Лечение        13 ноября 2019        62         0

Что делать если откололся кусок зуба?

Симптомы и диагностика

При различных видах сколов используются разные способы сохранения зуба. Основные виды:

  • повреждение эмали;
  • скол дентина;
  • разрушение с оголением нерва.

Эмаль наиболее подвержена воздействию внешних факторов. Некачественная чистка полости рта, употребление углеводной пищи и напитков контрастных температур, привычка грызть орехи или семечки приводит к ее ослаблению.

Это крайне неправильное поведение, при несвоевременно оказанной помощи незначительная трещина эмали может привести к развитию серьезных стоматологических заболеваний. В открытые каналы беспрепятственно проникают вредные микроорганизмы, разрушают эмаль, повышая ее чувствительность. Кроме того, если отвалился кусочек переднего резца, появляется эстетический дискомфорт.

Если скололся дентин, то повреждение более заметно. Болевые ощущения также могут отсутствовать или появляться при надавливании. Опасность заключается в том, что дентин располагается над пульпой и, несмотря на его твердость, защитные свойства намного ниже, чем у эмали.

Скол с оголением пульпы является самым опасным видом. При незащищенном нерве в мягкие ткани легко проникают бактерии, вызывая воспаление. Появляется сильная боль, которая ненадолго снимается обезболивающими препаратами.

Травма требует незамедлительного посещения врача, так как единица функционирует около 5 часов, затем происходит ее отмирание. Необходимо удалить пульпу и прочистить каналы. Чаще всего после процедуры рекомендуют реставрацию.

О появлении скола на переднем зубе «пострадавшие» узнают быстро. Этот дефект хорошо заметен, поэтому легко выявляется даже при отсутствии болевых ощущений. Заметить повреждение заднего моляра сложнее:

Что делать если откололся кусок зуба?

часть эмали или пломбы может быть отломана и случайно проглочена вместе с пищей, а микротрещины и вовсе не видны невооруженным глазом, поэтому человеку следует ориентироваться не только на визуальные характеристики зубного ряда, но и на ощущения во время разговора и еды.

Если у человека отвалилась часть зуба, он может узнать об этом по следующим симптомам:

  • повышенная чувствительность на холодное или горячее;
  • болезненность при пальпации;
  • небольшая припухлость.

Первое место в диагностировании причины скола занимает обычный визуальный осмотр. Стоматолог собирает анамнез, уточняет обстоятельства, при которых возник дефект, и осматривает проблемное место. В большинстве случаев причина выявляется сразу, поэтому дополнительная диагностика требуется лишь изредка.

Если стоматологу будет сложно установить причину скола в ходе обычного визуального осмотра, придется прибегнуть к дополнительным способам диагностики:

  • радиовизиография;
  • компьютерная томография;
  • снимки дентальной камерой (позволяют найти самый глубинный кариес);
  • изучение тканей в дентальном микроскопе;
  • исследование пульпы Апекслокатором;
  • лабораторные исследования анализа крови.

Почему может отколоться кусочек зуба?

Если вовремя не обратиться к специалисту при сколе, появятся проблемы, которые трудно будет решить впоследствии. Например, при неправильном прикусе бывают сколы у самой десны. Это приводит к пришеечному кариесу.

При падении или ударе обычно бывают серьезные сколы средней и тяжелой степени. До визита к стоматологу требуется оказать пострадавшему первую помощь. Это может сделать любой человек. Первые действия помощи пострадавшему должны быть следующие:

  • дать стакан теплой кипяченой воды с целью полоскания рта;
  • если кровотечение присутствует, или повреждена десна, надо приложить бинт;
  • к месту ушиба надо приложить лед;
  • при сильной боли предложить обезболивающий препарат.

Когда человек попадает к стоматологу, тот сначала оценивает степень тяжести случая. При небольшом повреждении предлагается сделать микро протезирование. Для этого изготовляется твердая вкладка, которая прикрепляется с помощью клея. Это можно сделать всего за одно посещение.

Воздействие различных факторов нарушают состояние эмали, которая может треснуть или отколоться. При появлении патологии стоматолог в первую очередь определяет ее причину. В зависимости от причины используются разные способы реставрации твердых тканей.

