Протезирование        06 февраля 2019        167         0

Отклеилась коронка с зуба что делать

Почему важно попасть именно к старому специалисту?

Главная причина, по которой вам желательно записаться на прием прежнего доктора в том, что у него (нее) сохранилась карта, в которой доктор, как правило, пишет, что было сделано на приеме и обязательно указывает на какой материал была зафиксирована коронка.

Стоит отметить, что современные цементы, на которые фиксируются мосты, являются условно постоянными, так как они рассасываются в течение 1–2 лет. Сделано это неспроста, а для того, чтобы существовала возможность периодического контроля состояния импланта, чтобы можно было проверить его устойчивость, при необходимости почистить десну вокруг него специальными инструментами.

Если выпавшая коронка была зафиксированна на временный цемент, вы почувствуете очень неприятный запах и привкус во рту. Не пытайтесь самостоятельно приклеить ее подручными средствами обратно, так как:

  • вы можете поставить ее не той стороной, она может сместиться – и в итоге, когда вы сомкнете зубы, она сломается или деформируется;
  • она может не до конца сесть на свое ложе (место), что чревато и сколами, и трудностями с пережевыванием пищи. Вновь закреплённый мост будет мешать, раздражать десну, что может привести к боли в зубе либо импланте под мостовидным протезом. Это вызвано тем, что на них будет идти большая жевательная нагрузка;
  • пока коронка была не герметична, то есть начала двигаться, но ей еще не довелось выпасть с зуба, десна могла начать расти. Это может привести к тому, что когда врач попытается поставить ее на место, она придавит десну, что не только неприятно, но и ведет к ее воспалению вокруг моста, а затем и кости. Такие неприятные последствия ослабляют корень зуба или имплант, который, будучи более чувствительным к воспалению кости и десны вокруг себя, покинет челюсть гораздо раньше, чем родные зубы;
  • при домашнем приклеивании упускается из виду подготовка скрепляемых друг к другу поверхностей. Вспомните, как вы склеиваете мелкие детали пластика, их необходимо очистить от старого клея, высушить и обезжирить. То же самое нужно проделать и с коронкой, и с той частью, на которую она крепится. Нужно удалить старый клей, затем обработать ее и ее опорную часть спиртом (он обезжиривает и обеззараживает). Затем обе поверхности необходимо высушить воздухом и изолировать от слюны. Только после этого можно наносить свежий/новый/постоянный цемент.

Если выпавшая коронка была зафиксированна на постоянный цемент, ничего страшного. Необходимо как можно раньше посетить вашего стоматолога, чтобы он поставил вам мост на новый, специально предназначенный для этого, цемент.

Итак, от чего слетает зубной протез или коронка? В некоторых случаях причиной может быть внешнее физическое воздействия или другие форс-мажорные обстоятельства. Однако чаще всего «собака зарыта» в некачественной работе стоматолога.

Некачественная цементирующая смесь. Если ее состав, количество и технология применения нарушена, то со временем цемент теряет свои свойства, начинает трескаться и коронка выпадает;

Предлагаем ознакомиться:  Памятка для лишившихся зуба: что нельзя делать после удаления. Что нужно делать после удаления зуба: что можно, а что нельзя

Неверно рассчитана биомеханика при изготовлении и установке протеза или коронки. Другими словами, форма несущего зуба и внутренней плоскости искусственного зуба не совпадают и протез начинает балансировать, разрушая не только цементную фиксацию, но и сам зуб.

Что должен учесть врач, чтобы качественно установить коронку или зубной мост? Существует ряд моментов:

  • особенности прикуса;
  • масштабы дефекта, его конфигурация;
  • корректная обработка зубов перед установкой протеза;
  • правильно рассчитанная высота коронки, ее форма.

Каковы могут быть причины?

Если вдруг зубная коронка выпала, наиболее вероятными причинами являются следующие:

