Лечение        02 мая 2019        127         0

Открытый прикус — лечение и исправление у взрослых и детей. Жми!

Причины, почему возникает патология

Данная патология может быть наследственной или развиться под воздействием внешних факторов. Например, при рахите у ребенка. Развивается она только у детей, поэтому родителям очень важно обратить внимание на причины и постараться устранить их – это и будет профилактикой патологии:

  • рахит у ребенка, при котором нарушается развитие всей костной системы,
  • вредные привычки: сосание пальца, соски-пустышки, соски от бутылочки (если она неправильно подобрана), а также игрушек или других предметов,
  • нарушение положение во время сна: если ребенок запрокидывает голову,
  • травмы челюстной системы.

Также вероятность развития патологии прикуса усиливают такие факторы, как плохое питание, авитаминоз (особенно недостаток кальция и витамина D), нарушение обменных процессов и заболевания почек.

Виды открытого прикуса

Степень выраженности аномалии прикуса различают по высоте образовавшегося просвета и количеству зубов, у которых нет контакта. Условно выделяют три степени деформации:

  • I – характеризуется наличием щели в 5 мм, расположенной вертикально. Соединение латеральных и медиальных резцов, а также глазных зубов отсутствует.
  • II – высота просвета составляет 1 см. Несмыкание локализуется не только на фронтальных, но и жевательных единицах.
  • III – щель в высоту достигает более 1 см. Соприкосновение передней части рядов костных органов полностью отсутствует.

Травматический открытый прикус — патология, которая чаще затрагивает детей 4-8 лет. Он появляется при наличии следующих привычек:

  • высовывание языка и зажимание его зубами;
  • сосание разных подручных предметов и пальцев;
  • кусание и жевание кубиков, ручек и т.д.

Отучить ребенка от пагубных привычек необходимо до момента, когда начнут выпадать молочные единицы. При отсутствии мер по их предотвращению деформация закрепляется, избавиться от нее становится сложнее.

Открытый рахитический прикус – сложная форма нарушения окклюзии. Дефект появляется при неправильном формировании костей челюсти. Чаще всего развивается у младенца или ребенка в 2-3 года. Что делать, будет решать врач вместе с родителями, но в большинстве случаев требуется вмешательство хирурга с последующим применением ортодонтических аппаратов.

Передний и боковой

При фронтальном открытом прикусе отсутствие окклюзии наблюдается на передних зубах. Патология характеризуется затрудненностью речи, атипичным глотанием, проблемами при жевании. Иногда заметно неполное соединение губ.

Для бокового открытого прикуса отличительными чертами является отсутствие окклюзии боковых единиц. При патологии наиболее значимым нарушением остаются проблемы с жеванием, глотанием, часто наблюдается дисфункция нижнечелюстного сустава.

Открытая окклюзия имеет несколько разновидностей. В зависимости от причин появления, выделяют травматический (ложный) и рахитический (истинный) открытый прикус. Данный дефект на основании расположения классифицируется на:

  • боковой односторонний и двусторонний открытый прикус;
  • передний (фронтальный);
  • верхнечелюстной;
  • нижнечелюстной;
  • смешанный.

Открытый прикус - лечение и исправление у взрослых и детей. Жми!

Также различают три стадии нарушения. На первой стадии резцы не соприкасаются с клыками, а высота щели между зубными дугами не превышает 5 мм. При переходе патологии во вторую степень размер просвета увеличивается до 6-9 мм, помимо единиц фронтальной группы перестают прикасаться друг к другу премоляры.

  • передний открытый прикус – широко распространенный, встречается чаще всего. Формируется самостоятельно с раннего рождения ребенка, либо становится приобретенным следствием развивающегося хронического заболевания;
  • открытый боковой прикус – редкий вид, возникает с одной стороны лица, иногда с обеих сторон одновременно (двусторонний).

Открытый тип прикуса характеризуется по степени тяжести на следующие виды:

  • I степень – зубная щель до 0,5 см;
  • II степень – до 0,9 см;
  • III степень – более 0,9 см.

Также специалистом определяется «ширина» щели, характеризующаяся количеством несомкнутых элементов.

Независимо от вида, проблема остается актуальной и весьма опасной для здоровья ребенка.

Перед тем как завести речь о лечении каждого из них, нужно рассмотреть основные особенности и характеристики. При этом открытая форма считается одной из самых редких, но сложных в коррекции. Чем старше человек, тем реже у него встречается данная аномалия. Наиболее ей подвержены младенцы и дети дошкольного возраста.

Открытая форма прикуса характеризуется двумя возможными положениями:

  • боковым – при котором нарушение затрагивает моляры и не дает им смыкаться с одной или двух сторон;
  • передним – человек не может свести фронтальные ряды, между ними постоянно остается свободное пространство.

Чтобы оценить интенсивность и сложность состояния дуги, а также выбрать более эффективную систему коррекции, врачи должны определить и степень аномалии:

  1. Начальная – щель между рядами в спокойном положении по размерам не превышает 5 мм в высоту, при этом одноименные резцы и клыки могут совсем не соприкасаться друг с другом.
  2. Вторая – предполагает отхождение зубных рядов между собой на 6-9 мм. Помимо передних единиц, сложности в смыкании образуются еще и у премоляров (наблюдается у взрослых пациентов).
  3. Третья степень – самая сложная в лечении, так как расстояние между зубами-антагонистами превышает 9 мм и может мешать нормальному функционированию даже коренных единиц. Такой дефект заметен со стороны и без тщательного осмотра.

