Пародонтология        29 апреля 2019        91         0

Почему откалываются зубы

Что предпринять в домашних условиях

Конечно, дома можно сделать не слишком много. Особенно, если учесть первый шок после травмы, отсутствие квалифицированной помощи, боль или испуг за ребенка.

Однако каждый, зная, что именно следует делать. сможет предпринять меры, чтобы не болел поврежденный зуб, оказать первую, еще доврачебную помощь во избежание возможных проблем .

  • Первое и очень важное правило – не стоит паниковать. все подобные проблемы довольно быстро решаются с помощью современных методик.
  • Далее следует обязательно тщательно прополоскать рот либо едва теплой водой, либо слабым соляным раствором. Это нужно, чтобы удалить остатки пищи, грязь, кровь и частицы отколотой эмали.
  • Такие полоскания нужно будет проводить по два – три раза в день до момента обращения к врачу. При этом чистка зубов по два раза (утром и вечером) также обязательна. Следует только соблюдать аккуратность, особенно в месте повреждения.
  • Если есть такая возможность, следует найти и сохранить отколотый кусочек зуба. Это касается довольно значительных повреждений. С помощью этого кусочка врач сможет восстановить первоначальную форму коронки намного быстрее и эффективнее.
  • При возникновении сильных болевых ощущений следует, прежде всего, не откладывать визит к специалисту. Однако временно можно снять боль с помощью сильных обезболивающих.

Например, довольно эффективно действует тампон, смоченный в новокаине. Такой тампон просто прикладывают на некоторое время к проблемному участку.

Кроме этого, также можно использовать натуральный прополис или таблетку валидола, приложив их к больному месту.

  • Дополнительно следует продезинфицировать возможные порезы. царапины и другие повреждения на слизистой в ротовой полости, а также на губах. Это предотвратит попадание инфекции в кровь.
  • В случае сильного повреждения, когда зуб расшатан (возможно, сломан корень), нужно зафиксировать его в правильном положении. Для этого достаточно аккуратно, но довольно сильно сжать челюсти. Сверху лучше приложить холодный компресс.
  • Не знаете, как правильно чистить зубы с брекетами. Читайте в новой публикации!

    В отдельной статье мы поговорим о преимуществах использования эфирного масла чайного дерева для отбеливания эмали.

    Людей, часто посещающих стоматолога, интересует вопрос, как укрепить эмаль и сохранить здоровье зубов в домашних условиях? К счастью добиться хорошего результата помогут даже методы народной медицины.

    1. Почему откалываются зубыЗубная паста из активированного угля. Для приготовления состава необходимо растолочь в порошок несколько таблеток активированного угля и добавить небольшое количество воды. Готовой смесью следует время от времени чистить зубы, не забывая о тщательном полоскании теплой водой.
    2. Солевой ополаскиватель. Для приготовления раствора потребуется стакан теплой воды и 2 ч. л. каменной или морской соли. Соль необходимо растворить в воде и полоскать полученным раствором полость рта.
    3. При повышенной чувствительности укрепить эмаль зубов в домашних условиях поможет массаж десневой поверхности. Он позволит нормализовать кровообращение и восстановить доступ полезных веществ.

    Что касается рекомендаций специалистов по самостоятельному уходу за зубами, то к ним относятся следующие методы:

    • регулярное использование зубной нити и чистка с использованием зубной пасты дважды в день;
    • использование трубочки при употреблении кислых напитков, что минимизирует попадание кислоты на поверхность зубов;
    • профилактическое посещение стоматолога минимум раз в 12 месяцев;
    • использование ополаскивателей и зубных паст содержащих в своем составе фтор.

    Однако каждый, зная, что именно следует делать, сможет предпринять меры, чтобы не болел поврежденный зуб, оказать первую, еще доврачебную помощь во избежание возможных проблем.

    • Первое и очень важное правило – не стоит паниковать, все подобные проблемы довольно быстро решаются с помощью современных методик.
    • Далее следует обязательно тщательно прополоскать рот либо едва теплой водой, либо слабым соляным раствором. Это нужно, чтобы удалить остатки пищи, грязь, кровь и частицы отколотой эмали.
    • Такие полоскания нужно будет проводить по два – три раза в день до момента обращения к врачу. При этом чистка зубов по два раза (утром и вечером) также обязательна. Следует только соблюдать аккуратность, особенно в месте повреждения.
    • Если есть такая возможность, следует найти и сохранить отколотый кусочек зуба. Это касается довольно значительных повреждений. С помощью этого кусочка врач сможет восстановить первоначальную форму коронки намного быстрее и эффективнее.
    • При возникновении сильных болевых ощущений следует, прежде всего, не откладывать визит к специалисту. Однако временно можно снять боль с помощью сильных обезболивающих.

      Например, довольно эффективно действует тампон, смоченный в новокаине. Такой тампон просто прикладывают на некоторое время к проблемному участку.

      Кроме этого, также можно использовать натуральный прополис или таблетку валидола, приложив их к больному месту.

    • Дополнительно следует продезинфицировать возможные порезы, царапины и другие повреждения на слизистой в ротовой полости, а также на губах. Это предотвратит попадание инфекции в кровь.
    • В случае сильного повреждения, когда зуб расшатан (возможно, сломан корень), нужно зафиксировать его в правильном положении. Для этого достаточно аккуратно, но довольно сильно сжать челюсти. Сверху лучше приложить холодный компресс.

    Почему может отколоться кусочек зуба?

    Воздействие различных факторов нарушают состояние эмали, которая может треснуть или отколоться. При появлении патологии стоматолог в первую очередь определяет ее причину. В зависимости от причины используются разные способы реставрации твердых тканей.

    Наиболее распространенные факторы, при которых откалываются части зубов:

    • недостаток микроэлементов, в частности кальция; чаще всего возникает в период беременности и лактации, а также у людей старшего возраста;
    • травма (падение, удар);
    • снижение защитных свойств эмали, которое происходит при злоупотреблении кислой и сладкой пищей;
    • аномалии прикуса;
    • слабая иммунная система;
    • гормональные нарушения;
    • стоматологические заболевания (кариес, пульпит, периодонтит);
    • неправильное пломбирование;
    • употребление твердых продуктов (орехи, семечки);
    • деминерализация эмали;
    • аномальный рост соседних единиц;
    • вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
    • хронические болезни (сахарный диабет).

