Лечение        19 июня 2019        120         0

Почему отклеился ретейнер и как его поставить на место

Что делать, если ретейнер отклеился?

Ортодонтическое лечение не заканчивается после снятия брекетов. Чтобы сохранить полученный результат, удержав зубы в правильном положении, пациентам приходится некоторое время носить так называемый ретейнер.

Сегодня существуют различные варианты ретенционных конструкций съемного и несъемного типов, но благодаря удачному сочетанию функционала и стоимости наиболее популярным является несъемный проволочный.

Он отличается миниатюрными размерами и крепится на лингвальной стороне зубов, оставаясь незаметным для окружающих. Разновидность ретейнера выбирает лечащий врач — в зависимости от клинической ситуации и патологии прикуса.

Заметить отклейку ретейнера можно по изменившимся ощущениям – часть, вышедшая из строя, начнет царапать поверхность языка, либо произойдет изменение структуры самой конструкции.

Помимо этого, во время приема пищи может появиться еле заметный хруст.

Почему отклеился ретейнер и как его поставить на место

Безусловно, что в данном случае следует обратиться к лечащему врачу как можно скорее.

Однако не стоит паниковать, если произошло отклеивание ретейнера вечером, когда в клинику уже невозможно попасть.

Главное, не оставлять проблему нерешенной и попасть на прием в ближайшие 3-4 дня.

В ортодонтической практике проблема отклеивания ретейнера встречается довольно часто и ничего страшного в этом нет. Главное – своевременно посетить врача для устранения неполадки, чтобы зубы не успели изменить свое местоположение. В противном случае, годы ношения брекет-систем могут оказаться напрасными.

Перед установкой ретейнера врач наносит на зубы специальный состав, повышающий сцепление материала с поверхностью, однако случаи, когда конструкция отклеивается, все-таки случаются. Чаще всего это происходит там, где в зубах есть пломбы, или же перед установкой челюсть была обработана недостаточно качественно. Отклеивание может произойти из-за контакта с твердой пищей. Что же делать в таком случае?

Разумеется, не нужно среди ночи бежать к дежурному врачу, если с вами произошла неприятность, но в течение 2-3 дней обязательно посетите стоматолога. Опытный специалист исправит проблему в считанные минуты.

Во время реабилитационного лечения пациент может столкнуться с тем, что проволочный ретейнер отклеивается. Проявляется это изменением ощущений, к примеру, в проблемном участке конструкция начнет царапать соседние мягкие ткани.

В некоторых  случаях аппарат меняет свою структуру, что также сложно оставить без внимания. Во время пережевывания пищи иногда появляется незначительный хруст. Все эти признаки являются поводом для похода к лечащему врачу.

Если отклеился ретейнер, важно не пытаться самостоятельно отсоединить оставшуюся часть конструкции или ее согнуть. Ортодонт быстро восстановит фиксацию. Однако посетить врача необходимо в течение 1-3 дней. Иначе возникнет риск перемещения зубов в неправильное положение.

Если же сломался ретейнер, то его либо придется заменить, либо подклеивать небольшую накладку в проблемном участке.

Ретенционная капа после снятия брекетов

На язычной стороне занявших правильное положение зубов с помощью нескольких фотополимерных пломб фиксируется плетеная проволочная дуга. Стремясь сохранить изначальную форму, она удерживает зубы в нужном положении, но за счет определенной эластичности, дают им минимально необходимую степень свободы.

Но в некоторых случаях эффективность ретенционного периода сводится на нет ошибками, вызванными недостатком квалификации лечащего ортодонта. Их следствием может стать поломка или отклеивание ретейнера.

Почему отклеился ретейнер и как его поставить на место

После ортодонтического лечения всегда нужно закреплять результат: именно для этого существует ретенционный период лечения. Использование несъёмных ретейнеров на обоих зубных рядах, ретенционной капы или пластинки позволяет ортодонтам и их пациентам быть уверенными в сохранении результатов лечения на многие годы. Подробнее об этом читайте в этой статье.

Основа стабильности зубов после ортодонтии — несъёмный ретейнер. Представляет собой металлическую конструкцию в виде дуги или многожильной проволоки, которая фиксируется на внутренней поверхности зубов.

На сегодняшний день, оптимальным вариантом считается установка ретейнеров на шесть передних зубов: от клыка до клыка (как на фото ниже). Существует упрощённый вариант с фиксацией ретейнера только на 4 резца, но в этом случае клыки могут передвинуться в позицию «до лечения».