  1. зубная коронка выпала фотоВремя. К сожалению, даже самые прочные и устойчивые материалы подвергаются износу. Коронки из полимеров и металла изнашиваются в течение 3-5 лет, фарфоровые и из металлокерамики могут прослужить до 15 лет, а срок службы циркониевых коронок наиболее продолжительный — до 25 лет. Но под жевательной нагрузкой стенки протеза неизбежно истончаются, разрушается слой фиксирующего цемента и происходит отделение протеза от основы.
  2. Заболевания зубов. Перед протезированием всегда проводится тщательное обследование полости рта для выявления заболеваний, которые могут привести к осложнениям. Но те из них, которые на момент установки протеза находились на начальной стадии, могут остаться незамеченными. В этом отношении наиболее опасен кариес, который постепенно разрушает зуб под коронкой и ослабляет «опору», на которой она зафиксирована. По мере того, как зуб разрушается, протез становится все более подвижным. Поэтому если выпала керамическая коронка или протез из другого материала, и задолго до этого она утратила стабильное положение, речь может идти о кариесе.
  3. Разрушение цементного слоя. Чаще всего это происходит при неправильно выбранной высоте коронки или при заболеваниях десен. В обоих случаях на границе между зубом и десной образуется просвет, в который проникают частицы пищи, вода, компоненты зубной пасты и другие вещества. Со временем они все сильнее разрушают цементный слой, и в определенный момент он перестает выполнять свою фиксирующую роль.
  4. Чрезмерные нагрузки на коронку. Хотя дентальные протезы призваны защищать зуб от внешних воздействий или брать на себя функции утраченного зуба, это не значит, что их можно подвергать любым нагрузкам. При чрезмерном механическом воздействии может произойти микроповреждение стенок протеза, через которое будут беспрепятственно проникать частицы пищи, налет, бактерии и пр. Это может вызывать как расслоение цемента, так и привести к кариесу, который также приводит к выпадению коронки.

Установка протеза

Отдельного внимания заслуживают искусственные коронки, установленные на имплантате. Их отсоединение от основы чаще всего происходит под влиянием чрезмерных нагрузок на искусственный зуб, при резорбции косной ткани и утрате стабильности имплантата или при наличии конструкционных дефектов в области соединения имплантата и коронки.

Когда корона слишком малой королевской голове не впору, она с нее съезжает и слетает. С зубными протезами то же самое.

Оснований для этого несколько. Ими могут стать:

  • свойства самих зубов;
  • качество материала коронок;
  • уровень обработки подлежащего герметизации зуба и степень этой герметизации;
  • общее состояние организма пациента.

Прежде всего, следует помнить: зуб под коронкой – это мертвый зуб, следовательно, он будет медленно разрушаться. Посему по мере атрофии с убыванием объема твердых тканей степень сцепления «крыши» с остовом будет неуклонно снижаться. И какие бы первоначальные меры по консолидации основания и коронки не предпринимались, угроза спадания защищающей зуб конструкции всегда реальна.

Обнажению зуба также способствует и соединение в процессе протезирования разнородных материалов – металла (металлокерамики) и естественных тканей, между которыми рано или поздно возникают различные напряжения характера электрического тока либо токов иных свойств.

Предлагаем ознакомиться:  Сломался зубной протез что делать

Вопрос недобросовестной обработки зубов перед протезированием вряд ли актуален в условиях напряженной конкуренции между стоматологическими клиниками.

Наконец, влияние сопутствующего стоматологическим заболеваниям сахарного диабета и другой соматической патологии также вносит свой вклад в дело разгерметизации зуба. Ибо тело пациента состоит не из одних зубов – степень нездоровья других органов вносит свой вклад в общий уровень состояния организма.

Что же до низкого качества материала изделий, то, как правило, это вопрос цены, решаемый каждым пациентом отдельно.

Виды штифтов

Штифты, которые сейчас достаточно редко используют для укрепления зуба перед протезированием, изготавливают из стекловолокна, металла, металлокерамики.

Анкерные металлические штифты, похожие на маленькие винтики, вкручивают в корень, фиксируя его при этом цементом. В случае выпадения штифта его меняют на новый, так как после контакта со слюной, то есть микробами, очистить его полностью, если он не гладкий, а имеет резьбу, невозможно. В противном случае микробы начнут разрушать ткани зуба вокруг штифта и разрушать цемент.

Литые металлические штифты более надежные. Они повторяют внутреннюю форму и размер канала зуба, так как этот вид штифта изготавливается по индивидуальным оттискам техником в лаборатории. Затем он фиксируется на цемент в корне. Вероятность того, что он выпадет невелика.

Какие признаки указывают на неизбежность снятия коронки с зуба?

Коронка — одиночный несъемный протез, выполняющий роль некоего колпачка на разрушенный зуб, и способный прослужить своему обладателю 15 лет, при условии соблюдения регламента установки и правил ухода за ним в период эксплуатации.

Однако при появлении неприятного запаха или болезненных ощущений, возникает необходимость демонтажа конструкции.