    Зубы крошатся из-за повреждения внешнего, самого крепкого слоя – эмали. Если эта оболочка не справляется с нагрузкой и разрушается, начинают портиться и внутренние ткани. Такой процесс запускается под действием многих факторов:

    • Несоблюдение гигиены полости рта, вызывающее массовое накопление налета и размножение бактерий. Они выделяют вещества, способные разрушать структуру эмали.
    • Неполноценное и несбалансированное питание, которое приводит к нехватке витамина D и дефициту элементов, важных для формирования зубной ткани, – кальция, фосфора. Особый вред эмали причиняют сладости и сочетание пищи с большой разницей температур (кофе с мороженым).
    • Механические повреждения, которые наносит сам человек из-за вредных привычек или бруксизма – непроизвольного скрежетания зубами. Чаще зубы рассыпаются, откалываются и ломаются у тех, кто вскрывает ими бутылки, грызет орехи.
    • Гормональный дисбаланс, возникающий на фоне эндокринологических заболеваний, при половом созревании, в период беременности и климакса. Повышенная или пониженная концентрация гормонов в крови может способствовать подкислению слюны, из-за чего она теряет защитные свойства – это приводит к потере эмали.
    • Метаболические нарушения при сбое в обмене веществ, сахарном диабете, дисфункции щитовидной железы.
    • Заболевания соединительной ткани – артрит, остеопороз, ревматизм.
    • Тяжелые аллергические реакции.
    • Плохая наследственность и врожденные пороки развития челюсти.
    • Употребление некачественной воды.
    • Некачественно установленные пломбы.
    • Возрастные изменения.

    Скол эмали или зуба не происходит без причины. Чтобы правильно подобрать лечение, необходимо выяснить, что спровоцировало повреждение. В большинстве случаев дать ответ на вопрос, почему отломалась часть зуба мудрости, заднего или переднего зуба могут следующие причины:

    • Почему откалываются зубыТравмирование. В данном случае речь идет о неправильном рационе, включающем прием большого количества углеводосодержащей пищи, а также поочередное употребление горячих и сильно охлажденных блюд. Все это травмирует защитное покрытие, вызывая появление микротрещин. С течением времени трещинки увеличиваются, а эмаль начинает откалываться.
    • Повышенная кислотность. Кислая среда постепенно разрушает эмаль, снижая ее прочность. Если оперативно не устранить проблему, защитная ткань начнет разрушаться.
    • Дефицит минералов. Чтобы зубы были крепкими, а десны здоровыми, им необходимо достаточное количество минеральных веществ. Для обеспечения минералами следует включить в ежедневный рацион прием витаминов, кальция и фтора.
    • Неправильный прикус или некорректное положение зуба. Если речь идет о несоответствии зуба оси, то основной причиной скола становится увеличенная нагрузка на определенный орган. Что касается неправильного прикуса, то он нередко является причиной зубного скрежета во время сна, что приводит к нарушению целостности эмали и увеличенному травматизму зубной ткани.
    • Стоматологические болезни. Нередко разрушение зубов спровоцировано развитием кариеса или другого заболевания, оказывающего негативное влияние на прочность эмали и зубной ткани.
    • Ослабленная пломба. Если при пломбировании использовались некачественные материалы или сама пломба была установлена неправильно, с течением времени она теряет свои свойства, провоцируя разрушение прилегающих участков зуба.
    • Пагубные пристрастия. В данном случае речь идет не только о курении, вызывающем отложение налета разрушающего эмаль. К вредным привычкам также относятся: раскалывание ореховой скорлупы, открывание бутылок и другие аналогичные действия, производимые зубами.
    • Гормональное нарушение. Прочность зубов может быть ослаблена гормональным дисбалансом. Чаще всего это наблюдается у людей, имеющих проблемы с щитовидной железой, больных сахарным диабетом и беременных женщин.

    Что делать если откололся зуб у ребенка?

    Чаще всего молочные зубы травмируются в результате травмы. Если откололся резец, родители не спешат вести малыша к стоматологу. Такое решение может негативно повлиять на здоровье постоянных единиц. Кроме того, из-за травмы может повыситься чувствительность и риск развития стоматита, что отразится на самочувствии и настроении ребенка.

    Что нужно делать при сколе:

    • остановить плач испугавшегося ребенка (объяснить, почему стало больно);
    • прополоскать рот малыша теплой водой;
    • дезинфицировать мягкие ткани;
    • не выбрасывать отколовшийся кусочек;
    • отвезти ребенка к стоматологу.

    Сколы молочных зубов не только портят будущее состояние коренных зубов, но и улыбку ребенку. Тяжелые травмы приводят к плохому росту зубов. Иногда проблема с зубами у ребенка возникает не из-за травм, а гигиены полости рта.

    Качество питания играет огромную роль, именно оно оказывает влияние на молочные зубы, а также количество поступивших витаминов и минералов в растущий организм. В основном зубы начинаются крошиться из-за недостатка кальция в слюне, насыщающей эмаль. Такой недостаток, несомненно, связан с рационом.

    Пересмотрите рацион своего ребенка, возможно в нем недостает продуктов с высоким содержанием кальция: рыба, яйца, фасоль и других. К сколам и крошению зубов, также приводит недостаток фосфора и фтора.

    откололся кусочек зуба

    Если в организме небольшое накопление витамина D — это также приводит к гиповитаминозу. Этот элемент находится в коже под воздействием солнца, поэтому такой дефицит обычно преследует в холодные времена года. Тем не менее не делайте поспешных выводов до консультации со специалистом в этой области.

    В случае если зуб сильно расшатан, обратитесь срочно к стоматологу. На сегодня существует огромное количество хороших платных клиник. В приемном покое вам также окажут помощь дежурные стоматологи. Внимательно следите за вашим ребенком, если зуб выпадет, он может им поперхнуться.

    Если же зуб не шатается и не собирается выпадать, то срочного обращения к стоматологу этот случай не требует. Исключите из рациона ребенка твердую и липкую пищу, так как давление на зуб может причинить сильную боль ребенку. Кроме того, это может нести неприятные последствия.

    Предлагаем ознакомиться:  Почему появляется пульсирующая боль в зубе

    В каких случаях показано удаление поврежденного зуба?

