Гигиена        12 октября 2019        5         0

Почему важно знать про симптомы и опасность гранулемы зуба

Из-за чего появляется гранулёма зуба

Появиться зубная гранулёма может по многим причинам. Это банальная простуда, сопровождающаяся повышением температуры и снижением иммунной защиты. Свою лепту вносят изнуряющие физические нагрузки,

Врачи не списывают со счетов такое заболевание, как периодонтит. Многие из них сходятся во мнении, что воспаление околозубных тканей может послужить началом такого неприятного явления, как гранулёма зуба.

Обрамляющие больной зуб дёсны инфицированы, что создаёт благоприятную среду для гнойных процессов. Попадание болезнетворных микробов в корень зуба, возможно даже на ранних стадиях периодонтита. Это может привести к быстрому формированию зубного гнойника.

А также одной из причин гранулёмы может выступить пульпит. По статистике, он один из главных провоцирующих факторов. Когда воспаляется корневой нерв, сразу же возрастает риск образования гнойного мешочка, именуемого гранулёмой.

Стоит заметить, что и травмы челюсти имеют связь с зарождением гранулёмы. Во время травматизации челюстей и тканей к ним прилежащих, создаются условия для распространения инфекции в корень зуба.

Врачебные ошибки нередко становятся причиной гранулёмы зуба. Несоблюдение стерильности инструмента и невнимательность стоматолога способны породить множество нежелательных последствий. Во время лечебных манипуляций и удаления нерва можно занести инфекцию, которая даст толчок к появлению подобной патологии.

Процесс формирования гранулёзного узелка состоит из четырёх этапов, каждый из которых имеет свою специфику:

  1. На первом этапе в повреждённой ткани скапливаются клетки, получившие название, юные моноцитарные фагоциты.
  2. Далее, эти клеточные структуры начинают созревать и трансформироваться в макрофаги. Воспалительный очаг в форме узелка на данной стадии получил название макрофагальной гранулёмы.
  3. На третьем этапе макрофаги вместе с моноцитарными фагоцитами преобразуются в эпителиодные клетки. Образованное формирование носит название эпителиодная клеточная гранулёма.
  4. На завершающей стадии происходит сливание эпителиоидных клеток с макрофагами, в результате чего получаются гигантские клетки. Их принято называть клетками Пирогова-Лангханса. Теперь гранулёму обозначают как гигантоклеточную или эпителиоидно-клеточную.

Как только гранулёма образовалась, на её месте в отдельных случаях развивается некроз. Ткань на таком участке отмирает. В некоторых ситуациях возникает склерозирование воспалённой ткани. На месте воспалительного очага появляется соединительная ткань.

Описание патологии гранулёмы зуба

Как и любое другое заболевание, гранулёма существует в нескольких формах:

  • Простая форма. Это ранний этап формирования гранулёмы, где она всего лишь отдельный отросток, не соединяющийся с другими областями.
  • Сложная форма. Обнаруживается после несвоевременного лечения. Если на первоначальной стадии десневые ткани не прорастают вглубь гранулёмы, то хроническая форма отмечается таким явлением.

Стоматологи затрудняются ответить на вопрос, что конкретно служит причиной развития данной неприятности. Замечен факт, что в 75% случаев гранулема начинает произрастать на месте удаленного зуба. Почему же так происходит?

При отсутствии единицы пустота постепенно затягивается мягкими тканями. При недостаточной антисептической обработки во внутрь попадают патогенные микроорганизмы, которые провоцируют своеобразную мутацию клеток, вследствие чего вырастает узелковое образование.

Спровоцировать рост инородного тела во рту могут следующие факторы:

  • Грибковые заболевания.
  • Туберкулез, сифилис.
  • Воспаление пульпы.
  • Запущенная стадия кариеса.
  • Некачественное оказание стоматологических услуг.
  • Плохая гигиена полости рта.
  • Неудачная пломбировка зуба.
Предлагаем ознакомиться:  Щелкает и хрустит почему челюсть при жевании издает звуки и как устранить проблему

Как обнаружить проблему?

