время проведения операции;
  • несоблюдение рекомендаций стоматолога.

Если гниет десна после удаления зуба, то это свидетельствует о серьезном осложнении. Поэтому уже при первых признаках воспаления необходимо обратиться в клинику.

Альвеолит развивается часто по вине стоматолога, который недобросовестно выполняет свою работу. В результате в лунке может остаться ткань зуба, которая должна удаляться врачом. Но к воспалению приводит и несоблюдение гигиенических правил по уходу за ранкой после удаления зуба.Основные причины альвеолита следующие:

  • разрушение верхней части зуба, при этом корни остались;
  • хронические воспалительные процессы в деснах;
  • зуб прорезался не полностью;
  • плохая обработка антиспетическими средствами;
  • кариес;
  • зуб может раскрошится от касания его медицинскими инструментами;
  • разрушение сгустка крови на лунке, который защищает ее от попадания инфекции;
  • скопление твердого или мягкого налета. Развитию инфекции может спровоцировать попадание налета в лунку;
  • употребление после удаления зуба грубой пищи;
  • осталась часть не удаленной кисты;
  • корень зуба растет искривленным, или он сцеплен с корнями соседних зубов. В таком случае врачу требуется разрезать десну, выпиливать зуб или удалять его частями. При этом происходит дополнительное травмирование и создается благоприятная среда для развития альвеолита.

Альвеолит достаточно распространенное заболевание, встречающееся у 40% пациентов стоматологий. В остальных случаях, заживление происходит за несколько дней.

Чаще всего альвеолит возникает по определенным причинам:

  1. Наличие кариозных поражений зубов. Агрессивные патогенные бактерии, проникая в рану, активно размножаются, приводя к гнойной инфекции. Купировать альвеолит в этом случае очень сложно, так как антисептические препараты дают лишь небольшой эффект.
  2. Травма стенок альвеолярной лунки: переломы, тещины, частичное выламывание кости из общего массива. Частицы костной ткани, попадая на раневую поверхность, приводят к ее инфицированию.
  3. Несоответствие показателя свертываемости крови норме. Основным аспектом успешного заживления раны является образование в лунке кровяного сгустка, защищающего от проникновения инфекции.
  4. Некоторые заболевания общего характера: сахарный диабет, патологии щитовидной железы, приводящие к нарушению гормонального баланса. Особенно увеличивается риск развития альвеолита во время их обострений.
  5. Сниженный иммунитет, так же является распространенной причиной данного осложнения. Ослабленный организм не способен противостоять гноеродным микробам, прочно обосновывающимся в лунке. Именно поэтому удалять зубы не рекомендуется во время инфекционных заболеваний дыхательной системы.
  6. Несоблюдение рекомендаций стоматолога. Все советы врача направлены на минимизацию риска возникновения альвеолита. Не стоит постоянно проверять травмированную лунку, пытаться отделить сгусток, использовать средства, не рекомендованные доктором.
  7. Если время свертываемости крови слишком длительное, то тромб не образуется, и поверхность раны атакуют болезнетворные микроорганизмы, вызывая воспаление. В связи с этой же причиной не рекомендуется проводить удаление зубов после приема препаратов, которые разжижают кровь: Варфарина, Аспирина и др.

Кровяной сгусток считается основным защитным барьером альвеолярной лунки после удаления зуба. Именно частичное или полное разрушение этого сгустка является наиболее распространенной причиной возникновения воспаления.

  • Нарушение правил гигиены ротовой полости.
  • Осколки корня, оставшиеся в лунке.
  • Выпадения кровяного сгустка.
  • Наличие зубов, поврежденных кариесом.
  • Воспаление десен.
  • Попадание в лунку зубного камня.
  • Низкий иммунитет.
  • Сложное удаление зуба мудрости .
  • Нестерильные медицинские инструменты, которыми пользовался врач.
  • Нарушение предписаний стоматолога после удаления зуба.
  • Нарушение правил гигиены ротовой полости.
  • Осколки корня, оставшиеся в лунке.
  • Выпадения кровяного сгустка.
  • Наличие зубов, поврежденных кариесом.
  • Воспаление десен.
  • Попадание в лунку зубного камня.
  • Низкий иммунитет.
  • Сложное удаление зуба мудрости .
  • Нестерильные медицинские инструменты, которыми пользовался врач.
  • Нарушение предписаний стоматолога после удаления зуба.
  • В большинстве случаев альвеолит появляется из-за травмирования стенок лунки. Они довольно тонкие, поэтому при неаккуратном обращении можно повредить или полностью выломать их. Помимо этого, при разрушении костной ткани обломки могут попасть в рану, что вызовет инфицирование. Риск альвеолита значительно увеличивается при удалении зуба мудрости.
  • Частой причиной заболевания считается недостаточность стерильности зуба, десны, а также мягких тканей. Стоит отметить, что даже при использовании серьезных антисептиков не удается достичь абсолютной стерильности. Это объясняется тем, что удаление зуба нередко назначается при наличии гнойных осложнений.
  • При ослаблении иммунитета организм может не справиться с бактериями даже при условии приема антибиотиков. По этой причине не рекомендуется удалять зубы при острых инфекциях рта и носоглотки, а также при обострении хронических заболеваний. После процедуры удаления необходимо избегать контактирования с пациентами, у которых ангина, простуда или прочие заразные болезни. Более того, в некоторых случаях назначается превентивный курс антибиотиков. Это касается пожилых людей, пациентов с диабетом, онкологическими заболеваниями и СПИДом.
  • После удаления зуба в лунке образуется кровяной сгусток. Если этого не происходит, здесь будут оставаться частички пищи, что приведет к размножению микроорганизмов, вызывающих альвеолит. Поэтому перед операцией необходимо проверить свертываемость крови, а также предупредить стоматолога-хирурга о том, что вы принимаете варфарин, аспирин либо антикоагулянты.
  • Еще одна причина альвеолита – это пренебрежительное отношение к собственному здоровью. Так, некоторые пациенты после удаления не выполняют рекомендации врача. Они не полощут рот, пользуются зубочистками и проверяют пальцами, заживает ли участок.

Виды альвеолита лунки

  • серозная форма: воспаление приводит к умеренным болевым ощущениям ноющего характера, которые усиливаются в момент жевания. Температура тела остается в рамках допустимой нормы, лимфатические узлы не изменяются в размерах. Данная стадия альвеолита обычно развивается в течение примерно недели, после чего переходит в более сложную форму,
  • гнойный альвеолит: характеризуется острыми болями, повышением температуры тела, общей слабостью. Ткани около лунки отекают, из-за этого лицо теряет симметричные формы. В лунке появляется налет и гнойные выделения, пациенту довольно сложно открывать рот, возникает неприятный запах,
  • гипертрофическая стадия: хроническая форма, для которой характерно затихание выраженных симптомов. Происходит нормализация размеров лимфоузлов, снижается температура тела. Во время осмотра отмечается разрастание грануляций, десны становятся синеватого цвета, лунка заполняется гнойными массами.

Рассмотрим основные типы воспалительных процессов при альвеолите:

  • серозное – сопровождается выраженной непрекращающейся болью, которая усиливается во время еды. Кровяной сгусток отсутствует или в значительной степени разрушен. При отсутствии лечения серозный альвеолит через неделю после операции переходит в гнойную стадию. Общее самочувствие обычно хорошее, температура тела в норме;
  • гнойное – для данного типа патологии характерна сильная непрерывная боль, которая отдает в висок или ухо. На лунке при осмотре обнаруживается серый налет, близлежащие ткани краснеют и отекают, альвеолярный отросток утолщен, во рту появляется гнилостный запах, при пальпации пораженной области может ощущаться острая боль;
  • гипертрофическое – поражение возникает при переходе обычной гнойной формы заболевания в хроническую. Боли уменьшаются, температура тела нормализуется, самочувствие улучшается, но патологические мягкие ткани продолжают активно разрастаться. Лунка отекает, становится синюшной, из нее может выделяться гной.

Альвеолит не классифицируется и не имеет определенных стадий развития. Симптомы начинаются на 2-3 день после удаления, продолжаются в течение 7-10 дней, затем наступает выздоровление.[1]  

Форма заболевания Симптомы

Серозная

Серозный альвеолит

Постоянная боль, усиливающаяся при жевании. Показатели температуры и размеры лимфоузлов не изменяются. Признаки серозного альвеолита проявляются на третьи сутки после удаления зуба и сохраняются примерно в течение недели, после чего заболевание переходит в гнойную стадию. Как выглядит серозный альвеолит лунки, смотрите на фото.

Гнойная

Гнойный альвеолит

Гнойное воспаление развивается через несколько дней после удаления зуба при отсутствии лечения серозной стадии альвеолита и проявляется более интенсивными симптомами: сильной болью, распространением отечности на лицо, появлением гнилостного запаха. Рана на месте зуба мудрости при данной форме заболевания выглядит так, как изображено на фото.

Гипертрофическая

Гипертрофический альвеолит

Признаки бурного воспаления стихают (снижается температура, уменьшаются лимфоузлы), но в зубочелюстном аппарате продолжается хронический воспалительный процесс, сопровождающийся образованием грануляций и накоплением мертвых тканей между ними. Выделение гноя продолжается, ранка приобретает синюшный оттенок и отекает. Как выглядит гипертрофическое воспаление лунки после удаления зуба, показано на фото.

Прежде чем начинать удаление, стоматолога-хирурга в обязательном порядке предупреждают о наличии особенных состояний, которые могут негативно сказаться на общий ход событий: диабет, гемофилия, кардиопрепараты, они направлены на разжижение лимфы и следовательно понижается показатель свёртываемости крови.

Врач самостоятельно определяет все нужные манипуляции, но пациент должен иметь чёткое понятие о том, какие осложнения могут быть после экстракции.

болит-десна

При таком раскладе рана кровоточить ещё несколько дней, для предотвращения этого состояния необходимо полоскать рот средствами на натурально основе, хорошо, если это будут травяные отвары, которые за минимальные сроки останавливают процесс распространение бактерицидных микроорганизмов.

Для лечения врач прописывает лекарства и средства для полоскания, которые снимут воспаление, уменьшат отёчность, и нормализуют температуру.

