Гигиена        17 апреля 2019        164         0

Перикоронит при беременности

Почему зуб мудрости болит во время беременности

Прорезывание на фоне ослабленного иммунитета беременной нередко сопровождается воспалением десен (перикоронит). Мягкие ткани отекают, немеют и краснеют, может начаться процесс нагноения и загнивания, который сопровождается неприятным запахом изо рта.

В этом случае назначается терапия антибиотиками и антибактериальными препаратами. Дополнительно область обрабатывается антисептическим раствором 3-4 раза в сутки для предотвращения развития абсцесса или кисты.

У беременных чаще возникает кариес на зубах, стенки которых практически недоступны для зубной щетки. Также в этот период в организме снижается уровень кальция, так как большинство микроэлементов уходят на формирование внутренних систем и скелета плода.

Кариес сопровождается болезненностью и повышенной чувствительностью эмали к температурным, механическим и химическим раздражителям. Лечение кариеса подразумевает высверливание эмали от некротических тканей и установку композитной пломбы.

Нередко воспаляются околозубные ткани вокруг моляра (гингивит, пародонтоз и т.д.).

Для лечения воспаления зуба мудрости будущей мама следует регулярно полоскать ротовую полость антисептическим, содово-соляным раствором, целебными отварами трав, раствором марганца и хлорофиллипта. Также следует прикладывать компрессы и аппликации к воспаленной зоне.

Для устранения болезненности приложите к области кусочек льда. Также можно пожевать горошину прополиса, смазать область раствором лидокаина. Существует специальный стоматологический гель, который устраняет неприятные ощущения без вреда для будущей мамы и ребенка.

Для предотвращения рецидивов следует регулярно посещать стоматолога и проводить профессиональную чистку полости рта от микробного налета и камней.

В каких случаях и как удаляют зуб мудрости беременным

В некоторых случаях после осмотра врач может дать рекомендацию удалить проблемный зуб. При этом женщины нередко задаются вопросом – можно ли удалить зуб мудрости при беременности.

Показаний к хирургическому вмешательству может быть несколько и, как правило, к нему прибегают в исключительных случаях. Во-первых, удаление может потребоваться при неправильном прорезывании или росте зуба, когда он упирается в соседние зубы.

Также это может сопровождаться сдавливанием нервных окончаний, что проявляется болезненностью по ходу тройничного нерва. Во-вторых, порекомендовать удалить зуб мудрости врач может при запущенном воспалительном процессе.

В частности, при часто повторяющемся перикороните или же при образовании кисты. Удаление зубов проводится под местной анестезией, которая нежелательна во время беременности. Но если по показаниям все же требуется провести данное вмешательство, то лучше это сделать во второй триместр беременности, когда угроза для плода минимальна.

Перикоронит при беременности

Прорезывание зуба зачастую начинается в совершеннолетнем возрасте, но иногда гораздо позже или не наступает вовсе. У этих моляров не бывает молочных предшественников, поэтому им предстоит пробивать себе путь через мягкие ткани, травмируя десна, челюсть и соседние зубы.

Зачастую позднее прорезывание восьмерок приводит к патологиям: они растут вбок, смещают соседние зубы, воспаляются и нарывают, болят. Это происходит по причине того, что они прорезываются в уже сформированной челюсти, в которой нет лишнего места.

У беременных нередко случается проблема прорезывания восьмерки, так как гормональный стресс, ослабленный иммунитет и перестроение обмена веществ запускают все механизмы в организме, в том числе спящие.

важноЕсли вы заметили, что зуб мудрости начал активно расти, болеть или воспаляться, следует немедленно записаться к дантисту. Помните, что беременным не следует пить обезболивающие препараты или использовать неизвестные методы народной медицины.

Удаление восьмерки нежелательно во время беременности. Эту стрессовую процедуру обычно отодвигают на послеродовой период.

киста, абсцесс, неврит, остеомиелит, пульпит, периодонтит и пародонтоз соседних зубов.Для проведения процедуры у беременных врач делает предварительный рентген, использует специальные инструменты и приборы.

На первом этапе десна отделяется от коронки, разрушается связующий элемент зуба и альвеолы.Затем восьмерку извлекают из лунки, закладывают в нее лекарство, способствующее скорейшему заживлению.В обычной жизни удаление моляра происходит под местной проводниковой анестезией.

важноПрежде чем удалять моляр, врач должен детально ознакомиться с ситуацией и назначить медикаментозное лечение. Если оно не помогло, то ампутацию назначают в период между 13-32 неделями с возможностью применения анестезии.

Как выглядит перикоронит?

К этому времени плацента полностью формируется, что помогает матери повысить иммунитет и защитить ребенка от вредоносного воздействия окружающих факторов. Категорически запрещено удалять восьмерку в первые 2 месяца, а также на последнем.

За состоянием восьмерок следует наблюдать еще до планирования ребенка, и в случае выявления патологического роста или аномальной болезненности предпринять соответствующие меры. Зачастую зуб мудрости у беременных прорезывается нормально и не требует лечения.

Классификация и симптомы болезни

Гнойный перикоронит

Чем раньше будет проведена диагностика, чем быстрее пациент обратится за помощью к врачу, тем легче устранить проблему и не допустить развития сложных патологий. Перечислим основные симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • Наличие боли сразу скажет пациенту, что что-то не так. Это первый и явный сигнал проблемы.
  • При значительном воспалении затрудняется открывание рта и тем более пережевывание и глотание пищи.
  • Мягкие ткани начинают отекать.
  • Если «зуб мудрости» идет под углом, то он обязательно травмирует рядом стоящий, вызывая различные неприятные ощущения в здоровой единице.
  • Увеличиваются лимфоузлы, расположенные рядом с третьими нижними молярами.
  • На последних стадиях начинает выделяться гной и появляется стойкий неприятный запах изо рта.
  • Хроническое заболевание также сопровождается повышением температуры.