Кроме того, иногда подключают к ретейнеру премоляры (особенно в случае с удалением 4 зубов), для того чтобы не раскрылся промежуток на месте удалённого зуба. Но этот вариант не универсален, так как правильно закрепить ретейнер на премолярах проблематично из-за особенностей их формы.

  • На зубном ряду верхней челюсти5-10 лет, в зависимости от исходного и конечного положения зубов: чем лучше смыкание зубов после ортодонтического лечения, тем стабильнее результат. Среди ортодонтов встречается мнение, что ретейнер на верхней челюсти не обязателен, либо срок его ношения можно сократить до 2-3 лет. Этот подход не лишён смысла при следующих условиях:
  1. В переднем отделе верхней челюсти до лечения не было большой скученности
  2. В результате лечения удалось добиться хорошего смыкания зубов, как в переднем, так и в боковых отделах, а так же правильного положения челюстей.
  3. Ортодонтическое лечение длилось минимум 1,5-2 года и зубы успели несколько стабилизироваться в новом положении.
  • На зубном ряду нижней челюсти10-15 лет и больше. Резцы на нижней челюсти наиболее нестабильные и склонные к рецидивам зубы. Кроме того, в некоторых случаях, с возрастом, они имеют тенденцию к скучиванию даже у людей с правильным прикусом. Поэтому в договорах и ИДС многих клиник указанно, что пациент должен носить ретейнер на нижней челюсти столько, сколько он хочет быть уверен в сохранении результатов лечения. Резюмируя, скажу: чем дольше стоит ретейнер на нижних зубах, тем лучше!

Если ретейнер отклеился или сломался, вы это можете заметить по изменениям ощущений: часть ретейнера может начать царапать язык или просто изменится структура конструкции. Кроме того, вы, возможно, услышите посторонний хруст во время еды.

В этом случае, вам необходимо немедленно записаться на приём к ортодонту. Причем, если вы не можете попасть к вашему лечащему врачу, ищите другого. Всё потому, что зубы, особенно, нижние резцы могут заметно изменить свою позицию буквально за несколько суток.

Наиболее опасна отклейка ретейнера в первый год-два после завершения лечения. Если ретейнер отклеился, ортодонт заново зафиксирует его на зубе, а если он сломался, то потребуется либо подклейка дополнительного сегмента проволочного ретейнера, либо его полная замена, в зависимости от ситуации.

Ретейнер лишь фиксирует положение зубов, поэтому, если оно существенно изменится исправить позицию с его помощью не удастся. Для этого придётся использовать дополнительные методы, например, хорошо подойдут элайнеры или частичная брекет-система, но это выльется в дополнительные расходы.

Снятие ретейнеров

Ретейнер нужно полностью снимать в двух случаях: если он сломался и необходимо установить новый или если закончилось положенное время ношения верхнего ретейнера. Сама процедура не представляет никакой сложности и проводится достаточно быстро.

Если на одном из зубов образовался кариес и для адекватного пломбирования требуется снятие ретейнера, то, зачастую, его снимают лишь частично и фиксируют в исходную позицию сразу после лечения зуба.

Ретенционная капа предназначена для сохранения положения зубов на всей челюсти после ортодонтического лечения. Изготавливаются методом вакуумной формовки из прозрачного поликарбонатного пластика. Для её изготовления, после снятия брекетов и фиксации ретейнера, ортодонт снимает оттиски с ваших зубов ( как во время диагностики), затем отливается гипсовая модель, и по ней обжимается капа.

Носить капу нужно ежедневно, а точнее, еженощно. В течение минимум 1-2 лет. По истечении этого срока, капу можно примерять, например, раз в неделю и если ощущается давление на зубы, носить её несколько ночей подряд для нивелирования микродвижений зубов.

Зачастую капа изготавливается только на верхнюю челюсть. Это нужно для того, чтобы дать некую свободу зубам на нижней челюсти: за несколько лет они незначительно меняют свою позицию, формируя оптимальное смыкание зубов.