  • В месте удаления, появляются резкие болевые ощущения.
  • Увеличение температуры тела
  • Десна из привычного розового оттенка, становится насыщенно-красная.
  • Место, где надкостница была поражена периоститом, развивается опухоль.

Терапевтические меры производятся исключительно под контролем специалиста. Флюс удаляется сразу же, для быстрой регенерации используют определённые антисептические медикаменты.

Бывали ситуации, когда больные удаляли их самостоятельно, но не всегда это заканчивалось успехом. Плюс к этому стоит помнить что ранки, необходимо своевременно очищать от скопившегося в них гноя.

Если к этому списку добавить инфекционное заражение, тогда начинается гнойное воспаление.

Самолечение в таком случае приводит к тому, что покрасневшая область не будет единственной заражённой, так как инфекция распространится и на соседние области, которые находятся недалеко от места удаления. Не стоит игнорировать подобную симптоматику, так как альвеолит может трансформироваться в остеомиелит, а это сложное заболевание, которое поражает не только внутреннюю часть ротовой полости.

Признаки развития воспаления десны

Проявления недуга дают о себе знать уже на 2-3 сутки после хирургического вмешательства. Они имеют четко выраженные признаки, что позволяет легко дифференцировать альвеолит от аналогичных стоматологических заболеваний.

При альвеолите симптомы проявляются следующие:

  1. острая боль в месте поражения;
  2. гнойные выделения в области ранки;
  3. постепенное увеличение интенсивности болевых ощущений;
  4. покраснение и образование отечности на пораженном участке;
  5. высокая температура, не спадающая на протяжении 2-3 дней;
  6. увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов;
  7. плохое самочувствие;
  8. нарушение целостности кровяного сгустка, его разрушение;
  9. гнилостный запах из полости рта;
  10. образование серого налета в проблемной зоне.

Важно! Высокая температура, появление гнойных выделений являются признаками запущенной формы заболевания, поэтому при их выявлении необходимо немедленно обратиться к врачу.

Существуют явные и косвенные признаки развития осложнений. Нередко одна и та же симптоматика свидетельствует о наличие нескольких стоматологических заболеваний. Стоит помнить, что ранняя диагностика позволяет быстро и без дополнительных проблем устранить возникшие осложнения в ротовой полости после удаления зуба.

Из общих проявлений возможного нагноения лунки выделяют:

  • появление и нарастание болевых ощущений;
  • наличие неприятного запаха изо рта даже после гигиенических процедур;
  • появление асимметрии лица;
  • отмечается болезненность и отечность лунки;
  • наличие ухудшения общего самочувствия: головная боль, слабость, утомляемость, вялость;
  • болевые ощущения в области операции не проходят несколько дней и не купируются самостоятельно;
  • повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
  • появление проблем с пережевывания пищи;
  • сложности при глотании и речи;
  • изменение цвета краев лунки и наличие отделяемого гнойного экссудата.
Предлагаем ознакомиться:  Что можно есть и пить после чистки зубов

Когда после удаления зуба гниет десна, что делать в первую очередь?

Конечно же, обращаться к врачу, для проведения дополнительного осмотра зоны поражения. Обычно стоматолог направляет на контрольное рентгенологическое исследование. Оно необходимо для уточнения распространения патологического очага на окружающие корень ткани и определения возможной причины возникшего осложнения.

Видео в этой статье показывает, как проходит процесс удаления зуба без осложнений.

Альвеовит

Удаление зубов – это непростая и травматичная операция, которую боится как взрослый, так и ребенок. Но помимо этого она приводит к ряду осложнений. Одним из видов осложнения является альвеолит, то есть воспаление стенок лунки, в которой ранее находился зуб. Возникновению заболевания способствует травмирование стенок лунки.

В челюсти находится альвеолярный отросток, который делится на отельные ячейки для каждого зуба (лунки). Тонкие стенки стенок этих лунок легко повреждаются в результате удаления зубов. Иногда их полностью выламывают во время удаления зубов из кости десны. Это сопровождаются разрушением костной ткани, причем крошки и обломки попадают в лунку и приводят к развитию инфекции.

По статистике альвеолит лунки развивается чаще, если вырвать коренные зубы на нижней челюсти из-за ее строения. В нижней челюсти более мощная кость, из которой очень трудно извлечь корни зуба. Также инфекция очень быстро проникает глубоко в десну и развивается гнойное воспаление.

Важно! Использование даже очень сильных антисептиков и стерильных инструментов не гарантирует того, что не разовьется альвеолит. Особенно велика вероятность развития воспаления, если зуб удаляли во время острых инфекционных заболеваний носа, рта, хронических кишечных инфекций, осложнение кариеса.

Гной после удаления зуба мудрости может появиться через несколько дней. Сначала воспаление затрагивает верхние слои ткани десны, а потом состояние постепенно усугубляется и доходит до десны. После чего могут возникать различные осложнения, самыми распространенными из которых считаются: периостит (флюс), абсцесс, флегмона.

Симптомы, которые сигнализируют о необходимости срочного обращения к врачу:

  • кровотечение не уменьшается, несмотря на применение холодных компрессов;
  • воспаление не проходит более 5 дней после обычного удаления или 7 дней после операции с повышенной травматичностью;
  • продолжаются приступы сильной, постоянной, приступообразной, либо пульсирующей боли;
  • повышается температура тела;
  • появляется неприятный запах изо рта;
  • фиксируются выделения гноя;
  • цвет фиброзной пленки изменился на серый, зеленоватый или другой выраженный оттенок;
  • онемение тканей сохраняется более 2 — 3 суток, что говорит о повреждении нервных тканей, требующем амбулаторного лечения.
  • Зуб полностью раскрошился, врач удаляет его частями.
  • Корни очень сильно искривлены.
  • Под коронкой разрушился корень.
  • Во время экстракции, произошло сильное повреждение десны.
  • Некачественная обработка инструментов, и как результат инфекция проникает в десну.
  • В дырке остаются маленькие кисты.
  • Кариес – основной источник возникновения и размножения вредоносных микроорганизмов.
  • Острая респираторная вирусная инфекция. Если во время этого пациенту вырвали коренной зуб, то в большинстве случаев начинается воспаление десен. Во избежание этого, врачи рекомендуют проводить операции после полного выздоровления.
  • Нарушения основных правил проведения удаления.
  • Неправильно подобрана анестезия.
  • После процедуры в дырке остаются корни.
  • Ослабленный иммунитет, поэтому организм не оказывает сопротивление проникновению инфекции извне.

К основным причинами появления альвеолита относятся:

  • Попадание пищи в лунку вследствие несоблюдения гигиены полости рта
  • Неосторожность при проведении гигиенических процедур, приведшая к повреждению или полному удалению кровяного сгустка, в частности, частое полоскание, которое не должно проводиться сразу после хирургического вмешательства
  • Употребление грубой, острой или горячей пищи сразу после удаления зуба
  • Хроническое воспаление десен, которое является очагом инфекции
  • Длительное кровотечение после удаления зуба
  • Ослабление иммунитета, вызванное любыми причинами
  • Курение
  • Поражение кариесом соседних зубов
  • Недостаточная антисептическая обработка во время операции
  • Попадание в лунку зубного налета или зубных отложений
  • Оставление в лунке кусочка корня зуба или обломка костной ткани
  • Киста, во время удаления оторвавшаяся от верхушки корня зуба и оставшаяся в лунке, она содержит очень большое количество инфекции

По статистике, вероятность возникновения альвеолита при удалении некоторых групп зубов особенно велика. В частности, альвеолит чаще развивается на нижней челюсти, особенно при удалении коренных зубов. Альвеолит после удаления зубов мудрости, особенно расположенных внизу и плохо прорезавшихся – довольно распространенное явление.

Признаки альвеолита

Альвеолит после удаления зуба - относительно редкое явление

Явный признак — это лунка, которая частично или полностью потеряла сгусток крови. Внутри нее можно увидеть челюстную кость, а окружающая ткань из-за неправильного исцеления кажется серой.

К симптомам альвеолита относится устойчивая пульсирующая боль, которая возникает через несколько дней после извлечения зуба. Она может занимать и другие части головы, например уши и глаза на одной стороне лица. Плохой запах изо рта и неприятные вкусовые ощущения присутствуют из-за накопления в лунке пищевых остатков и бактерий.

Самым распространенным осложнением экстракции зуба мудрости или любой другой единицы является альвеолит – воспаление пустой лунки (на фото ниже). Именно вовремя не диагностированный и не устраненный воспалительный процесс впоследствии оборачивается нагноением и влечет за собой массу других неприятных осложнений. Воспаление десны после удаления зуба сопровождается следующими симптомами:

  • выраженный постепенно нарастающий болевой синдром (боль носит пульсирующий, ноющий характер);
  • появление неприятного (гнилостного) запаха изо рта, который не исчезает в течение нескольких дней и не «поддается» гигиенической чистке зубов;
  • на месте удаленного зуба присутствует гнойный экссудат (жидкость желтовато-коричневого цвета);
  • сама лунка болезненна при пальпации, гиперемирована, отечна;
  • если на десне сформировался гнойник, у пациента, перенесшего экстракцию, может припухать лицо (как правило, с пораженной стороны).

Течение постоперационного альвеолита с загноившейся лункой сопряжено и с системными нарушениями: температура тела поднимается выше отметки 38 градусов, присутствует интенсивная головная боль, работоспособность снижается, появляется апатия, вялость, слабость в теле. Многие пациенты сталкиваются с ознобом и болями в мышцах (признаки общей интоксикации в организме), им тяжело пережевывать и глотать пищу.

В список признаков наличия воспалительного процесса в пустой лунке также входят:

  • отсутствие кровяного сгустка в послеоперационной ране (так называемая сухая лунка);
  • присутствие налета грязно-серого цвета на поверхности заживающей десны (иногда она может и чернеть);
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Важно! Поводом для беспокойства, указывающим на то, что гноится десна после удаления зуба, является острая простреливающая в челюсть боль, которая иррадирует в висок и постепенно распространяется по ходу тройничного нерва.

