Ортодонтия        01 мая 2019        87         0

Почему почернел зуб под пломбой

Почему потемнел зуб?

Одной из наиболее распространенных стоматологических процедур является установка пломбы. Она необходима при значительном разрушении зубной эмали, которое может быть связано с развитием кариеса, механической травмой, появлением трещин из-за употребления чрезмерного количества горячих или холодных напитков.

Но, к сожалению, многим людям приходится столкнуться со значительным потемнением вылеченных зубов. Данная проблема становится поводом для серьезных переживаний, и поэтому необходимо выяснить причины и способы ее решения. В преимущественном большинстве случаев эмаль чернеет из-за возникновения вторичного кариеса.

Если терапевтическое лечение включало «удаление нерва» (депульпацию), то риск изменения цвета зуба повышается. Пульпа – не просто нервные волокна, в ней находится густая сеть сосудов, питающая эмаль и дентин. После ее удаления метаболизм в твердых тканях приостанавливается, эмаль тускнеет, меняя цвет.

Часто бывает, что стоматолог использует некачественный пломбировочный материал или не до конца заполняет корневой канал. Многие устаревшие материалы искажают светопреломление и сами темнеют под воздействием света, а микрополости на зубах создают благоприятную среду для размножения микроорганизмов, отходы жизнедеятельности которых накапливаются, обусловливая потемнение. Дентинные канальцы инфильтрируются продуктами распада.

Исследователи склоняются к мнению, что возникающий при этом синюшный оттенок связан с накоплением в тканях сульфида железа (ионы железа поступают из гемоглобина, а сера – из отходов бактерий). Интересно, что эмаль может остаться первозданного цвета, но если дентин изменил цвет, это обязательно скажется на оттенке зуба из-за эффекта просвечивания. Особенно явно дефект виден на фотографиях.

Итак, если у вас почернели пломбы на зубах, это может быть связано с:

  • окрашиванием пульпы неправильно подобранными материалами для пломбирования;
  • развитием кариеса (включая вторичный);
  • травматическим воздействием;
  • нарушением техники обтурации канала.
  • некрозом пульпы.

К сожалению, невозможно точно предсказать, как «поведет» себя зуб после лечения. Даже если пломбирование канала и реставрация коронки произведены безупречно, вероятность потемнения пломбы остается. Это не значит, что врач плохо выполнил свою работу (хотя, конечно, такое тоже встречается).

Дело в том, что зубной нерв не способен к регенерации, лишенные питания ткани всегда отличаются по виду от живых. Возникнет ли потемнение или нет — зависит не только от действий стоматолога, но и от индивидуальных анатомо-физиологических особенностей полости рта пациентов, его иммунитета, гигиены.

Пульпит — это воспалительный процесс в канале зуба, при котором затрагивается сосудисто-нервный пучок. Причин возникновения множество: травмы, осложнения кариеса, некорректные манипуляции при подготовке к протезированию.

Некачественное эндодонтическое лечение – частый, но не единственный фактор того, что потемнела пломба и болит зуб. На появление этого дефекта могут повлиять:

  • Злоупотребление красящими продуктами. Особенно «не любят» свежие пломбы чая, кофе, окрашенных газированных напитков. К тому же они содержат в своем составе сахар, что ускоряет развитие кариеса. Конечно, пломбировочные материалы разрабатываются с учетом устойчивости к пищевым красителям, но слишком частое их присутствие в рационе снижает эстетичность любых стоматологических конструкций.
  • Курение. Об общем вреде курения сказано и написано немало, мы остановимся на интересующем нас аспекте. Прохождение табачного дыма через полость рта провоцирует оседанию смол, органических кислот, алкалоидов и даже радиоактивных веществ. Мало того, что эти вещества весьма негативно влияют на состояние зубов и десен, они ухудшают вид стоматологических реставраций и замедляют приживление имплантатов.
  • Флюороз. Потемнел зуб под пломбой, но вы не курите, не увлекаетесь красящими напитками? Поинтересуйтесь качеством воды в регионе вашего проживания! Возможно, во всем повинен повышенный уровень содержания фтора в питьевой воде или продуктах. Он вызывает появление темных пятен на зубах (неважно, стоят там пломбы или нет). Скорее всего, пятна будут множественными, поражается весь зубной ряд.
  • Недостаточная гигиена. То, что зуб вылечили и запломбировали – не гарантия отсутствия развития вторичного кариеса. Он может избрать местом своего появления другую поверхность, обусловливая почернение зуба под пломбой при прогрессировании. Кариесогенная обстановка в полости рта развивается при нерегулярной или недостаточно тщательной чистке, после которой на остается твердый и мягкий налет.

Особенно заметно, когда потемнела пломба на переднем зубе, в этом случае страдает вся линия улыбки. Обратите внимание, что все вышеперечисленные причины могут сочетаться между собой, и без участия профессионала вернуть прежний вид не получится.

Обычный зубной налет можно даже не заметить, но серьезное изменение цвета эмали может стать огромной проблемой. Почернение зубов у взрослых – явление нередкое. Почему так происходит?

Люди склонны игнорировать многие стоматологические проблемы, но вот почернение зубов просто так пропустить нельзя. Помимо того, что темный налет снаружи или внутри зуба значительно портит внешний вид улыбки, он также является сигналом о серьезных заболеваниях, которые со стоматологией могут быть не связаны. Что делать, если чернеют зубы или потемнел передний зуб?

У детей черный налет может появиться в течение одной ночи, даже если ранее ребенок ни на что не жаловался. Чаще страдают от подобных явлений дети старше года. Наиболее интенсивное окрашивание остается на внутренней стороне зубов.

