Пародонтология        10 июня 2019        75         0

Осложнения после удаления зуба с кистой

Остатки корня внутри десны

Дискомфорт и болезненность десны сразу после изъятия зуба естественна, но если боль через сутки не уменьшилась, то это говорит о начавшемся воспалении.

Воспаление — частый спутник сложных удалений. При сложном удалении врач делает надрез в десне, чтобы получить доступ к костной ткани, а затем проводит резекцию корня бормашиной.

Так удаляют зубы с большими или горизонтальными корнями и зубы с разрушенной коронкой. Кроме того, резекцию делают, чтобы извлечь из десны отломанный конец корня.

После столь серьезных и травмирующих манипуляций боль в десне может держаться дольше. В норме дентаглия продолжается двое-трое суток.

Наиболее часто появляются осложнения после удаления зуба мудрости. Какие могут быть ухудшения в состоянии после вырывания зуба мудрости? Зависит от того, где находится восьмерка, которую требуется удалить.

Удаление восьмерки на верхней челюсти может спровоцировать обширный отек и опухоль.

Осложнение после удаления зуба мудрости на нижней челюсти выглядит как боль при шевелении челюстью и болезненное глотание. Эти симптомы появляются в результате отека мышц и неба.

После сложного удаления восьмерки на десну накладывают швы, а рану обязательно обрабатывают антивоспалительным гелем.

Предупредить осложнения могут антибиотики и дезинфицирующие полоскания. После непростого удаления стоматолог обязательно назначит повторное посещение, во время которого проверит, правильно ли идет заживление лунки.

Киста зуба после удаления зуба

В первом случае у пациента диагностируют такое осложнение, как альвеолит. Процесс сопровождается нагноением, болью и появлением зловонного запаха.

Причиной осложнения является присутствие в ротовой полости кариозных зубов и других источников бактериальной инфекции.

Попав из миндалин или кариозных полостей в открытую рану, бактерии вызывают ее воспаление и нагноение.

Для лечения альвеолита доктор проведет очищение лунки от загноившихся фрагментов, обработает рану антисептиком и положит в нее лекарство. Улучшение наступит уже на следующие сутки, а полностью десна заживет через несколько недель.

При изъятии зуба с периодонтитом обязательно нужно удалить и очаг инфекции — гнойный мешочек, расположенный возле верхушки корня.

Если это образование не вышло вместе с зубом, то лунку выскабливают и обрабатывают антисептиком. При остром периодонтите, независимо от того, как прошло удаление, пациенту обязательно назначают антибиотики.

Неполное удаление зуба является наиболее распространенной проблемой при такой стоматологической операции.

В тяжелых случаях операция имеет статус «сложной». Эта формулировка означает, что внутри десны после удаления зуба остался корень или его осколок.

Симптомы этого вида осложнения:

  • болезненность в районе проведенной операции;
  • отек;
  • развитие воспаления.

Первая – более редкая: когда врач недостаточно подготовился к операции и просто не заметил осколка, который образовался в процессе.

Второй же причиной является сознательное решение хирурга оставить осколок. Оно продиктовано расположением инородного тела, при изъятии которого может быть занесена инфекция либо поврежден нерв.

Для извлечения осколка необходимо провести повторную операцию. Перед ней пациент обязательно проходит рентгенологическое обследование, а врач тщательно изучает снимки и планирует свои действия.

Есть еще один вариант, занимающий более длительное время, используется, когда проблематично проводить повторную операцию.

Осложнения после удаления зуба с кистой

При полном заживлении с использованием примочек из облепихового масла осколок будет «вытолкнут» мягкими тканями самостоятельно.

Удаление зуба – процедура не очень приятная, но она может осложниться и длиться дольше положенного срока.

К осложнениям относится удаление зуба с кистой на корне.

Киста – это довольно расхожее заболевание, при котором наверху у зубного корня, в костной ткани возникает полостной округлый пузырь, наполненный гноем и выстланный фиброзной оболочкой.

Это, как правило, последствия инфекционного воспаления корневых каналов зуба.

Несмотря на современные способы лечения и восстановления зубов, иногда удаления избежать не удается. Вырывать зуб приходится тогда, когда он полностью разрушен или мешает соседним. Также часто удаляют зубы мудрости, которые давно потеряли свое изначальное предназначение.

Осложнения после удаления зуба с кистой

Стоматолог может порекомендовать вырвать мудрый зуб во избежание острой боли, возможной деформации зубного ряда (когда зубу не хватает места для прорезывания) или воспаления десны (восьмерка долго прорезывается или растет горизонтально).

Общее заживление и сопровождающие его боли напрямую зависят от типа удаления зуба и сложности работы. Если перед удалением он был поражен кариесом, кистой, частично разрушен, или начался воспалительный процесс, заживление длится дольше. При этом дыра становится красной, постоянно ноет или болит и плохо зарастает.

Простое удаление более щадящее, десна при этом не подвергается надрезам. Доктор достает зуб при помощи щипцов и других инструментов. В зависимости от величины зубной коронки и корней, стоматолог может зашить края лунки для того, чтобы рана не инфицировалась и быстрее зажила.

После того, как доктор вырвал коренной зуб, мягкие ткани болят дня 3, если десну зашивали — не менее 5 дней. При условии, что работу провели аккуратно, удаление не сопровождалось воспалением или нагноением, лунка заживает быстро, присутствует кровяной сгусток. В течение первой недели боль полостью проходит.

Сложное удаление представляет собой операцию, в течение которой доктор рассекает ткани десны, раздвигает их, а затем извлекает зуб и накладывает швы. Ровный надрез позволяет достать зуб и при этом минимально травмировать кости челюсти и десну.

Швы снимают не ранее, чем на седьмые сутки после процедуры. Полное восстановление занимает примерно 14 дней (если удаление не сопровождалось осложнениями). В этот период человек ощущает ноющую или острую боль, десна может немного пульсировать.

Это связано с затягиванием лунки, надреза и швами. Десна обычно болит во время разговора, чистки зубов, еды и даже простого открывания рта. Первые 3-4 дня боль может затрагивать всю сторону черепа, ухо и даже шею. Постепенно болевой синдром снижается, а по выздоровлению полностью проходит.

Кровотечение

Возникает также довольно часто. Причем это может произойти как сразу после операции, так и через час, несколько часов или даже сутки после нее.