Помимо альвеолита, нагноение лунки после экстракции может свидетельствовать и о других стоматологических осложнениях:

  • кисте зуба (в ране остались осколки костной ткани);
  • остеомиелите (воспалении челюстных костей);
  • абсцессе (закрытом нарыве);
  • флегмоне (воспалительном процессе, затрагивающем жировую клетчатку);
  • периостите (поражении надкостницы).

Важно! Подобные патологические процессы могут привести к заражению крови (сепсису) и обернуться летальным исходом.

А так выглядит свежая лунка после удаления зуба мудрости

Еще до того момента, как начнет образовываться гной, организм будет давать сигнал о начале воспалительного процесса десны после удаления зуба. Если более внимательно следить за всеми возможными проявлениями и незамедлительно обратиться за медицинской помощью, то лечение окажется гораздо более быстрым и простым. Среди первых признаков:

  • отечность десны, не проходящая в течение 2–3 дней после процедуры удаления;
  • болезненные ощущения, усиливающиеся по мере ухудшения состояния ранки и развития воспалительного процесса;
  • ярко выраженный неприятный запах из полости рта;
  • выделения гнойного характера из лунки.

Если своевременно не приступить к лечению воспалительного процесса, то у пациента может развиться остеомиелит, представляющий собой процесс нагноения костной ткани. Для столь серьезного диагноза характерно состояние общего недомогания, чрезмерные болезненные ощущения, состояние слабости и повышение температуры.

Такая патология, как остеомиелит, лечится исключительно в условиях стационара и может привести к заражению крови. Поэтому очень важно не запустить развившийся после удаления зуба воспалительный процесс, не заниматься самостоятельной терапией нагноившейся лунки и в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Воспалительный процесс при альвеолите начинается с наружных слоев, выстилающих лунку зуба. Позже инфекция проникает и в более глубокие слои кости. Кроме воспаления, возможно нагноение и отмирание тканей, что может привести к еще более серьезным осложнениям, таким, как остеомиелит челюсти (разрушение кости), периостит (воспаление ткани надкостницы), абсцесс, флегмона.

Как узнать, что у вас появился альвеолит после удаления зуба? Симптомы этого осложнения на первой стадии неявные, и пациент может не понять, что что-то идет не так. Поэтому ни в коем случае нельзя пренебрегать плановыми осмотрами стоматолога после удаления зуба. По мере прогресса заболевания, симптомы становятся ярко выраженными.

Начальная стадия альвеолита:

  • Ноющая боль в лунке зуба, которая может временами проходить совсем, но всегда усиливается во время еды.
  • Общее состояние пациента и температура тела в норме.
  • При осмотре лунки зуба, можно заметить отсутствие в ней кровяного сгустка. Иногда в наличии имеется только его часть. Лунка наполнена слюной и остатками пищи.
  • Десна, прилегающая к лунке, ярко-красного цвета и болезненна при прикосновении.

Альвеолит в прогрессирующей стадии:

  • Сильная боль в лунке и во всей десне. Боль может отдавать в ухо, в висок и в соответствующую удаленному зубу половину головы.
  • Пациент чувствует общее недомогание и озноб.
  • Субфебрильная температура держится постоянно.
  • Боль в челюсти мешает пережевыванию пищи.
  • При осмотре лунке обнаруживаются остатки разложившегося сгустка и серый налет.
  • Можно заметить выделения гноя из лунки.
  • Из лунки исходит резкий запах гниения.
  • Вокруг лунки появляется отек, слизистая неестественно красная и очень болезненная при прикосновении.
  • Подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются, при пальпации появляются болевые ощущения.
  • Может возникнуть отек щеки на соответствующей стороне.

Как распознать альвеолит

Первые симптомы альвеолита начинают проявляться через несколько суток после удаления зуба. Появившиеся симптомы сложно спутать с проявлением других болезней. К ним относятся:

  • болевые ощущения в области зуба;

  • нарастающая боль и локализация возле лунки;

  • повышение температуры до 39 градусов;

  • общее ухудшение самочувствия;

  • неприятный запах изо рта;

  • отсутствие в лунке сформированного кровяного сгустка;

  • отек десны;

  • отечность лица;

  • из лунки может проступать гной.

Такие признаки альвеолита после удаления зуба требуют обязательного обращения к лечащему врачу за помощью.

При появлении даже нескольких признаков визит к врачу неизбежен. Первые симптомы в виде припухлости и незначительной боли говорят о начальной форме альвеолита. Выделение гноя, высокая температура и сильная припухлость говорят о том, что заболевание перешло в сложную стадию.

Симптомы

Как правило, осложнения проявляются через несколько суток после проведения операции. В самом начале альвеолит затрагивает поверхность раны, но постепенно проникает в глубокие слои и может достигать костной ткани. Первоначальными признаками осложнения являются:

  1. болевые ощущения, покраснение десны,
  2. отсутствие сгустка крови в лунке и как следствие – неприятный и даже гнилостный запах изо рта,
  3. острая боль во время приема пищи.

С течением времени воспаление усиливается, а пациент начинает испытывать более серьезное недомогание. На этом этапе могут проявляться следующие симптомы:

  1. темный или серый налет непосредственно в лунке,
  2. обострение болевых ощущений,
  3. отечность десен и даже лица,
  4. увеличение лимфатических узлов,
  5. высокая температура тела.

На запущенной форме болезненность затрагивает не только челюстную систему, но и переходит в ухо или висок. Дискомфорт, который приносит воспалительный процесс, сильно мешает нормальной жизни. Выделение гноя говорит о начале развития тяжелой формы заболевания. Чтобы не запускать болезнь, при появлении первых же симптомов стоит незамедлительно обратиться к стоматологу.

Основные симптомы альвеолита обычно:

  • краснота, отек десны в зоне поврежденных тканей.
  • отсутствие сгустка крови в лунке.
  • появление на лунке серого налета, полное отсутствие сгустка крови, отделение гноя.
  • неприятный кислый запах изо рта.
  • высокая температура тела.
  • нарастающая сильная боль, которая распространяется на близлежащие ткани и области.
  • увеличение лимфатических узлов.
  • общее недомогание.
  • отечности щеки (может беспокоить не всегда).

Степень выраженности симптомов может быть разной, но незамедлительное обращение к врачу обязательно, поскольку воспаление самостоятельно не проходит и склонно к прогрессированию.

Сначала отмечается боль и покраснение десны в области, где ранее располагался зуб, в лунке может отсутствовать часть кровяного сгустка или его вообще может не быть. В таком случае лунка заполнена слюной или остатками пищи. Со временем альвеолит начинает прогрессировать значительно быстрей и появляется легкое недомогание.

Затем отекает лицо со стороны пораженной лунки, боль становится все сильней, шейные и подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными при их прощупывании. Наблюдается повышение температуры, гнилостный запах изо рта, ранка начинает гноиться.Со временем боль начинает отдавать в ухо, висок, голову.

При жевании возникают острые болезненные ощущения, иногда становится больно открывать рот и говорить. Все эти симптомы альвеолита являются серьезным поводом для обращения к стоматологу. Гнойный очаг в организме создает опасность для жизни и здоровья человека. Постепенно развивается интоксикация проявляющаяся тошнотой, рвотой, общим недомоганием и слабостью.Альвеолит бывает нескольких видов, каждый из которых характеризуется своей симптоматикой.

Виды Симптоматика
Серозный Непрекращающаяся боль ноющего характера, становящейся сильней во время пережевывания пищи. Лимфоузлы не увеличены, температура не повышается. Такое состояние продолжается в течение недели, потом переходит на следующую стадию.
Гнойный Боль становится сильней, инфекционное поражение сказывается на состоянии человека слабостью и температурой. Отекает лицо с пораженной стороны, оно становится несимметричным и одутловатым. Если загноилась лунка после удаления зуба, то ощущается неприятный запах изо рта, при осмотре обнаруживается серый налет. Во время пальпации возникает такая острая боль, что человек буквально лезет на стену.
Гипертрофический Стихают основные симптомы и заболевание переходит в хроническое. Десна приобретает синюшный оттенок, отекает, из воспаленной лунки выделяется гной.

Первые признаки альвеолита ( см. фото) возникают на 3–4 сутки после процедуры. Отмечается:

  • отек и покраснение десны в области поврежденных тканей;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • сильная нарастающая боль, распространяющаяся на близлежащие области и ткани;
  • высокая температура (38–39 °С);
  • недомогание;
  • отсутствие кровяного сгустка в лунке;
  • образование на лунке сероватого налета и отсутствие кровяного сгустка;
  • отделение гноя из лунки;
  • увеличение лимфоузлов;
  • отечность щеки (не всегда).

Одни симптомы появляются на начальных этапах развития альвеолита, другие – сильные боли, высокая температура, увеличение лимфатических узлов и отделение гноя из лунки свидетельствуют о тяжелой стадии воспаления. Поэтому любые проявления альвеолита должны стать поводом обращения к врачу. 

Альвеолит – это воспаление стенок альвеолярной лунки. Поэтому заболевание сопровождается всеми местными симптомами, характерными для воспалительного процесса:

  • Болью.
  • Отечностью.
  • Покраснением.
  • Повышением местной или общей температуры.

Существуют и другие признаки болезни:

  • Отсутствие сгустка крови после операции.
  • Обволакивание ранки серым налетом.
  • Распространение отека на область лица.
  • Набухание ближайших лимфоузлов.
  • Зловонный запах из раны.
  • Слабость.

Боль после удаления зуба мудрости

По мере накопления гноя в ранке, образовавшейся после удаления зуба, симптомы альвеолита усиливаются. Человека начинает беспокоить слабость из-за интоксикации и повышенной температуры, зубная боль иррадиирует в ухо, височную область.

Полностью убить бактерии невозможно. Поэтому инфекцию можно и нужно контролировать. Особое внимание при этом уделяют иммунитету пациента.

Альвеолит после удаления зуба мудрости может возникнуть при следующих состояниях:

  1. Сухая лунка после удаления может стать причиной попадания бактерий из полости рта в рану. Такая патология развивается, если не образовался правильный сгусток крови.
  2. При проникновении асептических объектов в лунку зуба.
  3. В случае если пациент уклоняется от прямых указаний лечащего врача.

