Лечение        01 ноября 2019        43         0

Особенности и методики эстетической реставрации зубов

Историческая справка

Человеческая цивилизация стремилась к эстетическому совершенству, в том числе и совершенству зубов на протяжении всей истории. Стремление к «созданию красоты» было характерно для всех эпох и народов, хотя в разных точках мира представления о красоте зубного ряда отличались и зачастую были весьма специфичными.

Например, археологические находки останков черепов представителей народа майя позволили установить, что уже тогда проводилось косметическое контурирование зубов: они специально заострялись, а для большего «эффекта» – украшались инкрустацией из драгоценных камней.

В Южной Америке и Центральной Африке также существовал обычай заострения зубов. На острове Бали с помощью такого способа, как сошлифовка, женщины стачивали себе эмаль, т.к. тёмные зубы считались эстетическим идеалом.

В античные времена появились так называемые постулаты красоты, которые в последствие повлияли на эстетические каноны современности. Они касались не «создания» красоты, а пропорций, её определяющих. Так, например, древнегреческий скульптор Поликлет определил, что высота лица укладывается в высоту тела 10 раз1, и именно благодаря его открытию в современной эстетической стоматологии появилось такое понятие как физиономическая высота лица*, и стало очевидно, что именно зубы держат, сохраняют, определяют пропорции нижней трети, а соответственно – и всего лица.

В XX веке (60-е гг.) учёный Рикеттс установил, что закон золотого сечения «работает» и в эстетической стоматологии. Вскоре после этого эстетическая стоматология начала очень активно развиваться и с каждым десятилетием предоставляет в распоряжение людей всё новые и новые возможности по улучшению эстетики зубного ряда. Большая часть таких возможностей относится к эстетической реставрации зубов.

Противопоказания

  • эстетическая непривлекательность,
  • незначительные повреждения, сколы и трещины эмали,
  • межзубные щели,
  • изменения цвета: потемнения, пятна, желтизна,
  • некрасивая форма: слишком крупные или наоборот – мелкие зубы,
  • неправильное положение,
  • наличие старых пломб или их разрушение,
  • истончение эмали,
  • неправильный прикус – незначительное нарушение положения зубов,
  • частичное или полное отсутствие одного или нескольких зубов.

Главная цель реставрации – устранение всех видимых недостатков зубов, находящихся в зоне улыбки. Также  методика помогает избежать удаления или протезирования, продлевая срок службы и естественную красоту всей зоны улыбки.

Эстетическое реставрационное восстановление зубов проводится при наличии: сколов, трещин; клиновидных дефектов; нарушений анатомически правильной формы и размера зуба; трем и диастем между зубами; старых пломб, отличающихся по цвету от здорового зуба;

При наличии у пациента пародонтита, кариеса, бруксизма, малого объёма эмали на зубах, а также в случае некоторых патологий прикуса, недостаточно прорезавшихся зубов, сначала необходимо устранить имеющуюся патологию, а затем проводить эстетическую реставрацию.

В тоже время противопоказаниями являются злокачественные опухоли в период проведения лучевой или химической терапии и некоторое время после её окончания, заболевания костной системы, снижающие её регенерационные возможности, болезни кровеносной системы, которые нарушают свёртываемость крови, серьёзные заболевание сердца, центральной нервной и иммунной систем, непереносимость анестезии, психические отклонения в стадии обострения.

Предлагаем ознакомиться:  Зеленый налет на языке у взрослых и детей – Причины и лечение

Эстетическая реставрация зубов: определение, методы

эстетическая реставрация зубов

Эстетическая реставрация зубов – это область эстетической стоматологии, занимающаяся воссозданием здоровой структуры зуба с помощью той или иной искусственной имитации (реставрационной конструкции). Она располагает комплексом современных технологий и материалов, которые способны не только корректировать анатомические врождённые аномалии, но также восстанавливать ранее утраченные по причине травм, индивидуальных особенностей (например, склонность к истиранию эмали), возрастных изменений, недостаточного гигиенического ухода и т.д. естественную форму и красивый внешний вид зубов.

Эстетическую реставрацию зубов часто называют художественной, т.к. она требует от врача не только профессионализма, но и творческого подхода. В случаях, когда реставрация проводится с целью воссоздания утраченной зубной ткани (например, вследствие скола), её иногда называют реконструкцией зубов.