    Стоматологи пытаются сохранить поврежденные единицы всеми известными способами и лечить их. Бывают случаи, когда необходимо удалять единицы:

    • У стоматологапродольный перелом корня;
    • отлом стенки ниже уровня десны;
    • искривление каналов при повреждении пульпы;
    • получение сильной травмы, которая наклонила корень;
    • сильное повреждение «зуба мудрости».

    В остальных случаях применяют процедуру удаления поврежденных кусочков с последующей реставрацией. Перед удалением нужно пройти обследование и сделать снимок полости рта.

    Виды сколов на зубах и сопутствующие симптомы

    Сколы могут быть в пределах разных тканей и на разном уровне. Выделяют поражения эмали, эмали и дентина. Возможно также развитие патологии с проникновением в пульповую камеру. Бывает и так, что раскололся зуб на несколько частей не только коронки, но и корня.

    Если откололась эмаль, то больной, как правило, отмечает нарушение эстетики. Каких-либо выраженных болезненных ощущений не отмечается. И потому поход к стоматологу откладывается. При длительном отсутствии закрытия скола эмали возникает повышение чувствительности к принимаемой пище, увеличивается риск инфицирования нарушенной поверхности микробной флорой.

    При ситуации, когда обломившийся фрагмент затронул не только эмаль, но и дентин, возможны более сильные проявления симптомов патологии. Поначалу болезненные ощущения могут быть минимальны, но со временем при подаче нагрузки, образуются микротрещины, которые в скором времени создают разрушенный участок ткани.

    Наиболее опасной для организма является ситуация, когда орган раскололся на две части. Наполовину разделенный орган, с открытой пульповой камерой, вызывает сильные боли. При отсутствии вмешательства, когда ткань раскололась пополам, возникает быстрое присоединение инфекции и развитие воспаления. Все это может дополнительно усугубить ситуацию в полости рта и организме в целом.

    Возможные осложнения несвоевременного лечения

    Реставрация понадобится, если отломился большой кусок зуба, при маленьком сколе хватает светоотверждаемого композита.

    • На переднем зубе — хорошая маскировка с пользованием керамических накладок — виниров, они полностью повторяют форму зуба.
    • При очень серьезном сколе восстановление происходит с помощью коронок. Позволит на долгое время сохранить разрушенный зуб металлокерамика, по эстетическим качествам она не уступает винирам, из нее в последнее время делают коронки.
    • При поврежденной пульпе зуб восстанавливают на штифте и, в необходимом случае, врач проводит депульпацию. Это снижает нагрузки на поврежденные стенки. Цена депульпации зуба — около 3000 рублей.
    • Зуб мудрости не влияет на внешний вид зубного ряда, при этом он трудно поддается лечению. Если он не поддается восстановлению, его просто вырывают.
    • При повреждении передних зубов используют слои керамики, полностью копируя форму зуба. Разницу между виниром и родным зубом определить фактически нереально, хотя процесс изготовления и занимает незначительное время.
    • На жевательных зубах маленькие сколы закрывают пломбами, после шлифуют.

    К причине зубных заболеваний чаще всего приводит наличие налета, поэтому чистка зубов должна быть тщательной, включающей в себя удаления мягких и твердых отложений. Такая процедура помогает сделать лучшую диагностику состояния десен, предотвратив развитие неприятных заболеваний.

    Лекарственные препараты, которые блокируют воспаление, повышают эффективность лечения. Этой противовоспалительной техникой пользуются многие, поэтому она проводиться не только местно, но и включает в себя прием внутренних препаратов.

    При тяжелых случаях врачи назначают антибиотики, которые могут вводиться внутримышечно.

    При наличии стоматологических заболеваний, от них нужно избавляться, если есть кариес — излечить, проверив остальные зубы. Иногда может потребоваться лечение, и протезирование каналов.

    К операционным вмешательствам прибегают в том случае, если удаляются пародонтальные карманы, которые являются носителями бактерий и различных инфекций.

    Почему откалываются зубы

    Способ, который используется при расшатывании и крошении зубов, называется шинирование. За счет специальных приборов происходит укрепление зубных рядов, наложением на них связывающего материала. В статье о данном методе, вы узнаете, что такое шинирование.

    Эта мера имеет разный период, от степени поражения зависит способ ее выполнения.

    Рекомендуется следить за гигиеной полости рта, с использованием ополаскивателей, а также прибегать к профессиональным процедурам, которые следует проводить врачом в клинике. Для хорошего восстановления и заживления десен, назначаются физиотерапевтические методики, к примеру, лазерные, иногда комплексное применение отваров и примочек, но это только в качестве вспомогательных средств.

    Как уже было сказано, сколы чаще всего происходят на передних зубах. Именно они используются для откусывания, а также на переднюю часть лица приходится большая часть трав бытового характера.

    Причем, здесь возможны любые варианты, от мельчайших трещин, до полного отлома всей коронковой части .

    Способы лечения зависят от сложности повреждения.

    Применяется в случае незначительных отломов, а также сколов эмали. которые не затрагивают внутренних слоев зуба.

    Материалы здесь применяются те же, что и для пломбирования – это композиты, которые приобретают окончательную твердую форму под воздействием направленного светового излучения.

    Процедура безболезненна и проходит довольно быстро. Врач послойно накладывает материал прямо на поврежденный участок, предварительно подготовив его. Готовый результат – полноценный зуб – пациент получает сразу же за один прием.

    Это тонкие накладки. которые заменяют собой лицевую часть передних и нескольких боковых зубов. Они приклеиваются на подготовленную обточенную коронковую часть.Внешне – полностью имитируют зубную эмаль.

    Разница виниров и люминиров небольшая — последние отличаются очень маленькой толщиной. Для их установки проводят только минимальную обточку основы.

    Установка коронки проводится в тех случаях, когда повреждены внутренние слои зуба, а коронковая часть отломана довольно сильно – около половины длины.

    Перед этим проводится удаление пульпы, чистка и пломбирование корневых каналов.

    Имплантация – наиболее надежный способ восстановления, который применяется, если коронковая часть разрушена полностью и нет возможности установки культевой вкладки в корневом канале.

    Чтобы предотвратить негативные последствия и дальнейшее разрушение зуба визит к стоматологу следует нанести как можно скорее. Удалять поврежденный зуб мудрости, резец или боковой орган желательно только в крайнем случае.

    Первая помощь

    Отколовшаяся эмаль или кусочек зуба не должны заставлять вас паниковать. Разумеется, проблему нельзя игнорировать, но и истерика не станет хорошим советчиком. Первым шагом должна стать оценка степени повреждения, части, которая откололась и составление дальнейшего плана действий.