Стоматологи различают следующие виды патологии:

  1. Альвеолит серозного характера проявляется усиленными болями во время приёма пищи. При такой патологии общее состояние организм находится в норме, повышения температуры тела не наблюдается. При осмотре ротовой полости врач замечает, что в лунке нет кровяного сгустка или он недостаточно сформирован. В месте повреждения могут находиться остатки пищи. Эта форма патологии развивается в первые сутки после процедуры. Если она не будет замечена в течение недели, то может перерасти в более серьёзные заболевания.
  2. Альвеолит гнойного характера проявляется гнилостным запахом из полости рта, значительным повышением температуры тела, общей нарастающей слабостью, интенсивной болью в области десны. Пациент не может есть, у него наблюдается отёк лица, увеличиваются лимфоузлы. Во время осмотра в полости рта отмечается налёт розово-серого цвета.
  3. Гнойный альвеолит зуба хронического характера проявляется уменьшением интенсивности клинической картины, характерной для гнойного вида. Пациент приходит в «условную норму». Вокруг повреждённой лунки образуется нарост из мягкой ткани, который можно заметить при осмотре ротовой полости. Возможно возникновение щелевидных ран. Одновременно выделяется гной из лунки. Слизистая приобретает синий оттенок.

У пациентов, удаливших зуб, в течение 2 суток после операции может возникнуть нагноение. Постепенно нарастающая боль, не проходящий отёк дёсен — тревожные симптомы, которые могут спровоцировать дальнейшее ухудшение общего состояния пациента.

Кроме того, что гноятся и воспаляются десны, осложнения, возникающие после операции по удалению зуба, проявляются следующими симптомами:

  • возникновение и нарастание болевого синдрома (сильные тянущие и пульсирующие боли в области десны), при этом болевые ощущения самостоятельно не проходят, длятся в течение нескольких дней;
  • появление неприятного запаха изо рта, выделяется гнойный экссудат из травмированного участка десны, присутствует болезненность и отечность лунки, припухлость лица;
  • покраснение лунки, появление синюшности за счет венозного застоя;
  • ухудшение самочувствия, общая слабость, утомляемость, вялость, интенсивная головная боль;
  • повышение температуры тела до 38 градусов и выше, озноб, боли в мышцах;
  • трудности при глотании и пережевывании пищи.

О развитии воспалительного процесса сигнализируют такие реакции организма, как простреливающая боль в области челюсти, постепенно распространяющаяся на область виска и по ходу тройничного нерва. При наличии одного из перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Все люди, которым удаляли зубы, знают, что после этой операции мягкие ткани опухают, иногда образовывается небольшой отёк на щеке. Даже при сложном удалении в стерильных условиях уже через несколько часов опухоль спадает, а боль постепенно утихает.

  • Усиливающийся отек мягких тканей вокруг вырванного зуба.
  • Гнойные выделения.
  • Неприятный запах во рту.
  • Сильная боль, которая не проходит даже после приема анальгетиков.
  • Повышенная температура тела.
  • Неприятный запах из ротовой полости
  • Увеличение лимфатических узлов в челюстной области, при пальпации возникают болевые ощущения.
  • Повышения температуры тела.
  • Место, где вырвали зуб болит, и эта боль усиливается изо дня в день.
  • На лунке образовался серого цвета налёт, который очень хорошо видно при первичном визуальном осмотре.
  • Прилегающие и соседние области вокруг дёсен опухают и краснеют.
  • Время от времени из дырки после вырывания зуба, начинает выделяться гной.
  • Отсутствует необходимый для защиты дёсен, кровяной сгусток.
  • Происходит онемение тканей, это свидетельствует о повреждениях нервных окончаний.
  • Воспалительный процесс не уменьшается через 4-5 дней после обычной экстракции, и через неделю после процедуры с повышенным уровнем травматичности.
  • Если на десне воспалилось не только место, где удалили зубы, но и рядом стоящие.
  • отёк мягких тканей прогрессирует, он затрагивает лицо, серьёзно изменяя его очертания;
  • возникают гнойные выделения, которые увеличиваются в объёме, несмотря на полоскания и применение антисептических препаратов;
  • изо рта идёт неприятный запах от гниющей ткани вокруг раны, оставшейся после операции;
  • температура тела повышается, доходя до высоких значений (39-40 градусов);
  • усиливающаяся пульсирующая боль, которую очень сложно ослабить даже сильнодействующими препаратами.

Как распознать альвеолит

Диагностика альвеолита предполагает тщательный осмотр области воспаления и ротовой полости, изучение жалоб пациента, проведение рентгена (если в лунке есть обломки кости и другие инородные тела). На основании полученных данных врач назначает лечение.

Проводить его нужно обязательно, иначе инфекция может проникнуть в глубокие слои кости, что приведет к некрозу тканей и развитию опасных осложнений. Как правило, дополнительные диагностические процедуры, кроме осмотра и рентгенографии, не требуются.

Диагностировать заболевание несложно, так как симптоматика довольно специфичная. Обычно осмотра и жалоб пациента вполне достаточно, чтобы поставить диагноз. Во время осмотра в лунке обнаруживается налет желтого или зеленого оттенка. Также имеется кровяной сгусток в разлагающемся виде. Виден процесс нагноения и остро чувствуется неприятный запах. В самых тяжелых случаях обнажена костная ткань. Обнаруживается небольшая припухлость.

Важно! Лечение альвеолита после удаления зуба мудрости и других зубов довольно сложное и самостоятельно им заниматься категорически запрещено. Без оказания квалифицированной помощи в скором времени разовьется целый ряд осложнений, самым опасным из которых является заражение крови.

Предлагаем ознакомиться:  Когда начинают прорезаться зубы у грудничков

Обязательной мерой по лечению альвеолита является чистка лунки от инородных тел, которые становятся причиной инфекции. В первую очередь производят местное обезболивание, прочищают лунку, промывают ее антисептиком и подсушивают марлей. Затем лунку освежают скальпелем для формирования нового сгустка крови.

Заживающая лунка на месте зуба мудрости

На поздней стадии после чистки лунки в нее закладывают тампон, смоченный в препаратах, устраняющих воспаление. При глубокой инфекции вкалывают лидокаин для блокировки нерва. Если через 2 суток боль не проходит, то блокаду проводят повторно. Пациент должен регулярно полоскать рот слабым раствором марганцовки.

Если развился альвеолит после удаления зуба, его лечение должно включать протеолитические ферменты. Эти ферменты снимают воспаление и очищают верхний участок ранки. Марлевые повязки с этими ферментами вводят непосредственно в лунку. Они растворяют некротические участки. При наличии риска перехода воспаления на близлежащие ткани назначают антибиотики внутрь и на лунку. Стоматолог прописывает анальгетики, сульфаниламиды, витамины.

При альвеолите назначают различные препараты:

  1. макролиды (сумамед, каритромицин, азитромицин);
  2. фторхинолоны (спарфлоксацин, ципрофлоксацин);
  3. аминогликоизиды;
  4. линкозамиды (клиндамацин);
  5. антисептики (корсотил, стоматидин, фурацилин, мирамистин);
  6. противовоспалительные средства, снимающие боль (кеторол, ибупрофен, вольтарен, нурофен).

К медикаментозному лечению в дополнение назначают физиотерапию.Применяют:

  • инфракрасный лазер;
  • лечение ультрафиолетом;
  • микроволновую терапию;
  • флюктуоризацию;
  • бальнеотерапию.

После проведенного лечения сгусток крови в лунке за пару дней становится из бордового светлым с желтоватым оттенком. В это время не стоит путать кровяной сгусток с гнойным выделением, хотя по виду они похожи. Если произошло нагноение, то появляются сопутствующие симптомы, такие, как боль в области лунки, покраснение, запах гноя.

Если процесс заживления проходит нормально, то никаких симптомов не наблюдается. Лунка постепенно затягивается, ее края сближаются. И на седьмой день кровяной сгусток полностью замещается грануляционной тканью.Полное формирование десны происходит у каждого по-своему и зависит от профессионализма стоматолога.

Advil

Если удаление зуба было проведено грубо, то рана будет заживать долго. Нормальным считается заживление на протяжении 14-21 дня, а через пару месяцев завершается полное формирование десны. Воспаление проходит через пару недель. В течение этого времени наблюдается признак инфекции, но они постепенно угасают и становятся менее выраженными.

Если у больного после удаления зуба наблюдаются характерные симптомы, внутренность лунки сухая и болит область раны, то без помощи специалистов он не сможет обойтись.

В момент проведения осмотра стоматолог может обнаружить отсутствие в лунке грануляционных тканей. Также может визуально просматриваться на дне лунки костная ткань. При применении конструктивной лечебной методики достаточно быстро происходит заживление раны и окружающих её повреждённых тканей на месте удаления зуба.

Только врач-стоматолог знает, как должна выглядеть лунка после удаления зуба и может определить наличие (отсутствие) патологического процесса в ней. Лечить воспаление дома самостоятельно не рекомендуется – можно спровоцировать еще более серьезные осложнения.

Диагноз ставится на основе:

  • анализа жалоб пациентов;
  • совокупности характерных симптомов альвеолита;
  • результатов проведенного обследования.

Самостоятельно определить диагноз нельзя, можно лишь предположить развитие воспаления в лунке. Чтобы в кратчайшие сроки диагностировать болезнь и начать ее лечение, следует сразу же обратиться к врачу.

Стоматолог выясняет у пациента, сколько времени прошло с тех пор, как воспалилась десна, насколько сильно она болит. Осматривает рану, проверяет наличие в ней сгустка крови, налета, гнойного запаха. По внешним признакам квалифицированный специалист может установить приблизительный диагноз, но для определения точного вида болезни ему могут понадобиться дополнительные обследования, к примеру, рентген и КТ.

Определить наличие альвеолита можно в домашних условиях. Об этом заболевании свидетельствует боль в области лунки, повышение температуры, покраснение и отек, а также общая слабость.

При тщательном осмотре стоматолог поставит диагноз и подберет препараты, а также назначит соответствующие процедуры. Чтобы уточнить диагноз, необходимо сдать анализ крови.