Предлагаем ознакомиться:  Десквамативный глоссит: причины у детей и лечение географического языка

Ретенционная пластика выполняет ту же функцию, что и капа, но имеет некоторые особенности:

  • Лучше удерживает ширину зубных рядов: это делает её оптимальным выбором, если во время лечения удалось расширить узкую верхнюю челюсть.
  • Допускает микродвижения зубов на верхней челюсти, что повышает адаптационные возможности организма, в контексте формирования оптимального смыкания зубов
  • В целом пластинка более конструктивно надёжна, так же она показана людям с парафункцией (неправильным или чрезмерным функционированием) жевательных мышц, например, страдающим бруксизмом.
  • Удобна в ношении, но пластмассовый базис пластинки покрывает нёбо, что может создавать некий дискомфорт, по большей части, психологический.
  • В среднем, стоит несколько дороже капы, так как сложнее в изготовлении

И пластинка и капа эффективны во время ретенционного периода, что выбрать, зачастую решает ортодонт, исходя из клинической ситуации и личных предпочтений. Главное, это соблюдение режима ношения аппаратов, в этом случае вы можете быть спокойны за результат лечения!

Причин рецидива во время ортодонтического лечения несколько и часто рецидив происходит из-за их совокупности:

  • Несоблюдение рекомендаций ортодонта относительно сроков и регулярности ношения съёмных ретейнеров
  • Поломка несъёмного проволочного ретейнера без своевременного устранения дефекта.
  • Недостижение функционального оптимума за время ортодонтического лечения. Здесь так же возможны варианты:
  1. Либо ортодонтическое лечения изначально подразумевало компромиссный результат, например, в случае ортодонтической маскировки «хирургических» аномалий прикуса, или в случае выравнивания скученности в переднем отделе, без коррекции смыкания зубов в боковых отделах.
  2. Либо, ортодонтическое лечение было проведено некачественно: например, в случае большой скученности (дефицита места на челюсти) не было создано место в зубном ряду и в результате исправления скученности все зубы наклонились вперёд или после ортодонтического лечения осталась большая сагиттальная щель (расстояние между верхними и нижними резцами) и в результате верхние зубы не поддерживались нижними и вернулись в состояние близкое к исходному.

он предложит варианты решения проблемы (часто это частичная брекет-система или элайнеры) и ориентирует относительно стоимости повторного лечения. После этого нужно взвесить все «за» и «против» и решить стоит ли игра свеч.

Заключение

До начала лечения обсудите с вашим ортодонтом ретенционный период и убедитесь, что он запланирован в полном объёме. Соблюдайте рекомендации врача и дисциплинировано носите съемные ретенционные аппараты по ночам.

В случае поломки проволочного ретейнера без промедления обратитесь к ортодонту. При соблюдении этих несложных правил, ваша улыбка останется такой же как после снятия брекетов и результат ортодонтического лечения будет радовать вас долгие годы!

Брекеты – спасение для тех, кто недоволен состоянием своей улыбки. С помощью этой системы можно выровнять зубной ряд, хотя процесс этот медленный и может занять годы. Те, кто никогда не сталкивался с процедурой, не подозревает, что после брекетов пациенту ставят ретейнеры — наступает «закрепительный» период.

Заключение

Стоматолог рекомендует установить ретейнеры после брекетов. Что это: необходимость или лишняя трата денег?

Процесс исправления прикуса может занять у больного несколько долгих лет. Каждый обладатель брекетов просто мечтает о том моменте, когда уже снимет конструкцию.

Но, после снятия скоб, специалисты настоятельно рекомендуют установку ретейнеров – аппаратов, позволяющих закрепить результат.

Каппы или ретейнеры

Всегда ли в подобном результате виновен человек, желающий обладать голливудской улыбкой?

Принцип коррекции

В зубочелюстной системе, как и во многих других процессах нашего организма, ничего не происходит просто так. Существуют определеннее логические последовательные действия, в ответ на наши попытки что-то изменить.

Зубы, располагаясь в кости челюсти, окружаются костными тканями. Питание они черпают через сосуды, заполняющие периодонтальную щель. Там же находятся нервные волокна и связки, фиксирующие костный орган в его естественном положении.

В целом периодонтальная щель представляет собой полость, находящуюся между костной тканью и челюстной костью.

При установке брекет-системы все в анатомическом строении моляров и резцов кардинально меняется. Костные ткани под давлением конструкции рассасываются, сосуды и нервные волокна перестраиваются. Образовавшаяся в результате смещения, пустая полость постепенно зарастает обновленной тканью.

Как устанавливают ретейнер?