Кровотечение из лунки зуба после хирургического вмешательства

Осложнения после удаления зуба с кистой

Причинами этого могут стать как некоторые сопутствующие заболевания (гипертония, лейкоз, желтуха), так и действия стоматолога или самого пациента.

В процессе операции врач может сделать некоторые ошибки, например, повредить кровеносные сосуды, часть альвеолы или межкорневой перегородки.

Также кровотечение из лунки возникает при ее механическом повреждении, в котором виновен пациент, не выполнявший рекомендации хирурга по реабилитации.

Для остановки крови необходимо приложить холод (лед) к пострадавшей десне или щеке.

Чтобы избежать общего ухудшения здоровья, нужно обратиться к врачу в ближайшее время.

Показания и противопоказания

Современная медицина, и в частности стоматология, имеют множество методов консервативного лечения, но операция удаления зуба с кистой – это, подчас, единственный выход из создавшихся условий.

Болезнь зачастую протекает бессимптомно, киста не болит, не дает о себе знать никоим образом. Поэтому ее обнаруживают тогда, когда уже поздно начинать лечение, и возможен только хирургический путь.

Зуб при этом удаляют только по двум причинам:

  1. когда корень пророс в кисту;
  2. когда зубной корень разрушен полностью.

В других случаях зуб оставляют и лечат кисту.

К относительным противопоказаниям необходимо отнести:

  1. любую инфекцию организма;
  2. недостаточную свертываемость крови (сюда входит и менструация);
  3. первые и последние три месяца беременности (операция проводится только во втором триместре);
  4. болезни сердца и сосудов, перенесенные инфаркты миокарда и инсульты;
  5. болезни ЦНС и психические болезни.

Но, как уже говорилось, это относительные показания и противопоказания к удалению зуба. После выздоровления пациента плановая операция по удалению будет выполнена.

Что делать, чтобы ускорить заживление лунки в домашних условиях?

Явными признаками сухой лунки являются:

  • отсутствие в ней видимого кровяного сгустка, вместо которого просматривается кость;
  • сильная боль;
  • воспаление.

Причиной этого явления могут стать действия самого пациента:

  • неоправданно частое полоскание после операции;
  • питье «с усилием», например, через соломинку;
  • периодическое сплевывание.

Для лечения обязательно нужно обратиться к стоматологу, который посоветует противовоспалительные препараты, а в сложных случаях проведет дополнительное очищение лунки, ее закрытие специальным гелем или же назначит антибиотики.

После удаления жевательных зубов десна в любом случае воспаляется и немного отекает. Для того, чтобы максимально ускорить процесс заживления, необходимо точно следовать всем рекомендациям и придерживаться курса лечения.

После процедуры кушать разрешается через 3-5 часов, зависимо от способа вмешательства. Полезно приложить холод к щеке (лед, замороженные продукты или охлажденную гелевую грелку), он уменьшит отек и болевые ощущения.

Операция по удалению зуба

Комплексный домашний уход включает:

  1. регулярные полоскания;
  2. соблюдения диеты;
  3. прием препаратов;
  4. бережную гигиену рта.

В случаях, когда проводилась операция или процедура сопровождалась осложнениями, доктор выписывает курс антибиотиков:

  1. Сумамед,
  2. Цефтриаксон,
  3. Амоксиклав,
  4. Амоксициклин,
  5. Линкомицин,
  6. Флемоксин.

На период восстановления необходимо бережно ухаживать за ротовой полостью. Лучше всего взять новую мягкую зубную щетку и специальную заживляющую или противовоспалительную пасту для десен. Первые дни не касаться щеткой раны, она очищается путем тщательного полоскания.

Полоскания

Полоскания являются обязательными, они снимают отек, воспаление, обеззараживают рану, вытягивают гной и успокаивают поврежденную слизистую. Для наилучшего результата полоскать рот нужно регулярно (3-5 раз в день, согласно предписаниям доктора).

Наиболее эффективные средства:

  1. Хлоргексидин. Эффективный и мягкий антисептик. В аптеках продаются готовые растворы, которые сразу можно использовать.
  2. Мирамистин. Антисептическое средство, схожее по действию с хлоргексидином. Раствор нужно удерживать во рту около 3-х минут.
  3. Настои трав (ромашка, календула, зверобой, шалфей). Можно взять одну траву или сделать лекарственный травяной сбор. На стакан кипятка понадобится столовая ложка с горкой готовой сухой смеси. Настоять до остывания, затем процедить. Теплым настоем полоскать рот 3 раза в день. За один раз использовать примерно стакан жидкости.
  4. Фурацилин. Для удобства продается готовый раствор или его можно приготовить (2 таблетки препарата на стакан воды). Регулярно полоскать рот в промежутках между приемами пищи. Фурацилин обеззараживает, убивает патогенные инфекции и бактерии, однако обладает неприятным привкусом.
  5. Соль и сода. Служат антисептиком, заживляют лунку и вытягивают гной. В теплой воде развести в равных пропорциях соль (морскую или обычную) и пищевую соду. Раствор должен получиться крепким. Повторять полоскания 2-3 раза в день до улучшения состояния.

Диета на время восстановления исключает любое раздражение раны и слизистой оболочки. Стоит перейти на натуральные продукты, богатые витаминами. Приготовленная пища должна быть теплой и мягкой – в виде пюре, супов, каш или бульонов.

  1. нежирное мясо и рыба;
  2. картофель;
  3. каши;
  4. хлеб без хрустящей корочки;
  5. тушеные овощи;
  6. натуральные компоты, кисели и желе;
  7. кисломолочные продукты;
  8. печеные яблоки.

Стоматолог лечит зубы

Список запрещенных продуктов:

  1. алкоголь;
  2. сладкие газированные напитки с красителями;
  3. кислое, острое, пряное;
  4. твердая пища (в том числе сырые овощи, которые могут дополнительно травмировать рану);
  5. цитрусовые и другие кислые фрукты;
  6. горячие напитки;
  7. сладости, полуфабрикаты.

Помимо алкоголя необходимо отказаться от курения. Сигареты раздражают ротовую полость, влияют на внутреннюю микрофлору, а также могут стать причиной инфекции.