Почему почернел зуб под пломбой

Что же делать, если почернел зуб изнутри или снаружи? Просто так удалить налет невозможно даже с помощью тщательной и интенсивной чистки. Не гарантирована помощь от профессиональных процедур: со временем можно заменить, что зуб снова чернеет изнутри.

Что может спровоцировать изменение окраски эмали? Есть несколько факторов, почему вдруг почернел зуб:

  • длительное применение антибактериальных препаратов;
  • дисбактериоз;
  • неправильная зубная паста: маленьким детям категорически нельзя пользоваться пастой, содержащей большое количество фтора;
  • слабый иммунитет (налет похож на черную плесень).

Определенную роль сыграть могут и проблемы внутриутробного развития. Так, потемнение возможно в том случае, если мама неправильно питалась (в пище было мало кальция и слишком много железа или фтора); болела инфекционными заболеваниями или употребляла потенциально опасные лекарственные препараты.

Что делать? Единственный выход – обратиться к врачу и снять черный налет, это стоматолог сочтет это возможным. Велика вероятность, что через некоторое время темные пятна снова вернутся.

Почему обычно чернеют зубы у взрослых? Обычный налет в зрелом возрасте патологией не является, и главная его причина – плохая гигиена полости рта. Опасность для цвета эмали представляет следующее:

  • вредные привычки: из-за курения на эмали откладываются табачные смолы, окрашивающие зубной камень или плотный мягкий налет. Чаще всего возникает проблема в труднодоступных для чистки места. Зависеть цвет и скоро появления пятен будет от нескольких факторов: количества ежедневно выкуриваемых сигарет, индивидуальных особенностей и качества чистки;
  • проявления серьезных заболеваний, среди которых – воспалительные процессы, вирусные инфекции, болезни печени или селезенки;
  • использование потенциально опасных антибактериальных лекарств. Самым опасным является тетрациклин: влияет он не только на взрослых, но и на развитие плода;
  • употребление наркотиков;
  • серьезное нарушение кислотно-щелочного баланса во рту;
  • заболевание желчевыводящих путей;
  • регулярный контакт с частицами тяжелых металлов;
  • частое употребление крепкого черного чая или кофе.

Если потемнел зуб и теперь он болит – исключать нельзя и обычный кариес. Серьезное кариозное поражение может иметь любой оттенок, от желтоватого до темно-коричневого или черного. Делать здесь нужно только одно – немедленно обращаться к стоматологу, пока микробы, размножающие в кариозной полости, не привели к воспалению мягких тканей или корня.

При частичном разрушении коронковой части (что часто происходит с восьмерками – зубами мудрости), пациенты часто замечают, что внутри зуб теперь черный. Это свидетельствует о быстром разрушении тканей, самостоятельно убрать потемнения не получится.

Что делать, если зуб почернел и болит? Единственный вариант – обратиться к врачу. Временно справиться с болью помогут любые обезболивающие, на которые у организма нет негативной реакции.

Просто избавиться от налета можно с помощью профессиональной зубной чистки Air Flow. Разовой процедурой обойтись не получится: повторять ее рекомендуют минимум раз в год. Во время чистки с эмали будут удалены все мягкие отложения и поверхностная пигментация, зубы станут на пару тонов светлее. Польза не только эстетическая, но и практическая: налет является источником бактерий.

Следить обязательно нужно за качеством и регулярностью обычных домашних гигиенических процедур. Курильщики, например, могут приобрести специальные пасты, которые растворяют налет в течение нескольких минут.

Осторожнее следует быть и с обычными отбеливающими пастами: большинство из них содержат мелкие твердые абразивные частицы, которые хоть и снимают пигментацию с поверхности зубов, но, опять же, негативно влияют на эмаль и могут оставить на ней микро-царапины.

Самый лучший вариант – отказаться от курения и снизить уровень потребления цветных напитков.

В качестве профилактики полезно использовать специальные ополаскиватели для полости рта. Применять их рекомендуется непосредственно после приема пищи, курения или употребления вредных для эмали напитков.

Почему темнеют зубы у взрослых

  • запущенный кариес (в том числе и вторичный);
  • окрашивание пульпы материалами, которые используются при пломбировании;
  • просвечивание штифтов под пломбой;
  • некроз пульпы;
  • неправильное лечение.

Важно знать, стало ли причиной потемнения зуба какое-либо вмешательство или это произошло само по себе. Например, если этому предшествовала травма, удаление нерва или пломбирование – причина может быть в этом.

Если зуб без нерва потемнел после того, как были запломбированы каналы, это может свидетельствовать о том, что удаление нерва прошло неправильно. Если при этом зуб еще и болит – немедленно обращайтесь к стоматологу, и ни в коем случае не в ту клинику, где вам провели неправильное эндодонтическое вмешательство.

Без потерь. К стоматологу — до беременности.

…Амальгаму в стоматологической практике используют более 150 лет, ее широко применяли ранее и в нашей стране. Научно доказано токсическое влияние компонентов амальгамы на организм. Пломбы из амальгамы лучше заменить и в связи с неэстетичностью их внешнего вида.

Предлагаем ознакомиться:  Почему возникает и как бороться со вторым рядом зубов у детей

Почему почернел зуб под пломбой

Пломбы, где целостность краевого прилегания к поверхности зуба сохранена, заменять не нужно. Однако рекомендуется провести их шлифовку и полировку, так как шероховатость поверхности способствует скоплению на ней колоний микроорганизмов, продукты жизнедеятельности которых являются главной причиной возникновения кариеса зубов и его осложнений.