Эстетическая реставрация зубов может проводиться двумя основными методами:– прямой – манипуляции проводятся непосредственно в ротовой полости пациента;– непрямой – необходимые реставрационные конструкции создаются в лаборатории, а затем фиксируются во рту пациента.

При прямом методе реставрация, после предварительной подготовки зуба, выполняется путём наращивания на эмаль слоями с обязательным воздействием на каждый слой направленного света специальной гелевой лампы.

При непрямом методе реставрации зуб сначала предварительно подготавливается, например, шлифуется. Затем с него снимается слепок; по нему в зуботехнической лаборатории изготавливается реставрация, например, винир, которая после этого фиксируется на зубе.

В ряде случаев прямой и непрямой методы могут сочетаться.

В зависимости от клинической картины и совокупности проблем, которые необходимо решить, рекомендуется прибегнуть к одному из методов лечения: прямому или не прямому.

Прямой способ подразумевает одномоментное устранение таких дефектов, как сколы и трещины. Наращивание происходит непосредственно в полости рта, всего за одно посещение врача, именно поэтому метод получил название прямого. Сюда относится художественное наращивание при помощи световых композитов.

Непрямой метод – это протезирование. Он подразумевает установку специальных конструкций, изготовление которых возможно только после снятия слепка. То есть для реставрации потребуется как минимум два посещения врача – сначала подготавливаются зубы и снимаются слепки, после чего протезы создаются в лабораторных условиях. На втором этапе они фиксируются. Сюда относится установка виниров, люминиров и коронок.

Художественное наращивание зубов

Для методики применяются пломбировочные композитные материалы, которые в процессе лечения кропотливо наносятся на зуб, постепенно восстанавливая его форму. Метод эффективен при наличии сколов, трещин и даже небольших промежутков между зубами.

При грамотном и профессиональном подходе нарощенная часть будет совершенно незаметна – это хорошо демонстрирует представленное фото.

Стоимость процедуры относительно невысокая и будет доступна каждому. Для проведения процедуры достаточно посетить врача всего один раз. На реставрацию одного элемента уйдет около 40 минут.

Этапы лечения

  • очищение эмали: удаляется зубной налет и твердый камень;
  • подбор пломбировочного материала по цвету, соответствующему оттенку восстанавливаемого зуба;
  • снятие части эмали, обработка полости специальными средствами для лучшей фиксации материала;
  • послойное наложение композита;
  • высушивание материала с помощью лампы;
  • моделирование формы зуба;
  • шлифовка и стачивание лишнего материала.
Предлагаем ознакомиться:  Гнойные язвочки во рту и причины их появления, а также виды болячек полости рта и их лечение

Реставрация винирами и люминирами

Виниры и люминиры представляют собой тонкие, но очень прочные накладки из керамики, фарфора или циркония. Пластинки ставят снаружи на свои зубы с целью изменения их формы, положения, скрытия некрасивого оттенка.

На фото можно увидеть, как преобразился фронтальный внешний вид зубов после использования накладок.

Виниры и люминиры отличаются по толщине, способу установки, сроку службы и цене. Люминиры более тонкие, они не требуют предварительной обточки зубов перед установкой (в отличие от более толстых виниров).

В случае их удаления зубы останутся не поврежденными. Люминиры создаются только в Америке, они выпускаются под брендом Cerinate или DUO. Цена на них достаточно высока. Они прослужат 20-25 лет, в то время как виниры продержатся на зубах около 5-7 лет.

Длительность лечения зависит от сроков изготовления накладок. В среднем на их производство уходит от одной до четырех недель.

Этапы лечения

Первый этап Второй этап
  • осмотр и выявление противопоказаний для дальнейшего лечения (отказом в установке пластинок могут послужить бруксизм, наличие большого количества пломб, сильное разрушение коронки);
  • выбор материала и цвета для изготовления накладок;
  • стачивание части эмали (если устанавливается винир);
  • снятие слепка;
  • установка временной конструкции из пластика;
  • изготовление индивидуальных накладок;
  • фиксация виниров или люминиров на специальный цементный раствор.
  • устранение всех видимых недостатков зубов;
  • приобретение здоровой и красивой улыбки;
  • безболезненность установки (не требуется применение анестетиков);
  • гипоаллергенность;
  • долговечность;
  • простота в уходе;
  • сохранение естественной белизны на протяжении всего срока службы.

Восстановление эстетики с помощью люминиров и виниров имеет недостатки, они связаны с хрупкостью конструкций и необходимостью восстановления обточенных зубов,  если накладки пришлось удалить (связано только с винирами).