Особенности манипуляций при наличии кисты

Киста образуется на вершине корня зуба. Она представляет собой образование, внутри которого находится гной.

Предлагаем ознакомиться:  Боль в желудке и кислый вкус во рту

Сложностью и особенностью операций по удалению таких зубов является то, что врачу необходимо будет полностью очистить лунку и дополнительно образовавшуюся в ней пустоту. Нужно очень тщательно устранить гной и инфекцию.

Фото удаления зуба с кистой

В противном случае может наблюдаться рецидив появления кисты, а также некоторые осложнения, о которых шла речь ранее – альвеолит и остеомиелит.

Киста зуба после удаления

Из вышеизложенного ясно, что зуб вырывают не из-за кисты, а далеко зашедших осложнений. При этом гнойное воспаление – только усложняющий фактор.

Разница между удалением по теме этой статьи и банальным удалением заключается в том, что после операции хирург тратит больше времени на ликвидацию всех следов инфицирования. В первую очередь он полностью очищает полость от гноя, а потом обрабатывает ее антисептическим средством.

После такой процедуры в десне остается лунка больших размеров, чем обычно. После этого больному придется приходить на плановое обследование и полоскать полость рта дома раствором соды значительно чаще. Ведь инфекция при операции может быть не удалена окончательно.

После удаления зуба встает вопрос о дальнейшем протезировании.

Если коронку ставить некуда, то после удаления зуба прибегают к имплантации, а если частично – к протезированию.

Имплантация осложняется тем, что в пораженной области все еще может оставаться инфекция.

Поэтому следует удостовериться, что все бактерии и микробы были убиты и лунка полностью затянулась. Имплантация при этом продолжается дольше, чем обычно и проходит больше этапов.

Нижние зубы мудрости чаще подвергаются оперативному вмешательству, их удалять намного сложнее. Снизу кости челюсти более плотные, они крепко удерживают корни, поэтому не всегда получается выдернуть зуб щипцами.

Перед процедурой стоматолог собирает анамнез на пациента, чтобы исключить аллергические реакции на препараты. Анестезия подбирается, исходя из способа проведения процедуры и ее длительности. Удаление может занять от 5 минут до 2-х часов. В течение этого времени пациент не чувствует боли, только небольшое давление.

После удаления лунка обрабатывается антисептическими препаратами, иногда врач кладет специальное лекарство для быстрого затягивания раны. Стоматолог должен тщательно прочистить десну от следов воспаления или нагноения, а также остатков корней или коронки (если зуб вытаскивали по частям). Для того, чтобы понять, как выглядит процесс удаления, стоит посмотреть фото операции.

Некоторые врачи практикуют накладывание швов даже при простом удалении. Особенно, если корни оказались слишком массивными. Закрытые края защищают рану от попадания пищи, бактерий, удерживают кровяной сгусток и способствуют скорейшему выздоровлению.

Температура

Повышение температуры тела на протяжении первых двух или трех дней после удаления – это нормально и ожидаемо.

Дело в том, что так организм реагирует на травматическое вмешательство. При этом более высокие значения (до 38–38,5 градусов C) могут наблюдаться ближе к вечеру.

Если по истечении двух, трех дней температура так и продолжает повышаться или же превышает 39 градусов C, нужно обратиться к своему стоматологу.

Осложнения после операции удаления зуба

Очень часто действия пациента становятся причиной развития осложнений. Главной рекомендацией перед операцией по удалению зуба, является ее своевременное выполнение.

Если затянуть, это может спровоцировать очень серьезные последствия, которые помимо самой операции, будут требовать длительного и сложного лечения.

Обязательно необходимо выполнять все рекомендации врача не только после процедуры, но и при подготовке к ней.

  • его квалификация, подтвержденная сертификатами, дипломами и другими документами;
  • опыт работы;
  • востребованность – насколько плотный график;
  • честные и полные ответы на вопросы при общении с пациентом, в том числе, предупреждение о рисках;
  • также не стоит забывать о личных рекомендациях друзей, коллег, родных и других пациентов.

Перед операцией

  • перед операцией нельзя употреблять алкоголь;
  • врач должен знать обо всех принятых накануне лекарствах;
  • за несколько часов до назначенного времени следует утолить голод;
  • нельзя производить удаление в состоянии сильного стресса, обострения хронических заболеваний, наличия вирусных инфекций (например, герпеса) и острых инфекционных ЛОР-заболеваний;
  • крайне нежелательно проводить подобные манипуляции в течение первых 3 месяцев после инфаркта;
  • повышенное давление в день операции также служит поводом ее отложить.
  • обязательно изъять тампон из лунки через 15–25 минут после окончания процедуры;
  • избегать твердых продуктов и горячей еды в тот же день и несколько последующих;
  • не есть в течение 3–5 часов после выхода от хирурга;
  • нельзя проводить частые полоскания, тем более горячей или очень холодной жидкостью;
  • не трогать образованную лунку пальцем, зубочисткой, щеткой;
  • посещать баню или принимать подобные «греющие» процедуры, в том числе, посещение пляжа в жаркий день;
  • не заниматься в ближайшие дни спортом и избегать любых физических нагрузок.

Предлагаем посмотреть видео, в котором специалист рассказывает о том, какие бывают осложнения и что необходимо предпринять.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Результатом запущенных заболеваний ротовой полости может стать потеря зуба. Если данное решение было принято врачом, значит его уже спасти невозможно. В такой ситуации проводят удаление.

Поскольку сам процесс болезненный и приравнивается к операции, то после него возможны неприятные последствия. Давайте узнаем, какие из них считаются нормой, а какие свидетельствуют о развитии серьезных осложнений.

Местные

После операции по удалению считается нормой небольшое кровотечение, которое должно в течение нескольких минут остановиться самостоятельно. О том, как остановить кровь после удаления зуба рассказано в отдельной публикации.

Данное заболевание сопровождается неприятными и сильными болями. Появляются они на следующий день после операции. К признакам его развития также относят:

  • несвежее дыхание у пациента;
  • наблюдается отек;
  • пациент ощущает онемение подбородка и губы;
  • больной испытывает неприятные ощущения в районе удаления зуба.

Возникает неврит по причине хронического периодонтита, которым поражены большие премоляры, расположенные вблизи канала.

