Ортодонтия        17 октября 2019        58         0

Почему болит мертвый зуб

Что делать

Если зуб без нерва болит при надавливании, это, прежде всего, может указывать на некачественную пломбировку «отремонтированной» единицы. Если корень запломбирован не полностью, после завершения лечения сам зуб и десна, окружающая его, могут болеть.

Главное показание для депульпации – глубокий кариес с риском развития пульпита и периодонтита

Важно! Случается, что из-за непрофессиональных действий зубного врача часть стоматологического инструмента остается в корневом канале или последний может быть перфорирован. Выявить эти причины болящего при надавливании депульпированного зуба может только рентгеновский снимок.

Другие причины боли

Удаление зубного нерваПочему болит мертвый зуб
  • воспалительный процесс;
  • недолеченный пульпит (болезнетворные микроорганизмы попали в периодонт);
  • нерв в зубе был удален частично;
  • болит не единица с удаленным нервом, а соседний зуб;
  • болевой синдром – «здоровая» реакция организма пациента на проведенное лечение, ведь и депульпация, и пломбировка каналов – полноценное хирургическое вмешательство;
  • неправильно проведенные стоматологические процедуры;
  • аллергическая реакция на композит.

Установив, почему болит депульпированный зуб, стоматолог предпринимает соответствующие лечебные меры. Так, при воспалении пародонта больного проводят профессиональную чистку зубов и ротовой полости, назначают прием системных противовоспалительных, обезболивающих препаратов, используют местные антисептические и другие средства.

Если причиной боли послужило развитие кариеса под протезом, конструкция снимается, сам зуб либо лечится, либо удаляется (зависит от степени поражения костной ткани). Далее коронка может быть установлена на прежнее место или в случае экстракции зуба осуществляется имплантация.

Домашние меры

Если боль возникла внезапно, а возможности посетить стоматолога пока нет, то на помощь пациенту приходят обезболивающие препараты (Темпалгин, Анальгин, Ибупрофен). Справиться с неприятными ощущениями помогают и лечебные полоскания – прежде всего, это содово-солевой раствор (по ½ ч. л.

Причина боли в мертвой зубной единице не всегда видна на рентгеновском снимке

Проводить такие процедуры рекомендуется, как можно чаще – лучше каждые 2–3 часа. Эти временные доврачебные меры позволят по максимуму удалить патогенные микроорганизмы из ротовой полости, приостановить развитие воспалительного процесса, снять боль и предотвратить негативные последствия непрофессионально проведенного стоматологического лечения.

Своевременный визит к стоматологу позволяет избежать осложнений непрофессионального лечения (некачественного пломбирования, перфорации корня, наличия отломка инструмента в зубном канале). Другие народные средства от зубной боли:

  • ватный тампон смачивают в соке каланхоэ, на 10–15 минут прикладывают к пораженному очагу;
  • берут цветки ромашки, бузины черной (в равных частях), оборачивают кусочком марли, распаривают над водяной баней, прикладывают в качестве компресса к щеке с больной стороны;
  • взятые 50 г березовых почек заливают 500 мл водки (медицинского спирта), настаивают в тепле 10 дней. Лечение проводят так: смачивают ватку в лекарстве, прикладывают к «пострадавшей» единице на 10 минут ежедневно до исчезновения неприятных ощущений.

Боль в мертвом зубе почти всегда указывает на стоматологические ошибки в ходе эндодонтического лечения. Реже неприятные ощущения появляются по вине пациента.

Мертвыми принято называть единицы, их которых удалили пульпу – сосудисто-нервный пучок. Он обеспечивает питание зуба. Депульпированные коронки, по сути, становятся культей. Сколько они простоят, зависит от качества терапии и опыта врача.

Сам по себе мертвый зуб болеть не может, так как из него извлекли пульпу, которая обеспечивала трофику и иннервацию. Болят окружающие единицу структуры – соседние коронки, десны, пародонт.

Это не значит, что проблемы нет. Если возникли неприятные ощущения после лечения – это указывает на осложнения или ошибки, которые стоматолог совершил во время удаления нерва и пломбировки.

Однако иногда болезненность считается нормальной. Так как чистка, расширение и пломбировка корневых каналов неизбежно повреждает ткани, может отмечаться дискомфорт. Он считается нормальным, если:

  • боль слабовыражена, легко снимается обезболивающими, возникает произвольно, вне зависимости от раздражителей;
  • неприятные ощущения появляются спустя пару часов после анестезии и проходят через 2 – 3 дня;
  • нет отечности.

Важно! К относительно нормальным относят сильные боли и опухание сразу после чистки каналов. Такое состояние связано с избыточным давлением во время терапии, чрезмерным старанием врача. Симптомы постепенно стихают и полностью исчезают за пару дней.

Почему болит мертвый зуб

В следующих случаях боль считается признаком осложнений:

  • она появляется при надавливании, употреблении пищи и напитков, вдыхании холодного воздуха, чистки зубов, прикусывании;
  • не стихает больше 3-х дней;
  • не купируется анальгетиками.

Самостоятельно определить причину, по которой болит мертвый зуб, – сложно. А избавиться от проблемы вовсе невозможно. Поэтому при любых неприятных симптомах единственный вариант, что делать, – обратиться к стоматологу.

Дополнительная информация! Если лечащий врач проверен временем и с ним никогда не возникало проблем, лучше всего посетить его. Но когда пациент впервые побывал в клинике и ему некачественно пролечили зуб – желательно перестраховаться и записаться в другую стоматологию.