    Что касается ситуации, когда у зуба обнажились нервные окончания, то здесь нужно действовать максимально оперативно. Если договориться о срочном посещении лечащего дантиста не удастся, то можно обратиться за помощью в дежурную клинику.

    Оголение пульпы сопровождается сильной болью, которая помешает не только приему пищи, но и сну:

    • Уменьшить болевой синдром можно с помощью Новокаина. Им следует смазать травмированный зуб, используя ватный тампон.
    • Если зуб сильно болит можно также принять таблетку Кетанова, Темпалгина или Анальгина.
    • Если осколок впился в десну и вызвал кровотечение, необходимо аккуратно обработать ранку антисептиком.

    Независимо от серьезности травмы отколовшийся кусочек рекомендуется сохранить до посещения стоматолога. При наращивании или другой процедуре специалисту будет гораздо легче восстановить цвет ткани и ее форму.

    Рекомендуется обязательно выполнять следующие действия:

    • чистить зубы утром после завтрака и вечером перед отходом ко сну;
    • после каждого приема пищи полоскать рот слабым солевым раствором.

    Независимо от серьезности повреждения и наличия болевых ощущений необходимо оперативно обратиться к стоматологу, который и будет принимать решение что делать: лечить или удалять. Следует понимать, что своевременное посещение специалиста позволит избежать многих проблем, таких как воспаление, развитие стоматологического заболевания или потеря зуба.

    Благодаря возможностям современной медицины можно восстановить поврежденный зуб таким образом, что он не будет отличаться от своих соседних собратьев:

    1. Одним из эффективных, но доступных методов восстановления, который может предложить стоматолог, является художественная реставрация. Она подразумевает использование специальной пасты, наносимой слоями. Каждый последующий слой закрепляется с помощью светового излучения.
    2. Почему откалываются зубыЕще одним не менее эффективным, но более дорогостоящим методом восстановления является нанесение керамического покрытия, или, говоря иначе, винира. Данный способ позволяет полностью восстановить зуб в тех случаях, если повреждение было очень сильным. Преимуществом керамики является долговечность, износоустойчивость и сохранение цвета на протяжении долгого времени.
    3. Если от зуба откололся слишком большой кусок, то единственным вариантом является установка коронки. Она может быть керамической, металлокерамической или изготавливаться из оксида циркония, благодаря чему будет полноценно функционировать даже пол резца. Фиксация коронки производится с помощью штифта, либо «привязкой» к соседним зубам. Аналогичное лечение применяется, если повреждена половина зуба мудрости.

    Как часто человек начинает паниковать при столкновении с непредвиденной ситуацией? Да практически всегда. Было бы очень хорошо иметь под рукой подробные инструкции на все случаи жизни, но, увы, это невыполнимо.

    В этом плане отличным помощником в наши дни является интернет. Набрал в поисковике суть проблемы, получил немедленный ответ. К примеру, в этой статье вы сможете узнать, что делать, если откололся кусочек зуба.

    В первую очередь, не стоит поддаваться панике. Даже если повреждение довольно серьезное, сначала нужно взять себя в руки. Промойте и продезинфицируйте рот, удалите посторонние предметы при их наличии, осмотрите мягкие ткани на предмет присутствия в них обломков эмали.

    Если вы сами не справляетесь, попросите помочь кого-нибудь из близких. Если у вас, к примеру, откололся кусочек переднего зуба, и вы его нашли при промывании, постарайтесь сохранить его до посещения стоматолога.

    В случае если у вас серьезная травма, например, скол зуба под десну, необходимо в срочном порядке обратиться к стоматологу. Так вы минимизируете риск дальнейшего поражения поврежденных тканей, да и терпеть болевые ощущения длительное время способен не каждый человек, а пить горстями сильные обезболивающие вредно для организма.

    Современная стоматологическая практика предлагает множество вариантов художественной реставрации и восстановления отколотого зуба. Разумеется, лечение скола зуба — это не минутная процедура и врачу придется повозиться, но результат действительно того стоит, поскольку будут восстановлены не только анатомические, но и эстетические свойства.

    При небольшом сколе вполне достаточно воспользоваться светоотверждаемым композитом, но если откололась половина зуба, тут уж не обойтись без восстановления. К примеру, при наличии скола на переднем зубе, отлично подойдет вариант использования виниров.

    Это тонкие керамические накладки, которые изготавливаются непосредственно по форме зуба пациента. Конечно, их изготовление занимает некоторое время, зато после установки невозможно будет разглядеть разницу между естественным зубом и восстановленным.

    Для серьезного скола зуба восстановление можно произвести и при помощи коронки. На сегодняшний день большой популярностью пользуется металлокерамика, которая по своим эстетическим свойствам ни чем не уступает винирам, и позволяет сохранить разрушенный зуб на долгие годы, защищая его от внешнего воздействия и разрушения.

    Возможные осложнения

    Почему откалываются зубы

    Несмотря на первую помощь, оказанную в домашних условиях, необходимо при первой же возможности обратиться за консультацией в стоматологическую клинику. Ведь кроме неудобств, связанных исключительно с эстетической стороной вопроса, в некоторых случаях возможно возникновение серьезных осложнений:

    • Проникновение инфекций в пульпу и развитие воспалительного процесса.
    • Существенное усиление чувствительности в районе повреждения.
    • Изгиб и перелом корня, что может вызвать периодонтит или другие проблемы.
    • Подвижность.
    • Нарушение окклюзии (правильного смыкания зубных рядов).
    • Развитие кист или гранулем.

    Чтобы избежать этого, необходимо сделать рентгенограмму и убедиться в отсутствии нарушений. Если они все же есть, то если вскоре начать соответствующее лечение, можно избежать более серьезных осложнений.

