Протезирование        28 октября 2019        37         0

Удаление зуба мудрости – операция по удаление зуба мудрости

Процедура удаления зуба мудрости

Любую процедуру удаления зуба мудрости классифицируют как хирургическую операцию. Удаление зуба мудрости на верхней челюсти – более простая процедура, чем в случае с нижней. Если он расположен правильно, полностью прорезался, а воспалительный процесс не перешел в тяжелую стадию, то имеет место простое удаление зуба. Тогда действия происходят в следующем порядке:

  • Простое удаление зуба мудростиОпрос пациента. Включает информацию об ощущениях, тяжелых заболеваниях, принимаемых лекарствах, аллергических реакциях, проблемах со свертываемостью крови и периоде критических дней у женщин.
  • Проведение анестезии. При воспалении слизистой оболочки укол может вызывать болевые ощущения. Время наступления эффекта длится от 4 до 8 минут.
  • Извлечение зуба. Суть заключается в его расшатывании и последующем удалении. Обычно стоматологи обходятся применением щипцов и элеватора, а сама процедура длится не более 10 минут.
  • Обработка лунки. В рану закладывают противовоспалительные препараты, предварительно обработав ее антисептиками. Наложение швов проводят только при отсутствии воспаления.

Удаление зуба мудрости требует квалифицированного подхода грамотного специалиста, поэтому выполнять данную операцию должен опытный, обученный стоматолог. Перед процедурой врач обязан провести рентгеновское обследование больного зуба, чтобы определить место его расположения, а также особенности строения.

Процедура удаления зуба мудрости при своевременном обращении пациента в стоматологическую клинику проходит практически безболезненно, под местной анестезией, и впоследствии не имеет каких-либо неприятных осложнений. Обычно такая операция состоит из следующих этапов:

  • проведение местного обезболивания (анестезии);
  • разрез десны для обеспечения доступа к больному зубу;
  • удаление зуба мудрости с помощью современных стоматологических инструментов;
  • наложение швов на десну.

В большинстве случаев для наложения швов стоматологи используют нерассасывающиеся шовные нити, которые через несколько дней после заживления раны на месте удаленного зуба снимаются практически безболезненно.

trusted-source

Если процедура удаления зуба мудрости была проведена грамотно, то заживление раны от удаленного зуба пройдет быстро и без осложнений. При этом пациенту необходимо тщательно придерживаться рекомендаций врача-стоматолога относительно гигиены полости рта.

Показания к удалению

Как правило, стоматолог рекомендует удалить зуб мудрости в одной из следующих клинических ситуаций:

  • третий моляр ретинирован. Другими словами, зуб не может пробить костную ткань и десну, чтобы полноценно прорезаться;
  • восьмерка неправильно расположена. Анатомический дефект может выражаться сильным наклоном в сторону щеки или языка, а то и полностью горизонтальным положением;
  • мудрый зуб поражен кариесом или другим заболеванием. В силу дальнего расположения и сложных корневых каналов стоматолог иногда физически не в силах полноценно запломбировать даже коронку;
  • планируется ортодонтическое лечение. Третий моляр часто удаляют перед установкой брекетов. Если этого не сделать, другим зубам элементарно не хватит места, чтобы принять корректное положение;
  • восьмерка давит на тройничный нерв. Случаи редки, но порой имеют место. Причина, опять-таки, в недостатке места.

Надо ли удалять зуб мудрости всем пациентам без исключения? Стоматологи придерживаются мнения, что выполнять эту процедуру необходимо в определенных ситуациях. Несмотря на то, что лечение третьих моляров часто бывает сложным, опытному специалисту не составит труда его провести, в то время как неопытный врач предложит наиболее простой для себя выход из ситуации – удаление.

Зуб мудрости сохраняется в следующих случаях:

  • Его можно использовать для фиксирования протеза.
  • Его можно вылечить.
  • Зуб мудрости имеет нормальное строение и является полностью здоровым.
  • Прорезывание протекает без осложнений.

Очень часто пациенты обращаются в стоматологию и просят удалить зуб мудрости, потому что при прорезывании он может сильно болеть. Это не всегда говорит о развитии проблемы и может быть связано с индивидуальными особенностями.

Боль и дискомфорт в области восьмого зуба не всегда означают, что его необходимо удалить. Если он не мешает соседним молярам, расположен ровно и участвует в жевательном процессе, то желательно сохранить целостность ряда.

Но столь благоприятные ситуации встречаются редко, поскольку зубы мудрости подвержены патологиям роста чаще остальных. Первой причиной тому является фактор стесненного пространства, который приводит к изменению направления роста.

Все эти факторы приводят к патологиям, которые не оставляют иного варианта, кроме как удалить зуб мудрости:

  • аномальный наклон, по вине которого происходит физическое воздействие на соседний зуб или десну;
  • кариес, не поддающийся лечению по причине проблемного доступа к месту поражения;
  • постоянный воспалительный процесс мягких околозубных тканей;
  • проблематичное удаление застрявшей пищи и, как следствие, частое воспаление межзубного кармана.

Помимо этого, восьмерку нужно удалить в случае возникновения типичных проблем, к примеру, при разрушении коронки или корня, пульпите.

Нижние зубы мудрости (нижние восьмерки) у людей формируются приблизительно в возрасте 20-25 лет. Но нередко встречаются ситуации, когда с появлением третьего моляра человек сталкивается в более раннем или, наоборот, пожилом возрасте.

Но от осложнений и проблем, связанных с прорезыванием зуба мудрости, не застрахована ни одна возрастная категория. И, согласно статистике, лечить восьмерку приходит более 80% всех пациентов стоматологических клиник. Но есть смысл в терапевтическом лечении?

воспаление слизистой

Задержка в развитии восьмерки может приводить к воспалению слизистой, болезнинным ощущениям во время приема пищи, беседы.

Обычно при наличии любых проблем с зубом мудрости, стоматологи рекомендуют своим пациентам удаление. Оставляют только полностью здоровые восьмерки, на которые в дальнейшем может быть установлен протез для соседнего зуба.

  1.  Задержка развития зуба мудрости. Задержка в росте и развития восьмерки может доставлять существенный дискомфорт во время жевания или беседы. Нередко в такой ситуации могут возникать сильные боли. Остановить свой рост восьмерка может, как внутри десны, так и едва прорезавшись.
  2.  Неправильная форма зуба. Если зуб мудрости растет в сторону или имеет форму, мешающую нормальному формированию зубного ряда, показано его удаление. Это может привести к сдвигу всех зубов и нарушению прикуса.
  3.  Нехватка свободного места. Зубы мудрости прорезываются в то время, как зубной ряд уже сформирован. И вполне вероятно, что в челюсти уже нет свободного пространства. В таких ситуациях восьмерка создает сильное давление на челюсть и соседний зуб, что приводит к его разрушению.
  4.  Воспаление слизистой. Над прорезающимся зубом образуется, так называемый капюшон. Под этим кусочком слизистой могут скапливаться патогенные микроорганизмы, присутствующие в ротовой полости. В большинстве случаев традиционная противовоспалительная терапия дает временный эффект.
  5.  Сильное разрушение зуба вследствие кариеса. Пломбирование глубоких кариозных областей в случае с зубом мудрости чаще всего невозможно. Расположение корневых каналов, нуждающихся в чистке, практически всегда загадка для стоматолога даже после исследования рентгенологического снимка.
  6.  Периодонтит. Хирургическое вмешательство – единственный способ остановить воспалительный процесс в тканях периодонта.
  7.  Формирование кисты и других опухолей.
  8.  Сепсис.
  9.  Постоянные боли различной интенсивности. По сути, их причиной может быть одно из заболеваний в списке.