Стоматолог сделает рентгенографию и определит, в чем заключается проблема. Лечение зависит от типа патологии:

  • при неправильно поставленной пломбе ее меняют либо сошлифовывают острые края и нормализируют окклюзионные контакты;
  • при некачественном эндодонтическом лечении понадобится распломбировать каналы и заново пройти их;
  • если ситуация осложняется воспалительными процессами (периодонтитом, кистой, гранулемой) показано длительная эндодонтическая терапия с еженедельной закладкой антисептических и репаративных средств в полость;
  • при заболеваниях соседних структур мертвую единицу трогать не нужно – избавляются от проблем, возникших на других участках;
  • при аллергических реакциях необходимо принять однократно антигистаминный препарат («Супрастин» или «Лоратадин») и понаблюдать за динамикой клинической картины, возможно придется снимать пломбу и заменять ее другим материалом.

Наиболее неблагоприятные ситуации – перфорация и поломка инструмента в канале. В этих случаях зуб часто приходится удалять.

При болях в мертвом зубе запрещено делать:

    • прикладывать холод или тепло к пораженному участку;
    • заниматься самолечением – любые народные рецепты лишь на время скроют симптомы, тогда как проблема будет усугубляться;
    • бесконтрольно принимать препараты – антибиотики выписывает только врач, обезболивающие можно выпить лишь пару раз, чтобы облегчить состояние до визита в клинику.

Чем быстрее пациент обратит внимание на боли в мертвом зубе и запишется в стоматологию, тем больше шансов сохранить единицу. Откладывать посещение нежелательно – такие зубы сложно лечить, а через время в них происходят необратимые деструктивные процессы.

Основная причина возникновения болей в мертвом зубе – некачественное лечение и ошибки при проведении депульпации. Если нерв был удален не полностью, спустя несколько дней в зубе может появиться сильная боль острого или пульсирующего характера, которая возникает при воздействии на травмированный зуб.

Болевой синдром может появляться во время еды при пережевывании или надкусывании, а также при случайном надавливании во время плотного смыкания челюсти или использовании зубной щетки с жесткой щетиной.

Основная причина возникновения болей в мертвом зубе – некачественное лечение и ошибки при проведении депульпации

К врачебным ошибкам можно отнести также следующие действия:

  • неполное удаление воспаленных тканей, окружающих зубной нерв (тканей пульпы);
  • недостаточное очищение зубных каналов;
  • неправильная установка пломбировочного материала, при которой пломба выходит за пределы зуба или дает сильную усадку.

При среднем и глубоком кариесе в твердых тканях зуба начинается процесс гниения. При неполном удалении некротических тканей в зубе остается источник бактериальной инфекции, который может стать причиной инфицирования десны под зубом или поражения корня.

Степени поражения зуба пародонтитом

Важно! Если пародонтит не пролечить своевременно, он может перейти в системную форму гнойно-инфекционного процесса – пародонтоз. Патология встречается довольно редко (у 3-8 % пациентов) и проявляется выраженным болевым синдромом при любом воздействии на пораженную область.

Лечение пародонтоза включает стоматологическую терапию с применением аппаратных методов, особый гигиенический и пищевой режим и использование медикаментозных средств (назначаются только лечащим врачом и используются строго по назначенной схеме).

В редких случаях боль при надавливании на мертвый зуб может быть вызвана патологиями, не связанными с состоянием ротовой полости. Около половины случаев с подобной симптоматикой связаны с неврологическими расстройствами тройничного нерва.

Тройничный нерв – это самый крупный из черепных нервов, представляющий собой парные смешанные волокна с двигательными ядрами. Невралгия (защемление) тройничного нерва встречается преимущественно у людей пожилого возраста, но может возникнуть и у пациентов от 25 до 35 лет.

Невралгия тройничного нерва

Почему болит мертвый зуб

Защемление лицевого нерва – очень болезненная патология, характеризующаяся острым болевым синдромом. Отличить данное заболевание от стоматологических нарушений можно по постоянному течению боли. Периоды усиления и обострения наступают при любом механическом воздействии на больную область, поэтому больной может ошибочно принять подобные ощущения за боль после депульпации.

Зубная боль после пломбирования – причины и устранение

Обычно пациент, при непрекращающихся болях после лечения, возвращается к тому же специалисту, который проводил депульпирование. Обязанность врача исправить допущенные ошибки. Клиники, дорожащие своей репутацией, гарантируют оказание помощи бесплатно, в случае некачественно выполненной работы.

Придется распломбировать каналы, провести повторную чистку пораженных тканей, провести пломбирование каналов плотнее и качественнее. Современная стоматология позволяет это осуществить, раньше зуб просто удаляли.

При обращении за помощью в стоматологическую клинику каждый желает, прежде всего, избавиться от неприятных ощущений. Но, к сожалению, случается иногда так, что зуб начинает болеть и под пломбой. Такое явление может быть связанно не только с ошибками в работе врача, но и в поведении самого пациента, а также его индивидуальных особенностей.

Неприятные ощущения появляются как самостоятельно, так и во время приема пищи или от вдыхания холодного воздуха. Незначительные боли могут быть нормальным явлением. Это связанно с проведением стоматологического вмешательства.

В норме симптоматика продолжается несколько дней и постепенно стихает. Важно знать, что каждый последующий день неприятные ощущения должны уменьшаться. Если этого не происходит – необходимо срочно обратиться в клинику.