Зуб состоит из корня и коронки, расположенной над десной. Гранулема охватывает корневую часть костной ткани, то есть ту, которая располагается вне зоны видимости. При заболевании в соединительной ткани образуется уплотнение, наполненное гнойными массами и омертвевшими частицами клеток.

Гранулема является очагом инфекции и без своевременного лечения может привести к развитию тяжелых последствий, отражающихся на работоспособности всего организма. Очаги воспаления переходят на мышцы лица, шеи и сердечно-сосудистой системы.

Очень часто при гранулеме зуба симптомы отсутствуют. Вначале проблемный зуб и десна  имеют обычный внешний вид. Позже можно заметить зуб с потемневшей коронкой.  И только с течением времени, когда новообразование достигнет критических размеров, обрастает «сумкой» – появляется резкая боль при касании к зубу.

В подавляющем большинстве эпизодов обнаружения гранулемы ведущую роль играет случай. При лечении кариеса специалист рекомендует сделать рентгенограмму и сообщает вам об обнаружении более серьезной проблемы.

Гранулема зуба на снимке

Как распознать гранулему

На этапе роста довольно-таки сложно определить наличие патологического процесса. Первым признаком являются неожиданные болевые ощущения, будто в корне зуба. Боль периодичная, ноющего характера. Когда шишку будет видно наглядно, тогда присоединяется ряд характерных симптомов:

  • Близлежащие ткани становятся ярко-алого цвета.
  • Заметна припухлость и отечность.
  • Могут наблюдаться перепады температуры тела.
  • При пальпации наблюдается острая боль.
  • Иногда пространство между десной и зубов заполняется гноем.
  • Образовывается флюс.

Если же визуально патология незаметна, симптомы, как правило, отсутствуют, и дадут о себе знать только при развитии осложнений. При первых симптомах в ближайшее время посетите стоматолога. Нужно как можно скорей произвести удаление гранулемы зуба или терапию, назначенную доктором. Это поможет избежать неприятностей в будущем.

Можно ли вылечить гранулему

Успех борьбы с гранулемой зуба зависит от степени запущенности патологического процесса. Проблема быстро устраняется на начальных стадиях.

В случае с запущенной гранулемой терапия подразумевает хирургическое вмешательство и медикаментозную терапию. Лечение может затянуться на несколько месяцев при этом нет гарантии, что пораженный зуб удастся сохранить.

Не рекомендовано лечение гранулемы в домашних условиях без консультации специалиста. Особенно это относится к процедурам прогревания. Это касается не только компрессов, но и потребления горячей жидкости, напитков.

Основные виды

В зависимости от места локализации и некоторых особенностей, в стоматологической практике выделяют несколько типов недуга:

  • Одонтогенная. Локализована у корня зуба. Обычно не доставляет дискомфорта, симптомы практически не отмечаются. Рекомендовано удаление гранулемы по причине быстрого разрастания.
  • На десне. Данный вид требует особого внимания и диагностики. Часто шишка на десне имеет инфекционную природу, не связанную с зубом.
  • Межкорневая. В данном случае она расположена чуть выше верхушки корня. Растет очень медленно, но чревата рядом последствий. Рекомендовано удаление гранулемы с последующим восстановлением зуба.
  • Апикальная. Согласно статистике, встречается чаще остальных. Произрастает у верхушки корня, часто приводит к гнойному воспалению.

Возможные осложнения

В начальной стадии при грамотном лечении прогноз благоприятный: во многих случаях удаётся сохранить и реставрировать зубную ткань. Рост патологического образования разрушает верхушку корня, дальнейшее функционирование зуба невозможно.