Если есть дефекты зубного ряда — отсутствие одного или нескольких зубов, — необходимо протезир……Если есть необходимость в ортопедическом лечении, то конструкцию протеза, пригодность для этого отдельных групп зубов, качество пломбирования корневых каналов определяет ортопед, Доктор составляет план лечения, удаления, этим самым осуществляя подготовку полости рта и только затем — протезирования зубов.

Если есть предрасположенность к заболеваниям десен (кровоточивость после чистки зубов, неприятный запах изо рта), необходимо записаться на прием к пародонтологу. Гингивит (воспаление слизистой оболоч…

В народе бытует поговорка «Каждая беременность стоит одного зуба». Но это неверно, если у будущей мамы вылечены все зубы, если она их правильно и тщательно чистит два раза в день, если учитывает в своем рационе возросшую потребность в кальции.

Как избавиться от черноты зубной эмали?

Консультация у стоматолога прояснит ситуацию о необходимости и целесообразности лечения и профилактики ротовой полости. Темный зуб может быть только эстетической проблемой или же требовать оперативного лечения, особенно если болит.

Если изменение цвета произошло внутри под пломбой, врач предложит эффективные методы лечения: замена старого материала, отбеливание на канальном уровне, использование коронок-насадок, установка накладки-винира и др.

Профессиональное отбеливание черных зубов на современной аппаратуре имеет не только эстетическое значение, но и выполняет профилактическую функцию – удаление зубного налета осуществляется прежде, чем он сможет спровоцировать возникновение кариеса.

Стоматологические клиники предлагают своим пациентам 3 основных метода отбеливания в случае потемнения эмали зубов. Выбор наиболее подходящего типа избавления от почернения зубов зависит от рекомендаций лечащего врача и финансовых возможностей пациента:

  • Ультразвуковая чистка. Быстро, эффективно, безболезненно можно убрать даже затвердевший налет там, где почернел зуб. Результат может сохраняться около 5 лет.
  • Air Flow – чистка при помощи содоструйного аппарата. Легко удаляется незатвердевший зубной налет, но только в легкодоступных местах. Процедуру рекомендуется проводить каждые полгода.
  • Лазерное отбеливание. Данная процедура рекомендована при большом скоплении зубного камня, застарелых темных наслоений. Эффект сохраняется до 7 лет.

В домашних условиях

Можно самостоятельно воспользоваться доступными способами сделать улыбку привлекательнее:

  • Почему почернел зуб под пломбойРаствором перекиси водорода с чайной ложкой соды протереть зубную поверхность при помощи ватного диска. После этого обильно прополоскать рот теплой водой. Злоупотреблять процедурой не рекомендуется во избежание повреждения эмали.
  • Измельченный корень лопуха и фасолевую кожуру в равных пропорциях залить кипятком и настоять 2-3 часа. Теплым настоем полоскать рот несколько раз в день.
  • Использовать самодельный зубной порошок из морской соли и листьев шалфея.
  • Приобрести специальную зубную пасту, разработанную для курильщиков, которая помогает избавиться от потемнения эмали зубов.

Как проводится лечение вторичного кариеса?

Прежде всего, необходимо посетить стоматологическую клинику, в которой работают исключительно высококвалифицированные специалисты, для консультации. Затем врач назначит день для замены старой разрушенной пломбы на новую, более качественную.

В преимущественном большинстве случаев алгоритм лечения остается прежним. Изначально при помощи бормашины удаляется старая пломба, а поверхность и полость зуба тщательно чистится. Далее используется краситель, который показывает, какие еще участки необходимо удалить.

Но некоторые сложности могут возникнуть при наличии значительных разрушений. В подобных ситуациях специалист предложит проведение установки коронки или наращивания части зуба. Избежать развития вторичного кариеса крайне сложно, ведь все зависит от работы врача. Поэтому желательно не отвлекать его во время лечения разговорами или жалобами на чрезмерную боль.

Начинаю цикл ответов на стоматологические вопросы! Тема №1. кариес ранее леченного зуба.

mirzubov.info

Лечение данного недуга проходит по стандартному шаблону, во всех без исключения случаях:

  • Полное удаление старой пломбы.
  • Удаление некротизированного кариозного дентина под пломбой.
  • Антисептическая обработка сформированной полости.

Если пренебречь первым пунктом, и оставить часть пломбы на месте, вторичный кариес может вновь возникнуть. В ситуации, когда пломба занимает большую часть зуба, врач может предложить ортопедическое лечение – постановку коронки.

И это будет вполне грамотно и оправданно, поскольку после удаления пломбы и пораженных кариесом тканей от зуба почти ничего не останется, а лепить из старых и новых пломб «лоскутное одеяло» — это весьма недолговечно, и может привести к дальнейшим разрушениям.

Стоматологическое лечение, проведенное не по правилам, тоже может стать причиной изменения цвета зуба на темный. Оттенок меняется под воздействием веществ, которые есть в составе некоторых пломбировочных материалов.

Сегодня все меньше врачей пользуется такими пломбами, но те, кто привык работать на данном материале, могут ставить пациентам пигментирующие пломбы, поскольку материал для них продолжает производиться и сегодня.Error, group does not exist! Check your syntax! (ID: 12)

…Пациентам, которым показано ортодонтическое лечение, зубы мудрости удаляются всегда. — Если кусочек зуба отломился, в чем причина? — В норме зубы не должны скалываться. Если здоровые зубы без пломб скалываются, то это может быть результатом травмы или нарушений прикуса за счет повышенной нагрузки на зуб.

Когда скалываются зубы с пломбами, чаще всего кусочек это «мертвые» зубы, из которых удалена пульпа, так как после депульпирования нарушается эластичность зуба. Поэтому «мертвые» зубы нужно перекрывать коронками.