Для проведения диагностики дома можно использовать тепловизор, с помощью которого измеряется температура отдельных участков тела, а именно в ротовой области, где был удален зуб.

Лечение альвеолита после удаления зуба

Лечить воспаление лунки после удаления зуба своими силами и народными средствами категорически запрещается. Без помощи специалиста пациент рискует заработать еще более серьезные осложнения и в результате нанести непоправимый урон здоровью всего организма. Независимо от причины и формы заболевания врач проведет очищение лунки от отложений, повлекших развитие воспаления.

Лечение, как правило, проводится по следующей схеме:

  • обезболивание,
  • промывание лунки антисептическими средствами,
  • удаление из лунки грануляций, гноя, остатков зубного корня или инструментов,
  • повторное промывание с использованием антисептиков,
  • накладывание специального лечебного компресса.

Спустя несколько дней после лечения воспалительный процесс должен утихнуть. При запущенных случаях подобная схема проводится не один раз. В домашних условиях пациенту необходимо принимать назначенные препараты (для снятия отеков, уменьшения воспаления, а также антибиотики), делать лечебные компрессы, проводить полоскания. В некоторых случаях дополнительно назначается физиотерапия.

Своевременное обращение к специалисту поможет остановить воспалительный процесс, не даст ему перерасти в более тяжелую форму. Ответственное отношение к своему здоровью позволит не допустить развитие тяжелых последствий после удаления зуба.

iПо данным стоматологической ассоциации России.iiПо данным ВОЗ.

Диагностика заболевания проводится на основании данных из медицинской карты пациента, его жалоб и клинической картины патологии. Точный диагноз может поставить только врач после тщательного исследования пораженной лунки и выявления признаков воспаления.

Лечение после удаления зуба проводится с помощью следующих методов:

  1. обезболивание проблемной зоны посредством применения анестезии;
  2. чистка пораженной лунки, вымывание застрявших частичек пищи, осколков костной ткани, остатков кровяного сгустка;
  3. использование хирургической ложки для удаления труднодоступных элементов;
  4. обработка раны антисептиками;
  5. высушивание очищенной и обработанной лунки;
  6. обработка раны порошком анестезина;
  7. наложение повязки, заранее пропитанной лекарствами.

В запущенных случаях требуется применение более серьезных мер, предполагающих использование противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Положительное воздействие оказывают следующие физиотерапевтические процедуры:

  • микроволновая терапия;
  • флюктуоризация (воздействие на воспаленный участок синусоидальным переменным током);
  • ультрафиолетовое облучение.

Дополнительная информация! В случае своевременного оказания медицинской помощи уже по истечении 8-9 дней рана затягивается и покрывается соединительной грануляционной тканью, через 14 дней от признаков воспаления не остается и следа.

Лечение патологии подразумевает использование различных медпрепаратов, в числе которых антисептики и антибиотики, на целительных свойствах которых мы остановимся далее.

Свойства антисептиков:

  • обеззараживание пораженного участка;
  • уничтожение болезнетворных бактерий, в результате чего дальнейшее инфицирование лунки становится невозможным.

Используются антисептики в качестве средства для полоскания ротовой полости.

Антибиотики, как правило, применяются на запущенных стадиях развития патологии. К числу наиболее действенных относят:

  • Левофлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Джозамицин;
  • Сумамед и прочие.

При альвеолите лечение проводится, как правило, с помощью традиционных методов и препаратов, однако на начальных этапах развития патологии избавиться от ее симптомов можно в домашних условиях посредством использования средств народной медицины.

Народные рецепты:

  1. полоскание полости рта раствором марганцовки;
  2. прием витаминов для зубов. Витаминные комплексы способствую укреплению зубных единиц и иммунной системы в целом.

Гвоздичное масло

Лечение обычно сопровождается симптоматической поддержкой во время заживления лунки. Первоначально стоматолог осторожно орошает область, чтобы очистить ее от остатков пищи. Затем в лунку помещают обезболивающее лекарственное средство или накладку для покрытия обнаженной кости. Обычно это обеспечивает немедленную помощь.

Лечение альвеолита состоит из нескольких этапов:

  • анестезия;
  • промывание антисептическими медицинскими растворами с помощью шприца с тупой иглой;
  • удаление «ложкой» пищи, осколков костей, частичек отмерших тканей (действия должны выполняться очень осторожно);
  • повторное промывание антисептиком;
  • просушивание лунки стерильным тампоном;
  • присыпание ранки порошком анестезина;
  • наложение тампона из марли, пропитанного обезболивающим, антибактериальным лекарственным средством, антисептиками.

На ранних этапах развития воспалительного процесса данных мер достаточно. Повязку держать на лунке нужно обязательно, поскольку она защищает рану от раздражителей химического и механического характера, предотвращает инфицирование.

При тяжелых формах заболевания назначаются антибактериальные препараты системного действия, ванночки с растворами антисептиков, отварами трав, содой. Также врачи часто направляют пациентов на физиотерапию – это УФ, инфракрасное облучение, микроволны, флюктоуризация.

Если из пустой лунки течет гнойный экссудат, следует несколько раз в день полоскать рот настоем дубовой коры, отварами лекарственных трав (ромашки, шалфея, календулы), содово-солевым раствором (по ½ ч. л. каждого порошка разводят в стакане воды). Непосредственно на воспалившуюся десну можно наносить масло чайного дерева.

Чего нельзя делать самостоятельно:

  • интенсивно полоскать рот (это может привести к вымыванию, растворению сформировавшегося сгустка крови), достаточно набрать в рот небольшое количество приготовленного раствора и подержать у воспалившейся десна 1–3 минуты;
  • «высасывать» из лунки полурастворившийся сгусток, даже если он почернел или имеет «неправильный» окрас;
  • греть пораженную область (такая мера только усилит интенсивность воспалительного процесса);
  • пить Аспирин (усилит местное кровотечение);
  • самостоятельно принимать антибиотики.

Важно! При выраженном болевом синдроме лечебные полоскания антисептическими составами можно проводить 10–12 раз в час (до тех пор, пока неприятные ощущения не сойдут на нет).

После предварительной консультации с врачом можно принять таблетку анальгетика (Кеторола, Пенталгина, Найза) – эти препараты на время снимут боль. Необходимо понимать, что это симптоматическая мера для облегчения общего состояния, и без полноценного комплексного лечения альвеолита все равно не обойтись.

Эффективное лечение такого заболевание может вызвать объективные сложности. У стоматолога должен быть большой опыт в области хирургии для того, чтобы выстроить подходящий план будущего лечения и воплотить его в жизнь.

Процесс лечения альвеолита складывается из следующих этапов:

  1. Обезболивание пораженного места с помощью местной или стволовой анестезии.
  2. Вымывание частичек пищи, слюны и остатков кровяного сгустка из лунки при помощи шприца и иглы с тупым концом. Для этого используют теплые антисептические растворы: фурацилин, перекись водорода, марганцовый раствор, хлоргексидин.
  3. Частицы распада тканей, пищи, осколки кости или корня зуба, грануляции, которые остались после промывания, удаляются при помощи острой хирургической ложки. Действия должны осуществляться с большой осторожностью, так как травмировать стенки лунки нельзя.
  4. Повторное промывание лунки удаленного зуба антисептическими растворами.
  5. Высушивание при помощи стерильного ватного тампона.
  6. Припудривание порошком анестезина.
  7. Наложение марлевой повязки с йодоформной пропиткой или обезболивающей и антисептической повязки «Alvogyl».

В качестве повязки, так же, можно использовать биологические антисептические тампоны, гемостатическую губку с канамицином или гентамицином и пастообразные препараты с антибиотиками. Повязка выполняет защитную функцию, предотвращая попадание в воспаленную лунку механических, биологических, химических раздражителей и болезнетворных микроорганизмов.

Боли в лунке при серозном альвеолите пропадают после подобного лечения навсегда. Через два – три дня воспалительный процесс стихает. Если лечение проводится тогда, когда заболевание уже приняло гнойную форму и боли стали более интенсивными, в лунку вводят полоску марли с анестезирующим и антисептическим раствором: спиртовая настойка прополиса, жидкость камфорофенола.

Протеолитические ферменты применяются для очищения лунки от тканей, подвергшихся некрозу. Для этого марлевую полоску, смоченную раствором кристаллического химотрипсина или трипсина, вводят в лунку. Ферменты постепенно расщепляют омертвевшую ткань и очищают раневую поверхность.

Физиотерапия обязательно должна присутствовать в процессе лечения. Применяют: микроволновую терапию, флюктуоризацию, лучи инфракрасного лазера, ультрафиолетовое облучение. Хорошим антисептическим свойством обладают ванночки с раствором марганца или гидрокарбоната натрия.

Заживление лунки после удаления зуба мудрости

Из лекарственных препаратов пациенту назначают комплексные витамины, анальгетики и сульфаниламидные препараты. При угрозе дальнейшего развития заболевания проводят антибиотикотерапию. Это ежедневное:

  • Обрабатывание лунки антисептиками;
  • Проведение блокады;
  • Смена повязки.

Процедуры продолжаются до полного прекращения болей. Спустя неделю стенки лунки начинают заживать и покрываются молодой слизистой тканью, но признаки воспаления еще могут присутствовать в клинической картине. Через пару недель спадает отек, слизистая оболочка принимает нормальную, розовую окраску.

Профилактика послеоперационных осложнений

Если произошло нагноение десны после удаления зуба, лечение должно быть комплексным и обязательно начаться с посещения врача. Огромное значение имеет своевременное обращение в клинику. Ранняя диагностика позволяет выявить любое осложнение на начальном этапе развития. Тем самым можно провести несложные терапевтические мероприятия и избавиться от проблемы в короткие сроки.

В качестве консервативного воздействия обязательно используют нестероидные противовоспалительные средства и антибиотики. Очищать лунку самостоятельно не рекомендуется. Это должен делать только стоматолог после осмотра. Во многих случаях требуется кюретаж раны и только после этого она заполняется специальными лекарственными препаратами и тампонируется.