Кровотечение

Подобное явление возникает всегда после операции и не является причиной для беспокойства. Но, бывает так, что через время лунка опять начинает кровоточить. При этом после удаления зуба может пройти несколько часов или дней. Такое состояние именуют вторичным кровотечением.

Если оно возникает через пару часов после болезненной процедуры, то это является реакцией пациента на адреналин. Его больной получает вместе с анестетиком. Данный процесс называют ранним вторым кровотечением.

Происходит оно из-за сокращения стенок в ранке, а через пару часов происходит вступление в силу второй фазы действия препарата. Она приводит к расширению сосудов, вследствие чего может начать кровить рана.

Существует еще позднее кровотечение, которое появляется на 2-3 сутки после операции. Происходит это в результате повреждения внутрикостных артерий, физических нагрузках, при развитии воспаления в ранке.

Проявляется через 1-3 дня после избавления от больного зуба. Она очень сильная, мучает пациентов по ночам, незначительно проходит только после приема анальгетиков. Причиной таких болей является развитие:

  1. Альвеолита. Появляется в результате неправильного заживления раны и воспаления в ней. К симптомам заболевания относят повышение температуры тела, воспаление лимфатических узлов. Визуально можно увидеть нарушение сгустка крови, на котором образовался гнойный налет.
  2. Ограниченного остеомиелита. Определить заболевание несложно. Если осмотреть рану, то можно увидеть сероватый налет. При надавливании на десну выделяется слой гноя, а вся слизистая ротовой полости выглядит отечной.

    Больной испытывает общее недомогание, жалуется на повышение температуры тела и головные боли. Развивается недуг вследствие снижения иммунитета больного или выступает как осложнение альвеолита.

Также боль может возникнуть в результате острых или выступающих краев костной лунки, при полном отсутствии сгустка. Устраняется такое осложнение путем шлифовки краев. Если отсутствует сгусток, стенки ранки просто приближают друг к другу.

Готовясь к предстоящей операции, многие пациенты переживают и испытывают страх. Также некоторые заболевания, влияют на состояние больного и приводят к неприятным осложнениям.

Рассмотрим наиболее частые последствия, которые возникают после избавления от зуба.

Обморок и коллапс

Проявляется у людей, которым свойственны признаки острой сосудистой недостаточности. Приводит к таким явлениям нестабильное состояние психики человека, которое возникло во время ожидания или ощущения боли перед процедурой или во время нее.

К признакам обморока или коллапса относят бледность кожи больного, слабый пульс или образование холодного пота.

Она проявляется в виде отека Квинке, крапивницы или анафилактического шока.

  • Самая неопасная реакция в данном случае это крапивница. Проявляется сильным зудом, сыпью, еле заметным отеком лица.
  • Анафилактический шок выражается нарушением в дыхательной, сердечной и артериальной системах.
  • При отеке Квинке больной испытывает нервозность и страх. К симптомам относят отек верхних или нижних дыхательных путей.

Киста на месте зуба

осложнение после удаления зуба в виде перфорации гайморовой пазухи

Основные признаки такого осложнения – это кровоточивость из раны, при которой образуются пузырьки. Также во время приема пищи пациент начинает ощущать ее в носу. Еще один признак перфорации – это сильные и непроходящие боли.

Приводят к такому последствию неумелые действия стоматолога, в результате которых удаление зуба происходит сложно и травматично. Физиологические особенности также могут стать причиной образования перфорации. Например, при повышенной ломкости костей.

Если наружные кровоизлияния обнаруживаются сразу, то скрытые протекают незаметно. При этом пациент теряет большое количество крови. Скрытые кровоизлияния приводят к образованию гематом на десне или щеке. Они могут доходить даже до области груди или шеи.

Как правило, киста диагностируется уже на поздних стадиях. Довольно часто врач принимает решение удалить не только ее, но и зуб, на котором она образовалась.

Такая операция может обернуться тяжелыми последствиями. Происходят они из-за осколков, которые остались в челюсти, что может послужить толчком к развитию новой кисты.

Также к осложнениям относят такие последствия, как перелом или вывих челюсти. Происходит он в результате удаления зубов с большими корнями или с объемной кистой.

Для устранения такого последствия доктор накладывает повязку и назначает препараты. В зависимости от ситуации – это могут быть антибиотики или противовоспалительные средства. Для поддержания иммунитета больного доктор прописывает витаминные комплексы.

Лечение

Киста вместо зуба

При сильных болях возможен прием обезболивающих средств. Лечебные меры в первую очередь направлены на устранение неприятных симптомов. В зависимости от заболеваний, которые привели к осложнениям, доктор назначает определенные процедуры и лекарства.

  1. При подозрении на неврит больному следует посетить невропатолога. Доктор назначит комплексную терапию, которая включает посещение электрофореза с новокаином, инъекции с витамином В1 и курс анальгетиков.
  2. Чтобы справиться с кровотечением необходимо в первую очередь убрать из лунки сгустки крови и просушить ее. Далее воспользоваться антисептиком в виде спрея.

    Дальнейшие шаги должен осуществлять стоматолог. Он сможет оценить, откуда исходит кровотечение и степень его развития.

    В качестве лечебных методов врачи используют турунду, которую пропитывают йодоформом. Чтобы она оставалась в лунке доктор фиксирует ее при помощи швов. Для остановки кровотечения вводятся специальные средства, по типу викасола.

    Через неделю пациент должен вновь посетить стоматолога.

  3. Лечение альвеолита проводит только врач. Первым делом он удаляет остатки сгустка, наносит на рану обеззараживающее средство. Заполняет место удаления лекарством по типу тетрациклина. Для лучшего эффекта можно пройти курс лазеротерапии или других физиопроцедур. Максимальный срок лечения составляет 5 дней. Ограниченный остеомиелит лечится таким же образом, но больного не отпускают домой, а помещают в стационар.
Предлагаем ознакомиться:  Нурофен после удаления зуба

При обмороке достаточно положить больного на кушетку и приподнять нижние конечности. К носу необходимо поднести вату, смоченную нашатырным спиртом. Если это не помогает, тогда прибегают к раствору кофеина, который вводят в виде инъекции.

Коллапс более серьезное состояние, которое требует введения медикаментов стероидной группы. Если пациент не выводится в течение 3 минут из такого состояния, то он подлежит госпитализации.

