Пародонтология        09 мая 2019        59         0

Методы лечения пародонтита и профилактика развития заболевания

Диагностика

При обнаружении каких-либо симптомов пародонтита важно своевременно обратиться за консультацией стоматолога и пройти тщательный осмотр, в ходе которого специалист сможет поставить правильный диагноз или назначить дополнительные исследования с целью дифференцирования заболевания.

В ходе осмотра стоматолог выполнит зондирование, которое поможет определить глубину зазора между десной и зубом. По результатам обследования можно будет установить степень пародонтита.

В качестве дополнительных исследований назначают:

  • бензидиновую пробу (помогает определить наличие гноя в кармане пародонта);
  • пробу Шиллера-Писарева (помогает увидеть воспалительный процесс в десне на ранней стадии за счет окрашивания);
  • рентгенографию (для визуализации степени деструкции костной ткани);
  • мазок из кармана пародонта (определяет бактерии-возбудители);
  • панорамную томографию (полный вид пораженной челюсти, в основном назначают при подозрении на генерализованный пародонтит).

В тех случаях, когда пародонтиту сопутствуют общие заболевания, могут быть назначены и другие исследования, помогающие определить диагноз и назначить подходящее лечение.

При первых признаках воспаления десен следует обратиться к врачу и при осмотре он сможет заподозрить опасное заболевание. Для детального уточнения и дифференциальной диагностики, при которой одна патология по основным симптомам отличается от другой, проводятся следующие манипуляции:

  • собирается анамнез, жалобы пациента;
  • врач осматривает ротовую полость и замечает видимые изменения;
  • устанавливается так званый индекс кровоточивости;
  • проводится реопародонтография;
  • пациент направляется на рентгенодиагностику;
  • делают общий анализ крови и мочи;
  • устанавливают пародонтальный индекс.

Все эти методы призваны точно установить диагноз и помочь в лечебных назначениях, которые максимально эффективно устранят инфекцию и вернут пациента к нормальной жизни.

Главный диагностический метод при подозрении на пародонтоз – измерение глубины зазора между десной и зубом. У здорового человека он не превышает 1-2 миллиметров. Проводится процедура с помощью пародонтального зонда, тонкого инструмента с миллиметровыми насечками.

Фото пародонтита

Если процесс генерализованный, врач измеряет пародонтальные карманы у каждого зуба, записывает полученные показатели и составляет пародонтограмму. В дальнейшем именно она позволит оценить эффективность лечения или, наоборот, вовремя обнаружить прогрессирование заболевания.

Важное значение для диагностики пародонтита имеет рентгенологическое обследование: панорамный снимок или послойное сканирование. Оно позволяет выявить убыль костной ткани и ее склеротические изменения.

В очень тяжелых случаях врач может направить пациента на дообследование: измерить степень гипоксии в деснах, определить качество микроциркулярного русла пародонта, исследовать костную ткань на плотность.

Постановка диагноза «периодонтит» не вызывает затруднений. Наиболее важным элементом обследования является проведение дифференциации с пародонтозом, так как они имеют достаточно большое количество сходных симптомов.

Кроме этого, показано проведение таких методов обследования:

  • Рентгенологическая диагностика. Рентгенограмма позволяет оценить состояние корневой системы зубов, а также ткани, которые отвечают за их удержание. Только на основании рентгеновского снимка врач может назначить наиболее правильное лечение.
  • Микробиологическое исследование. Для того чтобы назначить эффективные антибактериальные средства, необходимо определить преобладающий тип возбудителя. Для этого берут мазок из ротовой полости или гнойное содержимое зубодесневого кармана.

Для диагностики пародонтита проводится рентгенограмма зубов

Кроме этого, ситуативно назначают дополнительные методы обследования, выбор которых зависит от риска развития осложнений, наличия сопутствующих патологий, а также от общей реакции организма на заболевание.

Для опытного специалиста диагностика заболевания не составляет особых трудностей. При диагностике врач учитывает как жалобы пациента, так и результаты осмотра ротовой полости с помощью медицинских инструментов.

Главной задачей стоматолога является отличить пародонтит от других стоматологических недугов. Очень часто путают пародонтит с пародонтозом. Но при пародонтозе отсутствуют гнойные выделения, которые свойственны пародонтиту.

Кроме того, диагностика обязательно включает в себя рентгеновский снимок челюстей, который позволяет поставить правильный диагноз.

Какие могут быть осложнения

Пародонтит вызывает развитие периодонтального абсцесса

  • Остеомиелит.
  • Менингиты и энцефалиты.
  • Септические осложнения.

В запущенных формах заболевания практически всегда образуется периодонтальный абсцесс. Это вызвано тем, что гнойное содержимое выделяется не только в сторону ротовой полости, но и продвигается в более глубокие слои тканей.

Циркуляция возбудителя в крови может привести к поражению не только головного мозга, но и к формированию отдаленных гнойных очагов в брюшной полости или же в тканях конечностей. Хронический пародонтит практически не вызывает осложнений.

Пародонтит может вызывать формирование гнойных очагов в тканях конечностей

В отсутствие лечения пародонтит вызывает как местные, так и общие осложнения, ведь пародонтальные карманы являются постоянным очагом инфекции. К местным осложнениям относится расшатывание и последующее выпадение зубов.

К общим – развитие инфекционного эндокардита, атеросклероза, гастрита, энтероколита, ревматоидного артрита. Большую опасность пародонтит представляет для беременных женщин. У них недуг может привести к выкидышу и преждевременным родам.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Классификация

Как лечат парадонтит

В клинике пародонтита выделяют 2 основных формы: локализованная и генерализованная.

Для локализованной формы свойственно то, что имеется определенный очаг воспаления. Это проявляется в том, что симптомы возникают в области одного или нескольких зубов, которые расположены рядом. Локализованный пародонтит имеет более легкое течение, но при отсутствии своевременного лечения может переходить в генерализованный пародонтит.

Генерализованный пародонтит поражает всю ротовую полость

Генерализованный пародонтит вызывает поражение всего пародонта. Стоит отметить тот факт, что симптомы, возникающие при 2 различных формах, имеют ряд отличий, которые помогают провести их дифференциацию.

  1. Пародонтит легкой степени. Характеризуется отечностью десневой ткани, появлением крови при очищении зубов и надкусывании жесткой пищи, зудом в десневой ткани. Начальная стадия пародонтита редко сказывается на общем состоянии пациента.
  2. Средний пародонтит. Возникает более значительная кровоточивость десен (они краснеют и отекают), ощущение подвижности и смещения зубов, сильный запах изо рта. Щели между краем десны и пришеечной частью зуба углубляются до 5 мм.
  3. Тяжелый пародонтит. Резкие боли при пережевывании пищи и даже при обычном разговоре, явное смещение зубов, выделение гноя из пародонтальных карманов, резкое ухудшение самочувствия. Пародонтит тяжелой степени зачастую сопровождается патологическими тремами. Важно отметить, что запущенный пародонтит иногда провоцирует гноетечение и абсцедирование.
  1. Локализованный (местный) пародонтит, охватывающий ограниченный участок пародонта.
  2. Генерализованный (общий) пародонтит, при котором изменения затрагивают всю челюсть. Лечение генерализованного пародонтита требует комплексного подхода – сочетания местного консервативного и хирургического лечения, общей противовоспалительной и иммуномодулирующей терапии.
  1. Острый пародонтит. Более локализованный – при своевременном вмешательстве профессионалов устраняется в короткие сроки, без существенных препятствий и серьезных осложнений. Его происхождение может быть связано с механическим повреждением пародонта при травмах, неправильной установке пломб и коронок.
  2. Хронический пародонтит. Эта форма, вызываемая общими и местными факторами, наиболее распространена. На развитие пародонтита в этом случае может оказать влияние наличие гингивита и прочих первичных заболеваний. Например, хронический генерализованный пародонтит является осложнением нелеченого катарального гингивита. Обострение хронического пародонтита, как правило, не обходится без резких пульсирующих болей, вздутия и сильного покраснения десны на фоне повышенной температуры и слабости.