Во всех вышеизложенных случаях, хирургическое лечение практически неизбежно. А промедление со стоматологическим лечением может привести к фатальным последстви

Местная анестезия

Одной из часто встречающихся причин откладывания визита к стоматологу является боязнь болевых ощущений. Современные обезболивающие средства способны полностью решить эту проблему или снизить боль до терпимого уровня.

Врачи, удаляя зуб мудрости, деформируют большой объем ткани, поверхностную (аппликационную) анестезию не применяют. Привычную инфильтрационную анестезию, при которой препарат вводят под слизистую, не применяют при удалении зуба мудрости на нижней челюсти.

Перед выбором обезболивающих препаратов, необходимо проинформировать врача о приеме анестетиков, если он проводился в последние десять дней. Иначе есть риск назначения средства с аналогичным действующим веществом, что снизит его эффективность. Лучше заранее составить и иметь при себе список всех принимаемых лекарств.

Помимо этого, проблемы при обезболивании могут возникнуть по следующим причинам:

  • индивидуальная реакция организма на отдельные препараты;
  • прием пациентом наркотических средств;
  • обширный гнойный процесс.

Удаление зуба мудрости чаще всего осуществляется на основе местного обезболивания. В качестве анестезии применяются различные способы и средства.

Процесс действия местной анестезии происходит следующим образом: вводимое вещество воздействует на нерв, блокируя нервный импульс, который передает сигнал о раздражении нервных окончаний (т.е. болевых ощущениях) в головной мозг.

Таким образом, человек становится невосприимчивым к боли в том месте, где действует активное вещество. Спустя некоторое время данное вещество выводится из организма, и происходит полное восстановление нервных импульсов.

Анестезия при удалении зуба мудрости может применяться в различных видах.

  • Инфильтрационная анестезия ‒ наиболее распространенный вид местного обезболивания, применяемый для лечения и удаления коренных зубов или зубных каналов, а также проведения стоматологических операций на пульпе зуба. Через шприц анестетик вводится в слизистую оболочку, десну или внутрикостно.
  • Аппликационная анестезия представляет собой поверхностное обезболивание. Она применяется в виде спреев и гелей в основном для удаления подвижных (молочных) зубов у детей, а также с целью снятия зубного камня и отложений, обеззараживании слизистой ротовой полости перед введением более глубокого анестезийного средства.
  • Проводниковая анестезия представляет собой более глубокий вид обезболивания и имеет место в проведении объемных оперативных вмешательств: стоматологических операциях на деснах, удалении больших коренных зубов и т.п. Активное вещество вводится инъекционным путем к ветвям тройничного нерва.
  • Интралигаментарная анестезия используется стоматологами для обезболивания отдельного зуба. При этом анестетик вводится непосредственно в связку около зуба.

Одними из лучших анестетиков, широко применяемых в современной стоматологии, являются вещества на основе «Артикаина». Их названия – «Септанест», «Ультракаин», «Убистезин» и др. Время действия таких обезболивающих препаратов – до 6 часов.

[1], [2], [3]

Обязательно ли удалять?

Ситуация, когда зубы расположены достаточно далеко друг от друга, и зуб мудрости выходит из десны под ровным углом и занимает свободное место, достаточно редки. Куда чаще направление роста находится под углом к уже существующему зубу, либо он растет вбок.

В процессе прорезывания он образует карман в десне, в котором скапливаются бактерии, то может привести к инфицированию тканей. Иногда достаточно просто надрезать карман, но чаще нужно избавляться от проблемы, как только стало понятно, что она есть.

Случается, что гной уходит глубоко в челюсть, становясь причиной развития абсцесса или сепсиса. Это не только болезненно, но и опасно для жизни. Смерть от нагноения зуба мудрости случается достаточно часто, поэтому врачи, не колеблясь, отправляют пациентов к хирургу.

Любое хирургическое вмешательство сопровождается травмированием тканей. Отсюда незначительный воспалительный процесс и болезненность десны. При хорошем исходе событий, боль через пару часов начнет стихать, а потом и вовсе прекратится.

Но нередко пациенты жалуются на усиление болевых ощущений спустя 5-10 часов после операции. В этой ситуации необходимо срочно обращаться к врачу. Скорее всего, произошло инфицирование раны, и вам потребуется лечение.

Еще одно осложнение после операции – повышение температуры тела. Обычно встречается при хирургическом лечении воспаления на десне. Это нормальная реакция организма, которая сохраняется в течение суток.

последствия после удаления зуба

Отечность, гематома образовались в результате хирургического удаления зуба мудрости.

Если вас долго не отпускает анестезия, это также повод для беспокойства. Скорее всего, в вашем случае в нижней челюсти был поврежден нерв, отвечающий за чувствительность. Его расположение в максимальной близости к корням зуба мудрости существенно осложняет проведение операции.

Это обратимая реакция. Но на восстановление может уйти время. В некоторых случаях чувствительность возвращается только спустя несколько месяцев после оперативного вмешательства.Поводом для срочного обращения к стоматологу после операции может стать формирование сильного отека и гематомы в области травмированной десны.

Такие осложнения могут стать последствием повреждения кровеносного сосуда в момент введения анестезирующего препарата. Лечение осложнения осуществляется путем надреза гематомы для ее освобождения от скопившейся крови. Далее следует антибактериальная терапия для предупреждения присоединения бактериальной инфекции.

Внимание! Если заражения все-таки избежать не удалось, тогда речь будет идти о таком заболевании, как альвеолит. Это последствие после удаления зуба мудрости на нижней челюсти представляет собой заражение лунки патогенной микрофлорой вследствие несоблюдения правил гигиены в процессе ухода за раной.

Но самое опасное осложнение после удаления зуба мудрости на нижней челюсти – это кровотечение. Чтобы предотвратить такой вариант развития событий, рану надежно ушивают и отпускают только после формирования кровяного сгустка в месте удаления зуба.

Удаление зуба мудрости может быть простым и сложным, в зависимости от степени поврежденности зуба и вида возникшей проблемы. При простом удалении зуба мудрости применяются щипцы и элеваторы, а сама процедура не подразумевает сложных манипуляций в виде надрезов десны и высверливания определенного участка кости.

Операция по удалению зуба мудрости в таком случае осуществляется пошагово:

  • выяснение наличия либо отсутствия у пациента аллергических реакций на какие-нибудь медпрепараты для выбора оптимального способа анестезии;
  • сбор анамнеза ‒ подробный опрос пациента о наличии серьезных заболеваний (с целью предупреждения развития осложнений в процессе осуществления операции либо послеоперационный период);
  • введение анестетика;
  • ожидание получения после анестезии обезболивающего эффекта (примерно 3-5 минут);
  • подготовка врача-стоматолога к операции (подбор мединструментов, исходя из локализации зуба мудрости, его состояния, присутствия инфекции, воспалительного процесса и т.п.);
  • проведение операции с применением специального стоматологического оборудования;
  • ушивание зубной лунки с целью ускорения заживления раны.

Проведение простой процедуры по извлечению зуба мудрости в целом занимает до 10 минут (без учета времени ожидания анестезирующего эффекта). Пациент должен повторно посетить врача-стоматолога через несколько дней после осуществления операции.

При осложненных случаях в проведении стоматологической операции по удалению зуба мудрости (чаще всего – ретинированного зуба, не способного полноценно прорезаться, или зуба с горизонтальным направлением роста) используется бормашина, осуществляются разрезы десен, в обязательном порядке проводится ушивание раны.