Альвеолит

Основной показатель альвеолита – боль, возникающая спустя несколько дней, которая может очень сильно беспокоить пациента.

Изменения десны, возникающие при послеоперационном альвеолите

Кроме того, присутствуют следующие симптомы:

  • отечность слизистой в месте удаления и локальное воспаление;
  • в самой лунке нет нормального кровяного сгустка;
  • повышение температуры;
  • затрудненное глотание.

Эта проблема возникает, если нарушаются процессы заживления, что может быть спровоцировано несоблюдением рекомендаций стоматолога после удаления зуба.

Причиной также может быть процесс операции, который оказался слишком сложным из-за определенного положения зуба или других факторов.

В результате этого болезнетворные микроорганизмы из ротовой полости проникают в открытую рану, запуская процесс развития альвеолита.

Осложнения после удаления зуба

Еще один вариант – ослабленный инфекцией организм пациента, который не может противодействовать микробам.

Если боль и симптомы после 3 дней только усиливается, нужно обязательно совершить визит к стоматологу. Чаще всего им назначается физиотерапия вместе с приемом общих противовоспалительных средств и мазей местного действия.

Последствия кисты

Если не вылечить кисту вовремя, она постепенно разрастается. Сначала образуется свищ, но даже при виде его не многие спешат к специалисту, ссылаясь на то, что он может и сам пройти. Такое случается крайне редко.

В большинстве случае киста начинает повреждать пародонт и альвеолярный отросток. Эти ткани держат зуб внутри лунки. При полном их разрушении он может попросту выпасть.Кроме того, инфекция иногда проникает и дальше, и даже может попасть в кровь, которая будет разносить ее по всему телу.

Как правило, на этой стадии появляются осложнения, которые приводят к потере зуба.

  • Гнойное воспаление кисты.
  • Расплавление костной ткани челюсти из-за увеличения кисты.
  • Воспаление лимфоузлов.
  • Появление хронического гайморита из-за прорастания кисты в гайморовых пазухах.
  • Появление остеомиелита либо периостита из-за хронического воспаления опухоли.
  • Формирование абсцесса на десне либо на щеке в результате гнойного воспаления.
  • Формирование флегмоны шеи из-за продолжительного гнойного воспаления.
  • Развитие сепсиса – заражения крови.
  • Самопроизвольный перелом челюсти, появляющийся из-за разрастания кисты и истончения кости в области основания челюсти.

Проанализировав вышеперечисленные осложнения, можно сделать вывод, что некоторые патологии носят весьма серьезный характер и могут угрожать жизни пациента.

Остеомиелит

Более сложное заболевание, которое иногда развивается после проведения удаления зуба – воспаление тканей костей челюсти. Помимо боли в месте локализации воспаления, наблюдаются следующие симптомы:

  • головная боль;
  • общая слабость;
  • увеличение температуры;
  • ухудшение сна;
  • скачки артериального давления;
  • увеличение лимфоузлов.

Если сразу не начать лечение альвеолита, это может стать причиной распространения воспаления и инфицирования в глубокие слои, что с большой долей вероятности приведет к остеомиелиту.

Лечение может быть как хирургическим, когда делаются надрезы надкостницы, так и классическим медикаментозным. Этим должен заниматься исключительно профессионал.

Во время реабилитационного периода пациенту могут назначить не только симптоматическое лечение, но также локальные физиопроцедуры и прохождение антибактериальной, противовирусной, дезинтоксикационной терапии.

Местные проявления воспаления челюсти после удаления зуба

Парестезия

В процессе операции могут быть затронуты нервные окончания, причем не всегда по вине врача – возможен вариант со сложным расположением, строением и самим удалением больного зуба.

Осложнения после удаления зуба мудрости

Это может спровоцировать неврологические осложнения, одним из таковых является парестезия — онемение языка. Кроме этого, ощущение онемения, «мурашек» иногда появляется в области губ, щек и подбородка.

Врач может назначить инъекции таких препаратов, как Галантамин и Дибазол, а также прием витаминов C и B.

Травмирование альвеолярного гребня

Бывают случаи, когда происходит удаление части альвеолярного гребня, служащего непосредственно для удержания зуба.

Как выглядит альвеолярный гребень

При сложном расположении зуба и недостаточной видимости, хирург может наложить щипцы, кроме самого зуба также и на часть кости. Это вызывает сильный косметический и эстетический дефект, воспринимаемый в виде деформации.

Особенно заметно при работе с передними зубами. Также сам пациент не может нормально сомкнуть челюсти и испытывает болевые ощущения.

Лечение подразумевает только костную пластику (альвеопластику) с применением, чаще всего, искусственной костной ткани. Чтобы она не смещалась, используются специальные защитные мембраны, накладывающиеся на последнем этапе операции перед ушиванием.

Стоимость такой операции может составлять от 30 тысяч рублей, а применение мембраны, в зависимости от вида и производителя, еще около 3–9 тысяч.

Скалывание соседних твердых тканей

Во время операции хирург может задеть зубы, которые расположены рядом с подлежащим удалению.Причиной тому является слишком тесное расположение зубов или труднодоступность оперируемого места, когда врач практически не имеет к нему нормального доступа.

Чтобы этого не произошло, врач должен тщательно изучить предварительные снимки и продумать план операции.

Кроме того, очень важен правильный выбор инструментов, которыми хирург будет пользоваться в процессе удаления.

Сложное или простое удаление?

Тип удаления подбирает врач по результатам рентгенологического обследования. К примеру, корни зубов мудрости склонны к искривлению и срастанию, поэтому без снимка невозможно определить наиболее подходящий способ.

Показания к простому удалению:

  1. зуб мудрости вылез полностью или на большую половину (стоматолог может ухватить его инструментом);
  2. доктор имеет возможность добраться к зубу, не причиняя пациенту сильный дискомфорт;
  3. корни прямые, не извилистые;
  4. зуб не разрушен кариесом.

Показания к хирургическому вмешательству:

  1. зуб находится еще под десной или только начал прорезываться;
  2. корни слишком сплетены;
  3. горизонтальный рост;
  4. киста;
  5. зуб практически полностью разрушен.

Повреждение слизистой полости рта

Чаще всего подобные осложнения наблюдаются при неудобном положении зуба, требующего удаления либо при длительной и сложной операции. При этом используется большое количество разных инструментов.