Избавление от пародонтита возможно только в тесной связке «врач – пациент». Первый несет ответственность за качественное лечение, второй – за успешное поддержание положительных результатов.

Методы лечения этого заболевания разделяются на медикаментозные и хирургические. Возникшее вследствие зубных отложений воспаление можно «погасить» после профессионального очищения зубов и ликвидации условий, задерживающих налет микробов.

При наличии у пациента патологической подвижности зубов применяется шинирование – метод лечения и восстановления, сохраняющий и укрепляющий собственные зубы. Шинирование зубов при пародонтите помогает не только избежать потери зубов, но и предупредить развитие воспаления десен.

Чтобы никогда не узнать на собственном примере, каковы проявления и последствия пародонтита:

  1. Соблюдайте гигиену полости рта. Все прекрасно знают, что чистить зубы и бережно массировать десны нужно дважды в день, а полоскать рот (водой или специальными средствами для полоскания, коих сегодня очень много в аптеках) – после всех приемов пищи без исключения. Для уничтожения опасных микроорганизмов разработаны специальные зубные пасты с содержанием антибактериальных и противовоспалительных ингредиентов. Если у вас уже диагностировано воспалительное заболевание, поинтересуйтесь у своего лечащего врача, какая зубная паста при пародонтите подходит для вашего конкретного случая.
  2. Правильно питайтесь. Еда, которую вы употребляете в пищу, должна быть достаточно твердой, способной в процессе пережевывания снимать зубной налет и обеспечивать естественный массаж десен. Обязательно разбавьте свой обычный рацион фруктами и овощами.
  3. Регулярно посещайте стоматологический кабинет. Не менее двух раз год. При необходимости профессионал снимет зубной налет, проведет пломбирование зубов, своевременно назначит соответствующую терапию.

Следуйте этим правилам, чтобы возвести надежный барьер между вами и пародонтитом. Будьте здоровы!

Цены на услуги в наших клиниках

Пожалуйста, дождитесь полной загрузки…

Запишитесь на прием к врачу по телефонам

м. Адмиралтейская

7 (812) 331-66-66

м. Технологический Институт

7 (812) 337-66-66

м. Политехническая

7 (812) 955-66-66

Виды пародонтита отличаются и силой выраженности симптомов, их тяжестью, болезненностью, наличием осложнений и последствий. В каждом из случаев врач должен установить форму и степень заболевания, чтобы правильно назначить лечение.

► По тому, как протекает патология можно выделить:

  1. Острую форму, при которой стремительность инфицирования тканей может за короткий период привести к серьезным проявлениям. Кровоточивость и болезненные ощущения, раннее появление абсцессов и даже образование свищей могут появиться буквально за 1-2 месяца. Это достаточно агрессивная форма пародонтита, игнорировать которую невозможно.
  2. Хроническую, когда симптоматика не особо выражена, а протекание вялотекущее. В данном случае болезнь может не причинять сильных страданий человеку, но поражение и разрушение тканей все равно происходит.

Характерно то, что при быстропрогрессирующей форме пародонтита пациент максимально заинтересован в получении профессиональной помощи для облегчения состояния. При хронической же фазе легко запустить болезнь и довести ее до более серьезных патологий, вылечить которые окажется крайне сложным.

► Если же говорить о месте расположения инфекции и ее распространенности по ротовой полости, то следует различать:

  1. Локализованный или очаговый вариант. Он возникает, чаще всего, от механического повреждения какого-либо небольшого участка мягких тканей. При этом вылечить его можно быстро и легко.
  2. Генерализованный – широко распространенный по всему пародонтальному участку. Именно такой вариант заболевания характерен для бактериальной инфекции и при низком иммунитете человека, когда сам организм не может бороться с активным ростом болезнетворных бактерий.

► Степень тяжести пародонтита приводит к самым разным поражениям, и чем дольше игнорировать данное заболевание, тем сложнее окажется симптоматика и ее лечение:

  1. Легкая стадия, когда патология не принимает серьезных форм. Пациент же при этом часто обращает внимание только на кровоточивость десен и некоторые неприятные ощущения во время чистки зубов. Такая начальная стадия предполагает появление пародонтальных карманов минимального размера, до 3 мм, а разрушение костной ткани не больше третьей части корня единицы.
  2. Средняя степень тяжести характеризуется широкими промежутками в карманах, которые достигают 6 мм, а разрушение корневого покрытия затрагивает половину его размеров. Помимо кровоточивости и боли, могут начать расшатываться зубы. Врачи отмечают наличие склероза стромы и гранулированные ткани.
  3. Тяжелая степень болезни проявляется стремительной деформацией межзубных перегородок, распадом коллагеновых волокон, разрушением большей части корневых тканей. Пародонтальные карманы становятся особо объемными – более 6 мм. Остатки пищи, которые проникают в них, быстро приводят к гнойным процессам, а зубы могут начать выпадать.

Следует отметить, что даже при комплексном лечении и хороших результатах полноценно восстановить поврежденные ткани будет практически невозможным, особенно если заболевание достигло тяжелых форм.

Помимо данной классификации, врачи выделяют еще абсцедирующий, маргинальный и некротизированный пародонтит. По большей части это просто сложные проявления запущенных форм болезни, которые имеют особо выраженную симптоматику.

Так, абсцедирующий вариант указывает на обильные гнойные выделения, некротизированный говорит об отмирании тканей, а маргинальный – это всего лишь локализованная поверхностная форма начального пародонтита.

Чтобы подобрать эффективное лечение, стоматологу необходимо для начала определить, причины возникновения пародонтита и выявить характер течения заболевания. Поэтому классификация пародонтита представляет собой не столько научный интерес, сколько таит в себе возможность прогнозировать дальнейшее развитие ситуации, и подобрать те методы лечения, которые дадут наилучший результат.

Диагностировать тот или иной вид пародонтита можно по 3 признакам: степени тяжести, течению заболевания и локализации процесса.

По степени тяжести

Для определения тяжести заболевания стоматологи оценивают глубину зубодесневого кармана, подвижность зубов и степень рассасывания костной ткани:

  • при легкой степени пародонтита зубы неподвижны, глубина пародонтального канала не превышает 3,5 миллиметра. Высота межзубных перегородок пока еще уменьшена незначительно: не более, чем на одну треть своей длины;
  • при пародонтите средней степени тяжести высота межзубных перегородок уменьшена на половину своей длины, зубодесневые карманы углубляются до 5 миллиметров, а зубы начинают потихоньку смещаться;
  • пародонтит тяжелой степени видно невооруженным глазом даже при разговоре с человеком. Зубы смещены, между ними образуются промежутки. А пациент жалуется на сильную боль, кровоточивость, а иногда и выделение гноя из зубодесневых каналов.

Лечение лекарствами в домашних условиях

Методы лечения пародонтита и профилактика развития заболевания

В домашних условиях можно использовать следующие рецепты:

  1. Сок свежего подорожника. Он втирается в десны.
  2. Кора дуба (две ст.л.) и цветки липы (одна ст.л.). Смешать, залить стаканом кипящей воды большую ложку состава. Остудить, после процеживания использовать в качестве полоскания рта 4-5 раз в сутки.
  3. Масла облепихи и пихты. Смешиваются одинаковые части масел, в смеси смачивается кусок бинта, и им массируется больное место на десне в течение десяти минут два раза в день.
  4. Корни окопника. Одна столовая ложка корней (измельченных, в сухом виде) заливается стаканом воды, кипятится на среднем огне 20 минут. Отвар использовать для полоскания два раза в день.
  5. Соки столетника (алоэ) или каланхое. Делать примочки с соками через каждые 10 дней, прикладывая к больной десне на 35 минут.
Предлагаем ознакомиться:  Покраснение неба во рту причины

Только после консультации с врачом возможно применение «бабушкиных рецептов», так как главным принципом лечения пародонтита остается принцип не навредить и не получить осложненное течение заболевания.

