Пародонтология        28 апреля 2019        63         0

Стоматит: основные причины и симптомы возникновения, разновидности стоматита

Основные причины стоматита

Стоматит – заболевание, которому подвергаются люди любого возраста. Но все врачи согласны в одном, что его появление связано с ослабленным иммунитетом. Рот содержит большое количество разнообразных микроорганизмов.

Это своего рода врата для бактерий, вирусов в организм. На протяжении дня в ротовую полость попадает большое количество болезнетворных микроорганизмов: при дыхании, с грязными руками, при потреблении продуктов питания.

Приживутся ли они, зависит от того, насколько сильный иммунитет у человека. Каждая слизистая содержит свои микроорганизмы, которые помогают нам бороться с патогенными бактериями и вирусами.Наша иммунная система ослабевает вместе с нашими «защитниками». Создаются прекрасные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Тоже происходит и при этом заболевании. Некоторые формы стоматита развиваются на фоне бурной деятельности условно-патогенной флоры. Это микроорганизмы, которые населяют тело человека в небольшом количестве, не доставляя дискомфорта.

Причиной возникновения является использование одной посуды с больным человеком. Частое возникновение заболевания у детей связывают с привычкой тянуть всё в рот. Недуг может возникнуть в следствии:

  • травмирование слизистой (ожог, надкусывание, ношение зубных протезов);
  • при недостатке в организме фолиевой кислоты;
  • как симптом при течении болезни (гормональные нарушения, СПИД, заболевание крови);
  • применение некоторых лекарственных препаратов, которые вызывают сухость во рту.

Взрослые подвержены заболеваниям такого рода не только из-за несоблюдения правил гигиены, но и благодаря другим факторам, способным вызвать стоматит. Причины стоматита у взрослых могут быть различными:

  • контактный — контакт с больным человеком,
  • бактериальный — стоматит, вызванный бактериями,
  • вирусный — стоматит на основе наличия вирусов в организме,
  • травматический — стоматит, образовавшийся в результате травмы,
  • медикаментозный — стоматит, базисом которого является прием лекарств, например, антибиотики и анальгетики,
  • протезный и так далее.

Все эти заболевания и причины стоматита мы анализировали выше.

Устранить полностью возбудитель стоматита невозможно, но для профилактики, мы вновь повторяемся, обязательно используем личную посуду для приема пищи и регулярное мытье рук. Не стоит забывать о профилактическом осмотре у стоматолога.

Так же, как и у взрослых дети подвержены этому заболеванию по разным причинам, но чаще всего, к возбудителям относятся: грибковые инфекции, вирусы, бактерии. Да, и еще хотелось бы сказать родителям о том, что температура (низкая — мороженное, или высокая — горячий суп) продуктов питания — это тоже причины стоматита.

Следует следить за тем, что ваш ребенок ест так, как в этом возрасте именно пища оказывает влияние на слизистую оболочку полости рта и другие органы. Детям необходимо регулярно осматривать ротовую полость так, как возможно наличие микротравм, в которые может попасть инфекция.

То есть, любое механическое повреждение — это «вход» для заболевания. При выявлении микротравм, следует обрабатывать ранки антисептиками «Декатилен», «Метиленовый синий», «Йод-повидон» или полоскание рта «Фурацилином».

Контактные причины стоматита. В детском возрасте сложно понять, что общаясь со своими сверстниками можно подхватить заболевание. Тем более, что стоматит может передаваться не только через предметы общего пользования, но и воздушно-капельным путем.

Каким бы доступным не казалось бы лечение народными методами, диагностика у традиционного специалиста очень важна так, как только таким способом можно выявить причины стоматита и назначить правильное лечение.

Поскольку разновидностей стоматита существует довольно много, причины его возникновения тоже довольно многочисленны.

Стоматит: основные причины и симптомы возникновения, разновидности стоматита

Основные причины возникновения и развития стоматита:

  • Неудовлетворительная гигиена полости рта,
  • Различные болезни зубов,
  • Зубной налет,
  • Зубной камень,
  • дизбактериоз,
  • мелкие механические травмы слизистой оболочки полости рта,
  • термические и химические ожоги полости рта
  • недостаток в пище витаминов группы В и некоторых минеральных веществ
  • некоторые общие заболевания организма (сердечно-сосудистые, нервные, сахароный диабет, заболевания ЖКТ, туберкулез и др.
  • Молочница полости рта
  • Интоксикация

Спровоцировать стоматит может также склонность к аллергическим проявлениям, наследственность, некоторые внутренние заболевания.

В большинстве случаев первые признаки проявляются на слизистой оболочке полости рта. При возникновении на ней участка покраснения, эрозии, язвы, трещины строго рекомендуется консультация как терапевта, так и стоматолога.

Проявляется стоматит, как уже отмечалось, под влиянием самых различных факторов. С учетом того, именно эти причины оказывают главное воздействие на развитие болезни, стоит рассмотреть основные виды этих факторов.

Механические. В результате воздействия данных причин происходят травмы тканей ротовой полости, К примеру, нередко больные, вспоминая истоки дискомфорта, который появился в результате стоматита, называют как раз какое-либо повреждение. Они могут быть различного характера и свойства. Повреждение может произойти от:

  • обычного прикуса тканей;
  • регулярного контакта тканей с шероховатыми и неровными краями коронок или протезов;
  • имеющихся в рационе жестких продуктов (семечки, сухарики, и другие).

Как правило, эти поражения слизистой исчезают довольно быстро – в течение одного-двух дней от них не остается и следа. Вместе с тем, нужно не забывать, что на первый взгляд безобидные явления могут в случае осложнения стать серьезной проблемой, поэтому нужно внимательно относиться к ним, и не допускать подобного.

Очистители, зубные пасты. Влияние этих средств на развитие стоматита актуально, если они содержат в своем составе лауриловый сульфат натрия (ЛСН). Он, как показывают исследования, нередко входит в состав пенообразующих очистителей, к этому числу относятся и зубные пасты, представляет собой довольно агрессивное вещество.

Признаки стоматита

Почему именно оно провоцирует развитие стоматита у пациентов? Не исключено, что причиной этому является наличие обезвоживающего эффекта у данного вещества. При контакте с лауриловым сульфатом натрия слизистая становится намного уязвимее, а значит, воздействие тех или других раздражителей, к примеру, пищевых кислот, создает предпосылки для развития воспаления.

Проведенные исследования, в рамках которых делались попытки установить степень влияние паст с данным веществом и без него, показали, что стоматит проявлялся намного реже у тех пациентов, которые пользовались пастами без ЛСН.

Несбалансированный рацион. Этот фактор также оказывает немаловажное значение в проявлении стоматита. Исследования показывают, что наиболее подверженными данной болезни оказываются пациенты, в организме которых образуется недостаток витаминов группы B, а также по причине недостаточного количества других веществ, в частности, железа, фолиевой кислоты, селена и цинка.

Стрессы. Об этой причине известно многим, так как ее влияние огромно. Психические и эмоциональные перегрузки служат провоцирующим фактором не только развития данного заболевания, но и многих других.

Аллергия. На проявление заболевания оказывает провоцирующее влияние не только аллергическая реакция на какие-то конкретные пищевые продукты, но и на другие вещества. Если возникает подозрение на то, что именно аллергия выступает как фактор развития заболевания, то необходимо первым делом установить – что конкретно является этому причиной.

Желательно завести дневник, в котором помечать употребление продуктов – это даст возможность быстрее разобраться в ситуации и найти «виновника» болезни. Не стоит при этом избегать профессионального медицинского обследования, которое также позволит установить на какие продукты или вещества присутствует у пациента аллергия.

Когда обследование невозможно по каким-либо причинам, следует руководствоваться общими сведениями о распространенных аллергенах, которые должны быть исключены из рациона. Ниже приводится список продуктов и веществ, на которые следует обратить особое внимание при составлении рациона:

  • зерновые культуры. В том числе продукты, изготовленные из пшеницы, ржи, гречки и других;
  • молочные продукты. Сюда относится сыр, молоко;
  • овощи, фрукты. Особенно необходимо исключить цитрусовые, а также землянику и помидоры;
  • другое. В этот разряд первым делом попадают шоколад, орехи, соевые, горчица, морепродукты и уксус. А также некоторые другие продукты питания.

Кроме этого продуктового набора, как уже говорилось, спровоцировать аллергическую реакцию могут также некоторые вещества, например, находящаяся в зубной пасте мята, материалы стоматологии, лекарственные препараты, металл и даже жевательная резинка.

Бактерии. До сих пор полностью не установлено, что эти микроорганизмы оказывают прямое влияние на проявление стоматита, однако с учетом того, что в язвочках находится определенное количество некоторых бактериальных микроорганизмов, дает возможность предполагать, что бактерии могут иметь какое-либо отношение к проявлению болезненных язв.

Гормональные факторы. Медицинская практика показывает, что у представительниц слабого пола может иметь место определенная связь между развитием данной болезни и определенными цикловыми фазами. При этом особо отмечается связь обострений стоматита с беременностью женщин.

Наследственная предрасположенность. Данный фактор также может занимать существенное место в проявлении такой болезни как стоматит. Генетическая наследственность характеризуется тем, что дети, у которых родители часто болели стоматитом, тоже будут иметь эту же проблему.

Ацикловир при стоматите

Ацикловир – это эффективный противовирусный препарат, применяется он в основном при лечении герпетической инфекции. Ацикловир обладает умеренным анестезирующим эффектом, препятствует образованию новых герпетических везикул, способствует подсыханию язвочек и стимулирует местную иммунную защиту.

Ацикловир при стоматите результативен в силу своего фармакологического действия. Препарат ингибирует репликацию всех видов вируса герпеса, в том числе вирус Эпштейна-Барра и цитомегаловирус. Взаимодействуя с ДНК вируса он проникает в цепочку, разрывает ее и создает препятствие для дальнейшего развития ДНК.

Способ применения мази ацикловира при воспалении полости рта: 

  • Полость рта предварительно обрабатывают с помощью антисептического полоскания, орошения.
  • Мазь наносится на афты, везикулы от 4-х до 6-ти раз в сутки в зависимости от стадии процесса.

Особенности применения ацикловира, противопоказания: 

  • Беременность и период лактации. Препарат может быть назначен в исключительных случаях, когда польза значительно превышает риск побочных эффектов.
  • Тяжелые нарушения функции почек.
  • Болезни кроветворной системы.
  • Пожилой возраст пациента.
  • Возможно ощущение жжения, зуда после нанесения мази на эрозивную поверхность слизистой оболочки.

Ацикловир не используется в лечении детей в возрасте до 3-х лет. Исключениями являются тяжелые формы стоматита, однако в педиатрической практике препарат применяется только для лечения малышей в возрасте от 1-го года, для младенцев выбирают лекарственное средство противовирусной категории с более щадящими и безопасными характеристиками.

В чем же заключается лечение стоматита в домашних условиях?

Фитотерапия считается по праву одним из действенных методов в лечение многих заболеваний, не стал исключением и стоматит. Травы от стоматита применяются в качестве отваров для полоскания и орошения воспаленной полости рта, входят в состав многих аптечных препаратов и действительно помогают облегчить состояние пациента при условии грамотного применения фотосредств.

