Другое        03 мая 2019        112         0

Перфорация канала зуба симптомы

Что такое перфорация и ее виды

В случае, если стоматолог диагностировал у человека перфорацию зуба, необходимо немедленно начать лечение. Если врач  назначает его на ранних проявлениях перфорации, оно наиболее эффективно и непродолжительно по времени.

В запущенной форме могут образоваться осложнения, от которых избавиться будет очень сложно.

Когда человек слышит от врача, что у него диагностирована перфорация, ему необходимо понять: перфорация зуба что это такое.

Перфорация определяется как небольшое отверстие в полости зуба, которое может быть образованно вследствие нескольких процессах, а именно:

  • Корневые каналы могут быть изогнуты, отмечается, что человек наиболее подвержен этому процессу в момент проведения процедуры по расширению каналов и во время, когда его подготавливают к вставке штифта. Это наиболее распространенная причина проявления патологического процесса. Отмечается, что в случае выявления перфорации, значительно затрудняется лечение заболеваний полости рта.Неграмотная работа стоматолога может стать причиной перфорации зубы
  • Механическое повреждение тоже может стать причиной возникновения патологического процесса. Травма может быть вызвана силовым воздействием на челюстную область, например, во время драки. Однако, отмечаются случаи, когда виновником повреждения становится неграмотная работа стоматолога.Во время произведения стоматологического вмешательства, врач может травмировать ротовую полость. Именно поэтому, при необходимости проведения различных стоматологических манипуляций, обращаться к опытным докторам, с большим стажем работы.
  • Процесс может проявиться как следствие осложнения кариеса зубов. Дело в том, что кариес на ранних стадиях не вызывает болезненных ощущений и дискомфорта, а распространяется быстро. По этой причине, подавляющее количество людей, не начинают лечение на ранней стадии, а это способствует проявлению осложнений, к ним относится и перфорация зуба. К сожалению, кариес может вызвать не только патологические процессы в области зубов, но и вовсе привести к их потере.

Осложнения, которые вызывает запущенная перфорация – изменение строения зуба и разрушение костной ткани.

Симптомы перфорации

Симптоматика перфорации на ранней стадии явная, она вызывает сильную боль в ротовой полости. Наблюдается кровоточивость из лунки зуба, которая может начаться в кабинете стоматолога при проведении процедур и в домашних условиях. В случае, если процесс начался на приеме у врача, он допустил ошибку при работе с инструментами.

Не выявленная перфорация на ранней стадии проявления перерастает в запущенную форму. Она опасна тем, что практически не вызывает болевых ощущений. Человека лишь изредка беспокоят несильные ноющие боли, а внутренний процесс воспаления протекает стремительно.

Эту патологию может заметить врач во время профилактического приема.

При обнаружении, врач сразу же предложит запломбировать зуб. В большинстве случаев, этого достаточно, патологический процесс подавляется. Правда, если толщина отверстия превышает 2 мм, то пломбирование неэффективно, более того, оно может стать причиной выталкивания материалов пломбирования в пародонт и последующего его инфицирования. Возникает деструктивный пародонтит.

Перфорация корня зуба

Перфорация может быть локализована в следующих областях ротовой полости:

  • на дне зубной полости;
  • в корневой часть зуба;
  • у стенки зуба.

Из этого и выделяются разновидности патологического процесса, которые в зависимости от своего расположения и подразделяются на несколько видов:

  • Перфорация дна полости зуба может возникнуть вследствие сильного стирания зубной коронки. Определяются случаи, когда приведенный вид патологии проявляется вследствие сильного расширения зубной полости в момент ее лечения. При возникновении процесса наблюдается смещение зубной оси к языку или в направлении щеки.
  • Перфорация корневой части возникает при искривлении зубов, очаг поражения можно выявить, если произвести рентген челюсти. Приведенный тип патологии необходимо вылечить как можно быстрее, потому что очень важно обезопасить пародонт от возможного разрушения. Разрушение пародонта грозит деструкцией зубов. Эффективность лечения определяется именно степенью возникшей перфорации, различаются места, в которых возникло нарушение: средняя часть корня зуба, его верхушка и положение между корнями.Перфорация в верхней части корня зуба может быть вызвана неправильным подбором инструментов врачом при пломбировании зуба, подобное нарушение выявить сразу  довольно сложно.Патология в средней части происходит при недостаточной обработке зубных каналов или при их неправильном пломбировании. Самой опасной считается перфорация, происходящая между корнями зубов, потому что она может привести к нарушению функционирования зубов.
  • Перфорация, происходящая на стенках зуба, может быть вызвана ошибкой стоматолога, произведенной во время лечения заболевания стоматологическими инструментами. Это может обуславливаться непрофессионализмом доктора или же, неисправностью инструментов. При условии, что врач сразу замечает допущенную оплошность, он ликвидирует кровотечение.

Диагностика перфорации на видимых частях производится быстро, а в случае, если осложнение локализуется на дне полости зуба, предварительно рекомендуется  сделать рентгенографию челюсти, используя приспособления для контраста.

Причинами перфорации могут быть травмы, заболевания, а также врачебные ошибки

Перфорация канала зуба симптомы

Лечение патологии производится индивидуально для каждого случая, в зависимости от места, где локализуется перфорация и от степени ее распространения.

Перфорация корня зуба лечение которой может быть произведено сразу же после проявления, считается наиболее опасной, так как может вызвать большое количество осложнений. Как именно должно быть произведено лечение, решает врач, который оценивает поражение.

Для лечения отмечается эффективный терапевтический метод: пломбирование зуба. При пломбировании, первым делом врач очищает пораженную полость от видимых загрязнений, далее происходит внедрение конусного бура в корневую часть.

В корневые каналы, поочередно, доктор вводит файл больших размеров. После стоматолог кладет на область пораженную перфорацией специальный цемент, который полностью покрывает  корневое дно зуба.

После того, как материал затвердеет, врач удаляет оставшиеся файлы из ротовой полости. Однако, на этом не заканчивается лечение. После произведенного пломбирования, рекомендуется каждые полгода делать рентгеновские  снимки челюсти, чтобы при возможном повторении воспалительного процесса сразу его устранить.

Отмечаются случаи, когда показано лечение при использовании микрохирургических способов. Эту манипуляцию может производить только опытный врач стоматолог. Это решение доктор принимает при условии, что перфорация слишком велика по размерам, или пораженная зона находится в труднодоступном месте.

Врач создает удобство для того, чтобы попасть к пораженной зоне и предупреждает кровотечение. Далее очищает пораженную зону и следует ирригация. После процедуры достаточно лишь запломбировать зуб.

Перфорация канала зуба симптомы

Опасным последствием перфорации зуба является киста

Одним из самых сложных методов лечения перфорации считается реплантация. Она проводиться путем удаления зуба и последующего внедрения в его альвеолы зубного имплантата.

Отмечается, что удаление производится щадящим образом и назначается в том случае, если не представляется возможным определить область, в которой локализуется очаг перфорации.

Если было произведено хирургическое вмешательство, лечение не заканчивается в кабинете у стоматолога. Даже при условии отсутствия видимого воспалительного процесса, пациентам показаны антибиотики. Подходят препараты с максимально широким спектром действия, которые способны проникнуть в костную ткань.