Хороший эффект в лечении дают физиотерапевтические методики. Например, свет гелий неонового лазера способен за 3 сеанса оказать такое воздействие, которое не дают даже антибиотики. Аппараты для флюктуоризации обеспечивают устранение болей без медикаментозным способом и, причем на достаточно длительный срок.

Используются противовоспалительные и регенерирующие гели. Они наносятся непосредственно в проблемную область или применяются при электрофорезе.

При длительном нахождении гнойного экссудата, справиться с ним способны только антибактериальные препараты. Высокой проникающей способностью обладают Азитрал, Сумамед, Коритримицин.

Чаще всего назначаются аминогликозиды, линкозамиды и фторхинолоны. Обязательно необходимо знакомиться с рекомендациями по применению, которые излагает инструкция. Антибиотики всегда назначаются по схеме и при снижении симптомов отказываться от них нельзя.

При наличии сильной болевой реакции рекомендуется принимать обычный Анальгин, таблетки Кеторола и Найс. В качестве полоскания ротовой полости подойдут отвары лекарственных трав, таких как ромашка, зверобой, шалфей, календула и подорожник.

Они отлично будут разрушать гнойную жидкость, оказывать регенерирующее действие на ткань и уничтожать болезнетворные бактерии. Аптечные антисептики использовать самостоятельно не рекомендуется.

Лучше чтобы их подобрал врач и назначил  необходимый курс лечения согласно заболеванию. Цена препаратов вполне доступна и приобрести их можно фактически в каждой аптеке.

Чтобы снять воспаление, показаны такие препараты как:

  • Вольтарен;
  • Кетонал;
  • Ибупрофен;
  • Нурофен;
  • Мелоксикам;
  • Нимесулид.

Нередко в лечении альвеолита применяется Финлепсин. Он значительно снижает неврологические боли, улучшает настроение и нормализует психический статус больного.

Что делать если гниет десна, самостоятельно в домашних условиях?

Первая помощь будет заключаться в использовании обычных обезболивающих препаратов. В качестве средств для полоскания подойдет настой коры дуба, корень аира, масло чайного дерева, отвар шалфея или ромашки.

Такое воздействие поможет лишь временно. Обычно при гниении десен и образовании гноя показаны хирургические манипуляции. Например, кюретаж пародонтальных карманов или непосредственно лунки удаленного зуба, что обязательно показано при альвеолите.

Профилактика нагноения и других последствий, возможных после экстракции, основывается на создании условий для образования в лунке прочного кровяного сгустка.

Чтобы не допустить развития воспаления и образования гнойников необходимо выполнить ряд профилактических мер:

  • тщательно обработать рану, удалить из нее костные остатки, осколки зуба;
  • при удалении зуба в связи с гнойным осложнением кариеса следует извлечь гранулему и не проводить ранних полосканий рта, чтобы не допустить вымывания кровяного сгустка;
  • в целях предотвращения распада кровяного сгустка под влиянием инфекции из-за хронических заболеваний обеспечить терапию антибиотиками с внутримышечным введением, чередуя их с инъекциями вокруг раны.

Скорость восстановительных процессов после проведения операции зависит от ряда факторов:

  1. Физиологические особенности пациента.
  2. Профессионализм врача, проводившего операцию.
  3. Место расположения удаляемого зуба.
  4. Прочие осложнения, возникшие в ходе проведения операции.

После того, как зуб удалили, лунка в течение нескольких минут (или до получаса, если в ходе операции использовались сужающие сосуды препараты) заполняется кровью и в ней появляется кровяной сгусток. Сгусток нельзя извлекать из раны, так как он служить барьером на пути проникновения болезнетворных микроорганизмов. В случае его устранения заметно повышается риск развития воспалительных процессов в дёснах и мягких тканях ротовой полости.

В течение 2-3 дней сгусток меняет свой цвет, постепенно светлея и образуя своего рода каркас из фибрина, который является основным материалом для формирования тромба. Тромб продолжает функцию защиты лунки от попадания инфекции, а также предотвращает кровотечение из десны. Для того, чтобы заживление раны протекало нормально, следует оставить её в покое и не подвергать рану раздражению.

Кровяной сгусток после удаления зуба

Примерно через 4-5 суток открытая рана в лунке затягивается грануляционной тканью, и сгусток крови всасывается в слизистую оболочку десны, что знаменует почти полное её заживление и начало процесса формирования новой костной ткани, который продлится несколько недель. До этого момента вы можете наблюдать изменение цвета десны на более светлый и желтоватый. При отсутствии прочих негативных симптомов, это будет нормальным явлением, связанным с выделением фибрина из крови.

Полное заживление всех мягких тканей в лунке обычно заканчивает через 2-3 недели. Тем не менее, под затянувшейся десной продолжает идти активный процесс роста молодой костной ткани. Как правило, через 2-3 месяца углубление в месте удаления зуба полностью исчезает и заполняется костной и мягкой тканями.

Также одним из нормальных последствий удаления зуба будет отёк десны. Любое операционное вмешательство – это повреждение тканей организма, что вызывает приток жидкости к повреждённым участкам. Особенно продолжительным и сопряжённым с отёком и повышением температуры организма будет заживление, когда операция была осложнена, а десна пострадала ещё сильнее.

В случае стандартной процедуры отёк сходит уже на третьи сутки, а если была необходимость прибегнуть к разрезанию десны, до отёк может продержаться до 6-7 дней.

Нагноение после удаления зуба может быть признаком различных постоперационных осложнений. К таковым относятся:

  1. Альвеолит. Помимо покраснения и отекания лунки, как правило, наличествуют острые боли, кровотечение и накопление гнойных выделений. Также альвеолит может сопровождаться плохим самочувствием в виде повышения температуры, дрожью, мигренями и ощущением общей слабости.
  2. Киста. Фиброзное образование, наполненное жидкостью. На ранних стадиях киста может рассосаться после медикаментозного лечения. На более поздних – удалена посредством операции. В некоторых случаях киста может рассосаться самостоятельно.
  3. Флюс. Воспаление надкостных тканей в районе повреждённой десны. Как правило, инфекция проникает туда после занесения в лунку удалённого зуба. Флюс обычно сопровождается острой болью, появлением отёка и припухлости, а также высокой температурой. Флюс бывает не так легко диагностировать, ввиду чего не будут лишними данные рентгенографии.

Также следует помнить, что после извлечения зуба, в лунке по-прежнему сохраняется часть бактерий, что называют первичным инфицированием. Поэтому, даже в том случае, когда стоматологом был удалён зуб со всеми корнями и гранулёмами, инфекция не может быть полностью устранена. Тем не менее, её распространение можно и нужно купировать, что напрямую зависит от иммунитета пациента и предпринятых им профилактических мер.

Помимо этого также существует возможность вторичного заражения, когда инфекция проникает в десну снаружи. Основные причины внешнего заражения раны таковы:

  • отсутствие в лунке защитного тромба, который при нормальных условиях должен будет сформироваться и защищать её от попадания инфекции;
  • проникновение вглубь раны заражённых тел: частички зубов и костей, зубного камня и прочего;
  • невыполнение инструкций врача по уходу за повреждённой десной.

Медикаменты, которые помогут снять отечность

Снять отек десны возможно в домашних условиях, если нет признаков серьезного заболевания, в ином случае самолечение может привести к осложнениям. В аптеках представлен широкий ассортимент препаратов для сохранения здоровой полости рта.

  1. Например, препараты серии Парадонтоцид помогут снять отечность и воспаление. В серию входят: спрей, гель, раствор, зубная паста и ополаскиватель. В составе лечебных препаратов присутствуют экстракты перечной мяты, гвоздики и шалфея. Тимол – вещество оказывающее противовоспалительное, антисептическое и обезболивающее действие, снимает раздражение и зуд.
  2. Хороший эффект окажут растворы Хлоргексидин, Мирамистин и Хлорофиллипт – специальные составы для промывания полости рта. Линкомицин – антибактериальное средство, применимо при осложненных инфекциях.
  3. В лечении и купировании болей после удаления зуба помогут такие средства, как: Ибупрофен, Кетанов, Ксефокам, Кеторол, Деклофенак, Вольтарен. Запрещается принимать Аспирин, так как он может вызвать кровотечение из лунки.

Если удалению послужило инфекционное заболевание, в течение недели необходимо принимать антибиотики широкого спектра действия. Также принимать при развитии инфекционных осложнений после экстракции.

Предлагаем ознакомиться:  Отпечатки зубов на языке по бокам причины: симптом какой болезни

Противовоспалительные препараты

Оказывают противовоспалительное и обезболивающее воздействие. Рекомендуется применять вместе с препаратами, способными стабилизировать работу кишечника и противостоять нарушению состава его микрофлоры.

Наиболее эффективными считают:

  • Нурофен;
  • Ибупрофен;
  • Нимесулид;
  • Вольтарен;
  • Кетонал;
  • Мелоксикан и прочие.

Во время развития воспалительного процесса повреждается тройничный нерв, в результате чего пациента мучает острая боль неврологического характера. Противовоспалительный препарат Финлепсин, пользующийся популярностью среди пациентов, способен не только снизить болевые ощущения, но и повысить настроение.

Первая помощь в домашних условиях

При проявлении вышеописанных симптомов, но при отсутствии возможности проконсультироваться со стоматологом, можно облегчить состояние пациента в домашних условиях. С помощью специальных компрессов и растворов для полоскания ротовой полости уменьшается интенсивность боли, но не лечится само заболевание.

Нельзя использовать перекись водорода с содой. Полоскание ротовой полости этим средством может спровоцировать общее воспаление слизистой оболочки. К эффективным природным антисептикам относят настойку и отвары ромашки с шалфеем. Существуют определённые правила пользования подобными средствами:

  1. Чтобы не вымыть кровяной сгусток, запрещено частое и интенсивное полоскание полости рта. Для обеспечения лечебного действия достаточно продержать отвар во рту в течение 2 минут.
  2. При неприятном запахе изо рта запрещено высасывание и выковыривание сгустка подручными средствами.
  3. До улучшения состояния рекомендуется делать ротовые ванночки по 10–12 раз в сутки. Такого графика следует придерживаться до обеззараживания поражённого участка.