Помимо локализации и формы прикуса, врачи выделяют также их разновидность по факторам, оказавшим основное воздействие на его формирование. Так, открытый прикус бывает:

  • истинным (рахитическим) – возникает из-за внутренних аномалий, неполноценного питания и недостатка определенных витаминов, за счет чего сама челюстная кость образует неправильную дугу, деформируется ее структура;
  • ложным (травматическим) – чаще всего появляется как результат вредных привычек или механического воздействия на зубной ряд, при этом врожденных дефектов в строении костей не наблюдается, это всецело результат внешнего влияния.

Рахитический

Считается самой сложной формой аномалии из всех возможных, а ее причины чаще врожденные или же оказываются последствиями нарушенного обмена веществ в организме, проблем со здоровьем. При этом пациенту трудно дышать и разговаривать, невозможно нормально откусывать и пережевывать пищу.

Для лечения данной формы редко подходят простые упражнения или ортодонтические аппараты. Чаще всего откорректировать такое аномальное положение кости доступно только хирургическим путем.

Травматический

Наиболее часто встречается у детей, так как оказывается результатом их вредных привычек – сосания пальца, соски и т. д. Поскольку аномалия не затрагивает непосредственно строение костей и их минеральный состав, то его легко исправить с помощью своевременной коррекции роста зубов, отучением от вредных привычек или ортодонтическим вмешательством в конце смены молочного ряда на постоянный.

Многих молодых людей интересует вопрос, а берут ли в армию с такой формой прикуса? Считается, что если разобщение зубов настолько сильное, что человек не может пережевывать обычную пищу, а также в результате этого нарушена дикция, то от армии могут и освободить. Но только на время, так как после адекватного лечения повестка опять будет актуальной.

Диагностика

Диагноз ставится на основании следующих симптомов:

  • Затруднен процесс откусывания и пережевывания пищи. Основная роль принадлежит языку, который принимает участие в формировании пищевого комка.
  • Отмечается нарушение артикуляции и затруднения в произношении некоторых звуков.
  • Наблюдается младенческое или инфантильное глотание.
  • Слизистая оболочка рта чаще всего пересушена, так как затруднено дыхание через рот.
  • Губы, чаще всего, плотно сомкнуты, чтобы спрятать дефект.

Тяжесть симптоматики и степень ее проявления зависит от расстояния между зубами:

  • При открытом типе прикуса 1 степени расстояние не превышает — 5 мм.
  • При 2 степени тяжести – 9 мм .
  • При 3 степени – 9 и более мм.
  • Если аномалия развития формируется под влиянием вредных привычек, неправильный прикус может стать перекрестным или асимметричным.
  • Перекрестный прикус, например, может стать следствием такой вредной привычки, как сосание большого пальца в младенчестве.
  • Обычная пустышка может также стать причиной формирования открытого прикуса у ребенка. Поэтому процесс подбора пустышки должен быть очень тщательным.

К каким последствиям может привести?

Если вовремя не принять меры по предупреждению развития аномалии прикуса, то из-за этого могут возникнуть не только эстетические дефекты. Страдают даже внутренние органы, особенно желудочно-кишечный тракт из-за неполноценного пережевывания пищи.

Когда коррекция не была применена вовремя, то доступным оказывается только один метод лечения – операция, восстанавливаться после которой приходится долго и сложно. В некоторых случаях даже требуется дополнительное применение пластической хирургии.

Исправление открытого прикуса должно быть своевременным, иначе эта патология приведет к тяжелым, а в ряде случаев и к необратимым последствиям. Аномальное расположение челюстей этого типа отражается на возможности четкого и правильного звукопроизношения.

В более сложных ситуациях патология провоцирует сбой в работе дыхательной системы, который у детей младшей возрастной группы стремительно переходит в хроническую форму. Нередко при развитии открытой окклюзии у пациента нарушается жевательная и глотательная функции, что, в свою очередь, провоцирует нарушение нормального функционирования органов пищеварительной системы.

Такой вид прикуса может вызывать гипертрофию (значительное увеличение размеров) языка. Это явление влияет не только на работу внутренних систем организма, но и сильно искажает внешность. Для неправильного прикуса характерным является неравномерное распределение жевательной нагрузки на зубы, вследствие чего разрушаются ткани пародонта и истирается зубная поверхность.

Если не начать своевременное лечение, постоянное дыхание через рот будет способствовать увеличению углекислого газа в крови и влиять на ее отток, вызывая застойные явления в дыхательных органах. Все это может привести к сбою работы центральной нервной системы.

Лечение и профилактика

Чтобы не доводить положение до запущенного состояния, лучше всего начинать исправление на первых стадиях, когда заметно, что молочный ряд растет в неправильном направлении. При этом чем меньше возраст пациента, тем проще повлиять на положение и формирование костей.

Как исправить аномалию? В зависимости от разновидности, сложности прикуса, причин нарушения и периода развития пациента выбирают более подходящие методики воздействия:

  • миогимнастика и специальные упражнения для нормализации работы лицевых мышц (помогает только на ранних этапах формирования молочного прикуса);
  • активаторы Роджерса, Дасса, расширяющие пластинки с пружинами, петлями или винтами;
  • аппараты Шварца или Гербста;
  • брекеты (устанавливаются на уже сформированный постоянный прикус, чаще применяются для лечения взрослых пациентов или подростков);
  • специальные коронки и капы, трейнеры;
  • параллельно с этим родители должны внимательно следить за ребенком, отучить его от вредных привычек и нормализовать полноценное питание.
Предлагаем ознакомиться:  Что такое акульи зубы у детей?

Если состояние челюсти слишком запущенное и комплекс упомянутых методов не помогает, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству. В данном случае челюстной хирург вырезает деформированные участки, а остальные кости скрепляет между собой специальными пластинами.

Нужно понимать, что чем раньше обнаружить проблему, тем легче ее откорректировать. Взрослым пациентам приходится тяжелее всего, так как они страдают не только от неправильного положения зубов, но и испытывают сильный психологический дискомфорт.

