Протезирование        24 октября 2019        175         0

Отек после удаления зуба мудрости

Почему возникает отек?

Отек — это избыточное накопление крови во внеклеточных пространствах организма для ускорения выздоровления. Если щека опухла после удаления зуба мудрости, на то может быть несколько физиологических причин:

  • проявление аллергической реакции на анестетик;
  • гнойный очаг воспаления, обычно устраняется до операции;
  • удлиненные корни удаляемого зуба,
  • высокое давление.

Перечисленные факторы в основном индивидуальны для каждого организма. Чаще всего отек щеки после удаления зуба мудрости является естественной защитной реакцией на хирургическое вмешательство. Если не наблюдается каких-то патологических факторов, а динамика заживления проходит так, как положено, то беспокоиться не стоит.

Если отечность образовалась в силу естественных причин, такое состояние считается нормой.

Как определить естественность происхождения?

  • Опухоль появляется спустя день после вмешательства.
  • Боль и отек постепенно спадают.
  • Температура тела в норме или чуть завышена.
  • Небольшие болевые ощущения во время глотательных или жевательных процессов.

Даже если опухоль выглядит ужасно, первые несколько дней после операции это состояние может быть абсолютно нормальным. Беспокоиться стоит в том случае, если спустя положенное время наблюдается тенденция к прогрессу боли и отечности.

Нужно сказать, что выраженность негативных симптомов после удаления зуба мудрости напрямую зависит от степени травматичности удаления. В свою очередь травматичность зависит не только от простого или сложного положения зуба в челюсти, а в первую очередь – от квалификации хирурга-стоматолога.

Например, часто хирурги по 1-2 часа пытаются удалить зуб мудрости пациенту одними щипцами и элеватором – вместо того, чтобы сразу же сделать разрез десны, высверлить немного кости вокруг зуба и/или распилить коронку зуба на несколько частей (удалив после этого каждый корень по отдельности), и потратив на это всего 15-20 минут.

Другой основной причиной осложнений после сложного удаления зуба мудрости является применение хирургом бормашины, хирургический наконечник которой не имеет водяного охлаждения. В результате возникает термический ожог кости, сопровождающийся потом сильными болями и развитием нагноения лунки удаленного зуба.

Важно: таким образом основными причинами воспаления и других осложнений являются ошибки и халатность хирурга-стоматолога в процессе удаления. Однако очень многое зависит также и от назначений врача. Правильные назначения резко снижают риск развития воспаления лунки.

Отек после удаления зуба мудрости

Удаление зуба – это всегда травмирование тканей, которое влечет за собой соответствующие последствия. Процедура обычно выполняется под местной анестезией, благодаря чему пациент не испытывает никаких болезненных ощущений.

Но как только действие анестетика закончится, неизбежно появится дискомфорт и незначительная болезненность. Беспокоиться здесь не о чем – это всего лишь естественная реакция организма на повреждение тканей, неизбежное для экстракции.

Потребуется время, чтобы состояние нормализовалось, и рана зажила. Одним из типичных симптомов в такой ситуации становится отек слизистой и щеки после удаления зуба. Сегодня поговорим о том, почему он появляется, сколько держится и что делать, чтобы ускорить процесс восстановления.

Что делать после удаления зуба мудрости, чтобы не было осложнений  –

Иногда после всех манипуляций ситуация усугубляется, появляются явные признаки осложнений. Помимо нарастающей опухоли в области травматизации, тревожными звоночками могут стать следующие явления:

  • выраженное покраснение слизистой, зуд, одышка и тахикардия. Возможны высыпания на теле, которые являются очевидными признаками аллергической реакции. В такой ситуации необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы не довести ситуацию до анафилактического шока,
  • появление сильной боли, от которой не спасают болеутоляющие,
  • повышение температуры до 38 градусов и выше, резкий упадок сил, головная боль,
  • появление неприятного запаха изо рта,
  • отсутствие кровяного сгустка в лунке, выделение гноя из раны,
  • распространение отечности на лицо, появление выраженной асимметрии.