Предлагаем ознакомиться:  Подчелюстной лимфаденит симптомы и лечение у детей

В запущенных случаях отмечены осложнения:

  • околочелюстной абсцесс – воспаление мягких тканей вокруг очага инфицирования;
  • флегмона – гнойное поражение дёсен;
  • остеомиелит челюсти – распространение инфекции на костную ткань;
  • перерождение гранулёмы в челюстную кисту с плотной оболочкой, содержащей гной и большое количество микробов.

Длительное отсутствие лечения переводит заболевание в хроническую форму. С током крови инфекция распространяется по всему организму, нередко развивается пиелонефрит, гайморит, воспаление сердечной мышцы. Тяжёлые случаи оканчиваются сепсисом и, даже, летальным исходом.

Размеры гранулемы редко превышают 5 мм в диаметре, несмотря на это она приводит к опасным последствиям:

  • кисте зуба;
  • свищу;
  • периоститу;
  • остеомиелиту;
  • воспалению мягких тканей рта;
  • сепсису.

В худшем случае некротическая жидкость может распространиться на лицевые мышцы и стать причиной инфекционного эндокардита.

Само по себе новообразование не вызывает каких-либо последствий. В случае попадания инфекции в корень зуба или при повторном воспалении может произойти загноение. В таком случае у человека возникает флюс, сильные боли, отек и распирание десны. Если вовремя не удалить гранулему зуба, это чревато неприятностями:

  • Придется полностью удалять зуб.
  • Новообразование может перерасти в злокачественную опухоль.
  • Эта патология часто вызывает остеомиелит челюсти.

Устранение патологии

Важно распознать заболевания на первых этапах его развития, только в этом случае есть шансы сохранить зуб.

Стоматолог осуществляет скрупулезный осмотр ротовой полости и патологической зоны и назначает исследование внутренней структуры объекта при помощи рентгеновских лучей.

После полученных результатов врач тщательно планирует дальнейшее лечение и подбирает метод, исходя из конкретного случая.

В наши дни существуют три способа борьбы с гранулемой ― методом терапии, физиотерапии и хирургического вмешательства. Народная медицина также имеет в своем арсенале множество эффективных рецептов. Однако, стоматологи не одобряют подобные методы самолечения.

trusted-source

В видео смотрите о современных методиках лечения гранулемы.

В лечении гранулемы терапевтическим методом применяются бактериостатические препараты и антибиотики, препятствующие прогрессированию воспалительного процесса и полностью уничтожающие образование.

Важно отметить, что консервативное лечение помогает сохранить целостность зуба только на начальных этапах развития гранулемы. После терапии зубная единица подлежит реконструкции.

Консервативный метод заключается в открытии костевидного органа, эндодонтии каналов и в дренаже гнойного экссудата из образования. После всех процедур анатомическое пространство внутри корня зуба промывается стерильным раствором и заполняется лекарственным средством.

Далее врач выполняет временное пломбирование зуба, а спустя несколько дней, осуществляется вторичная дезинфекция каналов с последующими восстановительными работами и конечной пломбировкой.

Прием антибиотиков

Кроме стоматологических методов чистки и пломбирования, пациенту назначают медикаментозное лечение. Самыми эффективными в лечении гранулемы считаются антибиотики.

Кур лечения назначается с целью предотвратить дальнейшее распространение инфекции и воспаления, а также для профилактики осложнений и рецидива.

Обычно пациент принимает:

  • Тетрациклин;
  • Сумамед;
  • Абактал;
  • Кламосар;
  • Вибрамицин.

Во многих случаях консервативные методы лечения не дают существенных результатов, тогда врач прибегает к радикальным мерам ― хирургическому вмешательству.

Если операция усложняется гнойным воспалением, врач делает разрез в десне с целью осуществить отток гнойного экссудата, установив при этом дренажную систему. Более 3 дней выполнять дренаж десны нельзя.