Предлагаем ознакомиться:  Сколько нельзя пить после удаления зуба — Зубы

Сама по себе подготовка к процедуре аналогична той, что проводится при простом удалении зуба, с единственным отличием: время ожидания действия анестетика увеличивается до 10 минут. Весь комплекс манипуляций, связанных с удалением зуба мудрости, осуществляется исключительно в медицинских условиях, соответствующих гигиеническим нормам и стерильности. Процедура сложного удаления зуба мудрости обычно включает в себя ряд действий:

  • осуществление надреза мягких тканей;
  • высверливание или выпиливание костного участка, расположенного над зубом мудрости;
  • извлечение зуба при помощи стоматологических инструментов;
  • ушивание раны.

Удаление зуба мудрости - операция по удаление зуба мудрости

Через пару дней после операции проводится повторный осмотр пациента. Стоматолог снимает швы только после в том случае, если убедится в заживлении раны и полном отсутствии признаков воспаления или инфекции. Послеоперационный период обычно сопровождается 5-дневным курсом антибиотикотерапии.

Существуют ситуации, когда надо удалять зуб мудрости в обязательном порядке. Если этого не сделать, то риск развития различных осложнений будет очень высок. Показаниями к удалению третьих моляров являются:

  • Высокая плотность зубного ряда. При прорезывании зуба мудрости он будет смещать другие зубы, что с высокой долей вероятности приведет к такой проблеме, как скрученность. Ее устраняют с помощью длительного и дорогостоящего ортодонтического лечения, которое начинается с удаления «восьмерок». Поэтому целесообразно удалить зуб мудрости сразу, не дожидаясь появления проблем.
  • Значительное разрушение коронковой части зуба мудрости. Реконструктивные стоматологические методы при этом неэффективны и зуб подлежит удалению. Процедура может применяться и в других случаях, когда лечить третий моляр нецелесообразно или неэффективно.
  • Нарушение анатомического расположения зуба. Он может быть наклонен под различными углами или лежать практически горизонтально. В таких случаях его невозможно использовать для последующего протезирования, а полноценно пережевывать пищу не получится.
  • Развитие перикоронита – воспалительного процесса слизистой десны, которая прикрывает непрорезавшийся или частично прорезавшийся зуб мудрости. В некоторых случаях его удается сохранить и можно иссечь лишь участок слизистой оболочки, но иногда приходится удалять «восьмерки».
  • Зуб мудрости оказывает неблагоприятное воздействие на соседние зубы. Наблюдается это тогда, когда третий моляр расположен под наклоном и своей коронкой упирается во второй моляр. Длительное давление приводит к различным дефектам эмали, способствует разрушению коронки, развитию кариеса и появлению других осложнений.

С учетом данных обстоятельств, можно сказать, что ответ на вопрос «нужно ли удалять зуб мудрости» дает стоматолог, после консультации, осмотра и обследования пациента. Если восьмерки привели к ухудшению состояния ротовой полости или могут поспособствовать этому в ближайшее время, решение одно – избавляться, т.е.

Собственно говоря, перед пациентом этот вопрос не стоит. Решение о сохранении или удалении зуба мудрости принимает стоматолог, исходя из конкретной клинической ситуации.

Ни один адекватный специалист не возьмется лечить, а тем более удалять восьмерку без панорамного снимка или хотя бы рентгенографии. Только полноценная аппаратная диагностика даст полное представление о зубе, включающее его конкретное расположение, точное количество корней и наличие кист или гранулем.

Как правило, речь о простом хирургическом вмешательстве идет, если:

  • зуб находится на верхней челюсти;
  • орган не ретинированный;
  • нет острого воспалительного процесса (гнойники, флюсы, отеки).

Чтобы качественно и максимально безболезненно удалить зуб мудрости, стоматолог будет строго соблюдать очередность действий:

  • сделает пациенту одну или несколько инъекций анестетика (в большинстве случаев применяется местный наркоз);
  • 3-5 минут подождет, пока подействует обезболивающее средство;
  • во время ожидания подберет нужные инструменты (как правило, достаточно щипцов и элеваторов);
  • изолирует нужный зуб от остальных;
  • одним точным движением выдернет зуб;
  • проверит пустующую лунку на наличие гнойников и остатков корней;
  • продезинфицирует рану;
  • если гноя не было, ушьет рану; если был, наоборот, создаст оптимальные условия для беспрепятственного вытекания;
  • наложит на 5-10 минут пропитанный специальным средством тампон, чтобы остановить кровотечение и дать образоваться кровяному сгустку у основания лунки;
  • проведет детальный инструктаж пациента о дальнейшем уходе;
  • назначит контрольный визит через 4-5 дней.

Удалить зуб мудрости: ход простой операции

Чаще всего встречаются такие ситуации, приводящие к сложной операции:

  • Горизонтальное расположение зуба. После удаления наступает длительный процесс заживления. Процедура осложняется возможным частичным повреждением седьмого зуба.
  • Наличие частично расположенного под десной полуретинированного или полностью ретинированного зуба. Часто осложняется воспалением мягких тканей.
  • Обширное разрушение коронки. Свидетельствует о позднем обращении к врачу.
  • Наличие искривленной корневой системы. Корни могут уходить в гайморову пазуху, а также существует риск повреждения лицевого нерва.

Сам процесс удаления зуба мудрости имеет отличия по сравнению с экстракцией моляров или резцов. Сперва выполняется освобождение его нижней части от мягкой и костной ткани. Скальпелем производят разрез десны, с применением бормашины убирают участок кости, затем зуб расшатывают и вынимают.

Если наличие разветвленной сети корней не позволяет убрать зуб, то его распиливают и фрагменты удаляют частями. В этом случае проведение операции может длиться около часа.

  • операция на верхней челюсти приравнивается по сложности к извлечению обычного коренного зуба, поскольку корни имеют нормальную конфигурацию, а костная ткань не очень плотная;
  • удаление зуба мудрости на нижней челюсти – сложное хирургическое вмешательство. Корни отличаются сильной кривизной, костная ткань уплотнена. Часто приходится делать надрезы для извлечения корня и накладывать швы после удаления зуба мудрости.

Методика извлечения не должна волновать пациентов, поскольку в обоих случаях оно проводится с анестезией и максимальным психологическим комфортом.

Подготовка к удалению

К удалению зуба мудрости на нижней челюсти необходимо подготовиться. Процедура может проводиться только после тщательного исследования строения зуба и его корней.

рентгенография

Панорамный снимок челюсти позволяет оценить правильность расположения зубов мудрости.

В обязательном порядке проводится рентгенография, позволяющая максимально точно определить предполагаемое строение зубного корня. У третьих моляров (так называют зубы мудрости в медицине) нижней челюсти крайне редко бывает сформирован лишь один корень.

Чаще всего это три-четыре ответвления, изогнутых под самым замысловатым углом. Именно по этой причине удаление корней зубов нижней челюсти – сложный процесс, и без снимка предвидеть ход операции нереально.

  1. Планировать удаление зуба мудрости лучше всего в первой половине дня. Во-первых, у вашего организма пока что еще достаточно энергетических ресурсов, чтобы удачно пережить операцию. Во-вторых, после наркоза практически всегда возникают сильные боли, с которыми вы сможете справиться еще до ночного сна.
  2. Рекомендуется поесть перед проведением операции. Этому есть несколько причин. Эндорфины, выделяющиеся после прием пищи, помогают расслабиться. И кровь у вас будет сворачиваться несколько быстрее, чем у человека на голодный желудок. Да и перекусить в скором времени у вас не выйдет.
  3. Перед удалением зуба мудрости для успокоения можно принять несильное седативное средство. Это поможет вам снять нервозность и настроиться на позитивный настрой.