То, что делать после удаления зуба мудрости – будет зависеть от сложности удаления. Если удаление было простым (т.е. не сопровождалось разрезом десны и выпиливанием кости), то достаточно будет стандартных рекомендаций после удаления.

  • Антигистаминные средства  –
    такие средства также носят название противоаллергических. Их прием позволит уменьшить отек мягких тканей щеки после удаления, который обязательно появится на следующее утро, и кроме того они усиливают действие анальгетиков. Лучше всего принимать «Супрастин». Это очень сильный препарат, но со снотворным эффектом. Поэтому мы рекомендуем принимать его в первые 2-3 дня после удаления незадолго до сна (1 раз в день).
  • Приложить лед к проекции удаленного зубаАнальгетики на основе НПВС   –
    лучше всего использовать анальгетики из группы НПВС (не стероидные противовоспалительные средства), которые обладают как обезболивающим, так и противовоспалительным действием. К ним относят средства на основе ибупрофена, кетопрофена и т.д.

    Лучше всего начать пить эти препараты еще до того, как отойдет ваша анестезия. О правильном выборе препаратов читайте по ссылке выше. Лучше всего применять их первые 3 дня, далее – по мере необходимости.

  • Антибиотики  –
    после сложного удаления, либо если удаление проводилось на фоне воспаления в зубе – прием антибиотиков является обязательным. Т.к. после удаления зуба образуется костная рана, то антибиотики должны быть с тропностью к костной ткани. На данный момент самыми популярными антибиотикам у хирургов-стоматологов являются несколько препаратов.

    Во-первых – «Амоксиклав». Дозировка для взрослых должна содержать 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. В такой дозировке препарат принимается только 2 раза в день. Однако, если раньше после приема антибиотиков у вас возникала диарея, то лучше приобрести другой препарат – «Юнидокс-солютаб» в растворимых таблетках (принимается по 100 мг 2 раза в день, 5 или 6 дней).

    Очень часто врачи также назначают препарат из советского прошлого – капсулы Линкомицина 0,25 (взрослая дозировка – по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5-6 дней). Стоит недорого, эффективен, но убивает всю микрофлору кишечника, заставляя потом мучиться от дисбактериоза.

Предлагаем ознакомиться:  Ретейнеры после брекетов необходимы

Кровотечение

Кровотечение возникает сразу после экстракции (извлечения) зуба и длится до 2-х минут. Рекомендуется приложить к лунке марлевый тампон, слегка прижать его и оставить на 10-20 минут. Небольшая кровоточивость может продолжаться еще 2-3 часа.

Боль и отек десны

Боль и распухание десны – это естественная реакция организма при сложном (хирургическом) удалении зуба мудрости. Обычно болевая реакция проявляется спустя час после операции, когда проходит действие анестетика.

В норме боль и отек постепенно спадают в течение 2-3 дней. Однако бывают случаи, когда на следующее утро возникает сильный отек щеки, опухает буквально пол-лица. Это первый признак альвеолита (воспаления лунки).

Повышение температуры до 37-ми градусов считается нормой. Но если она не спадает через сутки или нарастает, это является признаком воспалительного процесса. В данном случае следует повторно навестить врача.

Нагноение лунки

Если вы заметили, что в лунке что-то белое, или появился серый налет на ее стенках, то, скорее всего, в рану попала инфекция. Гнойное воспаление также сопровождается характерным гнилостным запахом во рту и неприятным привкусом.

Болит голова

Головные боли могут быть следствием стресса, побочным эффектом анестезии или же признаком повреждения нервных окончаний (иррадиирущие боли). При повышенной температуре также болит голова, воспаляются местные подчелюстные лимфоузлы, возникает общая слабость.

Основные факторы, способствующие развитию осложнений:

  • пониженный иммунитет (простуда, период межсезонья, стресс и пр.);
  • наличие кариозных очагов на соседних зубах;
  • гингивит, стоматит и другие воспалительные заболевания слизистой рта;
  • гипертония;
  • плохая свертываемость крови;
  • курение и другие вредные привычки пациента;
  • нарушение правил асептики во время операции;
  • другие ошибки врача, например, когда кусочек корня остался в лунке.