Проволочная шина–ретейнер изготавливается по снятому ортодонтом слепку в зуботехнической лаборатории. К фиксации ретейнера зубы следует подготовить:

  • отполировать лингвальную поверхность;
  • нанести на места установки пломб протравливающий гель и через 15–20 сек смыть его;
  • просушить поверхность и нанести увеличивающий адгезию бонд.

После подготовки на зубах фиксируется переносной контейнер с ретейнером. На каждый зуб, не скрытый контейнером, наносится фотополимерный материал и засвечивается лампой. Переносная конструкция снимается, и процедура пломбирования повторяется на открывшихся зубах. Такой метод установки ретейнера называется непрямым.

Как работает ретейнер после брекетов?

Шинирующий зубки аппарат может оказаться неэффективным по нескольким причинам:

  1. вследствие отклеивания фотополимерной пломбы;
  2. при непрофессионально проведенном лечении брекетами;
  3. при установке ретейнера в неправильно выбранном месте.

Если ретейнер отклеился, пациенту следует как можно быстрее обратиться к лечащему врачу для выяснения причины.

Пломбирование зубов не является профильной для ортодонта манипуляцией, он гораздо чаще занимается связыванием и развязыванием лигатур. В вопросах установки пломб гораздо более сведущи стоматологи–терапевты, в совершенстве разбирающиеся в современных адгезивных и фотополимерных материалах.

Если ортодонт параллельно не ведет терапевтический прием, то иногда он может в силу чрезмерной загруженности допустить некоторые ошибки при установке ретейнера. Чаще всего на подготовительном этапе допускается загрязнение зубной поверхности слюной или элементами тканевой жидкости. В этом случае пломба на зубе держаться не будет.

Заключение

Чтобы выровнять зубной ряд и придать улыбке идеальный вид, устанавливаются брекет-системы. Носить их нужно долгое время, порой несколько лет.

Завершающим этапом этой длительной и сложной процедуры является установка ретейнеров, основная задача которых заключается в закреплении результата, полученного после ношения брекетов.

Этот восстановительный период очень важен для всего результата терапии, и если отклеился ретейнер, нельзя откладывать с незапланированным визитом к ортодонту.

Принцип коррекции

Неокрепшая костная ткань, которая уже занимает бывшее место зуба, не в силах предотвратить этот процесс. На ее полное уплотнение требуется от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от возраста и анатомических особенностей пациента.

Именно поэтому специалисты рекомендуют закрепить результат за счет ношения ретейнеров. При соблюдении всех правил их эксплуатации вы сумеете зафиксировать правильный прикус навсегда.

Возращению зубов в первоначальное положение могут способствовать следующие причины:

  1. Ошибки пациента – отказ от ношения ретейнеров или несоблюдение всех правил их эксплуатации. Данное утверждение распространяется лишь на обладателей съемной конструкции.

    В первые несколько месяцев аппарат следует снимать лишь во время трапезы или при чистке зубов. Со временем, пациенты ортодонта могут носить ретейнеры несколько часов в день.

    Пренебрегают этими правилами в основном дети либо люди, не имеющие представления о важности ретенционного периода.

  2. Поломка конструкции малейшие трещины или деформация системы под воздействием каких-либо факторов существенно влияет на эффективность ретенционного периода.

    Если вы проигнорируете проблему, то можете столкнуться с тем, что немалые деньги, вложенные в голливудскую улыбку, будут потрачены зря.

  3. Некомпетентность специалиста. Человеческий фактор существует во многих сферах жизнедеятельности, ортодонтия не исключение. Не предусмотрев всех последствий, специалист может подобрать аппарат, который не справится со своими обязанностями по причине анатомических особенностей челюстей пациента.

    К примеру, не все металлические изделия способны удержать в заданном положении зубы, изрядно стремящиеся в первоначальное место локации.

    Для таких людей ортодонт должен предусмотреть более крепкий материал и предпринять меры, усиливающие удерживание зубов на новом месте.

Ретенционный период

О том, что такое ретенционный период уже было сказано выше. Стоит лишь добавить, что в ортодонтии применяют два вида аппаратов, позволяющих закрепить результат исправления прикуса — съемные и несъемные системы. В чем заключается их различие, вы можете ознакомиться ниже.

Съемные ретейнеры

Восстанавливающие конструкции данного типа изготавливаются из пластика. Они могут быть прозрачными либо окрашенными. Предусматриваются специальные каппы как для одной челюсти, так и на два зубных ряда одновременно.