Травы от стоматита могут обладать такими свойствами:

  • Антисептическое воздействие.
  • Противовоспалительное свойство.
  • Увлажнение полости рта.
  • Ранозаживляющее действие.
  • Обволакивающее свойство.
  • Анестезирующее действие.
  • Охлаждение и уменьшение болевого симптома.
  • Противоотечное свойство.
  • Жаропонижающий эффект.

Травы, растения, обладающие противовоспалительным действием, делят на три категории в зависимости от состава и содержания активных компонентов: 1.

Травы, содержащие салицилаты: 

  • Пион.
  • Ива.
  • Ветки и листья малины.
  • Корица.
  • Шалфей.
  • Пион.

Травы с тритерпеноидами и фитостеринами:

  • Петрушка .
  • Мята.
  • Ромашка.
  • Анис.
  • Роза.
  • Полынь.
  • Аир.
  • Лаванда.

Травы, в состав которых входит галловая кислота и танины: 

  • Кора дуба.
  • Зверобой.
  • Пижма.
  • Береза.
  • Эвкалипт.
  • Листья айвы.

Кроме того в стоматологии давно и успешно применяются различные формы вытяжек из ранозаживляющих трав – экстракты, масляные настои, концентрированные соки, спреи. Регенерирующими свойствами обладают такие растения:

  • Алоэ древовидный.
  • Береза (почки, листья).
  • Подорожник.
  • Каланхоэ.
  • Календула.
  • Софора японская.
  • Облепиха.

Травы при стоматите используются в виде отваров, настоек. Как правило, врач назначает фитотерапию для обработки полости рта перед нанесением мазей или гелей, результативны травы и в качестве профилактического способа, помогающего снизить риск рецидивов воспалений полости рта.

Ромашка издавна считается практически универсальным фитосредством, оказывающим противовоспалительное, ранозаживляющее, седативное, антисептическое действие.

Ромашка при стоматите используется достаточно часто, это обусловлено ее составом: 

  • Эфирное масло азулена (хамазулен).
  • Камедь.
  • Горечи.
  • Терпены и сесквитерпены.
  • Трициклический спирт (кадинен).
  • Изовалериановая кислота.
  • Каприловая кислота.
  • Кверцетин.
  • Никотиновая кислота.
  • Холин.
  • Митрицин.
  • Салициловая кислота.
  • Фитостерин.
  • Каротин.
  • Витамин С.

Очевидно, что основное воздействие на воспалительный процесс оказывает хамазулен, которые не только обладает антимикробным действием, но и способен активизировать процесс регенерации тканей, нейтрализует аллергические проявления.

Также ромашку при стоматите можно использовать в домашних условиях. Приготовить отвар или настой совсем несложно, главное условие – он должен быть свежий и по мере того, как средства заканчивается, ромашку необходимо заваривать вновь.

  1. Столовая ложка сухих цветков аптечной ромашки заваривается в стакане крутого кипятка, средство должно постоять в закрытой посуде не более 15 минут. Процеженный настой светло-желтого цвета остужают до комнатной температуры и используют в качестве ежедневного полоскания полости рта. Процедуру полосканий необходимо проводить не менее 5 раз в сутки, курс лечения – 2 недели.
  2. Ромашка часто входит в состав растительных смесей. Нужно взять по одной части каждого растения – ромашка, кора дуба, цветки липы. 3 столовые ложки смеси заливают 750 мл холодной воды, ставят на медленный огонь и кипятят в течение 10 минут. Отвар процеживают, остужают и используют в качестве полосканий трижды в день в течение месяца.
  3. Настой ромашки на чайном грибе. Это средство очень активно, поэтому перед его изготовлением и применением следует посоветоваться с лечащим врачом. 5 столовых ложек цветков ромашки заливают литром кипятка в термос, настаивают 12 часов. Процеженный настой смешивают с 2-мя литрами чайного гриба и еще раз настаивают в течение суток. Полученным средством можно ежедневно полоскать полость рта для купирования воспаления, также настой применяется в качестве местных аппликаций — марлевые тампоны смачивают в настое и прикладывают к изъязвленным участкам на 5-10 минут.

Следует помнить, что, несмотря на свою универсальность и наличие множества активных компонентов, ромашка не может быть единственным способом лечения стоматита. Если начальную стадию заболевания не удается остановить одними полосканиями и орошениями с помощью отваров ромашки, следовательно, требуется более действенная лекарственная терапия, которую может назначить только врач.

Шалфей не случайно получил свое название, происходящее от слова Salvia – солнце, здоровье. Это растение считалось священным в глубокой древности, его почитали великие врачи, такие как Гиппократ и Диоскорид, а все потому, что шалфей обладает мощным дезинфицирующим действием, которое используется и в наше время.

Состав шалфея: 

  • Органические кислоты – урсуловая, олеаноловая, хлорогеновая.
  • Флавоноиды.
  • Алкалоиды.
  • Смолы.
  • Фенолы.
  • Дубильные вещества (танины).
  • Фитонциды.
  • Камфора.
  • Эфирные масла.
  • Витамины.

Шалфей при стоматите используется как антимикробное и вяжущее средство, способствующее нейтрализации воспалительного процесса и подсушивающее мокнущие язвы, афты.

  1. Настой шалфея. 2 столовых ложки травы заливаются 500 мл кипятка, средство настаивается в закрытой посуде 45 минут, затем его нужно процедить и разделить на 5 частей. Полоскание полости рта проводится 5 раз в день в течение недели
  2. Масло шалфея. Нужно приобрести готовое эфирное масло шалфея, в кипяченую воду (250 мл) добавить 4-5 капель масла, перемешать. Этой водой проводится полоскание рта в течение недели – 4-5 раз в день
  3. При обострении воспаления проводится смазывание изъязвленных участков с помощью крепкого настоя шалфея. 5 столовых ложек травы заливают 250 мл воды и кипятят на медленном огне в течение получаса. Остывшее средство обогащают эфирным маслом шалфея (3 капли). Ватный тампон или палочку смачивают в полученное средство и обрабатывают афты, язвы.

Шалфей при стоматите используется и в травяных смесях, часто его сочетают с цветками ромашки, липы, календулой. Как монолекарство, останавливающее стоматит, шалфей используется редко, чаще он помогает замедлить или предотвратить воспалительный процесс, то есть является вспомогательным средством в общем терапевтическом комплексе.

Диагностика и лечение

Для того чтобы узнать, как лечить стоматит во рту, нужно провести диагностику заболевания. Диагностические мероприятия при стоматите направлены на выявление этиологического фактора. Для этого проводится ряд обследований, к которым относятся:

  • Общий и биохимический анализ крови. Эти обследования проводятся с целью оценки общего состояния организма, а также выявление характерных изменений, которые могут свидетельствовать о той или иной природе заболевания. Для бактериального стоматита характерно повышение уровня лейкоцитов, в то время как вирусный стоматит сопровождается повышением уровня иммуноглобулинов в биохимическом анализе крови.
  • Мазок из полости рта. Такое обследование необходимо при бактериальном характере заболевания, так как с его помощью можно выявить и определить тип возбудителя.

Для диагностики заболевания проводится взятие мазка из полости рта

  • Иммунологические аллергологические пробы. Такие обследования показаны при аутоиммунных и аллергических формах заболевания. Стоит отметить тот факт, что подобного рода обследование занимает достаточно большое количество времени, так как имеется достаточно большое количество аллергенов.
  • Гистологическое исследование. Такое обследование проводится при язвенных формах болезни, которые длительное время не поддаются лечению. Это обусловлено тем, что язвы с высокой вероятностью могут малигнизироваться.

Афтозный стоматит и герпетический стоматит требуют проведения ПЦР. Кроме этого, показано проведение дополнительных методов обследования при выявлении атипичных клеток в язвах и эрозиях.

Диагностика заболевания может включать ПЦР анализ

Стоматит: основные причины и симптомы возникновения, разновидности стоматита

Вначале изучается медицинская карта пациента, после чего проводится визуальный осмотр полости рта. В основном, определяют стоматит по наличию язв, их внешним особенностям, локализации и периодичности повторений.При лечении используется ряд методов:

  • местное лечение. Оно, как правило, включает полоскательные процедуры;
  • общее лечение. Основывается на конкретном виде болезни с применением гормональных средств, антибиотиков и других лекарств.

Большое внимание уделяется диете. В рационе желательно присутствие супов, овощных и фруктовых пюре. Это позволит обогатить рацион витаминами, что будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Еще

  • Отек щекиОтек щеки после удаления зуба
  • Дистопированный ретинированный зубДистопированный и ретинированный зуб
  • СтоматитСтоматит у беременных

Как передается стоматит?

Способ передачи стоматита зависит от формы стоматита. Некоторые виды стоматита возникают на почве лечения онкологических заболеваний, заболеваний ЛОР органов (ангина) и прочее. Защитить себе на все 100% от стоматита невозможно так, как он передается больными животными, сельскохозяйственными изделиями, в процессе разговора с больным человеком и другие возможности заразиться стоматитом.

Из вышесказанного, понятно, что причины стоматита различны, соответственно, и способы защиты от него и методы лечения многообразны.

Самое главное, помнить о гигиене и не забывать о том, что врачи в наше время еще не утратили свою актуальность. А страх перед стоматологом — это нелогичное проявление слабости, которое может привести к серьезным последствиям.

Стоматит: основные причины и симптомы возникновения, разновидности стоматита

Лечение стоматита народными средствами:

  • не зависимо от того, каковы причины стоматита, обработка йодом полости рта трижды в день в течение 2-х дней — лучшее средство;
  • если ваш диагноз — вирусный стоматит, то поврежденная область смазывается облепиховым маслом 3 — 4 раза в день;
  • отвар из дубовой коры укрепляет десна, и способствует заживлению повреждений на слизистой оболочке полости рта;
  • маленьким (грудничкам) детям полость рта смазывают розовым вареньем, если у ребенка нет аллергии на содержимое.

Лекарственный стоматит

Лекарственный стоматит — это аллергическая реакция организма на определенные медикаментозные препараты. Соответственно, причины стоматита — лекарства: иммуномодуляторы, антибактериальные, цитологические препараты.

Что касается симптомов, то они могут быть совершенно разными так, как лекарственный стоматит бывает катаральным, катарально-геморрагическим, эрозивно-язвенным, язвенно-некротическим, хейлитом, глосситом; фиксированным и распространенным медикаментозным стоматитом.

Теперь перейдем к лечению. Как, уже было замечено, что все стоматиты лечатся с устранения причины стоматита, то есть раздражающих факторов. Следовательно, в случае лекарственного стоматита, необходимо прекратить прием медикаментов.

Далее стоматит лечится в зависимости от клинической картины, а именно, если лекарственный стоматит имеет катаральную форму, то и лечить следует катаральный стоматит, если эрозивно-язвенный, то лечат эрозивно-язвенный стоматит и так далее.

Предлагаем ознакомиться:  Распухла десна около зуба мудрости что делать в домашних условиях

Способы лечения этих стоматитов мы рассматривали выше.

На сегодняшний день существует множество препаратов для лечения стоматита, однако следует признать, что быстро вылечить этот вид воспаления полости рта удается редко, только в случае своевременной диагностики и точного определения первопричины.