Также причиной скола может быть неполный зубной ряд, так как нагрузка на зубы повышается. — А что такое виниры? Когда они используются? — Виниры — это керамические пластинки, которые фиксируются на фронтальные зубы после их минимального препарирования. Под виниры чуть-чут…

Что нужно знать пациенту о протезировании ? …Чтобы приостановить процесс гниения, стоматолог удаляет разрушенную часть зуба (для высверливания и шлифовки используются специальные стоматологические инструменты) и заполняет образовавшуюся полость пломбой.

Процесс установки занимает несколько минут, затем требуется несколько часов для полного затвердения. Для пломбирования передних зубов, заметных, когда человек улыбается, применяют композиционные (зубопротезные) пластмассы, так как вставку из такого материала проще подобрать по цвету.

Вкладки Вкладки тоже используются для пломбирования полостей, образовавшихся в результате удаления поврежденной кариесом части зуба. В отличие от обычных пломб, вкладка формируется не во рту пациента и не сразу.

Во всех случаях развития кариеса внутри зуба для его лечения требуется вскрытие эмали, удаление пораженного дентина и пломбирование зачищенных полостей. В запущенной форме внутренний кариес приводит к необходимости удаления нерва и пломбирования каналов.

Ещё более тяжелыми являются ситуации, когда кариесом изнутри зуба повреждается весьма значительный объем тканей, и он либо после их удаления, либо просто из-за размягчения, раскалывается. В этой ситуации часто по показаниям приходится удалять зуб с последующей установкой импланта по желанию пациента, либо обходиться современными методиками протезирования.

Иногда повреждения оказываются достаточно обширными, но при них удается сохранить корни зуба, удалив из них пульпу. В таких случаях удается обойтись установкой коронки.

В любом случае, после обнаружения кариозной полости врач проводит ее вычищение с помощью бора. Если такие ткани подходят вплотную к пульпе, удаление их может быть болезненным и чаще всего производится с применением местной анестезии.

В целом же, даже при глубоком кариесе удалять нерв приходится, согласно статистике, менее чем в трети случаев, а удаление самого зуба из-за глубоко проникшего кариеса — вообще достаточно редкая ситуация.

Ни в коем случае. Еще ни одна попытка вылечить больные зубы самостоятельно «бабушкиными методами» не приводила к успеху. Скорее, таким образом можно только довести проблему до крайнего случая, когда невинно потемневший зуб может стать причиной инфицирования всего организма и даже госпитализации.

Полоскания травами, прикладывания к пораженному зубу прополиса, различные домашние мази – все это может рассматриваться как часть профилактики, но не как основной метод лечения.Категорически запрещается проводить прогревание больного зуба компрессом, как советуют участливые соседки. Если причина потемнения – инфекция, то в тепле она и вовсе расцветет буйным цветом.

Так или иначе, если зуб потемнел и болит – не обойтись без визита к зубному.

Специалист-стоматолог, в свою очередь, должен выяснить причину потемнения на основе анамнеза и клинической картины пациента, после чего установит верную тактику лечения.

Почему почернел зуб под пломбой

Если причиной потемнения служит всего лишь кариес, тогда лечение пройдет проще всего. Стоматолог удалит пораженные ткани, подберет реставрационный материал правильного оттенка и полечит зуб. При самом благоприятном развитии событий, зуб останется живым, и больше не будет причинять ни эстетических, ни физических проблем

Если зуб признан мертвым (например, нерв отмер сам или его пришлось удалять) – лечению потребуется индивидуальный подход. Он уже не настолько прочен, как живые зубы, а значит, методы лечения должны быть подобраны иные.

При потемнении зуба возможны следующие варианты лечения:

  • внутриканальное отбеливание;
  • реставрация;
  • виниры;
  • коронка.

Лечение потемнения зуба в домашних условиях и народными средствами

Прокрасить в темный цвет изнутри зубную ткань способны некоторые лекарственные препараты. В частности, потемнению зубов способствует тетрациклин. Правда, взрослым зубам он не опасен, поскольку воздействует лишь на детские зубы в стадии их формирования.

Тем не менее, хоть этот антибиотик и не окрасит в черный цвет зубы взрослого человека, его не стоит принимать беременным. У ребенка, мать которого во время беременности принимала тетрациклин, когда он вырастет, могут сформироваться темные постоянные зубы.

У взрослых эмаль может потемнеть также при длительном приеме препаратов железа.

Мифы и правда о молочных зубах . Уход за детскими зубами

Гуляли сегодня с 4-летками, посмотрела я, а у них почти у каждого зубы передние черные, посеребренные. Неужели и нас это ждет? В саду зубы не чистят, а в первый день я вообще удивилась, им после каши и компота карамель дали!

Я сказала свое мнение, может, что поменяется. Мамы, есть у кого дети с хорошими молочными зубами до самого их выпадения? Как добились этого? Знаю, наследсвенный фактор играет роль, у дитя зубы пока неплохие, а у нас, родителей не очень, оттого беспокоюсь.

Поделитесь положительным опытом (если таковой имеется) наращивания верхних центральных резцов без удаления нерва (зуб еще не окончательно сформирован). У сына травма — отлом половины зуба. Стоматолог предложил фторировать и ждать 16 лет (когда окончательно все сформируется) и далее уже удалять нерв и реставрировать. Сын сильно переживает эстетическую сторону вопроса(

У дочки после падения потемнел верхний передний зуб. Ходила с ней к своему стоматологу, он сказал, что нерв там неживой уже и зуб шатается… в общем, чтобы сохранить зуб на месте, посоветовал провести терапию по его укреплению.