  • антисептиков;
  • стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • иммуномодулирующих средств.

Справиться с пародонтитом самостоятельно в домашних условиях невозможно! Никакие чудодейственные зубные пасты, волшебные зубные щетки и даже инъекции не помогут, если не устранить главную причину воспаления – бактериальный налет и зубной камень.

Практически во всех случаях лечить пародонтит стоматологи настаивают антибиотиками. Они могут быть местными, в виде мазей или гелей. Но чаще назначаются препараты широкого спектра действия: «Трихопола», «Доксициклина», «Метронидазола». Принимать их рекомендуют в форме таблеток, реже стоматолог может посоветовать делать уколы.

Главное, помнить: народное лечение обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом, и проводиться под его наблюдением.

Методы лечения пародонтита и профилактика развития заболевания

Самыми эффективными средствами для лечения десен считаются:

  1. Массаж десен круговыми движениями подушечек больших пальцев. Проводить его нужно утром и вечером по 5-10 минут. Чтобы эффект был заметнее, одновременно с массажем, стоит втирать в мягкие ткани пародонта мед, масло облепихи или пихты.
  2. Полоскания. Выполняются сразу после чистки зубов комфортными по температуре отварами и разбавленными с водой настойками. Для их изготовления используют цветки календулы, кору дуба, череду, чистотел и хвою.
  3. Аппликации. Для них можно использовать мед, пчелиный воск, облепиховое масло, сок каланхоэ.

Медикаментозное лечение

  1. Общая терапия. Назначается комбинация антибиотиков. Причем в зависимости от тяжести воспаления и наличия сопутствующих заболеваний антибиотики могут быть назначены как в таблетках, так и в инъекциях внутримышечно (что, кстати, предпочтительно). Лечение пародонтита антибиотиками проводится также 10 дней, не меньше.
  2. Местная терапия (в полости рта). Она включает антисептические полоскания полости рта, промывание пародонтальных карманов из шприца антисептическими растворами, аппликации противомикробными противовоспалительными гелями. Продолжительность местной противовосталительной терапии составляет 10 дней, обработка производится дважды в день (утром и вечером). Причем в зависимости от тяжести заболевания врач-пародонтолог может назначить полоскания и аппликации для домашнего использования, либо вам будет необходимо хотя бы один раз в день приезжать в стоматологическую клинику. В этом случае доктор будет промывать пародонтальные карманы из шприца антисептическими растворами, и также обрабатывать десну гелем. Вторую обработку пациенту придется делать уже самостоятельно дома.
  3. Физиолечение. Местная терапия также может включать физиолечение. Например последнее время рекламируется лазерное лечение пародонтита. Но нужно понимать, что лечение пародонтита лазером или электрофорезом – это лишь вспомогательные физиотерапевтическме методы, которые позволяет лишь несколько быстрее снять симптомы воспаления.
  4. Зубные пасты. Дополнительным средством в комплексном лечении могут стать специальные противовоспалительные зубные пасты. Существуют очень хорошие пасту, которые помогут скорее снять воспалении и укрепить десны.

Параллельно со снятием зубных отложений и противовоспалительной терапией необходимо начинать лечение кариозных зубов, удаление нежизнеспособных зубов. Если на этапе составления плана лечения была определена необходимость протезирования мостовидными протезами или съемными протезами, то на этом этапе может проводиться подготовка зубов к протезированию, например депульпирование зубов.

Методы консервативной терапии пародонтита

Современные технологии и новое оборудование в стоматологии позволяют дезинфицировать полость рта и удалять микробные очаги при помощи специальных аппаратов, одним из которых является Вектор, который не только помогает устранить микробный фактор, но и улучшить регенерацию десен и пораженных тканей пародонта и слизистых.

Используя Вектор, врачи стоматологи – пародонтологи имеют возможность проводить дезинфекцию в анатомически труднодоступных областях пародонтальных карманов, так как в аппарате имеются специальные зонды и насадки различных размеров и диаметров.

Помимо чистки зубов, ультразвуковое лечение аппаратом Вектор позволяет отполировать корни специальным раствором, что значительно эффективнее и щадяще воздействует на поверхность зубов. Немаловажный плюс данного метода лечения заключается в безболезненности процедуры, поэтому пациентам не требуется анестезия, и в период после манипуляции восстановление проходит значительно быстрее.

Лечение пародонтита аппаратом Vector также рассматривается как эффективный аналог оперативного лечения, который в комплексном применении позволяет справиться с запущенными ситуациями практически у каждого пациента.

Так как при воспалительных и деструктивных изменениях тканей пародонта значительно повышается риск необратимого разрушения опорного аппарата зубных единиц и потери зубов, только комплексное лечение пародонтита может быть эффективным и действенным.

В настоящее время все средства для лечения пародонтита можно условно разделить на две категории – средства для местного лечения, то есть применения в полости рта, и на общие – которые оказывают действие на весь организм.

Местное лечение пародонтита заключается в использовании специальных лекарственных препаратов, которые позволяют устранить патогенную микрофлору из полости рта и воспалительную реакцию в тканях пародонта и деснах.

Также хороший эффект оказывают противовоспалительные растворы для очистки полости рта, которые могут быть на основе антибактериальных лекарственных препаратов, или же на основе отваров трав. Консервативное лечение пародонтита также включает в себя такие средства, как растворы на основе антибиотиков, которые используют в виде аппликаций и примочек на воспаленные участки в ротовой полости.

При таком заболевании как пародонтит, лечение может быть эффективным только в случае правильного назначения комплекса лекарственных и растительных средств. Все антибактериальные препараты должен назначать только лечащий врач, точно рассчитывая дозировку и кратность применения.

Средства народной медицины и растительные препараты могут служить дополнением в основной схеме лечения, однако даже при использовании растительных полосканий и растворов необходимо консультироваться со стоматологом – пародонтологом о правильности приготовлении и использования средств.

Проводятся хирургические операции в полости рта после анестезии и введения анестетиков в область пораженных зубов и тканей вокруг. Такая процедура, как кюретаж, представляет собой выскабливание грануляций пародонтальных карманов, удаление камней с поверхности зубов и участков пораженного цемента зубов. Также проводится дезинфекция тканей и карманов в пародонте.

После вмешательства накладывается повязка на несколько дней и далее во время визитов к стоматологу оценивается динамика заживления тканей. Лоскутные операции отличаются тем, что для доступа к пораженным тканям пародонта и корням зубов, врач проводит рассечение десневого участка, которое после лечение возвращается в былое положение и ушивается.

Если в ходе операции были обнаружены зоны разрушенных костных тканей, во время вмешательства проводится заполнение участков остетропным материалом и специальной восстанавливающей мембраной, которое ускоряет регенерацию костных структур.

Таким образом, все хирургические современные методы лечения пародонтита позволяют не только сохранить зубы, но и восстановить целостность и функциональность зубных рядов в последующем периоде, после проведения операции.

Общее описание

«Пародонтит – это заболевание тканей пародонта воспалительного характера».

Простому обывателю такое определение, скорее всего, покажется непонятным. А потому, чтобы понять, насколько коварна эта болезнь зубов, стоит вспомнить и, что такое пародонт, и его строение.

Пародонт – околозубные ткани, главная задача которых: удержать зуб в лунке.

Пародонт включает в себя:

  1. Десну – мягкие ткани, которые окружают часть корня зуба, и защищают его от внешних воздействия.
  2. Костное ложе зуба или альвеолярный отросток. Он состоит из костных пластин, и пронизан сосудами и нервами.
  3. Периодонт – соединительная ткань, заполняющая пространство между костным ложем и самим зубом.
  4. Цемент – ткань, которая покрывает корень зуба.