Препараты от стоматита направлены, прежде всего, на нейтрализацию болевых ощущений, вторая задача лечения – устранение этиологического фактора, который найти порой очень трудно, поэтому курс терапии, как правило, включает я в себя назначение лекарственных средств различных групп.

Стоматит: основные причины и симптомы возникновения, разновидности стоматита

Начальную стадию бактериального воспаления часто удается снять регулярными полосканиями в течение недели, иногда и просто заменой зубной пасты, не содержащей ЛСН (лауриновый сульфат натрия). Более сложные случаи предполагают длительное лечение, в которое входят следующие препараты от стоматита:

  1. Анестезирующие, обезболивающие средства, в том числе жаропонижающие.
  2. Антисептические (антибактериальные) препараты.
  3. Противовирусные средства.
  4. Противогрибковые препараты.
  5. Антигистаминные средства.
  6. Стимуляторы регенерации тканей слизистой оболочки.
  7. Общеукрепляющие препараты, иммуномодуляторы.

Кроме того лекарственные средства можно разделить по возрастному признаку, не все средства для взрослых могут подходить в качестве лечения для детей.

Анестетики, обезболивающие препараты, уменьшающие боль, но не способные излечить афты, язвочки. Как правило, такие средства предохраняют открытые раневые участки от раздражителей, тем самым снижая риск дополнительной травматизации и усиления болевых ощущений.

  • Лидокаин.
  • Тримекаин.
  • Камистад.
  • Анестезин.
  • Бензокаин.
  • Холисал.
  • Декатилен.

Острые формы стоматита нередко сопровождаются повышением температуры, в таких случаях показаны жаропонижающие препараты:

  • Препараты, содержащие парацетамол.
  • Ацетилсалициловая кислота (аспирин).

Антибактериальные средства направлены на устранение возбудителей воспаления, поэтому могут быть назначены следующие препараты как в таблетированной форме, так и в форме инъекций, спреев, растворов:

  • Хлоргексидин биглюконат.
  • Офлоксацин.
  • Метронидазол.
  • Амоксициллин.
  • Бисептол.
  • Линкомицин.
  • Гентамицин.

Дезинфекция полости рта проводится такими средствами:

  • Слабый раствор перманганата калия (марганцовка), в настоящее время используется крайне редко.
  • Раствор перекиси водорода.
  • Мирамистин.
  • Гексорал.
  • Поликрезулен.
  • Сангвиритрин.
  • Стоматофит.

Герпетический стоматит лечится такими средствами:

  • Тебровновая мазь аппликационно.
  • Оксоливновая мазь.
  • Виферон мазь.
  • Бонафтон мазь.
  • Ацикловир.
  • Циклоферон.
  • Зовиракс.

Молочница полости рта или кандидозный стоматит предполагает назначение следующих противогрибковых препаратов:

  • Нистатин.
  • Леворин.
  • Амфотерицин.
  • Фундизон.
  • Кандид.

Стоматит: основные причины и симптомы возникновения, разновидности стоматита

Для предупреждения отечности слизистой оболочки, возможных аллергических реакций, а также при стоматита аллергической этиологии назначаются антигистаминные препараты:

  • Тавегил.
  • Цетиризин.
  • Кетотифен.
  • Кромоны.

Препараты от стоматита, способствующие заживлению раневых поверхностей:

  • Солкосерил (дентальная паста).
  • Масло шиповника.
  • Масло розы.
  • Масло облепихи.
  • Прополис.
  • Винилин.
  • Масляная форма витамина А.

Препараты для лечения стоматита должны подбираться с учетом возможного длительного применения, поэтому они должны быть максимально безопасными и иметь минимальные возможные осложнения.

Стоматит практически всегда сопровождается болью, ее провоцируют образовавшиеся афты, язвочки. Болевой симптом нарастает, когда афтозные пузырьки уже сформированы и начинают вскрываться. Такие симптомы не просто дискомфортны, они значительно снижают качество жизни пациента, мешают принимать пищу, провоцируют повышение температуры тела, в результате чего ухудшается общее состояние здоровья.

Анестезирующие препараты для полости рта чаще всего выпускаются в виде мазей, гелей, реже – спреев. Местная аппликационная анестезия эффективна, если препарат используется в форме геля. Гель хорошо и быстро всасывается в слизистую оболочку, проникает в глубокие слои ткани, снижает ее чувствительность, воздействуя на нервные рецепторы.

Также действенны специальные рассасывающие таблетки или леденцы, аэрозоли, которые распыляются в зоне воспаления. Многие препараты, которые выступают как обезболивающее при стоматите, содержат в себе лидокаин, это такие средства как Бензокаин, Тримекаин, Лидокаин.

Среди наиболее эффективных средств для местной анестезии можно назвать такие препараты: 

  1. Таблетированная форма гексорала. Гексорал содержит бензокаин и хлоргексидин, таким образом соединяя обезболивающее и противомикробное действие. Единственный его недостаток – противопоказания к применению в лечении детей до 4-х лет. Таблетки рассасываются в следующей дозировке — взрослые до 6 раз в сутки, дети от 4-х до 12-ти лет – 4 таблетки в день.
  2. Гексорал выпускается и виде аэрозоля, который эффективен в лечении и обезболивании бактериального стоматита. Орошение полости рта проводится трижды в день.
  3. Комбинированное средство Стопангин является результативным обезболивающим и антибактериальным препаратом. Стопангин содержит тиротрицин и бензокаин, таблетки применяются в лечении взрослых пациентов и детей старше 6 лет. Дозировка – рассасывание 1 таблетки каждые 3 часа, курс — не более 5 дней.
  4. Спрей Стопангин можно применять в качестве анестезии и противомикробного средства более длительно – до 7 дней. Орошение полости рта проводится не менее 4-х раз в сутки.
  5. Камистад гель. Этот препарат наносится аппликационно на воспаленные участки. Гель состоит из лидокаина и экстракта ромашки, процедуру нанесения геля нужно проводить трижды в день в течение 5-7 дней.
  6. Лидокаин Асепт аэрозоль. Средство распыляется в полость рта дважды в день. Препарат имеет особенность, свойственную всем аэрозольным формам – баллончик нужно встряхнуть и при распылении держать строго в вертикальном положении по отношению к полости рта.
  7. Инстиллагель – препарат, который хорошо обезболивает воспаленные участки полости рта, а также снимает отечность. В состав входит хлоргексидин и лидокаин.
  8. Лидохлор гель – препарат действует уже через несколько минут, снимая болевые ощущения. Гель эффективен при бактериальном и вирусном стоматите вне стадии обострения.
  9. Холисал гель – популярный анестезирующий и антибактериальный препарат, хорошо воспринимаемый организмом. Гель не только фиксируется на слизистой оболочке, но и способен частично проникать в глубокие слои тканей, одновременно создавая защитную пленку и оказывая противомикробное внутреннее воздействие.

Купирование болевого симптома в лечении стоматита, разумеется, является важным этапом, однако его нельзя считать единственным терапевтическим действием. Лечение нужно продолжать до полного устранения всего симптомакомплекса и главное – до нейтрализации основной причины воспалительного процесса.

Медикаментозный стоматит

Начнем с факторов появления медикаментозного стоматита. Итак, причины стоматита — лекарственные препараты, независимо от их назначения во внутрь или наружно. Организм каждого человека индивидуальный, поэтому, заранее узнать реакцию каждого на тот или иной препарат невозможно.

Уже понятным стало, что причины стоматита в этот раз медикаментозные препараты. Обычно к ним относятся:

  • антибиотики, типа «Тетрациклина», «Стрептомицина»;
  • анестетики;
  • сульфаниламиды, к примеру, «Норсульфазол», «Сульфидин», «Сульфазол»;
  • пиразолоновые лекарства такие, как «Антипирин», «Анальгин», «Амидопирин»;
  • ферменты;
  • сыворотки и вакцины;
  • витаминные комплексы;
  • барбитураты;
  • бром, йод, фенол, мышьяк, свинец, висмут, ртуть.

Чаще всего причиной медикаментозного стоматита являются антибиотики. В этом случае симптомы такие: отечность и покраснение мягких тканей: губы, щеки, язык, а так же неба; язык распухший и гладкий; болезненность и кровоточивость десен;

Стоматит, вызванный сульфаниламидами, проявляет себя таким образом: неравномерные покраснения с последующим возникновением красно-синих пятен, пузырьковых образований, которые «лопаются», в ходе чего остается язвочка. Сыпь возможна не только во рту, но и на коже лица вокруг губ.

Что касается реакции на бром и йод, то ротовая полость становится отечной, боль в деснах, обильное слюноотделение, аллергический ринит. Слизистая оболочка полости рта покрывается гранулемами, пузырьками, йодистыми угрями.

Самое главное, исключить препарат, который стал причиной стоматита. Виды применяемых лекарств и длительность их приема зависит от степени тяжести стоматита. Чаще всего, используют:

  • «Димедрол» — под строгим руководством врача так, как он является наркотическим препаратом, способным вызвать галлюцинации, сон, не исключены случаи летального исхода. Кроме того, приобрести его в аптеке без рецепта с печатью невозможно;
  • «Хлористый кальций» вводится внутривенно по 5 — 10 мл десятипроцентного раствора. И снова — таки, не следует заниматься самолечением, тем более, что тут вероятны побочные эффекты — брадикардия, а при неправильном введении — фибрилляция желудочков. Существуют и противопоказания: тромбозы, тромбофлебиты, гиперкальцемия, атеросклероз;
  • обезболивающие и антисептики.

Фиксированный медикаментозный стоматит сопровождается такими симптомами: пятна в полости рта, размеры которых достигают 1,5 см. Каждое пятно наполнено жидкостью, собранной в отдельный пузырек. Он лопается почти сразу после возникновения.

В случае повторного заболевания, пузырек появляется в том же месте. Кроме того, пузырьковые образования могут быть и на половых органах. В основном причины стоматита — прием барбитуратов, тетрациклина и сульфаниламидов.

Избавиться от фиксированного медикаментозного стоматита можно, прекратив применять препараты, которые стали возбудителями такой реакции организма; прием антигистаминных средств: «Лоратадин», «Диазолин» и другие, антисептические растворы.

Антигистаминные препараты практически не имеют противопоказаний («Лоратадин» — противопоказания: беременность, период лактации, дети до 2-х лет; «Диазолин»- противопоказания: проблемы ЖКТ, гиперчувствительность). Но это совсем не означает, что консультация с врачом не обязательна.

Оксолиновая мазь при стоматите

Оксолиновая мазь – это активное противовирусное средство, которое помогает снизить риск распространения инфекции, но не является универсальным препаратом. Оксолиновая мазь при стоматите назначается при герпетическом виде воспаления, как правило, применяется 0,25% концентрация.

Мазь следует наносить на везикулы, но перед этим необходимо обработать полость рта. Антисептические полоскания, орошения не только нейтрализуют основные признаки инфекции, но и слегка подсушивают слизистую оболочку, тем самым создавая условия для закрепления мази.

Режим нанесения – не менее 3-х раз в сутки, при обострениях или распространенном процессе средство может наноситься через каждые 2 часа. Хороший результат дает комплексное лечение, когда между мазевыми аппликациями больной принимает таблетки Имудона, активизирующие местный иммунитет.