В профилактических целях, рекомендовано производить полоскания антисептическими средствами, которые могут быть куплены в аптеке, или же приготовлены дома. Из аптечных растворов хорошо подойдет хлорофиллипт, так как он обладает не только антисептическим, но и легким противовоспалительным действием.

Для приготовления раствора в домашних условиях, рекомендовано использовать йод, он обладает сильным антисептическим действием.

Своевременное лечение перфорации дает возможность спасти зуб

Профилактические меры заключаются в том, что лечить перфорацию должен грамотный специалист, который полностью исключит образование возможных осложнений.

Для того, чтобы пациент был в безопасности, врач обращает внимание на следующие правила:

  • при непосредственном лечении важно обеспечить хороший обзор ротовой полости.
  • требуемые инструменты для проведения процедуры должны быть полностью исправны.
  • необходимо полностью контролировать, в каком состоянии находиться зуб пациента во время лечения.

Обезопасить себя от возникновения возможных нарушений строения зубов возможно, необходимо лишь  с особой внимательностью следить за состоянием своей ротовой полости.

Перфорацией зуба называют образующееся по каким-либо причинам в нем отверстие, через которое осуществляется контакт между его внутренними и околозубными тканями. В зависимости от локализации, выделяют следующие виды патологии:

  1. перфорация дна зуба: возникает как результат чрезмерного стирания коронки зуба или вследствие чрезмерного расширения полости зуба в процессе лечения. В такой ситуации ломается фактически весь зуб,
  2. перфорация корня зуба: часто встречаемая патология, которая при отсутствии лечения приводит к возникновению периодонтита. Может появиться из-за плохой обработки каналов зуба или из-за нарушения процесса пломбирования, а также из-за неправильно растущих (кривых) корней. Ранняя диагностика и своевременное лечение – гарант успешного исхода. Чтобы уточнить степень распространения проблемы, нужно сделать рентгеновский снимок,
  3. перфорация стенки зуба: такой вариант зачастую обусловлен врачебными ошибками. Признаками могут являться острая боль и непосредственно скол части зуба.

Виды перфорации зуба

Классифицировать перфорацию можно в нескольких направлениях. Рассмотрим основные виды по расположению:

  • На дне зубной полости. Ось наклона зуба меняется, жевание становится проблемным. Обычно проблема появляется после лечения, когда врач допускает ошибки в манипуляциях. 

    Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

    ДаНет

  • В корне. Возникает при искривлении зубов, но может быть в результате неправильного лечения, при воздействии механических, внешних травмах. Ошибочный подбор инструментов – одна из причин. Установить патологию внешне невозможно – специалист дает направление на рентген. Проблема корневой перфорации состоит в скорости разрушения твердой структуры. Если быстро не начать восстановление, корневая часть может рассыпаться внутри. Это повлечет необходимость делать операцию и вынимать осколки. Иногда перфорация проходит между корнями, это запускает разрушительный процесс между двумя зубами.
  • У стенки зуба. Это проблема врача, который выполнил неправильно действия. Специалист должен разобраться в проблеме и объяснить пациенту ситуацию. Первый шаг – остановить кровотечение. У стенки зуба отверстие может появиться при активном воздействии кариеса. Зубной камень и негативные факторы ускоряют, усиливают процесс.

Перфорацию могут классифицировать по степени интенсивности развития – начальная, средняя и запущенная.

Зубная боль всегда доставляет человеку много неприятных ощущений. Помимо кариеса такой дискомфорт может вызывать и зубная перфорация. О том, что это такое и каким образом проводится его лечение, будет рассмотрено в этой статье.

Перфорация зуба — это дефект её тканей и появление отверстия между ротовой полостью и зубными каналами.

Возникает из-за:

  1. Если кариес не был вылечен вовремя.
  2. При механических травмах твердых тканей. Эти травмы пациент может получить в следующих ситуациях: вследствие удара; если стоматолог слишком сильно нажимал на рабочий инструмент во время лечения.
  3. При анатомических особенностях корневых каналов, а именно они имеют такие изгибы, из-за которых лечащий врач не может полностью вылечить больной зуб клиента.

Перфорация канала зуба симптомы

Существует несколько типов перфорации:

  1. Старая. В этом случае лечение поврежденного участка было начато не вовремя. И поэтому в тканях пошел процесс заражения.
  2. Свежая. Сразу после травмы зуба пациент обратился за помощью к специалистам.

Такие неприятные ощущения могут возникать в таких местах, как:

  1. Стенки зуба.
  2. Дно зубной полости.
  3. Область корневой системы.

Возникновение патологического отверстия в области коронки является наиболее частым случаем в стоматологической практике.

Такая проблема может располагаться в двух местах ротовой полости:

  1. В стенке зубной полости.
  2. В области дна зуба.

Такой вид осложнений обычно появляется из-за того, что ротовая полость больного имеют свои индивидуальные особенности:

  1. Тонкая стенка зуба.
  2. Корни располагаются не по центральной оси.
  3. Зуб лечился несколько раз.
  4. При лечении не была полностью видна полость, поэтому стоматолог не смог достаточно хорошо рассмотреть необходимые ткани.
    Перфорация канала зуба симптомы

Симптомы

Лечение перфорации зуба

Перфорация в области коронки может возникать в том случае, если:

  1. У больного возникает периодонтальный абсцесс, который представляет собой воспалительный процесс на верхушке корня.
  2. Флюс под коронкой.
  3. Образование дырки в десне, которая возникает после принятых мер по удалению гноя после перенесенного периодонтального абсцесса. Этот дефект на десне называется свищ.

Лечение

схема лечения перфорации корня зуба

Для лечения заболевания, возникающего под коронкой, необходимо выполнить следующие действия:

  1. Обратиться к специалисту, который после рентгеновского заключения сможет решить необходимо ли заново лечить корневые каналы или нет.
  2. Если больному была установлена коронка при помощи штифта, то этот стоматологический материал придется сначала снять.
  3. Нужно распломбировать каналы, и после их специальной обработки провести повторно пломбировку.

В сложных ситуациях лечащий врач может направить своего клиента к врачу – хирургу. Данный специалист проведет следующую операцию:

  1. В костной ткани ротовой полости будет сделано отверстие.
  2. Через это отверстие врач проведет резекцию верхушки корня, который был ранее неверно запломбирован.
  3. После резекции проводится удаление мешочки с гноем.

Такая операция доставит пациенту меньше травматических ощущений. По времени данный операционный процесс длится около часа.

Перфорация (прободение) в месте зубного канала также является популярным осложнением. Если лечение было проведено неправильно, то возникает вероятность того, что этот зуб придется пациенту удалить.