Предлагаем ознакомиться:  Язвочки во рту (стоматит): причины, лечение народными средствами

В зависимости от анатомических особенностей пациента, в конструкцию может быть вмонтирована металлическая проволока, которая предотвращает деформацию изделия и повышает эффективность его эксплуатации.

Ретенционные каппы не создают сложностей в уходе. Все что требуется от их обладателя, очищение внутренней и внешней поверхности при помощи зубной пасты и щетки во время ежедневных гигиенических процедур.

Кроме того, съемная конструкция обладает следующими преимуществами:

  • не создают дискомфорта при эксплуатации;
  • есть возможность изъять аппарат изо рта в любое время, при острой необходимости;
  • в дальнейшем пациент может носить конструкцию всего лишь несколько часов в день.

Если говорить о недостатках, можно выделить следующие отрицательные стороны съемных ретейнеров:

  • низкий уровень эстетичности, каппы невозможно скрыть от окружающих;
  • наличие инородного тела во рту провоцирует повышенное слюноотделение;
  • во время эксплуатации могут возникнуть дефекты речи.

Кроме того, не все пациенты могут носить пластиковое изделие. Индивидуальная непереносимость материала может вызвать аллергическую реакцию или стать причиной раздражения слизистой.

Несъемные ретейнеры

В производстве конструкций данного типа используется прочная и более гипоаллергенная металлическая проволока. Несъемное изделие привлекает пациентов высоким уровнем эстетичности, так как оно устанавливается с внутренней стороны зубного ряда.

В отличие от съемных капп, систему нельзя установить или снять самостоятельно. Процедуру выполняет лишь ортодонт. Крепится металлическая проволока к эмали зубов с помощью специального клея, который обеспечивает адгезию между двумя поверхностями.

Прежде чем запустить начало закрепления результата коррекции прикуса, специалист устраняет все проблемы ротовой полости. Ведь зачастую в период ношения брекетов на эмали образуются зубные камни, бактериальный налет, развивается кариес.

Ортодонтический аппарат невиден окружающим и обладает следующими превосходствами:

  • несъемные ретейнеры нельзя потерять;
  • они не создают чувства дискомфорта. Адаптационный период длится не более месяца;
  • воздействие на зубы осуществляется непрерывно.

Однако у металлического изделия также есть и отрицательные стороны:

  • необходимость частого посещения ортодонта в целях контролирования процесса закрепления результата;
  • наличие сложностей во время чистки зубов;
  • вероятность отклеивания проволоки.

Порой, если позволяют анатомические особенности ротовой полости, специалисты предлагают пациентам скомбинировать два типа ретейнеров. К примеру, на верхнюю челюсть устанавливают несъемную конструкцию, а нижнюю – покрывают съемными каппами.

Для того чтобы предотвратить обратный процесс исправлению прикуса, следует безукоризненно соблюдать все правила ношения ортодонтического аппарата:

  1. Не берите на себя роль специалиста и не прекращайте ношение съемных брекетов самостоятельно. Только ортодонт может определить длительность ретенционного периода. В данном вопросе учитывается возраст пациента, генетическая предрасположенность, индивидуальные особенности ротовой полости.
  2. Во время гигиенических процедур при эксплуатации несъемного аппарата следует расширить набор необходимых инструментов. Помимо зубной щетки, рекомендуется применять специальные ершики и зубную нить.
  3. Пластиковые каппы следует изымать с ротовой полости перед каждым приемом пищи, иначе во время процесса жевания они могут деформироваться.
  4. В качестве дополнительного средства для ухода за ротовой полостью стоит использовать фторсодержащий ополаскиватель, который укрепит структуру зубной эмали.

Минимум дважды в год рекомендуется осуществлять профессиональную чистку.

Длительность ретенционного периода в первую очередь определяется степенью тяжести изначального дефекта зубного ряда. Коррекция открытого, глубокого, дистального либо перекрестного прикуса предполагает не только затяжное лечение, но и длительный восстановительный период.

Кроме того, длительность фиксирования результата зависит от возраста пациента. У детей исправления прикуса происходит гораздо быстрее, чем у взрослых, так как их челюсть еще не сформировалась.  

Стоит отметить, что не все люди имеют возможность исправить дефект зубного ряда. Поэтому по причине анатомических особенностей челюстей, пациентам придется носить ретейнеры на протяжении всей жизни. В данном случае, специалисты, как правило, рекомендуют эксплуатировать съемное изделие.