Снятие коронки с зуба — малоприятная процедура, но в ряде случаев она является единственной возможностью устранить возникшую проблему.

Показания

Протезирование коронками — трудоемкая и продолжительная процедура, иногда сопровождающаяся болевым синдромом и дискомфортными ощущениями.

Для снятия конструкции, у специалиста должны появиться веские основания, в противном случае он сделает все возможное, чтобы избежать крайних мер.

Несъемное ортопедическое устройство подлежит ликвидации в следующих случаях:

  • Некорректная установка изделия. Коронка может потерять устойчивость вследствие допущения ошибок врачом в процессе ее установки, применения некачественного стоматологического цемента, разрушения пломбировочного соединительного материала в местах стыковки.

    Распознать такую проблему легко, так как зубная единица начинает шататься и доставлять дискомфорт во время еды и беседы.

  • Формирование кисты на зубе под протезом.Подобная патология случается редко в результате различных провокаторов. После снятия конструкции специалист удаляет аномальную полость и проводит полноценное лечение.
  • Разрушение соседнего зуба. Еще одно показание к перепротезированию. В такой ситуации врач советует установить мост вместо двух, рядом стоящих протезов.
  • Появление дурного запаха и зубной боли. В таком случае возникает острая необходимость лечения, спрятанных под конструкцией зубов.

    Признаки воспалительного процесса могут развиваться на фоне действия инфекционных агентов, прогрессирования пульпита или вторичного кариеса.В менее тяжелых ситуациях врач не снимает протез, а высверливает в нем небольшое отверстие, через которое проводит терапевтическое лечение.

    После проведения всех необходимых манипуляций, отверстие заполняется цементом. Такие работы значительно снижают срок службы конструкции.

  • Воспалительные процессы в околузубных тканях и заболевания десен. Болезненные процессы в пародонтальных тканях могут развиваться вследствие различных факторов — воспаление, травмы, некачественное изготовление и фиксация изделия.

    Конструкция оказывает сильное давление на свободную десну, натирает, начинает развиваться серьезная патология, которую нельзя лечить самостоятельно. Изделие подлежит снятию с последующим лечением мягких структур.

  • Повторное протезирование по желанию пациента. Пациент самостоятельно может принять решение о замене устройства более дорогим и качественным изделием.
  • Поломка протеза. Появление трещин и сколов на поверхности коронки также является поводом для проведения ее демонтажа.
Предлагаем ознакомиться:  Что делать после удаления зуба: рекомендации по уходу за полостью рта, процедуры для заживления

Техники проведения

В стоматологической практике применяются различные способы снятия коронок. Выбор зависит от имеющейся клинической картины и целевой направленности демонтажа.

Решение о применяемом методе принимает пациент, учитывая свои финансовые возможности и время, которое он может на это уделить. Рассмотрим существующие варианты детально.

Показания и методы снятия коронки с зуба, этапы проведения процедуры

Зубная коронка – это наиболее популярный вид протезирования, дающий возможность реставрировать нарушенные зубы.

Отпала коронка

Они представляют собой единичные или скрепленные в группу несъемные ортопедические конструкции (протезы).

В зависимости от разновидности и соблюдения правил гигиены и рекомендаций стоматолога срок службы в среднем составляет 15 лет. Но возникают ситуации, когда требуется снятие коронки.

Установка коронки – это процесс продолжительный и трудоемкий, иногда с болезненными ощущениями. Ситуации и причины для снятия зубных конструкций должны быть довольно вескими. Ведь не каждый пациент согласится повторно оказаться в стоматологическом кресле для устранения возникшей проблемы. Условно можно выделить несколько причин для ликвидации несъемного ортопедического изделия.

Профилактика

Чтобы предотвратить выпадение коронки, необходимо:

  • качественно регулярно чистить зубы и десны (а также сами протезы) с помощью правильно подобранных средств гигиены;
  • использовать зубную нить для удаления частичек пищи, застрявших между зубами;
  • не «перегружать» металлокерамические конструкции;
  • отказаться от чрезмерно жесткой, твердой пищи;
  • не забывать о периодической профессиональной чистке (удалении налета) в стоматологическом кабинете.

Итак, выпавшая коронка – повод для незамедлительного посещения стоматолога. «Незащищенный» зуб может подвергаться «атакам» патогенных микроорганизмов, стать очагов развития воспалительного процесса, а также еще больше разрушаться под функциональной (жевательной) нагрузкой. В последнем случае неизбежной становится установка мостовидного протеза или имплантация.


Adblock detector