Данный вид заболевания бывает нескольких видов:

  1. В середине корня. Это может произойти по следующим причинам: Обработка канала проводилась неправильно; Проблемный участок перелечивался несколько раз; Пломбировка каналов была сделана не полностью.
  2. На верхней части корня такая проблема может возникнуть вследствие того, что стоматолог для проведения данного лечения неверно подобрал рабочий инструмент.
  3. Между зубными корнями перфорация чаще всего возникает в процессе лечения корневого канала, когда специалист во время обработки больного зуба использует неподходящий по размеру и гибкости инструмент.
Предлагаем ознакомиться:  Анкерный штифт установка — Болезни полости рта

Симптомы

Прободение зубного корня имеет следующие симптомы:

  1. Болевые ощущения в десне.
  2. Область десны может воспалиться.
  3. Зуб, который доставляет дискомфорт пациенту, со временем может начать шататься.

При наличии хотя бы одного неприятного ощущения, рассмотренные выше, пациенту необходимо незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу.

Перфорация канала зуба симптомы

Если затянуть с осмотром у специалиста, то такой дискомфорт может иметь следующие последствия:

  • отит;
  • абсцесс;
  • гайморит;
  • флегмона;
  • зубная кость может загноиться, и есть большая вероятность того, что этот воспалительный процесс передастся соседним зубам.

Лечение

Для того, чтобы избавить пациента от перфорации корня, используют следующие лечебные методы.

Консервативное лечение будет возможно лишь в том случае, если дефект находится рядом с коронкой.

Такое лечение проводится двумя методами:

  1. Главный зубной канал будет опломбирован;
  2. Перфорацию закрывают при помощи специальной вкладки.

К хирургическому способу относят резекцию верхушку корня.

Консервативно-хирургическое лечение назначают больному в том случае, если:

  1. Пломбирование произошло неудачно.
  2. В анамнезе пациента имеется постоянное периодонтическое воспаление.

Главной опасностью такого стоматологического заболевания является то, что оно не имеет выраженных симптомов. И за время поражения в зубной ткани могут появиться образования, способные привести в потере зуба.

Осложнениями перфорации являются:

  1. Гранулема, которая представляет собой очаг инфекции в ткани зубной кости.
  2. Зубная киста опасна тем, что при несвоевременном лечении заражению может подвергаться не только полость десны, но и другие системы организма.

Перфорация канала зуба симптомы

В поврежденном месте корень ломается, что может привести к:

  1. Инфицированию ткани.
  2. Потери больного зуба.
  3. Челюсть пациента может стать несимметричной.
  4. Клиент испытывает неприятные ощущения во время употребления пищи, а также в тот момент, когда он открывает или закрывает рот.

Если пациенту показалось, что корень был отломлен, то ему срочно нужно сделать рентгеновский снимок. Такое своевременное обращение к соответствующим специалистам, которые смогут помочь пациенту избежать еще больших проблем с зубами.

В десне может остаться целый корень или его частичка. Такое может произойти, если врач провел неграмотное лечение.

Из-за такого недосмотра произойдет следующая неприятная ситуация:

  1. Оставшийся корень со временем обрастет мягкими тканями.
  2. Произойдет воспаление десны.
  3. Потребуется срочное хирургическое вмешательство, перед которым пациенту будет сделан общий наркоз.

Правильное эндодонтическое лечение, к которому относятся:

  1. Рентгеновское обследование корневых каналов. Благодаря такому исследованию можно будет увидеть, как именно располагаются зубные каналы у конкретного пациента.
  2. Если у пациента на больном зубе имеются коронки, то сначала их нужно будет снять. И только после этого можно заниматься лечением.

Хорошая квалификация стоматолога. Специалист должен соблюдать следующие правила:

  1. Стоматологический инструментарий обязательно должен быть безопасным и не устаревшим.
  2. Обращать внимание на индивидуальные особенности зубов пациента.
  3. Контролировать лечение при помощи рентгеновских снимков.
  4. Иметь хороший доступ к больному месту, который беспокоит пациента.

Как видно из написанного выше, при появлении любых неприятных ощущений в области зуба и особенно при воспалении десны пациенту в обязательном порядке нужно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Своевременно начатое лечение поможет больному избежать более серьезных осложнений с зубами.

Перфорация зуба  — это сообщение между внутренними полостями зуба с внешней средой или окружающими тканями. Такое сообщение может появиться естественным путем, например, в результате кариозного процесса зуб может «прогнить» насквозь или в результате действий стоматолога.

Перфорация может локализоваться:

  • в районе дна пульпарной камеры зуба.
  • в стенке корня;

Существует несколько вариантов сквозных дефектов. По давности возникновения перфорации можно разделить на:

  • застарелую перфорацию, которая является следствием кариозных изменений или старой травмы и характеризуется инфицированием окружающих тканей зуба;
  • свежую – распознается сразу же после воздействия и лечится по факту возникновения.

Также дефекты классифицируются по локализации в частях зуба. От этого зависит клиническая картина заболевания. Перфорация зуба может располагаться в любом месте. Часто перфорации локализуются:

  • в коронке — так называемый корональный вариант, хорошо доступен и легко лечится;
  • в корнях зуба – апикальная, бифуркационная и средняя перфорации зубных каналов, имеет среднюю сложность;
  • дефект дна полости зуба – самый сложный вариант патологии.

При локализации в коронке в случае свежей перфорации пациент испытывает сильную зубную боль, появляется кровотечение. Если это возникает при лечении, возможно оказание экстренной помощи без значительных последствий.

Перфорация зуба

Если это результат внешней травмы, клиническая картина может усугубляться вследствие возникновения воспалительного процесса. Застарелые пустоты могут долго себя не проявлять. Появляются симптомы воспаления, которое имеет вялотекущий характер (например, ноющие боли, отечность десен, субфебрильная температура), образуется грануляционная ткань, которая легко кровоточит.

Возможные осложнения

Одним из опасных и распространенных осложнений перфорации зуба является образование гранулемы и кисты Особенно опасной считается ситуация, когда перфорация протекает бессимптомно. Пока зуб слегка ноет, пациент не спешит к врачу или списывает ощущения на временные последствия лечения.

В это время во внутренних тканях происходят процессы, которые могут привести к появлению новообразований, из-за которых зуб можно окончательно потерять. Наиболее частыми осложнениями нелеченой перфорации являются:

  1. Гранулема. Инфицирование костных тканей может привести к гнойному образованию в виде небольшого пузырька. Это новообразование называют гранулемой. Если инфекцию не остановить, то очаг распространяется на соседние ткани и иногда затрагивает надкостницу. Гнойный процесс может привести к образованию свищей.
  2. Киста. Гранулема, оставшаяся без лечения, со временем переходит кисту. Это осложнение может привести к распространению воспалительного процесса за пределы полости рта и поражению других органов. Киста часто приводит к потере зуба, но и это не гарантирует полное устранение воспалительного процесса. Врач внимательно обследует место удаления, чтобы исключить вероятность наличия частей новообразования, которые могут привести к рецидиву.
  3. Отлом корня зуба. При сильной перфорации зуб в области корня может просто сломаться. Данное осложнение приводит к сильному воспалению, дискомфорту во время артикуляции и жевания, выпадению зуба и даже к смещению челюсти. Исключить или подтвердить отлом корня можно методом рентгенодиагностики.

Гранулёма, киста, откол корня зуба – это возможные осложнения в результате перфорации зуба. Нарушение целостности зубной полости, появление сквозных отверстий, приводит к инфекционному заражению, воспалению и дальнейшим осложнениям.