    Даже небольшая деформация дентальных тканей является патологически опасной, так как может привести к ряду серьезных стоматологических осложнений:

    • при обширном сколе с деформацией корневой части, может измениться положение коронки, либо прилегающих зубов, которые будут стремиться заместить свободное пространство;
    • в небольших трещинах начинают скапливаться патогенные микроорганизмы, которые провоцируют воспаление десенной или дентальной ткани;
    • проникновение инфекции в пульпу приведет к поражению нервно-сосудистого пучка и распространению воспаления за его пределы. При этом повышается вероятность гнойных инфекций в тканях периодонта: кисты, гранулемы;
    • постоянное травмирование слизистых, поврежденным участком, может спровоцировать стоматит с обширным разрастанием язв;
    • если участок скола локализуется в области десен, то через небольшой период времени развивается воспаление пародонтальной ткани. При отсутствии лечения, воспаление может охватить и пародонт прилегающих зубов, что вызовет их расшатывание;
    • своевременно не устраненное повреждение приведет в дальнейшем к разрушению здоровой части коронки и корня, и потере зуба.
    • Проникновение инфекций в пульпу и развитие воспалительного процесса .
    • Существенное усиление чувствительности в районе повреждения.
    • Изгиб и перелом корня, что может вызвать периодонтит или другие проблемы .
    • Подвижность .
    • Нарушение окклюзии (правильного смыкания зубных рядов).
    • Развитие кист или гранулем .
    • Гиперестезия (повышение чувствительности). Неприятный симптом, при котором зубы реагируют сильной кратковременной болью на употреблении сладкой и острой пищи, а также напитков контрастных температур. В дальнейшем боль может появляться при чистке полости рта и вдыхании холодного воздуха.
    • Нарушение прикуса. Патология появляется, если зуб отломался при получении травмы. При этом происходит наклон корня, ряд смещается и сдвигается. Для устранения проблемы поврежденную единицу необходимо удалить и протезировать.
    • Болит зубПоявление кист и гранулем.
    • Инфицирование пульпы. Характеризуется появлением сильной боли, вызванной воспалением нерва. Может привести к удалению зуба.
    • Изгиб и перелом корня (подробнее в статье: перелом корня зуба: симптомы и лечение).
    • Подвижность.
    Предлагаем ознакомиться:  Почему под пломбой чешется зуб

    Первая помощь в домашних условиях

    1. Внимательно и спокойно осмотрите полость рта, чтобы оценить степень травмы. Если скол оголил нерв, нельзя откладывать визит к стоматологу. Если болевые ощущения отсутствуют, следует записаться на прием к врачу.
    2. Прополощите полость рта теплой водой или слабым раствором соли, чтобы избежать занесения инфекции. Процедуру необходимо делать каждые 3 часа.
    3. При сильной боли примите обезболивающее средство, приложите к поврежденной единице тампон (даже если осталось пол зуба), смоченный в новокаине или таблетку Валидола. Если не хотите откладывать посещение стоматолога, лучше отказаться от препаратов, так как это может исказить клиническую картину и усложнить постановку диагноза.
    4. КомпрессПриложите холодный компресс на наружную сторону щеки для снятия отека.
    5. Не выбрасывайте отколовшийся кусочек. Он поможет реставрировать зуб, придав ему первоначальную форму.
    6. Следите за чистотой зубов. Проводите чистку ротовой полости утром и вечером щеткой с мягкой щетиной.
    7. Полощите рот отваром лекарственных трав (ромашка, мать-и-мачеха, подорожник), приготовленным в домашних условиях.

    Причины патологии

    Считается, что скол может произойти, если часто грызть орешки, семечки и леденцы, открывать бутылки зубами и ли участвовать в драках и потасовках. На самом же деле, спровоцировать это могут совсем другие причины:

    • запущенный или недолеченный кариес;
    • поврежденная или неправильно установленная пломба;
    • трещина эмали;
    • недостаток кальция в организме;
    • неправильный прикус;
    • ослабление защитных сил организма;
    • гормональный сбой;
    • особенности микрофлоры ротовой полости;
    • курение.

    Скол может произойти при неудачном попадании на зуб твердой частички пищи. Кроме выраженных эстетических проблем, эта неприятность может привести к появлению повышенной чувствительности эмали и последующему ее разрушению. А если задета пульпа – то вскоре обнаружится боль, характерная для пульпита.

    Что делать, если откололся кусочек зуба?

    Появление такого вида проблемы в основном связано с болезненным состоянием организма.

    Существует множество причин, в результате которых может произойти скол зуба:

    1. Крошение пломбы — сниженный иммунитет;
    2. Разрушение коронки – кариес;
    3. Получение травмы — недостаток витаминов и кальция.

    Зубная эмаль — самая прочная ткань человеческого организма, но она очень чувствительна к pH окружающей среды. При повышенной кислотности рта, эмаль истончается — ее ослабление в большинстве подвержено возникновению сколов.

    Знание причины откола части зуба важно для стоматолога. который будет заниматься восстановлением. Это необходимо для того, чтобы правильно подобрать методики лечения и реставрации .

    • Травматизм – удары, падения и прочее.
    • Длительное и существенное понижение уровня кислотности в ротовой полости.
    • Процесс деминерализации эмали. сильно ее ослабляющий.
    • Аномальные изменения прикуса .
    • Вредные привычки .
    • Различные болезни, ослабляющие зубы.
    • Гормональные нарушения.

    Мелкие травмы могут наноситься практически каждый день, особенно, если эмаль ослаблена – жевание карамели, одновременное употребление горячей и очень холодной еды или напитков и так далее.

    Почему откалываются зубы

    Все это приводит впоследствии к тому, что от зубов могут откалываться кусочки, заметные без специальных средств.

    Важно также правильное полноценное питание. Только так организм получает достаточное количество минералов и микроэлементов, необходимых для здоровой крепкой эмали.

    В противном случае деминерализация сильно ослабляет защиту зубов и может привести к тому, что даже легкая и почти незаметная травма будет причиной поломки зуба.

    Разновидности

    Этот момент также важен для будущей реставрации .

    В зависимости от того, насколько сильно поврежден зуб, используются различные методики и способы восстановления эстетической и функциональной составляющей.

    Существует три степени сложности повреждений – минимальное, среднее и тяжелое.

    В зависимости от того, какое именно обнаружено повреждение его относят к одному из видов и предпринимают соответствующие меры. Ответ на вопрос что делать, будет различным, в случае если откололся маленький кусочек зуба или травмирована значительная его часть.

    • Неполные сколы – это трещины или царапины эмали .
    • Скол, затрагивающий только поверхностный слой – эмаль .
    • Повреждения, вследствие которых оказывается затронут дентин (твердая часть зуба, по сути, его основа).
    • Сколы и переломы, которые открывают внутренние участки, то есть пульпу .