Так вот пародонтит – это патологический процесс, который затрагивает все, без исключения, структуры пародонта. Начинаясь, как воспаление десен, со временем он охватывает соединительную ткань и альвеолярный отросток.

Стадии пародонтита

В своем развитии заболевание последовательно проходит 2 стадии:

  1. Начальная. Больной периодически начинает замечать на зубной щетке кровь, иногда чувствует зуд и онемение в деснах. На этой стадии стоматолог диагностирует гингивит – воспаление мягких тканей.
  2. Развившаяся. Десны воспаляются, кровоточат все чаще, их контур начинает изменяться. Пациенту уже дискомфортно употреблять холодные напитки и продукты, общая температура тела поднимается до субфебрильной. Со временем ситуация лишь ухудшается: зубы расшатываются, разбредаются, а позже и выпадают.

Если обратиться за помощью к стоматологу, можно добиться стадии стабилизации или ремиссии пародонтита. Это не полное излечение, а лишь стихание воспалительного процесса.

Кровоточивость десен при пародонтите

Новое обострение возможно и через несколько месяцев, а может быть, о проблеме пациент не вспомнит долгие годы. Все зависит от своевременности обращения к врачу и от того, насколько добросовестно будут выполняться его предписания.

Очень часто пациенты путают пародонтит с более редким, но не менее коварным заболеванием – пародонтозом. И в том, и в том случае речь идет о патологиях пародонта – тканей, удерживающих зуб в кости. Но между этими двумя диагнозами существует огромная разница.

  • пародонтит – заболевание воспалительного характера, массово распространенное среди населения. Пародонтоз может развиваться быстро и агрессивно, благодаря чему выявить его можно на ранних стадиях;
  • пародонтоз – не является воспалительным процессом, это системное поражение пародонта, которое приводит к атрофии костного ложа зуба. Встречается заболевание редко: не более, чем у 2% населения. Для пародонтоза характерно медленное, бессимптомное течение.

Если поражена десна в области 1-2 зубов, присутствует кровоточивость и явно виден отек мягких тканей, можно с уверенностью говорить о пародонтите. Пародонтоз всегда поражает всю ротовую полость, и выявляется в большинстве случаев очень поздно, когда костные ткани уже сильно атрофировались.

Хронический локализованный пародонтит может появиться по нескольким причинам:

  1. Наличие кариозных полостей с апроксимальной стороны зуба.
  2. Неадекватное протезирование, после которого широкие коронки, неправильно изготовленные съемные или мостовидные протезы травмируют десну.
  3. Травма десны в результате физического воздействия (ушиб) или нарушения прикуса (создание так называемой супраокклюзии). В случае, если зубы смыкаются неравномерно и есть участок на который накусывание идет в первую очередь (суперконтакт), из-за повышенной нагрузки в этом месте и развивается воспаление пародонта. Причиной супеконтакта может быть пломба, завышающая прикус или отсутствие части зубов.
  4. Непрофессиональное лечение зубов, в результате которого были установлены пломбы, не соответствующие анатомической форме зуба, в результате чего нависающие края травмируют край десны и являются причиной задержки пищи в промежутках между зубами, что и приводит к развитию воспалительного процесса.

Причины и факторы, провоцирующие развития генерализованного воспалительного процесса в пародонте следующие:

  1. Нарушение функционирования иммунной системы, приводящее к снижению общей и местной защитной реакции организма;
  2. Низкая гигиена ротовой полости, приводящая к скоплению и активации патогенных микроорганизмов;
  3. Нарушение скорости обменных процессов в пародонте;
  4. Сниженная нагрузка на зубодесневой аппарат из-за употребления в пищу преимущественно мягких продуктов;
  5. Аномальный прикус или неправильное месторасположение отдельных зубов в ряду (сдвиги и повороты по оси);
  6. Наличие некоторых заболеваний (атеросклероз, диабет, заболевания ЖКТ);
  7. Воздействие профессиональных (химические вещества) или экологических (повышенный радиационный фон) вредных воздействий, постоянных стрессов;
  8. Вредные привычки, несбалансированный рацион питания, излишнее употребление некоторых препаратов;
  9. Период беременности (на первое место в это время выступает изменение гормонального фона);
  10. Наследственная предрасположенность.

Острый пародонтит развивается в основном после травм — химических (влияние различных веществ на ткани пародонта), физических (термические ожоги), обширные механические повреждения. Эта форма заболевания может также развиваться как осложнение острого язвенно-некротического гингивита.

Определение причины любого заболевания является самым важным моментом для выбора правильного и корректного лечения. Опытные врачи параллельно со стоматологическим осмотром обязательно оценивают все возможные факторы, которые могли оказать влияние и быть причиной пародонтита.

Именно на этом и основаны современные схемы обследования пациентов с клиникой воспалительных заболеваний полости рта. Причиной такого заболевания, как пародонтит, могут быть как местные факторы – которые действуют в пределах полости рта, так и общие – влияющие на весь организм в целом.

Пародонтит считается одним из самых распространенных заболеваний воспалительного характера ротовой полости. В механизме развития пародонтита лежит воспаление тканей, расположенных непосредственно возле зуба.

Сравнение здоровой десны и пародонтита

К ним относятся десна, периодонт, а также капиллярная система, расположенная возле них. Наибольшая опасность данного заболевания заключается в том, что оно может привести к разрушению альвеолярных отростков. Такой процесс чреват выпадением зубов или полной их потерей.

Пародонтит встречается абсолютно в любом возрасте. Не так давно эта патология была свойственна людям старше 25 лет. Появление такого заболевания в детском возрасте чревато деформацией челюсти, нарушением прикуса, а также поражением зародка в коренных зубов.

Пародонтит при отсутствии своевременного лечения вызывает потерю зубов

Особенности лечения пародонтита у детей

Лечение пародонтита у детей

Лечение пародонтита у детей имеет некоторые особенности

Это заболевание не часто встречается в детском возрасте, но все же поражает 3-5 % малышей, чаще всего в возрасте 9-10 лет. Детский пародонтит имеет особенности, так как воспалительный процесс поражает еще незрелые ткани, которые находятся в стадии активного роста и развития.

Причины возникновения заболевания в детском возрасте:

  • гиперсаливация,
  • неправильное строение уздечки,
  • воздействие на слизистую химических соединений,
  • мелкое преддверие ротовой полости,
  • различные механические повреждения,
  • дистопия зубного ряда,
  • привычка жевать на одну сторону,
  • некачественные пломбы, брекеты,
  • некачественная гигиена ротовой полости и, как следствие, образование зубных отложений,
  • употребление мягкой пищи (челюсти в таком случае не получают необходимую им нагрузку),
  • скученность зубов,
  • системные заболевания: сахарный диабет, гиповитаминоз, ревматизм,
  • нарушенный обмен веществ.

Учтите, в период полового созревания риск развития пародонтита существенно увеличивается.

  1. Препубертатный пародонтит

Данная форма заболевания развивается в процессе или после появления молочных зубов у малыша.

Предлагаем ознакомиться:  Метрогил дента от зубной боли

Особенность этого вида недуга:

  • происходит нарушение прикрепления зубов к деснам,
  • развивается деструкция альвеолярной кости.

Степени пародонтита

Основными причинами развития болезни являются:

  • ослабленный иммунитет,
  • присутствие в ротовой полости ребенка специфических болезнетворных микроорганизмов (в таком случае заражение чаще всего происходит от мамы или папы.)

Симптоматика:

  • на зубках присутствуют мягкие отложения,
  • зубки подвижны,
  • ребенок не чувствует никаких болевых ощущений.

Важно: процесс распространяется не только на молочные зубки, но и на зачатки постоянных.

  1. Подростковый пародонтит

Чаще всего эта форма заболевания возникает на фоне гормональных изменений в сочетании с неудовлетворительной гигиеной ротовой полости, аномальным прикусом.