Большинство этих симптомов сложно пропустить и проигнорировать. Главное – обратиться к врачу сразу, при первых признаках, а не ждать, когда ситуация усугубится.

Гнойный перикоронит

Механизм возникновения перикоронита

В процессе прорезывания любого зуба происходит постепенное истончение десны над его верхней поверхностью. Возникает один или несколько участков обнажения эмали над поверхностью слизистой и наконец зуб занимает своё законное положение в полости рта.

Схема возникновения перикоронита

Исключительные особенности прорезывания нижних третьих моляров:

  • Прорезывание данных зубов происходит после полного завершения формирования нижней челюсти, костная ткань и покрывающая её десна в данном участке имеют наибольшую плотность.
  • Зубной ряд практически полностью сформирован и может занимать всю протяжённость альвеолярного отростка челюсти. Не имея свободного пространства для нормального прорезывания, третий моляр может быть вынужденно расположен под значительным углом к остальным зубам, и прежде всего к своему ближайшему соседу.

В результате прорезывание «зубов мудрости» может быть замедленным. Над появившейся в ротовой полости частью коронки зуба длительно сохраняется мощная складка десны, образуя плохо промываемое пространство, капюшон.

В этом месте скапливаются остатки пищи и зубного налёта, здесь создаются идеальные условия для бурного роста анаэробной микрофлоры — обильная питательная среда, оптимальные влажность и температура. Так начинается воспалительный процесс…

Можно ли вылечить в домашних условиях?

В зависимости от стадии и сложности заболевания врач назначает разное лечение:

  1. При начальной катаральной форме достаточным может оказаться и простое полоскание травами или медикаментозными растворами, снимающими воспаление, обеззараживающими.
  2. Если же дело дошло до гнойных процессов, то тут не обойтись без иссечения капюшона и приема антибиотиков, которые остановят размножение бактерий и помогут справиться с заживлением.
  3. Чаще всего после устранения явных симптомов заболевания врач принимает решение об удалении «зуба мудрости». Если его неправильное расположение и прорезывание привело к подобному осложнению, то, скорее всего, проблема на этом не завершится. Поэтому намного лучше для пациента, если такой зуб удалят вовсе, тем более что функциональной нагрузки он практически не несет.

Проводится подобная хирургическая операция под местным наркозом, поэтому пациент не чувствует боли при всех манипуляциях, производимых врачом. Правда, после серьезного вмешательства необходимо пропить курс антибиотиков и других противовоспалительных лекарств, чтобы ускорить заживление раны. Также назначают антисептические растворы для полоскания.

Бояться того, что удалят практически здоровую единицу не стоит, потому что третий моляр лишен от природы какой-то особой функции. Для жевания его можно не использовать, а оставлять ради будущей опоры для протезирования также бессмысленно – он не выдержит предполагаемой нагрузки.

Особым образом приходится относиться к данному вопросу при беременности. В это время из-за гормональной перестройки часто появляется перикоронит, но лечить его также допустимо. Считается, что после 16 недели беременности можно делать иссечение капюшона. До этого момента лучше обходиться обычными лекарственными или народными полосканиями.

Стоматологи настроены категорически против домашнего лечения подобной проблемы, так как это, чаще всего, приводит к более серьезным и запущенным формам заболевания. Так, если полоскать рот ромашкой, йодом, растворами соли или соды, корой дуба, шалфеем и другими народными средствами для снятия воспаления мягких тканей, то помочь подобная процедура сможет только при легких формах.

Саму же проблему, как неправильное расположение «восьмерки», сложности в прорезывании и наличие образовавшегося десневого капюшона это не устранит. Чаще всего требуется удаление данной единицы, а сделать подобное в домашних условиях невозможно.

Перикоронит при беременности

Большинство взрослых людей знакомы с неприятными ощущениями, сопровождающими прорезывание зубов мудрости.

Но есть ряд симптомов, на которые следует обратить особое внимание, предупреждая развитие опасной патологии – перикоронарита.

Перикоронитом называют развивающийся в окружающих зуб тканях десны воспалительный процесс.

Такая ситуация может наблюдаться при затяжном прорезывании (что особенно характерно для зубов мудрости), когда начинается отслоение десны от зуба, вследствие чего над зубным зачатком формируется способствующий развитию воспаления капюшон.

Лазерная операция

Сразу следует отметить невозможность полноценного эффективного лечения перикоронарита в домашних условиях.

Полоскания травяными отварами и настоями действенны только на этапе выздоровления, когда необходимые для устранения воспаления процедуры уже были проведены в стоматологическом кабинете.

Перикоронарит: фото до и после

Самостоятельное лечение и назначение антибиотиков может обернуться серьезными последствиями, которые можно будет устранить только в стационаре отделения челюстно-лицевой хирургии.

Использование обезболивающих гелей Камистад, Холисал даст временное облегчение состояния.

Лазерная операция

Перикоронит возникает в результате затрудненного или частичного прорезывания зуба. Десна, окружающая проблемный зуб, воспаляется, опухает, иногда гноится.

Патологию нельзя оставлять без внимания, стоматологи лечат перикоронит хирургическим или традиционным методом (полоскание, антибиотики).

Перикоронит может развиваться во время прорезывания зубов мудрости

В 80% случаев перикоронит (или перикоронарит) встречается во время прорезывания зубов мудрости. Восьмые по счету в зубном ряду, они появляются последними, растут обычно неправильно. «Восьмеркам» недостаточно места, чтобы обосноваться в челюстной дуге, поэтому зубы прорезываются частично, а над коронкой нависает участок слизистой оболочки десны: капюшон.