Открытый прикус - лечение и исправление у взрослых и детей. Жми!

В каждом из вариантов стоимость коррекции будет отличаться. Ведь все зависит от сложности проблемы и подобранных методов лечения. Бесплатными окажутся простые упражнения и соблюдение необходимого режима.

Если же дело дошло до ортодонтического лечения, то тут многое зависит от выбранной модели брекетов и материала, из которого они сделаны. Самым дорогим окажется хирургический способ исправления открытого прикуса.

В конце лечения необходимо провести закрепление и фиксацию результата. Для этого еще 1-2 года пациенту нужно будет носить специальные ретейнеры, не дающие вернуться зубам или челюсти в прежнее положение. Они предупреждают рецидивы заболевания.

Исправление открытого прикуса начинается с того, что пациенту создаются максимально благоприятные условия, по устранению провоцирующих факторов.

Так, врачи для создания максимально благоприятный условий лечения открытого прикуса рекомендуют:

  • чаще бывать на свежем воздухе, особенно в теплую погоду;
  • больше двигаться, приобщаться к спортивным играм, плаванию, по возможности начать велопрогулки, конную езду;
  • пересматривается рацион питания, включается пища, обогащенная минеральными веществами и витаминами, в первую очередь группы В, D. Рекомендуется меньше есть вредного, не натурального происхождения.

Изучая особенности жизни ребенка, его здоровье, врач дополнительно выявляет наличие патологических заболеваний, назначается соответствующий курс медикаментозного лечения по их устранению, физиотерапия. Только после этого принимаются меры по исправлению самого неправильного прикуса.

Исправления аномалий могут достигаться за счет использования ортодонтических кап, трейнеров.

Такие изделия широко распространены при лечении открытого прикуса у детей не достигших 13-ти летнего возраста.

Детям чуть старше допустимо применение брекетов. Подобные приспособления изготавливаются для каждого ребенка индивидуально, системы полностью повторяя форму изъянов и направлены на их устранение.

Так, успешно выполняется коррекция роста зубов, формируется правильное развитие костей челюсти. Аномалия постепенно устраняется.

Существуют и более радикальные методы лечения, когда данные ортопедические изделия становятся бессильны в ход идет хирургические скальпели. Операбельным путем, специалист устраняет изъяны, придавая правильное положение костям ротовой полости.

При такой серьезной патологии, как открытый прикус, лечение у взрослых, как правило, проводится хирургическим путем, иногда ситуации могут исправить и брекет-системы.

Фото 10

Открытый прикус до и после лечения

В терапевтических методах лечения часто используют специальные аппараты, пластинки-заслонки для языка, способствующие поместить язык в правильное положение, укладывая его так, чтобы он не выступал между зубных рядов.

Также высокой эффективностью обладают внеротовые конструкции.

Исправление открытого прикуса не выполняется специалистами по одной схеме. Алгоритм действий для каждого обратившегося за помощью человека разрабатывается в индивидуальном порядке, исходя из степени запущенности деформации и возраста.

Для детей 3-14 лет требуется использование съемных конструкций. Они расширяют зубную дугу, нормализуют положение языка, повышают тонус жевательных мышц. Это пластины с упором для языка, силиконовые трейнеры, а также аппараты:

  • активатор Андрезена-Гойпля;
  • конструкция Гербста;
  • активатор Кламмта;
  • аппарат Френкеля.

Малыша в 2-3 года практически невозможно заставить регулярно носить съемные пластины, поэтому родители обязаны приложить усилия для эффективной терапии открытого прикуса. На втором этапе лечение сопровождается ношением несъемных приспособлений. Во время смены молочных единиц постоянными актуальны специальные изделия с винтом.

Патологические изменения при наличии коренных зубов поддаются исправлению исключительно под воздействием пластин, двигающих костные органы механически, с помощью рычагов и специальных дуг для зубоальвеолярного удлинения.

Когда открытый прикус исправлен, применение ретенционных механизмов не требуется. Период закрепления результата длится столько же, сколько основная терапия (иногда дольше). Для взрослых пациентов подходят только брекет-системы.

Миогимнастика

При молочном прикусе у детей главным способом коррекции является миогимнастика. Она назначается для восстановления работы мышц рта и языка. Благодаря регулярным упражнениям предупреждается прогрессирование деформации.

При сформированном временном прикусе можно добиться впечатляющих результатов, поскольку ребенок понимает необходимость лечения и придерживается рекомендаций специалиста. Параллельно могут назначаться другие мероприятия:

  • употребление твердых продуктов, усиливающих нагрузку на челюсть;
  • электростимуляция;
  • работа с логопедом.

В самых тяжелых случаях лечение открытого прикуса выполняется с помощью оперативного вмешательства. Операция планируется и осуществляется совместными усилиями челюстно-лицевого хирурга и ортодонта. Это радикальный метод, который применяется только в том случае, когда консервативная терапия не дает необходимого результата. Способы лечения включают:

  1. удаление костных органов сверхкомплектного типа;
  2. выполнение компактостеотомии;
  3. вырывание крайних моляров, после чего проводится снятие кортикального пласта до нижнего края.

Открытый прикус - лечение и исправление у взрослых и детей. Жми!

Нередко выполняется укорачивание коронок, мешающих смыканию челюстей. Обрабатываемые зубы полностью депульпируются. При сильных деформациях специалистом назначается коррекция дислалии с постоянной консультацией врача-логопеда.

Аномалия вызывает сильный психологический дискомфорт и может спровоцировать серьезные заболевания некоторых систем организма. Исправление прикуса может занять годы и потребовать больших финансовых вливаний.

Полностью убрать несмыкание зубных рядов сложно, но возможно. Успех лечения напрямую зависит от стадии запущенности аномалии.