Наиболее распространенные факторы, при которых откалываются части зубов:

  • недостаток микроэлементов, в частности кальция; чаще всего возникает в период беременности и лактации, а также у людей старшего возраста;
  • травма (падение, удар);
  • снижение защитных свойств эмали, которое происходит при злоупотреблении кислой и сладкой пищей;
  • аномалии прикуса;
  • слабая иммунная система;
  • гормональные нарушения;
  • стоматологические заболевания (кариес, пульпит, периодонтит);
  • неправильное пломбирование;
  • употребление твердых продуктов (орехи, семечки);
  • деминерализация эмали;
  • аномальный рост соседних единиц;
  • вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
  • хронические болезни (сахарный диабет).

Первая помощь в домашних условиях

  1. Внимательно и спокойно осмотрите полость рта, чтобы оценить степень травмы. Если скол оголил нерв, нельзя откладывать визит к стоматологу. Если болевые ощущения отсутствуют, следует записаться на прием к врачу.
  2. Прополощите полость рта теплой водой или слабым раствором соли, чтобы избежать занесения инфекции. Процедуру необходимо делать каждые 3 часа.
  3. При сильной боли примите обезболивающее средство, приложите к поврежденной единице тампон (даже если осталось пол зуба), смоченный в новокаине или таблетку Валидола. Если не хотите откладывать посещение стоматолога, лучше отказаться от препаратов, так как это может исказить клиническую картину и усложнить постановку диагноза.
  4. КомпрессПриложите холодный компресс на наружную сторону щеки для снятия отека.
  5. Не выбрасывайте отколовшийся кусочек. Он поможет реставрировать зуб, придав ему первоначальную форму.
  6. Следите за чистотой зубов. Проводите чистку ротовой полости утром и вечером щеткой с мягкой щетиной.
  7. Полощите рот отваром лекарственных трав (ромашка, мать-и-мачеха, подорожник), приготовленным в домашних условиях.
Предлагаем ознакомиться:  Почему зубы реагируют на сладкое и что с этим делать

Если у человека отвалится кусок зуба, перечень действий, которые он сможет выполнить в домашних условиях, будет зависеть от характера дефекта. Если человек не ощущает боли и сильного дискомфорта, то он может просто записаться к своему стоматологу или прийти на прием к дежурному врачу.

  • снять боль обезболивающими средствами: Кетанов, Нурофен, Ибуклин, Анальгин;
  • прополоскать рот травяным настоем или раствором соды с солью;
  • осторожно закрыть место скола (ваткой или жвачкой);
  • приложить марлевый или ватный тампон, чтобы остановить кровь;
  • если становится хуже, но нет возможности прямо сейчас вызвать скорую помощь или обратиться в клинику стоматологии – принять противовоспалительный препарат.

Участие стоматолога в лечении

Даже при получении незначительной травмы и отсутствии сильной боли скол следует показать дантисту, который даст рекомендации и предложит необходимый вариант лечения. Что будет делать стоматолог, если откололся зуб, напрямую зависит от характера повреждения и расположения.

Если отвалился маленький кусочек переднего зуба, его можно попробовать восстановить методом художественной реставрации, применяя композитные материалы. Это самый экономный и эффективный вариант лечения (ориентировочная цена — от 4 до 10 тысяч рублей). Специалист подбирает цвет пасты, наносит её слоями, наращивая недостающий кусок.

Каждый этап наложения композита закрепляется световым излучением. При значительном повреждении и когда выполнить наращивание невозможно, используют покрытие виниром. Врач наносит его от основание зуба, полностью повторяя утраченную форму.

Для лечения жевательного зуба чаще применяют те же методы (за исключением винирования). Поскольку жевательные моляры не видны окружающим, будет достаточно устранить нарушение пломбированием. Недостающий кусочек нарастят с помощью светоотвердевающей пломбы.

При повреждении молочного зуба, даже если он откололся лишь немного, родителям в первую очередь следует продезинфицировать полость рта ребёнка, а потом отправиться к врачу. Он обработает место скола профилактическим гелем и назначит лечение.

Если откололся зуб при беременности, женщине следует как можно быстрее обратиться к врачу. Проходить лечение без осложнений для плода можно с начала второго триместра. Применение галогеновых ламп и боров не вредит организму будущей мамы.