В процессе операции при неловких движениях пациента, вызванных страхом или неприятием происходящего, инструменты могут соскальзывать, нанося травмы разной степени тяжести окружающим мягким тканям.

Инструментами можно повредить десну или щеку

Использование нестерильных инструментов - причина образования кисты

Также это может случиться, если врач не произвел достаточных подготовительных действий – отделение десны и прочее.

Вывих височно-нижнечелюстного сустава

Такая травма происходит в большинстве случаев при удалении коренных зубов, когда пациенту необходимо очень сильно открыть рот и прилагать для этого усилия.

В противном случае хирургу просто будет недоступен нужный участок челюсти.

При вывихе нижней челюсти пациент будет испытывать достаточно сильные болевые ощущения, что дает возможность практически сразу определить наличие проблемы.

Нужно сказать, что для некоторых людей, у которых ослаблен связочный аппарат в силу разных заболеваний, риск вывиха увеличен.

Лечение заключается в том, что специалист должен вправить сустав одним из подходящих для этого методов.

Головная боль - симптом кисты

При этом обычно применяется проводниковая или же инфильтрационная анестезия, так как процесс довольно болезненный.

Перфорация дна верхнечелюстной пазухи

Случается только при удалении верхних зубов, и связана эта проблема в большинстве случаев с анатомическими особенностями пациентов.

Гайморова или верхнечелюстная пазуха расположена непосредственно над альвеолярным отростком в верхней челюсти.

Расположение верхнечелюстной гайморовой пазухи

В некоторых случаях разделительная грань в виде альвеолярного отростка практически исчезает.

Корни некоторых зубов могут недоставать до полости пазухи совсем немного и даже заходить непосредственно в нее.

Чтобы избежать перфорации, врачу необходимо провести тщательные и подробные предварительные обследования, в том числе рентгенологические снимки или пантомограмму.

Если в пазухе проходит гнойное воспаление, это является противопоказанием к удалению зуба, так как может привести к долгосрочным и очень серьезным проблемам.

Лечение необходимо провести сразу в то же посещение врача. Если случай ярко выраженный, то врач будет определенным образом закрывать и ушивать сообщение с помощью слизисто-надкостничного лоскута.

Иногда достаточно наложения плотного тампона, который за несколько дней помогает появиться кровяному сгустку в лунке, для самостоятельного закрытия отверстия.

Профилактика осложнений

Местные

Осложнения после удаления зуба — не редкость, ведь экстракция — это полноценное хирургическое вмешательство, при котором происходит повреждение прилегающих тканей. При этих явлениях реакция организма всегда однозначна и характерна: отек, боль, кровотечение.

Все эти реакции физиологичны и не требуют отдельного лечения. Все симптомы должны пройти за 2–3 дня.

Но если же процесс затягивается, добавляются новые симптомы в виде подъема температуры, признаков интоксикации, появления гноя, дурного запаха изо рта, речь идет об осложнениях, и обратиться к врачу необходимо срочно.

Основная причина осложнений в том, что не все удаления можно считать простыми процедурами: нередко необходимо при наличии воспаления делать на десне разрез для дренажа, убирать препятствия в виде костной ткани, накладывать швы.

Все это создает трудности, т. к. ротовая полость — это все же небольшое операционное поле, и манипуляции здесь затруднены. Удаление зуба — всегда крайняя мера, которая проводится только, когда сохранить зуб не представляется возможным.

Спровоцировать осложнения может:

  • наличие кариеса;
  • отсутствие должной гигиены в полости рта;
  • простудные заболевания на момент операции;
  • инфекции полости рта;
  • болезни крови и сосудов, нарушение свертываемости;
  • вредные привычки больного;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Осложнения могут появляться не только по вине пациента, но и из-за самого стоматолога, если экстракция проводилась чересчур травматично, в спешке, при плохом освещении, и низкой квалификации врача.

Удаление коренных зубов и, в частности, зуба мудрости — процедура отнюдь не простая, поскольку они имеют мощные корни. Нередко после удаления этого зуба и других коренных больших начинается сильная боль в десне, появляется онемение губ, языка.

Удаление коренного зуба сложно еще и тем, что при запущенном процессе воспаления в них на корнях часто могут образовываться гнойные кисты.

Экстракция 7 и 8 больших коренных зубов может закончиться вывихом челюсти или же ее переломом из-за усиленного давления на челюсть при удалении зуба. Причем эти травмы чаще всего не диагностируются вовремя. Причина в первую очередь кроется в действии анестезии.

Если же перелом или вывих все-таки выявлен, то врач обязательно фиксирует челюсть и назначает противовоспалительную терапию.

Чаще всего появление отека после удаления бывает связано с повреждением десны. Если отек возник сразу после операции и в первые 2 дня после нее, и он небольшой, не увеличивается, то это не является патологией и воспринимается как физиологический процесс. В таких случаях нужно почаще:

  • прикладывать к щеке на несколько минут пластиковую бутылку со льдом, завернув ее в полотенце;
  • делать ванночки с солевым раствором, антисептиками, отварами трав (лучше шалфей).

В противном случае речь идет о начале инфицирования раны и нужно обратиться к врачу. Полоскать можно будет только на 3 день.

Этапы цистотомии

Причины инфицирования:

  • несоблюдение асептики;
  • занесение инфекции самим пациентом;
  • недостаточная стерилизация инструментов.

Со стороны пациентов категорически нельзя трогать ранку руками, твердыми предметами, тревожить ее. Об инфицировании будет свидетельствовать сильная непрекращающаяся боль, кровотечение, температура. Нужно к ранке приложить ватный тампон, смоченный 3 % перекисью водорода на 30 минут и срочно идти к врачу.

При удалении зуба всегда повреждаются прилегающие ткани, которые могут отекать и давать температуру — 37,2–37,9ºС. Это будет являться нормой в течение 2–3 дней.

В такие моменты врач может превентивно назначить антибиотики для предотвращения более сложных осложнений. Дальнейшая температура — это уже признак чаще всего такого осложнения, как стоматит.

Предлагаем ознакомиться:  Нужно ли подрезать уздечку языка у ребенка? В каком возрасте подрезают уздечку языка

Лечение антибактериальное, полоскание, промывание ротовой полости и наблюдение врача.