При устранении открытого прикуса у детей применяются следующие меры:

  • формирование у ребенка привычки дышать через нос, а не рот;
  • укрепление круговой ротовой мышцы с помощью миогимнастики;
  • лечение заболеваний молочных зубов;
  • коррекция формы челюсти с помощью стоматологических тренажеров — трейнеров и кап.

Стоматологическая капа представляет собой съемную накладку прозрачной структуры, которая надевается на зубы, охватывая их поверхность частично. Выравнивание молочных зубов с помощью кап длительное, но верное.

Зубные трейнеры по строению и методике воздействия сходны с брекет-системами и предназначены для снятия давления в области челюстно-лицевых мышц.

Капы и трейнеры, помимо функции выравнивания челюсти, помогают также избавиться от привычек, способствующих усугублению аномалий прикуса. С накладкой на зубах палец или игрушку сосать определенно неудобно.

После 13 лет лечение открытого прикуса производится с использованием ортодонтических конструкций:

  • брекет-систем;
  • лабиальных дуг;
  • аппарат Энгля с межчелюстной тягой;
  • аппаратов Френкеля и Андерзена-Гойпля и др.

Фото 2

Принцип воздействия конструкций для лечения открытого прикуса следующий: аппараты обеспечивают создание вертикального давления на челюсти, при этом верхняя «тянется» вниз, а нижняя вверх. Таким образом достигается контакт верхних и нижних зубов в области аномалии.

Эффективность ортоконструкций выше при параллельном использовании внеротовых приспособлений для коррекции прикуса, например, стоматологический пращ.

Период лечения ортоконструкциями длится от 2 до 4 лет в зависимости от степени развития неправильного прикуса. При лечении рахитического открытого прикуса используют также остеотомию — выполнение костных разрезов ниже глазниц или за коренными зубами нижнего ряда.

Результатом остеотомии является перемещение челюсти в ротовой полости и ее фиксация при помощи специальной шины.

Это самое первое, что нужно сделать. Если ребенок сосет палец, нужно заменить его на соску или постараться отвлечь малыша. Если ребенок не расстается с соской, то года его можно оставить в покое, но если эта привычка стала причиной нарушения прикуса, нужно принять волевое решение и забрать соску. Окончательно и бесповоротно. В целом рекомендуется отказываться от пустышки в возрасте 1-1,5 лет.

Лечение и профилактика

Если истинный прикус труднее поддается профилактике, то травматический — вполне. Каждая беременная женщина должна отдавать себе отчет, что в это период во многом от нее зависит состояние здоровья ее будущего малыша.

Можно отметить следующие основные профилактические действия:

  • тщательно следить за протеканием беременности;
  • не допускать развитие рахита у ребенка;
  • ликвидация вредных привычек;
  • научить малыша дышать носом;
  • контролировать процесс прорезывания зубов у малышей;
  • своевременно лечить заболевания молочных зубов;
  • если осуществляется удаление зуба, то необходимо протезирование.

Не допустить развитие заболевания гораздо проще, чем потом долго осуществлять лечение. Необходимо тщательно следить за состоянием зубов у ребенка, чтобы впоследствии не пришлось бороться с открытым прикусом.

Явление открытого прикуса у детей и взрослых проблематично как с точки зрения эстетики, так и общего состояния здоровья.

Фото 12

Для предотвращения развития аномалий прикуса у детей следует следить за здоровьем ребенка, своевременно лечить заболевания полости рта

Понятно, что исправить такую проблему очень сложно, часто на это уходят месяцы, годы. Поэтому родители должны понимать, что подобные проблемы лучше предотвращать, нежели потом подвергать ребенка настоящим пыткам и страданиям, ставшими чаще всего результатом родительской халатности.

Как только будут замечены первые этапы формирования неправильного прикуса, меры профилактики могут заключаться в следующих мероприятиях:

  • устранить вредные привычки. Нужно научить, приучить ребенка правильно спать, есть, говорить. Устранить сосание пальцев и игрушек. Научить правильно дышать через носовые ходы. Объяснить какое положение должен принимать язык в том или ином процессе своей неотъемлемой функциональности;
  • круговые мышцы рта необходимо укреплять, развивать с помощью мимической зарядки;
  • при необходимости, прислушаться к советам специалиста и если нужно, выполнить коррекцию уздечки языка;
  • блюда, включаемые в рацион ребенка должны быть больше твердыми, чтобы возникала потребность «работать челюстями», больше жевать, кусать, прикладывая к данным процессам усилия. Так необходимо разнообразить привычный стол свежими овощами, фруктами, мясом;
  • лечению молочных зубов необходимо уделять не меньше внимания, чем постоянным элементам зубного ряда. Многие родители этим пренебрегают и попросту не занимаются вопросами о том, в каком состоянии находятся зубы их маленького ребенка, что и провоцирует развитие подобных хронических заболеваний;
  • постоянно нужно следить за общим состоянием ребенка. В случае возникновения любых заболеваний лор-органов, немедленно их лечить. Запущенная патология может сказаться неправильным дыханием в результате начнет изменяться структура челюсти;
  • предупреждать возникновение рахита;
  • в случаях травм ротовой полости, строго следовать рекомендациям специалиста;
  • дефекты речи устранять с помощью профессионала, опытного логопеда.

Вообще, чтобы подобных проблем после рождения малыша не возникало, уже задолго до зачатия плода, женщина должна думать о возможных отклонениях, патологиях которые может спровоцировать в детском организме неустойчивость материнского здоровья.

Поэтому перед беременностью нужно свой ослабленный организм сначала подготовить, как это сделать расскажет на приеме гинеколог, после следить, чтобы никаких болезней во время вынашивания плода не возникало.