    Среди этих разновидностей первые две (затрагивающие только эмаль) относятся к минимальным травмам. Средние – это более глубокие, затрагивающие дентин, а тяжелые – пульпу.

    Крошится зуб

    Чтобы подобрать правильное лечение, стоматологу необходимо определить, почему произошел скол зуба. Какие факторы вызывают подобные повреждения?

    • Бытовой травматизм;
    • Пониженная кислотность в ротовой полости;
    • Реминерализация зубной эмали;
    • Нарушения прикуса;
    • Патологии зубов, которые не были вылечены ранее;
    • Вредные привычки;
    • Нарушения гормонального баланса.

    Травматическими считаются сколы, полученные, если зубной ряд был поврежден во время удара или падения. Но в быту зубные ткани гораздо чаще разрушаются из-за вредных стоматологических привычек (грызение ногтей, канцелярских принадлежностей и др.

    Если вы при приеме пищи вы сочетаете очень горячие и холодные блюда, это также способствует деструкции эмали. Повышенное содержание углеводов в рационе способствует снижению кислотности в полости рта, алкоголь и табак также негативно влияют на состояние зубов.

    Здоровье зубного ряда во многом зависит от того, насколько рационально вы питаетесь. Если в вашей пище недостает витаминов и микроэлементов, то прочность эмали уменьшается, и сколы могут возникать намного чаще.

    Также сколы зубов могут возникать при нарушении гормонального баланса. Это случается, если у пациента диагностируют сахарный диабет, дисфункцию щитовидной железы и другие эндокринные патологии. Особо внимательными к состоянию своих зубов нужно быть женщинам во время беременности.

    Различные нарушения прикуса, которые не были вовремя скорректированы, тоже могут вызывать травматизм зубных тканей. Это может произойти при жевании или во время сна, если вы страдаете бруксизмом (ночное скрежетание зубами).

    При неправильном прикусе может пострадать и часть зуба, расположенная рядом с деснами. Если у вас откололся кусочек эмали, прилегающий к десне, это может быть вызвано кариесом, поразившим пришеечную область зуба.

    В каждом из вышеуказанных случаев необходимо как можно скорее посетить зубного врача. Он не только отреставрирует травмированный зуб, но, установив причину случившегося, при необходимости назначит дополнительное лечение.

    Механическими причинами появления зубного скола могут быть аварии при езде на велосипеде, роликах или коньках без соответствующей защиты, попадание в челюсть спортивного инвентаря при занятиях активными видами спорта (хоккеем, футболом, баскетболом, волейболом), отсутствие капы при занятиях борьбой, автомобильные аварии, банальное падение на твердый предмет, попадание на зуб кусочка твердой пищи или постороннего предмета, неаккуратность врача при лечении соседних зубов и многое другое.

    откололся кусок зуба

    Существуют и другие причины, почему откалываются зубы. Они чаще всего связаны с общим состоянием организма: сниженный уровень иммунитета из-за частых заболеваний, хронические болезни внутренних органов, недостаток кальция, фтора и других минеральных веществ и витаминов, несоблюдение элементарных правил гигиены полости рта.

    Что же представляет собой скол зуба? Зубная эмаль, какой бы твердой она ни казалась, очень чувствительна к повышению уровня кислотности в полости рта. В результате этого повышения кислота вымывает из костной ткани вещества, делающие ее устойчивой к внешнему воздействию, что способствует постепенному разрушению зуба.

    Визуально мы этого не замечаем, но с годами все чаще реагируем болезненно на горячую, холодную, кислую и сладкую пищу, а это значит, что состояние эмали весьма плачевное. В ней образуются микротрещинки, в которые постоянно попадают болезнетворные бактерии, способствующие дальнейшему разрушению.

    Скол зуба — это механическое повреждение костной ткани, в результате которого откалывается небольшой кусочек эмали, либо более значительный, оголяющий дентиновый слой, либо большая часть зуба, закрывающая пульпу.

    Стоит иметь в виду, что не только разрушения средней и сильной степени тяжести нуждаются в лечении. Даже маленький скол требует к себе внимания, поскольку со временем он может перерасти в нечто более серьезное.

    С вопросом, почему откалываются зубы, сталкиваются многие. Более всего волнуются родители, если недуг настигает малышей. Нередко потеря части клыков и моляров приносит эстетический дискомфорт, намного опаснее, когда область скола травмирует окружающие ткани.

    Причин, почему откололся кусочек или полностью раскололся зуб, несколько:

    • стоматологические патологии и аномалии;
    • травматизация;
    • недостаток кальция и других полезных элементов;
    • сниженный уровень иммунитета;
    • дисбаланс гормонов.

    Некоторые ученые считают одной из причин частого откалывания пониженную кислотность полости рта.

    Когда зуб откололся по бокам у десны, чаще наблюдают неправильный прикус или кариес. Треснуть или сломаться кончик резца может при попытке разгрызть твердый предмет или развязать зубами узел.

    Молочные зубки служат недолго и обычно выпадают целыми, в хорошем состоянии. Но у некоторых деток эмаль начинает крошиться еще до выпадения временных и формирования коренных зубов, на что родители должны обратить пристальное внимание. К разрушению эмали приводит:

    • Неполноценное питание матери при беременности, из-за чего зубные зачатки формируются неправильно.
    • Недостаточно питательное грудное молоко из-за неправильного питания матери в период лактации.
    • Дефицит питательных компонентов из-за неправильного и несвоевременного введения прикорма в дополнение к грудному вскармливанию.
    • Злоупотребление сладостями и сладкими газированными напитками.
    • Употребление женщиной антибиотиков и других вредных лекарств в период беременности.
    • Длительное использование пустышек и бутылочек с соской.
    • Привычка сосать пальцы.
    • Наследственная предрасположенность. Может проявиться, если зубы ломаются или рассыпаются у родителей или близких родственников малыша.

    Профилактика сколов — укрепление зубов в домашних условиях

    Чтобы избежать появления трещин и сколов эмали, необходимо придерживаться следующих советов:

    • Правильно питайтесь. Ограничьте употребление быстрых углеводов, ешьте овощи и фрукты.
    • Чистите зубы утром и вечером (подробнее в статье: когда надо чистить зубы — до завтрака или после?). Используйте правильную щетку и пасту.
    • Проводите чистку межзубных промежутков с помощью флоссов. Пользуйтесь ополаскивателем для полости рта.
    • Укрепляйте иммунитет.
    • Откажитесь от курения и алкоголя.
    • Не грызите леденцы, орехи, семечки.
    • Своевременно лечите стоматологические заболевания.
    • Не затягивайте с исправлением неправильного прикуса.
    • Регулярно посещайте стоматолога.
    Предлагаем ознакомиться:  Куда девать первый выпавший молочный зуб народные приметы

    Для того чтобы снизить вероятность возникновения сколов, необходимо придерживаться профилактических мер:

    1. Необходимо уделять гигиене полости рта повышенное внимание. Недостаточно только чистить зубы утром и вечером.

