Гигиена        14 апреля 2019        104         0

Отбеливание зубов лучшие решения

Что такое лазерное отбеливание зубов  –

  • Степень загрязнения зубов и причины, его повлекшие, различны. Одному пациенту достаточно снять желтый налет с эмали, чтобы его улыбка вновь засверкала белизной. А у другого зубы покрывает черный налет, глубоко проникший в ткани. И добиться мгновенного осветления, даже при использовании техник профессионального отбеливания зубов крайне сложно. Нередко требуется несколько процедур.
  • Способы отбеливания зубов в стоматологии различаются. Одни позволяют справляться лишь с внешним налетом, а другие способны устранить пигментацию глубоко в тканях. Как правило, первые методики стоят дешевле, что привлекает к ним внимание пациентов. Вторые дороже, из-за чего воспользоваться ими может не каждый, но они значительно эффективнее.
  • Индивидуальные особенности. Перед началом процедур специалист всегда проводит диагностику, определяя степень изношенности эмали. Это позволяет предвидеть, насколько вероятно развитие ее чувствительности после отбеливания. Если эмаль крепкая, отбеливание зубов у стоматолога оставит лишь самые положительные воспоминания. Если же она покрыта трещинками и сколами, даже после самой щадящей процедуры вы будете испытывать дискомфортные и болезненные ощущения в течение пары недель.

Фотоотбеливание — это современный способ сделать эмаль светлее при помощи особого геля, частицы которого становятся активными при воздействии специального освещения. В домашних условиях данный метод не применяется, так как требуется определенное оборудование в виде осветляющей лампы. Возможность отбелить эмаль на несколько тонов (на 10-12) зависит от выбора геля.

Так как процедура может быть противопоказана по ряду причин, решать вопрос о ее проведении будет стоматолог. Если противопоказания отсутствуют, то фотоотбеливание поможет не только осветлить зубы, но еще и укрепит их. К основным преимуществам метода относятся:

  • Отсутствие риска повреждения эмали.
  • Видимый результат сразу же после процедуры.
  • Небольшое количество противопоказаний к процедуре.
  • Практически полное отсутствие побочных эффектов.
  • Небольшая длительность процедуры (сеанс фоотоотбеливания длится в среднем от 20 до 40 минут).

К недостаткам метода относится, прежде всего, цена фотоотбеливания, поэтому не каждый человек может себе позволить данную процедуру. Кроме того, имеется ряд заболеваний, при которых данный метод не может быть применим.

  1. Возрастной барьер, так, людям до 20 лет данный метод не подходит.
  2. Наличие аллергии на активные компоненты гелевого состава.
  3. Заболевания зубного ряда, при которых быстро стирается эмаль.
  4. Наличие негерметичных пломб.
  5. Беременность и грудное вскармливание.

Фотоотбеливание может проводиться несколькими способами:

  • Лампы Beyond Polus. Применяется холодный свет и два излучения – галогеновое и светодиодное.
  • Luma Cool. Светодиодные лампы излучают холодный поток света. Эффект отбеливания держится до нескольких лет.
  • Zoom. Ультрафиолетовые лампы нагревают эмаль. Этот метод опасен ее разрушением, но эффект держится годами.
  • Luma-Arch. Применяется галогеновый свет, метод щадящий, осветляются лишь проблемные участки.

Если вспомнить строение зубов человека, то становится понятным, что их отбеливание (осветление) всегда сопряжено с прямым или косвенным воздействием на зубную эмаль.

Представим ситуацию: человек смотрит в зеркало и видит, что зубы в зоне улыбки у него какие-то желтоватые. А хотелось бы, чтобы они были хотя бы чуточку белее. Самое простое, что приходит на ум – это взять щетку пожестче и натирать поверхность зубов до тех пор, пока не появится данный ей от природы оттенок (в общем-то, так раньше люди и делали – вспомните столь популярные ранее зубные порошки или чистку зубов углем, мелом и даже глиной).

Разумеется, сегодня народ прекрасно понимает, что эта затея в лучшем случае не самая приятная, а в худшем – вредная, так как вызовет чувствительность зубов от различных раздражителей (горячего, кислого, холодного).

Истинное (химическое) отбеливание зубов тоже сложно назвать безопасным. Во время процедуры чаще всего применяются высокие концентрации пероксидов и кислот, обеспечивающих протекание необходимых химических реакций на поверхности эмали и внутри нее.