Предлагаем ознакомиться:  Лекарство от стоматита во рту у детей и взрослых: лучшие мази, таблетки, гели

Подобное явление легко спровоцирует токсикоз, сопровождающий беременность, возникновение вирусных, инфекционных патологий, болезни эндокринного характера, сердечно-сосудистые отклонения.

Только так, в будущем, можно предупредить у своего ребенка развитие открытого прикуса.

Для этого врачи рекомендуют проводить следующие действия:

  • Следить за дыханием ребенка. Необходимо вовремя проводить лечить заболеваний уха, горла и носа. Не позволять ребенку дышать ртом.
  • Регулярно посещать стоматолога и своевременно проводить санацию полости рта.
  • Предупреждение заболевания рахитом.
  • при наличии показаний провести своевременную коррекцию уздечки языка.
  • При наличии дефектов речи посещать логопеда.
  • выполнять упражнения, направленные на правильное развитие и рост челюстных костей и мышц рта.
  • Своевременное устранение вредных привычек у ребенка.

Предупредить деформацию у ребенка можно простыми способами:

  • устраняйте пагубные привычки детей (жевание ручек, сосание пальцев);
  • с третьего года жизни малыша нужно отучить его от пустышки;
  • научите носовому дыханию;
  • вовремя лечите ЛОР-заболевания и кариес;
  • не допускайте развития рахита;
  • следите за рационом и достаточным количеством поступающих в организм витаминов;
  • короткую языковую уздечку необходимо исправить в раннем возрасте;
  • при некорректном прорезывании зубов важно делать гимнастику;
  • если молочные единицы рано начали выпадать, стоит воспользоваться услугой протезирования.

Поддержите нас в соцсетях:

К профилактическим мерам относятся: отказ от вредных привычек, своевременное прекращение кормления из бутылочки и сосание соски, профилактика рахита, занятия у логопеда и обязательное посещение ортодонта в возрасте 3-4 лет, когда становятся заметными первые проявления патологии прикуса и можно приступать к их коррекции.

К ней относятся:

  1. Слежение за правильным развитием малыша и своевременная корректировка при необходимости.
  2. Устранение вредных привычек, тщательный выбор соски, постепенное введение в меню твердых овощей для развития жевательных мышц.
  3. Соблюдение гигиены полости рта, лечение зубов.

Если аномалия все же начала развиваться, необходимо постараться исправить прикус ребенку до 12-14 лет, когда у ребенка меняются молочные зубы. В этом случае лечение будет недолгим, недорогим и достаточно быстрым.

Можно использовать специальные активаторы и аппараты для расширения челюсти: они помогают сформировать костную ткань и придать мышцам тонус. Некоторые такие аппараты имеют специальную загородку для языка: это необходимо для пациентов, у которых уже наблюдается неправильное глотание и жевание.

У взрослых, у которых уже сформировался неправильный прикус, лечение представляет собой более долгий процесс. Они также могут установить брекеты на обе челюсти, но несъемные, четко фиксирующие зубы. Также могут быть использованы более мягкие накладки, но они менее эффективны, так как не способны придать зубам нужное положение.

В некоторых случаях врач может порекомендовать операционное вмешательство по исправлению прикуса. Не так давно единственным возможным лечением было удаление зубов и установка вместо них коронок.

Боковой и передний открытый прикус

Подобные меры предотвращения развития аномалии ложатся на плечи родителей:

  1. Нужно следить за правильным дыханием малыша, вовремя лечить заболевания ЛОР-органов.
  2. Периодически показывать ребенка стоматологу, поддерживать здоровое состояние ротовой полости.
  3. Предупреждать рахитическое заболевание, гуляя с детьми на солнце, обеспечивая их полноценное питание.
  4. Своевременно провести коррекцию неправильного расположения уздечки языка.
  5. При нарушениях дикции посещать логопеда и выполнять назначенные упражнения.
  6. Следить за тем, чтобы у ребенка не формировались вредные привычки или как можно раньше отучать от них.
  7. Отдельное внимание нужно уделить подбору сосок и пустышек и до года отучить малыша от них вовсе.

Причины возникновения

Причин, обуславливающих возникновение открытого прикуса истинного характера, много. Помимо младенческого рахита к ним относятся:

  • врожденная патология эмбриона, обусловленная перенесенными во время беременности матери вирусными инфекциями;
  • наследственность;
  • неправильное положение головы ребенка во время сна (запрокидывание ее назад).
  • развитие аномалии и перерастание ее из легкой в более тяжелую обуславливает дефицит в организме витамина D на основании следующих факторов:
  • несбалансированное питание;
  • низкая двигательная активность, пренебрежение прогулками на свежем воздухе;
  • дисбактериоз и другие заболевания, провоцирующие усиленное выведение из организма витамина D;
  • нарушение естественной регуляции;
  • проживание в регионах с плохой экологией и др.

Успех коррекции прикуса в равной степени зависит как от эффективности принимаемых мер, так и от возможности устранения факторов, усугубляющих развитие аномалии.

Лечение будет непродуктивным, если не восполнить баланс витамина D в организме и обеспечить нормальную активность регенерации клеток костной ткани.

Отсутствие лечения открытого прикуса чревато следующими последствиями:

  • нарушение функции ЖКТ (строение челюсти не позволяет нормально измельчать и пережевывать пищу);
  • нарушение работы пищеварительной системы (при наличии открытого прикуса затруднено глотание);
  • пересыхание слизистой оболочки рта, что вызывает постоянный дискомфорт;
  • нарушение артикулятивной функции — люди с открытым прикусом не в состоянии выговаривать ряд звуков. Одним из наиболее распространенных артикулятивных признаков аномалии является шепелявость.

Разновидности кап для выравнивания зубов и особенности ухода за ними.