Предлагаем ознакомиться:  Кариес зубов: причины, стадии развития и факторы риска

Повторный разрушительный процесс способен развиться из-за нескольких факторов:

  • Ошибка врача. Первоначально кариозная полость не была полностью очищена от некротизированных масс, проведена некачественная антисептическая обработка или пломбировочный материал полностью не изолировал разрушенную эмаль.
  • Небрежное отношение самого пациента. Сюда входит плохая гигиена полости рта, потребление вязкой, очень твердой пищи причем, когда жевание происходит именно теми зубами, где стоит пломба.
  • Генетическая предрасположенность к кариесу. Это, прежде всего слабая сопротивляемость эмали из-за аномалии ее строения и сопутствующие заболевания. Также плохая усвояемость организмом кальция и фтора.
  • Изношенность пломбы. В среднем пломбировочный материал надежно защищает твердые ткани зуба от негативного воздействия агрессивной среды в течение 5 лет (зависит от типа пломбы). В дальнейшем защита начинает слабеть. Рецидив кариеса проявляется в основном по краю прилегания пломбы к эмали.

При формировании вторичного кариозного процесса боль появляется незначительная, как правило, от раздражителей. Она стихает практически сразу, как только раздражающий фактор устраняется.

Длительное течение незаметного кариозного процесса способно привести к возникновению воспаления в пульпе. При данном состоянии боли уже носят постоянный характер. При воздействии раздражителей они только усиливаются. Течение заболевания под пломбой может быть как острым, так и хроническим.

Пульсирующая и иррадиирущая боль возникает из-за отсутствия оттока экссудата. Если данные симптомы начинают проявляться, то медлить нельзя. Пульпит способен осложняться, причем очень быстро более тяжелыми заболеваниями, приводящими к потере зуба.

Главным симптомом верхушечного периодонтита является боль при надавливании на зуб. В этом случае отток экссудата также затруднен. Болевая реакция значительна, появляется чувство «выросшего» зуба.

Развитие патологии чаще происходит бессимптомно. В области корня формируется полостное образование заполненное жидкостью. Неприятные ощущения появляются лишь при росте кисты. В это время она начинает разрушать корень и прилегающие мягкие ткани.

Причиной развития кистозного образования в основном является инфекция, которая проникла при травме слизистой. Такое возможно при пломбировании корневого канала. Но обнаружить патологию сразу не возможно. Она дает о себе знать лишь через несколько месяцев или даже лет.

Неправильный выбор материала способен привести в первую очередь к аллергической реакции. В составе современных пломб находится множество химических элементов и их соединений, которые могут быть даже неизвестны врачу.

Многие из них, безусловно, гипоаллергенные и стоматологи всегда выясняют, есть были ли подобные проблемы раньше у пациента. Однако каждому стоит помнить о возможности реакции самостоятельно и сообщать о таковой доктору.

Аллергическая реакция от пломбировочного материала появляется не сразу. Со временем формируется чувство дискомфорта, зуда, ноющей боли и в тяжелых случаях воспаления в области проблемного зуба.

После наложения постоянной пломбы стоматологи проводят шлифование и полировку ее поверхности. Это необходимо сделать для наилучшего эстетического вида, а также избежать завышенного прикуса. Если это не устранить – антагонисты будут оказывать постоянное давление на запломбированный зуб. В результате произойдет перегрузка периодонта, которая вызовет воспалительный процесс.

Достаточно часто пациентов волнует следующий вопрос – почему появляются ноющие боли в депульпированном или так называемом «мертвом» зубе? Все потому, что эмаль и дентин хотя и являются самыми твердыми тканями человеческого тела, но они довольно теплоемки и теплопроводны.

Болит мертвый зуб

Когда зуб «живой» – его защищают естественные процессы организма. После удаления пульпы, твердые ткани теряют эту защиту.

В этом случае при потреблении холодной пищи или пребывании длительное время на морозе, эмаль и дентин сильно охлаждаются, передавая периодически или постоянно тепловой удар на «живые» структуры челюсти.

Таким образом, происходит как бы раздражение нервных волокон, которые и дают болевой импульс.

Современное оборудование и оснащение клиник «СтильДент» позволяет спасать от удаления большое количество «ненадежных зубов».

Лечение пульпита или протезирование требует удаления пульпы и пломбирования корневых каналов.

Эта процедура подразумевает частичное или полное омертвление нерва, после чего орган теряет чувствительность и в нем практически прекращаются обменные процессы.

Он больше не реагирует на температурные раздражители, холодное, горячее, сладкое, но при надавливании на коронку все еще может быть больно.

С чем может быть связано, когда болит мертвый орган, если он полностью лишен нерва? После того как поставили временную пломбу, лекарство начинает постепенно омертвлять его.

В состав препаратов для временного пломбирования входит анестетик, потому в это время он не должен болеть.

Такое лечение длится около нескольких дней, запломбированный орган в это время немного ноет, реагирует на температурные раздражители, горячее и холодное, также он может болеть при надавливании. Чаще проводится одномоментное удаление, когда под анестезией извлекают нерв. Для этого не закладывают лекарство, и сразу после депульпации можно поставить постоянную пломбу.

Почему болит зуб после удаления нерва, и что происходит под пломбой, если мертвый орган все еще тревожит при надавливании?

Само по себе лечение пульпита, когда он протекает самостоятельно без осложнений на ткани пародонта, не может привести к тяжелым осложнениям. Как только врач изъял из полости коронки лекарство, нерв уже считается мертвым, и он без проблем удаляется.