Предлагаем ознакомиться:  Воспалился зуб мудрости при беременности

Зубы мудрости считаются атавизмом. В процессе эволюции челюсть уменьшилась из-за изменения рациона человека, поэтому восьмые зубы оказались лишними. Как правило, «восьмерки» удаляют.

Под капюшоном постепенно накапливается зубной налет, частички пищи, которые сложно вычистить щеткой. С течением временем, активизируются стафилококки и стрептококки — бактерии, которые считаются частью условно-патогенной микрофлоры ротовой полости. Микроорганизмы размножаются, провоцируя воспалительный процесс на травмированной десне капюшона.

  • механическое повреждение капюшона при пережевывании жесткой пищи;
  • врожденная толстая десна или ткани мешочка, который окружает коронку;
  • сбой в последовательности прорезывания зубов на фоне каких-либо нарушений в работе организма.

В большинстве случаев перикоронит зубов мудрости сопровождается ретенцией или дистопией. Дистопированные «восьмерки» прорезываются с наклоном вперед, назад или в сторону, чем мешают соседним зубам. Ретенция означает аномалию, при которой зуб мудрости полностью сформирован в кости челюсти, но прорезался не до конца или полностью скрыт под десной.

Перикоронит чаще наблюдается на третьих молярах нижней челюсти.

О том, что представляет собой данное заболевание, узнайте из предложенного видео.

Перикоронит встречается в острой и хронической форме. Острый воспалительный процесс в капюшоне над зубом мудрости сопровождается следующими симптомами:

  • Отек десны в месте прорезывающегося зуба.
  • Пульсирующая боль в месте, где режется зуб, боль усиливается при глотании, пережевывании пищи, иногда может отдавать в висок или ухо.
  • Если десна воспалилась на нижней челюсти, при острой форме перикоронита увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.
  • Незначительно поднимается температура (до 37,5).
  • Затруднительно открывать рот (возникает боль).
  • После надавливания на капюшон из-под него сочится гной.
  • Неприятный запах появляется от зуба, привкус гноя во рту во время еды.
  • Отекает щека.

Нелеченый перикоронит переходит в хроническую форму. Симптомы хронического перикоронита сглажены, болезнь характеризуется периодами обострения и ремиссии. Гной из капюшона выделяется в небольшом количестве, а боли и отека при жевании не наблюдается.

Но даже при отсутствии болезненных симптомов, заболевания чревато тяжелыми осложнениями. Очаг инфекции в ротовой полости при создании благоприятных условий может переродиться в другую патологию:

  • абсцесс или флегмона десны, костей челюсти;
  • гнойный лимфаденит;
  • язвенный стоматит;
  • развитие гранулем и свищей в соединительной ткани;
  • периостит позадимолярный (нарушение оттока гноя в результате чего загнивает надкостница.

Диагностика болезни базируется на жалобах пациента, осмотре ротовой полости и рентген снимке челюсти, если третий моляр не прорезался. Важно отличить перикоронит от других зубных болезней, поскольку его хроническая форма схожа с клинической картиной периодонтита и хронического пульпита.

Для этой цели дантист проводит проверку на температурный раздражитель: зуб мудрости при перикороните здоров, поэтому тест не должен вызвать болезненную реакцию.

На начальном этапе развития заболевания пациента лечатся в домашних условиях

На начальном этапе заболевания, при катаральной форме (без гноя) допускается лечение перикоронита на дому.

Для снятия воспаления применяют полоскания:

  • раствором с содой
  • с фурацилином
  • настой мелиссы
  • отвары лекарственных трав (ромашка, календула, шалфей)
  • отвар мяты и полыни
  • солевой раствор (в емкости нужно перемешать 1 ст. л. соли, 100 грамм камфорного спирта, 10 грамм нашатырного спирта, когда соль растворится в раствор необходимо окунуть ватный тампон и приложить его на больной зуб на 15 минут, процедуру повторять до 4 раз в день).

На воспаленную десну можно прикладывать компрессы с холодной водой, смазывать капюшон йодом.

В начальной стадии без отека и нагноения десны допускается схема лечения с Холисал-гелем:

  • После завтрака и чистки зубов следует тщательно прополоскать рот 0,5% раствором хлоргексидина (60 сек).
  • Поверхность капюшона промокнуть марлей или ватным тампоном.
  • Нанести на воспаленную десну небольшое количество Холисал-геля массирующими движениями.
  • Повторно нанести гель без втирания.
  • После процедуры запрещается кушать 3 часа, разрешается глотать слюну, пить воду.

Стоматологи скептически относятся к домашнему самолечению. Ведь решение проблемы лишь оттягивается на более поздний срок. Спустя время после снятия воспалительного процесса, в тканевом капюшоне десны снова накапливается налет и еда. Процесс воспаления запускается снова.

Радикальным, но эффективным методом считается удаление зуба мудрости, поскольку он практически не принимают участие при жевании.

Последняя разработка в лечении перикоронита — лазерная терапия. Воспаление и отек десны устраняется с помощью инфракрасного излучения за 10 дней.

Лучшим вариантом лечения перикоронарита является удаление воспаленной десны над «восьмеркой».

Удаление зуба мудрости вместе с воспаленным участком десны рекомендуется в ситуации:

  • у пораженного зуба нет антагониста (зуба, с которым он должен смыкаться)
  • для «восьмерки» недостаточно места в челюсти
  • зуб растет горизонтально или в направлении щеки
  • зуб не понадобится для протезирования
  • из-за особенностей анатомии невозможно провести иссечение капюшона

Лучшим вариантом лечения является оперативный метод

Оптимальный вариант лечения — удаление воспаленного участка десны над зубом. Малотравматичная мини операция проводится в условиях местной анестезии в кабинете дантиста. После удаления нависающего капюшона, исчезает среда, в которой могут размножаться патогенные бактерии.