Но у них в клинике маленьких таких не лечат. Посоветуйте детского стоматолога пожалуйста…Дочке почти 3 года, врачей очень боится (то, что вообще дала посмотреть зуб – это чудо), и боится боли, переживает всегда сильно — если что случается (палец прищемила, упала…

Предлагаем ознакомиться:  Опух язычок в горле и увеличился

У ребенка (5 лет) в течение одного месяца пявились ченые и серые пятна на всех коренных зубах. Раньше кариеса или других проблем с зубами никогда не было. Начали чистить ему зубы сами — немного очистилось, но все равно во многих углублениях в зубах чернота осталась. Неужели такой обширый кариес (или что-то другое) могло развиться за 3 — 4 недели?

девочки, вдруг кому будет интересно про наши страдания с дочкиными верхними зубками. месяц назад обратились в клинику АЛЕНА на белорусской, очень все понравилось. вердикт — кариес передних верхних 3-х зубов 1 пульпит под вопросом.

назначено втирание мусса для эмали, через месяц оценка ситуации и пломбирование при необходимости. съездили еще в клинику Бутово и Зубренок — не понравилось ни там, ни там, диагноз тот же. вчера привезла дите нашему семейному стоматологу, через 10 минут уговоров…

Почему почернел зуб под пломбой

Ситуация.! Дочке лечили зуб, ставили мышьяк, потом постоянную пломбу, 2 недели назад. В последнии дни жаловалась на боль в этом зубе при нажатии, ныл, полоскали содой. Две ночи последнии болел зуб. пили обезбаливающие… сегодня ходили в клинику, пломбу удалили, положили ватку, сказали если заноет выньте, полощите содой… завтра придти поставят постоянную….

Девочки, поделитесь опытом, пожалуйста. Обнаружили на днях у Темыча почерневший зуб (четверка). Пошли сегодня в детскую поликлинику к стоматологу. Оказалось — кариес, и не только на этом зубе, но и с другой стороны тоже четверка больная.

Говорят — можем посеребрить, но лучше бы, конечно, поставить пломбу, если найдете платную клинику, где таким мелким без общего наркоза согласятся лечить. И врача, который возьмется… Вот, собственно, и вопрос — кто-нибудь лечил зубы без общего наркоза таким…

В предыдущей статье мы попытались создать простой алгоритм домашней стоматологической программы, направленной на то, чтобы улыбка Вашего ребёнка была красивой, а зубки здоровыми.

…При своевременном лечении дальнейшее развитие кариеса можно приостановить. Поверхностный — дефект тканей зуба находится в пределах эмали. Кариозная полость может быть светлой или темной. Боль появляется при воздействии сладкого, кислого, соленого.

Необходимо пломбирование полости. Средний — поражается эмаль зуба и часть дентина (ткани внутри зуба). Боль может возникать от сладкого, соленого, холодного и горячего. Необходимо пломбирование полости.

…Мы знаем, что пломбы из современных отверждающих материалов на «живые» молочные зубы (если в них нерв еще жив) ставить нельзя. У детских зубов очень высокая проницаемость эмали, дентина, такие пломбы могут плохо повлиять на пульпу и вызвать ее гибель.

Молочный зуб потемнеет, развитие зачатка постоянного прекратится. Иногда к нам в институт приводят таких детей: на молочных зубах у них стоят прекрасные дорогие пломбы, но везде погибла пульпа и возникли свищи.

Почему почернел зуб под пломбой

Зубы приходится удалять. Поэтому родителям надо быть очень внимательным к дырочкам в молочных зубах. Особенно, если ребенок часто болеет простудами или перенес недавно тяжелую болезнь: корь, скарлатину, пневмонию, если он аллергик.

Неправильное питание

В магазинных продуктах содержатся консерванты. Они, наряду с другими имеющимися в них синтетическими веществами, оказывают негативное влияние на обменные процессы, происходящие в печени. Из-за этого меняется состав слюны и кислотно-щелочной баланс.

Но это процесс постепенный и поддающийся контролю, в отличие от избыточного употребления продуктов, содержащих сахар. Любовь к сладкому не является прерогативой детства. Многие взрослые каждый день в огромных количествах поглощают сахаросодержащие продукты.

Почернение зуба под пломбой: причины и лечение. Причины потемнения пломбы

Достаточно часто в развитии данного заболевания виноват не больной, а врач, который проводил пломбирование. Как известно, предварительно специалист должен полностью очистить зуб от поврежденных тканей при помощи профессионального оборудования.

Также проблема может заключаться в неправильной подготовке наружной части эмали к проведению лечения. В результате этого пломба постепенно начинает крошиться, но это на протяжении длительного времени не причиняет никакого дискомфорта или болезненных ощущений.

Еще одной достаточно распространенной причиной вторичного кариеса считается усадка пломбы, которая происходит в результате неправильной установки или же использования дешевого некачественного материала. Это приводит к образованию заметных щелей, в которых и будут скапливаться микроорганизмы.

Конечно же, далеко не каждый человек сможет определить, правильно ли ему установили пломбу, и поэтому рассчитывать приходится исключительно на порядочность врача. Если в процессе лечения что-то было сделано неправильно, то по мере скопления бактерий в зубной полости в разы повышается чувствительность к воздействию температуры. Также болезненные ощущения могут возникать в процессе употребления твердой пищи.

Вдобавок к этому появляется крайне неприятный запах изо рта, особенно после сна. Если дотронуться к зубу кончиком языка, то можно обнаружить небольшие отверстия, которые постепенно увеличиваются в размерах, или заметить то, что сама пломба стала подвижной.

Важнейшим критерием успешного стоматологического лечения является долгосрочность и предсказуемость результата. Среднестатистический срок службы современных композитных пломб – как минимум 7 лет. Естественно, что пациент после проведенного пломбирования ожидает сохранение эстетики в течение этого времени с восстановлением функций зуба.