Следует помнить, что оксолиновая мазь при стоматите может оказать действие только на вирус герпеса, при бактериальной инфекции она бессильна так же, как против аллергического или язвенно-некротического стоматита.

Применять мазь от стоматита целесообразно в начальной стадии заболевания, когда везикулы только формируются, острое развитие процесса оксолиновой мазью не курируется, а таких случаях требуются более активные препараты, такие как зовиракс, ацикловир.

Питание и диета беременных при стоматите

Стоматит: основные причины и симптомы возникновения, разновидности стоматита

Сумамед – это активный антибиотик из группы макролидов, основное действующее вещество которого – азитромицин. Сумамед при стоматите может быть назначен в качестве препарата, подавляющего грамположительны и грамотрицательные бактерии, анаэробы.

Препарат действует на такие патогенные микроорганизмы: 

  • Streptococcus А, В, С, G.
  • Staphylococcus.
  • Streptococcus pneumonia.
  • Moraxella catarrhalis.
  • Haemophilus influenzae.
  • Neisseria gonorrhoeae.

Сумамед выпускается в форме суспензии и таблеток и может быть назначен при тяжелой форме инфекционного стоматита, когда инфицирование полости рта произошло в результате системного воспалительного процесса организма.

В лечении стоматологических заболеваний, а также ЛОР-патологий очень удобна форма суспензии, кроме того это подходит прежде всего маленьким детям. Следует отметить, что Сумамед можно назначать малышам в возрасте от 5 месяцев.

Вес тела

Объем суспензии для однократного приема

5 кг

50 мг

6 кг

60 мг

7 кг

70 мг

8 кг

80 мг

9 кг

90 мг

Таблетированная форма препарата, как правило предполагает прием в течение трех дней, не более. Далее определяется результативность действия лекарства и выбирается дальнейшая терапевтическая тактика.

  1. Если причина стоматита грибковая инфекция, то лечение предполагает использование противогрибковых препаратов. Многие из таких препаратов безвредны для будущего малыша, но далеко не все. Чтобы максимально обезопасить себя используйте раствор для полосканий, который можно приготовить в домашних условиях. Для раствора вам понадобиться: чайная ложка соды и стакан теплой кипяченой воды. Полоскать рот необходимо каждые полтора часа, в течение дня. 
  2. Когда причина стоматита бактериальные заболевания, которые возникают из-за травмирования слизистой оболочки, то нужно прибегнуть к использованию антибактериальных препаратов. Повреждения случаются из-за прикуса языка или внутренней поверхности щек, ожога горячим напитком или же пирсинга языка. При лечении стоматита антибактериальными препаратами есть опасность преждевременного прерывания беременности в первом триместре беременности. 
  3. Если стоматит при беременности вызван аллергией, то лечение предполагает выявление и устранение аллергена. Для лечения используют антигистаминные препараты.

Чтобы вылечить стоматит во время беременности, стоит внимательно отнестись к гигиене полости рта. Так как это один из самых важных факторов, которые позволят быстро избавиться от стоматита. Подберите пасту, которая обеззараживает, то есть обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом и способствует процессу заживления ранок.

Особое внимание стоит уделить питанию во время беременности. Иногда, из-за нехватки каких-либо веществ или витаминов появляется стоматит. Вам необходимо полноценное питание, которое включает в себя употребление рыбы, свежих овощей, мяса.

Беременным также крайне важно следить за собственным рационом, поскольку некоторые виды стоматита могут появляться из-за недостатка каких-либо витаминов и микроэлементов. Помимо употребления более здоровых и насыщенных продуктов также стоит обратить внимание на то, что провоцировать появление стоматита у беременных могут острые блюда, цитрусовые, злаки, сладкое и прочие продукты.

При стоматите во время беременности необходимо обратить внимание на свой рацион и придерживаться диеты. Во-первых, необходимо употреблять мелкую негрубую пищу, которая не травмирует еще больше пораженную слизистую.

Лучше всего во время стоматита отказаться от блюд с ярко выраженным вкусом — острых, соленых, сладких, — поскольку они раздражают слизистую. Исключением может стать мед, раствором которого стоит полоскать полость рта для ускорения заживляющих процессов.

Выбирая овощи и фрукты, обращайте внимание на те, которые обладают нейтральным вкусом. Употребляйте их в виде кашицы либо сока. Также возможно полоскание рта этими соками.

Если вы хотите съесть мясо, то перетрите его, сделайте фарш либо паштет. Блюда из мяса лучше готовить на пару, однако белковой пищей при стоматите во время беременности лучше не злоупотреблять. Тем более, что мясо практически безвкусное, а во время стоматита лучше не использовать соль и приправы.

Обратите пристальное внимание на молочные и молочнокислые изделия. Употребление йогуртов, сметаны, кефира, простокваши и других продуктов не только полезное, но и имеет правильную консистенцию, для того, чтоб не травмировать слизистую с язвочками.

Стоматит: основные причины и симптомы возникновения, разновидности стоматита

К тому же, эти продукты имеют свой характерный вкус и не нуждаются в добавлении приправ и соли. Процент жирности можете подбирать на свое усмотрение, поскольку эта диета направлена не на снижение веса.

Наиболее оптимальным решением окажется употребление большого количества каш – рисовой, манной, овсяной и так далее. Они не только помогают насытить организм, не травмируя при этом пораженную слизистую, но и очень благоприятно сказываются на организме в целом и на работе желудочно-кишечного тракта в частности.

Пить рекомендуется черный и зеленый чай, воду и отвар шиповника. От газированных, алкогольных напитков, молочных коктейлей, кофе, а также от соков из цитрусовых необходимо на время отказаться.

От любых ягод также стоит отказаться. Если их очень хочется, то можно сварить из них компот и пить его, предварительно очень тщательно процедив.

И в заключение описания диеты необходимо отметить, что еда и питье должны быть комнатной температуры, поскольку слишком горячие или холодные продукты могут только еще больше раздражать слизистую и усугублять болезнь.

Признаки

Наиболее типичные признаки стоматита – это гиперемия слизистой рта, отечность, ощущение жжения, зуда, часто изъязвление и кровоточивость. Стоматит может быть локализован на определенных участках, но может поражать и все ротовую полость.

Симптоматика стоматита, как правило, развивается в рамках трех стадий: 

  1. Первая стадия воспалительного процесса проявляется в небольшом покраснении участков полости рта, может появиться чувство сухости.
  2. Несколько дней спустя, эта зона отекает, появляется характерный белый налет, под которым скрывается развивающаяся эрозия.
  3. Язвочки под налетом могут быть множественные или одиночные, поверхностные или глубокие, сливающиеся друг с другом.

Если воспаление не остановлено, то процесс распространяется по всему рту, часто затрагивая и уголки (заеды). Язвочки, покрытые белым налетом, видны на щеках, языке, небе и даже на миндалинах.

Конкретная клиническая картина, симптомы стоматита напрямую связаны с видом заболевания, его формой и причинами и могут быть такими: 

  • Покраснение слизистой оболочки рта.
  • Образование эрозий разного размера – от миллиметра до 10 мм.
  • Ощущение сухости во рту, частое сглатывание.
  • Боль при глотании пищи.
  • Боль при разговоре.
  • Покраснение и отечность языка.
  • Раздражение языка.
  • Потеря вкусовых ощущений.
  • Интенсивное слюноотделение.
  • Характерный запах изо рта.
  • При острой форме – гипертермия.
  • Отсутствие аппетита.
  • Язвочки в уголках рта.
  • Налет на языке, щеках, небе.
  • Кровоточивость.

Ранняя стадия болезни характеризуется слабо выраженным покраснением слизистой, в отдельных случаях район поражения имеет припухлость, и может сопровождаться едва ощутимым жжением. После чего на воспаленном участке начинает формироваться язва (язвы) в типичном для нее варианте. Для рассматриваемой болезни характерно следующая ее (их) локализация:

  • под языком;
  • на миндалинах;
  • на мягком небе;
  • на щеках и губах (внутренняя сторона);
  • в районе дна ротовой полости.

Для одиночных язвочек, как правило, присуще иметь овальную либо округлую форму, они в большинстве случаев неглубокие. Центральная часть образования покрыта тонкой пленкой белого цвета, иногда сероватого оттенка, которая неплотно прикрепляется к язвочке.

Края язвы ровные, их окружает красноватого цвета каемка, называемая еще ореолом. Ткани вокруг образования внешне выглядят здоровыми. Для язв при данной болезни характерна болезненность, нередко они доставляют много проблем во время приема пищи, кроме этого возникают трудности при попытках движения языком и губами.

Для стоматита также характерным является возникновение множественных язв, когда в указанных выше местах проявляется не одиночная язвочка, а несколько таких образований, примерно, пять-шесть. Они между собой, как правило, не располагаются рядом, а рассеиваются по различным участкам на каком-либо расстоянии друг от друга, поражая полость рта.

Если же, например, проявляются две язвочки, которые, которые локализуются поблизости одна от другой, то нередко они сливаются. В результате чего образуется одна более крупная язва, которой присуща уже неправильная форма.

Болезнь, как уже говорилось, может проявляться многократно, поражая слизистую вновь и вновь, что говорит о ее предрасположенности к рецидивам. Многие пациенты переносят стоматит по несколько раз в течение года, однако следует заметить, что при каждом новом поражении они проявляют себя по-разному. Вместе с тем может иметь место стоматит в хронической форме.

Если в «классическом» варианте язвы мелкие и маленькие в размерах, то, например, при иной форме этого заболевания, язвенные поражения могут быть совсем иными. Если вести речь об афтозной язве, то здесь как раз они больших размеров, к тому же и поражения более глубокие.

Кроме указанных выше симптомов болезни стоматит может сопровождаться дополнительными проявлениями:

  • наличие дурного запаха изо рта;
  • появление повышенной чувствительности языка;
  • частое слюноотделение;
  • общее беспокойство, плаксивость, отсутствие аппетита, выражающееся отказами от груди (для детского стоматита).

Если появляются язвы на слизистой и в уголках рта с сопутствующим покраснением слизистой и обложенным налетом языка, то это свидетельствует о кандидозном стоматите у детей.

Когда признаки стоматита дополнительно выражаются воспалительными процессами в таких местах, как слизистая носа, глаза и половые органы, это предположительно может говорить о наличии синдрома Бехчета.

В том случае, когда язвы еще не появились, но уже были видны явные симптомы нарушений в работе пищеварительной системы, характеризующиеся болями в животе, поносом, кровяными испражнениями, то в качестве фактора, повлиявшего на развитие стоматита можно предположить болезнь Крона. Так как для данного хронического заболевания характерно воспаление кишечника.

Когда же ситуация такая, что развитию симптомов стоматита предшествовали такие признаки, как высокая температура, выраженная слабость, конъюнктивит, образование пузырей на слизистой и на коже, суставные боли, то можно предположить, что у пациента синдром Стивена-Джонсона.

Здесь имеется в виду аллергическая реакция тяжелой формы, которая, как правило, может возникнуть после приема некоторых лекарств или же при имеющихся инфекционных заболеваниях, определенного характера.