Кислота (обычно ортофосфорная) активно вымывает кальций, а пероксиды, будучи сильными окислителями, способны разрушать коллагеновые волокна в структуре эмали. Если проводить отбеливание не в кабинете стоматолога, а дома, то возможны следующие негативные последствия:

  • Появление чувствительности зубов;
  • Микропористость эмали (в поры затем могут легко попадать окрашенные соединения из еды, после чего зубы иногда становятся еще темнее, чем до процедуры);
  • Неоднородное отбеливание эмали – одни участки могут казаться светлее других. Если есть участки с пломбами, то дисколорит может быть особенно сильно выражен;
  • Химические ожоги десен кислотой и перекисью водорода (иногда доходит до того, что при попытке отбелить зубы в домашних условиях у человека кожа с десен отслаивается буквально лоскутами).
Предлагаем ознакомиться:  Выбираем лучший отбеливающий гель для зубов Высокая эффективность не всегда безопасна

Как видите, при самостоятельном исполнении процедура далеко не безопасная. Однако кабинетное отбеливание зубов, то есть проводимое специалистом в клинике, наряду с очень высокой эффективностью может быть все же охарактеризовано как вполне безопасное, поскольку при правильном подходе удается избежать практически всех нежелательных эффектов, или устранить их в сжатые сроки.

Существует несколько разных типов профессионального отбеливания. Например, методики «Zoom-4» и «Beyond Polus» – относятся к так называемому «фотоотбеливанию». Это связано с тем, что они предполагают использование специальной отбеливающей лампы, которая испускает световые волны разной длины одновременно (например, в диапазоне от 400 до 500 нм). Такие лампы позволяют увеличить скорость распада пероксида водорода на атомарный кислород.

Но существует и так называемое лазерное отбеливание зубов – такими системами как Picasso (AMD LASERS), Smartbleach® и др. Такая методика также предполагает наличие источника света, в качестве которого выступает луч лазера одной строго определенной длины волны (например 810 нм).

Например, в разных стоматологических клиниках на фото и лазерное отбеливание зубов цена обычно варьирует в среднем от 15 000 до 30 000 рублей (минимальная цена – от 10 000 рублей), и это еще не включая стоимость поддерживающей терапии, которую вам придется проводить в домашних условиях.

Зачем нужны отбеливающие лампы и лазеры   –на протяжении многих лет в стоматологии идут споры – действительно ли активация светом ускоряет и улучшает процесс отбеливания зубов… или же это только маркетинг, который позволяет придать этим системам более профессиональный вид, что в том числе позволяет оправдывать в глазах пациентов их очень высокую цену.

Независимые клинические исследования разных авторов (Hein 2003 г.; CRA 2003 г.; Kugel 2006 г. и др.) показали, что результаты отбеливания были одинаковыми – и в случаях, когда использовался только отбеливающий гель, и в случаях, когда этот же гель применялся вместе с источником света.

Также существуют профессиональные методики химического отбеливания, которые не требуют никаких источников света. Примером является система отбеливания «Opalescence Boost PF»  (Опалесценс Буст) на основе отбеливающего геля с 40% содержанием пероксида водорода.

Эта система производства компании ULTRADENT (США) не менее эффективна, чем методики фото- и лазерного отбеливания, и благодаря отсутствию необходимости применения дорогой световой лампы – стоимость процедуры будет существенно ниже.

Безопасно ли отбеливание зубов: отзывы

Ниже мы перечислим несколько важных моментов, которые вам будет полезно узнать, принимая решение о проведении отбеливания в принципе. В целом (при правильном и точном выполнении) отбеливание является достаточно безопасной процедурой, если проводится у пациентов с хорошо минерализованной зубной эмалью и хорошей гигиеной полости рта. Но есть некоторые тонкости, например…

Не стоит верить заявлениям, что отбеливание не приводит к деминерализации тканей зубов (потере ими кальция). Независимые клинические исследования SighiandDenry»(1992), McCracken et al. (1996) показали, что химическое отбеливание приводит к снижению прочности эмали и ее износостойкости к абразивам и кислотам.

И чем выше применяется концентрация пероксида водорода – тем выше степень деминерализации эмали и дентина. Соответственно, профессиональные методики отбеливания, в которых используются более высокие концентрации пероксида водорода или пероксида карбамида – приводят к более выраженной деминерализации.

Но и тут есть тонкий момент. Например, в отбеливании Zoom используется отбеливающий гель с 25% концентрацией пероксида водорода, а в отбеливании Opalescence Boost PF – 40%. Но в данном случае меньше – не значит безопаснее.