Увеличить ретенционный срок специалист может, если отсутствовал должный уход за конструкцией и ротовой полостью либо же по каким-то причинам произошла поломка, или отхождение несъемного изделия от эмали.

Длительность ретенционного периода определяется индивидуально для каждого пациента. Специалист на консультативном осмотре может лишь предположить примерный срок эксплуатации аппарата. В среднем, носить ретейнеры приходится в два раза дольше, нежели брекеты.

Профилактика

Для того чтобы зубы после брекетов не разъехались, в случае съемных капп, стоит соблюдать следующие классические рекомендации ортодонтов:

  • в первые полгода эксплуатации изделия, его следует носить 24 часа в сутки;
  • через 6 месяцев, на протяжении года конструкцию необходимо надевать только на ночь;
  • спустя полтора года, специалисты позволяют эксплуатировать каппу через ночь.

В случае ношения металлической проволоки контролировать фиксацию зубов рекомендуется 2 раза в месяц. Во избежание рецидива следует также не пренебрегать вышеуказанными правилами эксплуатации ретейнеров.

В видео специалист расскажет о причинах расхождения зубов после основного периода лечения брекетами и о необходимости соблюдения правил ретенционного периода.

Отзывы

Зубы после брекетов возвращаются в начальное положение в основном только у взрослых. Рецидив дефекта прикуса требует повторного лечения и, во многих случаях, пожизненного ношения ретейнеров.

Подобное пренебрежение к рекомендациям специалиста приводит к тому, что зубы после брекетов разъехались, а от ровной улыбки остались только воспоминания. Человеку вновь приходится идти на длительное и дорогостоящее лечение.

Чтобы понять причину того, что зубы искривились после снятия системы, необходимо изучить механизм исправления прикуса и поведение тканей ротовой полости.

Если зубы после брекетов разъехались, то пациенты склонны в этом винить кого угодно и что угодно, только не себя. Но, нужно помнить, что из кабинета ортодонта они вышли с ровной и красивой улыбкой, не имея к доктору никаких претензий.

Заключение

Ретенционный период после снятия брекетов

Если в процессе лечения брекетами врачу не удалось полностью устранить причину, вызвавшую аномалию зубочелюстной системы, она рано или поздно активизируется и вызовет нарушение прикуса. Процесс запустится вновь, только в этот раз возрастет жевательная нагрузка не только на некоторые зубы, но и на стабилизирующий их в верном положении ретенционный аппарат. В этом случае не избежать отклеивания или поломки проволочной шины, каким бы ни был ее диаметр.

В этом случае следует провести тщательный анализ проведенной коррекции, выявить допущенные просчеты, к сожалению, повторить ортодонтическое лечение.

Заключение

Существует несколько фактов, под воздействием которых происходит отклеивание или поломка несъемного проволочного ретейнера.

  • Контаминация (загрязнение).
  • Установка ретейнера в неправильном месте.
  • Низкий уровень профессионализма ортодонта в вопросе пломбирования.
  • Неудовлетворительное ортодонтическое лечение.

В большинстве случаев, ретейнер отклеивается по неосторожности лечащего врача, но нередко и сам пациент виновен в поломке конструкции:

  • Пренебрежение рекомендациями по соблюдению диеты и отказа от твердых продуктов.
  • Использование зубной нити для обработки зубов с ретейнерами.
  • Отсутствие гигиенических процедур по уходу за полостью рта.

Загрязнение

Чаще всего ретейнер отклеивается из-за поломки пломбы, которая в свою очередь приходит в неисправность вследствие контаминации.

Перед установкой ретейнера доктор обязан провести тщательную обработку поверхности зубов, очистив их от слюны, крови и других жидкостей, имеющихся в ротовой полости.

Если пломба устанавливается на плохо подготовленную поверхность зуба, то скорейшей поломки не избежать, что приведет к отклеиванию ретейнера.

Некоторые специалисты предпочитают устанавливать на зубы верхней челюсти съемные ретейнеры, так как несъемные быстро выйдут из строя в данном случае. Однако основная ошибка заключается не в этом. Ни в коем случае нельзя устанавливать систему на место, где происходит смыкание с зубами антагонистами.

В силу того что ортодонты весьма редко устанавливают пломбы, то зачастую ретейнеры отклеиваются именно потому, что пломба была установлена неверно или некачественно, что привело к её скорейшему разрушению.