Причины стоматита у взрослых

  • Чаще всего стоматит у взрослых спровоцирован запущенными проблемами ротовой полости. Поэтому, прежде всего раз в полгода проходите обследования у стоматолога. Лучшая профилактика стоматита в этом случае – своевременное лечение зубов.
  • Обращайте внимание на ощущения после лечения у стоматолога – стоматит может быть вызван острыми углами зубов или пломбы и неудобными протезами, которые натирают десна.
  • Немаловажный момент в профилактике стоматита – сбалансированное питание. Для того чтобы избежать авитаминоза вы должны включать в рацион белки, сложные углеводы и жиры, а также раз в три-пять месяцев пропивать курс витаминов. Кроме этого, стоматит может возникать при аллергии на продукты питания, поэтому обратите внимание на то, после употребления каких продуктов во рту появляются болезненные язвочки.
  • Избегайте нервных перенапряжений и стрессов.
  • Не допускайте травм слизистой оболочки ротовой полости.
  • Не забывайте, что важнейшее правило профилактики стоматита – соблюдение элементарных правил личной гигиена: ежедневная чистка зубов, полоскание растворами без добавления алкоголя и лаурилового сульфата натрия, использование зубной нити.
  • Если стоматит спровоцирован другими заболеваниями (поражениями ЛОР-органов, ЖКТ, печени), нужно обратиться к лечащему врачу и помимо соблюдения правил профилактики, устранять первопричину заболевания.
Предлагаем ознакомиться:  Оксолиновая мазь при стоматите у детей: оксолин при стоматите

Терапевтический курс должен сопровождаться соблюдение определенной диеты, в состав которой входит исключение грубой, способной к травматизации, пищи, а также употребление гипоаллергенных продуктов.

Лечение афтозного стоматита у взрослых стоит из комплекса приемов, направленных на уменьшение симптомов и заживление афт. Для этого необходимо борная кислота и ромашка для обработки язвы. Раствором полоскать несколько раз в день.

Неконцентрированный раствор маргановки, перекисю водорода, разбавленная водой 1:1, таблетированный фурацилин, растворенный в воде также рекомендованы для полоскания.

Местное лечение предполагает использование облепихового, персикового масла или сока каланхое. С десенсебилизирующей цели применяют тиосульфат натрия в качестве внутривенных инъекций или приема внутрь.

Лечение афтоного стоматита у взрослых может занять от недели до месяца, поэтому для уменьшения болевых ощущений следует применять анестезин, таблетки гексорал или лидохлор. Эти препараты помогут избавиться от дискомфорта в ротовой полости.

Профилактика стоматита у детей

Для того чтобы снизить риск появления стоматита, достаточно придерживаться небольшого количества правил и ограничений. К ним относятся:

  • Правильный уход за полостью рта.

Регулярный уход за ротовой полостью поможет избежать появления стоматита

  • Своевременное лечение заболеваний зубов и десен.
  • Лечение очагов хронической инфекции.
  • Мероприятия для укрепления иммунитета. Кандидозный стоматит и его симптомы предотвращаются с помощью активизации защитных механизмов организма.
  • Регулярные посещения поликлиники для прохождения профилактических осмотров. В ходе осмотра врач может заметить даже незначительные симптомы и изменения, которые незаметны пациенту. Так, кандидозный стоматит может начинаться с формирования сосочков, которые не доставляют дискомфорта.

Для профилактики развития стоматита следует регулярно посещать стоматолога

Стоматит – это достаточно неприятное заболевание, при котором развиваются симптомы, которые ухудшает качество жизни пациентов. Оно требует продолжительного срока лечения и зачастую приводит к хронизации процесса.

Необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы предупредить его развитие. Если этого сделать не удалось и заболевание появилось, важно выяснить причины и правильно подобрать лекарство от стоматита, чтобы вылечить его раз и навсегда.

Разновидности стоматита

По характеру заболевания и месту его локализации выделяются следующие виды стоматита:

  • язвенный стоматит
  • афтозный стоматит
  • катаральный стоматит
  • аллергический стоматит
  • инфекционный стоматит
  • протезный стоматит
  • стоматит языка
  • стоматит десны
  • детский стоматит

Стоматит может возникнуть как у взрослого человека, так и у ребенка.

Детский стоматит связан чаще всего с занесением в рот инфекции вместе с посторонними предметами. По существу детский стоматит принципиально ничем не отличается от взрослого, и лечение стоматита у детей заключается в том же: выявить и устранить первопричину и основные симптомы заболевания.

Классификация заболевания достаточно сложная. Она основывается на характере течения, типе воспаления, а также на этиологическом факторе. По характеру течения выделяют острый, подострый и хронический воспалительный процесс.

Для острого вида характерно внезапное появление симптомов, которые проявляются в полную силу. При наличии адекватного и своевременного лечения это заболевание полностью проходит и не возникает вновь.

Острый стоматит легко поддается лечению

Подострый стоматит может возникать как самостоятельная патология или же развиваться по окончанию острой фазы болезни. В подострой фазе наблюдаются умеренные симптомы, которые не сопровождаются выраженным болевым синдромом, а также не имеют тяжелых структурных поражений.

Хронический рецидивирующий стоматит чаще встречается у тех пациентов, которые не обращались за медицинской помощью в лечебные учреждения при остром заболевании. Количество обострений за один календарный год может достигать 5-6 раз, которые сменяются периодами ремиссии. В таких периодах симптомы полностью отсутствуют.

Хронический стоматит характеризуется регулярными рецидивами

По характеру воспаления выделяют такие формы:

  • Катаральный. Катаральный стоматит сопровождается простым воспалением слизистой оболочки, которое может иметь отдельные очаги или же охватывать всю поверхность слизистой оболочки. Такая форма отличается наиболее легким течением, а также тем, что лечение занимает относительно короткий промежуток времени.
  • Эрозивный или язвенный. Формирование язвы и эрозии является опасным процессом. Такие дефекты сопровождаются выраженные болезненностью, которая усиливается при приеме пищи, особенно кислой. Для этой формы воспаления характерно образование рубцов. При некоторых факторах на язвах имеется фибринозный налет, который тяжело отделяется и образует участки, которые кровят.
  • Афтозный стоматит. Афтозный стоматит имеет клиническую картину схожую с язвенной формой. Афтозный стоматит отличается от язвенного тем, что может быть хроническим. Регулярно возникающие афты приводят к склеротическим изменениям на слизистой оболочке, которые существенно снижают секреторную функцию мелких слюнных желез.

При афтозном стоматите появляются небольшие ранки на слизистой ротовой полости

Отдельно выделяют кандидозный стоматит, так как он отличается умеренным воспалением и образованием грибковых наростов.

По этиологическому фактору заболевание делятся на:

  • Герпетический стоматит. Герпесный стоматит особенный тем, что может возникать в первые дни жизни. Герпетический стоматит вызывается вирусом герпеса, который может попасть в организм малыша еще в утробе. Чаще всего герпетический стоматит носит хронический характер. Кроме того, герпесный стоматит практически всегда проявляется как афтозный стоматит
  • Аллергический.
  • Грибковый или кандидозный стоматит.

Стоматит может быть вызван грибками рода Кандида

  • Травматический.
  • Бактериальный.
  • Аденовирусный.

Наибольшее количество клинических случаев имеет герпетический стоматит и афтозный стоматит. Независимо от того, какая форма заболевания развилась у пациента, ему необходимо обратиться в лечебное учреждение для прохождения обследования и назначения лечения.

Катаральный. Характеризуется самой легкой формой проявления аллергии, сюда же относится катарально-геморрагический стоматит. Как правило, пациент испытывает при этой виде болезни:

  • ощущение зуда в полости рта, жжение;
  • болезненность, которая особенно дает о себе знать при приеме пищи;
  • наличие сухости в ротовой полости;
  • искажение вкусового восприятия.

Около тридцати процентов пациентов имеют изолированную форму болезни, тем не менее, в подавляющем числе случаев изменения слизистой сопровождаются поражениями внутренних органов. При осмотре полости рта можно заметить воспаление слизистой, а также присутствие отечности.

Кроме покраснения слизистой обнаруживаются небольшие кровоизлияния – механические раздражения слизистой приводит к легким кровотечениям. Если говорить об общем состоянии больного, то оно не выходит за рамки нормального.

Эрозивно-язвенный. Данный вид заболевания характеризуется болями в полости рта, они особенно усиливаются при разговоре и еде. При осмотре можно увидеть, что слизистая покраснела и отекла, в районе неба, губ, языка и десен появились пузыри с прозрачной жидкостью внутри.

Десневые сосочки становятся красноватыми, отекают и способны даже от незначительного воздействия кровоточить. Также наряду с основными симптомами присутствуют:

  • слабое слюноотделение;
  • некомфортные ощущения в зеве;
  • ухудшение общего состояния: пониженный аппетит, высокая температура, болезненность лимфоузлов при пальпации.

Сложность протекания стоматита в данной форме может быть обусловлено степенью распространенности патологий слизистой рта, а также имеющимися, либо отсутствующими очагами хронических видов инфекций.

Травматический. Данная форма стоматита развивается по причине инфицирования слизистой, которая была подвергнута какой-либо травме.

Аллергический. Данный вид стоматита не считается, как отдельное заболевание. По сути, последствие аллергии на тот или иной тип раздражителя. Поэтому лечение этого вида стоматита должно быть направлено устранение этих факторов.

Герпетический. Этот вид стоматита еще называют афтозным. Проявляется по причине инфицирования вирусом простого герпеса. Заражаются им, как правило, воздушно-капельным способом от больного пациента, также возможна и контактная передача от предметов, зараженных вирусом (посуда, игрушки и другие). Начальный период болезни характеризуется:

  • слабостью;
  • высокой температурой;
  • бледностью;
  • нервозностью;
  • увеличением лимфоузлов;
  • отсутствием аппетита.

При самом высоком показателе температуры становится более выраженной отечность слизистой, усиливается ее покраснение. Появившиеся на воспаленном участке пузырьки, быстро лопаются, после них образуются поверхностные эрозии. Трескаются от сухости и повышенного слюноотделения губы, появляются корочки.

Грибковый. Болезнь в данной форме имеет также название молочница. Провоцирующим фактором проявления его служит грибок Candida. Поэтому его еще называют кандидозом. Данной патологии в большинстве случаев подвергаются маленькие пациенты, объясняется это тем, что у них еще нет веществ в слюне, которые бы могли успешно бороться с бактериями данного типа.

Недуг развивается на фоне ослабленного иммунитета. В зависимости от того, какой микроорганизм (вирус, бактерия) вызвали заболевание, его разделяют на несколько видов.