  • Пациенту вводят укол с анестетиком.
  • Скальпелем или специальными ножницами обрезают воспаленную плоть над восьмым зубом.
  • Промывают рану антисептиком.
  • Останавливают кровотечение.
  • Накладывают компресс из препарата Алвожиль или его аналога, либо турунду с йодом.

Осложнения

Несвоевременное лечение может обернуться следующими опасными для здоровья осложнениями:

  1. Переход воспаления под надкостницу (периостит) и поражение близлежащих зубов. На фоне повышения температуры, отечности, покраснения и болезненности десны отмечается общее недомогание.
  2. Абсцесс в виде ограниченного гнойного воспаления, при котором гной образуется вследствие расплавления жировой и мышечной ткани.
  3. Флегмона, представляющая собой не имеющее четких границ разлитое гнойное воспаление, постепенно увеличивающееся в размерах.
  4. Поражение костного мозга и костной ткани челюсти (остеомиелит). В итоге воспаление может распространиться на половину челюсти, провоцируя растворение костной ткани и патологический перелом челюстной кости.

Недуг должен лечиться при появлении первых симптомов болезни.

Своевременный визит к врачу и следование его рекомендациям становятся залогом быстрого, успешного выздоровления без развития требующих длительного лечения осложнений, которые могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем в целом.

  • При нагноении инфицирование распространяется на соседние ткани, что вызывает серьезные абсцессы и флегмоны.
  • Обилие гноя и болезнетворных бактерий может привести к развитию остеомиелита всей челюсти.
  • При пораженных лимфоузлах со временем диагностируется лимфаденит.
  • Также возможно образование таких проблем, как язвенный стоматит, актиномикоз и другие заболевания здоровых единиц зубного ряда.

Очевидно, что намного лучше устранить проблему в самом начале ее появления, чем допускать до столь серьезных, а иногда и опасных заболеваний.

Перикоронит — диагностика, лечение, симптомы развития и экспертное мнение о лечении

При перикоронарите диагностические мероприятия состоят в визуальном осмотре специалистом и рентгенографии, которая позволяет оценить площадь и степень воспаления. Лечение подразумевает проведение комплексной терапии.

Иссечение капюшона

Данное оперативное вмешательство не представляет каких-либо сложностей и позволяет сохранить режущийся зуб. Под местной анестезией хирург-стоматолог удаляет сформировавшуюся слизистую складку, предупреждая дальнейшее развитие воспаления.

Перед операцией десну обрабатывают асептическим препаратом, после чего, используя хирургические ножницы или скальпель, врач иссекает нависающие мягкие ткани. Затем раневую поверхность промывают асептическим раствором, обрабатывают кровоостанавливающим средством и накладывают йодоформную турунду.

Удаление зуба

Столь радикальный метод показан в следующих ситуациях:

  • отсутствие достаточного места в зубном ряду для режущейся «восьмерки»;
  • неправильное расположение зуба с упором жевательной поверхности в костную ткань альвеолярного отростка или соседний зуб.

Окончательное решение об удалении принимается, исходя из данных рентгенографии. При этом операцию можно проводить только после снятия острых симптомов. По завершении экстракции зуба лунку очищают и накладывают швы.

Лазерная операция

Речь идет о воздействии на поврежденную область через кожу при помощи инфракрасного луча низкой интенсивности. В итоге усиливается кровоток в пораженной воспалением области, устраняется отек и болевые ощущения, улучшается обмен веществ в тканях.

Недостатком считается высокая стоимость процедуры и ее длительность (продолжительность курса – 2 недели). Противопоказанием является наличие в полости рта онкологических процессов.

Можно ли удалять зубы во время беременности читайте здесь.

Предпочитаете лечить десна народными средствами? Все рецепты в этой статье.

Диагностика перикоронита не составляется трудностей для врача-стоматолога. Для постановки диагноза необходимо сделать рентгенограмму и внимательно расспросить пациента об основных симптомах заболевания.

При диагностике хронического перикоронита следует дифференцировать его от периодонтита и пульпита.

Иссечение капюшона

Последующее лечение заключается в полоскании ротовой полости хлоргексидином или йодно-солевым раствором. Если воспаление перешло в гнойную форму, назначаются соответствующие антибиотики.

Лазерная операция

Причины появления капюшона на зубе мудрости

Зуб мудрости – своеобразный рудиментарный орган. Именно такое название он получил в научной среде.

За несколько десятков тысяч лет эволюции, эта четверка зубов давно утратила свое истинное назначение, поэтому с каждым днем каждый новый ребенок все с большей вероятностью обречен на то, что эти «мушкетеры» так и не появятся на свет.

Несмотря на то что у современных людей нет необходимости пользоваться этими зубами, стоматологи не рекомендуют избавляться от них без весомой причины, так как в медицине существует такое понятие, как протезирование. Именно для него зуб и может пригодиться.

Однако, не всегда удается сохранить мудрецов по главной причине. Если зуб начинает расти, то рост редко обходится без дополнительных проблем. Он будет неправильным, впоследствии над зубом образуется капюшон, который принесет уйму неудобств.

Частичное прорезывание — капюшон над зубом мудрости

Произойти это может в возрасте от восемнадцати до двадцати пяти лет, именно поэтому зуб и называется мудрым. В мире стоматологов он известен, как третий маляр. Но, почему капюшон так распространен среди всех обладателей третьих маляров?

Дело в том, что к росту зуба ротовая полость уже полностью сформировалась и заканчивается место для новых обывателей. Для нас отсутствие пространства во рту не является поводом для остановки роста.

Зуб без проблем найдет себе другой путь для своего появления.

Он может врасти как в десну, так и окружающую костную ткань, что может вызвать невыносимую ноющую боль, которая определенно заставит обратиться к стоматологу.