Лечение заканчивается в тот момент, когда запломбировали корневые каналы и поставили пломбу на коронку. Такой орган уже мертвый и ни на что не реагирует. Но часто случается, что через несколько дней он начинает болеть при надавливании и реагирует на горячее.

Боли имеют разный характер, если болит зуб без нерва сразу после удаления, это нормальный постпломбировочный симптом. Но если он начинает тревожить через неделю после пломбирования или еще позже, ноет при надавливании, на него становится больно нажимать, значит, лечение прошло неудачно и под пломбой развивается воспалительный процесс.

Почему запломбированный орган без пульпы может тревожить:

  1. Постпломбировочные боли – при этом становится больно жевать, зуб реагирует на горячее, но острая симптоматика стихает уже на второй день. Первые сутки после того, как поставили пломбу можно принимать обезболивающее лекарство, но если он все еще продолжает болеть, реагировать на горячее через несколько дней, значит нужно провести повторное пломбирование;
  2. Некачественная чистка каналов может стать причиной болезненности. После того как поставили пломбу, начинается воспаление. При этом больно при надавливании на мертвый орган, но он не реагирует на горячее и холодное;
  3. Неполная обтурация корневого канала – это происходит, когда в процессе пломбирования материал распределяется неравномерно и появляются условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Такое лечение приводит к тому, на коронку больно нажимать, начинаются все симптомы воспаления;
  4. Поломка инструмента в корневом канале – обтурация каналов является сложной процедурой, потому мелкие инструменты могут обламываться и оставаться в корне до конца жизни без неприятных последствий. Но это может стать и причиной воспаления под пломбой, тогда коронка может болеть;
  5. Кистозное образование десны или около верхушки корня – терапия должна обязательно начинаться с рентгенографического снимка, но если этот этап пропустить, можно не увидеть противопоказания к проведению хирургических манипуляций. Если киста есть уже давно и происходит хроническое воспаление, тогда после пломбирования может произойти обострение. В таком случае будет болеть не сам зуб, а окружающие его ткани. Устранение такой проблемы исключительно хирургическое.

Когда было проведено лечение пульпита или удаление нерва по другим показаниям, в норме зуб должен болеть еще сутки. Когда поставили временную пломбу, то есть заложили лекарство, орган еще будет реагировать на горячее и холодное, пока нерв полностью не умрет.

Если же лечение было проведено давно и он уже мертвый, но реагирует на высокую температуру, это является следствием неполного омертвления пульпы, тогда лечение повторяется.

Что делать для предупреждения осложнений:

  • принимать назначенные врачом лекарства – это чаще обычные аналитические и противовоспалительные средства или антибиотики;
  • следить за гигиеной полости рта, мертвый зуб также поражается кариесом;
  • несколько дней после посещения стоматолога ополаскивать ротовую полость антисептическими растворами;
  • когда возникло осложнение, нельзя прикладывать к зубу горячее, полоскать рот только теплым раствором;
  • первую неделю после депульпации нужно защитить коронку от механических раздражителей, не жевать твердой пищи на больную сторону.

Практически каждое осложнение после депульпации требует перепломбировки корневых каналов, что возможно только на приеме у стоматолога.

Если поставили пломбу некачественно, зуб нужно обязательно перепломбировать, иначе вскоре потребуется его удаление.

Почему болит мертвый зуб

Никакое лекарство не сможет повлиять на ситуацию, которая происходит внутри органа, к полости зуба нужно обязательно сделать доступ и прочистить корневые каналы.

Чтобы увидеть причину болезненности после пломбирования, достаточно сделать рентген или визиографию.

Само лечение также может сопровождаться контрольными снимками, что значительно снижает процент осложнений. Лучшим вариантом является обтурация и пломбирование корневых каналов под микроскопом. Таким образом, стоматолог видит, что происходит в корневом канале, и качество процедуры улучшается.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ!

Обширное поражение кариесом зубной единицы, сильные боли и разрушение коронки – показания к удалению нерва. Если после проведения депульпирования, длительно ноет зуб, не проходит отек прилегающей десны, щеки необходимо снова посетить стоматолога.

Небезопасный и болезненный способ удаления нерва с использованием мышьяка. Расширив канал в коронке, врач накладывает на пульпу мышьяк на два дня, чтобы убить нерв. Затем проводится чистка, Это устаревший метод и используется все реже.

Применяя для анестезии инновационные препараты, удаляют пораженный дентин и пульпу за один прием быстро (примерно получаса) и безболезненно. Качество прочистки каналов контролируется высокоточной новейшей аппаратурой.

Для перестраховки возможного появления болей после депульпирования моляра врач может поставить временную пломбу (на 5-7 дней), поместив в каналы лечебные вещества. На втором приеме, если моляр не болит, тщательно пломбируют каналы, а в коронку ставят постоянную пломбу.

Заболевания полости рта

Заболевания десен, зубов, слизистой рта инфекционного, вирусного, воспалительного, грибкового характера возникают по разным причинам:

  • пониженный иммунитет;
  • плохая гигиена;
  • нехватка витаминов;
  • болезни внутренних органов;
  • травмы;
  • аллергия и пр.
Предлагаем ознакомиться:  Модель с щербинкой между зубов. Недостаток или изюминка: Мадонна и другие звезды с щербинкой между зубами

В ротовой полости множество полезных и вредных микроорганизмов. Сильный иммунитет прекрасно справляется с ними. Когда патологические бактерии при определенных условиях начинают активно размножаться, возникают всевозможные заболевания:

  • стоматит и молочница;
  • кандидоз (патологии слизистой);
  • глоссит (воспаление языка);
  • гингивит, гингивостоматит (поражение десен);
  • пародонтоз (оголение корней, шейки зубов);
  • пародонтит (кровоточивость десен, шаткость моляров);
  • дисбактериоз;
  • хейлит (патология губ) и многие другие.