Преимущества и недостатки выравнивания зубов у детей пластинами. Их виды и установка.

Среди причин, оказывающих влияние на формирование открытого прикуса, можно назвать следующие:

  • Неблагоприятная наследственность.
  • Врожденная патология плода.
  • Перенесенные вирусные или инфекционные заболевания в период беременности.
  • Перенесенный ребенком рахит.
  • Наличие вредных привычек у малыша, таких как, например: сосание игрушек, пальцев и др.
  • Неудобное положение головы и туловища ребенка во время сна (запрокидывание головы).
  • Травмы челюсти.

Факторы, способствующие развитию аномалии:

  • Недостаточное пребывание ребенка на солнце.
  • Неполноценное питание ребенка.
  • Недостаточная двигательная активность, пренебрежение зарядкой.
  • Наличие дисбактериоза.
  • При проведении противосудорожной терапии, в результате которой усиливается выведение из организма витамина D.
  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Заболевания почек и печени, при которых усиливается выведение витамина D.
  • Плохая экология.

При открытом прикусе нет смыкания между зубами, причем щель может образовываться достаточно приличная, как на переднем участке, так и на боковом.

Медицинские исследования подтверждают тот факт, что причины формирования неправильного прикуса кроются в ряде факторов:

  • изменения структуры кости челюсти;
  • утраты некоторых элементов зубного ряда;
  • неправильного роста зубов, аномальном формировании.

Природные изменения структуры челюстной кости часто закладываются в детском возрасте, нередко становятся наследственным фактором.

Приводят к развитию истинного рахитического прикуса открытого вида. Лечение такой патологии длительное, тяжелое, главная цель специалистов, изменить структуру челюстной кости, что само по себе очень сложно.

Люди с аномальным строением челюсти:

  • ощущают проблемы с дыханием;
  • имеют дефекты речи;
  • во рту постоянно ощущают сухость;
  • при этом рот всегда приоткрыт;
  • жалуются на трудности при откусывании продуктов питания;
  • лицо слегка искажено, деформировано;
  • затрудняются пережевывать пищу, практически проглатывают ее целиком.

Развитие молочных зубов, вернее их утрата, привычка ребенка сосать пальцы и другие предметы, провоцируют формирование травматического ассиметричного, перекрестного прикуса открытого вида.

Аномалию желательно исправлять сразу, пока еще не стали формироваться настоящие постоянные зубы, иначе после понадобится более долгое участие ортопедов, длительное исправление.

  • наследственные, генетические факторы, передающиеся из поколения в поколение;
  • врожденные патологии, как результат нарушения процесса беременности;
  • различные перенесенные инфекции будущей матери, сильный токсикоз и прием опасных медикаментов;
  • неполноценное питание беременной женщины;
  • рахит в младенческом возрасте, что происходит даже в результате редких прогулок на солнце;
  • вредные привычки у детей – сосание пальцев, сосок, платочка, кусание твердых игрушек и пр.;
  • длительное расположение головы во время сна ребенка в неудобной позе;
  • различные травмы челюсти;
  • недостаток минералов в рационе малыша;
  • заболевания печени, почек, дисбактериоз, нарушенный обмен веществ, когда отдельные витамины не усваиваются или интенсивно выводятся из организма;
  • лечение некоторых видов заболевания (например, противосудорожная терапия);
  • плохая экология;
  • постоянные нарушения работы ЛОР-органов, когда ребенок привыкает дышать ртом;
  • искривления носовой перегородки;
  • макроглоссия;
  • слишком ранняя потеря молочных зубов.

У малышей до 3 лет наиболее частой причиной развития окклюзии такого типа является заболевание рахитом, в связи с чем в ортодонтии существует термин «рахитический прикус». Эту патологию провоцируют такие факторы, как недостаточное пребывание на открытом воздухе, дефицит витамина D, поступающего в организм с пищей, подверженность частым респираторным вирусным инфекциям.

Развитие этой формы ортодонтической аномалии также может быть вызвано следующими болезнями и состояниями:

  • соматические патологии, перенесенные маленькими детьми;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • сбой работы эндокринной системы;
  • патологические изменения носоглотки;
  • непроходимость дыхательных путей;
  • вредные привычки ребенка, сформированные вследствие сосательного рефлекса (сосание пальца и других предметов, обгрызание ногтей);
  • несвоевременное отучение ребенка от пустышки;
  • врожденное аномальное расположение зачатков зубов;
  • травмы челюстей;
  • увеличенный размер небных миндалин;
  • нарушение координации мышц, окружающих ротовую полость;
  • неправильный наклон резцов;
  • врожденная расщелина верхнего неба;
  • запрокидывание головы во время сна;
  • Открытый прикус - лечение и исправление у взрослых и детей. Жми!зубоальвеолярное укорочение единиц фронтальной группы;
  • альвеолярное удлинение зубов боковой области челюсти;
  • различные поражения языка.

открытый прикус фото

Кроме того, к развитию открытого прикуса у ребенка приводят патологии, которыми страдала мать во время его вынашивания. Возникновение этого дефекта нередко провоцирует и наследственный фактор.

Есть ряд факторов, которые могут спровоцировать возникновение аномалии зубочелюстной системы. К ним относятся:

  • Открытый прикус - лечение и исправление у взрослых и детей. Жми!несбалансированный рацион;
  • недостаток прогулок на улице в солнечную погоду (нехватка витамина D);
  • малоподвижность;
  • дисбактериоз кишечника;
  • сбои в усвоении пищи;
  • заболевания почек и печени;
  • высокое содержание примесей тяжелых металлов в продуктах;
  • плохая экология.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение свища в домашних условиях. Лечение свища на десне в домашних условиях: полный список народных средств. Целебные травы при свище прямой кишки

Недуг у ребенка может появляться по ряду причин:

  • врожденные патологии из-за матери, которая перенесла различные заболевания во время вынашивания плода (инфекции, вирусные болезни, интоксикации);
  • наследование прикуса от близких родственников;
  • травма челюсти;
  • патологии развития эндокринной системы;
  • рахит;
  • вредные привычки малыша (прикусывание губ, сосание пальца);
  • хронические ЛОР-заболевания с расстройством дыхания носом;
  • неправильное расположение головы во время сна;
  • несбалансированное и некорректное питание и множественный кариес;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • ранняя потеря молочных зубов.