Когдаскол незначителен, можно провести реставрацию не используя анестезию. При больших повреждениях необходимо предупредить стоматолога о беременности. Он подберет препарат, не содержащий адреналин. Невылеченные до рождения ребёнка зубные ткани могут стать причиной дисбактериоза у новорождённого.

Методика лечения коренных зубов зависит от степени травмы и места её расположения. При повреждении на внутренней стенке устанавливают пломбы, на внешней используют композитные материалы.

Лёгкие повреждения жевательной поверхности, как правило, пломбируют. Использованием культевых вкладок с коронками восстанавливают нарушения целостности, составляющие больше половины площади и особенно на жевательных молярах.

Нередко происходят ситуации, когда откалывается ползуба, а оставшаяся часть внутри становится чёрного цвета. Диагноз ставят после прохождения рентгеновской диагностики и чаще всего такой зуб удаляют. В лучшем случае сохраняют лишь его корни, прочищают и запломбировывают каналы. Только потом возможна установка коронки на штифт.

Некоторые пациенты боятся идти к дантисту, так как думают, что он сразу же удалит поломанный зуб. Но первое, что будет делать стоматолог с зубом, который откололся, – это пытаться сохранить его (исключение – зубы мудрости).

Лечение скола зуба зависит от характера повреждения. Различают следующие способы:

  • Наращивание с помощью композитных материалов. Подходит при наличии микротрещин и незначительных сколов на передних зубах. Материал накладывается прямо на поврежденный, предварительно подготовленный участок эмали. Процедура позволяет восстановить зуб за одно посещение стоматологии. Восстановление зуба композитными материалами
  • Восстановление формы зуба дентальными вкладками. Этот способ применяется, если откололась половина зуба, и нарушена жевательная функция. Он заключается в установке объемных пломб на травмированный участок и применяется только для лечения жевательных зубов. Восстановление зуба вкладкой
  • Установка имитирующих зубную эмаль виниров и люминиров. Метод эффективен при незначительных дентальных повреждениях на передних зубах и заключается в приклеивании тонких накладок на подготовленную «лицевую» часть зуба. Восстановление зуба виниром
  • Установка коронок необходима, если зуб сильно поврежден (осталась половинка коронки или только корни). В ходе процедуры проводится резекция пульпы, полость шлифуется и очищается, после чего осуществляется ее пломбирование, и устанавливается коронка. Восстановление зуба коронкой
  • Имплантация. Этот способ применяется, если приходится удалять зуб. Его суть заключается в том, что в костную ткань челюсти вживляется дентальный протез, заменяющий зубной корень, а на него устанавливается коронка. Восстановление зуба имплантом

Одновременно с лечением скола показано производить исправление прикуса пациента, чтобы минимизировать риск дальнейшего развития патологии.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли делать МРТ с имплантами зубов и не опасно ли это

Реставрация эмали

Если повреждение выявлено на ранней стадии и затрагивает только поверхностный слой зуба – эмаль, то можно попробовать восстановить ее. Существует два основных метода реставрации эмали:

  • реминерализация;
  • фторирование.

Методы реставрации поврежденной единицы зависят от:

  • характера скола;
  • места повреждения в зубном ряду.

При откалывании большого кусочка с повреждением дентина устанавливают коронки. Такой способ является самым распространенным, так как существует огромный выбор используемых материалов (стеклокерамические, циркониевые), которые могут себе позволить люди разного достатка.

Маленький скол реставрируют при помощи накладок. Это долгая процедура, при которой в кусок зуба вставляется специальный материал. При повреждении нерва проводят депульпацию. Метод позволяет остановить воспаление и сохраняет здоровье зубного ряда.

Способ реставрации скола на передних резцах зависит от степени повреждения:

  1. Реставрация зубаЕсли откололся маленький кусок зуба, проводят наращивание с помощью композитных материалов. Каждый нанесенный слой просвечивают световым излучением, дальше придают оставшейся части зуба необходимую форму. Процедура безболезненна, реставрация происходит за один прием. Иногда применяют метод винирования. Винир – накладка, которая приклеивается на внешнюю сторону единицы, имитируя эмаль. Материал прочный и долговечный, его цвет не изменяется со временем.
  2. При повреждении внутренних слоев устанавливают коронку (закрепляется на крайних резцах) или имплантат, предварительно прочистив каналы.
  3. При вертикальной трещине, которая задевает нерв, проводят процедуру восстановления эмали или устанавливают винир. При данной патологии половина единицы может отвалиться. Запломбировать такой зуб невозможно.