Особенность данной формы недуга: стремительная деструкция альвеолярной кости.

Симптоматика:

  • чувство распирания в деснах,
  • зуд и жар,
  • несвежее дыхание,
  • неприятный привкус,
  • из десен появляются гнойные выделения,
  • слюна густеет.

Лечение детского пародонтита – непростая задача, требующая профессионального и внимательного подхода. Терапия должна быть комплексной, и состоять из мероприятий, которые позволят не только устранить уже имеющиеся симптомы, но и предотвратить развитие осложнений.

Выбор методики лечения зависит от множества факторов:

  • нарушение функции височно-челюстных суставов,
  • системные поражения организма,
  • потеря зубов,
  • соматические заболевания,
  • степень разрушения альвеолярной кости,
  • стадия расшатанности зубов.

Лечение детского пародонтита проходит следующим образом:

  1. Лечение кариеса, коррекция прикуса.
  2. Профессиональная чистка зубов.
  3. Полировка эмали, покрытие ее специальным лаком с содержанием фтора.
  4. Обучения ребенка правильной технике чистки зубов.
  5. Если заболевание запущено, проводится чистка пародонтальных карманов и межзубных промежутков.
  6. На обработанные участки накладываются повязки с лечебными препаратами.
  7. Назначаются антибиотики местного действия в виде полосканий и промываний.
  8. Также врач выпишет витаминный комплекс для укрепления организма.
  9. Правильная гигиена полости рта

Патогенез заболевания

Первая степень – десна выглядит здоровой, но уже есть наддесневые отложения.

Вторая степень – в десневой борозде скапливается налет, эпителий ослаблен, проницаемость сосудов увеличивается, начинается разрушение коллагена в соединительной ткани десен.

Третья степень – в эпителии есть трещинки и воспаление, появляются отеки, проницаемость сосудов увеличивается.

Четвертая степень – это хроническая форма заболевания, присутствуют пародонтальные карманы, соединительная ткань сильно повреждена, происходят патологические изменения в сосудах.

Причины появления пародонтита

Симптомы пародонтита

Правильная диагностика — залог успешнго лечения

Причинами развития пародонтита могут быть многие факторы, наиболее распространенными среди которых являются:

  • неправильная или недостаточная гигиена полости рта, в результате чего на зубах и деснах скапливается мягкий налет. Такие отложения очень опасны для здоровья как зубов, так и десен, потому что содержат бактерии, отмершие клетки, кусочки еды. Такая «гремучая смесь» рано или поздно проникает под десну и провоцирует развитие воспалительного процесса,
  • неполноценное питание, если организм не получает все необходимые ему витамины и вещества,
  • употребление большого количество мягкой пищи (в таком случае десны не получают нужную нагрузку и остаются без полезного массажа, который происходит при пережевывании твердых продуктов),
  • некачественные пломбы, коронки, ортодонтические конструкции, которые постоянно травмируют слизистую оболочку,
  • различные аномалии прикуса, в результате нагрузка в процессе жевания распределяется неравномерно,
  • стоматологические заболевания: гингивит и стоматит,
  • сниженный иммунитет, ослабленный организм,
  • постоянные микротравмы зубов и слизистой,
  • системные хронические заболевания (сахарный диабет),
  • гипертонус жевательных мышц,
  • скученность зубов,
  • воздействие на ротовую полость химических веществ,
  • аллергические реакции на медикаментозные препараты.

Механизм развития пародонтита заключается в том, что в тканях пародонта происходит застой крови. Такое явление наблюдается при недостаточном количестве плотной пищи в рационе. Как результат этого, во время пережевывания пищи на стенки сосудов не оказывается достаточное давление, благодаря которому кровь вытесняется из их просвета.

Так как стенка капилляров является проницаемой, туда достаточно быстро проникают бактерии. Именно бактерии – это причины пародонтита. Инфицирование пародонта происходит достаточно быстро, так как в ротовой полости имеется большое количество бактерий различных видов и групп.

К факторам, которые повышают риск возникновения патологии, можно отнести:

  • Недостаточное качество ухода за ротовой полостью. Если человек редко чистит зубы, не полощет рот, то это приводит к образованию большого количества мягкого налета на зубах. Именно этот налет является питательной средой для бактерий. При наличии влажной среды, а также питательных веществ, происходит активизация бактерий, которые начинают активно размножаться и расти. Они также поражают коронку зуба.

Причиной развития пародонтита часто является недостаточный уход за ротовой полостью

  • Наличие во рту кариозных зубов. Если человек не лечит кариес, то формируется хронический очаг инфекции. Стоит отметить тот факт, что кариес может стать причиной не только пародонтита, но и различных заболеваний других органов и систем. Поэтому лечить патологию нужно сразу. Кариозные зубы чаще всего становятся причиной появления воспаления пародонта у детей. Это обусловлено тем, что некоторые родители не считают нужным лечить кариес молочных зубов.
  • Генерализованные инфекционные заболевания. Циркуляция в крови бактерий и токсинов крайне опасна, так как приводит к их оседанию в участках тела с плохой микроциркуляцией. Именно таким участком считается капиллярная система пародонта.
  • Сахарный диабет и атеросклероз. Такие заболевания вызывают структурные изменения стенок сосудов. Как результат таких изменений нарушается нормальный кровоток, что повышает риск развития застойных явлений в капиллярной системе пародонта и, соответственно, пародонтита.

Риск развития пародонтита повышается при наличии сахарного диабета и атеросклероза

Также в качестве предрасполагающих факторов рассматривают иммунодефицитные состояния, ослабление иммунитета на фоне авитаминоза, а также общее истощение организма после затяжных заболеваний, в особенности инфекционной природы.

Стоматологи называют главным виновником возникновения пародонтита – бактериальный налет. Если не удалять его с поверхности зубов вовремя, со временем он отвердевает и превращается в зубной камень. Он в свою очередь способствует образованию щели между десной и зубом, которую принято называть пародонтальный или зубодесневой карман.

Быстрое образование зубного камня не обязательно является признаком недостаточной гигиены. Причиной патологического процесса может стать сниженная секреция слюны, которая естественным образом очищает полость рта.

Заболевание может развиться и вследствие нехватки витаминов и микроэлементов. Так, недостаток кальция обязательно скажется на всей костной системе организма, а дефицит витамина С снижает прочность соединительной ткани.

У взрослых людей пародонтит может стать расплатой за привычку жевать на одной стороне и нелюбовь к твердой пище: сырым овощам и фруктам – в идеале нагрузка на зубы должна быть равномерной, а десны нуждаются в ежедневной тренировке.

  • наличие не пролеченного или запущенного гингивита;
  • некоторые болезни общего характера, влияющие на состояние иммунной системы – сахарный диабет, ВИЧ-инфекции, проблемы с почеками и пр.;
  • патологии прикуса или положения зубов;
  • гипертонус челюстных мышц;
  • механические повреждения, травмы слизистой;
  • некачественные материалы, используемые для протезирования или пломбирования;
  • интоксикация некоторыми лекарственными препаратами, например, мышьяком или формальдегидом;
  • постоянный стресс;
  • вредные привычки – курение, а в особенности жевание табака;
  • не удаленный зубной камень;
  • проблемы гормонального фона, как при беременности;
  • постепенное истощение костной ткани, которое происходит из-за отказа от твердой пищи;
  • низкий иммунитет, к чему приводит неполноценное питание и нехватка витаминов;
  • нарушения в процессе ежедневной гигиены (слишком жесткая щетка, редкость процедур, неправильные движения(как правильно чистить зубы?));
  • заболевания желудочно-кишечного характера, влияющие на кислотность;
  • генетическая предрасположенность;
  • запущенные зубные инфекции, при которых она распространяется на прилегающие ткани.
  1. Некачественный и нерегулярный уход за зубами, обуславливающий возникновение бактериального налета в месте вхождения зуба в десну.
  2. Преобладание в микрофлоре ротовой полости болезнетворных микроорганизмов.
  3. Кариес и зубной камень.
  4. Съемные протезы несоответствующего размера, ношение которых наносит травмы слизистой десен.
  5. Гормональные изменения при сахарном диабете, беременности, лактации, менопаузе.
  6. Разрушенные зубы, отсутствие нескольких зубов подряд.
  7. Длительный прием некоторых медицинских препаратов – противовоспалительных, противосудорожных, антидепрессантов, иммунодепрессантов.
  8. Употребление в пищу исключительно мягких продуктов.
  9. Недостаток витаминов С и В.
  10. Курение и злоупотребление крепкими алкогольными напитками.
  11. Неправильный прикус.
  12. Наследственная предрасположенность.