Во время удаления зуба обязательно повреждаются сосуды и как результат, рана начинает кровить. Это следствие любой операции. Но время свертывания крови не превышает 10 минут, за это время кровь должна остановиться.

Если же кровотечение появляется через 2 суток на месте удаленного зуба — это позднее вторичное кровотечение. При нем происходит гнойное размягчение кровяных сгустков в ранке — на это есть общие и местные причины.

Местные:

  1. травматичное удаление зуба с отломом осколка кости;
  2. повреждение зубной артерии;
  3. межкорневой перегородки.

Общие причины: нарушена свертываемость крови, имеются другие патологии крови и сосудов, гипертоническая болезнь. Помощь: приложение давящего тампона, смоченного в гемостатике и срочное обращение к врачу.

Альвеолит — воспаление лунки зуба после его удаления: нередко удаляя зуб, стоматолог вынужден надрезать десну, и лунка при этом повреждается. Это всегда вызывает ее воспаление. Альвеолит из числа осложнений лидирует — 40 % случаев.

Чаще он встречается при операциях на нижней челюсти, а при удалении восьмерок — у каждого 5 пациента. Ранка альвеолита затягивается обычно за 2 недели.

О наличии воспаления через 2–3 дня говорит увеличение регионарных лимфоузлов, подъем температуры, припухлость в области щеки, боли в ранке и вокруг нее, изо рта появляется гнилостный запах.

Альвеолит может развиться при сухой лунке, неправильном удалении, инфекции, попадании осколка зуба в рану, простудных заболеваниях в момент удаления, снижении иммунитета. Воспаление может перекинуться на периодонт.

Сухая лунка — после удаления зубов в лунке за несколько минут образуется кровяной сгусток, он защищает ранку от проникновения микробов и травм. Его нельзя убирать, из-за него полоскание в первые сутки не разрешено.

Через 1–1,5 недели сгусток сам отпадает после того, как ранка затянется, и нарастут новые клетки эпителия. Если ретивые пациенты в 1 же день нарушают требование врача, лунка пустеет после вымывания сгустка, и путь инфекции оказывается открыт. Это и называют сухой лункой.

Этому же будет способствовать курение в 1 день, пренебрежение диетой. Лечение антибактериальное и антисептическое местное.

При повторном обращении врач выскабливает и очищает лунку под новокаином, затем обрабатывает антисептиком, назначает ванночки, анальгетики и антибиотики. Если лечения нет, то может развиться остеомиелит.

Проблемы после удаления могут выражаться и в прободении дна гайморовой пещеры. Провоцирующие моменты: близкое соседство зубов и дна пазухи — это уже индивидуальная особенность, когда толщина дна меньше 1 см.

Основной симптом перфорации — появление в крови пузырьков воздуха, гнусавость голоса и кровь в носу. При зондировании лунки врач может убедиться в отсутствии у нее дна, или же делается рентгеновский снимок.

в месте перфорации возникает свищ.

Тогда появляется боль в области пазух, глаза и виска, постоянная заложенность носа, и из него идут гнойные выделения. Со стороны повреждения щека опухшая.

Лечение обычно хирургическое с закрытием дефекта (поврежденную кость соединяют пластмассовой пластиной). А пазуху вскрывают, вычищают, обрабатывают антисептиком и антибиотиками, свищ иссекается, назначаются антибиотики.

В лунку вставляется йодный тампон на неделю до полного формирования новых грануляций в месте дефекта.

Повреждение десны

Осложнения во время удаления могут проявляться, как повреждение десны: из-за спешки врача, недостаточного освещения, нарушений анестезии. Вывих нижней челюсти происходит при слишком широком открывании рта, использовании молотка и долота. Местные осложнения могут выражаться и в переломе нижней челюсти — это только по вине врача.

Осложнения после удаления зуба с кистой

Парестезия (невропатия нижнего луночного нерва) проявляется после окончания действия анестетика. Немеет губа, язык, иногда часть лица. Чаще всего такие последствия после удаления зуба проходят самостоятельно без лечения.

В сложных случаях лечение проводят в стационаре: применяют физио- и витаминотерапию, инъекции Дибазола, Галантамина, Алоэ.

Последствия удаления зуба могут быть и общие. К ним относится изменение положения ближайших зубов: на пустое место надвигаются соседние зубы, тогда нарушается прикус, может развиться скученность зубов, растет жевательная нагрузка.

При грубой работе стоматолога может сломаться зуб, корень, коронка, может отломаться кусочек альвеолы, это бывает при непрочности кости, лишних движениях пациента, недостаточности опыта врача. Соседние зубы тоже могут сломаться ввиду своей недостаточной устойчивости как опоры.

Еще 1 общее осложнение после удаления зуба — потеря сознания или обморок, который может возникнуть до или после удаления зуба в результате сильного эмоционального напряжения пациента.

От таких временных нарушений сознания не застрахован никто, просто причины разные: кто-то излишне эмоционален, у кого-то страх перед болью и грубым стоматологом, кто-то боится вида крови. Для жизни это, конечно, неопасно, но сидящих в приемной пациентов напугает однозначно.

Нужно больного уложить горизонтально, обеспечить ему доступ свежего воздуха; расслабить воротник, дать понюхать нашатырный спирт.

Осложнения после удаления зуба чаще развиваются, если пациент поздно обратился к врачу, поэтому не нужно затягивать с визитом. Нельзя ждать усиления боли, когда воспаление может дойти уже до десны и повредить ее. Она разрыхляется и отекает: удаление зуба уже из такой десны не может не вызвать кровотечения.

ычно н это влияют местные причины, реже возникает на общем фоне. Провоцируют кровотечение повреждение сосудов, костей и мягких тканей, после чрезмерно травматичной операции, во время которой произошел разрыв десны или ротовой полости, отлом межальвеолярной перегородки, части альвеолы и т.п. Если кровь идет из глубины лунки, то это может быть связано повреждением одной из крупных веток артерии. Также сильное кровотечение возникает при воспалении в прилегающих тканях, поскольку сосуды начинают расширяться расширены.

Опухоль после удаления зуба с кистой

В зависимости от того, каким способом и когда в лунку вырванного зуба попала инфекция, на ее месте могут формироваться опухоли разных видов. Стоит выделить несколько основных типов заражения и симптомов кисты после удаления зуба мудрости.