Важно! С целью успокоения запрещено принимать алкоголь, как перед хирургическим вмешательством, так и после него. Спиртные напитки оказывают разжижающие действие на кровь и способствуют расширению сосудов. Это может стать причиной сильного кровотечения во время операции.

Прежде чем удалить зуб мудрости, стоматолог задаст вам массу вопросов. Старайтесь отвечать максимально честно и развернуто, это действительно важно. Возможные аспекты обсуждения:

  • наличие аллергии. Влияет на выбор конкретного препарата для анестезии;
  • факт беременности. Операция не рекомендуется, только в крайних случаях по согласованию с гинекологом вырвать восьмерку можно во втором триместре;
  • особенности менструального цикла. Могут стать серьезным основанием для переноса хирургического вмешательства. Исследования показывают, что в последние 1-2 дня цикла раны заживляются гораздо быстрее;
  • наличие сахарного диабета или гипертонии. Операция может спровоцировать обострение, поэтому потребуется консультация других специалистов;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом. После вмешательства потребуются специальные антибиотики;
  • любые другие вопросы, какими бы странными и нелогичными они вам не казались.

За сутки до назначенной операции по удалению зуба мудрости необходимо самостоятельно предпринять определенные меры, даже если стоматолог забыл о них предупредить:

  • не употреблять спиртное. Во-первых, алкоголь разжижает кровь, во-вторых, может не подействовать анестетик;
  • настроиться морально. Если предстоящее хирургическое вмешательство вызывает панический ужас, принять успокоительное (только после согласования со стоматологом);
  • обратить внимание на питание. Подойдет стандартный диетический рацион (отказ от жареного, копченого, жирного и острого). Голодать ни в коем случае нельзя. Часа за 2-3 до операции поесть, но не слишком плотно.

Ультразвуковое удаление зубов мудрости

Удаление зуба мудрости может осуществляться с помощью различных медицинских технологий. В наше время нашла свое широкое применение ультразвуковая хирургия (т.наз. «пьезохирургия») – одна из самых современных методик, которая используется в совершении манипуляций, связанных с костной тканью, а также проведении хирургических операций челюстно-лицевой зоны различной степени сложности.

Ультразвуковое удаление зубов мудрости с помощью специального оборудования обладает целым рядом преимуществ и гарантирует:

  • возможность осуществления операции в самых труднодоступных местах;
  • минимальный уровень травматичности тканей и полости рта;
  • отсутствие травм слизистой ротовой полости и кости (отека, сильной боли, нагрева);
  • значительное снижение постоперационных осложнений;
  • высокую точность производимых манипуляций, которая приводит к предсказуемому результату;
  • быстрое заживление раны после проведения хирургического вмешательства.

В сложных случаях, к примеру, таких, как удаление ретинированного (непрорезавшегося) зуба мудрости, ультразвуковая система становится оптимальным вариантом для проведения операции, поскольку применение бормашины может привести к опасным последствиям в виде травмы нижнечелюстного нерва или верхнечелюстных синусов.

Когда доступ к зубу мудрости ограничен из-за его дальнего расположения в ротовой полости, оперировать вращающимися стоматологическими инструментами довольно сложно. Поэтому удаление зуба мудрости с помощью ультразвуковой методики – рациональный способ проведения подобного рода операций.

Удаление зуба мудрости при беременности

Удаление зуба мудрости в период вынашивания ребенка допускается лишь в тех случаях, когда у будущей мамы наблюдаются проблемы, связанные с прорезыванием или неправильным ростом зуба. В частности, это сильная боль, отек слизистой, повышение температуры, воспалительный процесс в ротовой полости и другие проблемы.

Удаление зуба мудрости при беременности в первом триместре не рекомендуется из-за возникновения возможных рисков для плода. Операция проводится лишь в крайних случаях, когда из-за нарушения роста зуба наблюдаются симптомы сильнейшего воспаления.

Во втором семестре уровень риска угрозы для плода значительно снижается, поэтому при необходимости извлечения зуба мудрости показана операция. Однако в этом случае нужно помнить о возможности токсического воздействия анестетиков на организм будущей матери и ребенка. При возможности все-таки желательно перенести удаление зуба мудрости на послеродовый период.

В третьем семестре вынашивания малыша удаление зуба мудрости возможно, но опять-таки только в крайних случаях, из-за риска преждевременных родов. В период грудного вскармливания противопоказаний к проведению манипуляций по удалению зуба мудрости нет, однако и в этом случае стоматологу следует применять анестетики с наименьшим уровнем токсичности.

Необходимо понимать, что любое хирургическое вмешательство, в том числе и удаление зуба, – это настоящий стресс для человеческого организма, а особенно для беременных. Поэтому перед тем как принять окончательное решение о проведении операции, опытный врач-стоматолог тщательно обдумывает альтернативные средства и методы.

Если ситуация некритичная, удаление зуба откладывают на послеродовой период. К счастью, на сегодняшний день существуют специальные анестетики, разработанные для беременных. Они абсолютно безопасны, потому что не имеют возможности проникнуть к плоду через плацентарный барьер.

В период беременности удаление и лечение зубов рекомендуют проводить во втором триместре. В первую треть срока существует риск для плода, поэтому применение анестетика запрещено. А начиная с седьмого месяца, повышается риск преждевременных родов.

При удалении восьмого зуба в период второго триместра беременности перечень допустимых для использования анестетиков существенно ограничен. Их подбирают с учетом невозможности проникновения лекарственного вещества через плацентарный барьер.

При грудном вскармливании удалить зуб мудрости можно, но надо учесть наличие небольшого периода после введения обезболивающих препаратов, когда нельзя кормить малыша естественным путем. С учетом того, что после хирургического вмешательства может возникнуть необходимость приема противовоспалительных препаратов и/или антибиотиков, желательно отложить эту процедуру на более поздний срок. Но принимать такое решение должен стоматолог.

Удаление зуба мудрости под наркозом

Удаление зуба мудрости может осуществляться под общей анестезией в тех случаях, когда зуб полностью либо частично разрушен, а также если у него имеется сложная корневая структура. Общий наркоз дает возможность врачу беспрепятственно изъять все зубные фрагменты, не беспокоясь о том, что пациент почувствует боль или из-за резкого движения случайно травмируется о медицинские инструменты.

Удаление зуба мудрости под наркозом может осуществляться лишь в профессиональных стоматологических клиниках. В процессе проведения такой операции обычно принимают участие стоматолог-хирург, анестезиолог, а в некоторых случаях и грамотный реаниматолог.

Среди основных преимуществ удаления зуба под общей анестезией можно выделить следующие:

  • полное отсутствие болевых ощущений и дискомфорта во время проведения операции;
  • предотвращение возникновения у пациента панического страха;
  • возможность осуществления сложных операций по удалению зуба мудрости;
  • исключение возможности получения случайных травм.

При удалении зуба мудрости любого уровня сложности общий наркоз дает возможность осуществить данную процедуру быстро и на высочайшем профессиональном уровне. Общее обезболивание также станет лучшим вариантом в случае необходимости протезирования челюсти, извлечения разрушенных зубов и их фрагментов, разветвленных корней, выполнения кюретажа или выскабливания.

Реабилитация после удаления сложного зуба

Операция считается сложной, если требует:

  • значительного разрезания десны;
  • выпиливания костной ткани;
  • расщепления восьмерки на несколько отдельных элементов;
  • доставания коронки и корней третьего моляра по кускам;
  • удаления кист, гранулем, гнойников.
Предлагаем ознакомиться:  Где лучше установить бюгельный протез на верхнюю челюсть в Москве?