Единой схемы лечения болезней полости рта не существует, так как их большое разнообразие. Комплексная терапия местного и внутреннего применения подбирается для каждого пациента индивидуально. Используются антибактериальные, противовирусные, антисептические средства.

7 причин патологических болей в депульпированном зубе

Почти всегда дискомфорт в пролеченной единице связан с нарушением технологии эндодонтической терапии. Его вызывают следующие 7 факторов.

Вторичный кариес

Единственная причина, которая может возникнуть по вине пациента. Если он не поддерживает нормальную гигиену ротовой полости, на эмали откладываться налет, микробы и бактерии. Они провоцируют вторичное воспаление и поражение тканей под пломбой.

Но кариес рецидивирует не только из-за плохой чистки. Обычно он появляется из-за некачественного пломбирования – если стоматолог плохо просанировал полость или не учел усадку материала. Долгое время поражение может протекать бессимптомно, пока разрушения не распространятся на значительный участок депульпированного зуба или не затронут соседние «живые» единицы.

Не всегда врачи полностью удаляют нерв. Они могут не заметить ложный микроканал, не пройти до конца один из основных каналов или «недосмотреть» на рентгене остатки пульпы.

Остатки сосудисто-нервного пучка начнут распадаться в полости. При этом отмечаются интенсивные боли, усиливающиеся вечером, реакции на холодное, горячее, сладкое.

Обратите внимание! Ситуация характерна для бюджетных стоматологий, где нет высокоточного диагностического и лечебного оборудования. Но эту грубую ошибку могут допустить и в частных клиниках.

Периодонтит

Это хроническое воспаление верхушки корня. Появляется в результате проникновения патогенных микроорганизмов в периодонт. Ситуация возникает из-за ошибок стоматолога:

  • некачественной антисептической обработки;
  • не до конца пройденных корневых каналов;
  • вывода пломбировочного материала за апекс.

Гранулема и киста

Когда периодонтит развивается долгое время, он переходит в следующую стадию развития. Появляются гранулемы и кисты – своеобразные капсулы из эпителиальной ткани, заполненные серозным экссудатом. Возникают образования как ответ организма на воспаление – так он пытается ограничить распространение инфекции.

Формирования схожи между собой. Ключевое отличие – размер. Гранулема достигает 0,8см в диаметре, киста – превышает 1,2см.

Грубая врачебная ошибка. Связана с прободением стенок, дна полости или корня. Во время перфорации стоматологический инструмент будто уходит в сторону, появляется кровотечение, боль.

Важно! Проблема заметна сразу. Но недобросовестные врачи могут умолчать о ней. Это опасно, так как отверстие необходимо закрывать сразу – через время шансы на спасение зуба минимальны.

Они могут возникнуть на анестетики или некачественный пломбировочный материал. Аллергии проявятся не только болью, но и:

  • отеком десны вокруг пролеченного зуба;
  • воспалением слизистой;
  • зудом;
  • иногда – точечной сыпью.

Не всегда можно определить, где локализируется боль. Кажется, что болит один зуб, а проблема протекает в единице, расположенной рядом или на противоположной стороне, либо на другой челюсти.

Еще одна причина, почему появляется дискомфорт – заболевания десен: гингивит, пародонтит. Они сопровождаются отечностью межзубных сосочков, разбуханием слизистой. Она давит на коронки и вызывает боль.

Как избавиться от боли?

Вмешательство в структуру моляра при депульпировании естественно сопровождается болевыми ощущениями при прикусывании, употреблении горячей еды и питья. Эти симптомы должны пройти самопроизвольно через несколько дней.

Успокоить боль помогут анальгетики. Если же нерв и пораженные ткани удалены не полностью, развивается воспаление, что особенно опасно при зубной единице, закрытой постоянной пломбой. Потребуется вмешательство хирурга, удаление зуба. Изредка возникает аллергическая реакция на материал пломбы.

После процедуры депульпирования чистить зубы и полоскать рот не следует 2 часа. Чтобы предотвратить болевые ощущения, уничтожить бактерии и ускорить заживление десен можно полоскать рот теплой водой с солью.

Если боли в мертвом моляре продолжают беспокоить, то причиной (кроме вышеназванных) могут стать: воспаление десны, тканей периодонта, образование кисты. И тогда приходится проводить экстракцию моляра.

Боль после процедуры может длиться от нескольких часов до 2-3 дней, по истечению этого срока боли могут означать какую-то патологию и надо идти к врачу. Могут проявиться отек десны, температура и другие признаки воспаления.

Появление мелкой сыпи на слизистой, зуд может провоцировать аллергия на анестетик, понадобится антигистаминное средство («Лоратадин»).  Для устранения боли и предупреждения воспалительных процессов врач назначит анальгетики, нестероидные противовоспалительные, обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Нурофен», «Кетанов», «Кеторол».

До посещения врача уменьшить болевые симптомы и приостановить развитие воспаления можно полосканиями отварами и настоями лекарственных трав: шалфея, ромашки, мелиссы, обладающими антисептическими, обезболивающими, дезинфицирующими свойствами.