    Для того чтобы обеспечить здоровье дентальным тканям, рекомендуется применять дополнительные приспособления для очищения ротовой полости: флосс, ополаскиватели и др.

  • Сбалансированный рацион. в который должны быть включены продукты, богатые минералами. Так как именно они являются элементами, укрепляющими дентальные ткани.
    Кроме того, следует ограничить потребление сладких и кислых продуктов, делающих структуру эмали пористой.
  • Избегание чрезмерной нагрузки на зубы. не грызть леденцы, орехи, карандаши, не перекусывать нити, проволоку.
  • В период активных занятий спортом, следует использовать защитные элементы и накладки.
  • И молочные, и коренные зубы нужно беречь для сохранения общего здоровья организма, тем более что у взрослых повторная смена или регенерация зубного ряда природой не предусмотрена. Чтобы зубы не стали ломкими и не обламывались, лучше проводить профилактические мероприятия:

    • Чистка ротовой полоти должна быть регулярной, с использованием паст с кальцием против крошения зубов. Для полноценного очищения полости рта от пищевого налета нужно чистить и язык, а после принятия еды рекомендуется прочищать межзубные промежутки с помощью зубной нити и ополаскивать рот специальными растворами или водой.
    • Щетка не должна быть слишком жесткой, более мягкую щетину следует подбирать детям и людям, у которых зубы уже «сыпятся» или ломаются.
    • Чтобы организму всегда хватало необходимых питательных компонентов, нужно полноценно питаться, нельзя соблюдать строгие диеты для похудения без консультации с диетологом.
    • Для улучшения обмена веществ в зубных тканях полезно ополаскивать их травами и массажировать десны пальцами или щеткой.
    • Следует регулярно посещать стоматолога для контроля за состоянием зубного ряда – не менее двух раз в год. Если зубы уже разрушаются, осмотр нужно делать еще чаще.
    • Лучше отказаться от привычки грызть твердые предметы и от курения.
    • Деток лучше либо вовсе не приучать к пустышке, либо вовремя от нее отучивать. Нельзя долго кормить малыша из бутылочки с соской.
    • Прикорм грудничков должен вводиться строго по плану, который рекомендует педиатр с учетом индивидуальных особенностей малыша.

    Если зубы начали откалываться или «сыпаться», нельзя оставлять такой симптом без внимания. За ним могут последовать другие нарушения в организме, поэтому диагностика должна быть своевременной.

    откололся кусочек переднего зуба

    Какие меры предосторожности нужно предпринять, чтобы не раскололся зуб?

    • Конечно же, соблюдать правила личной гигиены. Минимум два раза в день чистить зубы, желательно пастами, обогащенными фтором и кальцием, особенно если у вас слабая эмаль.
    • Употреблять поменьше сахара и побольше насыщенных витаминами диетических продуктов, фруктов и овощей.
    • Не грызть леденцы, орехи и другие твердые продукты.
    • Во избежание скола передних зубов отказаться от вредных привычек, таких как перекусывание нитки, удерживание во рту твердых предметов (ручек, карандашей, крючков, спиц, иголок и т.д.), обкусывание ногтей.
    • Во время занятий активными видами спорта и борьбой использовать защитную амуницию.
    • Посещать стоматолога для профилактического осмотра хотя бы раз в полгода.

    Даже несущественный дефект, полученный механическим путем, может со временем перерасти в серьезную проблему. Вот почему так важно не откладывать в долгий ящик визит к стоматологу.

    Разновидности скола зуба

    При различных видах сколов используются разные способы сохранения зуба. Основные виды:

    • повреждение эмали;
    • скол дентина;
    • разрушение с оголением нерва.

    Эмаль наиболее подвержена воздействию внешних факторов. Некачественная чистка полости рта, употребление углеводной пищи и напитков контрастных температур, привычка грызть орехи или семечки приводит к ее ослаблению.

    Это крайне неправильное поведение, при несвоевременно оказанной помощи незначительная трещина эмали может привести к развитию серьезных стоматологических заболеваний. В открытые каналы беспрепятственно проникают вредные микроорганизмы, разрушают эмаль, повышая ее чувствительность. Кроме того, если отвалился кусочек переднего резца, появляется эстетический дискомфорт.

    Если скололся дентин, то повреждение более заметно. Болевые ощущения также могут отсутствовать или появляться при надавливании. Опасность заключается в том, что дентин располагается над пульпой и, несмотря на его твердость, защитные свойства намного ниже, чем у эмали.

    Скол с оголением пульпы является самым опасным видом. При незащищенном нерве в мягкие ткани легко проникают бактерии, вызывая воспаление. Появляется сильная боль, которая ненадолго снимается обезболивающими препаратами.

    Травма требует незамедлительного посещения врача, так как единица функционирует около 5 часов, затем происходит ее отмирание. Необходимо удалить пульпу и прочистить каналы. Чаще всего после процедуры рекомендуют реставрацию.

    Независимо от того, откололся кусочек эмали или вся коронковая часть, ситуация довольно серьезная. И без срочной врачебной помощи не обойтись. В стоматологической практике сколы, по тяжести, принято делить на группы:

    • трещина на эмали;
    • скол на эмали;
    • скол дентина;
    • скол, оголяющий пульпу.

    Между собой они отличаются по степени и области поражения. Но, к счастью, все они, при условии своевременного обращения за стоматологической помощью, подлежат реставрации.

    Трещина эмали считается самым незначительным повреждением.

    Скол эмали уже представляет собой серьезную эстетическую проблему, особенно если речь идет о переднем зубе. Его возникновению предшествует ослабление эмали.