У взрослых проблема может усугубиться при неправильном ортодонтическом лечении. После имплантирования единиц или установки мостов прикус способен заметно деформироваться.

К причинам формирования неправильного прикуса относятся:

  1. Наследственность, неправильное расположение челюсти.
  2. Перенесенные матерью во время беременности болезни.
  3. Рахит, дефицит витаминов, особенно витамина D, неправильное положение тела во время сна – запрокидывание головы.
  4. Травмы, неправильное развитие челюсти, перенесение некоторых заболеваний.
  5. Формирование вредных привычек у детей: сосание соски или других твердых предметов, прикусывание губ.
  6. Проблемы с полноценным питанием, недостаток движения и солнца, плохая экологическая ситуация – иными словами, проблемы с развитием ребенка.
Обратите внимание:

если не устранить выше описанные причины,

коррекция прикуса

не принесет длительного результата.

Помимо очевидных внешних симптомов у пациентов наблюдаются следующие признаки:

  1. Проблемы с произношением некоторых звуков, особенно шипящих и свистящих.
  2. Дыхание через рот, из-за чего сильно пересыхает ротовая полость.
  3. Трудности с пережевыванием пищи и откусыванием.
  4. Пациент не улыбается и редко открывает рот, стесняясь своего недостатка, лицо выглядит более вытянутым, челюсть постоянно напряжена. В некоторых случаях развитие дефекта приводит к тому, что пациент не может даже сомкнуть губ.

Причины и симптомы

Открытый прикус - лечение и исправление у взрослых и детей. Жми!

Для подтверждения диагноза открытого прикуса специалисты должны выявить ряд характерных симптомов, практически у всех пациентов они схожи, отличаются лишь тяжестью проявления:

  • возникают проблемы с откусыванием кусочков пищи;
  • пережевывание еды происходит частично, в процессе участвует лишь определенная зона зубного ряда;
  • формирование пищевого комка происходит за счет повышенной функциональности языка;
  • некоторые звуки пациент произнести не может, за счет того, что губы, язык не могут принимать нужного положения, как при нормальном прикусе;
  • глотание при таком заболевании инфантильное, младенческое;
  • ротовая полость выполняет неправильную функциональность при дыхании через рот, поэтому слизистая оболочка постоянно пересыхает, провоцируя развитие соответствующих патологий;
  • человек самопроизвольно пытается скрыть дефект от окружающих, поэтому губы между собой постоянно плотно смыкает, усилия данного действия видны.

Подобная симптоматика может выражаться очень сильно, либо совсем незначительно. Все зависит от того, насколько сильно выражен дефект челюсти и какая щель возникла между зубными рядами, сколько охвачено зубов. Понятно, что чем больше щель, тем сильнее проявление симптоматики.

Помимо визуальных нарушений симптоматика данного нарушения может быть следующей:

  • нарушение речи – ребенку сложно произносить звуки, поскольку у языка отсутствует полноценная опора в виде зубов,
  • затрудненное глотание, которое опять же связано с нарушением положения языка,
  • проблемы с пережевыванием пищи, особенно если не смыкаются боковые зубы,
  • ротовое дыхание, в результате чего часто полость рта становится пересушенной. А это повышенный риск развития кариеса и воспаления слизистой оболочки из-за нарушения работы слюны.
  • удлиненная нижняя часть лица;
  • при улыбке или простом смыкании челюстей заметна щель между верхним и нижним рядом;
  • слизистая пересушена, так как носовое дыхание нарушено;
  • рот постоянно полуоткрыт, даже во сне или в спокойном состоянии;
  • подбородок имеет неестественно искривленную форму, разглаженную складку;
  • укороченная верхняя губа, из-под которой заметен язык;
  • из-за отсутствия правильного смыкания передних зубов часто нарушается и дикция – человеку трудно произносить отдельные губные и языковые звуки, речь оказывается невнятной;
  • возникают сложности при жевании и откусывании пищи.

Кроме внешних признаков, стоматолог или ортодонт дополнительно проведет некоторые исследования: боковую телерентгенограмму, фотометрическое изучение лицевых костей, ортопантомограмму челюсти.

Степени открытого прикуса

В зависимости от ширины несмыкаемого промежутка выделяют три степени тяжести аномалии:

  • 1-я степень — до 0,5 см.;
  • 2-я степень — от 0,5 до 0,9 см.;
  • 3-я степень — свыше 0,9 см.

На определение степени тяжести влияет и количество зубов, попавших в область несмыкания.

Например, если ширина промежутка не превышает 0,5 см, но в область несмыкания попадает вся фронтальная линия, такому пациенту могут поставить диагноз «открытый прикус 2 степени».

Терапия открытого прикуса

Открытый прикус лечится в несколько этапов:

  • 1-й этап начинается еще, когда у ребенка непостоянные зубы, то есть, примерно в 2 года уже можно что-то предпринимать, чтобы исправить ситуацию к лучшему;
  • 2-й этап начинается, когда наступает период сменного прикуса;
  • 3-й этап продолжается уже при постоянном прикусе.

У ребенка в это время лечение преследует следующие цели:

  • искоренение патологических привычек, когда таковые имеются;
  • убрать факторы, которые провоцируют дыхание ртом;
  • обучить навыку носового дыхания.