Запущенный кариес способствует проникновению через образовавшиеся полости вредоносных бактерий в челюстную кость. Чтобы избежать проблем и не страдать от нестерпимой зубной боли, рекомендуется придерживаться определенных правил.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

ДаНет

Его развитие неизбежно приведет к поражению пульповой камеры, болям и необходимости удаления нерва. Зуб лишается питания, так как прекращается его кровоснабжение и минерализация, «мертвый» моляр постепенно темнеет и разрушается. Врач может предложить накрыть его коронкой, чтобы он как можно дольше прослужил.

Болит мертвый зуб

Опытный специалист перед лечением пораженного зуба тщательно осматривает остальные зубные единицы, проверяет состояние десен. Если в ротовой полости обнаруживает заболевания, их необходимо пролечить. Посещать стоматолога надо не менее 2-х раз в год. И, конечно же, выбирать проверенного, хорошо зарекомендовавшего себя врача.

Утром и вечером проводить гигиеническую чистку, избегать травмирования мягких тканей во рту, после приема пищи полоскать рот. Правильный уход, своевременное лечение, регулярный осмотр своего проверенного врача помогут избежать заболеваний ротовой полости и осложнений.

Мертвый зуб и его признаки

Зубы состоят из корня, коронки и шейки. Внутри пульпарной камеры расположены пучки нервных окончаний (пульпа), кровеносных сосудов, переходящих в корневые каналы. Основной их функцией является защита периодонта (окружающие ткани) от проникновения микроорганизмов и питание зуба.

Если по каким-либо причинам пульпа отмирает, коронка темнеет, становится хрупкой, превращается в источник инфекции. Такую единицу называют мертвой.

  • Травмирование или скол коронки с обнажением пульпы. Сопровождается болезненными ощущениями на холодное, горячее, кислое.
  • Кариозное разрушение приводит к воспалению нервных окончаний.
  • Единица депульпирована в результате лечения.
  • Проникновение инфекции через десневые карманы.
  • Отрыв нервного пучка и отмирание.

В корневые каналы бактерии попадают через обширную кариозную полость, затем происходит инфицирование тканей периодонта. Появляется боль.

  • Потемнение эмали изнутри.
  • Подвижность и ломкость зуба.
  • Чувство вросшего зуба.
  • Ноющая боль при надавливании и жевании.
  • Отек мягких тканей лица.

Болит ли мертвый зуб? Иногда заболевание протекает бессимптомно без острых болей. Постепенно переходит в хроническую стадию.

Такое состояние может привести к воспалению окружающих костных тканей челюсти и потере зуба.

Почему болит?

Может ли сильно болеть мертвый зуб? Так как пульпа уже погибла, сама потемневшая единица болеть не может. Неприятные ощущения возникают, когда воспаляются окружающие костные ткани. Через верхушку корня инфекция попадает в периодонт и разрушает его.

Причины:

  1. Некачественно проведено лечение корневых каналов, если не до конца удален нерв.
  2. Неправильно ввели пломбировочный материал.
  3. Воспалилась надкостница или десна.
  4. Некачественный пломбировочный материал.

Способы лечения

Болит потемневший мертвый зуб, что нужно делать? Не стоит долго терпеть боль и заглушать ее анестетиками, обратитесь к стоматологу. Зуб по возможности стараются сохранить как можно дольше.

После лечения такую единицу можно закрыть искусственной коронкой, виниром или установить штифт и керамический протез.

Терапия состоит в удалении отмерших нервных пучков, чистке каналов и качественном пломбировании.

Показания к депульпации:

  • Большое кариозное разрушение.
  • Воспаление пульпы, сопровождающееся острой болью на внешние раздражители.
  • Травма и разрушение коронки.
  • Периодонтит – воспаление костной ткани вокруг корня.

Удаляют нервы двумя способами: девитальным и витальным. В первом случае стоматолог под местным обезболиванием полностью умертвляет пульпу с помощью специальной пасты. Процесс длится несколько дней, на это время поврежденную коронку закрывают временной пломбой.

Почему болит «мертвый» зуб без нерва

При витальном способе используется особая анестезия, позволяющая провести удаление пульпы за одно посещение врача. Подготовленные каналы обрабатывают и расширяют, ставят временную пломбу. Если нет воспаления, через несколько дней ее заменяют постоянной. Дополнительно назначают прием антибиотиков, чтобы снять воспаление.

Что делать, если пролеченный мертвый зуб болит? В первое время неприятные ощущения на раздражители будут присутствовать. Постепенно это пройдет. Но если боль нарастает, появляется отек, повышается температура, проконсультируйтесь с вашим врачом, возможно, возникло осложнение.

Способы отбеливания

Безжизненный, потемневший зуб можно отбелить, но при этом он будет очень хрупким. Поэтому стоит воздержаться от употребления жесткой, твердой пищи.

  • В корневые каналы вводят специальное осветляющее вещество. При этом хрупкость зуба увеличивается.
  • Выполняют внутреннее отбеливание пломбировочным материалом.
  • Устанавливают штифт и искусственную коронку, она закроет потемневший зуб.
  • Протезируют фарфоровыми винирами. Зуб приобретает эстетичный внешний вид, но становиться очень хрупким.

С такими единицами нужно обращаться очень бережно, чтобы коронка не разрушилась.

Удаление

При качественно проведенном лечении каналов, зуб может прослужить еще долгие годы, особенно если покрыть его коронкой. Но когда депульпированная единица в результате неудачной терапии продолжает болеть, разрушается, становится подвижной, воспаляются ткани периодонта, образуется киста, выполняют экстракцию.