Самочувствие в постоперационный период напрямую зависит от соблюдения всех предписаний врача-стоматолога, а также правильного ухода за раной.

Общие рекомендации при удалении зуба мудрости:

  • нельзя употреблять пищу и напитки на протяжении 2-х часов после операции;
  • в течение первых суток откажитесь от курения и спиртного;
  • не ополаскивайте ротовую полость какими-либо растворами без назначения врача;
  • чистить зубы можно только на следующий день после процедуры;
  • не прикасайтесь к лунке языком или зубной щеткой;
  • до полного заживления раны (7-8 дней) желательно не принимать горячую ванну, не посещать сауну, бассейн, тренажерный зал.

Врач может назначить прием антибиотиков, чтобы предотвратить развитие альвеолита и других тяжелых осложнений после удаления зуба мудрости.

Антибиотики после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может происходить на фоне уже имеющегося кариозного, или воспалительного процесса, а также инфекции. В таком случае пациенту назначаются антибиотики с целью предотвращения дальнейшего развития инфекционного заболевания.

Антибиотики после удаления зуба мудрости категорически запрещено принимать самостоятельно, их назначение должен осуществлять только врач, который выберет оптимальный вариант антибактериального препарата с учетом состояния больного.

Наиболее распространенными антибактериальными препаратами в современной стоматологии являются «Амоксицикллин», «Амоксиклав» либо «Аугментин», «Метронидазол» или «Трихопол», «Линкомицин», «Сумамед», «Флемоксин», «Цефтриаксон», «Цифран СТ» и др. Чтобы устранить побочные действия антибиотиков, используются препараты «Бифиформ» и «Линекс».

Нужно отметить, что антибиотикотерапия – это весьма сложный процесс, требующий тщательного подбора препарата с учетом особенностей организма пациента. Лекарственную форму, а также дозировку антибиотика и продолжительность лечения должен определять лечащий врач.

[1], [2], [3]

Предлагаем ознакомиться:  Зуб пульсирует после лечения

Возможные осложнения

Существует множество факторов, способных спровоцировать осложнения. Причиной такому развитию событий могут послужить неправильные действия врача, недобросовестное отношение самого пациента к выполнению предписаний специалиста, спад иммунной защиты организма, инфекции, обострения хронических заболеваний и системные патологии.

  • «сухая лунка» – возникает, если кровяной сгусток изначально не сформировался или слишком быстро рассосался, выпал, травмировался. В этом случае слизистая начинает воспаляться спустя 2-3 дня, возникает болезненность, которая постепенно нарастает и может отдавать в область виска или уха. Характерными признаками проблемы являются неприятный запах и специфический привкус во рту. Если вовремя не исправить ситуацию, воспаление быстро распространится, появится риск серьезного инфицирования,

    лунка
    Без кровяного сгустка лунка покрывается налетом

  • альвеолит – одно из самых распространенных осложнений, которое развивается на фоне инфекционного заражения открытой раны. Чаще всего возникает после удаления зуба при воспалениях, например, при периодонтите или стоматите. Без помощи специалиста здесь не обойтись,
  • флегмона – обширная отечность, которая чаще всего возникает на нижней челюсти. Во рту появляется привкус гноя, неприятный запах. Острые симптомы патологии характеризуются резким ухудшением самочувствия, повышением температуры тела. Патологический процесс распространяется на соединительную и жировую ткани. Лечение предполагает хирургическое вмешательство, удаление содержимого абсцесса и прием антибиотиков,
  • остеомиелит – распространение воспалительного и гнойного процесса на костную ткань. Патология серьезная и опасная, в сложных случаях приводит к деформации челюсти и стремительному разрешению твердых тканей. Развитие болезни сопровождается повышением температуры тела, острой болью, особенно при открывании рта. В рамках лечения проводится чистки и удаление пораженных тканей, введение антибиотиков непосредственно в рану и их прием внутрь в качестве терапевтического лечения,
  • гематома – формирование кровяного сгустка в десневой ткани, удалить который можно только хирургическим путем. Необходимо провести очищение лунки, ее антисептическую обработку и закладку лекарства. Пациенту назначают прием антибактериальных препаратов. Для полного удаления крови может потребоваться установка дренажа.
альвеолит после удаления зуба
При несвоевременном лечении может возникнуть альвеолит

Присутствие в организме патологических процессов, наличие заболеваний крови и сосудов, сниженный иммунитет, гипертония и сахарный диабет – все эти состояния повышают риск развития нежелательных последствий.