Чтобы отучить ребенка от вредных привычек используют специальные пластины с накладками на зубы. Но это в крайних случаях, когда другими способами справиться с этой задачей не получается.

Иногда достаточно отвести маленькую девочку, которая постоянно грызет ногти  в парикмахерскую, и сделать ей красивый маникюр с ярким лаком. Часто уже после этого привычка исчезает, жалко ведь портить такую красоту.

Если имеются заболевания, мешающие дышать носом, то необходимо их сначала вылечить, а потом приступать к обучению носовому дыханию. Некоторым малышам сложно перейти от ротового дыхания к носовому, но есть некоторые упражнения, которые помогают в обучении:

  • набирать в рот воды и выталкивать ее, так сделать несколько раз;
  • пусть малыш поиграет с полным ртом;
  • купите мыльные пузыри, пусть малыш развлекается, это способствует тренировке круговой мышцы рта;
  • научить малыша свистеть через губы, сложенные трубочкой;
  • попросите своего малыша удержать линейку из пластика губами 1-2 минуты.

Выполняя такие простые упражнения можно легко и быстро научить ребенка дышать носом.

Ортодонтическое лечение в детском возрасте ведется с использованием съемных приспособлений, например:

  • активатор Андрезена-Гойпля;
  • аппарат Гербста;
  • аппарат Френкеля;
  • активатор Кламмта.

Если малышу всего 2-3 года, то бывает проблематично заставить носить его различные пластины, аппараты, но родители должны приложить все усилия, чтобы лечение продвигалось нормально.

Открытый прикус в раннем возрасте требует также восстановление миодинамического равновесия. Для этого полезно выполнять различные упражнения, например, хорошие результаты дает игра на музыкальных инструментах или использование электростимуляции.

Открытый прикус на втором этапе лечится уже не только с помощью тех мероприятий, которые были в предыдущем, но и добавляется использование несъемных приспособлений для смещения зубов.

В период смены молочных зубов на постоянные происходит сужение зубных дуг, поэтому актуально использование пластин с винтом и специальным приспособлением для упора языка.

Если открытый прикус сопровождается еще повреждением эмали, то часто практикуют не только стандартное лечение, но и протезирование.

Патологический прикус при постоянных зубах поддается исправлению только под действием механических пластин с упором для языка, рычагами и дугами для зубоальвеолярного удлинения. Используют также несъемные аппараты, например, Энгля, особые кольца с прицепками, их одевают на зубы, нуждающиеся в перемещении.

После того, как открытый прикус исправлен и устранены все функциональные нарушения, то потом использование ретенционных аппаратов не потребуется. Обычно период для закрепления результата по длительности занимает такой же промежуток времени, как основное лечение, но в некоторых случаях даже больше.

Прогноз лечения

Прогноз зависит от того, на каком этапе начато лечение и насколько сложная патология. Наилучших результатов удается достичь на ранних стадиях и при соответствующем лечении. Результат также зависит от формы патологии, обычно ликвидация травматической формы осуществляется быстрее и легче, чем истинной.

Характерные признаки

Открытый прикус выявляется при наличии зазора в состоянии, когда челюсти сомкнуты. Открытому типу свойственны отличительные проявления, которые можно наблюдать визуально:

  • третья часть лица (снизу) вытягивается;
  • подбородочной складки практически не видно;
  • подбородок смещен в одну из сторон;
  • губы не смыкаются;
  • верхняя губа кажется укороченой;
  • из-под губы выглядывают зубы и кончик языка, прикрывающий зазор;
  • заметно мышечное напряжение из-за желания человека скрыть щель тесным соединением губ.

Открытый прикус - лечение и исправление у взрослых и детей. Жми!

Во рту отклонения от нормы выглядят так:

  • Открытый прикус - лечение и исправление у взрослых и детей. Жми!передние и боковые костные единицы рта не соприкасаются;
  • контур резцов неровный, эмаль недоразвита;
  • скрученное положение фронтальных зубов;
  • есть обширные поражения тканей кариесом;
  • десны кровоточат и постоянно отекают;
  • на поверхности эмали регулярно образуются отложения.

Функциональные нарушения выявляются по признакам:

  • затруднено откусывание пищи и последующее глотание;
  • развиваются аномалии височно-нижнечелюстного сустава и пародонтоз;
  • поверхность неба сверху и полость носа изменены;
  • сбои в дыхании ртом, проблемы с речью;
  • слизистая рта сохнет при вдохе;
  • межзубный сигматизм;
  • недоразвитие придаточных пазух.

Чем опасен такой прикус для ребенка?

Без качественного лечения открытого прикуса он может стать основной причиной серьезных отклонений: неправильного пережевывания еды, трудностей с дыханием, дефектов речи. Аномалии характерны для детского возраста, поэтому терапию желательно проводить именно малышам.

При фронтальном открытом прикусе органы зоны улыбки не измельчают еду, что увеличивает нагрузку на другие единицы. У ребенка в этом процессе задействован и язык, что в будущем вызовет его чрезмерное развитие и увеличение в размерах.

Появление дефектов передних зубов связано с неправильным глотанием: костные органы разомкнуты, язык отталкивается от щек, из-за чего перенапрягаются лицевые мимические мышцы. При разговоре язык попадает в передний зазор, за счет чего некоторые звуки произносятся нечетко.

Открытый прикус практически всегда сопровождается дыханием ртом. Последствия деформации челюсти таковы:

  • увеличение количества углекислого газа и снижение содержания кислорода;
  • меняется биохимический состав крови;
  • происходит ухудшение оттока крови из вен, что способствует застою в легких;
  • дисфункция ЦНС.


Adblock detector