Некоторым реставрациям удается продержаться вдвое больше указанного срока без особых проблем, но бывает так, что уже через несколько месяцев наблюдается потемнение зуба над пломбой. Почему такое происходит и всегда ли виноват врач? Давайте разбираться, потому что не все так однозначно.

Пломбирование зубов — наиболее распространённая терапевтическая стоматологическая процедура. Пломбирование помогает восстановить частично утраченный участок твёрдой ткани зуба при различных разрушениях.

После установки пломбы, пациент рассчитывает на избавление от проблем. Но под действием некоторых факторов зуб под пломбой может почернеть и доставить владельцу множество неудобств. Для устранения дефекта необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Почернел зуб под пломбой — вторичный кариес

Почему почернел зуб под пломбой

Если затянуть с обращением к врачу, то ситуация усугубится появлением болевого синдрома. А иногда потемнение говорит о разрушении твёрдых тканей зуба. Часто в появлении потемнения виновен лечащий врач, а не пациент.

Так как перед установкой пломбы необходимо провести полную очистку кариозной полости от омертвевших тканей. Очищается кариозная полость или разрушенный не кариозным способом зуб профессиональным оборудованием. Каналы промываются и тщательно высушиваются для лучшей адгезии материала.

Перед установкой пломбы специалист обязательно проводит проверку каналов и дентина на отсутствие кариесогенных микроорганизмов, для этого в стоматологии используется специализированный жидкий краситель.

Кариес маркер показывает, хорошо ли вычищена полость зуба

Если специалист пропустил этот этап, то кариесогенные микроорганизмы под пломбой размножатся и приведут к появлению вторичного кариеса.

Вторичный кариес развивается и под правильно установленной пломбой. Причиной для образования повторного кариеса является усадка пломбировочного материала. Размер пломбы при полимеризации уменьшается, образуются микрополости между тканями зуба и материалом пломбы. В таких полостях активно размножаются патогенные микроорганизмы, зуб темнеет.

Усадка материала при затвердевании происходит из-за применения некачественных материалов. Но и самые дорогие полимерные материалы дают усадку при неправильной установке. Если зубной врач неквалифицированный и допустил ошибки, то это основная причина почему потемнел зуб.

Вторичный кариес на переднем зубе

Почему почернел зуб под пломбой

Самые распространённые ошибки специалиста:

  • Недостаточная просушка полости зуба перед установкой материала.
  • Закладка и полимеризация материала единым толстым слоем, вместо постепенной закладки маленькими порциями.
  • Недостаточная зачистка мёртвого дентина.

Диагностируют развитие вторичного кариеса в коронке зуба по следующим симптомам:

  • Наличие чувствительности к температурным изменениям в пломбированном зубе. Этот симптом говорит о неплотном прилегании материала к зубу и наличию доступа к пульпе.
  • Раздражители проникают в отверстия и зуб может болеть.
  • Потемнение твёрдых тканей зуба. Если почернел зуб под пломбой, то подобное изменение оттенка зуба говорит о наличии полости с пигментированным дентином.
  • Подобное потемнение должно насторожить и стать причиной обращения к специалисту.
  • Подвижность материала. Если пломбировочный материал легко сдвигается языком, то дентин под ним разрушен. Присутствует кариес, необходима замена пломбы.
  • Наличие неприятного запаха изо рта. Если пациент уделяет должное внимание гигиене полости рта и следит за состоянием зубов, но гнилостный запах не пропадает — это повод провериться. В пространствах между дефектной пломбой и зубом скапливаются бактерии, а их продукты жизнедеятельности провоцируют образование гнилостного запаха.

Присутствие потемнения эмали и боль в пломбированной коронке — причина для визита к стоматологу. Подобная ситуация требует повторного лечения зуба и установки новой пломбы.

Рентген диагностика вторичного кариеса

Лечение вторичного кариеса и устранение потемнения зуба происходит по стандартной схеме:

  • Удаление дефектного пломбировочного материала.
  • Чистка кариозной полости от изменённого дентина.
  • Обработка полости после механической очистки антисептическим раствором.
  • Установка нового пломбировочного материала и его полимеризация.

Лечение вторичного кариеса начинается с удаления старой пломбы

Если удалить не все части повреждённой ранее пломбы, то кариес разовьётся вновь.

Если нельзя полностью произвести удаление предыдущей пломбы из-за сильного разрушения зубной коронки, то специалист принимает решение по установке искусственной коронки.

Потемнение зубов это распространённый в стоматологии клинический случай. Часто проблема связана с использованием некачественных пломбировочных материалов или при их неправильной установке. Но существуют причины изменения цвета зубов.

Внешние факторы

Курение наносит ущерб организму человека, провоцирует развитие множества опасных заболеваний, и влияет на цвет зубной эмали. Употребление в большом количестве кофе и чёрного чая, и иных красящих напитков провоцирует усугубление ситуации.

Иногда причиной того, что почернел зуб под пломбой выступает заболевание — флюороз. Флюороз возникает при длительном употреблении продуктов и воды с повышенным уровнем фтора. На эмали образуются тёмные участки, она постепенно разрушается.