Боковые резцы реставрируют так же, как и передние. Боковые зубы не доставляют эстетического дискомфорта, поэтому для восстановления используют обычный пломбировочный материал. Виниры на такие резцы не устанавливают.

Если единица откололась, необходимо посетить стоматолога при первой возможности. Отколотый резец приносит эстетический дискомфорт, а также увеличивает риск развития стоматологических заболеваний:

  • Гиперестезия (повышение чувствительности). Неприятный симптом, при котором зубы реагируют сильной кратковременной болью на употреблении сладкой и острой пищи, а также напитков контрастных температур. В дальнейшем боль может появляться при чистке полости рта и вдыхании холодного воздуха.
  • Нарушение прикуса. Патология появляется, если зуб отломался при получении травмы. При этом происходит наклон корня, ряд смещается и сдвигается. Для устранения проблемы поврежденную единицу необходимо удалить и протезировать.
  • Болит зубПоявление кист и гранулем.
  • Инфицирование пульпы. Характеризуется появлением сильной боли, вызванной воспалением нерва. Может привести к удалению зуба.
  • Изгиб и перелом корня (подробнее в статье: перелом корня зуба: симптомы и лечение).
  • Подвижность.
  • При незначительных и неглубоких сколах проводят курс реминерализации или фторирования. Неглубокие трещины сначала шлифуют, а потом наносят фтор-лак или гели с минералами.
  • Поврежденный дентин передних резцов наращивают с помощью световых пломб, которые могут простоять 3-5 лет.
  • Чтобы выровнять тон и форму резцов, после наращивания на них предлагают поставить накладки ― виниры и более тонкие люминиры. Срок их тоже около 10 лет.
  • Жевательные моляры реставрируют с помощью вкладок ― микропротезов, повторяющих дефект коронки. В отличает от простых пломб они служат от 10 до 15 лет.
  • Когда зуб разрушен больше чем наполовину ― ставят коронку, которая будет стоять 15 лет при должном уходе.
  • Если при травме оголилась пульпа, ее удаляют, каналы прочищают и пломбируют, а на коронковую культю надевают керамическую или циркониевую коронку. При нормальном уходе она прослужит 10-15 лет
  • Вертикально расколотый зуб обычно удаляют. Его замещают имплантом или мостовидным протезом.

К какому методу прибегнуть, врач решает индивидуально в каждом конкретном случае.

Детям отколотые молочные единицы фторируют, острые края шлифуют. Их стараются сохранить как можно дольше, чтобы постоянные не сместились из-за образовавшейся лунки. Если зуб откололся во время беременности, его можно и нужно лечить. Стоматолог подберет анестетик, разработанный специально для беременных и кормящих.

Что делать если откололся кусок зуба?

Стоматология предлагает целый спектр услуг, позволяющих исправить сложившуюся ситуацию. Что будет делать стоматолог, если откололся зуб, зависит от вида и масштабности проблемы.

Первый по популярности метод коррекции – виниры, вторым по эффективности стало применение специальных вкладок. В сложных случаях, если откололся большой кусок зуба, используют протезирование.

Предлагаем ознакомиться:  Как можно вылечить кисту зуба методы лечения и удаления

Сколы во время беременности: почему и что делать

Если в результате гормональной перестройки и вымывания кальция у беременной женщины откололся кусок зуба, ей следует незамедлительно обратиться к дантисту. Проходить стоматологическое лечение можно с 12 недели беременности, поэтому если у женщины скололась часть зуба, у нее нет никаких оснований медлить и подвергать опасности себя и ребенка.

Галогеновые лампы и боры не вредны для организма беременной. Если от зуба откололся маленький кусочек, то можно пролечить его и без анестезии, в противном случае нужно будет обязательно предупредить врача о беременности, чтобы тот подобрал анестезирующий препарат без адреналина.

Откололся кусок молочного зуба

У маленьких детей нередко откалываются молочные (а иногда и коренные) зубки. Чаще всего причиной этому служат удары или падения на пол. Если ребенок получил травму, следует успокоить его, а затем обратиться в стоматологическую поликлинику.