Лунка сухого типа

Данный тип заражения может произойти не по вине доктора, но по вине самого пациента. После удаления зуба стоматологи обычно строго запрещают прием любых напитков и еды в течение первых нескольких часов после проведения операции.

Такие правила нужны не для того, чтобы лишний раз измучить пациента. Эти правила необходимы, чтобы дать ране после вырывания покрыться коркой, которая не будет пропускать внутрь тканей бактерии и микроорганизмы.

Однако, если пациент не соблюдает это правило и не дает ране затянуться, на месте операции возникает не корка, а открытая, так называемая, сухая лунка. В этой лунке нет защитного слоя лимфы. Поэтому в нее с легкостью может проникнуть любая инфекция из ротовой полости или принимаемой пищи и напитков. В результате развивается та самая киста зуба после удаления зуба.

Осложнения после удаления зуба с кистой

Второй тип заражения также нередко происходит не по вине доктора, но из-за неаккуратности пациента. Как вылечить кисту после удаления зуба? После устранения зуба в лунку зуба кладут тампон из ваты, который должен некоторое время впитывать выделяющуюся кровь и лимфу и не давать проникать в рану бактериям.

Такой тампон нужно держать во рту не менее 20 минут. Однако стоит обратить внимание, что если кровь за этот срок не перестала выделяться и тампон полностью промок, его следует заменить другим. Это необходимо для того, чтобы продолжать защищать рану еще некоторое время, пока она не затянется.

Нередко после операционного устранения зуба пациенту предписывают принимать некоторое количество антибиотиков, которые устраняют бактерии и помогают организму бороться с заражением. Довольно часто пациент отказывается или забывает принимать предписанные лекарства ввиду занятости или нежелания убивать полезные бактерии в своем организме.

Стоит помнить о том, что в процессе реабилитации после стоматологических операций доктор не назначает настолько сильные антибиотики, которые способны повредить полезную микрофлору и разрушить естественный барьер организма.

к правило, антибиотики после устранения зуба – это лекарства местного воздействия, которые предотвращают заражение и воспаление в месте проведения операции. Не стоит отказываться от прописанных доктором средств. Помните: инфекционное заражение гораздо сложнее вылечить, когда оно становится причиной развития опухоли.

Еще одна из причин, по которой может появиться киста зуба после удаления зуба, — использование народных средств лечения. Дело в том, что после устранения зуба многие пациенты не считают нужным придерживаться традиционного лечения, но начинают использовать народные отвары и травы для полоскания, чтобы снять воспаление и отечность в проблемном месте.

Стоит помнить о том, что народные средства для полоскания может рекомендовать только доктор, если это возможно в конкретной ситуации и не навредит лечению. Если же доктор этого не предписывает, полоскание раны отварами может губительно сказаться на процессе заживления.

Существует еще множество причин, по которым могут развиваться симптомы кисты после удаления зуба. Стоит помнить, что бактериальное заражение или усиленное кровотечение из раны после удаления зуба гораздо легче и проще вылечить, нежели сформированную в этом месте опухоль.

Если удаление зуба с кистой было проведено успешно, то боль после удаления зуба должна в течение нескольких часов пройти. Если же вы чувствуете, что болевые ощущения не проходят в течение суток, то стоит обратиться к врачу, так как таким образом, организм может говорить, что после удаления зуба с кистой начался воспалительный процесс.

Осложнения после удаления зуба с кистой

Что делать при опухоли после удаления зуба с кистой?

Если появился отек после данной операции, возникла опухоль, то это серьезный повод обратиться к специалисту.

В зависимости от объема отека следует выбирать дальнейшие действия. Если десна немного отекла, то это нормально, поскольку таким образом, реагирует организм на стороннее хирургическое вмешательство. Но если возникла довольно серьезная опухоль щеки, то стоит, не откладывая, отправиться к своему стоматологу на осмотр (особенно когда сопровождается опухоль острой болью), так как таким образом проявляется остеомиелит.

Альвеолит и остеомиелит после удаления зуба с кистой

После удаления зуба должен в лунке образоваться кровяной комочек, являющийся блокиратором для попадания внутрь открытой раны различных инфекций. В случае если не образовался защитный кровяной сгусток или был случайным образом удален, то в рану могут проникнуть микробы, которые приводят к воспалению слизистой десны (альвеолит) либо даже кости (остеомиелит).

Альвеолитом является воспалительный процесс, возникающий в лунке удаленного зуба. Бактерии попасть могут в рану как после операции, так и до удаления зуба с кистой (к примеру, через кариозную полость).

Воспаление лунки

Симптомами альвеолита являются: повышение температуры тела; неприятный запах изо рта; сильная боль, возникающая через несколько дней после операции; увеличение лимфатических узлов. Также отек пораженной области (десна становится красной вокруг лунки и опухает); на лунке сверху образуется гнойный налет.

Лечение альвеолита на ранних стадиях никаких проблем не доставляет врачу и пациенту. Лунка, образованная после удаления зуба с кистой, промывается и обрабатывается специальным антисептическим раствором, удаляющим зараженную полость.

Остеомиелит является заболеванием надкостницы, при которой также может возникнуть опухоль после удаления зуба. Это воспалительное заболевание, с которым также может столкнуться пациент, у которого удалили зуб.

Симптомы при остеомиелите следующие: повышение температуры до 38 градусов либо выше; изменение артериального давления; общее недомогание всего организма: зубная и головная боли, слабость и плохой сон;

Лечение данного заболевания проводится хирургическим методом – вскрытием опухоли. Для того чтоб удалить «плохую» жидкость или гной, требуется сделать в десне и кости несколько надрезов. Уже после этого назначается пациенту медикаментозное лечение (антибиотиками) для восстановления иммунитета пациента.

Чтобы предотвратить развитие данных заболеваний, требуется соблюдать гигиену полости рта, ведь после удаления зуба с кистой легко подхватить заражение. Следует полоскать рот утром и вечером соленой водой (только после того, как сгусток крови уже сформируется, в противном случае его может смыть потоком воды).

Также после приема пищи необходимо полоскание полости рта (в данной ситуации полоскание является альтернативным способом чистки зубов, так как от последнего стоит отказаться на несколько дней, чтобы не задевать заживающую рану).


Adblock detector