Курение окрашивает пломбы

Среди факторов, влияющих на потемнение твёрдых тканей коронки под пломбой, выделяются патологические состояния ротовой полости:

  • Наличие грибковой инфекции. Кандидоз ротовой полости — опасное грибковое заболевание, которое провоцирует изменение цвета зубных коронок и развитие болезнетворных микроорганизмов.
  • Разрыв нервного пучка из-за травмы зубной коронки. Сосудистый пучок при разрыве наполняет нежные ткани дентина кровью, это и окрашивает зуб изнутри.
Предлагаем ознакомиться:  Проблемные восьмерки, или почему не лечат зубы мудрости

Почему почернел зуб под пломбой

Омертвение тканей зуба под пломбой из-за неправильного лечения

В стоматологической практики известны случаи когда потемнела пломба, а естественный оттенок зуб не изменился. При обнаружении потемнения необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Окрашивание пломбы у любителя кофе

Врачи выделяют самые распространённые причины изменения цвета пломбы:

  1. Отсутствие должной гигиены полости рта. Несмотря на инертность материалов пломбы к внешним агрессивным воздействиям, в её пористой структуре могут скапливаться патогенные микроорганизмы. Если гигиену рта производить несвоевременно, то высок риск потемнения не только пломбировочного материала, но и твёрдых тканей зуба под пломбой.
  2. Некоторые материалы для пломбирования изменяют окраску при употреблении в пищу красящих продуктов и жидкостей. Поэтому после установки пломб на видимые части зубного ряда лучше отказаться от их чрезмерного употребления. Если ограничить приём напитков нельзя, то необходимо пользоваться соломинкой при питье.
  3. Процедура отбеливания после установки пломбы. Материалы для пломбирования подбираются с учётом естественного цвета зуба на данный момент установки, и последующее отбеливание зубов изменяет их тон. Они выглядят несколько темнее после отбеливания, и большинство предпочитает заменить материал.

Внешние факторы

Причины кариеса в глубоко расположенных тканях зуба аналогичны таковым для кариеса с любыми другими видами его локализации. Болезнь развивается вследствие следующих факторов:

  1. Постоянное присутствие в ротовой полости кислот, как попавших сюда с пищей (фруктами, овощами), так и вырабатываемых бактериями, которые потребляют остатки практически любой углеводной пищи — мучного, сладостей, каш.
  2. Сниженная секреция слюны или её низкая бактерицидная активность. Это может быть вызвано другими заболеваниями или нарушениями обмена веществ.
  3. Механическое и температурное повреждение эмали зубов.
  4. Наследственные факторы.

Обычно кариес развивается под влиянием комплекса из нескольких таких факторов.

В любом случае, именно в глубоких, находящихся под эмалью частях зуба, кариес развивается быстрее всего из-за большей восприимчивости тканей здесь к действию кислот. Поэтому нередки ситуации, когда под едва заметным (а то и вообще незаметным невооруженным взглядом) отверстием находится обширная разрушенная кариозным процессом полость.

Усадка пломбы 

Признаки и внешний вид зубов с глубоким кариесом

Именно измененный цвет поврежденных кариесом тканей является главным диагностическим признаком болезни. В подавляющем большинстве случаев именно по черным точкам на эмали или на фиссурах врач однозначно ставит диагноз «кариес».

Иногда даже серьезно пораженные зубы с внутренним кариесом могут казаться совершенно здоровыми. Так, если поверхность, с которой началось повреждение, плотно прилегает к другому зубу, кариес может развиваться глубоко во внутренних тканях, и даже при пристальном осмотре ротовой полости невооруженным взглядом остается незамеченным.

В большинстве случаев при первом же осмотре зубов бросаются в глаза их стенки (поверхности), пораженные кариесом. Это зачастую вовсе не кариозные полости, а просто серая, потускневшая эмаль, утратившая свой здоровый вид вследствие деминерализации.

Часто стоматолог видит некий «тоннель» в промежутке между зубами, но зонд может из-за плотности межзубного промежутка не проходить в скрытую внутреннюю кариозную полость. Обычно врач показывает пациенту в зеркало сероватые оттенки эмали на фоне развившегося внутреннего кариеса и начинает после проведенной анестезии обработку зуба.

При касании бором серой эмали она почти в 90% случаев уже через пару секунд откалывается и бор проваливается во внутреннюю полость с обилием кариозного, пигментированного, инфицированного и размягченного дентина. Если анестезия проведена врачом правильно, боли нет абсолютно.

Очистку и пломбирование зуба врач проводит строго по протоколу лечения кариеса. Если в зубе уже есть сообщение с пульповой камерой (полостью, где находится нерв), то врач проводит депульпирование и пломбирование каналов с последующей постановкой постоянной пломбы в одно или два посещения.

В домашних условиях такой «внутренний кариес» обнаружить практически невозможно. Он выдаст себя только при обширном повреждении дентина и появлении болей в зубе при включении пульпы в патологический процесс.

Именно поэтому так важны профилактические визиты к стоматологу, который специальными методами сможет обнаружить кариес при любой его локализации и вылечить зуб раньше, чем потребуется его депульпирование (удаление нерва).

Профилактика кариеса под пломбой

Профилактика важнее лечения. Правильный уход за полостью рта, сбалансированное питание, достаточное поступление кальция в организм, грамотная и своевременная терапия хронических и острых заболеваний, отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), регулярное посещение стоматолога 1-2 раза в год – и с потемнением зубов проблемы не будет.

Профилактика вторичного кариеса весьма условна. В основном здесь все зависит от вашего лечащего врача и того, как и чем он запломбирует зуб. Но и ту малую часть, которая зависит от пациента, следует выполнять ответственно – хорошо открывать рот, смирно сидеть в кресле, стараться не шевелить языком сверх меры и выполнять все указания врача.

В процессе постановки пломбы постарайтесь сдержать желание покашлять, сплюнуть или поговорить о погоде – эти желания вполне естественны, но могут серьезно навредить прилеганию пломбы к тканям зуба и вызвать появление вторичного кариеса.

Ну и конечно же, один из аспектов профилактики вторичного кариеса – не допустить первичный. Об этом стоит задуматься.