При своевременной диагностике и лечении перфорации коронки, полости или корня зуба, как правило, негативных изменений не возникает. При длительных бессимптомных течениях процесса и запущенной клинической картине развивается ряд изменений. Следует выделить следующие опасные последствия перфораций:

  • возникновение гранулемы с гнойным содержимым – требует оперативного лечения;
  • появление кисты, которая является последствием гранулемы и поражает окружающую зуб костную ткань (см. также: последствия удаления зуба с кистой на корне);
  • нарушение целостности зубных корней – лечится удалением зуба.

Современные методы лечения перфораций зуба позволяют сохранить зуб как функциональную единицу. Лечение должен проводить грамотный, опытный специалист, что сведет к минимуму возникновение осложнений.

Одно из возможных последствий, так называемых осложнений после длительного отказа от обращения за медицинской помощью – появление кисты. Периодонтит – другое заболевание. Периодонтит начинается не всегда, но вероятность существует и предотвратить проблему можно, обеспечивая правильность действий при проведении процедуры.

Еще вид осложнения – попадание инфекции в лунку. Появляется нагноение и проблемная зона опухает. В таком случае приходится удалять зуб, высвобождая изолированную область для очистки. Киста – новообразование, нарост, который может увеличиваться. Ее предлагают удалить хирургическим путем.

Любой прогноз в данном случае основывается на конкретных особенностях – строении внутренних каналов, величины поражения, места локализации и т. д. Например, если затронута только внешняя часть коронки, то ее легко можно запломбировать практически сразу, как это обнаружено.

В случае поражения корня зуба, особенно в области его расхождения, то нужно выбирать между лечением и удалением единицы. Даже при удачном закрытии полости такой корень уже не сможет выступать надежной опорой для протезирования или выдерживать большую жевательную нагрузку. А со временем в этой области может развиться и воспаление окружающих его тканей.

Чем раньше обнаружена перфорация и устранена, тем больше шанса на то, что исход лечения будет удачным и проблема не станет волновать пациента или доставлять какие-то неприятности.

Показания к удалению

В самом крайнем случае, когда невозможно провести успешное лечение перфорации, требуется удалить целый поврежденный зуб. Это делается для того, чтобы избежать ухудшения состояния из-за открывшейся полости. Такое бывает, когда:

  • разрушение настолько большое, что недоступным становится ни пломбирование, ни другой метод закрытия полости;
  • слишком сильная подвижность зуба, возникшая в результате такой травмы;
  • появившиеся гнойные воспаления, которые могут привести к заражению окружающих тканей;
  • особые анатомические сложности в строении зуба, когда невозможно добраться до открытой области и пролечить ее.

Признаки перфорации зуба

Если перфорация корня или коронки произошла во время эндодонтического лечения, пациент может не ощутить изменений, так как находится под действием местного анестетика. В случае отсутствия своевременного устранения дефекта, после окончания действия анестезии, у человека появится ноющая зубная боль.

Постепенно, по мере развития воспаления, формируются признаки периодонтита или периостита:

  • повышенная чувствительность при надкусывании;
  • появление патологического образования на десне;
  • отек тканей;
  • формирование свища (выходного отверстия гноя) улучшает самочувствие больного, но не излечивает его от патологии. Некоторые люди, стараются проводить самостоятельное лечение и длительно не обращаются к стоматологу. Это является большой ошибкой. При отсутствии адекватного лечения, шанс сохранить зуб падает, вероятность развития сепсиса, флегмоны – увеличивается;
  • повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.

Иногда, перфорация стенки зуба сопровождается вяло текущим воспалительным процессом и не выражается яркими симптомами. Внешне резец, моляр или клык может выглядеть совершенно здоровым, но если его длительно не лечить, приобретает темный цвет.

Если во время очищения или пломбирования корневых каналов, произошло нарушение целостности полости, то стоматолог сразу это замечает. Симптомы свежей перфорации: кровотечение, ощущение смены движения инструмента в корневом канале. При обнаружении дефекта, ответственный врач немедленно приступает к его устранению.

В случае со свежей перфораций значительного размера, стоматолог со своей стороны видит повреждения, куда «проваливается» стоматологический инструмент. Все это сопровождается резкими болезненными ощущениями у пациента и кровотечением из затронутых тканей.

Перфорация канала зуба симптомы

Когда перфорация произошла некоторое время назад, то процесс мог приобрести вялотекущий хронический характер. Такое состояние отмечается, как правило, ноющей болью, постепенно проходящей и затем возникающей вновь.

В большинстве случаев перфорация диагностируется сразу и тут же устраняется. Если речь идет об отверстии в коронке зуба, то лечение проводится путем обычного пломбирования и сложностей, как правило, не возникает.

В случае с перфорацией полости зуба, прогноз зависит от размера отверстия. При отверстии до 2 мм применяется также метод пломбирования. Повреждения большего размера требуют применения иных способов лечения, чтобы избежать инфицирования тканей.

В результате неаккуратного лечения или случайного сдвига инструмента может произойти травмирование стенок зуба, так называемая искусственная перфорация тканей зуба.

Причины

Этиология данного заболевания имеет разное происхождение:

  1. Индивидуальные особенности строения зуба, его каналов, корней и пр. При этом сложно предусмотреть направление движения стоматологического инструмента, из-за чего и образуется полость. Чаще всего это происходит в процессе расширения зубных каналов, а также при введении штифта.
  2. Механическое повреждение, травматизация плотных тканей от сильного удара, неправильной работы врачебным инструментом, от приложения значительной силы, которая оказывается излишней. Такая перфорация может выглядеть как трещина или образоваться пробоина. Объем появившейся полости будет зависеть от силы удара или размера травмирующего инструмента.
  3. Кариозное и другое инфекционное влияние, когда не пролеченное заболевание постепенно истончает стенки зуба, и со временем образует целые полости внутри его и достигает даже корней. Происходить это может в острой форме или в латентной, когда достаточно долго нет явных признаков заболевания.

Не всегда полная вина лежит на стоматологе, ведь для образования перфорации даже во время терапевтического лечения может быть особая предрасположенность:

  • аномальное положение зубной оси не по центру, а со смещением к языку, губам или щекам;
  • истирание эмали, при котором значительно уменьшается объем стенки зуба;
  • проведение манипуляций через отверстие в искусственной коронке.

Рассмотрим более подробно причины и лечение именно тех вариантов появления прободения, которое произошло в процессе стоматологического вмешательства.

Причины возникновения перфорации (процессы, которые становятся предпосылками для образования заболевания):

  • Изогнутость корневого канала. Это естественный процесс, который не относят к патологии, однако он может стать основой для появления пустой полости. Если каналы расширяются инструментально на процедуре у стоматолога, риск возрастает. Лечение сложное, отверстие образовывается в нижней части корня, куда доступ осложнен.
  • Ошибки стоматолога. Во время работы над проблемной областью дантист может ошибиться, применить большую силу, чем нужно. В результате появляется пустая зона.
  • Механические повреждения. Во время драки и нанесения определенных  увечий возникают потенциальные проблемы с открытым искусственным каналом. Механические повреждения  появляются из-за ошибок в действиях дантиста.
  • Развитие кариеса. Кариес развивается и распространяется быстро, он может повлиять на структуру твердой ткани, способствуя ее разрушению.
Предлагаем ознакомиться:  Гнойные (казеозные) пробки в миндалинах. Причины появления, способы лечения

Перфорация канала зуба симптомы

В любом случае, чем раньше начато лечение, тем проще и быстрее удастся избавиться от недуга.