Удаление зуба мудрости может иметь осложнения, которые чаще всего проявляются в виде болевых ощущений, отечности мягких тканей, а также развития воспалительного процесса из-за травматичности слизистой или костной ткани.

Самые распространенные осложнения после удаления зуба мудрости:

  • Альвеолит. Воспалительный процесс, который локализуется в лунке удаленного зуба мудрости. Симптомы: отек и покраснение десны, выраженная боль, опухоль щеки, головная боль, озноб, повышенная температура, общее недомогание. В запущенных случаях инфекция может спровоцировать развитие остеомиелитического процесса, который выражается высокой температурой, плохим самочувствием, сильными головными болями.
  • Гематома. Возникает в результате повреждения сосуда, а также повышенной ломкости капилляров, наличии у пациента гипертонии. Симптомы: увеличение десны, ее отечность, повышение температуры, боль.
  • Кровотечение. Причинами возникновения этого осложнения являются повреждение сосуда в процессе удаления зуба мудрости, а также ломкость капилляров, гипертония у пациента.
  • Киста. Представляет собой фиброзное новообразование, наполненное жидкостью.
  • Флюс. Возникает в том случае, когда после проведения операции по удалению зуба десна подверглась инфицированию, и инфекция достигла надкостницы, вызвав ее воспаление. Симптомы: покраснение и отек десен, сильная боль, повышение температуры, припухлость щеки.

Среди других осложнений можно отметить стоматит, повреждение нервов (парестезия), остеомиелит, травму челюсти, а также перфорацию (разрыв) дна верхнечелюстной пазухи.

[5], [6]

Зубы мудрости

Многие факторы способны спровоцировать неприятные последствия после хирургического вмешательства. О развитии осложнений свидетельствуют следующие симптомы:

  • Покраснение тканей в зоне операции.
  • Увеличение опухоли на щеке после удаления зуба мудрости.
  • Высокая температура.
  • Гнилостный запах после удаления зуба мудрости.

Любой из этих признаков, должен насторожить человека. Ведь по статистике прощание с третьими молярами часто имеет ряд осложнений, особенно после экстракции нижних зубов:

  • Альвеоле – возникает вследствие нарушения целостности или раннего вымывания кровяного сгустка. В результате в лунку попадает патогенная микрофлора, провоцируя процесс гниения. Появление после удаления зуба мудрости неприятного запаха, как раз свидетельствует об этом.
  • Образование абсцесса – возникает после неполного извлечения единицы, несоблюдения правил асептики и антисептики в ходе операции, из-за нарушения правил ухода за ранкой. В этом случае после удаления зуба мудрости болит горло, десна, лицевая часть со стороны причинного места. Также могут сильно опухнуть мягкие ткани.
  • Интенсивная, продолжительная боль в десне после удаления зуба мудрости свидетельствует о начале воспалительного процесса. Своевременное лечение позволит снизить риск образования гнойных процессов. Среди таких заболеваний очень серьезным недугом считается остеомиелит.

Экстракция «восьмерок» требует ответственного отношения не только доктора. Срок реабилитации и профилактика развития осложнений во многом зависит от ответственности самого пациента.

Прежде чем приступить к полосканию рта после удаления зуба мудрости, необходимо убедиться в том, что лунка начала затягиваться. Сохранение в ее полости сгустка позволяет быстро восстановиться после операции. Соблюдение остальных правил также не менее важно.

Предлагаем ознакомиться:  Как убрать отек после удаления зуба

Часто пациентов тревожат осложнения после удаления зуба мудрости. Что делать в случае, когда долго не проходит боль, повышается температура и давление, усиливается отёк?

Как правило, последствия проходят сами собой и не требуют постороннего вмешательства или принятия радикальных мер. Но иногда удаление третьего моляра может обернуться для пациента серьёзными проблемами, поэтому стоит знать, как поступить в случае возникновения побочных эффектов от процедуры.