При наличии в полости рта накладок рекомендуется тщательно следить за питанием и контролировать вредные привычки – чтобы не повредить микропротезы. Не следует употреблять в пищу твердые продукты целиком, а также разгрызать зубами орехи, открывать крышки, откусывать нити.

Стоимость

художественная реставрация зубов

Стоимость эстетической реставрации всегда индивидуальна и зависит от нескольких факторов, таких как объем эстетического дефекта, метод и вид реставрации, технологии и материалы, используемые при подготовке к реставрации и непосредственно во время её проведения, квалификация лечащего врача.

Эстетическая реставрация зубов – это тонкая, ювелирная работа, качество которой зависит от квалификации и опыта стоматолога. Но от пациента также зависит немало: надлежащая гигиена полости рта после проведения реставрации, отказ от вредных привычек, таких как привычка грызть предметы (орехи, ручки и т.п.

), обязательное посещение клиники раз в полгода для профилактического осмотра, проведения профессиональных гигиенических процедур и полировки реставрации. При выполнении этих несложных условий виниры и люминиры, вкладки и накладки будут служить вам максимально долгое время, и ваша красивая улыбка долгие годы будет радовать вас и окружающих.

Предлагаем ознакомиться:  У грудничка на десне белый шарик — Зубы

Реставрация зубов коронками

Коронки – несъемные протезы, которые целесообразно использовать в случаях сильного разрушения верхушки зубов. Когда страдает не только их внешний вид, но и функциональность. Процедура от осмотра врача до конечной установки протезов может занять около месяца, но, как правило, требуется около 1,5-2 недель.

У пациента есть достаточно широкий выбор, ведь сегодня существует много материалов, из которых создаются коронки – они отличаются по внешнему виду, функциональности и, конечно же, цене.

  • металл пластмасса: недорогой вариант, который чаще всего используется при имплантации в качестве временного, адаптационного протеза на только что установленных имплантах;
  • металл керамика: основа изделия – металлический базис. Он может быть создан из недорогих сплавов или драгоценных металлов (последние не вызывают аллергии, но и стоят в разы больше). Сверху наносится керамическое напыление. Такой вариант средний в ценовом диапазоне и наиболее приемлемый по критериям стоимость – качество;
  • керамика: такие коронки имеют наибольшую эстетическую привлекательность. Но они не слишком прочны, а стоимость их достаточно высока;
  • цирконий: самый совершенный на данный момент материал. Его обработка проводится только при помощи специального оборудования. На высоте находятся как эстетика, так и прочность. Соответственно, и стоимость многим пациентам может показаться чрезмерно завышенной.

Реставрация зубов брекетами

Брекет-системы – это ортодонтический аппарат, который применяется для исправления прикуса и положения зубов. Брекеты играют очень важную роль в формировании эстетики улыбки, особенно при наличии скученности или если зубы разъезжаются по ряду.

https://www.youtube.com/watch?v=5f8Nbkcs6Tg

Конструкции представляют собой небольшие пластинки, которые приклеиваются к внешней (вестибулярные) или внутренней поверхности (лингвальные системы). Они соединяются при помощи металлической дуги, которая стягивает скобы и обеспечивает перемещение зубов. Система фиксации этих двух элементов подразумевает наличие специальных резинок или замочков.

  • металлические: скобы создаются из металла,
  • сапфировые: самые эстетичные модели, которые создаются из прозрачных сапфиров. Они адаптируются под цвет эмали и становятся практически незаметными,
  • керамические: также отличаются высочайшей эстетикой, поскольку имеют белый цвет,
  • пластиковые: недорогой эстетичный вариант, но подходит только для исправления незначительных искривлений.

Этапы лечения

  • подготовка: удаляется зубной налет, обязательно вылечивается кариес,
  • выбор конструкции и ее установка на зубы,
  • лечение, в течение которого требуется регулярно посещать врача для активации системы. Как правило, носить брекеты нужно от полугода до 2-3 лет,
  • снятие брекетов, полировка эмали,
  • ретенция или закрепление результата лечения, в течение которого нужно носить специальные ретейнеры (тонкую шину-проволоку или трейнеры).

Сегодня каждый может прибегнуть к услугам эстетической реставрации. В каждом отдельном случае метод, а также цены будут рассчитываться индивидуально, в зависимости от состояния зубов, способа их реабилитации, материалов. Также немаловажное значение имеет статус клиники и квалификация лечащего врача.


Adblock detector