Нарушение целостности тканей зуба могут быть вызваны различными факторами. Самой частой причиной образования сквозного отверстия является врачебная ошибка. Неприятность случается во время расширения, очищения или пломбирования корневых каналов, установки штифта или вкладки.

В большинстве случаев, образование отверстия сопровождается внезапной болью и кровоточивостью из дефекта. Некоторые недобросовестные врачи пытаются скрыть факт врачебной ошибки, проводят восстановление коронковой части и отправляют пациента домой.

Подобное действие является врачебной халатностью и не остается незамеченным. Спустя короткое время, после лечения, появляется сильная боль, которая заставляет обратиться за повторной помощью к стоматологу. Рентгеновский снимок помогает обнаружить перфорацию зуба и точно определить ее расположение.

Основные причины, которые могут запустить патологический процесс:

  • физиологические особенности расположения корневых каналов. Например, искривленные, переплетенные каналы очень затрудняют работу врача. Поэтому перфорация канала зуба может появиться при расширении одного из них, а также в ходе подготовки к постановке штифта,
  • запущенный кариес также может являться причиной перфорации коронки зуба. Запущенное заболевание сильно разрушает ткани, в результате чего стенки истончаются и образуется отверстие,
  • механические повреждения (трещины) из-за удара, грубых действий стоматолога.

Важно! Отверстие в любой части зуба – сигнал для похода в клинику. Игнорирование проблемы приведет к серьезным последствиям: изменению строения зуба и разрушению костных тканей, т.е. пациент просто-напросто лишится зуба.

Условия, при которых возникает перфорация, делятся на три большие группы:

  1. Механические травмы зуба. К ним относятся сильные удары, падения, черепно-мозговые травмы. Возникающий дефект в этом случае представляет собой трещину. Иногда к ее появлению приводят и действия врача, который слишком сильно надавил на стоматологический инструмент, травмируя зуб.
  2. Кариес. Кариозная инфекция имеет свойство распространятся внутри зуба, и в итоге может образоваться сквозная перфорация.
  3. Анатомические особенности. В данном случае перфорация возникает по вине врача, однако, индивидуальное строение каналов зуба создает условия, при которых стоматологу крайне трудно выполнять лечебные манипуляции. При установке штифта или расширении корневых каналов, изогнутые корни существенно осложняют работу доктора.

Несвоевременное обращение к врачу-стоматологу, а так же некачественное лечение кариозных полостей может привести к истончению зубных тканей, вследствие этого возникает сквозное отверстие – перфорация зуба.

перфорация стенок канала

Существует также ряд косвенных факторов, которые способствуют увеличению риска возникновения перфорации, несмотря на умелые действия опытного стоматолога. К ним относятся:

  • Осуществление манипуляций через установленную на зубе коронку.
  • Особенности прикуса, особенно отклонение зубной оси в сторону.
  • Истонченная стенка, в результате стирания зубных тканей.

На сегодняшний день оказание эффективной и качественной медицинской помощи не утратило своей актуальности. Это в полной мере применимо к стоматологии. Одним из самых сложных видов терапии зубов является эндодонтическое лечение (лечение зубного канала и полости).

Что такое перфорация? Это термин латинского происхождения, который подразумевает возникновение сквозного дефекта (отверстия) в стенке какого-либо органа. Если говорить об этом термине применительно к стоматологии, то перфорация — это отверстие, соединяющее полость и каналы зуба с внешней средой или окружающими тканями.

Причины возникновения дефектов разнообразны. Их можно классифицировать по этиологическим факторам. Основные причины:

  • индивидуальные анатомические особенности строения – изогнутые и узкие корневые каналы, которые затрудняют лечение;
  • травмы — переломы зубов, челюстей, механическое нарушение целостности тканей, в том числе в результате стоматологических манипуляций;
  • выраженный кариозный процесс – при запущенном заболевании происходит массивное разрушение середины коронки с формированием дефектов.

Особое внимание необходимо уделять ятрогенным причинам возникновения перфораций. Предпосылки для врачебных ошибок:

  • приложение чрезмерной силы при лечении каналов;
  • анатомические особенности корней — узкие, извитые корневые каналы, наличие перемычек;
  • попытки распломбировки и повторного лечения ранее пломбированных каналов;
  • анатомические особенности некоторых видов зубов – клыков, моляров, резцов;
  • недостаточная квалификация и опыт стоматолога.

Факторов, которые могут привести к прободению границ зуба, несколько. Выделяют следующие:

  1. Индивидуальное строение корней. У каждого человека есть свой собственный генотип, который определяет его внешние признаки, в том числе строение и анатомию зубов. У некоторых корни могут иметь очень сложное для терапии строение (то есть изогнутости, резкие перегибы и т.д.). Это причиняет огромные проблемы врачу, который занимается лечением данных каналов. И неудивительно, что случаи перфорации подобных корней – частая практика. И даже не все зависит от навыков и умений врача.
  2. Получение механических травм. Может возникнуть при ударе или давлении каким-то травмирующим агентом, которые разрушают твердые ткани. Кроме бытовых ситуаций, возможны ошибки специалиста, например, такие как неаккуратная работа инструментами (особенно турбинными наконечниками и т.д.).
  3. Кариес. Казалось бы, этот патологический процесс встречается чуть ли не у всего населения земного шара. Как он может вызывать перфорацию стенок зуб?! Все очень просто. Если человек вовремя не обращается за стоматологической помощью, заметив у себя кариес, и игнорирует эту болезнь, она разрастается и разрушает все большие объемы тканей. Такое развитие может привести к созданию канала сообщения в зубе.

Но как бы хорошо человек не чистил зубы, существуют некоторые факторы, которые значительно увеличивают вероятность перфорации при каких-то манипуляциях. И опять же, возникнуть такое может при лечении как у ординатора медицинского университета, так и у опытного доктора. К этим факторам относятся:

  • искривление, смена положения зуба относительно своей оси, которое направленно в сторону языка, щек или губ;
  • большой объем стертых твердых тканей, которые создают тонкие стенки у зуба;
  • проведение терапевтических процедур через ортопедические конструкции (искусственные коронки, например).

ИНТЕРЕСНО ЗНАТЬ! Подавляющее большинство случаев прободения стенок или дна зуба относится к совершаемым действиям во время терапевтического лечения. Поэтому внимание акцентируется именно на этот фактор.

Это наиболее распространенная причина перфорации зуба. Изгибы корневых каналов значительно затрудняют лечение внутренней полости зуба.

При проведении эндодонтического лечения каналов (лечение, направленное на устранение инфекции, поражающей внутренние ткани зуба) существует высокая вероятность образования перфораций.

Зубы особенно подвержены риску образования перфораций при проведении процедуры расширения каналов и во время подготовке к вставки вкладки или штифта.