Предлагаем ознакомиться:  Лакалют зубная паста виды

Больно ли удалять разрушенный мертвый зуб? Современные методы анестезии делают процедуру абсолютно безболезненной. Пациент чувствует лишь небольшой дискомфорт при введении анестетика.

Больно может быть если:

  • пациент долгое время терпел боль;
  • принимал наркотические обезболивающие препараты перед визитом к врачу;
  • присутствует воспаление тканей.

Не спешите удалять потемневший зуб, квалифицированные стоматологи могут провести качественное лечение каналов и он сможет прослужить еще долгое время.

Профилактика

Чтобы не допустить отмирание нервных окончаний нужно соблюдать следующие правила:

  • гигиенический уход за ротовой полостью;
  • своевременное лечение кариеса;
  • регулярное посещение стоматолога;
  • замена зубной щетки 1 раз в месяц, гигиеническое средство должно быть мягким и не раздражать слизистые оболочки;
  • делать полоскание рта после еды.

Болит мертвый зуб

Если болевые ощущения незначительные, продолжаются в течение 2–4 суток после депульпации, зуб ноет при надавливании – это нормальное явление. Стоматологи рекомендуют в таком случае принять таблетку обезболивающего препарата либо попросту дождаться, пока боль пройдет самостоятельно.

Перед установкой протеза стоматолог удаляет даже здоровую пульпу – такие меры необходимы для профилактики развития воспалительного процесса. Если сама процедура удаления нерва была проведена некачественно, «пострадавший» зуб начинает сильно болеть (при этом боль имеет пульсирующий характер) не только под функциональной нагрузкой, но и в спокойном состоянии.

Болит ли мертвый зуб? Иногда заболевание протекает бессимптомно без острых болей. Постепенно переходит в хроническую стадию. Такое состояние может привести к воспалению окружающих костных тканей челюсти и потере зуба.

Болит мертвый зуб при надавливании: причины и способы борьбы с болью

Болит потемневший мертвый зуб, что нужно делать? Не стоит долго терпеть боль и заглушать ее анестетиками, обратитесь к стоматологу. Зуб по возможности стараются сохранить как можно дольше. После лечения такую единицу можно закрыть искусственной коронкой, виниром или установить штифт и керамический протез. Терапия состоит в удалении отмерших нервных пучков, чистке каналов и качественном пломбировании.

Статья проверена доктором

Острый пульпит – заболевание, при котором воспаляются ткани пульпы, содержащие нервные окончания, капилляры и сосуды, по которым происходит отток лимфы в венозную систему. Лечение пульпита на любой стадии чаще всего проводится при помощи депульпирования – удаления зубного нерва, а также нервных волокон и сосудистых пучков.

Болит мертвый зуб

Депульпированный зуб стоматологи называют мертвым зубом, потому что прекращается его питание. Такой зуб при правильном проведении операции не болит, так как все нервные волокна удаляются вместе с рецепторами, отвечающими за возникновение болевого импульса.

Боль в депульпированном зубе считается патологическим состоянием, указывающим на возможные ошибки врача во время лечения, неполное удаление нерва и другие состояния, при которых больному требуется неотложная стоматологическая помощь.

Методика лечение депульпированного зуба зависит от причин, вызвавших дискомфорт и болевые ощущения.

При диагнозе пародонтит потребуется комплексный подход, лечение будет направлено на устранение воспалительных процессов в околокорневых тканях. План лечения составляется на основании осмотра ротовой полости и рентгенографического исследования.

Комплекс лечебных мероприятий включает следующие процедуры:

  • ультразвуковая чистка пародонтальных карманов;
  • удаление налета и зубного камня;
  • санация ротовой полости;
  • физиотерапевтические мероприятия.
По теме

Для санации ротовой полости больному назначают медикаментозное лечение:

  • антисептики;
  • адсорбенты;
  • гипертонические средства;
  • ферменты;
  • иммуностимуляторы.

Действие антисептиков направлено на устранение источников инфекции. Адсорбенты предназначены для адсорбирования вредоносной микрофлоры, назначаются в форме лекарственного криогеля или аппликаций.

Использование гипертонических средств (мазей, растворов, пленок) позволяет снять воспалительные процессы, убрать отечность. Ферменты способствуют нормализации окислительно-восстановительных процессов и расщеплению омертвевших тканей.

Болит мертвый зуб

Физиотерапевтические процедуры способствуют восстановлению и укреплению пародонта, нормализации кровообращения и обмена веществ. К методам физиотерапии относят:

  • светолечение;
  • электрофорез;
  • лечение ультразвуком;
  • дарсонвализацию;
  • УВЧ-терапию.

При повторном лечении мертвого зуба потребуется доступ к корневому каналу, поэтому коронка либо пломба подлежит снятию. После получения доступа и заполнение канала она извлекается. С целью определения состояния корневых путей проводят микроскопическое и рентгенологическое исследование.

Последующий этап лечения – обработка каналов противомикробными антисептическими средствами. После обработки выполняют пломбировку корневых путей, разогретый пломбировочный материал вводят под давлением. Пломбировочный материал должен полностью заполнить зубные каналы, вплоть до верхушки зуба.

В последующем, не позднее чем через 15-20 дней, мертвый зуб рекомендовано накрыть коронкой либо виниром. Коронка позволит снизить нагрузку на депульпированный орган и продлит срок службы зуба.

Это может случиться и без стоматологического вмешательства.

Иногда,при появлении проблем с зубами, вместо того, чтобы сходить в клинику, человек  заглушает боль обезболивающими средствами, избегая лечения. И вследствие таких действий, нерв отмирает.