Профилактика

Если болезнь уже проявила себя, обратите внимание на свою зубную щетку. Ее щетина должна быть жесткой. И даже если вначале чистка зубов с ее помощью покажется некомфортной, со временем десны привыкнут. Менять зубную щетку нужно каждые 1,5 месяца.

Как и любое заболевание, пародонтит проще предупредить, нежели лечить, особенно учитывая тяжесть поражений, которые он вызывает. Для того чтобы предупредить воспаление пародонта, нужно соблюдать такие правила:

  • Качественный уход за ротовой полостью. Средства для ухода за ротовой полостью лучше приобретать в аптеках.
  • Обеспечение в рационе достаточного количества плотной пищи.
  • Санация очагов хронической инфекции.

Для профилактики развития пародонтита нужно своевременно лечить заболевания ротовой полости

  • Поддержание иммунной системы на достаточном уровне. Если необходимо, врач может назначить средства для поднятия защитных сил организма.

Среди всех заболеваний ротовой полости и зубов, пародонтит стоит наряду с пародонтозом по тяжести вызываемых изменений. Поэтому необходимо приложить максимум усилий, чтобы исключить его развитие, так как его появление чревато потерей зубов или тем, что появится хронический пародонтит.

Приучите себя чистить зубы не менее 4-5 минут как минимум дважды в день. Здесь важную роль играет техника чистки зубов: двигать щеткой следует по часовой стрелке. Обязательно чистите зубы с внутренней стороны, а также язык.

  1. Зубная нить

Научитесь пользоваться зубной нитью, с помощью которой можно очистить межзубные промежутки, где скапливается налет, остатки еды и инфекция.

  1. Своевременно лечите стоматологические заболевания.
  2. Обязательно ешьте твердую морковь, яблоки, сухари. Это отличный массаж для десен, который обеспечивает прилив крови к тканям, укрепляет их.

Употребляйте молочные продукты, каши, хлеб грубого помола, овощи и фрукты.

Методы лечения пародонтита и профилактика развития заболевания

Администратор и модератор сайта Окончил НМУ им. А. А. Богомольца по специальности «лечебное дело» Практикующий врач. Участник международных конференций и конгрессов молодых ученых. Автор научных докладов по сочетанной патологии кранио-фациального участка.

Чтобы не допускать таких серьезных проблем с мягкими тканями, лучше всего придерживаться простых и доступных способов профилактики. Стоматологи рекомендуют:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • полноценно питаться и укреплять иммунную систему;
  • не запускать заболевания общего характера;
  • при выпадении даже одной единицы, устанавливать протезы;
  • ведите здоровый образ жизни и откажитесь от вредных привычек;
  • старайтесь не повреждать мягкие ткани острыми предметами, избегайте травматических ситуаций;
  • вовремя лечить любые заболевания и устранять первые симптомы;
  • ежедневно чистить зубы с помощью щетки средней жесткости, круговыми движениями, не менее пяти минут;
  • при обнаружении неправильного прикуса еще в детстве его лучше исправить.
  • не забывайте о важности твердых продуктов, которые стимулируют обменные процессы в деснах и естественным образом очищают поверхность от налета;
  • раз в полгода посещать стоматологический кабинет для тщательного осмотра и обнаружения первых признаков любых отклонений, а также с целью профессиональной чистки от налета и зубного камня.

Кроме указанных общих советов для сохранения здоровья и соблюдения качественной гигиены ротовой полости можно в дополнение периодически проводить массаж десен. Для этого чистыми пальцами делают легкие надавливания с обеих сторон.

  • ежедневно чистить зубы с помощью щетки средней жесткости, круговыми движениями, не менее пяти минут;
  • вовремя лечить любые заболевания и устранять первые симптомы;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • полноценно питаться и укреплять иммунную систему;
  • не забывайте о важности твердых продуктов, которые стимулируют обменные процессы в деснах и естественным образом очищают поверхность от налета;
  • не запускать заболевания общего характера;
  • при выпадении даже одной единицы, устанавливать протезы;
  • раз в полгода посещать стоматологический кабинет для тщательного осмотра и обнаружения первых признаков любых отклонений, а также с целью профессиональной чистки от налета и зубного камня;
  • ведите здоровый образ жизни и откажитесь от вредных привычек;
  • старайтесь не повреждать мягкие ткани острыми предметами, избегайте травматических ситуаций;
  • при обнаружении неправильного прикуса еще в детстве его лучше исправить.

Симптомы

Начинающийся пародонтит практически незаметен для пациента. Зуд в деснах, незначительный дискомфорт во время жевания и неприятный запах изо рта мало кто считает веским поводом для обращения к стоматологу.

Задумываться о необходимости лечения больные начинают позже: когда десны начинают кровоточить, болезненно реагировать на чистку зубов, воспаляться и отекать. Если на этой стадии не предпринять никаких действий, совсем скоро начнут расшатываться зубы.

Пародонтит (см. фото) проявляется прогрессирующей деструкцией альвеолярных отростков (а именно, зубных ячеек этих отростков). Симптоматика начальных стадий скудна — кровоточивость дёсен, шаткость зубов, иногда — вязкая слюна, налёт на зубах.

Более разнообразны клинические проявления при обострении пародонтита: воспаление десны, гнойные выделения из зубо-десневых карманов, неприятный запах изо рта, патологическая подвижность зубов, их смещения.

Пародонтит, симптомы и лечение которого могут иметь существенные различия в зависимости от характера инфекции, выражается в:

  • обостренной чувствительности, покраснении и кровоточивости десен;
  • заметных зубных отложениях;
  • неприятных ощущениях при пережевывании пищи и попадании кусочков еды между зубами;
  • расшатывании и смещении одного или нескольких зубов;
  • нарушении вкусовых ощущений;
  • гнойных выделениях из-под десен;
  • разрушении тканей пародонта и образовании глубоких зубодесневых карманов (такие симптомы может демонстрировать, например, агрессивный язвенно-некротический пародонтит).

Наличие хотя бы одного из этих признаков – повод для немедленного обращения к услугам стоматолога. Диагностика пародонтита подразумевает измерение глубины промежутка между десной и зубом за счет пародонтальной пробы.

Первые симптомы, которые возникают при данной патологии – это:

  • Попадание пищи между зубами. В тех случаях, когда каждый прием пищи приводит к застреванию фрагментов еды между зубами, необходимо обратиться к стоматологу. Данный симптом не является абсолютным, так как может быть связан с нарушением прикуса или анатомическими особенностями строения челюстно-лицевого аппарата или отдельного зуба.

Заболевание сопровождается формированием пародонтальных карманов

  • Формирование зубодесневых карманов. Такие карманы формируются не только при пародонтите, но и при пародонтозе. В этих карманах скапливаются остатки пищи, из которых формируется гной. Наличие гноя в этих карманах повышает риск распространения гнойного процесса на более глубокие ткани зуба, в том числе на кость челюсти.
  • Подвижность зуба. На более поздних стадиях заболевания появляется патологическая подвижность зуба, которая имеет тенденцию к прогрессированию. Отсутствие своевременной помощи может привести к их выпадению.
  • Боль во время приема пищи. Интенсивность боли зависит напрямую от обширности воспалительного процесса. Если на ранних стадиях боль возникает только при жевании твердых продуктов, то в поздних стадиях она появляется даже при употреблении каш, овощных пюре, когда отсутствует давление на коронку зуба.