Ретейнер устанавливается после снятия брекет-системы.

Предлагаем ознакомиться:  Зубы обточенные под коронки — Зубы

Подразумевается, что в данном случае прикус уже исправлен и никаких отклонений от нормы нет.

Но бывают случаи, когда лечение оказывается неэффективным или неграмотным, что ведет к частичному устранению ортодонтических проблем.

Если зубные ряды не выровнены как следует, то в процессе жевания пищи на ретейнер будет оказываться чрезмерная нагрузка, что приведет к его поломке или отклеиванию.

Ортодонтическое лечение, которое предполагает исправление прикуса, предполагает еще более длительный восстановительный период. Это связано с тем, что ткань, удерживающая зубы, довольно эластична, и после снятия брекетов зубы стремятся занять предыдущее положение.

Именно чтобы этого избежать и применяют разнообразные ретенционные аппараты, которые названы общим словом – ретейнеры.

Ретейнеры – (с англ. «to retain» удерживать) – также относятся к ортодонтическим конструкциям. Основное предназначение их в том, чтобы не позволить зубам «разъехаться» снова в неправильное положение.

Без этих аппаратов весь результат ортодонтического лечения может быть просто сведен на нет. Существуют различные виды ретейнеров, которые существенно отличаются по внешнему виду и стоимости.

Есть несколько составляющих стоимости, которые необходимо учитывать в каждом случае.

  1. Разновидность конструкции.
  2. Себестоимость материалов для изготовления.
  3. Использование на одной или двух челюстях.
  4. Дополнительные услуги (лечение, подготовка, санация и прочее).
  5. Статус и ценовая политика клиники.
  6. Регион, в котором осуществляется лечение.

Установка ретейнеров, по крайней мере, тех, которые относятся к несъемным конструкциям, проводится по единому алгоритму. Он может незначительно меняться в зависимости от определенного случая, но всегда сопровождается дополнительными затратами для пациента.

По сути, установка этих конструкций проводится одновременно со снятием брекетов, однако не одномоментно. Весь процесс проводится в несколько этапов, каждый из которых может иметь различную стоимость в зависимости от конкретных индивидуальных особенностей каждого пациента и существующих проблем.

Первые несколько этапов являются общими для ретенционных аппаратов любого типа и не зависят от того, какого рода ортодонтическое лечение проводилось.

Осмотру подвергается не только эмаль и поверхность зубов, но и вообще вся ротовая полость. Ношение брекетов существенно затрудняет проведение гигиенических процедур, поэтому сильно повышается вероятность возникновения кариеса или других заболеваний, в том числе воспалительных.

В большинстве случаев такой осмотр не оплачивается вообще, либо его стоимость включается в конечную стоимость установки ретейнера.

Однако могут понадобиться дополнительные исследования, например, рентгенография или компьютерная томография. К тому же ортопантомограмма необходима для контроля за результатом основного лечения.

Стоимость может колебаться от 300 до 1000 рублей.

Лечение

Этот этап актуален только в тех случаях, когда обнаружены какие-либо проблемы. Дело в том, что ношение ретейнеров – очень длительный процесс – как минимум в полтора раза дольше, чем основное лечение. Поэтому во избежание усугубления стоматологических проблем и заболеваний их прежде нужно вылечить.

Здесь стоимость определить практически возможно только в конкретном случае. Ведь это может быть единичный или множественный кариес, начавшийся процесс деминерализации эмали, различные воспаления и так далее.

Это связано с тем же длительным сроком, на который ставят ретейнеры. Чтобы избежать проблем со здоровьем зубов в будущем, необходимо снять все отложения, накопившиеся на поверхности, дабы предупредить ускоренное образование новых.

Стоимость профессиональной чистки может зависеть от выбранного метода и аппаратуры и колебаться от 50 до почти 500 рублей за один зуб.

После всех предварительных процедур и этапов необходимо также особым образом подготовить поверхность зубов к установке самих ретейнеров. Для этого требуется использование специальных препаратов, с помощью которых эмаль очищается дополнительно, полностью обезжиривается и тщательно сушится.

Это необходимо для того, чтобы максимально повысить адгезивные (то есть сцепляющие) свойства поверхности, ведь в дальнейшем нужно наносить стоматологический клей.

Стоимость этого этапа не оговаривается отдельно, а входит в обязательный и необходимый установочный минимум.