Бактериальный

  1. Стоматит бактериальный начинается от неконтролируемого размножения стрептококка и стафилококка. Наблюдается  на фоне ослабленного иммунитета, после травмы слизистой ротовой полости. Он появляется после заболевания или аллергической реакции, как осложнение основного недуга. Бактериальный множественный стоматитвстречается редко. Он не поражает глобально весь рот. Первые симптомы стоматита проявляются одной или двумя язвочками в ротовой полости. Не имеет острого проявления. Температура тела в нормальных пределах, аппетит, даже несмотря на болезненность, нормальны.
  2. Гонорейный стоматит – заболевание, которое вызывается попаданием на слизистую гонококк. Проявляется общей отечностью слизистой полости рта и появлением на ней серых налётов. Запах изо рта становиться неприятным. Дети могут заразиться этим видом недуга от больных матерей, при рождении через родовые пути.
  3. Герпесный стоматит возникает после попадания в организм вируса герпеса. Проявляется не сразу. Вирус может долгое время никак себя не показывать, но при изменении в защитной системе организма вызвать патологические проявления на слизистой.Проявляется остро. Отсутствие аппетита, общая слабость и быстрая утомляемость, возможно незначительное повышение температуры. Лечение такого вида недугапроходит назначением противовирусных препаратов и мазей.
  4. Если человекпереболел острым инфекционным, вирусным заболеванием, наблюдается нарушение работы желудочно-кишечного тракта, неполноценное питание и авитаминоз, то ротовая полость оказывается под ударом. Афозный стоматит– это явный признак снижения иммунитета. В ротовой полости появляются язвы с выраженным багровым ореолом. Мнение врачей о том, что болезнь хроническая, единогласно.
  5. Кандидозный стоматит – заболевание, которому чаще подвергаются дети до года и пожилые люди с очень ослабленным иммунитетом. Оно связано с активным размножением условно-патогенного грибка (Candida) на слизистой ротовой полости.Заболевание проявляется обширно, задевая практически все части. Налет на языке, щеках, небе легко снимается, но под ним остаются красные очаги воспалительного процесса, которые впоследствии перерастают в язвочки во рту. Грибковый стоматит вызывает раздражение, отказ от еды у детей до года. Важно вовремя выявить болезнь и обратится к врачу, который назначит лечение.
  6. Язвенный стоматит– инфекционное заболевание, вызывается фузиформной палочкой и спирохетой Венсана – условно-патогенными организмами. Этиология этого заболевания до сих пор не изучена.

Симптомы стоматита у грудничков и дошкольников

Заболеванию энтеровирусного везикулярного стоматита подвержены маленькие дети, поэтому среди взрослых данное заболевание практически не встречается. Недуг носит вирусный характер, который может передаваться как воздушно-капельным путём, так и фекально-оральным.

Возбудителем же энтеровирусного везикулярного стоматита является Коксаки вирус А-16 из рода Энтеровирусов. Наиболее благоприятной средой обитания вируса отмечается жаркая погода с повышенной влажностью, поэтому именно в летний период дети более всего склонны подхватить эту инфекцию.

Главным симптомом данного вирусного заболевания является появление водянистых пузырьков не только на слизистой оболочки рта, но и на ладонях и ступнях, от чего энтеровирусный везикулярный стоматит прозвали синдромом «рука-нога-рот».

Иногда в литературе можно встретить и альтернативное название этого заболевания: энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой и коксаки вирус. Детки попадают в зону риска этого недуга после перенесения респираторного заболевания, так как иммунная система еще ослаблена, и противостоять в полную силу новому вирусу еще не может.

Симптомами заболевания, помимо водянистых пузырьков (везикул), являются повышенная температура, насморк, боль в голе, слабость в теле и боль в мышцах. Активность ребёнка заметно падает, он становиться раздражительным и вялым. Отметим, что везикулы носят достаточно болезненный характер, а их появление провоцирует зуд.

Энтеровирусный везикулярный стоматит лечится достаточно быстро и проходит бесследно, если вовремя обратиться к врачу. В качестве лекарства можно порекомендовать иммуномодулятор «Интерферон», который не только поможет быстро справиться с недугом, но так же станет хорошим профилактическим препаратом для борьбы с детскими вирусными заболеваниями.

Лечение энтеровирусного везикулярного стоматита проводиться тем же методом, что и везикулярный стоматит, то есть симптоматическим. Болезнь требуется не запускать, так как есть опасность появления осложнений в виде менингита, острого вялого пареза, энцефалита.

Профилактикой заболевания же является общее укрепление организма ребёнка, здоровое и полноценное питание. Тщательное мытьё рук так же является хорошей профилактикой энтеровирусного везикулярного стоматита, так как вирус может передаваться и контактным путём.

Закаливание организма очень положительно влияет на укрепление иммунной системы. Если же какой-то ребёнок подхватил данный недуг, его необходимо на время изолировать от других деток, так как инфекция очень быстро распространяется.

Профилактикой возникновения осложнений является исключение бесконтрольного употребления антибиотиков, которые лишь снижают защитную реакцию иммунной системы организма. Родители должны внимательно следить за ротовой полостью своего чада, вовремя проводить процедуру полоскания.

К сожалению, стоматит у детей – явление распространенное. Именно поэтому родители должны уделять особое внимание его профилактике.

Золотое правило профилактики стоматита у детей – тщательное соблюдение гигиены полости рта и места, где находится ребенок.

  • Периодически кварцевать и всегда проветривать детскую комнату.
  • Тщательно мыть в мыльном растворе игрушки и не допускать попадания в рот, если они упали на землю.
  • У ребенка должна быть своя посуда, зубная щетка и полотенце.
  • Мамам грудничков нужно помнить о гигиене груди – она всегда должна быть чистой.
  • Если кто-то из близких болен герпесом или стоматитом, то лучше ограничить с ним общение малыша.
  • Для детей постарше главным принципом профилактики стоматита является привыкание к личной гигиене: мытье рук после улицы и туалета, чистка зубов. Также нужно отучить ребенка брать в рот посторонние предметы и руки.
  • Как и взрослым, детям при профилактике стоматита необходимо сбалансированное питание, витаминные комплексы (только при рекомендации врача!) и поддержание иммунитета.

Тот, кто прочувствовал на себе «прелести» стоматита один раз, вероятнее всего, столкнется с заболеванием не единожды. Но соблюдение элементарных принципов профилактики стоматита обеспечит вам практически стопроцентную защиту от болезненных язвочек во рту!

Лечение афтозного стоматита у детей должно включать в себя препараты, направленные на избавление от причины заболевания. На первом этапе необходимо исключить из рациона питания продукты, способные вызвать аллергию, а также острые блюда с грубой пищей.

В комплекс нужно обязательно включить противоаллергические препараты. Среди них стоит выделить Цетрин, Супрастин, Телфаст, Диазолин. Список можно продолжать до бесконечности, так как в наше время их огромное количество.

Местную обработку язвенных дефектов следует проводить различными препаратами, в зависимости от стадии их развития. На начальных этапах рационально применять препараты, на основе антисептиков, например, Мирамистин, для орошения язв.

Как только прошла острая воспалительная фаза и уменьшилась болезненность, необходимо добавить средства, способные ускорить эпителизацию афт – Актовегин-гель. Он кроме заживления может обезболить язвенный очаг.

Особое место в лечении занимают физиопроцедуры. Они направлены на облучение афт для их ускоренного заживления.

Лечение афозного стоматита у детей включает в себя иммуномодуляторы местного действия. С этой целью применяют зубную пасту с ферментами (лизоцимом, лактоферрином и оксидазой глюкозы). Они способствуют укреплению иммунной защиты в ротовой полости и усиливают стойкость слизистой оболочки к бактериям и вирусам. Кроме того препарат «Имудон» показал хорошие результаты в борьбе со стоматитом.

Неотъемлемой частью лечения является санация ротовой полости, так как одной из причин развития афтозного стоматита считается стафилококк. Эта патогенная бактерия присутствует в налете кариозных зубов и камнях.

Хронический стоматит у детей – явление достаточно частое. Но если взрослый человек может вовремя распознать заболевания, то выявление его у детей (в особенности от полугода до трех лет) требует внимательного отношения к здоровью своего чада со стороны родителей.

В зависимости от формы хронического стоматита у детей существует ряд причин:

  • Ослабленный иммунитет.
  • Хронические заболевания.
  • Вирусные заболевания.
  • Повреждения и ожоги слизистой оболочки.
  • Повреждения при неправильной чистке зубов.
  • Пренебрежение гигиеной ротовой полости.
  • Грязные руки.

Хронический стоматит у детей может быть разного происхождения, поэтому не стоит заниматься лечением в домашних условиях – обязателен визит к детскому стоматологу. Но для выявления заболевания нужно обратить внимание на симптомы, которые на первых стадиях хронического стоматита общие для всех его форм.

Иногда понять, что именно мучает ребенка, достаточно сложно. Поход к детскому стоматологу неизбежен, если ребенок:

  • Плохо спит.
  • Отказывается от принятия пищи, объясняя это болью во рту.
  • Повышенная температура.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Покраснение слизистой оболочке, язвы на ней.
  • Хронический афтозный стоматит у детей.

Афтозный стоматит – наиболее распространенный и, к сожалению, хронический вид заболевания у детей. И если причины хронического афтозного стоматита у взрослых очевидны, то относительно детей невозможно назвать их наверняка.

Возможными причинами появления хронического афтозного стоматита у детей являются:

  • Инфекции (немытые руки, несоблюдение правил гигиены).
  • Повреждения слизистой оболочки.
  • Употребление в пищу продуктов-аллергенов (шоколад, клубника, яйца, иногда — кофе).

Симптомы хронического афтозного стоматита у детей не отличаются от заболеваний взрослых. На слизистой оболочке полости рта возникают покраснения, переходящие в пузырьки, а позже – в язвы. Кроме этого сопутствующие симптомы выражены более ярко, чем у взрослого человека: температура может достигать 40 градусов, раздражительность, вялое настроение, рвота.

Как и в случае с взрослыми, хронический стоматит у детей протекает 7-10 дней.

Родители должны помнить, что диагностировать хронический стоматит может только специалист – детский стоматолог. В первую очередь он устранит истинную причину заболевания.

Все же есть несколько советов, которые помогут облегчить страдания ребенка самостоятельно:

  • Обезболивание для детей назначают в виде гелей и эмульсий, которые наносятся непосредственно на высыпания или афты («Лидохлор», анестезиновая эмульсия 3-5%).
  • Детям важно обрабатывать мазями не только пораженные, но и здоровые участки полости рта («Бонафтон», «Ацикловир», «Оксолин»).
  • Полоскание противовоспалительными растворами (ромашка, марганец, отвар шалфея).
  • Часто доктор прописывает средства для ускорения заживления ран («Винилин»).

Кроме этого нужно помнить о соблюдении правил личной гигиены ребенка и мероприятиях, направленных на повышение иммунитета.

Наиболее распространенным стоматологическим заболеванием в детском возрасте (особенно среди младенцев) является кандидоз полости рта или так называемая молочница. Его причиной становится инфекция-возбудитель – грибок рода Candida.

Возбудитель может проникнуть в полость рта ребенка разными способами, но основной путь передачи данного заболевания – через родителей. Во-первых, грибок может передаться ребенку от матери еще во время беременности и формирования плода.

Во-вторых, родители, естественно, целуют свое чадо, таким образом, передавая грибок, даже если они у них он находится в пассивной стадии. Еще одним путем передачи кандидоза может стать грудное вскармливание (если мать болеет кандидозом соска) или искусственное вскармливание (если мать брала в рот соску или бутылочку с едой ребенка).

Симптомы стоматита у грудничков и дошкольников

Основные симптомы, которые характерны для всех без исключения форм стоматита — это:

  • Болезненность в участках воспаления. Боль может иметь различную интенсивность, но общим является то, что она усиливается во время приемов пищи, питье, разговоре или дыхании через рот. Локализация боли зависит от того, где находится основной очаг патологии.