Сложное удаление зуба мудрости подразумевает выполнения следующих этапов:

  • погружение пациента в местный наркоз (доза анестетика будет гораздо больше, чем при простой операции);
  • ожидание эффекта в течение 10-12 минут;
  • подготовка инструментов (боры, скальпели, щипцы и элеваторы);
  • изоляция зуба от «соседей»;
  • рассечение десны скальпелем и растягивание краев слизистой (чтобы освободить доступ к зубу);
  • высверливание бором костной ткани, мешающей подобраться к восьмерке);
  • распиливание бором зуба на фрагменты (в среднем от 2 до 8);
  • последовательное расшатывание каждого куска элеватором и извлечение щипцами;
  • удаление кист и гранулем (при наличии);
  • тщательное очищение лунки от остатков зуба и гноя;
  • дезинфекция раны;
  • обязательное сшивание десны;
  • закладывание тампона;
  • детальные рекомендации по дальнейшему уходу;
  • обязательный повторный визит через 1-2 дня.

Чем в более раннем возрасте удалить зуб мудрости (естественно, если к этому есть клинические показания), тем проще пройдет и само хирургическое вмешательство, и послеоперационный период.

Если процедура была сложной, в процессе зуб распиливался бормашиной, вынимался штифт, либо в других подобных случаях, то после того, как все закончилось, необходима реабилитация и соблюдение предписаний врача. Как правило, стоматолог назначает следующие препараты:

  1. Кеторол, Найз, Кетанов и другие обезболивающие, которые снимают болевые ощущения в первые дни после удаления.
  2. Антибиотики, задача которых в предотвращении развития бактериальной инфекции в челюстно-лицевой области.
  3. Антигистаминные препараты для снятия отека и воспалений.
  4. Гели и мази, а также иные средства по уходу за лункой, растворы для полосканий.

Домашнее лечение помогает сделать заживление десны максимально быстрым и является профилактикой альвеолита. Не стоит пить алкоголь после удаления зуба. Если пить спиртное, это может поспособствовать развитию болезнетворных процессов в лунке.

Удаление верхнего зуба мудрости

Удаление зуба мудрости является весьма сложной операцией, особенно когда зуб имеет существенные повреждения или разрушения, а также искривленный корень. Часто при прорезывании верхних и нижних зубов мудрости проблемы возникают из-за того, что этот процесс происходит медленно и не до конца, в результате чего зуб остается под слизистой оболочкой, которая травмируется твердой пищей и причиняет человеку боль.

Если зуб мудрости прорезывается не до конца, в нем образуется «кратер», в углублении которого скапливается пища. Это приводит к развитию кариеса, а также появлению неприятного запаха из ротовой полости.

Удаление верхнего зуба мудрости осуществляется по причине его кариозного разрушения или неправильного развития. Так как зубы мудрости считаются атавизмами, поскольку существенной функции не выполняют, их целесообразно удалять, а не лечить.

Операция по удалению верхнего зуба мудрости проходит под местным наркозом. Обычно для успешного проведения процедуры достаточно применение стоматологом S-образных щипцов. Однако в сложных случаях операция хирургом-стоматологом проводится пошагово:

  • рассекается десна;
  • зуб распиливается на более мелкие фрагменты;
  • части зуба аккуратно извлекаются;
  • на рассеченную десну накладываются швы.

После операции в течение 3-5 дней у пациента могут наблюдаться отек и болевые ощущения, с целью устранения которых обычно применяются болеутоляющие препараты.

Почему возникает вопрос об удалении зубов мудрости

Формирование третьих моляров начинается в возрасте 7-8 лет. Этот процесс протекает очень медленно и полностью завершается к 18-25 годам. Следовательно, до этого возраста зубы мудрости прорезаться не могут.

Так почему же нужно удалять зубы мудрости? Дело в том, что к моменту их прорезывания остальной зубной ряд уже полностью сформирован, поэтому этот процесс может протекать болезненно и сложно, нередко сопровождается различными проблемами.

В других случаях восьмерки могут препятствовать проведению лечения или оказывать  негативное влияние на состояние соседних зубов. Удаление может проводиться при невозможности лечения или измененной анатомии зуба, например, при сильно искривленных корнях.

Удаление нижнего зуба мудрости

Удаление зуба мудрости, у которого имеются проблемы с ростом, а также явно выраженные разрушения, является единственно правильным выходом. Лечение зуба в таком случае практически не рассматривается. Особые трудности в удалении нижнего зуба мудрости создает его локализация, а также тот факт, что кость нижней челюсти намного плотней, нежели верхней.

Специальная рентгенограмма, сделанная перед процедурой удаления, поможет избежать различных осложнений в процессе проведения операции. С помощью рентгенограммы определяется топография зуба мудрости, количество и направленность его корней, локализация деструктивных очагов около поврежденного зуба, а также остальные анатомические особенности.

Удаление нижнего зуба мудрости обычно происходит под регионарной (областной) анестезией, поскольку местный наркоз в данном случае неэффективен. Обычно хирург-стоматолог приступает к такой операции, опираясь на помощь обученного ассистента.

Расположение нижнего зуба мудрости

Вначале осуществляется анестезия, а затем проводятся хирургические манипуляции по извлечению нижней «восьмерки». Если зуб скрыт под десной («капюшоном»), врач делает разрез и раскрытие десны. После этого освобождается зубная коронка, а с помощью прямого или углового элеватора удаляются корни.

Из инструментов используются также коронковые и горизонтальные щипцы. Затем хирург-стоматолог «выскабливает» содержимое лунки, оставшееся после удаления нижнего зуба мудрости. Завершающим этапом операции является накладывание швов.

Удаление капюшона зуба мудрости

Удаление зуба мудрости обусловлено возникновением серьезных проблем с неправильным ростом «восьмерки». Довольно часто прорезывание зуба мудрости сопровождается воспалением т. наз. «капюшона» (слизистой оболочки десны, частично покрывающей зубную коронку).

Воспалительный процесс связан с перикоронитом – активным развитием инфекции между поверхностью прорезывающегося зуба мудрости и нависающим над ним капюшоном. При этом пациент может жаловаться врачу на припухание, отечность и болезненность десны, увеличение лимфоузлов, повышение температуры, опухание щеки, затрудненность при глотании.

Удаление капюшона зуба мудрости считается консервативным видом лечения перикоронита. Первостепенное задание хирурга-стоматолога – иссечь оболочку капюшона с целью ликвидации зоны активного размножения микробов.

  • введение анестетика;
  • иссечение капюшона с применением хирургических мединструментов;
  • тщательное промывание послеоперационной ранки эффективными антисептиками;
  • медикаментозная терапия;
  • повторный прием пациента с целью контрольного осмотра послеоперационной раны.

После проведения хирургических манипуляций по удалению зубного капюшона пациенту назначаются специальные полоскания антисептическим раствором (марганцовкой, фурацилином и др.), а также антибиотики (при интенсивном воспалении).

Безболезненное удаление зубов мудрости

К сожалению, нередко случается так, что иссечение капюшона не дает желаемых результатов, ‒ при этом воспалительный процесс не уменьшается. В данном случае рекомендовано удаление зуба мудрости. Чтобы решить данный вопрос основательно, врач-стоматолог прибегает к рентгенограмме, чтобы с максимальной точностью определить вероятность правильного роста зуба мудрости.

Удаление ретинированного зуба мудрости

Ретинированным называется третий моляр, который полностью не прорезался и не занял свое место в зубном ряду. Наклонное или иное аномальное расположение затрудняет чистку зубов, из-за чего на соседней единице может образоваться кариес. Другие возможные осложнения:

  • неприятный запах изо рта;
  • распухание десны;
  • образование кисты;
  • рассасывание корней соседней единицы.