Схема образования капюшона

Но, чаще всего, встречается образование капюшона над зубом мудрости. Это происходит, если зуб растет немного в неправильном направлении, что никак не нарушает твердые ткани и целостность окружающей его среды. Когда мудрец прорезает одну часть десны и появляется на свет, оставляя часть десны на своей второй половинке, это и есть ваш капюшон.

Предлагаем ознакомиться:  Как правильно лечить ожог десны и слизистой?

Бывают случаи, когда дальнейшему росту зуба ничего не мешает и все проходит само собой. Однако, на практике это происходит довольно редко и эта сковывающая часть десны приносит уйму неудобств. В первую очередь она набухает, тем самым капюшон зуба мудрости воспаляется.

Воспаление капюшона зуба мудрости — неудивительное явление. Это происходит у каждого пятого человека из-за того, что прорезывание зуба у многих людей выливается в весьма затруднительный процесс. Чаще всего, это происходит на нижней челюсти, так как именно в ней предрасположенность к неправильному росту занимает лидирующую позицию.

Рост зуба мудрости в разном возрасте

Небольшая часть десны, которая накапливается сверху коронки растущего зуба, называется капюшоном зуба мудрости, а если десна воспаляется, то стоматологи ставят диагноз – перикоронит.

Воспаление капюшона из-за инфицирования

К первичным симптомам можно отнести изначальные жалобы пациентов, которые они рассказывают лечащим врачам. Они сообщают, что при росте зуба мудрости у них опухла десна, которая сопровождается дурным запахом изо рта.

Запах, логично предположить, вызван из-за скопления гноя, который время от времени выделяется из-под капюшона на зубе. Все эти симптомы относят к легкой форме перикоронита.

Также, все это может сопровождаться легкими болями именно там, где зуб воспалился.

Осложнение воспаления капюшона — свищ

Если вовремя не обезопасить себя должным лечением, то все это может обернуться куда более неприятными последствиями, такими как:

  • проблематичное открывание рта, боль в момент процесса;
  • проблематичность глотания;
  • температура может повышаться;
  • резкая отечность десны;
  • может напухнуть щека;
  • воспаление лимфоузлов.

Все эти симптомы чреваты тем, что если не провести своевременное лечение, то рот не представится возможным открыть, гной просочится в мягкие ткани, вызовет другие воспаления, вроде флегмоны или абсцесса.

Капюшон над всем зубом мудрости

Наиболее распространенный и действенный способ удаления воспалившегося участка — это полностью извлечь из ротовой полости проблематичный зуб. Совместно с ним происходит и удаление капюшона над зубом, избавляя от всех существующих проблем.

Есть несколько условий, при которых без раздумий нужно соглашаться на подобную процедуру:

  • если зубу мудрости не хватает места для благополучного прорастания;
  • рост зуба происходит в неверном направлении (горизонтально или полость рта или сторону щеки);
  • отсутствие антагониста – зуб, с которым он будет соприкасаться;
  • нет надобности в зубе, как в протезе;
  • если анатомическая география полости рта дает возможность избавиться от воспаления,
  • сделав так, чтобы капюшон был иссечен.

Зуб мудрости под капюшоном на снимке

Удаление капюшона

Это довольно простая операция, которая, при нынешнем уровне медицине, не вызовет беспокойства даже у ребенка.

Суть заключается в том, что при местной анестезии, которой вполне достаточно, проводится иссечение (удаление) слизистой оболочки, покрывающей прорезающийся зуб. Таким образом, место, в котором происходило размножение микробов, полностью исчезает.

Процедура малотравматична, поэтому дети, взрослые, подростки, оказавшиеся в подобных условиях, не будут больше переживать, что у них снова может что-то воспалиться.

Также стоит поговорить про стадии удаления этой зубной проблемы. Никогда не жалейте себя для лечения, особенно, если дело касается стоматологии. Воспалился капюшон над зубом мудрости? Без раздумий соглашайтесь на все рекомендации вашего лечащего врача, ведь вы уже и так знаете все возможные последствия. Как будет происходить операция:

  • вас обезболят местной анестезией;
  • после аннулирования болевых ощущений, хирург-стоматолог иссечет опухшее образование, которое сковывает зуб — сделает это с помощью скальпеля и хирургических ножниц;
  • после иссечения рану необходимо промыть обеззараживающими препаратами и остановить кровотечение;
  • после обезвреживания, прикладывает к ране необходимые лекарства;
  • на этом операция завершается и человеку назначают повторный осмотр.

После этой процедуры вам обязательно назначат различные препараты, как заживляющие, так и обезболивающие. Такие, как средства для полоскания ротовой полости или, в некоторых индивидуальных случаях, могут быть прописаны антибиотики. После такого лечения в домашних условиях, этот воспалительный процесс будет полностью завершен.

Осложнения лечения

Однако, бывают ситуации, когда удалили капюшон с зуба мудрости, но это не привело ни к какому результату.

Это исключения, при которых нужно существенно изменить тактику лечения. В таких случаях принимается решение полностью удалить проблематичного «мудреца» и навсегда избавиться даже от малейшей вероятности возврата.

Воспалился капюшон второй раз? Придется удалить сам зуб.

Если операция не принесла никакого результата, то повторную должны провести бесплатно. Но опять-таки, это бывает очень редко, ведь опытный стоматолог заранее может определить вероятность возвращения проблемы.

Если это произойдет, то будет принято решение удалять зуб при первой операции.

Лучше один раз пережить эти неприятные ощущения, чем в будущем который раз рассказывать друзьям, что вам снова удалили капюшон с зуба мудрости.

Каждый из нас хочет избежать всех операций и обойтись наиболее легким и простым методом лечения. Но, если вы принялись заниматься своим здоровьем самостоятельно, то будьте готовы ко всем возможным последствиям, а также ознакомьтесь со всеми рекомендациями по уходу за капюшоном над зубом мудрости в домашних условиях.