Боль — основной симптом появления стоматита во рту

  • Слюнотечение. В результате воспалительного процесса организм компенсаторно пытается увеличить количество выделяемой слюны для того, чтобы удалить травмирующий фактор. Кроме этого, слюна выделяется с регенеративной целью, так как в ней содержатся ферменты, обладающие заживляющими свойствами.
  • Явления общей интоксикации. Повышение температуры присутствует при всех заболеваниях воспалительного и инфекционного характера. Стоматит не является исключением. Обычно температура тела не превышает 38- 38,5 градусов Цельсия. В некоторых случаях температура может оставаться в пределах нормы. Но это является признаком того, что в организме человека имеются нарушения иммунной системы.
    Повышение температуры должно присутствовать обязательно, так как это реакция организма на патологический процесс. Отсутствие повышения температуры является поводом обратиться за консультацией к врачу-иммунологу.

При стоматите повышается температура тела

  • Герпесный стоматит характеризуется появлением глубоких дефектов, которые ограничены воспалительным валиком. оявление таких дефектов сопровождается усилением болезненности, а также приводит к появлению неприятного запаха изо рта. Герпетический стоматит может стать причиной склеротических изменений слизистой оболочки.
  • Кандидозный стоматит характеризуется появлением белого налета. В некоторых случаях отмечается появление образований, к которым приводит кандидозный стоматит. Они имеют вид небольших сосочков или косвенных образований белесого или серовато-белого цвета. Кандидозный стоматит может носить рецидивирующий характер.
Предлагаем ознакомиться:  Что такое удаление нерва зуба. Депульпация зуба: показания и этапы процедуры

Если проявились первые симптомы, нужно сразу обращаться к врачу, в особенности, если они возникли у ребенка. Это важно для скорейшего выявления причины и назначения лечения.

Кандидозный стоматит сопровождается появлением белого налета

Стоматит начинается с повышения температуры тела до 39-40 градусов, увеличения в размерах лимфатических узлов, появления на внутренней стороне языка, губ язв и налета. Ухудшается общее состояние.

Симптомы стоматита разнообразны, основные из них это:

  • покраснение и отечность слизистой оболочки полости рта,
  • неприятный запах изо рта,
  • отечность и нагноение края десен,
  • повышенное слюноотделение,
  • болевые ощущения в полости рта, особенно при приеме пищи.

При стоматите на языке, деснах и слизистой оболочке рта появляются язвочки небольшого размера. Иногда они бывают травматического происхождения, например, возникают из-за укуса щеки или из-за некачественного зубного протеза, но часто стоматит указывает на общее ослабление организма.

Афтозный стоматит подразделяется по характеру течения на острый и рецидивирующий, соответственно различны и симптомы заболевания.

Острая форма афтозного стоматита имеет вполне определенные причины: 

  • Колиты, энтериты, другие заболевания органов ЖКТ.
  • Аллергия.
  • Вирусная инфекция.
  • Трофоневротические расстройства.

Симптомы афтозного стоматита в острой форме специфичны:

  • Резкое повышение температуры до 39-40 градусов.
  • Слабость, адинамия.
  • На второй день, когда появляются афты, состояние становится тяжелым, есть все признаки интоксикации, воспаления.
  • Увеличение лимфатических регионарных узлов.
  • Появляется постоянная боль при приеме пищи, глотании.
  • Повышается слюноотделение.
  • Резкий, специфический запах изо рта.

Афтозный острый стоматит характерен своими специфичными высыпаниями на слизистой оболочке – афтами. Это единичные болезненные образования круглой формы, которые формируются из небольших пузырьков, которые лопаясь, превращаются в язвы.

Язвы также выглядят характерно – покрыты тонкой фибринозной пленочкой, по краям имеют красный ободок. Афты – это главные симптомы афтозного стоматита, они локализуются на боковых поверхностях языка, его кончике, на губах (внутренней части слизистой), на дне полости рта, внутри щек и на небе.

Афты могут пройти самостоятельно в течение недели, но это не означает их полное исчезновение, афты могут рецидивировать многие месяцы без должного лечения. Частые рецидивы отмечены в осенний и весенний сезон, когда афтозные стоматита диагностируются в 2 раза чаще.

Рецидивирующие хронические формы афтозного стоматита имеют следующую симптоматику и классифицируются таким образом: 

  • Типичное течение заболевания, типичная форма, при которой периодически в полости рта образуются поверхностные язвочки-афты. Симптомы афтозного стоматита в хронической типичной форме могут подразделяться согласно еще одной дифференциации: 
    • Генерализованная форма афтоза, при которой афты распространяются на слизистой рта, на коже, на половых органах, конъюнктиве глаз, провоцируя обширную пиодермию, стрептодермию.
    • Изолированный рецидивирующий афтозный стоматит – наиболее часто диагностируемый вид, при котором язвы поражают слизистую щек, губы, бока языка. Афты не множественные, они группируются в виде 2-3 язвочек рядом.
  • Атипичная форма, при которой образуются глубокие афты, оставляющие рубцы (афты Саттона, рубцующиеся афты).

Существует более опасны вид афтозного стоматита – болезнь Бехчета, когда афтами покрывается вся слизистая оболочка рта, включая миндалины, более того афты распространяются на конъюнктиву глаз и даже на слизистую ткань половых органов женщины.

Это серьезное заболевание было описано в 30-е годы прошлого века доктором Бехчетом как симптомокомплекс, в который включался язвенный стоматит, язвы половых органов, увеит (поражение конъюнктивы глаз).

Позже к этой триаде присоединились симптомы тромбофлебита, артрита, эритемы, кожного васкулита, аневризмы крупных аорт, язвенные процессы кишечника. Этиология этого системного заболевания до сих пор не ясна, но симптомы афтозного стоматита, которые быстро распространяются по всему телу, являются одним из характерных признаков болезни Бехчета.

Симптомы молочницы полости рта, кандидозного стоматита достаточно специфичны и проявлены. Кандидоз рта – это распространенное заболевание, диагностируемое у маленьких детей с пониженной иммунной защитой, в возрасте до 1-2-х лет.

Симптомы кандидозного стоматита у детей зависят от локализации и формы процесса: 

  • Признаки стоматита всей полости рта.
  • Гингивит.
  • Глоссит.
  • Заеды, хейлит.

Формы – легкая форма молочницы с непроявленной симптоматикой, средне-тяжелая форма, когда признаками кандидоза могут быть такие явлении: 

  • Белый, творожистый по консистенции, налет на языке, внутренней полости щек.
  • Под участками налета скрывается эрозированная поверхность слизистой.
  • Боль при приеме пищи, глотании.
  • Снижение аппетита, отказ от пищи в связи с болью.
  • Снижение веса.
  • Раздражительность, бессонница.

При тяжелой, запущенной форме симптомы кандидозного стоматита могут распространиться в желудочно-кишечный тракт. Если грибок попадает в органы пищеварения, развивается диспепсия, расстройство стула, дисбактериоз.

Симптомы молочницы полости рта у взрослых: 

  • Жжение, сухость во рту.
  • Характерный белый, творожистый налет прежде всего на языке.
  • Отечность и покраснение полости рта.
  • Кровотечение при приеме пищи, чистке зубов.
  • Потеря вкусовых ощущений.
  • Трудности с приемом пищи, больно жевать, глотать.
  • Характерный привкус металла во рту.

Герпетический стоматит – это один из самых распространенных видов инфекционного воспаления полости рта, который в 75% диагностируется у детей. У взрослых вирус герпеса провоцирует образование везикулярных высыпаний на губах, реже в полости рта.

Симптомы герпетического стоматита следующие: 

  • Отечность слизистой рта.
  • Резкое повышение температуры тела до 38, порой до 39 градусов.
  • Увеличиваются лимфоузлы, при пальпации они болезненны.
  • Спустя 2-3 дня после повышения температуры и покраснения десен в полости рта образуется множество мелких везикулярных высыпаний, часто настолько маленьких, что они не замечаются на фоне покрасневшей оболочки.
  • Везикулы быстро сливаются друг с другом, образуя более крупные эрозии.
  • Эрозивные участки покрыты налетом бело-серого цвета.
  • У человека часто болит голова, развивается тошнота.
  • При герпетическом стоматите часто проявляется симптоматика катарального гингивита (воспаление десен), десны опухшие, кровоточат.

Симптомы вирусного стоматита, вызванного герпесом могут проявляться в зависимости от формы течения процесса: 

  1. Легкая форма – везикулы расположены только во рту.
  2. Средняя степень тяжести – высыпания распространяются на губы.
  3. Тяжелая форма герпетического стоматита – везикулы быстро распространяются губы, на области тела, расположенные далеко от полости рта – носогубный треугольник, лицо. Наиболее опасна такая форма для новорожденных, у которых могут открыться носовые кровотечения, в слюне появляется кровь, отмечается симптомы общей интоксикации организма, падает артериальное давление и пульс. Больные герпетическим стоматитом, протекающим тяжело, госпитализируются.

Герпетический стоматит, который приобретает запущенную тяжелую форму может трансформироваться в язвенно-некротический, интоксикационный вид.

Стоматит аллергической этиологии по клинической картине подразделяется на такие виды: 

  • Катаральный аллергический стоматит.
  • Геморрагический стоматит.
  • Пузырно-эрозивный вид.
  • Язвенно-некротический аллергический стоматит.
  • Комбинированный вид.

Симптомы аллергического стоматита могут быть локализованными, то есть проявляться только на отдельном участке полости рта – небе, десне, языке, но процесс может быть и диффузным, распространенным. Кроме того, клиническая картина зависит от типа иммунологического ответа, от морфологических изменений, которые могут быть следующими:

  • Серозный аллергический стоматит.
  • Гиперемический, экссудативный стоматит.
  • Эрозивно-язвенное медикаментозное воспаление полости рта.
  • Плохой сон.
  • Неспокойное поведение или, наоборот, вялость и капризность.
  • Повышенная температура.
  • Отказ от еды и питья.

Стадии болезни

В зависимости от того, как протекает стоматит, обозначают стадии заболевания:

  1. Начальная. Характеризуется покраснениями и сухостью языка, десен и слизистой, при этом она становится как бы блестящей.
  2. Появления налета. Такое название данной стадии имеет условное обозначение и выражается появлением налета. Как правило, он появляется спустя сутки или двое после начальной стадии. Налетом со временем покрываются небо, щеки, губы и язык, а в иных случаях могут сопутствовать данной картине «заеды. По внешнему виду налет может напоминать творожную массу, он легко устраняется;
  3. Образование язвочек и ран. Это, как правило, происходит в тех местах, где располагался налет.

Стоматит после химиотерапии

Химиотерапия настолько сильно воздействует на иммунную систему человека, что способна вызвать любое заболевание, включая стоматит. Причины стоматита в этом случае, понятное дело, ослабленный иммунитет.

Химиотерапия предназначена для уничтожения раковых клеток, и в результате чего убиваются не только пораженные, но и здоровые клетки. От сюда, и потеря в весе, облысение, нехватка витаминов и микроэлементов в организме, ослабленная слизистая оболочка полости рта и так далее.