Ретинированный зуб необходимо удалять, поскольку он является источником постоянных проблем в ротовой полости. Из-за неправильного расположения операция является достаточно сложной процедурой, особенно если «восьмерка» находится на нижней челюсти.

Удаление зуба мудрости может быть спровоцировано невозможностью его прорезывания. В таком случае зуб остается внутри челюстной кости или частично прикрывается слизистой оболочкой. Если наблюдается подобная картина, то речь идет о т. наз.

ретинированном зубе. Бывает, что такой зуб, размещаясь под десной либо челюстной костью, не доставляет каких-либо проблем и дискомфорт человеку. Однако встречаются случаи, когда ретинированный зуб становится причиной развития различных осложнений, в частности, воспаления в челюстно-лицевом аппарате.

Удаление ретинированного зуба мудрости – единственно правильное решение, если пациента беспокоят тревожные симптомы, свидетельствующие о развитии воспаления: повышение температуры, дискомфорт, боль в ухе со стороны расположения ретинированного зуба.

Сама по себе процедура удаления довольно сложная и по времени может занять до 3-х часов, поскольку расположение зуба внутри кости мешает его изъятию привычным способом. Операция проводится под местной анестезией и состоит из следующих этапов:

  • разрезается слизистая оболочка десны;
  • с помощью бора просверливается костная ткань;
  • зуб разделяется на отдельные фрагменты;
  • производится изъятие всех частей зуба;
  • в отверстие (рану) помещается антисептик;
  • производится наложение швов (при обширной ране);

Нужно отметить, что восстановительный процесс после проведения такой операции весьма болезненный. Пациенты испытывают сильную боль при открывании рта, у них наблюдается отек в области сверления кости.

Как подготовиться к удалению зуба мудрости

Удаление третьих моляров – это хирургическое вмешательство, которое имеет определенные риски и может приводить к развитию неблагоприятных последствий. Для того чтобы свести вероятность их возникновения к минимуму, необходимо правильно подготовиться к удалению.

Удаление зуба мудрости - операция по удаление зуба мудрости

Список рекомендаций должен составляться индивидуально и учитывать все особенности зубочелюстной системы пациента. Поэтому первым делом врач осматривает ротовую полость и назначает диагностические процедуры (прицельные и панорамные снимки зубов, компьютерную томографию, лабораторные тесты и др.).

Обычно подготовка к операции включает выполнение следующих правил:

  1. Санация ротовой полости. Если у пациента имеются воспалительные очаги или кариес, то стоматолог обязательно порекомендует сначала разобраться с данными проблемами и только потом приступать к удалению.
  2. Профессиональная чистка ротовой полости. С ее помощью можно убрать твердые и мягкие зубные отложения в самых труднодоступных местах. Зубной налет представляет собой скопление большого числа микроорганизмов, которые при попадании в рану могут приводить к инфекционным осложнениям. Поэтому не следует отказываться от этой процедуры, особенно если предстоит сложная и длительная операция.
  3. Ежедневная гигиена. Перед и после удаления пациент должен регулярно и правильно чистить зубы. При возможности рекомендуется использовать дополнительные средства для гигиены: ирригатор, зубную нить, зубные ершики, ополаскиватели и др.
  4. Выполнять операцию необходимо на сытый желудок, поэтому за 1-1.5 часа необходимо поесть. Чувство голода способствует образованию повышенного количества слюны, что может усложнить работу специалиста.
  5. Удаление зуба мудрости может сопровождаться кровотечением, поэтому за несколько дней до операции, по назначению врача, необходимо отказаться от приема антикоагулянтов – препаратов, разжижающих кровь, а также некоторых других групп лекарственных средств.
  6. В ряде случаев за день-два до операции врач может назначать антибиотики или противовоспалительные препараты с целью профилактики. Дозировки подбираются индивидуально.

Не стоит забывать и о психологической подготовке к удалению зуба мудрости. Современные методики позволяют проводить операцию легко и быстро, а эффективное обезболивание устраняет все неприятные ощущения.

Если Вы не знаете, нужно ли лечить зуб мудрости или удалить его, вам однозначно не помешает консультация стоматолога. В нашей клинике работают опытные специалисты, которые помогут разобраться в этом вопросе, разработают индивидуальный план подготовки, назначат максимально полное обследование и проведут операцию на высшем уровне.

Была ли полезна данная статья?

Поделитесь статьей с друзьями!

Для того, чтобы процедура прошло без проблем, а после процедуры лунка зуба быстро затянулась, пациенту следует соблюдать правила подготовки к этой операции и руководствоваться предписаниями врача после нее.

Но самое главное – удалять зуб вовремя. Запущенный зуб с воспалением принесет много проблем: удалить его будет нелегко, возрастает риск воспаления и последующих серьезных осложнений. Поэтому не стоит затягивать с вырыванием зуба, нужно идти к врачу, как только возникла необходимость.

Специалисты рекомендуют назначать удаление зуба на утро сразу по ряду причин:

  • утром организм отдохнувший и полный сил, это поможет ему легче пережить сложную и болезненную процедуру;
  • наиболее интенсивный дискомфорт после вырывания обычно приходиться на первые несколько часов, а значит, к вечеру боль утихнет, и пациент сможет спокойно уснуть;
  • если возникнут какие-либо проблемы, в течение дня будет намного проще обратиться в клинику за помощью.

Кроме того, существует ряд общих рекомендаций, которые лучше выполнить перед походом в стоматологическое отделение:

  1. Отправляясь к врачу, нужно хорошо поесть (данный совет не подходит, если планируется вырывание под общим наркозом). Это поможет легче перенести процедуру и улучшит свертываемость крови.
  2. Лучше не принимать алкоголь перед удалением зуба: действие алкоголя приводит к отекам после удаления и увеличивает риск кровотечения.
  3. Если пациент испытывает сильный стресс перед предстоящей операцией, можно выпить Тенотен или другой седативный препарат за полчаса-час до приема.
  4. Следует оптимистично настроиться на визит к стоматологу: хорошее настроение ускоряет процесс заживления и снижает болевые ощущения.
  5. Если удаление зуба обещает быть непростым (например, комплексное удаление всех зубов мудрости сразу), то, возможно, имеет смысл заранее начать прием противовоспалительных препаратов. Об этом стоит проконсультироваться с врачом.

Удаленный зуб мудрости

В ряде ситуаций лучше воздержаться от удаления на какое-то время:

  • активный период острого респираторного заболевания;
  • болезненная и обильная менструация;
  • заболевание сердечно-сосудистой ситсемы. При котором принимают антикоагулянты (например, Варфарин);
  • беременность;
  • острая фаза заболевания (панкреатит, аппендицит).

В перечисленных выше случаях стоит отложить удаление до того момента, когда наступит улучшение самочувствия.

Удаление корня зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может быть осложнено искривленной корневой системой, которая мешает проведению операции. Когда зубная коронка находится в поле зрения, хирургу-стоматологу легче определить размещение корней и осуществить удаление.

Но если зуб мудрости полностью разрушен, то без рентгенограммы оценить его состояние практически невозможно. В данном случае только рентгеновский снимок позволит определить точное расположение зуба, изучить формы его корней, выяснить особенности строения лунки, ее толщину и плотность.

Удаление корня зуба мудрости без преувеличений является одной из самых неприятных манипуляций в стоматологической практике. Уровень сложности проведения такой процедуры зависит как от размера зубного корня и его разветвленности, так и от аномальных изменений прилегающих к нему тканей. В любом случае осуществлять такую операцию должен только высококвалифицированный специалист.