Чаще всего, лечение выполняется с помощью применения различных антибиотиков, полоскания ротовой полости, которые приведут к остановке роста опухоли слизистой оболочки.

К сожалению, все это снисхождение роста, будет действовать только во время приема лекарств, поэтому смысла в этих процедурах также никакого нет и рассчитывать на полное выздоровление никак нельзя.

Средства для лечения капюшона

Кроме антибиотиков, существует рецепт, с помощью которого можно остановить воспалительный процесс:

  • раствором Хлоргексидина проводить полоскания;
  • наносить Холисал Гель на образовавшийся капюшон.

Такие процедуры проводятся два раза в сутки. Утром, после завтрака и чистки зубов, и вечером перед сном. По желанию не будет лишним проделывать все это днем после обеда. Полощите рот раствором Хлоргексидина 0.05% в течении 60–90 секунд.

После этого, возьмите ватный диск и высушите воспаленный участок слизистой оболочки. Нанесите немного геля легкими втирающими движениями.

Повторите нанесение геля, но без движений, закройте рот и не ешьте в течение 2–3 часов (пить и глотать слюну можно).

Лечение у стоматолога — самый правильный вариант

Имейте в виду, что все это принесет плоды только на ранней стадии воспаления, когда щека не увеличилась в размерах, нет активного выделения гнойных образований, а также нет более серьезных симптомов, вроде болезненного глотания или открывания рта. В таких случаях полагать, что полоскание поможет избавиться от проблем — просто недопустимо.

Дело в том, что да, гель снижает воспаление слизистой оболочки, но пространство между десной и зубом никуда не исчезает и там, как ни крути, будут продолжать размножаться микроорганизмы, скапливаться остатки еды и образовываться гной.

В таких ситуациях время находится не на вашей стороне.

Лучше пересилить себя и обратиться к настоящему профессионалу за помощью, чем страдать длительное время, а в результате бороться с болезненной и трудноизлечимой проблемой.

Зубная боль, как известно – одна из самых пронизывающих и неприятных. Так зачем изнурять свой организм?

Причины развития заболевания

  • нарушения в области прорезывающегося зуба целостности слизистой десны с появлением поверхностных эрозий или небольших язвочек;
  • травмы окружающих будущий зуб мягких тканей, нанесенные жесткой щеткой или твердой пищей.

Затягивание процесса прорезывания может являться следствием следующих факторов:

  1. Высокой плотности формирующей альвеолярный отросток костной ткани. Как правило, к моменту прорезывания «восьмерок» происходит уплотнение и затвердевание кости из-за отсутствия молочных зубов в местах проекции зубов мудрости.
  2. Отсутствиев зубном рядудостаточного пространства для режущегося зуба.
  3. Утолщение десны или покрывающей челюсть надкостницы в месте прорезывания «восьмерок».

Кроме того, вероятность развития болезни зависит от возраста – чем старше пациент, тем болезненнее и тяжелее протекает прорезывание.

Все перечисленные причины приводят к формированию десневого капюшона, под которым создается благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий и микробов.

Часто ситуация осложняется неправильным расположением режущихся зубов, которые могут выходить из десны под углом. В таких ситуациях отмечается большая выраженность перикоронарита с усугублением характерных симптомов.

Многие специалисты говорят о влиянии такого фактора, как уменьшение объема зубной дуги, характерного для современных людей. В сравнении с нашими предками длина зубного ряда уменьшилась более чем на сантиметр, поэтому зубам мудрости достаточно сложно найти себе место.

Перикоронит — это воспаление десны вокруг зуба мудрости или зуба, который начинает прорезываться. Инфекция попадает в десну, потому что зуб, находясь под десной, во время роста врезается в десну. Бактерии в слюне попадают в десну, и начинается инфекция.

Зуб мудрости под десной во время роста нажимает на десну снизу. Десна становится тоньше и тоньше, так зуб медленно движется вверх в течение нескольких месяцев. Но десна остаются нетронутыми, и поэтому бактерии не могут попасть под десну. Но в какой-то момент одна из створок зуба прорывает десну.

После этого, зуб больше не отрезан от бактерий в слюне. Бактерии могут попасть под десну, и создать маленькую колонию прямо там.

Бактерии, которые могут развиваться без доступа кислорода, называют «анаэробным» бактерии. Слюна в организме человека насыщенна кислородом, поэтому она является сдерживающим фактором для них. Но когда они попадают в среду, где кислорода мало (например, под десну) они начинают быстро размножаться.

Человек чувствует, как десна в задней части рта очень сильно болит. Вначале появится легкий зуд на деснах. Спустя некоторое время десна начинает опухать.

Когда инфекция распространяется, вы можете начать ощущать боли в ротовой полости. Открыть нормально рот без болевых ощущений станет невозможно.

При соприкосновении зуба мудрости в верхней части челюсти с зубом мудрости с нижней части челюсти также возникнут болевые ощущения.

На что это похоже?

Это может быть затруднительно, чтобы увидеть все процессы, которые происходят в задней части вашего рта при перикороните, но при хорошем свете, вы сможете увидеть, что десна за последним зубом краснеет и отекает.

Неполное прорезывание зуба мудрости производит большое пространство между десной и зубом, что делает его идеальным местом для скапливания остатков пищи. Это позволяет бактериям размножаться.

Бактерии могут вызвать инфекцию, а инфекция сопровождается воспалительными процессами. Поэтому возникает острая боль и происходит опухание десны в районе зуба мудрости.

Существует постоянное воспаление десны в районе зубов, поэтому перикоронит может быть и хроническим, если нет острых симптомов.