Часто бывает, что отламывается кусочек молочного зуба. Это происходит по причине подвижности детей, частых падений и травм, а также слабости эмали молочных зубов. Что делать, если это произошло? Прежде всего, необходимо:

  • успокоиться родителям и успокоить ребенка;
  • прополоскать рот, чтобы удалить грязь;
  • продезинфицировать полость рта, используя перекись водорода;
  • желательно в тот же день обратиться к врачу;
  • принести отколовшийся кусочек стоматологу.

Детский зубной врач сначала оценит скол. Возможно, потребуется сделать рентгеновский снимок. Затем обычно консервируют скол с помощью специального геля на несколько дней. Тем временем выбирается техника лечения.

Обычно детская пульпа не удаляется, даже при тяжелых сколах. Потому что она имеет способность быстро восстанавливаться. Даже удаление нерва делается очень редко у детей. Профилактикой сколов у детей и взрослых является прием витаминов и микроэлементов, правильное питание, избегание вредных привычек, а также слишком горячей или холодной пищи и воды.

Чаще всего молочные зубы травмируются в результате травмы. Если откололся резец, родители не спешат вести малыша к стоматологу. Такое решение может негативно повлиять на здоровье постоянных единиц. Кроме того, из-за травмы может повыситься чувствительность и риск развития стоматита, что отразится на самочувствии и настроении ребенка.

Что нужно делать при сколе:

  • остановить плач испугавшегося ребенка (объяснить, почему стало больно);
  • прополоскать рот малыша теплой водой;
  • дезинфицировать мягкие ткани;
  • не выбрасывать отколовшийся кусочек;
  • отвезти ребенка к стоматологу.

Отломившийся зуб под коронкой

Признаки скола или слома зуба под коронкой:

  • отломилась коронка с культей или ее половина;
  • коронка шатается при малейшем механическом воздействии;
  • зуб под коронкой стал болеть;
  • опухла десна.

Если отломился только кусок зуба, то его можно спасти. Но старую коронку однозначно придется выбросить, так как:

  • коронка повреждена с момента слома;
  • в процессе стоматологического лечения потребуются дополнительные процедуры, которые изменят физические характеристики коронки.

Зуб со сколотой коронкой лечат стандартными способами и закрывают новой коронкой.

В каких случаях показано удаление поврежденного зуба?

Стоматологи пытаются сохранить поврежденные единицы всеми известными способами и лечить их. Бывают случаи, когда необходимо удалять единицы:

  • У стоматологапродольный перелом корня;
  • отлом стенки ниже уровня десны;
  • искривление каналов при повреждении пульпы;
  • получение сильной травмы, которая наклонила корень;
  • сильное повреждение «зуба мудрости».

В остальных случаях применяют процедуру удаления поврежденных кусочков с последующей реставрацией. Перед удалением нужно пройти обследование и сделать снимок полости рта.

Профилактика

Самыми частыми причинами, по которым откалываются зубы, являются недостаточное соблюдение гигиены ротовой полости, авитаминоз и чрезмерные механические (жевательные) нагрузки. Поэтому в качестве профилактики следует:

  • бросить курить, так как вредные вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, пагубным образом влияют на состояние эмали;
  • правильно питаться;
  • беречь зубную эмаль, не разгрызать орехи и не щелкать семечки;
  • принимать витамины и минералы;
  • посещать стоматолога в профилактических целях.

Что надо делать, если откололась эмаль на зубе, или сломался сам зуб, может сказать только дантист, учитывая характер патологии. При повреждении зуба следует сразу же обратиться к стоматологу за квалифицированной медицинской помощью.

Чтобы избежать появления трещин и сколов эмали, необходимо придерживаться следующих советов:

  • Правильно питайтесь. Ограничьте употребление быстрых углеводов, ешьте овощи и фрукты.
  • Чистите зубы утром и вечером (подробнее в статье: когда надо чистить зубы — до завтрака или после?). Используйте правильную щетку и пасту.
  • Проводите чистку межзубных промежутков с помощью флоссов. Пользуйтесь ополаскивателем для полости рта.
  • Укрепляйте иммунитет.
  • Откажитесь от курения и алкоголя.
  • Не грызите леденцы, орехи, семечки.
  • Своевременно лечите стоматологические заболевания.
  • Не затягивайте с исправлением неправильного прикуса.
  • Регулярно посещайте стоматолога.


Adblock detector