Механическая травма

Механическая травма может быть связана с сильным силовым воздействием на зубную полость. Произойти она может не только как несчастный случай. Бывают случаи, когда перфорация образуется вследствие неграмотных действий врача-стоматолога.

Воздействуя стоматологическим инструментом на ткани зуба, неаккуратный врач может сильно их травмировать.

Поэтому очень важно выбирать для лечения проверенные клиники и врачей с хорошими отзывами, а также только с современным, безопасным медицинским оборудованием.

Прогноз лечения и проведение профилактики

В большинстве случаев к перфорации приводят неграмотные действия со стороны стоматолога при лечении зубов. Поэтому чтобы не допустить неприятных последствий именно врачу в своей работе нужно руководствоваться следующими правилами:

  • обеспечить полный обзор ротовой полости и в частности проблемной области еще до начала лечения,
  • использовать только качественные, проверенные инструменты, а также аккуратно и точно осуществлять с их помощью все необходимые манипуляции,
  • постоянно и внимательно контролировать лечение, т.е. не только учитывать особенности анатомического строения зубочелюстной системы пациента, но и использовать данные рентгенодиагностики перед, а также после проведения всех манипуляций,
  • снять искусственную корону, если таковые имеются, перед тем, как приступить к эндодонтическому лечению.

Однако не стоит забывать, что сам пациент также может защитить себя от неприятностей. Для этого достаточно внимательно относиться к здоровью всей полости рта и соблюдать график профилактических осмотров у стоматолога.

Видео по теме

1 По данным FDI – Международной федерации стоматологов.

В большинстве случаев к перфорации приводят неграмотные действия врача, поэтому главной мерой профилактики является высокая квалификация специалиста. В процессе лечения должны соблюдаться обязательные условия:

  1. Наличие современных и безопасных стоматологических инструментов.
  2. Достаточный обзор пострадавшего зуба и всей ротовой полости пациента.
  3. Снятие коронки перед проведением лечения.
  4. Учет естественных особенностей зубов пациента, формы и размеров корней, что обеспечивается постоянным рентгеновским контролем.

Рентген-контроль – это обязательная процедура, которая позволит увидеть всю специфику анатомического строения зуба пациента, контролировать правильность выполнения лечебных манипуляций.

Иногда перфорация приводит к потере зуба. Это происходит в следующих обстоятельствах:

  • техническая невозможность закрыть имеющейся дефект;
  • наличие обширных гнойных процессов;
  • сильная подвижность зуба;
  • тотальное разрушение корня.

Для того чтобы избежать подобной травмы в процессе лечения или удаления единицы, врач должен поступать соответственно профилактическим мерам предосторожности:

  • Провести рентгенологическую диагностику зуба, уточнить кривизну каналов, их особенности расположения и пр.
  • Выбор используемых инструментов соответственно размерам, формам и изгибам корней.
  • Создать хорошую видимость рабочей области, открыв полость настолько, сколько нужно для ее полного охвата.
  • Тщательный контроль инструмента во время работы, аккуратные движения, без излишнего применения силы.
  • При первых ощущениях какого-либо препятствия, уменьшать давление.

Чтобы снизить риски осложнений, нужно придерживаться правил при подготовке к процедуре:

  • перед отправкой к врачу не употребляйте горячую пищу;
  • не ходите в баню или сауну минимум за день до процедуры;
  • за два часа до визита к стоматологу нужно поесть, чтобы после выхода не было чувства голода (после небольшой потери крови или проведения несложных манипуляций человек чувствует себя ослабленным, что связано с эмоциональной составляющей).

Чтобы в последующем не было рецидивов, инструменты должны быть исправными и находиться в должном состоянии, за этим следит врач.

Профилактические меры, которых нужно придерживаться человеку, чтобы не было осложнений и рецидивов:

  • нельзя подвергать челюстную зону механическим воздействиям, травмам, а при их получении желательно проходить рентгенографическое исследование;
  • при появлении стабильной боли нужно сразу обратиться к врачу – специалист наблюдает и фиксирует патологию по внешним признакам, на основании этого отправит на исследование;
  • нельзя допускать образование и накапливание зубного камня, кариес, который сначала не приносит болевых ощущений, но распространяется быстро.

Перфорация канала зуба симптомы

Основные профилактические меры, которые может принять для себя человек – соблюдение правил гигиены и обращение за медицинской помощью.

Симптомы патологии

О возможном образовании отверстия, могут свидетельствовать определенные признаки. Так, почти сразу же при возникновении проблемы пациент чувствует острые болезненные ощущения, особенно при повреждении нерва.

В случае, когда проблема осталась незамеченной и прошло достаточное количество времени, симптомом перфорации может стать возникающая время от времени ноющая боль. Если очаг поражения незначителен, стоматолог произведет закрытие перфорации пломбой.

В зависимости от локализации, отверстия разделяют несколько видов перфорации:

  • на дне полости зуба;
  • в боковой стенке;
  • в корне зуба.

Наиболее распространенным видом перфорации является возникновение ее в коронковой части зуба. Это происходит в результате длительного игнорирования стоматолога или неоконченного лечения. Кариес все глубже поражает ткани зуба, размягчая и разрушая их до тех пор, пока стенка не истощается и не образуется прободение.

Перфорация зуба

Еще одной причиной может послужить механическое воздействие. Как результат — в зубе возникает трещина. И причиной этому может быть не только сильный удар, но и неквалифицированные действия стоматолога при попытке установить штифт со значительным применением силы.

Возникновению перфорации могут поспособствовать анатомические особенности корней зубов пациента. Доктор может не рассмотреть изгибы на некачественном рентгене и при чистке или расширении каналов нарушить его целостность.

Если перфорация зуба возникает на приеме у дантиста, вы это почувствуете сразу. Резкая острая боль не позволит пропустить этот момент.

Квалифицированный специалист может и должен на месте исправить эту ситуацию, пломбируя дефект. Но тут возникает одно маленькое условие, размером 1-1,5 мм. Если образовавшееся отверстие больше, то через него пломбировочный материал может выйти за пределы зуба и причинить немало проблем, вплоть до периодонтита.

Не менее опасна и перфорация одного из корней при проведении эндодонтии. Это происходит в большинстве случаев из-за нарушения правил и техники работы стоматологом.

Разбираться потом, почему это произошло, не имеет смысла, так как предстоит длительная работа по спасению зуба. В данном случае, сидя в кресле, вы почувствуете колющую боль, а стоматолог увидит, как в канале появилась кровь.

Эти симптомы четко дают понять, что проблема есть и ее нужно решать.

Перфорация корня зуба представляет собой отверстие в корне зуба.

Лечение в сложившейся ситуации должно носить незамедлительный характер. За закрытие образовавшегося отверстия, оказывается, возьмется и не каждый доктор. Подавляющая часть идет по пути наименьшего сопротивления и отправляет пациентов к хирургу на удаление.

Предлагаем ознакомиться:  Аллергия на анестезию в стоматологии — Аллергия

Перфорация канала зуба симптомы

Способ лечения перфорации дна полости зуба

Есть, конечно, и второй вариант — более трудоемкий, дорогой и длительный процесс. Появившееся отверстие в таком случае требует тщательной обработки, а сделать это без специального микроскопа будет сложно. Второй вопрос, который стоит перед врачом – правильный выбор пломбирующего материала.