Пародонтит вызывает появление боли во время приема пищи

Генерализованный пародонтит сопровождается сочетанием симптомов гингивита, а также атрофических изменений пародонта, которые наблюдаются при пародонтозе. Хронический пародонтит сопровождается генерализованным поражением.

Предлагаем ознакомиться:  Что сделать для заживления ран на деснах Подберите средство для лечения исходя из причины

Формы проявления и признаки такого заболевания во многом зависят от степени запущенности проблемы, места расположения, распространенности и конкретной разновидности. Может наблюдаться следующая симптоматика:

  • неприятный запах изо рта;
  • кровоточивость десен;
  • желтый налет на прикорневой части эмали;
  • воспаленные участки слизистой, которые окрашивают ее в более яркий оттенок;
  • появление пародонтальных карманов, щелей между зубами и слизистой;
  • гнойные выделения в таких образованиях;
  • гиперчувствительность эмали;
  • болезненные ощущения при жевании или во время гигиенических процедур;
  • нарушения внешнего вида межзубных перегородок;
  • появление промежутков между единицами;
  • оголение корней;
  • выпадение здоровых зубов в самых сложных случаях;
  • повышенная вязкость слюны;
  • пульсирующие ощущения в десне;
  • увеличение и воспаленность лимфоузлов в подчелюстном участке.

Иногда данное заболевание приводит к обострениям и осложнениям, что отображается на всем организме. Появляется головная боль, температура, общая слабость.

Сколько стоит лечение пародонтита в стоматологии?

Стоматологи утверждают, что даже тяжелую форму болезни можно исцелить. Единственное, что вернуть целостность уже разрушенных тканей будет затруднительно. Поэтому желательно не доводить дело до пародонтита и устранять любые воспаления слизистой на самых ранних этапах заболевания. Для устранения всех симптомом и очага заражения применяют следующие методы:

  • медикаменты, местные и общие;
  • хирургическое вмешательство;
  • ортопедическую коррекцию;
  • физиотерапию;
  • аппаратные способы.

Рассмотрим каждый из вариантов более подробно. Помимо этого, проводятся очистительные и восстановительные процедуры. Очевидно, что применять все эти способы исцеления можно совместно, ведь в комплексе они подействуют намного быстрее и лучше.

При лечении с помощью медикаментозных препаратов применяют антибиотики для полного уничтожения инфекции и обеззараживания тканей и общеукрепляющие средства, поднимающие иммунитет и способствующие повышению естественных защитных функций организма.

Врач может назначить антибиотики в разных видах. Это и местные инъекции или аппликации, а также таблетки, употребляемые внутрь. Правда, некоторые стоматологи утверждают, что уколы в десны подобных препаратов неблагоприятно сказываются на строении тканей, поэтому применяют их редко. Среди популярных средств данной группы можно назвать Цефтриаксон и Линкомицин.

Для укрепления здоровья и повышения иммунитета человека ему назначают общие поливитаминные и минеральные комплексы, корректируют диету и прописывают специальные препараты, стимулирующие работу иммунной системы, например, Иммудон.

При местном лечении пародонтита популярны аппликации, полоскания и различные мази или гели. Какие из них будут самыми эффективными, в каждом случае решает только лечащий врач. Среди полосканий стоит упомянуть такие местные антисептики, как Хлоргексидин и Мараславин, которые способны тщательно продезинфицировать поверхность зубов и десен, а также вымыть бактерии из открытых пародонтальных карманов.

Из гелей и мазей в стоматологии неплохо себя проявили Траумель, Олазоль, Левомеколь, Холисал-гель и Метрогил-дента. Они помогают уменьшить болевые ощущения, снять воспаления тканей и нормализовать микрофлору полости. Как именно пользоваться ими расскажет врач.

Если причиной патологии стало отсутствие зубных единиц или нарушения прикуса, то данный вопрос должен решать ортодонт. В таком случае помимо непосредственного лечения происходит установка брекетов, протезирование или имплантация.

Среди физиотерапевтических методов в стоматологии используются ультразвуковые волны, электрофорез, дарсонвализация, УВЧ-терапия, аэрозольтерапия, диатермокоагуляция, бальнеотерапия, массаж десен, светолечение, пелоидотерапия и другие.

Самым радикальным способом исцеления, прибегнуть к которому приходится при средней или тяжелой стадии заболевания, считается хирургическое вмешательство. И чем больше открыты и заражены пародонтальные карманы, тем существенней будут данные манипуляции. Среди используемых методов выделяют:

  1. Наращивание костной ткани, когда она разрушена больше, чем наполовину и нуждается в существенном восстановлении.
  2. Шинирование зубов, которое может происходить по-разному. Это использование горизонтальной и стекловолоконной ленты, установка спаянных между собой коронок, а также бюгельное протезирование на металлической основе. Целью данного метода является удержание зубных единиц в лунках, чтобы предотвратить выпадение.
  3. Гингивопластика предполагает чистку открытых карманов, их обработку с помощью антисептика и покрытие особыми защитными веществами зубных корней. На последнем этапе обновляют эпителий и пересаживают костную ткань при необходимости. Таким образом, происходит не только лечение, но и эстетическое восстановление слизистой.
  4. Гингивэктомия – особая операция, применяемая при небольших разрушениях и легком открытии пародонтальных карманов. Врач их очищает, удаляет воспаленные участки надрезом и обрабатывает специальными антисептиками. Данный способ удобен при локализованной форме болезни.
  5. Более сложная, но схожая с предыдущей – лоскутная операция. Помимо очищения, происходит закрепление десны и скрытие корней. Те части слизистой, которые изначально вырезаются, потом укладываются обратно и соединяются швами. Отчего и пошло название процедуры.

Современными, почти безболезненными, безопасными и эффективными считаются аппаратные методы лечения пародонтита. И хоть цена их может оказаться выше, в некоторых случаях это чуть ли не единственный способ восстановления здоровья мягких тканей. Перечислим самые популярные среди них:

  • Ультразвук, который может очистить пародонтальные карманы и устранить даже поддесневой камень. Глубина его воздействия довольно сильная. Но недостатком данного метода считается хаотичное биение волн, что иногда приводит к разрушению и здоровых тканей, находящихся рядом.
  • Более улучшенная версия предыдущего способа – аппарат Вектор. Здесь также используется ультразвук, но его действие более аккуратное и целенаправленное. Помимо разрушения налета, камня, очищения от бактерий, он способен вымывать эндотоксины и заживлять десны. При этом используется вещество под названием гидроклиапатит. Также аппарат Вектор способен отшлифовать зубную поверхность, что придаст улыбке эстетичный вид после лечения. Процедура проходит менее болезненно, чем операция, и длится от 30 минут до двух часов.
  • Наиболее успешным во многих областях медицины с целью лечения и удаления патологических тканей является лазер. Именно он способен быстро устранить бактерии, очень точно и без крови отсечь нежелательные участки и при этом облегчить последующий реабилитационный период. Лазерное лечение не вызывает боли, не требует анестезии, уменьшает риск появления воспалений.
  • Возьмите в равных долях масло облепихи и пихты. Намочив в них небольшой кусочек марли, промассируйте десна на протяжении 10 минут. Делая так два раза в сутки можно значительно снизить воспалительный процесс и устранить общее заражение тканей.
  • Взяв одинаковое количество цветков календулы и липы, заливаем кипятком. На одну столовую ложку растения берем стакан воды. Такое средство нужно настаивать не менее 25 минут, затем процедить и полоскать до 3-4 раз в день.
  • Неплохо себя зарекомендовала кора дуба в лечении воспалений десен. Измельчив ее и набрав 1 ч. л. заливаем стаканом кипятка и варим на медленном огне. Далее даем настояться отвару до получаса. Процедив средство, используем его для полосканий каждые два часа.
  • Возьмите 1 ст. л. сухих корней окопника. Залейте их одним стаканом воды и доведите до кипения на небольшом огне. Дав настояться средству полчаса и, процедив его, применяйте как ополаскиватель для десен.