Дело в том, что Zoom предполагает использование отбеливающей лампы, которая ускоряет разложение пероксида водорода на свободные радикалы. Отбеливающим эффектом обладают именно они, а не сам пероксид водорода.

Предлагаем ознакомиться:  Выбираем зубную нить

Лампа позволяет создать более высокие концентрации свободных радикалов в тканях зуба, которые и обладают в том числе и повреждающим действием на зубы. Таким образом, вроде бы концентрации гелей 25% и 40% разные (и первая выглядит более безопасной), но использовании лампы вместе с 25% гелем даст такую же концентрацию свободных радикалов, как и использовании 40% геля без лампы.

Важно: у пациентов с большим количеством клиновидных дефектов в области шеек зубов, а также белых пятен на эмали – усиление деминерализации тканей зуба в следствие проведения отбеливания может вызвать прогрессирование этих заболеваний зубов.

Независимые клинические исследования Della Bona et al. 1992 г., Tiunsakeretall  1990 г., Titleyetall 1991 г. выявили, что  химическое отбеливание нарушает связь между дентином зуба и пломбировочными материалами.

Как световыми композитами, так и стекло-иономерными цементами. В следствие этого ухудшается краевое прилегание пломбы к тканям зуба, что увеличивает как риск развития кариеса на границе пломба/зуб, так и вероятность выпадения пломб.

Химическое отбеливание позволяет сделать белее только натуральные ткани зуба, а вот пломбы, коронки или виниры вообще не подвержены отбеливанию. Это важно, если на одном или нескольких передних зубах у вас есть пломба или коронка, ведь после отбеливания они останутся прежнего цвета и будут резко выделяться на фоне побелевшей зубной эмали.

Важно: как мы сказали выше – большинство из этих негативных эффектов будут особенно выражены у пациентов с недостаточной / нерегулярной гигиеной полости рта, пациентов с большим количеством пломб, коронок или отсутствующих зубов, а также пациентов со слабой минерализацией зубной эмали.

Кабинетные виды химического отбеливания

Профессиональное химическое отбеливание основано на использовании специальных составов и активаторов их действия теплом, ультрафиолетовым или лазерным излучением. В результате активации этими источниками отбеливающих зубных гелей выделяется активный кислород, который окисляет пигментные фрагменты на эмали.

Основное преимущество профессионального отбеливания – возможность осветлить зубы до 12 тонов, (в зависимости от выбранной методики) за один визит в клинику. Врачебный контроль, соблюдение технологий, применение фторсодержащих и реминерализирующих составов после проведения процедур сводят к минимуму травмирующее воздействие на структуру эмали.

Лучшие варианты отбеливания зубов с использованием химических реагентов и активаторов в условиях стоматологической клиники:

  • Фотоотбеливание (Zoom), при котором действующий состав активируется ультрафиолетовыми лучами. В процессе процедуры на зубную эмаль наносится гель на основе перекиси водорода в значительной концентрации. Под воздействием УФ-лучей из геля выделяется активный кислород, взаимодействующий с пигментами эмали.

  • Лазерное отбеливание, при котором на отбеливающий состав действует луч лазера. Излучение ускоряет течение химических реакций, поэтому время экспозиции, следовательно, воздействия геля на эмаль, минимально.

Домашние виды химического отбеливания отличаются от кабинетных более слабой концентрацией активных веществ и меньшей результативностью. Наиболее популярные методы:

  • Ношение кап, которые изготавливаются индивидуально по слепкам зубов в зуботехнической лаборатории и заполняются активным веществом. Оно проникает в поры эмали и обесцвечивает пигменты.

  • Использование отбеливающих карандашей с малым содержанием перекиси водорода. Применять их следует очень аккуратно, не допуская попадания содержимого на десны.

  • Отбеливающие полоски, которые прикладывают к зубам на определенный период времени.

Домашние химические процедуры по восстановлению цвета эмали не дают моментального эффекта, проводятся в течение 2–3 недель, требуют консультации стоматолога.

Существуют также народные методы отбеливания зубов, но в сравнении с медицинскими разработками они малоэффективны, а в отдельных случаях – небезопасны. Следование советам использовать для отбеливания пищевую соду, древесный уголь и прочие средства может привести к обострению чувствительности и разрушению структуры эмали.

Лучший способ отбеливания зубов, отвечающий индивидуальным потребностям, может определить только опытный врач-стоматолог, поэтому наиболее разумное решение – запись на консультацию.