Предлагаем ознакомиться:  Симптомы прорезывания зубов мудрости

Оперативное вмешательство осуществляется в комплексе с приемов лекарственных средств: анальгетиков, антибиотиков, противогнилостных препаратов.

Если гранулема возникла во рту, данный диагноз подтверждает врач-стоматолог. Если образование выросло внутри десны, здесь не обойтись без инструментальной диагностики. Для определения точной локализации требуется пройти рентгеновское исследование.

Почему важно знать про симптомы и опасность гранулемы зуба

В обязательном порядке нужно отправить узелковое новообразование на гистологическое исследование. Это поможет с точностью определить диагноз, а главное, исключить злокачественную природу. Часто биологический материал вырезают полностью, то есть не частично, а производят полное удаление гранулемы зуба.

Терапевтическое лечение

Сама по себе зубная гранулема вовсе не опасна. Значительно страшнее ее последствия в случае возникновения осложнений. Такая шишка значительно портит эстетические показатели, даже если абсолютно не доставляет дискомфорта.

Лечение гранулемы зуба – обязательная процедура. Обратите внимание, что целью терапии является устранение первопричины, которая спровоцировала появление нароста. Согласно отзывам пациентов, в некоторых случаях медикаментозное лечение способствует самостоятельному исчезновению гранулемы, она постепенно будто рассасывается. В противном случае специалисты настоятельно рекомендуют производить удаление гранулемы зуба.

Отметим, что каждый случай индивидуален и требует консультации специалиста. В большинстве случаев терапия состоит из следующих медикаментозных групп:

  • Антибактериальные. Чаще всего антибиотики являются неотъемлемой частью лечения гранулемы зуба. Их назначают при инфекционных патологических процессах, которые спровоцировали нарост. Также данная группа медикаментов назначается после удаления гранулемы с целью предотвращения осложнений. Антибиотики выписывают в форме капсул или инъекций, в зависимости от сложности процесса.
  • Противовоспалительные. Необходимы для снижения интенсивности отека, покраснения и болезненности. Обычно выписывают в форме наружных мазей.
  • Ранозаживляющие. Назначают, как правило, после удаления гранулемы зуба, с целью скорейшего восстановления мягких тканей.
  • Противоаллергические. Мази с данным эффектом также способствуют снятию отека.

Удаление образования

В случае новообразования на зубе удаление требуется практически всегда. В зависимости от размеров шишки и ее локализации могут быть проведены различные виды хирургического вмешательства. Чаще всего удаление гранулемы на зубе производят следующими способами:

  • Резекция верхушки корня. Данный метод подразумевает удаление гранулемы с частью зубного корня. Образовавшуюся пустоту заполняют синтетическими наполнителями и производят пломбировку.
  • Цистэктомия. Новообразование иссекается, после чего осуществляют антисептическую обработку и наложение швов. Отметим, что это занимает весьма много времени до полного зарастания тканей.
  • Гемисекция. Удаление гранулемы зуба производится вместе с частью корня и коронки. После такого хирургического вмешательства возможно полноценное протезирование. Практикуется исключительно на многокорневых зубах.
  • Полное удаление зуба. Гранулему вместе с зубом устраняют крайне редко, только в тех случаях, когда другие виды оперативного вмешательства не актуальны. После удаления производят тщательную антибактериальную обработку. Спустя 4 месяца ткани полностью затягивается и готовы к имплантации.

Еще одним эффективным способом является лазерное удаление гранулемы зуба. Эта методика относительно новая, для ее осуществления требуется дорогостоящее оборудование. Поэтому не удивляйтесь, что эта процедура будет стоить дороже остальных.

Чтобы максимально сохранить зуб, нужно обратиться к стоматологу при первых же симптомах патологического процесса. Не пытайтесь вылечить болезнь дома народными средствами. В качестве самостоятельного лечения — это абсолютно бесполезно. Согласно статистике, при своевременном лечении гранулемы исход весьма благоприятный.


Adblock detector