Стоит помнить, что любое средство даже из народной медицины применять следует только после консультации с лечащим врачом.

Пародонтит – заболевание коварное: оно никогда не излечивается самопроизвольно. А стоит лишь немного запустить процесс, и можно будет говорить уже не о полном излечении, а лишь о выходе в ремиссию. Поэтому при первых же симптомах воспаления десен, стоит выкроить несколько часов в своем плотном рабочем графике, и обратиться к опытному стоматологу.

Современная медицина вовсе не беспомощна перед недугом. В арсенале врачей – множество консервативных, аппаратных и хирургических методов лечения пародонтоза. Какой из них будет максимально эффективен в каждом конкретном случае, может определить только специалист.

Основным критерием необходимости хирургического вмешательства является увеличение глубины пародонтального кармана и явное прогрессирование воспалительного процесса, несмотря на проведение медикаментозной терапии.

Методик хирургического лечения пародонтита существует несколько. Все они направлены на то, чтобы остановить патологический процесс, ликвидировать зубодесневые каналы, и не допустить потери зубов пациентом.

Открытый кюретаж или лоскутная операция. Позволяет очистить самые глубокие пародонтальные карманы, и проводится под местной анестезией. Чтобы добраться до пораженных участков, врач надрезает и отслаивает десну.

Гингивэктомия. Это операция по удалению лишнего края десны при чрезмерном ее разрастании. Ее цель – устранить зубодесневые карманы, чтобы предупредить распространение процесса с мягких тканей на связочный аппарат и костное ложе зуба. Проводится или под местным, или под общим наркозом.

Шинирование. Предполагает установку на внутренней поверхности зубов съемной или несъемной шины, задача которой – зафиксировать зубы в правильном положении, и предотвратить их смещение. Эта процедура позволяет сохранить зубы даже при запущенной форме пародонтита и сильном шатании.

Если причиной пародонтита стал неправильный прикус или укороченная уздечка, первым делом специалист возьмется именно за исправление анатомических нарушений. И возрастных ограничений для этого не существует.

Лечение лазером

Очень часто хирургическое лечение пародонтита дополняется или заменяется процедурой лазерного кюретажа. Это бескровный, малоинвазивный метод, который требует местного обезболивания лишь у пациентов с низким болевым порогом.

В странах Западной Европы лазерный кюретаж для лечения пародонтита применяется уже около 15 лет. Опыт показал: метод эффективен при любых формах заболевания, и гарантирует стабильный, долгосрочный эффект.

Во время процедуры врач наносит на десну гель-фотосенсибилизатор. Затем вводит световод аппарата глубоко в пораженный зубодесневой карман. Следующий шаг – активация геля тонким лучом лазера, который моментально коагулирует инфицированную ткань.

Лоскутная операция при пародонтите

Лоскутная операция при пародонтите схематически

Сколько стоит лечение пародонтита в стоматологии?

В настоящее время можно однозначно сказать, что когда необходимо лечение пародонтита, Киев и Харьков славится своими опытными специалистами и поэтому выбрать правильную клинику в городе Киеве или Харькове не составит труда. Если вы не знаете к кому из специалистов лучше обратиться – мы готовы решить вашу проблему.

В стоматологическом центре «ПериоЦентр» вы сможете оценить настоящее европейское качество предоставляемых услуг. Благодаря современному диагностическому оборудованию и новой аппаратуре, лечение пародонтита проходит совершенно без боли и страха.

В нашей клинике вы сможете пройти полное обследование, и по результатам анализов обсудить совместно с лечащим стоматологом – пародонтологом дальнейшую схему лечения. Наши специалисты учитывают мнение каждого пациента при выборе плана терапии и наблюдения, поэтому весь процесс лечения проходит без дискомфорта и неудобств. И после проведенной терапии вы сможете регулярно обращаться к своему врачу для обследования.

Мы гарантируем, что в нашей клинике вы получите только современное качественное лечение. Обращайтесь в « ПериоЦентр» – ведь вы достойны этого.

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

Стадии заболевания

В стоматологии различают три стадии пародонтита:

  • 1 степень – это небольшая глубина пародонтальных карманов (до 3 мм), появление периодической кровоточивости дёсен после чистки. На этой стадии боли и подвижность зубов отсутствуют.
  • 2 степень – карманы углубляются до 5 мм, частично оголяется шейка зуба, появляется ощущение дискомфорта при контакте с холодным и горячим.
  • 3 степень формируется через 4-5 лет после появления воспаления (при обычном неагрессивном течении болезни). При тяжёлом поражении дёсен карманы углубляются свыше 6 мм, как правило, сопровождается накоплением остатков пищи и образованием гноя. Гной выделяется из-под зуба при надавливании на десну. Сами зубы сильно расшатываются и оголяются.

Классификация степени подвижности зубов:

  • 1 степень. Для нее характерна возможность смещения зуба не более чем на один миллиметр в вестибуло-оральном, щечно-язычном направлениях и к соседнему зубу;
  • 2 степень – патологическая подвижность по тем же направлениям более, чем на миллиметр, и появление подвижности в небно-дистальном направлении;
  • 3 степень – зубы подвижны во всех направлениях, в том числе в вертикальном. Если каких-то соседних зубов нет, то возможен наклон;
  • 4 степень – зуб подвижен во всех направлениях, легко совершает любые вынужденные движения, в том числе и вокруг своей оси.

Кроме того, выделяют ещё несколько разновидностей течения заболевания. Если воспаление дёсен развивается очень быстро, за один-два месяца образуются глубокие карманы глубиной до 8 -10 мм, то это – агрессивный пародонтит. Если болезнь затронула несколько зубов, то это – локальный пародонтит.

В клинике выделяют 3 стадии пародонтита:

  • Легкая степень. В легкой степени пародонтита симптомы практически отсутствуют. У пациентов отмечается дискомфорт во время приема пищи, а размер зубодесневых карманов незначительный. Одним из первых симптомов, который появляется при пародонтите, считается зуд. Он возникает вместо боли как результат воспаления.

Существует 3 стадии развития пародонтита

  • Средняя степень. При прогрессировании заболевания до средней степени тяжести у пациентов отмечается кровоточивость десен, достаточно обильные гнойные выделения из зубодесневых карманов, а также появление незначительной подвижности зуба.
    Чаще всего пациенты обращаются за помощью именно на этой стадии, когда симптоматика становится достаточно выраженной и вызывает у пациента неприятные ощущения. Стоит отметить тот факт, что при такой тяжести патологического процесса уже начинается разрушение альвеолярных отростков. То есть, если не оказать квалифицированную помощь на данном этапе, то сохранить зубы будет крайне тяжело.
  • Тяжелая степень. При тяжелой степени пародонтита чаще наблюдается генерализованный пародонтит, который проявляется даже при отсутствие механической нагрузки на зубы. Расшатанность зубов достигает критической амплитуды, которая граничит с выпадением. Кроме этого, пациенты жалуются на обильные кровянистые выделения. Слюна практически всегда имеет примеси крови, независимо от чистки зубов или приема пищи. Иногда формируются абсцессы на месте выпавших зубов.

На запущенной стадии пародонтит приводит к расшатанности зубов

Лучше всего обращаться к врачу на легкой стадии пародонтита, так как его можно вылечить консервативными методами. Кроме того, это обеспечивает наиболее благоприятный исход, который позволяет полностью исключить развитие рецидивов.

Кровоточивость десен при пародонтите достаточно распространенный признак. После его появления нужно сразу же обращаться к стоматологу. Самостоятельно выбирать средства для лечения запрещается.


Adblock detector