Безусловно, перед началом процедуры по удалению корня зуба мудрости пациенту вводят анестетик. Высокая точность определения дозы препарата позволяет сохранить обезболивающий эффект на протяжении всей операции.

Предлагаем ознакомиться:  Зуб мудрости растёт в щёку: осложнения, симптомы, способы лечения

Немаловажным фактором в успешном проведении процедуры удаления является выбор хирургических инструментов. С помощью современных элеваторов и щипцов, которые работают по принципу «рычага», значительно усиливающего нагрузку, можно быстро удалить не только зубы, но и глубоко расположенные корни.

Удаление зачатков зубов мудрости

Удаление зуба мудрости иногда происходит в том случае, когда зуб еще не прорезался, однако уже существуют проблемы с его ростом, которые могут оказать существенное негативное влияние на нормальное развитие прикуса.

Удаление зуба мудрости

Удаление зачатков зубов мудрости показано человеку тогда, когда из-за нарушений развития зуба возникают различные ортодонтические проблемы. Самым оптимальным для этой процедуры считается возраст от 13 до 16 лет.

Однако проведение такой операции допускается и у людей старшего возраста, если у них зубы мудрости еще не прорезались. Чаще всего удаляются зачатки «восьмерок», расположенные на нижней челюсти, т.к. вызываемая ими скученность зубов выражается более сильно, нежели на верхней челюсти.

Показаниями к проведению операции по удалению зачатков «восьмерок» являются следующие факторы:

  • патологии в прорезывании и нормальном развитии зубов мудрости;
  • различные осложнения из-за задержки прорезывания «восьмерок»: образование костных карманов, развитие кисты, а также деструкции твердых тканей и пр.;
  • профилактические меры, направленные на предотвращение воспаления и разного рода осложнений, которыми сопровождается затрудненное прорезывание «восьмерок»;
  • подготовка пациента к проведению операции на лице;
  • профилактика рецидивных патологий челюсти.

Удаление зачатков зубов мудрости – довольно сложная стоматологическая операция, требующая особых условий проведения, поэтому ее осуществляют строго в стационаре во избежание постоперационных осложнений.

Удаление разрушенного зуба мудрости

Удаление зуба мудрости рекомендовано в тех случаях, когда его прорезывание вызывает ряд осложнений. Иногда «третьи моляры» (так называют зубы мудрости в медицинской терминологии) появляются «на свет» уже разрушенными.

В такой ситуации удаление зуба неизбежно, поскольку инфекция может быстро проникнуть внутрь зубного канала и вызвать серьезное осложнение под названием «периодонтит». Симптомами развития данного заболевания являются сильные боли в зубе, отдающие в ухо и распространяющиеся по всей челюсти.

Удаление зуба мудрости - операция по удаление зуба мудрости

Иногда воспалительный процесс, протекающий в зубе, может иметь хроническую форму, т.е. зуб мудрости может выглядеть разрушенным, но при этом не болеть. Однако в любой момент возможны обострения: на фоне снижения иммунитета или развития простуды разрушенный зуб мудрости доставит человеку массу проблем.

Кроме того, он является постоянным источником распространения хронической инфекции по всему организму. Поэтому разрушенный кариесом зуб мудрости рекомендуется удалять в любом случае, и сделать это нужно как можно скорее.

Удаление непрорезавшегося зуба мудрости

Удаление зуба мудрости имеет смысл в том случае, если зуб начал беспокоить человека, причиняя сильную боль, вызывая дискомфорт при жевании, а также доставляя много других неприятных ощущений. Очень часто возникает проблема с прорезыванием «восьмерки» из-за того, что в зубной дуге для нормального роста зуба мудрости не хватает пространства.

В данном случае непрорезавшийся зуб мудрости рекомендуется удалить как можно раньше, чтобы избежать развития различных осложнений, в частности, серьезных инфекционных и воспалительных процессов в челюстно-лицевой области.

Удаление непрорезавшегося зуба мудрости – очень ответственная процедура. Сложность операции обусловлена погружением зуба в твердые костные ткани. Чем глубже расположен непрорезавшийся зуб, тем сложнее его изъять. В основном процесс удаления такого зуба происходит следующим образом.

  • Перед началом операции пациент получает адекватную анестезию.
  • Хирург-стоматолог делает разрез слизистой в зоне расположения зуба.
  • Осуществляется удаление верхней части костной ткани «восьмерки».
  • Применяя специальные мединструменты (элеваторы), врач отделяет зуб мудрости от окружающих тканей и вывихивает его из лунки.
  • После изъятия непрорезавшегося зуба мудрости на послеоперационную рану накладываются швы.

Иногда после проведения подобной операции мудрости у пациентов могут наблюдаться следующие симптомы:

  • болевой синдром;
  • затрудненность жевания и открывания рта;
  • отечность тканей вокруг лунки удаленного зуба;
  • альвеолит (воспаление лунки удаленного зуба); 
  • кровоточивость, инфицирование лунки и др.

Возможные послеоперационные осложнения встречаются приблизительно в 2 % процентах случаев. Пациентам, у которых наблюдается снижение иммунитета, необходимо заранее начать прием антибактериальных препаратов, которые бы сократили риск развития послеоперационных осложнений.

Удаление дистопированного зуба мудрости

Удаление зуба мудрости показано в том случае, когда имеются проблемы с его развитием и прорезыванием. В стоматологической практике часто встречаются случаи, когда зуб мудрости растет аномально, не может полностью прорезаться, либо его расположение в ротовой полости неправильное.

В таком случае речь идет о т. наз. «дистопированном» (аномально растущем) зубе мудрости. Подобные осложнения обычно связаны с тем фактом, что зубы мудрости прорезываются в последнюю очередь, и часто им попросту не хватает места в дуге.

Удаление дистопированного зуба мудрости связано с затруднением его прорезывания вследствие уже сформированной костной ткани. При первых симптомах воспаления в результате прорезывания «восьмерки» необходимо обратиться к врачу-стоматологу, поскольку удаление в таком случае нужно провести незамедлительно.

Процедура удаления начинается с проведения анестезии. Затем хирург-стоматолог рассекает слизистую для получения доступа к зубу. Иногда приходится распиливать зуб на отдельные части, чтобы качественно извлечь все фрагменты.

После удаления дистопированного зуба мудрости пациенту не рекомендуется есть и пить в течение нескольких часов. Необходимо тщательно контролировать процесс заживления раны, особенно когда в лунке формируется кровяной сгусток, который выполняет защитные функции и очень важен для затягивания раны.

Нагноение после удаления зуба мудрости

Мы уже упоминали, что удаление восьмерки на нижней челюсти – сложная процедура, после проведения которой существует огромный риск развития осложнений. Чтобы минимализировать неприятные последствия, необходимо правильно ухаживать за ротовой полостью после операции.

  1. До полного заживления лунки запрещено употреблять горячие напитки и еду.
  2. Снова принимать пищи можно не ранее, чем через 2-3 часа после хирургического вмешательства.
  3. Не пережевывайте пищу больной стороной челюсти.
  4. Не прикасайтесь языком или пальцами к лунке. Повредив целостности десны или кровяного сгустка, вы рискуете занести инфекцию и тем самым существенно отодвинуть выздоровление.
  5. Для обезболивания и снятия отека запрещено греть щеку и область десны при помощи компрессов или теплой грелки.
  6. Чистка зубов разрешается только спустя сутки после операции.

Для скорейшего заживления лунки необходимо аккуратно следить за ней и четко соблюдать все предписания врача. Одно из основ успешного лечения – дезинфекция ранки. Так что вам наверняка будет предписано полоскать место удаления зуба мудрости антисептическим раствором.