До консультации с врачом возможно применение сильного анальгетика. Такие медикаменты только снимают боль, но не устраняют воспаление. Некоторые препараты этой группы рекомендуется принимать по назначению врача (Корсодил, Элюдрил). На десну можно нанести гель Метрогил Дента либо специальную пасту Солкосерил.

После оказания первой помощи рекомендуется записаться на приём к стоматологу. Перед лечением врач убеждается в том, что гнойный процесс не перешёл в хроническую форму. Для терапии применяются физиотерапевтические процедуры:

  • микроволновое лечение;
  • терапия гелем и неоновым лазером;
  • УФО;
  • флюктуоризация.

В запущенных случаях назначается хирургическое лечение. При необходимости перед операцией проводится обследование челюсти, для того чтобы выяснить степень распространения воспаления и локализацию гноя. Если необходимость в хирургическом лечении отсутствует, стоматолог рекомендует пациенту иные способы лечения.

«Помоги себе сам» — этот лозунг можно брать на вооружение, когда во время манипуляций стоматолога не возникало травматических обстоятельств, а пациент умеет распознавать симптомы осложнений и ответственно относиться к соблюдению рекомендаций врача.

Прежде чем начинать какое-либо лечение, необходимо проконсультироваться у врача. Так как он делает заключение на основании визуальной и аппаратной диагностики (рентгенологическое обследование). Стоматолог подберёт все необходимые препараты, которые можно дополнять средствами народной медицины. Но никак не наоборот. Что делать после удаления?

В первые сутки, когда полностью проходит действие анестетиков, болевые ощущения могут выражаться в постоянной, пульсирующей, приступообразной или сильной боли. Отлично снимает это проявление анальгетик. Но даже самый простой препарат, необходимо принимать исходя из степени восприимчивости к обезболивающему средству.

Самые эффективные средства, которые помогают снять воспаление – Кетанов и Доларен. Хорошо, когда пациенту стоматолог прописывает обезболивающие, которое будет хорошо сочетаться с иными медикаментами, вводимыми больному во время экстракции.

Кетанов и Доларен помогают снять воспаление

Если воспалилась десна и человек уже принимает противовоспалительное лекарство, то снятие болевого ощущения, происходит без дополнительных медикаментов.

Диета после процедуры удаления зуба

Стоматолог обязательно должен проконсультировать по вопросу ухода за ротовой полостью в послеоперационный период. Также врач расскажет о рационе питания в первые дни.

После процедуры нельзя есть 2-3 часа. Если экстракция прошла проблематично, придется поголодать 4-6 часов. В первый день необходимо избегать твердой и горячей пищи. Подойдут следующие блюда: картофельное пюре, каши, йогурты. Спустя 3-4 дня в рацион можно ввести фрукты, овощи, макаронные изделия, рыбу и паровые котлеты.

Употребление алкоголя категорически запрещено. Он спровоцирует разжижение крови и повысит артериальное давление. В итоге, это приведет к кровотечению.

Признаки процесса нагноения и возможные осложнения

  • молниеносный – быстро развивается, вызывает резкое ухудшение состояния пациента, приводит к летальному исходу;
  • острый – развивается несколько часов и тоже приводит к летальному исходу;
  • подострый – проявление симптомов в данном случае попеременно то усиливается, то ослабевает;
  • затяжной – полное время его развития составляет 12-24 часа.

Также летальный исход возможен в результате абсцесса и заражения крови. В более «благоприятных» случаях воспаление просто переходит на костную ткань и вызывает ее необратимые изменения.

В первую очередь состояние ротовой полости зависит от самого человека. После экстирпации важно направить все усилия для образования и сохранения прочного сгустка крови. Он обеспечит надежное закрытие лунки и предупредит проникновение инфекции.

Для этого пациентам необходимо строго соблюдать все рекомендации стоматолога. Сам же врач должен регламентироваться такими действиями как:

  • тщательно обрабатывать рану после оперативного вмешательства;
  • полностью удалять корни и костные остатки;
  • в случаи диагностики гранулемы позаботится о ее извлечении;
  • при отсутствии кровяного сгустка провести глубокий кюретаж лунки;
  • если не удается добиться необходимого количества выделений крови, рану следует тампонировать йодоформной губкой;
  • назначение антибиотиков с профилактической целью при риске образования гнойного экссудата.

Если своевременно не начать лечение, то распространение гноя может быть на соседние области. Причем существуют клинические случаи, при которых наблюдается развитие дыхательной недостаточности отека легких. При длительном гниении десен в процесс вовлекаются соседние зубы и мягкие ткани.

В результате халатного отношения к собственному здоровью, может случиться так, что придется проводить экстирпацию ни одной зубной единицы. При затягивании гнойного воспаления поражается костная ткань челюсти и развивается остеомиелит с тяжелыми последствиями.

Гниение десневой поверхности наблюдается при различных заболеваниях. Чтобы этого избежать следует просто проводить тщательную гигиену ротовой полости и своевременно обращаться к стоматологу.

После экстирпации необходимо наблюдать за собственным состоянием и процессом регенерации лунки. При первых признаках не стоит заниматься самолечением. Это чревато уменьшением симптоматики болезни и затягивании патологического процесса.

Несмотря на то, что альвеолит обычно характеризуется довольно выраженным дискомфортом и болью, воспаление почти всегда самоограничивается стенками лунки и не приводит к каким-либо серьезным осложнениям, хотя и требует лечения. Некоторые авторы сообщают о таких осложнениях альвеолита, как остеомиелит челюсти, абсцесс, флегмона, лимфаденит.[10]

Если после лечения альвеолита у пациента начнет болеть лунка, значит, она вновь воспалилась. Придется посетить стоматологическую клинику заново, попытки вылечить воспаление дома могут его усугубить. К примеру, полоскание перекисью водорода обеззараживает ранку, но эта процедура устраняет остатки кровяного сгустка, из-за чего рана становится еще более уязвимой для дальнейшего проникновения патогенов. Именно поэтому полоскания заменяются ротовыми ванночками.

Нельзя недооценивать такое заболевание, как альвеолит, поскольку оно может причинить большой вред организму. Только своевременное обращение к дантисту для устранения инфекции поможет предотвратить дальнейшее разрушение тканей. Поэтому после удаления резца, клыка или моляра нужно следить за состоянием десны, чтобы не пропустить первые признаки воспаления.

Наиболее сложными для стоматологов являются операции по удалению зубов, поражённых хроническим периодонтитом. Это заболевание представляет собой образование гнойных мешочков на верхушке корней. Длительное время подобные образования могут не беспокоить человека. Но если зуб загноился из-за общего или местного переохлаждения, сильного удара или сопутствующего инфекционного заболевания, то от него рекомендуется срочно избавиться.

Осложнением операции является воспаление надкостницы из-за оставшихся на ней гнойных капсул. Больной чувствует острую пульсирующую боль, у него поднимается температура и ухудшается самочувствие. Чтобы предотвратить распространение инфекции на соседние органы, проводится срочная хирургическая операция.

Не упустите из вида: обязательно предупредите стоматолога о наличии заболеваний и состояний, сопровождающихся пониженной свертываемостью крови — гемофилии, сахарном диабете, приеме кардиологических препаратов, направленных на разжижение тромбов.

Все необходимые действия определяет врач. Однако, больному полезно иметь представление о типичных методиках амбулаторного и стационарного лечения в ситуациях, когда десна сильно воспалилась после травматичного удаления зуба, либо тревожные симптомы дают о себе знать по иным причинам.

Первые 5 позиций в «рейтинге» стоматологических осложнений занимают альвеолит, периостит, периодонтит, травмирование неудаленными осколками зуба, а также парезы:

  1. Альвеолит — самое частое из наблюдаемых осложнений. Заключается в воспалении стенок лунки. Заболевание сопровождается всеми видами описанных симптомов, кроме пульсирующей боли. Стоматологи купируют развитие альвеолита с помощью кюретажа (выскабливания с последующей санацией) и наложения антисептических растворов.
  2. Периостит (воспаление надкостницы зуба), именуемый в народе «флюсом» предполагает комбинированное воздействие. Абсцесс вскрывают под усиленной местной анестезией и проводят терапевтическое лечение. В легких проявлениях достаточно компетенции стоматолога, в более выраженных — необходима помощь стоматологической хирургии.
  3. Периодонтит — это заболевание оболочки корня зуба и примыкающих тканей. Воспаление десны после удаления зуба при периодонтите сопровождается отеком щеки, высокой температурой и пульсирующей болью. Осложнение может возникать после удаления пульпы, пломбирования канала, длительного воздействия мышьяка.
  4. Осколки. Страх осложнения, вызванного травматическим воздействием неудаленных фрагментов зуба, является одной из самых распространенных фобий посетителей стоматологии. При подозрении, возникшем у врача или пациента, необходимо проведение рентгенологического обследования с последующим удалением в случае подтверждения.
  5. Стоматологические парезы. Обычно проходят самостоятельно, но их течение необходимо наблюдать у лечащего врача, который будет оказывать необходимую терапию. При стойком онемении, не проходящем в течение месяцев, следует обращаться в неврологическую клинику.

На стадии домашнего лечения врач может назначить антибиотики специфического действия.

Вид лунок после удаления зубов

После удаления зуба вы наверняка получите от вашего врача рекомендации относительно того, как какие процедуры следует совершать для скорейшего заживления десны. В тех случаях, когда удаление было сложным, и десну пришлось разрезать, срок восстановления лунки будет длительнее. Как правило, вам придётся полоскать рот разнообразными травяными отварами для снятия воспаления и устранения болезнетворных бактерий.

Тем не менее, удаление зубов порой может сопровождаться неприятными осложнениями, например, альвеолит. Альвеолит сопровождается воспалением десны и накапливанием в лунке удалённого зуба гнойных выделений. Как правило, заметить, что гноится десна после удаления зуба, можно в течение нескольких суток.

Разумеется, нельзя оставлять альвеолит без лечения. Будучи пущенным на самотёк, он способен вызвать разложение тканей в пустой лунке и привести к остеомиелиту в челюстных костях. Позднее это может привести к опасным воспалительным процессам. В крайнем случае, возможно заражение крови и мучительная смерть в течение нескольких суток.