Еще несколько лет назад широко применялся стеклоиономерный цемент, у которого показатели биосовместимости оставляли желать лучшего. Из-за этого могли возникать воспаления и лечение могло не иметь должного эффекта.

Его свойства позволяют быстро схватываться в условиях высокой влажности полости рта и, что еще важнее, он нейтрален по отношению к тканям, окружающих зуб.

Материал AUREOSEAL состоит из гидрофильных микрочастиц, содержащих модифицированные минеральные оксиды, гидрофильность которых позволяет достичь эффективного затвердевания даже во влажной среде, в присутствии крови и других органических жидкостей

Гораздо сложнее обстоят дела, когда возникает перфорация зуба в области корня или в самом корне. Повредить зуб можно как у основания корня, так и его верхушку. В редких случаях возможен даже отлом верхушки корня.

Они должны быстро застывать даже при контакте со слюной и не вызывать воспалительных процессов при соприкосновениями с тканями. Канал ведь пломбируется изнутри и часть материала может выйти за его пределы.

Тогда назначается дополнительная операция по извлечению застывшего цемента. Этот метод является комбинацией традиционного и оперативного лечения.

Лечение перфорации зуба

Перфорация канала зуба симптомы

Случается, что стоматолог сразу принимает решение об оперативном вмешательстве. Как раз в случае с верхушкой корня. Попробовав его запломбировать, можно нанести больше вреда, чем пользы.

Хирург получает доступ к поврежденному корню и иссекает его, оставляя здоровую часть.

В хирургической практике применяется еще один метод – реплантации зуба. Операция достаточно сложная и требующая соответствующей квалификации доктора. Провести ее смогут далеко не в каждой клинике.

Показаниями к проведению этой процедуры могут быть предотвращение распространение инфекции или невозможность определить и устранить перфорационное отверстие. Действия врачей сводятся к осторожному удалению зуба, устранению всех дефектов и возвращению его на свое место в альвеолярную лунку.

Конечно, этот зуб будет требовать к себе отдельного внимания. На него накладывается специальная шина, которая исключит любую подвижность и полностью его иммобилизирует.

В дальнейшем положительный исход всецело зависит от пациента. Доктор сделает все от него зависящее, выпишет противовоспалительные препараты, назначит при необходимости антибиотики, порекомендует обезболивающие.

Но только пациент дома сможет следить за чистотой рта, выполнять предписанные полоскания, регулярно чистить зубы.

Нарушение простейших правил может пустить коту под хвост всю проделанную работу и оставить пациента без зуба.

Как лечится перфорация зуба.

Но на минуту задумайтесь, что к врачу вы не пошли и стали прибегать к народным методам, неважно к каким. Исход будет один  —  воспалительный процесс будет расти и перейдет в перитонит, который является прямой угрозой жизни.

Такая же картина с зубами, поэтому старайтесь четко придерживаться предписаний доктора и не заниматься самодеятельностью.

Так уж мы устроены, что, пролечившись, хотим раз и навсегда забыть о проблеме. В основной массе случаев так и происходит, но, к сожалению, не всегда. Что это значит? Спрогнозировать возможные последствия сразу после проведенного лечения не удастся никому.

Пациент будет себе спокойно жить, кушать, что хочет, забыв про возможность грызть орехи. Зуб отлично будет справляться, выполняя эстетическую роль, но вот основная функция – жевательная — наверняка пострадает.

Перфорация канала зуба симптомы

Тем не менее, это все же положительный результат.

Но в ряде случаев сохраняется вероятность не самого благоприятного исхода, которая может проявиться и в виде периодонтита, и в виде кисты. Периодонтит возникнет, если воспалительный процесс все же не удастся локализировать и победить.

Таким зубом оптимальнее всего будет пожертвовать и избежать дальнейшего инфицирования челюсти.

Еще один возможный вариант негативного развития событий — это возникновение кисты. Если при лечении перфорации в рану попала инфекция или пломбировочный материал вышел за пределы канала и не был удален, защитные клетки организма тут же начнут их атаковать.

Образуется пузырек, который изолирует инфекцию и со временем разрастается, образуя полость в тканях. Это может привести к распространению заражения и иметь самый неблагоприятный исход.

Получается, что от перфорации никто не может быть застрахован. И как таковой вины пациента в этом тоже нет. Неужели ничего с этим нельзя поделать? Можно. Не пытайтесь доверить лечение своих зубов первому попавшемуся.

Первый симптом неправильных действий стоматолога при проведении манипуляций с зубом – сильная кровоточивость. У некоторых людей кровь течет из-за близкого расположения сосудов, их расширения (например, при высоком давлении или других обстоятельствах).

Второй симптом – боль. После процедуры у врача появляются болевые ощущения, нехарактерные для текущего состояния. После установки пломбы — сильной боли быть не должно.

Если к врачу больной не ходил, болевой симптом нарастает постепенно. При механической травме она появляется резко, при воздействии кариеса в течение нескольких недель может быть стабильной и усиливающейся.

Мощная боль через время может смениться ноющей и сойти на нет. Нельзя идти на поводу у обманчивого чувства – воспалительный процесс продолжает протекать, поэтому в месте, приближенном к лунке, будет иная симптоматика. Основной признак наличия проблемы – припухлость десны и внешней части лица, что напоминает флюс.

Способы лечения

Лечение перфорации зуба, так же как и диагностика патологии, в значительной степени зависит от места поражения. Так, при полостях коронковой области врач должен как можно быстрее закрыть пустоту. Во время выполнения этой манипуляции обязательно используется микроскопическое оборудование для лучшей видимости.

Консервативно. Выполняется только в тех случаях, когда пустота размещена недалеко от поверхности и есть возможность четко увидеть весь канал. Выполняется с помощью двух терапевтических методик: пломбирования и закрытия канала; выполнения закрытия канала с предыдущим размещением в полости файла, способного герметизировать патологию.
Хирургически. Такая операция называется резекцией коренной верхушки.
Консервативно-хирургически. Применяется при хроническом течении болезни, в ситуациях, когда предварительно уже выполнялось консервативное лечение, но оно не принесло полного выздоровления. Соответственно, врач делает микрохирургический разрез и последующее пломбирование.

Не только в стоматологическом кабинете излечивается перфорация корня зуба, лечение больной должен продолжать и в домашних условиях. Независимо от того, насколько выраженным остается воспалительный процесс, схемой лечения предполагается использование антибиотиков широкого спектра воздействия.

Для предупреждения инфицирования и ускорения заживления еще в течение нескольких дней с момента выполнения операции больной должен проводить полоскания. Для этой цели подойдут как медикаментозные антисептические растворы, типа Стоматидина, Хлорофиллипта, так и травяные сборы, например отвары из ромашки, зверобоя, черемухи.

Осуществлять лечение перфорации только с помощью народных методов категорически запрещается, ведь патология в таком случае переходит в более запущенную стадию, осложняя состояние пациента и последующий лечебный процесс.