В результате удаления зуба мудрости травмируются окружающие ткани, поэтому возникновение неприятных ощущений закономерно. Самым распространённым последствием является отёк. Появление небольшого

, отёка щёки, опухлость дёсен — это

. Небольшие опухоли не являются поводом для беспокойства, так как исчезают сами собой на протяжении 2–3 дней после процедуры. Чтобы уменьшить неприятные ощущения можно приложить мешочек со льдом к щеке и подержать его 10 минут.

В некоторых случаях отёк может возникать как аллергическая реакция на обезболивающее средство. Улучшить состояние можно при помощи противоаллергического препарата гистамина. Если отёк не уменьшается, то это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса после удаления третьего моляра, что является весомым поводом обратиться за помощью к врачу.

Температура и боль

Травматическое удаление зуба может вызвать повышение температуры тела, и это считается допустимой реакцией организма. Как правило, состояние пациента нормализуется на протяжении 2–3 дней, если соблюдать правила гигиены, принимать жаропонижающие средства и выполнять другие рекомендации стоматолога.

Отек после удаления зуба мудрости

После удаления зуба мудрости болит не только лунка, но и горло, челюсть, соседний зуб и дёсны. Симптом может длиться несколько дней, возникает как реакция на повреждение околозубных нервов и тканей.

Кровотечение

Нормально, если кровь идёт из лунки непосредственно после удаления зуба. Причина — разрыв кровеносных сосудов. Врач принимает необходимые меры для остановки кровотечения и дезинфекции раны. Кровоточивость может возникнуть через несколько часов после вмешательства.

Если в лунке и околозубных тканях образовываются гнойные отложения, это говорит о начале инфекции. Причин инфицирования может быть несколько:

  • несоблюдение гигиены ротовой полости и других предписаний стоматолога;
  • осколок зуба, что остался в ткани после операции;

Нагноение появляется также в сложных случаях удаления третьих моляров. Например, невылеченное вовремя воспаление является причиной появления гнойных отложений, свищей на дёснах и даже кисты. Самостоятельно удалять нагноения не рекомендуется, так как есть риск только осложнить состояние и вызвать более тяжёлые осложнения.

Сухая лунка

После удаления третьего моляра в лунке остаётся кровяной сгусток, который играет важную роль в процессе заживления раны. Он защищает нервные окончания и способствует образованию костной ткани. Именно поэтому не следует принимать горячую пищу и полоскать рот на протяжении 1–2 дней после процедуры чтобы избежать рассасывания сгустка. Если он не образовывается, то развивается осложнение, известное под названием сухой лунки.

После сложного удаления зубов мудрости последствие возникает очень часто. При отсутствии кровяного сгустка создаётся ощущения боли в ушах, может появиться привкус во рту. Сухая лунка зачастую является причиной развития таких заболеваний, как альвеолит и воспаление дёсен.

Первым симптомом воспалительного процесса считается острая боль в лунке. Что делать в таких случаях? Самостоятельно улучшить состояние не получится, нужно обращаться к стоматологу. Врач обработает рану противовоспалительным гелем и наложит повязку — марлевый тампон.

Лечение в клинике

Прежде всего, стоматолог проводит тщательный осмотр раны, оставшейся после удаления зуба мудрости. Проводится промывание сухой ранки растворами антибиотиков, например, оксампом, цефазолином, или антисептиков, такими как хлоргексидин или фурациллин.

trusted-source

ибупрофен, кеторол, баралгин. Лечение подразумевает также приём витаминов с целью общего укрепления организма. Спустя 1-2 недели проведения появляется положительный эффект, опухоль спадает. В ином случае требуется проведение санации лунки повторно.

Аллергическая реакция после удаления зуба мудрости, в том числе возникновение отека, требует срочной госпитализации. После поступления в клинику пациенту вводятся внутривенно гормоны, например, дексаметазон, антигистаминные препараты и хлористый кальций. Симптоматическая терапия требуется только при возникновении анафилактического шока.


Adblock detector