  • халатное отношение пациента к постоперационному уходу за полостью рта;
  • снижение иммунитета при недостатке иммуномодуляторов и витаминов в организме;
  • попадание в открытую рану опасных для здоровья бактерий;
  • неверный подбор анестезии при удалении зуба;
  • повреждение десны во время проведения операции.

Некоторое покраснение и набухание десны будет нормальным. Однако, если подобный дискомфорт продолжается более 5 дней, а также сопровождается ощутимой болью, высокой температурой, выделением гноя, кровотечением и скверным запахом изо рта – время бить тревогу. Ни в коем случае нельзя ожидать, что проблема разрешится самостоятельно. Необходимо незамедлительно обратиться к зубному врачу.

Как правило, альвеолит чаще можно встретить после удаления молярных зубов из нижней челюсти. Это происходит по причине её более сложного для хирургии строения. Из нижней челюсти сложнее извлекать корни зубов, особенно, если они деформированы. Также, попавшая в рану инфекция под воздействием гравитации способна быстро углубиться в мягкие ткани и вызвать гнойное воспаление. Наиболее проблематичен в этом отношении гной после удаления зуба мудрости.

Каковы факторы риска?

Курение приводит к развитию альвеолита из-за никотина, обнаруженного в сигаретах. Его воздействие уменьшает кровоснабжение внутри заживляющейся лунки и препятствует правильному образованию сгустка крови.

Извлечение третьих моляров (зубов мудрости) часто является травматическим, поскольку некоторые окружающие десны ткани и челюстная кость во время операции подвергаются неблагоприятному воздействию. Хотя извлечение необходимо, полученная травма может увеличить шансы на возникновение альвеолита.

Обнаружено, что у женщин альвеолит развивается чаще, чем у мужчин. Это может быть связано с гормональными факторами (например, использование оральных контрацептивов) или обычными гормональными изменениями во время женского цикла.

Пациенты старше 30 лет с пораженными третьими молярами имеют повышенный риск развития альвеолита. С возрастом челюстная кость становится более плотной и получает меньше кровоснабжения. Плотная челюстная кость увеличивает риск травматической экстракции и меньшего кровоснабжения, что снижает вероятность образования сгустка крови и своевременного исцеления пациента.

Профилактические меры

Главная задача как стоматолога, осуществляющего экстракцию, так и самого пациента – создать благоприятные условия для формирования «защитного» кровяного сгустка в пустой лунке. Это тот механический барьер, который предохраняет послеоперационную рану от вторичного инфицирования, не дает развиваться воспалению и нагноению десны.

Так, чтобы минимизировать риск постэкстракционных осложнений, необходимо:

  • тщательно обработать рану антисептическими растворами, убрать из нее костные остатки, осколки зуба;
  • если показанием к операции стало гнойное осложнение запущенного кариеса, стоматолог должен извлечь гранулему и, наоборот, не проводить никаких промываний (чтобы не удалить кровяной сгусток);
  • чтобы защитный сгусток крови не рассосался из-за обострения хронических заболеваний либо в результате инфекционных «атак», пациенту показаны внутримышечные инъекции антибиотиков, которые чередуют с уколами данных препаратов непосредственно в десну.

Опасность послеоперационного альвеолита заключается в высоком риске дальнейшего распространения инфекции, последствиями которого может стать дыхательная недостаточность, отек легких. При отсутствии лечения воспалительный процесс из пустой лунки может перекинуться на соседние зубы, затронуть мягкие ткани, привести к остеомиелиту.

Таким образом, при первых «сигналах», указывающих на то, что послеоперационная рана нарывает, не стоит заниматься самолечением, а необходимо тут же обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Строгое следование всем тем рекомендациям, которые дает стоматолог по окончании экстракции, – лучшая профилактика альвеолита после удаления зуба.

Чтобы не допустить этого осложнения нужно:

  • выбрать грамотного и опытного стоматолога;
  • необходимо следить, появился ли в лунке сгусток крови;
  • не трогать лунку языком и не ковыряться в ней иными предметами;
  • после операции какое-то время необходимо отказаться от курения;
  • в течение суток после операции не употреблять алкогольные напитки, газировку;
  • есть аккуратно, чтобы еда не попала в лунку;
  • не употреблять твердую пищу;
  • в день операции, после ее проведения, нельзя чистить зубы и полоскать рот.

Альвеолит после удаления зуба требует грамотного подхода к лечению и соблюдение всех рекомендаций врача. Эту болезнь запускать нельзя, иначе можно спровоцировать огромные проблемы во всей полости рта.

Воспаление лунки коренного зуба

Чтобы избежать альвеолита после удаления зуба у ребенка или взрослого пациента, необходимо следовать тем рекомендациям, которые дает врач-стоматолог по окончании процедуры. Так, использовать полоскания для снятия боли и ускорения заживления запрещается – составы могут растворить кровяной сгусток, запечатавший рану, что повлечет за собой развитие воспалительного процесса.

Нельзя принимать горячую пищу (пить напитки) – термический ожог впоследствии также может привести к альвеолиту. Не стоит трогать лунку руками или какими-либо инструментами – возрастает риск инфицирования послеоперационной раны.

Основная задача профилактики – сохранить целостность кровяного сгустка. Врач-стоматолог, в свою очередь, должен провести операцию с соблюдением всех правил, предпринять все меры для исключения осложнений (в частности, хорошо сжать края лунки для образования сгустка крови).

Основной перечень профилактических мероприятий ложится на самого пациента. Обязательно следуйте советам врача, чтобы альвеолит после удаления зуба не принес массу неприятностей:

  1. Не полоскайте часто рот после удаления зуба. Это может привести к вымыванию кровяного сгустка из лунки и последующему попаданию инфекции.

  2. Не принимайте слишком горячую или холодную пищу до тех пор, пока лунка удаленного зуба не зарастет. Это является дополнительным аспектом, провоцирующим воспалительный процесс.

  3. Ни в коем случае не трогайте лунку руками или чистящими средствами до ее полного заживления.

Все профилактические мероприятия и советы стоматологов направлены на то, чтобы до самого заживления лунки сохранить внутри ее кровяной сгусток.

Чтобы предотвратить воспалительных процесс и возможные осложнения зубов (клыков или мудрых), нужно придерживаться нескольких простых, но в то же самое время действующих правил:

  • После удаления нельзя принимать горячие ванны, посещать сауны. Так как это приводит к увеличению скорости притока крови, что может вызвать кровотечение в ране.
  • Насколько это реально, настолько ограничьте себя в занятии спортом, приёме алкогольных напитков, причина та же, повышение артериального давления.
  • В день проведения хирургического вмешательства, нельзя чистить зубы и прикасаться языком к образовавшейся ране. Покрасневшая область воспалённая, плюс в лунке образуется защитный слой, который может быть удалён во время чистки ротовой полости.
  • Нельзя греть воспалённое место, лучше всего прикладывать к щеке что-то холодное.
  • После удаления врачи запрещают курить. Так как дым содержит в себе множество тяжёлых и вредных веществ, которые негативно сказываются на лунке.

Если пациента беспокоит воспалительный процесс, после экстракции, тогда нужно соблюдать следующее: тщательно выполнять предписания, ознакомится с симптоматикой осложнений, и в случае ухудшения состояния обращаться за помощью в клинику.

Чтобы избежать возможных осложнений, необходимо придерживаться всех рекомендаций в послеоперационный период. Если же появились неприятные симптомы, следует срочно обратиться к врачу, чтобы своевременно начать лечение альвеолита.

stoma.guru

Альвеолит — острый воспалительный процесс стенок лунки в области удаленного зуба, которое сопровождается ее повреждением, а также размозжением десны. Примечательно, что болезнь «маскируется» и проявляется не сразу. Альвеолит дает знать о себе только через определенный период после проведения стоматологической операции.

Удаление зуба всегда проводится под анестезией, поэтому болевых ощущений пациент не испытывает на момент нахождения на кресле врача. Боль возникает после того, как действие анестетика заканчивается и носит слабовыраженный характер. Кроме того, она быстро прекращается и лунка зуба (альвеола; костная выемка, в которой располагался корень зуба) начинает заживать и затягиваться.

Спустя 2-3 дня после операции удаления зуба в области пустой лунки возникает резкая боль. Больной может попытаться принимать обезболивающие препараты, или каким либо другим способом снять неприятные ощущения, но состояние не улучшается. Такие симптомы характерны для альвеолита – воспалительного процесса в лунке зуба, возникающего при нарушении нормального процесса заживления.

Прогноз. Профилактика

После заживления не должно быть никаких долгосрочных последствий. Как только ткань покроет кость, исцеление пройдет нормальным образом.

Отзывы

Недавно ходила на удаление нижнего коренного зуба, так как от него остался один пенек, который уже не годился под коронку. Удаление прошло быстро и без почти боли, назначили полоскать рот и отправили лечиться дома.

Уже на следующий день в месте, где раньше был зуб, начались сильные боли и десна припухла. Еще ужасный неприятный запах изо рта появился. В итоге я пришла к тому врачу, которая дергала мне зуб накануне. Она посмотрела и посоветовала мне «крепиться» и прикладывать на опухшую щеку грелку со льдом. Через пару дней отек спал, но десна болеть меньше не стала. Я пила по несколько раз в день Нурофен. Но боль так и не прекратилась, поэтому я снова пошла к той тетке.

Мне сделали снимок и сказали, что все нормально, но есть острые кости из того места, где раньше был мой зуб. Вот их и решили убрать. Было очень больно, когда мне снова ковырялись в десне и удаляли эти «кости», затем положили марлю, заставили прикусить и отправили домой.

Уже через пару часов начались адские пульсирующие боли, поэтому я решила обратиться в соседнюю частную клинику, где мне все объяснили. Оказывается, что мне удалили зуб плохо, много осталось кусков от разрушенного зуба и костей от челюсти, так что все это смешалось с инфекцией и дало гной. Мне с уколом абсолютно без боли вычистили все это, сверху наложили марлевую салфетку с мазью и дали рекомендации. В этот же день мне стало лучше, так что больше к тому врачу, которая мне удаляла зуб я ни ногой.


Adblock detector