Инфекция зуба мудрости может произойти, когда зуб частично прорезался и у вас плохая гигиена полости рта. Бактерии могут привести к разрушению зуба и приводят к воспалению тканей десны, окружающих зуб.

Не прорезавшийся зуб мудрости, когда зуб мудрости не может прорезаться должным образом в рот из-за помех, например, неправильное положение соседних зубов, что может привести к накоплению остатков пищи и зубного налета под десной.

Перикоронит является следствием смешанной инфекции и различные бактерии, находящиеся в зубном налете, особенно анаэробов, могут быть причиной заболевания.

Это заболевание является частой проблемой, связанной с молодежью, так как у них зубы мудрости начинают прорезаться. Зубы мудрости обычно появляются во рту в возрасте от 17 до 21, хотя возраст варьируются от каждого человека.

  • Зуд и болезненность вокруг зуба мудрости.
  • Покраснениеи отек десны в зоне поражения.
  • Боль сильная и спонтанная, и часто усугубляется при закрытии ротовой полости. В некоторых тяжелых случаях боль может ухудшаться при глотании, и могут быть трудности при открывании или закрывании рта.
  • Боль может распространиться на горло и ухо.
  • Отек щеки.
  • Неприятный вкус во рту или неприятный запах изо рта.
  • Иногда перикоронит может сопровождаться повышением температуры, отечность в шеи и дискомфорт тела.
  • Увеличенные лимфоузлы.
  • В тяжелых случаях гной может вытекать из зараженной зоны.

Как удаляют перикоронит? Есть несколько вещей, которые можно сделать.

Ополаскиватель для рта. Самый простой (и самый дешевый) — это прополоскать вокруг пораженной десны горячей соленой водой. Тепло открывает кровеносные капилляры и помогает вашей собственной иммунной системе справиться с инфекцией.

Физический эффект — раствор энергично вымывает накопление бактерий из-под десен. А бактерии не любят соль. Но вы должны делать это  каждый час каждый день, в течение 2-3 дней.

Более эффективным решением является жидкость для полоскания рта, который высвобождает кислород, кислород губителен для бактерий. Это работает лучше, чем полоскание горячей соленой водой. Также помогает электрическая зубная щетка.

Антибиотики. Когда инфекция распространилась достаточно далеко и вызывает у вас трудности при открытии рта, или у вас повышенная температура, это время для принятия некоторых антибиотиков.

Удаление противоположного зуба. Удивительно, но при перикороните в нижнем зубе мудрости, иногда быстрое облегчение может быть получено путем удаления верхнего зуба мудрости. Это потому, что верхний зуб мудрости повреждает десну с нижнего зуба.

Удаление зуба мудрости. Наиболее очевидное решение заключается в удалении самого зуба мудрости, но это не всегда возможно сразу. Если Вы не можете открыть свой рот очень широко, это неудобно для стоматолога.

Почему перикоронит нужно удалять? Если не удалить перикоронит, то в ротовой полости может развиться инфекция настолько, что вы не сможете открывать рот. Воспаление может перерасти во флюс.

Фото перикоронита

Помогите проекту, поделитесь обзором 😉

Профилактика

Конечно, исключить возможность неправильного прорезывания «зуба мудрости» не получится. Это зависит от природы и строения челюсти конкретного человека. Но дабы не допускать серьезных осложнений и появления воспаления или гнойных процессов, можно совершать простые общие стоматологические рекомендации:

  • Регулярная чистка и уход за полостью рта в целом сохранит ваши зубы от множества проблем подобного рода.
  • Периодическое посещение стоматолога поможет вовремя обнаружить сложности в прорезывании единицы и даст поставить диагноз на самых первых стадиях, что в разы облегчит лечение.
  • Обращение к врачу при любых признаках болезни также приведет к быстрому устранению воспаления и не допустит серьезных осложнений.

Стоматолог, в свою очередь, должен сделать не только визуальный осмотр ротовой полости, но и в случае определенных жалоб провести рентгенологическое обследование, где будет четко виден проблемный зуб и даст возможность принять правильное решение в выборе вариантов лечения.

Принятие профилактических мер не исключит полностью возможность возникновения перикоронита, однако поможет выявить заболевание на ранней стадии. Лучшей профилактикой является тщательная гигиена полости рта и систематическое посещение стоматолога, которое позволяет диагностировать неправильное или затрудненное прорезывание зубов.

Врач обязательно назначит рентгенологическое исследование, если у него возникнут подозрения на неправильное или затрудненное прорезывание зубов мудрости. В этом случае развития сложных форм перикоронита удастся избежать, своевременно удалив проблематичный зуб мудрости или срезав часть десневого капюшона.

Разновидности

Данное заболевание классифицируется в зависимости от течения (острая или хроническая стадия) и формы (гнойная или катаральная).

Острая форма болезни

Острый катаральный перикоронарит характеризуется появлением ноющей боли в области окружающих прорезывающийся зуб мягких тканей. Спустя пару дней на фоне усиления боли отмечается затруднение пережевывания пищи, открывания рта и глотания. При этом проявляются следующие симптомы воспалительного процесса:

  • отечность тканевой складки над зачатком зуба;
  • появление острой, стреляющей боли (прикосновение к воспаленной области вызывает боль в ушной раковине или виске);
  • покраснение пораженных тканей и заметная снаружи отечность щеки;
  • повышение температуры не более 37,5 градусов;
  • головная боль.

Если в период острой стадии не проводится соответствующее лечение, в воспаленных тканях начинает скапливаться гной и заболевание может перейти в следующую, более опасную форму, при этом сам пациент часто ощущает временное облегчение, которое неправильно расценивается как выздоровление.

Гнойный перикоронит

При наличии открытого выхода для скопившегося в области воспаленных тканей гноя, на фоне отсутствия характерной симптоматики может происходить поражение инфекцией окружающих тканей и распространение воспаления.