После лечения в клинике зуб пломбируют, и по логике вещей, ничего болеть не должно, ведь нервные окончания удалены, но случается обратное. Давайте разберемся, может ли болеть мертвый зуб.

Переохлаждение, попадание на сквозняк, или подобные ситуации часто являются возбудителями болей мертвого зуба  под пломбой. Чаще всего, он может болеть от любого, прямого или косвенного воздействия на него.

Причины возникновения этих болей могут быть разными. Самой безобидной, является реакция вашего организма на удаление нерва. В таких случаях, боль не длится долго и проходит  почти сразу, после процедуры удаления.

Болит мертвый зуб

Также боль может быть косвенной, возникающей от соседних больных зубов и отдавая в зуб с удаленным нервом.

Мертвый зуб под пломбой может болеть из за неполного удаления нервных окончаний

Еще, например, это может произойти в случае плохого или некачественного лечения, при котором не были удалены нервные окончания полностью, ведь необходимо удалить не только пульпу,  но и все пораженные ткани рядом с ней.

Если же пломбирование каналов не было плотным и качественным, то появляются условия для развития бактерий, что приводит к воспалению, и соответственно, к болям. Поэтому для лечения лучше выбирать проверенного специалиста.

Еще одной распространенной причиной может служить вовремя не вылеченный запущенный кариес, из-за которого вредоносные организмы через каналы зуба попадают в челюстную кость. Поэтому не стоит откладывать лечение при его появлении.

Часто, задаваясь вопросом, почему болит мертвый зуб без нерва, никто и не подозревает, что такое может происходить и при заболевании пародонтит. От него в ротовой полости образуется много налета, появляется кровоточивость десен, а так же пародонтальные каналы, через которые могут проникнуть вирусы.

Они вызывают разрушение связок, на которых закреплен зуб. Из-за этого он становится подвижным. В таком случае мертвый зуб болит при надавливании или даже жевании. И тут не имеет значения, насколько он был хорошо запломбирован и вылечен.

При возникновении такой проблемы, важно знать — что делать, если болит мертвый зуб? Естественно первое необходимое действие  при возникновении боли, это обращение в клинику к специалисту.

Болит мертвый зуб

Только профессиональный стоматолог, проведя диагностику, сможет определить причины, по которым болит зуб без нерва, и назначить лечение. Не откладывайте этот визит ни в коем случае.

Если же боль является реакцией на удаление нерва, то скорее всего, стоматолог назначит противовоспалительные препараты, которые помогут снять болевой синдром и помогут выздоровлению.

Если после удаления нерва зубная боль долго не проходит следует срочно обратиться к стоматологу

После чего, канал будет снова запломбирован, плотнее и лучше. К счастью, сейчас это возможно, и не придется навсегда избавляться от неправильно вылеченного зуба, как это было раньше.

Если причина какая-либо другая, пародонтит, или воспаление десен, то для начала, стоматолог назначит лечение именно этих заболеваний. Главное, не затягивать с приемом, чтобы не получить осложнения, при которых мертвый зуб придется все-таки удалить.

Как избежать болей

Болит мертвый зуб

Чтобы избежать появления болей после удаления нерва, необходимо очень серьезно подходить к выбору стоматолога, лучше выбирать проверенного, с хорошим опытом работы. Прежде, чем удалять пульпу, необходимо убедиться, что все остальные зубы и десна полностью здоровы, при необходимости провести лечение, и только после этого приступать к операции по удалению нерва.

Чтобы не было необходимости удалять зубной нерв, в принципе, нужно так же придерживаться нескольких правил.

При первых признаках кариеса или любого другого заболевания, рекомендуется сразу обратиться к специалисту, не откладывать лечение в долгий ящик и не заглушать боли медикаментозными препаратами.

Также, необходимо следить за гигиеной полости рта: вовремя проводить чистку зубов и не подвергать их травмированию.

Стоматолога необходимо посещать два раза в год, на плановый осмотр, чтобы заранее предупреждать появление каких-либо проблем.

Правильная гигиена полости рта лучшая профилактика стоматологических заболеваний

Конечно, бывают случаи, когда удаление нерва неизбежно, в силу строения зубов, или даже из-за наследственности, но в любом случае, нужно свести к минимуму риск осложнения после такой операции.

Ротовая полость – это одно из наименее незащищенных мест в нашем организме, поэтому не стоит пренебрегать правильным уходом и своевременным лечением, и тогда проблем с зубами у вас может и не возникнуть вовсе.

Какая боль считается нормальной?

Болит мертвый зуб

Препараты для устранения зубной боли

Боль после удаления зубного нерва длится обычно от 1-2 часов до 2-3 дней и возникает независимо от механического и иного воздействия. Если по истечении этого срока болезненность не проходит или усиливается, следует обратиться к стоматологу, который выполнял операцию.

Как отличить послеоперационную боль от патологического болевого синдрома после депульпирования?

Острая боль высокой интенсивности, плохо купируется лекарственными препаратами

Не проходит через несколько дней после удаления зубного нерва

В любое время суток при надавливании или нажатии на мертвый зуб, а также при надкусывании

Процесс удаления зубного нерва

отекание десны вокруг депульпированного зуба, признаки воспалительного процесса, сильный и умеренный зуд. Иногда на поверхности слизистого слоя может появляться мелкая точечная сыпь. При подобной симптоматике рекомендуется принять любой антигистаминный препарат (например, «Лоратадин») в разовой дозировке и оценить динамику симптоматики.


Adblock detector