Это предотвратит размножение бактерий в раневой полости и поможет снять воспаление. Для этих целей также очень часто пациентам прописывается курс антибактериальных препаратов. Прием обезболивающих и жаропонижающих средств возможен только после согласования с лечащим врачом.

Чем сложнее операция, тем сильнее будут аналгетики.Важно тщательно соблюдать все предписания врача и не пренебрегать необходимостью повторного приема. Только во время осмотра стоматолог сможет адекватно оценить состояние десны и лунки.

И даже если вы уверены в успешном исходе операции, и вас не беспокоят никакие осложнения, не поленитесь сходить на плановый осмотр к лечащему врачу, так как воспаление в течение некоторого времени может протекать бессимптомно.

После удаления зуба нужно придерживаться рекомендаций врача. Основные требования к пациенту на послеоперационный период следующие:

  • Соблюдать сроки и объемы приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Это относится и к полосканию полости рта, которым многие пренебрегают.
  • Соблюдать требования к рациону. В течение срока заживления нельзя принимать горячую и твердую пищу.
  • Принимать меры по предотвращению повышения давления. Нельзя употреблять спиртные напитки, большое количество кофе. Необходимо исключить сильные физические нагрузки.
  • Нужно принять меры по недопущению обильного притока крови к голове. Нельзя часто наклоняться, спать рекомендовано на высокой подушке.
  • Соблюдать рекомендации по чистке зубов. Первые три дня чистить зубы не советует, делается это с целью предотвращения физического воздействия щеткой на рану.

После операции в течение двух или трех дней возможны болевые ощущения и небольшая повышенная температура. Это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство.

Проведение операции по удалению зуба мудрости нужно выполнять в клиниках, которые имеют хорошую репутацию. Такие факторы, как опыт стоматолога и качественное техническое оснащение рабочего места, способствуют легкому прохождению процедуры удаления и минимизируют риск возникновения осложнений.

Онемение после удаления зуба проходит через несколько часов, в случае, если была сильная анестезия, только ближе к вечеру. Многие пациенты ощущают сильную боль после процедуры. Оно и понятно: процедура подразумевает травмирование большой площади мягких тканей, может болеть десна.

Часто люди жалуются на боль при глотании, отдающую в ухо и висок, а также на то, что не могут открыть рот. Сильные болевые ощущения уходят уже через пару дней, как и припухлость, мешающая жеванию и движениям челюсти.

Удаление зуба мудрости - операция по удаление зуба мудрости

Но, если боль не проходит на протяжении недели, не открывается рот из-за опухоли после удаления зуба мудрости, держится высокая температура, а из лунки исходит неприятный запах, нужно немедленно обратиться к врачу.

Сколько отходит анестезия, зависит от индивидуальных особенностей пациента и количества препарата. Как правило, это несколько часов. До конца дня нормально онемение губы, языка и даже носа. Пациенту нужно принимать обезболивающие препараты и не употреблять алкоголь (который плохо с ними взаимодействует). Терпеть боль нельзя: это вредно и делает процесс реабилитации более долгим.

Во-первых, если пациент курит, стоит отказаться от вредной привычки, как минимум, в день удаления. Не стоит принимать алкоголь после удаления зуба: часто врач назначает прием лекарств, да и обезболивающие препараты плохо совместимы с алкоголем.

Во-вторых, нельзя создавать вакуум во рту. Сосание губы или втягивание щеки может вызвать кровотечение.

Первое время после вмешательства не стоит заниматься спортом, больше отдыхать, спать, положив голову на высокую подушку.

Нельзя принимать горячую ванну, ходить в сауну или баню. Высокая температура может поспособствовать открытию кровотечения. По этой же причине нельзя делать горячие компрессы для облегчения боли.

На первое время стоит отдать предпочтение мягкой или жидкой пище, а в течение первых нескольких часов, когда еще не прошло онемение после удаления зуба мудрости, и вовсе отказаться от еды. Пища должна быть не слишком холодной и не слишком горячей. Жевать нужно только на здоровой стороне.

В день после удаления чистить зубы не нужно, а уже на следующий следует вернуться к привычной процедуре, но делать это аккуратно. Чистить саму лунку нельзя, напротив, нужно избегать попадания щетки на это место.

Удаление зуба мудрости предполагает восстановительный период, который подчас осложняется различными неприятными симптомами и последствиями. Для предотвращения развития инфекций врач может назначить пациенту курс антибиотиков.

Обычно антибактериальные препараты назначаются после сложного удаления зуба, а также при наличии у пациента кариозного процесса и воспаления окружающих тканей. В хирургической стоматологии наиболее распространенными являются антибиотики, как «Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоксин», «Цефтриаксон», «Трихопол» и др.

С целью обезболивания при заживлении раны используются анальгетики («Кетанов», «Кеторол», «Найз»). Среди противоотечных препаратов, применяемых после удаления зуба мудрости, можно выделить «Траумель С».

Лекарства после удаления зуба мудрости должны приниматься строго по назначению врача-стоматолога. Самостоятельное лечение каких-либо послеоперационных осложнений может лишь усугубить ситуацию и ни к чему хорошему не приведет.

Послеоперационная рана требует тщательной обработки. В первые дни после удаления третьего моляра рекомендуются антисептические полоскания. Для этого используются различные антисептики: раствор стоматофита, раствор хлоргексидина (0,05 %), раствор мирамистина (0,01 %), а также отвары трав (коры дуба, ромашки, шалфея, травяные противовоспалительные сборы).

Боль при прорезывании зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может происходить на фоне уже имеющегося кариозного, или воспалительного процесса, а также инфекции. В таком случае пациенту назначаются антибиотики с целью предотвращения дальнейшего развития инфекционного заболевания.

Антибиотики после удаления зуба мудрости категорически запрещено принимать самостоятельно, их назначение должен осуществлять только врач, который выберет оптимальный вариант антибактериального препарата с учетом состояния больного.

Наиболее распространенными антибактериальными препаратами в современной стоматологии являются «Амоксицикллин», «Амоксиклав» либо «Аугментин», «Метронидазол» или «Трихопол», «Линкомицин», «Сумамед», «Флемоксин», «Цефтриаксон», «Цифран СТ» и др. Чтобы устранить побочные действия антибиотиков, используются препараты «Бифиформ» и «Линекс».

Нужно отметить, что антибиотикотерапия – это весьма сложный процесс, требующий тщательного подбора препарата с учетом особенностей организма пациента. Лекарственную форму, а также дозировку антибиотика и продолжительность лечения должен определять лечащий врач.

[1], [2], [3]

Удаление зуба мудрости чаще всего заканчивается наложением швов на разрезанную десну. Обычно ушивание происходит в осложненных случаях, при сильных разрывах слизистой оболочки. Эта манипуляция необходима для нормального затягивания раны и удержания в лунке кровяного сгустка или тромбоцитарной сыворотки.

Кроме того, наложение швов предотвращает попадание в рану болезнетворных бактерий и остатков пищи, поскольку ее полость остается закрытой. Кроме того, эта процедура предрасполагает к быстрейшему заживлению послеоперационной раны и снижает риск возникновения кровотечения в лунке удаленного зуба.

Для ушивания раны после удаления третьего моляра хирург-стоматолог использует разные виды ниток: растворимые, которые рассасываются самостоятельно, и нерастворимые – требующие последующего снятия. Чаще всего врачи-стоматологи используют в своей практике нерастворимые нити для наложения швов.

Швы после удаления зуба мудрости снимаются довольно быстро и безболезненно. Врач-стоматолог снимет швы после повторного осмотра пациента примерно через 6-7 дней после операции, но лишь в том случае, когда полностью удостоверится, что края раны хорошо срослись.


Adblock detector