Установка

Завершающий этап – это собственно установка (приклеивание, если это несъемные конструкции и полировка).

Общая стоимость установки, если не учитывать расходы на исследования, чистку и лечение, зависит от сложности конструкции. В среднем поставить (заменить) ретейнер обойдется в сумму около 5 тысяч.

Однако диапазон цен на фиксацию ретейнеров довольно широк и за эту услугу при различных случаях в разных клиниках можно заплатить от 3000–4000 до 10 тысяч рублей.

В некоторых случаях ретейнеры несъемного типа могут устанавливаться непрямым методом. Это означает, что необходимо изготовление точной трехмерной модели челюсти, на которую первоначально и производится установка.

Затем, с помощью специального ключа аппарат переносится в ротовую полость пациента. Такой метод может несколько увеличить стоимость установки.

Разновидности

Классификация ретейнеров подразумевает различие по типу конструкции – для постоянного ношения и нет. То есть, различают всего два основных типа – съемные ретенционные аппараты и несъемные.

Второй тип не подразумевает сложного процесса установки, ведь предполагается, что сам пациент ежедневно будет снимать этот аппарат и ставить его снова.

Теперь более подробно о разновидностях съемных и несъемных ретейнеров и об их стоимости.

Несъемные

Несъемные ретейнеры не имеют большого видового разнообразия. Практически всегда это металлическая тонкая дуга, которая прикрепляется к внутренней поверхности зубов.

Дуга эта состоит из плетеной из множества прядей проволоки. Это обеспечивает достижение необходимого эффекта удержания зубов в заданном положении.

Довольно жесткая фиксация осуществляется с помощью специального композитного материала. Обычно используется такой же клей, как и для установки брекет-систем.

Средняя стоимость изготовления таких конструкций составляет около 5–7 тысяч рублей. В цену включается работа специалиста ортодонта по снятию слепков, а также техника по изготовлению гипсовой точной модели.

Риббонд

Одна из разновидностей несъемных ретейнеров представляет собой использование вместо металлической дуги специальных волоконных систем, например, ленты Риббонд (Ribbond). Эта разновидность ретенции представляет собой наиболее эстетичный вид.

Однако имеет относительный недостаток – для установки необходимо препарирование эмали тех, зубов, на которые будет проводиться крепление. Это увеличивает время на установку, а также стоимость, ведь врач выполняет дополнительную работу.

Стоимость ретейнера в этом случае обычно озвучивается только вместе с установкой и за каждый зуб. Составляет она обычно около 1000–1100 рублей.

Съемные

(слева направо) каппа, ретенционная пластинка, дуга.

Прежде всего, их можно разделить на двух- и одночелюстные.

Те конструкции, которые предназначены для обеих челюстей сразу, всегда предполагают временное ношение, например, только в течение ночи.

Они представляют собой конструкцию, внешне полностью напоминающую каппу – своеобразный «чехол», полностью и точно охватывающий зубы, однако более жесткую, способную удерживать зубы в том положении, к которому привело лечение брекетами.

В стоимость изготовления таких аппаратов обязательно входит снятие слепков с обеих челюстей. Для этого используют специальные формовочные материалы и стоматологические инструменты.

Загрязнение

Предназначение

Ретейнер – простая металлическая конструкция, для создания которой используется многожильная проволока или дуга.

Он обеспечивает фиксацию зубов для сохранения их местоположения после снятия брекет-системы.

Современные ортодонты устанавливают ретейнеры на шесть передних зубов (от одного клыка до другого). Но существует процедура, когда ретейнер крепится только на четыре резца.

Это зависит от индивидуальных особенностей строения зубного ряда и от степени его изначального искривления.

Преимущества несъемных ретейнеров

Проволочные конструкции, которые устанавливаются для постоянного ношения без возможности съема, пользуются наибольшей популярностью у людей. Это обусловлено наличием определенных преимуществ, которые выгодно выделяют данную модель на фоне остальных.

  • Миниатюрные размеры.
  • Данная система не доставляет дискомфорта при носке.
  • Эстетичность. Ретейнер устанавливается с язычной стороны зубов, поэтому остается незаметным для окружающих.

Что касается систем, которые можно снимать, то они не достаточно эффективны в силу того, что люди зачастую забывают их надевать перед сном или после гигиенических процедур полости рта. Плюс ко всему, металлическая проволока располагается на передней стороне зубов, а значит, заметна для окружающих.


Adblock detector