Боли носят периодический характер, особенно неприятные моменты возникают при глотании и жевании.

На фото варианты перикоронарита

При отсутствии лечения развивается хроническая гнойная форма болезни со следующими характерными симптомами:

  • неприятный запах изо рта, обусловленный выделением гнойного содержимого в ротовую полость;
  • лимфаденит, поражающий регионарные лимфатические узлы в поднижнечелюстной области;
  • покраснение и отечность слизистой оболочки над режущимся зубом.

В зависимости от остроты процесса, места его локализации и степени сложности развития заболевания различают следующие разновидности перикоронита:

  • катаральный;
  • язвенный;
  • гнойный изолированный подострый;
  • позадимолярный;
  • острый.

Рассмотрим более подробно каждую разновидность заболевания.

Катаральный

Катаральный перикоронит встречается чаще всего, так как является начальной стадией развития заболевания. Если своевременно обратиться к врачу за помощью, можно избежать возникновения более сложных и запущенных форм заболевания.

Катаральная форма проявляется почти всеми основными симптомами в легкой форме, за исключением отсутствия гнойных выделений из-под десневого капюшона. Если своевременно начать лечение, то воспалительный процесс быстро купируется, а все основные симптомы проходят в процессе лечения.

Причиной возникновения язвенного перикоронита является инфикация воспаленной десны фузосприрохетами. Основной симптом этой разновидности заболевания — наличие некротического язвенного ободка по краям десны.

Если удалить зубной налет, покрывающий десну, ее кровоточивость усиливается. При язвенном перикороните противопоказано хирургическое лечение, данный вид заболевания лечится исключительно консервативными методами.

Гнойный изолированный подострый перикоронит является хронической формой заболевания. Для этой формы характерны сильная постоянная боль в области прорезывающегося зуба, которая усиливается во время пережевывания или проглатывания пищи.

Часто сопровождается повышением температуры до 38°. Регионарные лимфатические узлы сильно увеличены, из-за боли и отечности воспаленных тканей десны, щек, мягкого неба и небно-язычной дужки пациент не может открыть рот.

Если надавить на десневой капюшон, из-под него выдавливается гнойный экссудат. Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить рассасывание костной ткани в области зуба мудрости. Все это свидетельствует о хроническом течении заболевания.

Если при перикороните нарушен отток гнойного экссудата из-под десневого капюшона, а гнойная инфекция распространяется на надкостницу позадимолярной ямки, то в этом месте формируется абсцесс, а сам процесс называется позадимолярным периоститом.

Симптомы данного заболевания очень похожи на симптомы гнойного перикоронита, но выражены гораздо сильнее, боль становится невыносимой. Температура тела может повыситься до 38,5°, общее состояние пациента резко ухудшается.

Врач силой открывает рот пациента для визуального осмотра, в результате которого устанавливаются сильные и обширные воспалительные изменение мягких тканей, окружающих прорезывающийся зуб. При пальпации врач обнаруживает в позадимолярной области инфильтрат, наличие которого позволяет поставить диагноз позадимолярный периостит.

Лечение данного заболевания должен проводить опытный врач-стоматолог, так как при неправильном лечении возможно образование свищевого хода.

Острый перикоронит является воспалительным процессом, связанным с прорезыванием зубов мудрости. Он характеризуется всеми вышеперечисленными симптомами, а без надлежащего лечения довольно быстро переходит в хроническую форму.

При длительном течении может осложниться возникновением гнойного периостита. Следует отметить, что острый перикоронит встречается чаще всего — примерно 60-70% всех случаев прорезывания нижних третьих моляров сопровождаются этим заболеванием.

Лечение перикоронита может назначить только врач, учитывая состояние пациента и разновидность заболевания. Если при легких формах катарального перикоронита можно обойтись полосканиями и противовоспалительными препаратами, то при гнойной форме заболевания хирургическое лечение является неизбежным, а в особо сложных случаях приходится удалять непрорезавшийся зуб мудрости .

Если под десневым карманом скапливаются остатки пищи и оттуда выделяется гнойный экссудат, врач должен иссечь ту часть слизистой оболочки, которая прикрывает коронку прорезывающегося зуба. Далее назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также полоскание полости рта антисептическими растворами для предотвращения развития воспалительного процесса.

После того, как воспалительный процесс купируется, врач примет решение о том, следует ли сохранять зуб мудрости или лучше его удалить. При неправильном положении зуба мудрости в десне его однозначно следует удалить , так как он все равно не сможет правильно прорезаться.

Классификация заболевания зависит от причин и сложности проблемы. Выделяют следующие разновидности:

  1. Катаральный – это начальная стадия перикоронита и лучше всего проводить лечение именно на данном этапе. Наблюдается большинство симптомов, кроме гнойного процесса, но их легко устранить и они проходят в легкой форме.
  2. Язвенный – появляется в результате инфицирования ткани различными бактериями. Характеризуется специфическим ободком некротического вида по краю десны. При данной форме заболевания нельзя применять хирургическое лечение.
  3. Острый – явный воспалительный процесс при прорезывании зуба. При этом наблюдаются все признаки перикоронита, а их игнорирование или самолечение приведет к следующим стадиям.
  4. Гнойный изолированный подострый – так называют хроническое состояние десен с постоянным воспалением, болезненными ощущениями, наличием гнойных выделений и температуры около 38 градусов. При этом увеличиваются лимфатические узлы, и пациенту весьма затруднительно открывать рот даже для осмотра.
  5. Позадимолярный – в данном случае отток гноя нарушен, и он собирается под десной, а также распространяется на надкостную ткань, что приводит к довольно серьезным осложнениям. Боль при этом невыносимая, а температура может быть выше 38. Открыть рот такому пациенту сложно и приходится применять силу.


Adblock detector