    спровоцировать это может неправильное питание, курение, частые стрессы, гормональный сбой, хронические инфекции и и низкий иммунитет. Любые повреждения зуба, ограничивающиеся эмалью, не вызывают болезненных или неприятных ощущений, поэтому люди редко обращаются с этой проблемой к дантисту. Особенно, если речь идет о молярах, которые не попадают в зону улыбки. А эмаль, между тем, продолжает крошиться, все больше разрушаясь, и на месте сколе начинают скапливаться болезнетворные микробы.

    Скол дентина – это более мягкий слой, находящийся под эмалью. При его повреждении зуб начинает реагировать на горячее и холодное, а также сладкие и кислые продукты. Если тянуть время и не обращаться к стоматологу, очень скоро остатки дентина, в поврежденном месте, будут вымыты и оголена пульпа, что повлечет за собой стойкие болезненные ощущения, а то и острую боль.

    Если откололся зуб мудрости или любой другой зуб, то ваши действия после этого должны быть следующими:

    • прополоскать рот чистой водой, что позволит удалить остатки эмали;
    • при травмировании десны приложить к ней стерильный бинт, что хоть немного, но воспрепятствует проникновению инфекции в рану;
    • к месту скола приложить лед – это предотвратит отек;
    • принять обезболивающее при выраженной болезненности.

    Наращивание зубов

    После этого, в кратчайшие сроки нужно обратиться к стоматологу. Раннее обращение – гарантия того, что поврежденную эмаль можно будет быстро восстановить.

    Сегодня одной из наиболее частых причин визита к стоматологу являются сколы на передних зубах. Иногда поврежденный зуб не доставляет человеку никакого дискомфорта, нарушая лишь эстетическую привлекательность улыбки, однако следует понимать, что без надлежащего лечения разрушение будет продолжаться и дальше.

    Если происходит скол эмали, болевые ощущения не возникают, и человек предпочитает обойтись без визита к стоматологу. К сожалению, мало кто осознает всю серьезность данной проблемы, ошибочно полагая, что если отвалилась часть защитного покрытия, то ничего страшного в этом нет.

    При нарушении целостности эмали, особенно около десны, зубная ткань оказывается без защиты, попадая под воздействие бактерий и вирусов. В скором времени участок зуба, оставшийся без защиты, начнет разрушаться.

    Повреждение дентина

    Бывают случаи, когда у отколотого зуба повреждается дентин (зубная ткань). Это может не вызывать болевых ощущений либо сопровождаться лишь повышением чувствительности, но обратиться к специалисту следует как можно скорее.

    Механическое воздействие, возникающее во время приема пищи, приводит к образованию небольших трещинок, и зубная ткань разрушается еще сильнее. Долгое ожидание приема стоматолога и отсутствие надлежащего лечения могут привести к негативным последствиям.

    Реставрация зубов

    Наиболее серьезным повреждением зуба является скол, оголивший пульпу. При возникновении данной проблемы отложить визит к стоматологу точно не удастся. Причиной этому являются сильные болевые ощущения, возникающие из-за того, что обнажилась самая чувствительная часть зуба.

    Если оперативно не записаться на прием к специалисту, внутрь поврежденного зуба попадут вредоносные бактерии, что может спровоцировать развитие серьезного заболевания. Чтобы на некоторое время снизить болевой синдром, можно принять Кетонов, Баралгин или другое обезболивающее средство.

    Цена восстановления

    Стоимость восстановления поломанного зуба, прежде всего, зависит от степени повреждения. В соответствии с этим врач советует пациенту одну или несколько восстановительных методик, которые подходят в данном случае:

    • Реставрация сколов и трещин с помощью прямого метода и использование композитных светоотверждающих материалов – от 2,5 до 6–7 тысяч рублей.
    • Восстановительные вкладки и накладки – от 5 до 16 тысяч рублей.
    • Винир на один зу б – от 21 до 35 тысяч.
    • Винир производства Cerinate, США (люминир) – от 38 до 45 тысяч рублей.
    • Коронка из металлокерамики – от 10 до 25 тысяч.
    • Безметалловая коронка на основе диоксида циркония – от 30 тысяч и выше.
    • Имплантация – от 28–30 до 50–60 тысяч.

    Это далеко не полный список всех возможных видов восстановления отломанного зуба. Здесь приведены примерные ориентировочные цены на наиболее популярные и востребованные услуги .

    Следует учитывать, что клинические случаи очень сильно отличаются, где-то может понадобиться оплата дополнительных услуг. К тому же каждая стоматологическая клиника имеет свою ценовую политику.

    Откололся кусок зуба что делать

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter .

    31 января 2016 в 19:51

    Очень неприятное ощущение, когда откалывается зуб… У меня такая ситуация произошла, когда я яблоко ела. Даже ни конфеты, ни что-то жесткое. И как-то неудачно прикусив, ощутила сильнейшую боль и что-то твердое на языке.

    31 января 2016 в 21:20

    Была у меня такая ситуация. Отломалась половина переднего зуба за день до свадьбы. Представьте, в каком шоке я была. Я бегом к врачу,пришлось ему налепить мне мою половину зуба, но нормально есть и пить я не могла, все боялась, что отвалится.

    1 февраля 2016 в 9:56

    Год назад сломала передний зуб. Удивилась, что мне все сделали совершенно за один день, и это не больно. Кололи анестезию, поэтому боли не чувствовала. Так как сломала передний зуб, мне предложили нарастить один, а на рядом стоящий поставить виниры.

    26 января 2017 в 13:12

    Очень актуальная для меня информация, потому как я уже полгода в раздумьях, что делать с этим несчастным отколотым зубом.Он еще и к передним относится. Откололся совсем крохотный кусочек, сейчас уже больше видна впадина.

    • Реставрация сколов и трещин с помощью прямого метода и использование композитных светоотверждающих материалов – от 2,5 до 6–7 тысяч рублей.
    • Восстановительные вкладки и накладки – от 5 до 16 тысяч рублей.
    • Винир на один зуб – от 21 до 35 тысяч.
    • Винир производства Cerinate, США (люминир) – от 38 до 45 тысяч рублей.
    • Коронка из металлокерамики – от 10 до 25 тысяч.
    • Безметалловая коронка на основе диоксида циркония – от 30 тысяч и выше.
    • Имплантация – от 28–30 до 50–60 тысяч.

    Это далеко не полный список всех возможных видов восстановления отломанного зуба. Здесь приведены примерные ориентировочные цены на наиболее популярные и востребованные услуги.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

    Пломба от 990 рублей в этом месяце!

    
    Adblock detector