Стоматит после химиотерапии очень болезненный. Единственный его плюс — это временное явление. После регенерации степени лейкоцитов в крови, стоматит проходит. То, есть, опять же, мы возвращаемся к тому, что лечение стоматита заключается в устранении причины стоматита.

А теперь рассмотрим варианты снижения риска возникновения стоматита при онкологических заболеваниях:

  • до начала медикаментозного лечения, обратиться к стоматологу;
  • регулярный самостоятельный осмотр полости рта в процессе всего лечения;
  • при чистки зубов и языка следует использовать мягкие щетки, чтобы не повредить десна. Чистить зубы после каждого приема пищи;
  • отказ от зубной нити;
  • в составе зубной пасты не должен содержаться лауриловый сульфат натрия, карбонат кальция. Самый оптимальный вариант для чистки зубов — зубная паста с растительными компонентами, с диоксидом кремния, фторидами, антисептиками. К примеру, «Пародонтакс», «Радонта»;
  • полоскание рта антисептическими растворами, допустим, сода соль комнатной температуры вода. Отвар из дубовой коры так же является замечательным антисептическим средством;
  • гигиенические губные помады или «Вазелин»;
  • отказ от курения.

Устранить боль в деснах можно при помощи специальных средств: «Беби-Дент» — препарат для детей (подходит и взрослым), наносится на десна в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства; «Дентол» оказывает тот же эффект; «Новокаин» и «Ледокаин».

Чем лечить стоматит?

Средства, которые быстро и эффективно боролись со стоматитом, еще не разработаны. В наше время существует огромное количество препаратов, которые способны улучшить самочувствие при заболевании, а также избавить от некоторых симптомов.

Препараты для лечения афтозного стоматита должны содержать анестезирующий компонент, ведь язвы достаточно болезненны. Например, на основе лидокаина, тримекаина или сока каланхое. Кроме того они способны уменьшить чувствительность афт.

Средства, которые очищают язву во избежание присоединения вторичной инфекции, должны иметь в своем составе перекись водорода или перекись карбамида. Также с этой целью используются антибактериальные препараты для приема внутрь или полосканий. Доказана эффективность хлоргексидина в ускорении эпителизации афт.

Если была выявлена вирусная причина развития заболевания, тогда препараты для лечения афтозного стоматита должны быть противовирусными. Иначе при наличии в организме провоцирующего фактора, болезнь не сможет быстро регрессировать.

Не стоит забывать об укреплении иммунитета витаминными комплексами. Также при тяжелых формах следует включать в лечение антибактериальные препараты. С целью уменьшения сенсебилизации организма следует обратить внимание на антигистаминные средства – Тавегил, Телфаст.

Местное лечение афтозного стоматита заключается в полоскании раствором тетрациклина (содержимое 1 капсулы, 250 мг, растворяют в воде и держат во рту 151 мин.), кортикостероиды (0,1%-ная мазь триамцинолона, 0,05%-ная мазь бетаметазона).

Подбор препаратов, средств и способов, помогающих снять воспаления и в принципе вылечить стоматит, зависит от этиологии заболевания, интенсивности процесса, локализации изъязвлений (афт) и общего состояния пациента.

  • Антисептические растворы для полоскания.
  • Очистители полости рта, специальные зубные пасты, в состав которых не входит ЛСН — лауриловый сульфат натрия. Многие стоматологи убеждены, что именно добавки ЛСН в средства по уходу за зубами являются причиной 30% всех случаев стоматита. Статистика показывает, что применение в течение месяца полосканий и дентальных паст без лаурилового натрия на 75% улучшает состояние слизистой оболочки рта.
  • Антибактериальные средства, с помощью которых санируется полость рта и очищающие бактериальный налет на образовавшихся язвах.
  • Анестезирующие средства.
  • Противовирусные препараты.
  • Препараты, способствующие регенерации слизистой оболочки полости рта.
  • Иммуномодуляторы.
  • Антигистаминные средства.
  • Витамины.
  • Диетотерапия.
  • Профилактические мероприятия.

Если удается точно определить этиологию и вид стоматита, тогда возможно выстроить эффективную терапевтическую стратегию и определить, чем лечить стоматит.

Причина и вид воспаления

Методы и препараты

Стоматит вирусной природы, герпетический стоматит

Противовирусные средства местного применения:

  • зовиракс
  • оксолиновая мазь
  • ацикловир
  • теброфеновая мазь
  • алпизарин

Заживляющие препараты:

  • масло шиповника
  • масло облепихи
  • мундизал-гель
  • каратолин
  • винилин
  • солкосерил (паста)

Анестезия – местные аппликации:

  • анестезин
  • лидокаин
  • трикаин
  • пиромекаин

Активизация местного иммунитета:

  • Имудон (рассасывание таблеток)
  • Имунал
  • Левамизол

Молочница, кандидозный стоматит

Антисептическая обработка полости рта пимафуцином, хлоргексидином, растворами для полоскания рта, ротоканом.
Местно – аппликации противогрибковых мазей — клотримазол, нистатиновая мазь
Обработка кандидозной поверхности – трипсин, витаон
Активизация местной иммунной защиты – рассасывание таблеток Имудона
Активизация общего иммунитета:

Афтозный стоматит

Обработка полости рта:

  • Раствор дексаметазона
  • Мазь Клобетазол

Инъекционная или таблетированная форма бетаметазона, преднизолона, азатиоприна

Стоматит бактериальной этиологии, спровоцированный механическими травмами или плохим уходом за полостью рта

Антибактериальные средства, местно:

  • Тантум верде
  • Орасепт
  • Гексорал
  • Ваготил
  • Мирамистин
  • Хлорофиллипт

Чаще всего стоматит лечится с помощью антисептиков местного назначения – растворов, специальных леденцов, таблеток. Если воспаление диагностировано вовремя, на ранней стадии развития, местное лечение обеспечивает довольно быстрый и стойкий результат.

Чем лечить стоматит в более тяжелых случаях, решает стоматолог или педиатр (у детей до 3-х лет), эффективность терапии зависит от многих факторов, в том числе от ответственности самого пациента. Назначенные полоскания и санирующие процедуры нужно выполнять в соответствии с рекомендациями и не прекращать курс даже, если симптомы стоматита не вызывают дискомфорта.

Также следует обратить внимание на важную роль диеты, из которой исключаются сладкие продукты. Питание должно быть рациональным, таким, которое способно поддержать, укрепить иммунитет и в тоже время не создающим благоприятную среду для распространения бактериальной инфекции.

Если стоматит диагностируется на ранней стадии развития, когда афты еще только формируются, если больной своевременно приступает к комплексному лечению полости рта и ответственно выполняет все врачебные рекомендации, то облегчение симптоматики заметно уже на второй день, а полное излечение возможно спустя 10 дней.

Легкая форма воспаления действительно поддается только антисептической обработке и не требует применения других способов терапии, эпителизация слизистой оболочки проходит быстро, однако признаки воспаления могут сохраняться еще 10-14дней.

Тяжелые, осложненные формы стоматита лечатся намного дольше, терапевтический курс может продолжаться до одного месяца, все зависит от вида заболевания и тяжести симптоматики. Особенно трудно лечится герпетический стоматит у детей, для купирования острой фазы требуется не менее недели, а полная нейтрализация вируса возможна лишь спустя 3 недели при правильно подобранном курсе лечения.

Герпетические афты заживают длительно и часто даже применение адекватных лекарственных средств не может остановить их развитие. Поэтому вирусный стоматит необходимо лечить с помощью всех доступных медицине способов, включая и физиотерапию.

Сколько лечится стоматит, определят лечащий врач, который диагностирует и классифицирует заболевание согласно предъявленной симптоматике и объективным данным осмотра. В стоматологической практике существует подтвержденное многолетней практикой мнение, что период лечения и сроки выздоровления зависят от правильно выбранной терапевтической стратегии.

Чем активнее работает лекарство, эффективнее препарат, тем успешнее купируется инфекционный процесс, нейтрализуется очаг воспаления, тем быстрее проходит регенерация слизистой оболочки и восстановление местного иммунитета.

В некоторых источниках можно прочесть информацию о том, что стоматит не поддается полному исцелению, однако это устаревшие сведения. Современная фармакология, опыт и знания врачей позволяют говорить, что подход к лечению афтозного воспаления полости рта существует и независимо от того, сколько лечится стоматит, рано или поздно он будет нейтрализован.

Основная задача больного – это регулярная санация полости рта для того, чтобы максимально быстро ликвидировать очаги воспаления. Следующая очень важная задача – укрепление иммунной системы, в том числе с помощью специальной диеты.

  1. Антисептические полоскания, которые нужно проводить регулярно по 5-6 раз в день. Для полосканий рекомендуется сделать отвар ромашки: 1 столовая ложка заливается 500 мл кипятка, кипятится на медленном огне 10 минут, процеживается. Остывшее средство можно применять в течение суток, по мере необходимости готовить свежий отвар. Также эффективна в качестве антисептического средства смесь коры дуба и шалфея. Нужно взять по 1 чайной ложке каждого ингредиента, смешать, залить 500 мл холодной воды и готовить на водяной бане в течение 20 минут. Средство процедить, разбавить кипяченой водой в пропорции 1:1. Полоскание нужно проводить не менее недели даже при устранении первых признаков стоматита. Оптимальный выбор — это назначенное врачом аптечное средство, например, Ротокан, но для каждого индивидуального случая препарат должен быть подобран в соответствии с симптомами и видом стоматита.
  2. Лечение стоматита в домашних условиях — это определенный режим питания. В течение двух недель, а возможно и дольше, следует исключить из меню практически все сладости, сладкие продукты. Также необходимо отказаться от острых, пряных и кислых блюд, еда должна быть в меру теплой, но не горячей, чтобы обеспечить максимально нейтральное воздействие на слизистую оболочку полости рта.
  3. Обезболить образовавшиеся язвы можно слабым раствором перекиси водорода. В половину стакана кипяченой воды вливают чайную ложку перекиси водорода (для детей от 3 до 12-ти лет — половина чайной ложки перекиси). Полученным средством можно полоскать рот дважды в день, но не чаще, чтобы не пересушить слизистую оболочку. Также результативны таблетки Ринза Лорсепт, Фалиминт, которые не только обезболят проявления стоматита, но и окажут местное антибактериальное действие. Детям хорошо помогают те средства, которые обезболивают прорезывание зубов – камистад, калгель.
  4. Для восстановления и регенерации слизистой оболочки можно использовать соки домашнего приготовления. Свежевыжатый морковный или капустный соки хорошо заживляют ранки, полость рта следует полоскать соками в течение5 минут, затем сок нужно выплюнуть. Кроме того, сок необходимо и выпивать, прием 125 мл в свежего средства в течение 10 дней помогает укрепить иммунитет.

Чтобы вылечить язвенный стоматит, перво-наперво профессионально чистят зубы, удаляют зубные камни и избавляются от мягкого налета. Когда присутствует кариес, его важно тоже немедленно устранить. Затем рот обрабатывается с помощью антисептических полосканий.

За пять-десять суток таким образом можно избавиться от катарального стоматита. В том случае, когда он трансформируется и приобретает симптомы язвенного или афтозно-язвенного стоматита, тогда местного лечения недостаточно, его нужно совмещать с общим.


Adblock detector