Почему почернел зуб под пломбой

Избежать развития кариеса глубоко внутри зуба можно, если регулярно проходить профилактические осмотры у дантиста и выявлять появление болезни еще на стадии пятна. При таком подходе с высокой степенью вероятности получится избежать депульпации, а при отсутствии скрытого кариеса можно даже будет обойтись без вскрытия зуба и пломбирования.

Для предотвращения появления даже самых ранних признаков кариеса необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

  • тщательно чистить зубы не менее двух раз в день — после завтрака и перед сном;
  • после еды полоскать рот;
  • не увлекаться сладостями и конфетами;
  • удалять остатки пищи, застрявшие между зубами;
  • не допускать попадания на зубы слишком горячих или слишком холодных продуктов и напитков.

При предрасположенности к кариозному поражению зубов следует посоветоваться с врачом и по его рекомендации принимать препараты кальция и фтора в виде таблеток или специальных растворов.

Дополнительной мерой профилактики могут быть жевательные резинки, содержащие вместо сахара ксилит. Их следует жевать в течение 10-15 минут после приема пищи для усиления выработки слюны и очистки промежутков между зубами.

В комплексе при систематичном применении такие меры профилактики обеспечат надежную защиту от повреждения зубов, и даже при появлении первых признаков кариеса врач сможет успеть ликвидировать патологию еще до распространения ее в глубокие ткани под эмалью.

Псевдоаутизм — как распознать псевдодиагноз?

Почему почернел зуб под пломбой

Сын с самого рождения не уставал подкидывать мне проблемы. То зубы у него вылезли и сразу почернели, то температура ни с того, ни с сего держится, то в детском саду на него жалуются — никого не слушается, делать ничего не хочет, с детьми не играет, отказывается выступать на утренниках.

Я вставала на защиту ребенка — как так не слушается? Дома с ним в этом отношении проблем нет — маму слушается! Не хочет выступать? А что, больше некому? Однако по мере подрастания сына я начинала понимать, что…

Псевдоаутизм — как распознать псевдодиагноз?

Кариес внутри зуба диагностировать значительно сложнее, чем обычный, имеющий проявления на поверхности эмали. Однозначно его можно заметить при использовании следующих методов диагностики:

  1. Визуальный осмотр, при котором врач может заметить темнеющие под эмалью полости.
  2. Применение кариес-маркеров — специальных ярко окрашенных жидкостей, которые задерживаются на поврежденных кариесом поверхностях. При внутреннем кариесе с их помощью определяют границы поврежденных тканей уже после вскрытия эмали. В стоматологической практике обычно применяется 2%-й метиленовый синий или препараты на основе фуксина.
  3. Рентген, при котором глубокие полости, пораженные кариесом, имеют значительно более темную окраску.
  4. Трансиллюминирование (просвечивание зуба ярким светом) и люминесцентная диагностика (то же, но с использованием ультрафиолетового света). При таком просвечивании внутренние поражения зуба становятся отчетливо видны.
  5. Лазерная диагностика — метод, пи котором на зуб направляется лазерный пучок, что инициирует собственное свечение зуба. Пораженные кариесом ткани при этом излучают свет в диапазоне, отличном от такового у здоровых участков. Это фиксируется прибором, который подает звуковой сигнал и выводит результаты в графическом виде на экран компьютера.

Кроме того, запущенный внутренний кариес вызывает боли у пациента, сначала несильные и возникающие в основном при пережевывании жесткой пищи и попадании на зуб очень холодных продуктов, и усиливающиеся по мере прогрессирования болезни.

В качестве вспомогательных для диагностики и подтверждения кариеса внутри зуба могут применяться следующие методы:

  1. Фиссуротомия — минимальное вскрытие эмали над (предположительно) кариозной полостью с помощью специальных тонких боров. Она проводится обычно не для подтверждения диагноза, так и для уточнения границ кариозного участка.
  2. ЭОМ — электроодонтометрия. При ней на зуб воздействуют слабыми токами для определения порога его чувствительности. Это позволяет отличить внутренний кариес от пульпита.

Симптомы вторичного проявления проблемы

Как правило, пациент замечает эстетическое несоответствие пломбы в настоящий момент и поставленной ранее. А также может отметить чувствительность при приеме сладкого, холодного и горячего. Возможно развитие болезненности и при подсасывании воздуха.

Боль в этих случаях может носить кратковременный или длительный характер. Короткое действие дискомфорта после действия раздражителя говорит о развитии вторичного кариеса. Если боль длительная или ноющая, то это соответствует зародившимся осложненным видам кариеса.

Чем дольше пациент будет тянуть с визитом к врачу, тем выраженность симптомов будет сильнее.

Рассмотрим несколько основных симптомов, по которым несложно определить появление кариеса под пломбой.

  • Чувствительность к температурным раздражителям зуба под пломбой.Как минимум, это значит, что пломба прилегает к дентину не плотно, и эти самые температурные раздражители проникают в микропространство пломба-зуб, вызывая чувствительность в нежном дентине. То есть если в таком зубе вторичный кариес еще не начался, он имеет все шансы возникнуть.
  • Потемнение тканей зуба вокруг пломбы – так же очень вероятный знак наступления вторичного кариеса. Если в зеркало вы заметили, что оттенок зуба изменился и просвечивают сквозь эмаль серые ткани дентина – следует проконсультироваться с врачом.
  • Подвижность пломбы, ощутимая языком.Тут, в общем-то, и говорить особо не о чем – кариес имеет место, и такая пломба скоро выпадет. Она нуждается в немедленной замене. Между пломбой и зубом может застревать еда, провоцируя неприятный запах. Такая ситуация во рту требует срочного визита к стоматологу.


Adblock detector