Если к стоматологу человек обратился своевременно или если появление перфорации произошло во время устранения стоматологической проблемы и врач ее сразу же заметил, лечение дает особенно обнадеживающие прогнозы.

Даже если врач и сохранит его, полноценно выполнять свои функции он уже не сможет. Частые воспалительные процессы могут периодически появляться в этом месте. Кроме того, зуб с пораженным корнем уже нельзя использовать в качестве опоры при протезировании. Удалять зуб необходимо в тех случаях, когда:

  • замечается подвижность зуба, при II-III степени;
  • зубной корень особенно сильно поврежден;
  • невозможно использование консервативного метода лечения вследствие определенных анатомических особенностей, технических сложностей;
  • происходит развитие воспалительного процесса, сопровождающегося нагноением.

Предупредить возникновение перфорации можно. Для этого врачу нужно придерживаться определенных рекомендаций, в частности:

  1. перед тем как осуществлять стоматологическую манипуляцию, в обязательном порядке выполнять рентген для обнаружения кривизны зубного корня;
  2. обеспечить хорошее освещение и визуализацию рабочего процесса;
  3. в случае выявления патологической кривизны каналов, использовать соответствующей формы инструменты;
  4. постоянно контролировать силу нажима инструментов даже при встрече с наименьшим сопротивлением.

Что же касается профилактических средств, которых должен придерживаться каждый человек, то таковыми можно назвать:

  • своевременное лечение любых стоматологических проблем;
  • использование только безопасных средств;
  • предупреждение механических травм зуба;
  • систематические гигиенические процедуры полости рта.

Перфорация зуба может привести к инфекционному поражению ротовой полости, а иногда и системному поражению других органов или же всего организма. Учитывая это, стоматологический осмотр нужно проходить ежегодно каждому человеку.

Перфорация зуба (перфорация корня зуба) — одно из самых частых осложнений лечения зубов. Обычно врачи стоматологи сталкиваясь с такой проблемой рекомендуют зуб незамедлительно удалить. Однако современные исследования показали — перфорация корня зуба не повод для его удаления. Достижения медицины позволяют такие зубы спасать, причем в подавляющем числе случаев.

Врачи стоматологи клиники «Бионик Дентис» успешно освоили лечение перфорации корня зуба при помощи биокерамики MTA. Мы вылечиваем перфорации в 98 % случаев!

Мы спасаем зубы с перфорацией благодаря уникальному оборудованию, препаратам и квалификации стоматологов:

  • Лечение перфораций проводится нашими стоматологами под увеличением с использованием стоматологического микроскопа или бинокулярных луп.
  • При лечении используется немецкая компьютерная система очистки корневых каналов, что дает возможность стоматологу точно продвигаться по корневому каналу очищая его.
  • Каждый этап лечения контролируется радиовизиографической системой XIOS SIEMENS (Германия). Как было сказано выше, перфорации обычно бывают на зубах с искривленными каналами, поэтому стоматолог должен визуально видеть, где он находится.
  • При проведении рентгеновский снимков мы используем контрастное вещество, которое четко определяет место перфорации.
  • Корневой канал и перфорация от загрязнений очищается при помощи ультразвуковой системы SIROSONIC SIEMENS.
  • Для дезинфекции каналов мы используем французские антисептики широкого спектра действия компании. Этот препарат признан максимально эффективным в своей области.
  • Главной особенностью лечения перфорации в нашей клинике является использование стоматологического лазера SIROLASER SIEMENS. Данная установка последнего поколения позволяет нам провести стерилизацию корневого канала, области перфорации и лазерную обработку дефекта в стенке канала, что в разы увеличивает вероятность заживления тканей и снимет воспаление.
  • Мы используем препараты биокерамики премиального уровня, данная биокерамика имеет 100%-ную совместимость с тканями зуба и надежно закрывает перфорационное отверстие.

Процедура/манипуляция Цена (руб.)
1 Лечение 1-но канального зуба с перфорацией, биокерамика МТА 65 000
2 Лечение 2-х канального зуба с перфорацией, биокерамика МТА 70 000
3 Лечение 3-х канального зуба с перфорацией, биокерамика МТА 75 000
4 Лечение 4-х канального зуба с перфорацией, биокерамика МТА 80 000

Методика, используемая в клинике «Бионик Дентис» дает возможность утверждать: 95% зубов с перфорациями возможно успешно вылечить, и они будут служить десятилетиями.

Мы накопили большой опыт в применении методики и являемся экспертами в этом вопросе.

данные зубы не должны быть использованы в качестве опоры под мостовидные протезы.

За многие годы практики в нашей клинике успешно вылечено более 500 зубов с перфорациями, и мы имеем возможность наблюдать за такими пациентами с 2006 года.

Если вам необходимо вылечить зуб с перфорацией и спасти его от удаления, мы приложим к этому весь наш опыт и техническое оснащение.

В результате обращения в нашу клинику мы спасем ваш зуб с перфорацией, который прослужит вам несколько десятков лет и избавим от необходимости удалить зуба и устанавливать имплант.

Степень распространения и место, где сосредоточена проблема, влияют на выбор методики лечения. Самая простая терапия осуществляется в верхней части зуба. Чем глубже локализация, тем получить доступ сложнее. Увеличивается шанс ошибок со стороны врача, хотя опытный стоматолог их не должен допускать.

Первый, простой и эффективный способ лечения – это пломбирование. Лунку можно закрыть с помощью пломбировочного материала, который наносится в пустое отверстие после должной обработки.

Перфорация канала зуба симптомы

Для устранения загрязнений используются специальные инструменты, применяется конусный бур. Буром проводится подготовка лунок любого уровня сложности, заглубления. В качестве материала берется цементная пломба. Лунку она должна покрыть полностью, чтобы трещин, сколов и выемок не было.

Следующий этап – ожидание, пока цементный состав станет твердым. Проводится повторная очистка и подготовка поверхностей. Врач проверяет, нет ли нарушений, недостатков, отклонений от норм.

При этом рецидивы все равно возможны. Специалист порекомендует делать рентген раз в полгода в первые пару лет, чтобы исключить вероятность отторжения или разрушения пломбировочного материала. В редких случаях это возможно из-за давления на проблемную зону, травм и прочих негативных факторов.

Назначение препаратов, которые снимут боль и помогут выздороветь, назначает специалист индивидуально. Часто предлагают пропить курс обезболивающего, после пломбирования проблем не должно возникать.

Если дантист опытный, проводит процедуру с учетом правил, может установить локализацию повреждения, применяет качественные материалы, дезинфицирует инструменты, процедура должна пройти благополучно. Прогноз положительный и зависит от качества работы.

Перфорация канала зуба симптомы

Еще закономерность – при перфорации, сложной форме, запущенном процессе прогноз ухудшается. Увеличивается риск проблем, боли, кровотечений, вмешательство значительное.

Осмотр у врача поможет зафиксировать проблему и упростить лечение.

Перфорация зуба – это отверстие в полости зуба. Перфорация чаще всего образуется в следующих областях зуба:

  • дно полости зуба;
  • корни зуба;
  • стенки зуба.
  • консервативный;
  • консервативно-хирургический;
  • хирургический.


Adblock detector