Народные средства

Не обязательно при потемнении эмали бежать в стоматологию, можно воспользоваться способами осветления дома:

  • Капы. В этом случае приобретается определенный гель, который содержит малую концентрацию перекиси водорода и карбид. Эти компоненты помещаются в полость капы, которая предварительно подбирается по размеру челюсти. Она надевается на зубы и человек ходит вместе с ней определенное время. Этот способ считается самым безвредным.
  • Применение специальных полос и карандашей. Они содержат химические соединения, приобрести их можно самостоятельно. Перед началом использования прочтите внимательно инструкцию и следуйте ей неукоснительно. Если имеются противопоказания, то ни в коем случае не применяйте химические карандаши и полоски для осветления. Стоит сразу предупредить, эффект отбеливания появляется постепенно, но и держится недолго. Полоски для отбеливания применяются в качестве дополнительного способа осветления зубной эмали. Их удобно носить с собой и применять после съеденных красящих продуктов.
  • Пасты с отбеливающим эффектом. Существуют два вида подобных паст. Первый — паста, которая самостоятельно устраняет темный пигмент с поверхности зубов. Такие пасты содержат высокий процент абразивности и устраняют лишь темные пятна и немного зубного камня. Противопоказанием к ее использованию являются гиперчувствительность зубов и быстрая стираемость эмали. Второй – это паста, которая обладает осветляющим свойством. В основу таких паст входит пероксид карбида. Такие пасты наиболее эффективны и безопасны для зубной эмали. Но основной минус применения таких паст — в непродолжительном результате отбеливания.
Предлагаем ознакомиться:  Зубные вкладки под коронку: какие бывают, особенности металлической культевой вкладки на зуб

Для всех методов отбеливания существуют определенные правила, которые следует соблюдать после процедуры. Не стоит в первые дни употреблять в пищу красящие продукты и напитки. А именно ягоды, горчицу, чай, кофе и т.д.

Воздержитесь от курения. В последующее время тщательно ухаживайте за ротовой полостью. Говоря о профессиональной чистке, ее следует проводить дважды в год. В домашних условиях применяйте щадящие методы отбеливания, чтобы результат сохранился надолго.

Какое отбеливание зубов самое лучшее? Определенного ответа на этот вопрос не существует, так как все индивидуально.

Насколько безопасно применение отбеливающих зубных паст

Насколько безопасна быстрая езда на автомобиле? Разумеется, настолько, насколько человек, сидящий за рулем, умеет управлять транспортом на такой скорости. Не меньшую роль играет и само транспортное средство.

Аналогично и выбор даже хорошей высококачественной отбеливающей пасты не уменьшает роли человека в деле грамотного очищения поверхности эмали от зубного налета. Применение высокоабразивных отбеливающих зубных паст должно производиться с полным пониманием того, как эта процедура воздействует на ваши зубы и что может произойти, если применять пасту неправильно.

Самым безопасным отбеливанием зубов использование таких паст уж точно сложно назвать, да и формулировка «отбеливание» тут явно не походит, так как правильнее говорить об осветлении. При правильном применении такую пасту можно было бы назвать «хорошо очищающая зубной налет», а при нарушении техники чистки зубов (излишнем давлении на щетку, преобладании круговых движений и т.д.) – «истирающая эмаль и приводящая к повышенной чувствительности».

Особенно вредно применение абразивных отбеливающих зубных паст у лиц, имеющих гиперчувствительные зубы – причем такие люди нередко об этом не задумываются, а отбелить улыбку хотят не меньше других, вот и активно истирают себе итак истонченную эмаль.

Насколько безопасны народные «отбеливающие» средства?

Средства для домашнего отбеливания зубов также содержат пероксид водорода или пероксид карбамида в качестве активных компонентов, т.е. в этом они ничем не отличаются от средств для профессионального отбеливания.

Отличие заключается только в концентрации активных компонентов, которая в этом случае будет в 2-3 раза ниже. Более низкие концентрации компенсируются частотой применения, и в среднем курс домашнего отбеливания длится от 10 до 20 дней.

Соответственно, вы должны быть готовы к тому, что видимый эффект станет заметен только на 3-5 день (с начала курса домашнего отбеливания). Выбирая препараты для отбеливания зубов дома, вам придется искать компромисс между удобством и эффективностью.

Самым удобным будет применение специальных отбеливающих полосок, самым эффективным – применение специальных зубных капп и отбеливающего геля. Что касается отбеливающих зубных паст, то их эффект будет минимален (в среднем всего 1 тон).

В России наиболее хорошо представлены полоски для отбеливания марок – «Crest 3D White» и «Блендамед 3D White Luxe». Оба бренда принадлежат компании «Procter


Adblock detector